流行病学
流行病学名解及大题
流行病学名解及大题疾病分布（distribution of disease）就是指疾病的群表达象，它包含疾病的人群分布、空间分布与时间分布（即“三间分布”）。
疾病的流行强度：疾病流行的强度是指某病在某人群中一定时期内病例数量规模的变化特征。
常用散发、爆发及流行等表示。
散发（Sporadic）指某病在一定地区的发病率呈历年通常水平，病例与病例之间没有明显的相互传播关系，呈散在或者零星出现。
流行（epidemic）某地区某病发病率显著超过历年的散发发病水平。
隐性流行:某些以隐性感染为主的传染病,当它流行时虽显性病例不多,而实际感染率却很高,称之为隐性流行。
大流行（pandemic) :某病的发病率明显超过流行时的水平常称大流行。
特点是发病蔓延迅速,涉及地域广,受影响人口比例大, 短期内可超过省界,国界,甚至洲界,称之为世界性大流行。
爆发（outbreak）指在局部地区（集体单位或者小居民区），短时间内突然发生许多相同病例的现象。
特点:小范围、短时间、大量病例。
短时间——多数病例发生在最短至最长潜伏期之内；原因——往往具有一个共同的传播源或者传播途径。
疾病的三间分布:指疾病或者健康在不一致的时间,不一致的空间(地区）,不一致的人群间的动态分布。
移民流行病学:它是通过观察疾病在移民人群、移居国当地人群与原居住地人群三者的发病率、死亡率的差异，以探讨遗传因素与环境因素在疾病发生中所起作用的大小。
概率论的因果观:原因就是使结果发生概率升高的事件或者特征，即一定的原因可能导致一定的结果。
流行病学的病因观：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或者多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。
流行病学中的病因通常称之危险因素。
描述性研究：又称描述流行病学研究，是流行病学研究的初始阶段，常为流行病学研究的第一步。
指利用已有的资料或者特殊调查资料，对人群疾病或者健康状态的三间分布情况进行简单描述。
现况调查：在某特定的时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集与描述疾病的分布特征与观察某些因素与疾病之间的关联，这种流行病学研究方法称之现况调查。
流行病学原理与方法
流行病学原理与方法流行病学是研究疾病在人群中分布、发生和发展规律的科学。
它的研究对象是疾病的社会分布以及其与个体特征、环境因素和行为因素的关系。
流行病学原理与方法是流行病学研究的基础，下面将介绍一些常用的流行病学原理与方法。
流行病学原理1. 普遍性原则：每种疾病都具有某种普遍性，即疾病在特定人群或地区以一定频率发生。
2. 流行病学三要素：流行病学的研究对象由三个要素组成，包括宿主（个体）、环境（宿主生活的环境）和病原体（引起疾病的细菌、病毒等）。
研究者需要了解这三个要素之间的关系，以便确定疾病的传播途径和预防措施。
3. 流行病学时空模式：疾病在人群中的传播具有一定的时空模式。
通过分析疾病的时空变化规律，可以推断疾病的传播途径和影响因素。
4. 非特异性病因学原理：疾病的发生和发展与多种因素相关，包括遗传、环境、行为等因素。
流行病学研究需要综合考虑多种因素的影响，而不是局限于单一因素。
5. 疾病自然史原理：疾病从患者感染病原体到发病、病程和恢复的整个过程，被称为疾病的自然史。
通过研究疾病的自然史，可以了解疾病在不同阶段的表现和转归，为制定干预策略提供依据。
流行病学方法1. 人群调查：采用问卷调查、个案调查等方法，通过收集人群的相关信息，了解疾病的发病情况、影响因素等。
2. 病例对照研究：选择一组已患疾病的病例与一组未患疾病的对照组进行比较，分析两组之间的差异，从而推断疾病的危险因素。
3. 纵向研究：跟踪观察研究对象一段时间，收集相关数据，分析疾病的发展过程和影响因素。
4. 横断面研究：在一个特定时点对一群人进行观察，收集相关数据，了解人群的疾病发生情况和影响因素。
5. 病例系列研究：收集某个特定疾病的一系列病例，了解疾病的临床特征、预后，从而揭示疾病的原因和病因。
6. 计量流行病学：使用数学和统计学方法，建立数学模型来预测疾病的发生和传播趋势，评估干预措施的效果。
综上所述，流行病学原理与方法是研究疾病在人群中分布和发展规律的科学基础。
流行病学
流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施科学。
循证医学的实践三个要素：病人、临床医生、最佳证据。
三者的有机结合以取得对病人诊治的最佳效果。
临床流行病学（clinical epidemiology）应用现代流行病学和生物统计学的原理和方法，从患病群体探讨疾病的病因、诊断、治疗、预后和临床决策的规律，通过严格的设计、定量的测量及客观的评价，为疾病防治提供科学依据。
特点：研究基地是临床各学科，研究对象是病人及其群体，研究整体的人，而不是人的某一部分。
临床流行病学的核心内容：设计（D）测量（M）评价（E）临床流行病学在临床科研和实践中的意义：反映了医学模式由生物医学转向社会－心理－生物医学模式，反映了临床医学从关心医院内病人的个体转向研究社会人群中病例的群体，反映了临床医学从经验医学转向循证医学1.描述流行病学（descriptive epidemiology）指利用已有的资料或特殊调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，将疾病或健康状态和暴露因素的分布情况以及三间分布特征真实地展现出来，进而提出因果关联的假设和线索。
描述性研究的种类:个案调查,现况研究,纵向研究(多次现况）,疾病监测,筛检,生态学研究群体因素暴露与疾病的频率。
用途:描述疾病或健康状态在人群中的分布及其特征，进行社区诊断（community diagnosis）。
描述、分析某些因素与疾病或健康状态之间的联系，从而为进一步研究疾病病因、危险因素提供线索。
为评价疾病防制及促进健康的对策与措施的效果。
特征:往往不专门设立对照组;仅对人群疾病或健康状态以及因素的暴露情况进行客观的反映;无法区分暴露和疾病的时间先后顺序;分析后所得出的结论往往只能提供病因线索和研究方向，结论因素和疾病关系受到限制。
2.现况研究也称现况调查、现患研究，是指在某一特定时间对某一特定范围的人群，收集和描述疾病和健康状态的分布特征及与相关因素关系的调查研究方法.特征:一般无事先设立的对照组;明确特定时点或时期;在确定因果联系时受到限制;定期重复调查可获得发病率资料。
流行病学的定义和作用
流行病学的定义和作用流行病学是研究人群在特定时间和特定地区中的传染病和非传染病的发生及其分布规律的一门科学。
流行病学中的“流行”二字，指的是大规模地出现某种疾病或某类疾病，即疾病在一定时期内在某一地区大量发生。
在此基础上，本文将从三个方面详细介绍流行病学的定义和作用。
一、流行病学的定义流行病学是一种研究、控制和预防人群中疾病的科学。
其主要目的是通过监测和分析人群中的疾病状况，对其进行统计学描述和解释，以发现和证实病因、诊断、治疗和预防疾病的新方法。
通过分析数据来探索特定风险因素以及社会、心理、物理环境和基因等因素对疾病的影响，以期为决策者提供有效的干预方法。
传统流行病学重点研究传染病的发生，但现代流行病学已扩展到研究非传染病、营养及环境卫生等方面。
在不同的学科领域中，流行病学方法已成为研究问题和评估预防措施的基本手段之一。
此外，流行病学也成为全球卫生进展的驱动因素之一。
二、流行病学的作用流行病学的作用非常广泛，主要表现在以下三个方面：1. 了解传染病和非传染病的分布规律流行病学可以通过监测和分析人群中疾病的流行情况，在更高的层面上了解疾病在不同人群中的分布规律和影响因素。
通过探索这些特定因素，可以帮助医生更好地诊断和治疗疾病，并制定种种的预防和控制策略。
这对疫苗定制、感染控制和防治措施的改进都具有重要意义。
2. 探讨疾病的风险因素流行病学是探讨疾病风险因素的强大工具。
这种方法可以帮助研究人员发现疾病的风险因素，为有效的预防控制和干预提供了必要的参考依据。
通过分析数据，研究人员可以确定导致某种疾病的特定因素，并针对这些因素设计全方位的预防和控制策略。
这种方法在控制非传染病和环境卫生方面尤为重要。
3. 提高疾病诊断和治疗的准确性和可靠性随着疾病诊断和治疗技术的进步，流行病学对提高疾病诊断和治疗的准确性和可靠性发挥了不可替代的作用。
通过监测疾病发展的统计学数据和评估治疗方法的效果，流行病学可以为医生和病人提供及时、准确和有效的治疗方案和建议。
流行病学名词解释,很全
流行病学名词解释、问答题及答案绪论一、名词解释：1、流行病学流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2、简述流行病学研究方法答：流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。
观察性研究主要有横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究；实验性研究主要有临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验；理论性研究主要有理论流行病学和流行病学方法学研究。
病因与病因推断一、名词解释：1、病因流行病学中的病因一般称为危险因素，含义是使疾病发生概率即危险升高的因素。
2、充分病因是指必然会导致疾病发生的最低限度的条件和事件；最低限度是指任一条件或事件都是必不可少的。
3、病因网模型根据生态学模型或疾病因素模型提供的框架可以寻找多方面的病因，这些病因相互存在联系，按时间先后联接起来就构成一条病因链，多个似有节点“鱼线”的病因链存在相互联系，交错联接起来就形成一张似“鱼网”的病因网。
4、求同法设研究的事件特征为A，B，C，D，E等，研究的因素（暴露）为a,b,c,d,e；研究事件具有共同的特征A（特定疾病），而这些相同疾病A的病例均有的研究因素（暴露）a，因些因素a是疾病A的影响因素。
5、求异法设研究的事件特征为A，B，C，D，E等，研究的因素（暴露）为a,b,c,d,e；研究事件均无特征A（特定疾病），而这些对象也没有研究因素（暴露）a, 因此因素a是疾病A的影响因素。
6、同异并用法是指求同法和求异法并用，相当于同一研究中设有比较组，可以控制干扰因素。
7、共变法当有关（暴露）因素不是定性的，而是等级或定量的，并与事件（疾病）效应成量变关系时，设A1，A2，A3等是事件（疾病）效应不同数量的状态，a1 ,a2, a3 是研究因素（暴露）不同数量的状态，两者之间有共同变动的关系，因此因素a是疾病A的影响因素。
8、剩余法对某复合结局事件（A，B，C），已知它的有关（暴露）因素在特定的范围内（a,b,c），通过先前的归纳又知道b说明B，c说明C，那么剩余的a必定说明A。
流行病学的历史和发展
流行病学的历史和发展流行病学的历史与发展流行病学（epidemiology）是研究疾病在人口中分布、发生和传播规律的科学。
随着人类社会的发展，流行病学也逐渐从最初的观察和病例调查，发展为一门综合性的学科，旨在预防和控制疾病的传播。
本文将为您介绍流行病学的历史演变和发展趋势。
一、古代流行病学的雏形早在古代，人们对于疾病的流行规律就有所观察和认识。
例如，公元前400年的希波克拉底就曾提出“环境因素导致疾病的发生”这一观点，并将其应用在医疗实践中，算是流行病学的雏形。
此后，罗马时期的戴俊伯（Dioscorides）和高尔德（Galen）等人也对疾病的传播和防治进行了深入的研究。
二、近代流行病学的兴起18世纪至19世纪，随着近代医学的发展，流行病学逐渐崭露头角。
英国医生约翰·格劳尔（John Graunt）是第一位系统地分析和计算死亡率的学者，他的作品《伦敦的死亡表》算得上是近代流行病学的开山之作。
而1803年，英国的约翰·西门（John Snow）通过对伦敦霍乱疫情的调查，首次提出了疾病传播与环境和水源有关的理论。
三、流行病学的进一步发展20世纪，流行病学在全球范围内得到了进一步的发展。
在疾病预防和控制方面，流行病学的作用也日益凸显。
1928年，英国医生亚历山大·弗莱明的青霉素的发现，使疾病的治疗水平得到了极大的提升。
此后，疫苗和抗生素等药物的广泛应用，也极大地改善了人类的健康状况。
四、现代流行病学的发展趋势随着科学技术的进步和数据分析的普及，现代流行病学正朝着更加精准和细分的方向发展。
随着基因组学和生物信息学的兴起，流行病学在疾病预测、风险评估和个体化治疗方面发挥着日益重要的作用。
同时，大数据和人工智能的普及，也为流行病学的研究和实践提供了强大支持。
五、流行病学在公共卫生中的应用流行病学广泛运用于公共卫生领域，为政府和决策者提供了重要的依据。
通过对疾病的监测和调查，流行病学可以帮助发现疫情暴发的规律和原因，进而采取相应的预防和控制措施。
流行病学
1. 流行病学是研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2. 现代流行病学的基本原理：1 疾病和健康在人群中中的分布 2 疾病的发病过程 3 人与环境的关系 4 病因论 5 病因推断的原则 6 疾病防制的原则和策略3. 流行病学的实际应用：1 重大公共卫生问题的确定 2 疾病防治的效果 3 突发事件的应急与处理 1 疾病预防和健康促进 2 疾病的监测 3 疾病病因和危险因素的研究 4 疾病自然史 疾病防治的效果评价4. 流行病的特征：1 群体的特征 2 对比的特征 3 概率论和数理统计学的特征 4 社会心理的特征 5 预防为主的特征 6 发展的特征5. 疾病分布：是指疾病在不同人群，不同时间，不同地点的存在状态及其发生，发展的规律，它主要描述疾病发生，患病，死亡的群体现象。
6. 发病率：一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。
计算公式：K*一定时期内某人群中某病新病例数|同期该人群暴露人口数是流行病流行强度的指标，反应对人群健康的影响程度7. 罹患率：也是测量某人群某病新病例发生平率的指标，通常指在某一局限范围短时间内的发病率。
计算公式与发病率相同，但观察时间更短。
在食物中毒，职业中毒，传染病的爆发与流行。
8. 续发率（SAR ）：也指二代发病率，指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比。
计算公式：续发率：100%*潜伏期内易感接触者中发病人数÷易感接触者总人数。
应注意，进行续发率计算时，必须将原发病例从分子及分母中去除。
用于比较传染病传染力的强弱。
分析流行病流行因素及评价卫生防疫措施的效果。
9. 患病率：也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
时点患病率：K*某一时点某人群中某病新旧病例数÷该时点人口数期间患病率：K*某观察期间某人群中某病的新旧病例数÷同期的平均人口数 影响患病率的原因：升高：1 新病例增加（发病率增高） 2治疗水平提高，患者免于死亡，但未痊愈，病程延长 3 未治愈患者寿命延长4 病例迁入 5 健康者迁出 6 易感者迁入 7 诊断水平提高 8 报告率提高降低：1 新病例减少 2 病死率增高 3 病程缩短 4 治愈率提高 5 健康者迁入 病例迁出用于表示病程较长的慢性病的发生和流行情况。
流行病学基本概念
流行病学基本概念
流行病学是研究疾病在人群中的传播和分布的科学。
以下是一些流行病学的基本概念：
1. 疾病：具有特定病因和临床表现的异常生理状态或症状。
2. 流行病学调查：对人群中疾病或症状的发生、分布和影响因素进行系统的研究和调查。
3. 发病率：单位时间内人群中新发病例的数量。
常见的指标有患病率、年发病率和季节性发病率等。
4. 流行病学三要素：指疾病的发病率受到宿主（人群）、环境和病原体之间相互作用的影响。
5. 传染病：由病原体通过直接或间接接触传播给健康人群的疾病。
6. 流行病学调查方法：包括横断面研究、队列研究和病例对照研究等，用于确定疾病的发生率、风险因素和病因等。
7. 流行病学图表：如流行病曲线、流行病学三角和病例爆发图等，用于表达疾病的发展趋势和分布特点。
8. 预防措施：根据流行病学研究结果，制定和实施促进健康和预防疾病的措施，包括个体层面的干预和公共卫生政策。
9. 流行病学数据：包括人口统计数据、疾病报告数据和流行病学调查数据等，用于评估人群健康状况和制定公共卫生措施。
10. 流行病学指标：如相对危险度、风险比、人群属性评估等，用于研究和比较不同群体之间的疾病风险差异。
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第一章绪论一、流行病学的地位和作用1．疾病预防控制的应用学科2．现代病因研究的方法学科3．临床诊疗手段的循证学科4．卫生决策产生的思维学科二、流行病学发展的历史:①起源于传染病研究的方法②用于慢性非传染病研究: 疾病分布学③现代流行病学: 病因研究④临床流行病学(病因、诊断、治疗、预后等)⑤后现代流行病学三、流行病学的定义流行病学：是研究人群中疾病（包括伤害）与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
是一门以人群为基本研究单位的、关于健康或疾病的科学研究方法。
在循证医学时代，它将与医学基础研究分庭抗礼，成为医学研究的脊梁，研究对象：人群研究内容：疾病与健康状况疾病：传染病、寄生虫病、地方病、非传染性疾病等伤害：意外、残疾、智障、身心损害等健康状态：生理生化机能状态、疾病前状态、长寿等研究任务：分布，影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施关于现代流行病学定义及其认识：三个层次：疾病、伤残、健康三个阶段：皆是现象→找出原因→提供措施流行分布原因、影响因素策略、措施三个范畴：描述、分析、实验三种方法：观察法、实验法、数理法三大要素：原理、方法、应用四、流行病学的任务1、描述疾病等健康事件的频率及其分布特点；2、分析不同分布的原因，以探讨疾病的病因；3、提出有针对性的预防疾病发生的策略和措施；4、通过疾病的监测，收集有关暴露与疾病的资料；5、预测疾病的发生情况暴露(exposure)的概念暴露通常用来代表一切可能与疾病危险有关的、研究者感兴趣的因素。
暴露也称暴露因素“暴露于”某个因素是指接触到或具有某个研究因素。
五、流行病学的研究方法(一）观察性研究或非实验性研究1、描述性研究生态学研究：又叫相关性研究，分析单位不是个人而是群体。
比例死亡比研究：该方法只包括死亡的研究对象。
横断面研究：又叫现况调查，是一个时点上人群疾病与暴露情况的“快照”。
2、分析性研（1）病例对照研究（2）队列研究（二）、实验性研究1、临床试验：以病人为研究对象，评价某种药物或疗法的效果。
2、现场试验：干预对象为未患病的个体，评价某种预防措施的效果。
3、社区干预和整群随机试验：干预对象为群体，评价某种预防措施的效果。
4、类实验：多指不能满足随机分配原则的实验研究。
（三）理论性研究1、理论流行病学也叫数学流行病学2、方法的研究为流行病学本身理论与方法的研究。
…六、流行病学与临床医学和基础医学的关系（一）流行病学与临床医学临床医学：以单个病人为研究对象。
流行病学：群体诊断，是对临床医学个体诊断的综合、分析和升华。
循证医学临床流行病学（二）流行病学与基础医学两者在探讨病因方面互相补充、互相提供线索。
基础医学偏重于直接病因的研究，流行病学研究则侧重于病因线索的探讨。
分子流行病学七、流行病学的用途1.对社区和人群健康做出诊断。
2.疾病预防和健康促进。
3.研究人群健康、疾病消长以及疾病特征变化的规律（疾病监测）。
4.探讨疾病的病因或危险因素。
5.完整揭示疾病自然史。
6.疾病诊断、治疗与预防措施的效果评价。
7.用于卫生决策和评价。
八、流行病学研究的重要观点（一）群体观点（二）社会医学和生态学的观点（三）比较的观点（四）多病因论的观点（五）概率论的观点九、医学生学习流行病学的意义1．更新医学观(树立整体医学观)2．促进实现医学模式的转变从一维的、以疾病为中心的模式向三维的或多维的、以病人为中心的模式转变。
实现由关心个体病人到从群体角度关心病人的转变提高观察、理解和解决健康问题的层次使医学从经验医学走向循证医学。
第二章疾病的分布一、疾病分布的定义流行病学研究通过观察疾病(健康状态)在人群中的发生、发展和消退的表现，描述疾病在不同时间、不同地区和不同人群中的频率与分布的现象，这就是疾病的人群现象，即疾病的分布。
1、观察性研究2、人群现象3、三间分布4、频率指标二、研究疾病分布的意义流行病学的基本原则：分布→病因→预防三、流行病学常用频率指标（一）常用的相对数率：表示在一定条件下某现象实际发生例数与可能发生该现象的总例数之比，用以说明单位时间内某现象发生的频率或强度。
构成比：表示两个数相除所得的值，说明两者的相对水平，常用倍数或百分数表示。
相对比：表示事物内部各个组成部分所占总体的比重，常以100%表示，反映事物中各组成分的比重或分布。
问题1 率、相对比、构成比的区别和联系？（二）描述疾病分布的常用指标：测量发病频率的指标：发病率、罹患率、累积发病率、发病密度……测量患病频率的指标：患病率、感染率、续发率、病残率……测量死亡频率的指标：死亡率、病死率、生存率、累积死亡率……生命质量的评价指标：潜在减寿年数、伤残调整寿命年、健康寿命年……1.、发病率a、含义：表示在一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率。
一定时期内某人群中某病新病例数发病率＝------------------------------------------------ *k同时期暴露人口数注意：分子：一定期间内的新发病人次数。
分母：指可能会发生该病的人口数。
b、应用①描述疾病的分布，反映疾病发生的频率②通过比较不同人群的发病率来探讨发病因素，提出病因假说③评价防治措施的效果c、局限发病率资料较难得到。
其准确性受疾病的报告登记制度以及诊断的正确性的影响。
2、罹患率（attack rate）a、含义：表示小范围人群短时期内某病新病例出现的频率。
观察期间内的新发病例数罹患率= ————-————————×比例基数同期暴露人口数b、应用性质同发病率，但观察时间短而灵活。
适用局部地区疾病的暴发或食物中毒、职业中毒、传染病暴发等情况的原因探讨。
c、注意事项应用时应注意分子、分母的准确性，注明观察的时间长短。
3、患病率（prevalence rate）a、含义：指某特定时期内某特定人群中患某病（包括新病和旧病）者所占的比例。
某一时点某病现患病例数患病率= —————————————×比例基数同期平均人口数K= 100%，1000/千，或10000/万……问题2 发病率与罹患率的区别和联系？影响患病率升高因素：①病程延长②未治愈者的寿命延长③新病例增加（即发病率增高）④病例迁入⑤健康者迁出⑥易感者迁入⑦诊断水平提高⑧报告率提高影响患病率降低因素：①病程缩短②病死率增高③新病例减少(发病率下降)④病例迁出⑤健康者迁入⑥治愈率提高b、应用表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。
可为医疗设施规划，卫生设施及人力的需要量，医疗质量的评估和医疗费用的投入提供科学的依据。
对于发病率和病程在相当时间内保持稳定时，患病率，发病率和病程的关系为P=IxD不同地区患病率比较时，应注意标化。
问题3 胰岛素发明后，人群中糖尿病的患病率反而升高，为什么？患病率与发病率、病程的关系患病率水平(所有病例)是随着发病率(新病例)增高而增高，并随着疾病恢复的加速或死亡的加速而下降。
当发病率和病程在相当时间内保持稳定时，患病率( p ) = 发病率（I）x 病程（D）问题4 发病率与患病率的区别和联系？4、感染率a、含义：指某时期内所检查的人群中某病现有感染者所占的比例。
检查发现阳性人数感染率= -------------------------------------- ×比例基数受检总人数b 、应用性质与患病率相似，可以通过病原学或血清学方法检测感染者。
用于评价某些传染病特别是具有较多隐性感染的疾病的流行情况和防治工作的效果，预测某病的流行趋势。
5、死亡率a 、含义：也称粗死亡率，表示在一定时期内某人群中死亡（或死于某病）的频率。
一定期间内某人群的死亡总数死亡率= ----------------------------------- ×比例基数同期平均人口数 K= 10000/万， 100000/10万……b 、应用① 用于衡量某一时期，一个地区人群死亡危险性大小的一个指标。
② 可反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平，可为该地区卫生保健工作的需求和规划提供科学的依据。
③ 对于某些病死率高的疾病，死亡率与发病率很接近，常用作病因探索的指标死亡率比较时，应注意标化。
6、病死率a 、含义：表示一定时期内患某病人群中因该病而死亡的频率。
常以百分率表示。
某时期因某病死亡人数病死率= ----------------------------------- ×100% （1000 /千）同期患该病的病人数问题5 某病病死率高，其死亡率也一定高吗？b 、应用多用于急性病，表明疾病的严重程度，反映诊疗水平。
c 、注意事项 ：用病死率作为评价不同医院的医疗水平时，要注意可比性。
分母中患者情况不同，指标的意义不同，不能用医院的病死率代表所在地区的病死率。
问题6某三甲医院脑卒中的病死率高于某乡镇卫生院，可否由此判断三甲医院的医疗水平低？7、潜在减寿年数（PYLL ）指某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。
即死亡所造成的寿命损失。
疾病负担测量的一个直接指标 ， 人群健康水平的一个重要指标 。
计算公式 PYLL=i aid ei ∑-1式中：e —预期寿命(岁)i-年龄组(通常计算其年龄组中值)ai-剩余年龄 ai= e-(i+0.5),其意义为：当死亡发生于某年龄(组)时，至活到 e 岁时，还剩余的年龄。
由于死亡年龄通常以上一个生日计算，所以尚应加上一个平均值0.5岁。
di-某年龄组的死亡人数特点：1）不仅考虑绝对死亡数，而且考虑死亡发生的年龄，以人年为单位。
对不同年龄的死亡给予不同的权重。
当死亡年龄越小时PYLL 越大，突出了早死对健康损害的重要性。
2）PYLL 表现较年轻的死亡，其可预防性较老年死亡大。
3）PYLL 主要关心的是发生于期望寿命之前的死亡，尤其是青少年的死亡，故在评价劳动力人口的健康水平方面尤其敏感，对于保护劳动力有着极大意义4）用潜在减寿年数来评价疾病对人群健康影响的程度，能消除死亡者年龄构成的不同对预期寿命损失的影响。
应用：1)用于计算每个病因引起的寿命减少年数，及比较不同原因所致的寿命减少年数2)用于将某一地区（县）和另一标准地（或省）相比较3)在卫生事业管理中，作为筛选确定重点卫生问题或重点疾病的指标4)适用于防治措施效果的评价和卫生政策的分析8、伤残调整寿命年（DALY）：指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年包括：早死所致的寿命损失年(YLL)和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年(YLD)应用：①宏观地认识疾病和控制疾病②确定危害严重的主要病种，重点人群，和高发地区，为确定防治重点及研究重点提供重要信息依据③进行成本效果分析，研究不同病种，不同干预措施挽回一个DALY所需的成本，以求采用最佳干预措施来防治重点疾病四、疾病流行的强度1、散发：指某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平，且病例间见无明显联系。