2020医疗招聘考试医基资料：影响肾小球滤过功能的因素
医疗卫生招聘医学三基模拟考试卷及答案
医疗卫生招聘医学三基模拟考试卷及答案1. 可使瞳孔缩小的神经是：A.眼神经B.视神经C.动眼神经D.交感神经答案解析：解析：（1）该题考查的是解剖学-神经系统-周围神经系统-脑神经的知识点。
（2）①视神经：为传导视觉信息的特殊躯体感觉纤维（B错）。
②动眼神经：含一般躯体运动纤维（支配下直肌、内直肌和下斜肌、瞳孔括约肌及睫状肌）及一般内脏运动（副交感）纤维（参与瞳孔对光反射和眼的调节反射）（C对，D 错）。
③三叉神经：分为三大分支，即眼神经、上颌神经、下颌神经，传导痛、温、触等浅感觉。
其特殊内脏运动纤维随下颌神经分支分布于咀嚼肌等。
综上所述，本题应该选择C。
2. 脾动脉供血范围不包括：A.胆囊B.胃C.胰D.脾答案解析：解析：（1）该题考查的是解剖学-心血管系统-动脉的知识点。
（2）脾动脉的分支分布范围有胃、脾、胰。
综上所述，本题应该选择A。
3. 下列关于胆总管的描述，正确的是：A.开口于十二指肠小乳头B.属于胆囊的一部分C.由肝左、右管汇合而成D.位于肝十二指肠韧带内答案解析：解析：（1）该题考查的是解剖学-消化系统-肝的知识点。
（2）由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成（C错），向下与胰管相会合。
胆总管起始段位于十二指肠上部上方，在肝十二指肠韧带内（B错，D对），然后居十二指肠上部后方，再向下，在胰头与十二指肠降部之间或经胰头之后，最后斜穿十二指肠降部后内侧壁中，在此处与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头（A错）。
综上所述，本题应该选择D。
4. 为心脏本身供血的是：A.微血管B.冠状血管C.肺动脉D.主动脉答案解析：解析：（1）该题考查的是生理学-器官循环-冠脉循环的知识点。
（2）该题是记忆性题目，心脏自身的血液供应主要来自冠脉循环，仅心内膜最内侧厚约0.1mm范围内的心肌才能直接利用心腔内的血液供应。
综上所述，本题选择B。
5. 关于半月板的叙述，正确的是：A.半月板外缘厚，内缘薄B.内侧半月板呈“O”形C.内侧半月板较小D.半月板周缘附着于胫骨上答案解析：解析：（1）该题考查的是解剖学-运动系统-关节学-附肢骨的连接的知识点。
2012临床助理医师考试辅导：肾小球的滤过功能
肾小球滤过率是指每分钟内两肾生成的超滤过液量。
滤过膜：毛细血管内皮细胞+基膜+肾小囊脏层上皮细胞。
物质通过滤过膜的能力取决于被滤过物质的分子大小及其所带电荷的性质。
有效滤过压是指促进超滤的动力和阻碍超滤的阻力之间的差值。
肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管压+肾小囊内液体胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）
肾小球毛细血管自入球端向出球端血浆胶体渗透压逐渐升高，可出现滤过平稳现象。
构成有效滤过压的成分包括：肾小球毛细血管血压；肾小囊囊内压；血浆胶体渗透压；肾血浆流量。
滤过分数指下列哪一项比值：
A.肾小球滤过率／肾血浆流量
B.肾血浆流量／肾血流量
C.肾血流量/肾血浆流量
D.肾小球滤过率／肾血流量
E.肾血流量／心输出量
答案：本题选A。
滤过分数是肾小球滤过率和肾血浆流量的比值，正常为19%，表明经肾的血浆有19%由肾小囊内生成了原尿。
肾小球滤过分数是指每分钟两肾生成的原尿量。
血液中包含了各种血细胞，血细胞是占有体积的，但血细胞是不会从肾小球滤过的，在计算滤过分数时不能考虑血细胞所占的那部分体积。
医学检验主管检验师资格考试复习资料生物化学(8)肾功能及早期肾损伤的检查
医学检验主管检验师资格考试复习资料生物化学（8）肾功能及早期肾损伤的检查《考纲要求》1.肾脏的功能熟练掌握（1）肾小球的滤过功能（2）肾小管的重吸收功能（3）肾小管与集合管的排泄功能（4）肾功能的调节2.肾小球功能检查及其临床意义（1）内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸测定及临床意义（2）各试验的灵敏性、特异性、测定方法及评价（掌握）3.肾小管功能检查及其临床意义（1）有关近端肾小管功能检查的试验了解（2）肾浓缩稀释试验掌握（3）尿渗量与血浆渗量熟练掌握（4）各试验的参考值及临床意义熟练掌握4.早期肾损伤检查及其临床意义（1）尿微量白蛋白及转铁蛋白熟练掌握（2）尿酶的有关检查熟练掌握（3）尿低分子量蛋白掌握肾脏不仅是机体内最重要的排泄器官，还是重要的内分泌器官，它通过排出代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡来维持机体内环境的相对稳定。
通过肾脏功能检验可以评价肾脏的生理功能和疾病时肾脏的受损状态。
一、肾功能简述（一）肾脏的基本结构和功能肾脏的功能1.排泄：生成尿液排泄体内多余的水分、代谢终产物、药物毒物等。
2.调节：回收保留有用的物质调节水盐代谢和酸碱平衡，这对维持生命系统的稳态至关重要。
3.内分泌：生成分泌生物活性物质，如肾素，前列腺素，促红细胞生成素（EPO）等，参与血压调节和造血功能。
肾脏的基本结构肾为实质性器官，外层为皮质，主要由肾小球和肾小管组成；内层为髓质，由肾锥体构成，主要包含髓袢、集合管和乳头管。
肾脏的基本功能单位是肾单位，两侧肾脏大约有200万个肾单位肾脏最基本的功能是泌尿功能，尿液的生成主要通过肾小球滤过、肾小管选择性重吸收、肾小管与集合管分泌三个步骤进行的。
肾小球为血液滤过器，每天流经血量约1600L，原尿通过近曲、髓袢和远曲小管被重吸收，形成约1～2L/24h终尿排至体外。
（二）肾小球的基本结构和功能滤过是指当血液流过肾小球毛细血管网时，血浆中的水和小分子溶质通过滤膜形成滤液（原尿）的过程。
医疗卫生系统招聘考试医学基础知识真题(4)含答案
医疗卫生系统招聘考试医学基础知识真题(4)一、判断题A对B错1. 机体受刺激而发生应激反应的系统是交感-肾上腺髓质系统。
答案：B[解答] 应激反应是通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高，糖皮质激素大量分泌，故机体受刺激而发生应激反应的系统是下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴。
2. 膝关节内侧半月板较大，呈“O”形；外侧半月板较小，呈“C”形。
答案：B[解答] 膝关节内侧半月板较大，呈“C”形；外侧半月板较小，近似“O”形。
3. 左侧肾蒂较右侧短，故临床上左肾手术难度较大。
答案：B[解答] 右肾肾蒂较左侧短，故临床上右肾手术难度较大。
4. 睾丸精曲小管上皮能产生精子和分泌雄性激素。
答案：B[解答] 睾丸小叶内含有盘曲的精曲小管，精曲小管的上皮能产生精子。
小管之间的结缔组织内有分泌雄性激素的同质细胞，精曲小管的上皮不分泌雄性激素。
5. 封闭小骨盆下口的全部软组织为广义上的会阴。
答案：A[解答] 会阴有狭义和广义之分。
狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。
广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。
6. 颈动脉窦为化学感受器，能感受血液中氧以及二氧化碳分压。
答案：B[解答] 颈动脉窦为压力感受器，不是化学感受器。
7. 外源性凝血系统的作用起始于凝血酶的形成。
答案：B[解答] 外源性凝血途径的启动因子来源于受损伤的组织释放出组织因子Ⅲ；内源性凝血途径的启动则为组织因子Ⅲ的激活。
8. 心肌兴奋性变化的特点是有效不应期特别长。
答案：A[解答] 心肌兴奋性变化的特点是有效不应期较长，相当于整个收缩期和舒张早期，因此心肌不会出现强直收缩。
9. 缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化学感受器。
答案：A[解答] 呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。
10. 糖尿病患者尿量增多的原因是醛固酮分泌减少。
答案：B[解答] 糖尿病患者血糖升高，导致肾小球滤过葡萄糖增多，而肾小管重吸收葡萄糖的比例是固定的，所以导致肾小管的渗透压升高，导致水的重吸收也减少，尿量增多，这是渗透性利尿的结果。
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2020医疗招聘考试医基资料：影响肾小球滤过功能
的因素
肾小球滤过率是衡量肾功能的重要指标之一，事业单位考试中，也经常在其
中出考题，针对这个问题，我们将影响肾小球滤过率改变的内容做了一个归纳整
理，希望对广大考生有所帮助。
首先我们来看一道考题：
1.【多选题】影响肾小球滤过的因素是：
A.肾小球毛细血管血压 B.肾小球囊内压
C.血浆胶体渗透压 D.血浆晶体渗透压
1.【答案】ABC。
从这道题中，考察了影响肾小球滤过功能的因素，因为影响肾小球滤过功能
的因素有很多种，常以多选题的形式出现。下面我们详细讲解一下影响肾小球滤
过功能。
在此之前，我们先了解两个概念：
肾小球滤过率：单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量。
肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压(通常接近
0mm/Hg)～(血浆胶体渗透压+肾小球囊内压)。
接下来我们看一下影响肾小球滤过的因素：
(1)肾小球毛细血管血压
①在安静情况下当血压在80～180mm/Hg范围内变动时，肾毛细血管血压
和血流量通过自身调节，肾血流量基本保持稳定，故肾小球滤过率基本不变;
②当超过动脉血压降到80mm/Hg以下时，肾小球毛细血管将相应下降，
于是有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少;
③当动脉血压降到40～50mm/Hg以下时，肾小球滤过率将降低到零，因
而无尿。
(2)囊内压：输尿管结石、肿瘤压迫很多原因引起输尿管阻塞时→逆行性囊
内压→ 升高→有效滤过压，肾小球滤过率降低。
(3)血浆胶体渗透压：静脉快速输入大量生理盐水→血浆蛋白被稀释，使血
浆胶体渗透压降低→有效滤过压和肾小球滤过率增加。
(4)肾血浆流量：①肾血浆流量对肾小球滤过率有很大影响，主要影响滤过
平衡点。肾血浆流量增加→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有效滤过面积增大→
肾小球滤过率增加。②肾交感神经兴奋→肾血管收缩→肾血浆流量减少。所以交
感神经兴奋后释放肾上腺素和去甲肾上腺素，也会影响肾血流量较少，副交感神
经兴奋反之。(此处为拓展的内容，大家辅助理解)。
(5)滤过系数：是指在单位有效滤过压得驱动下，单位时间内通过滤过膜的
滤过量。如急性肾小球肾炎，有滤过功能的肾小球和有效滤过面积明显减少，肾
小球滤过率降低。