盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征疗效观察

数减少 ＞ ． 。③失败 ： ０５ 主观症状 ， 牙周指 数略有好转 或无 改善 。
结 果
表 ３ 病变类型与疗效关系
牙 位 与疗 效 见表 １ 年 龄 性 别 与疗 效 ，
见表 ２ 病变类 型与疗效关 系见表 ３ 均有 ， ，
一
定差异 。
论
讨
牙 周 牙 髓 综 合 症 的 常 见 症 状 有 冷 热 激 发痛 、 合 不适 、 咬 自发 痛 。 病 变 类 型 其
再 注入 １ 。④若患牙明显松动 ， 次 则结 扎 该 患牙并 同定 于邻 牙。⑤ 记录治 疗前 后
主 观症 状 及 客 观指 标 。
¨ ¨ 誊 薯≯ 薹毫
疗 效评定 标准 ： 成功 ： 观症状 基 ① 主
本 消 失 功 能 良好 ｘ 片 根 ／ 阴影 缩 小 或 消 犬 失 牙 周 指数 减 少 ＞１０ ② 有 效 ： 观 症 ．。 主 状 明 减轻 牙 Ｉ度松 动 咀 嚼 无 力 ， 周 指 牙
６ ７例 ， ４ 男 Ｏ例 ， ２ 女 ７例 ； 龄 ２ ６ 年 ４～ ９岁 。 主 要 临 床 症 状 为 急 慢 性 牙 髓 症 状 及 深 牙 周 袋 ， 龈 反 复 肿胀 ， 松 动 Ｉ～Ⅱ度 ， 牙 牙 有 浮 …感 ． 牙槽 骨 吸 收 的 ｘ线 影 像 。 有
ｐ ｃｅ ｊ ． ｅ ｄｎａ，９ ３ ５ １ ） ５５— ｏｋｔ ］ Ｐｒ ｏｌ １８ ，４（Ｏ ：７ ｓ［ ｉ ｌ
要 进 一 步研 究 。 参 考 文 献
１ 夏 庆 银 ． 多 因 ， 塞 米 松 在 急 性 根 尖 周 利 地 炎局 部 的 Ｉ 床 应 用 ｌ ］ 口 腔 医 学 纵 横 杂 ． Ｊ
志 ，９ ８ １ （ ） ８ ． １ ９ ， ４ ２ ：８
２ Ｇｏ ｄ ｏ Ｊ ｏ ｓｎ Ｍ．Ｍｏ ｄｔｌ ｔｔａ ｙ ｌ ｅ ｅ ｎａ— ｎ ｉ ｉ ｅｒｃ ｃｉ ｏ ｔｉ ｈｃ ｎ
奥 软 膏 ）治 疗 牙 周 牙 髓 综 合 征 的 疗 效 。
方 法 ： 用 盐酸 米诺 环 素 治疗 牙周 牙髓 综 使 合征 ６ ７例 ， 察 疗效 。 结 果 ： 部 病 例 经 观 全 用派 丽 奥 软 膏 牙 周 袋 注 入 上 药及 根 管 治 疗 疗效 较 好 。结 论 ： 丽 奥软 膏 治 疗 牙 周 派 牙髓 综 合 征 的 特 效 药物 ， 效保 留 患 牙 。 有 关键词 米 诺 环 素 牙周 牙 髓 综 合 征
病继发 牙髓病 及合 并牙髓 、 周病 ， 用 牙 采 去髓术或根 管治疗术 及 牙周 手术 综合 治
疗 ， 可并 用 根 管外 科 手 术 。 也 药 物 治 疗 牙 周 牙 髓 综 合 征 亦 有 较 好
疗 效 研 究 表 明 ， 髓 牙 比死 髓 牙疗 效 活
丽奥软膏 ， 正确 柃丝结 扎 ， 大部分 患牙 能 保留， 由于观察时间短 ， 缺乏远期疗效 ， 需
明有效处 理牙周 、 牙髓 二方 面病灶 ， 获 可 得 良好 疗 效 。对 一些 根 分歧 及 根 尖
尉 损 害 严 重 病 例 ， 用 派 丽 奥 软 膏局 部 用 可 约， 控制 炎 症 。本 文 在 治 疗 中 用 药 量 小 ， 牙周 局 Ｌ浓 度 高 ， 持 时 问 长 ， 效 安 全 部 维 疗
化 锌 用 丁香 油 涮 为 糊 状 加 入 １３的 派 丽 ：
期 高浓 度 ， 发挥 长 效抗 菌作 用 。本 文
术行 翻瓣 牙 周 手 ＿ ， 到 良好 的效 果 ， 术 收 说
表 １ 牙位 与疗效 的关 系
奥软膏加牙胶尖充填 。②调牙合 ： 消除牙
体 创 伤 。③ 龈 Ｊ浩 治 ｌ周 后 再 行 龈 下刮 ： 治 。用 ３ 双 氧 水 及 生 理 盐 水 冲 洗 牙 周 ％ 袋 ， 牙周袋 内注 入 派而 奥软 膏 ， 于 １周 后
局 部 控 制 药物
ｄ ｉ １ ．３ ６ ／ ．ｉｓ ．１ ０ — ６ ４ ．２ １ ． ｏ ： ０ ９ ９ ｊ ｓｎ ０ ７ １ ｘ ０ ０
３ １２ ６． ２
度 ， 牙槽 骨 吸 收 ， 线 是 根 尖 ＋根 分 叉 有 ｘ
＋根侧 阴影病灶 病例 ， 完善 的根管 治疗 ，
彻 底 龈 下 刮 治连 续 牙 周 冲洗 ， 周 注 入 派 牙
８ ． １
３ 贾 惠 梅 ， 阳翔 英 ， 采 方 ． 米 诺 环 素 处 欧 曹 用 理病 变 牙骨 质 的体 外 效 果 ［ ］ 现 代 口腔 医 Ｊ． 学 杂 志 ，０２，６ ４）２ ２—２ ３ ２０ １ （ ：９ ９．
方法 ： 局麻， 髓 ： ① ｒ 失活或拔髓 ， 管 根 预备 ， 根管充填 ， 根充 糊剂 用 已经 配好 氧
资 料 与 方 法
一
般 资 料 ： 择 我 院 口 腔 门 诊 患 者 选
Ｇ ｏｓｎ２首次报告将 四环 素药条置 于牙 ｏｄｏ Ｌ 。
周 带 中治 疗 慢 性 牙 周 炎 以 来 ， 降解 性 牙 可 周 复 方 控 释 药 物 的 研 究 逐 渐 增 多 。 四 环 素 除具 有 抗 菌 、 变 牙 周 袋 中 菌 群 结 构 改 外 ， 还 是 鳌 合 剂 ， 周 袋 内给 约 后 ， 分 它 牙 部 约物 鳌 合 在 局 部 硬 组 织 ， 局 部 形 成 长 在
呵靠 ， 不 良 反 应 等 。 对 于 松 动 Ⅱ ～Ｉ 无 Ｉ Ｉ
原发于 牙刷病 继发 牙髓病 ； ③合 并 牙髓 、
牙周 病 。 在 牙 周 牙髓 综 合 症 治 疗 中 ， 髓 病 急 牙 性 疼 痛 症 状 明 者 ， 先 进 行 牙 髓 治 疗 ， 须 然 后 佴 进 行 牙 周 治 疗 ； 发 性 牙髓 病 继 发 原 牙 周病 采 用 根 管 治疗 术 ， 要 时可 并 用 根 必 符 外 科 手 术 或 牙 周 手 术 治 疗 ； 发性 牙 周 原
、 １ ６ 中 国社 区医 师 ・ １ 医学专业 ２ １ ０ ０年第 ３ ６期 （ ２ 第１ 卷总 第２ １ ｌ ６期 一 …——一 一 …一 一 一 — — ． ＿＿
ｎ ｎ ｅ ｙ ｆ ｒｃ ｎ ｒ ｌ ｄ ｄ ｌｖ ｒ ｏ ｐ ｒ ｄ ｎ ａ ｉ ｇ ｆ ｒ ｏ ｏ ｔ ｌ ｅ ｉｅ ｙ ｔ ｅ ｏ ｏ ｔｌ ｉ ｏ ｅ ｉ
高 ， 尖 无 Ｘ 线 透 影 区 比有 透 影 区 疗 效 根 高 ， 尖病 变 范 嗣 直 径 ＞６ ｉ 患 牙 ， 管 根 Ｉ１ ｎ］ 根 治疗后需行 根尖周 刮治 手术治疗 。 白 论 著源自・临床 论 坛 ｓ
Ｇ￣ ＮＦ Ｆ Ｊ ｓ ｒ０ Ｍｌ ～ ＂ Ｄｆ ｆ Ｔ ｊ 】ｙ ｆ ）
盐 酸 米 诺 环 素 治 疗 牙 周 牙 髓 综 合 征 疗 效 观 察
『分为 ： 原发于 牙髓病 继发 牙周病 ； ｊ 『 ① ②
付丽慧
７ ０ ２ 宁 夏 丰友 化 工 职 工 医院 ５０ １ 摘 要 目的 ： 察 盐 酸 米 诺 环 素 （ 丽 观 派