汇报桡骨小头骨折
桡骨头骨折
桡骨头骨折概述桡骨位于前臂外侧，分一体两端，上端粗大称为桡骨头。
桡骨头骨折多数是由于平地摔倒或者运动是意外受伤所致。
由于摔倒时肘关节过度外翻，造成肱骨头碰撞桡骨小头引起骨折。
•桡骨头骨折主要表现为肘关节的功能出现障碍，以及肘关节外侧会有肿胀和压痛的感觉，手臂旋转功能受到影响。
•桡骨头骨折大多数是由于平底跌倒所致，由于跌倒时手臂着地，造成了桡骨头的伤害，引起骨折。
也可由于运动导致，多见于儿童以及工作环境较为危险的成人。
•当出现肘部持续性的疼痛以及肘部的肿胀时要及时就医，或者上肢感觉到麻木会失去知觉时，也要及时到医院就诊。
就诊科室：骨科、急诊科疾病别称：无是否常见：是伴随症状：畸形、肘关节活动障碍、肘关节外侧疼痛肿胀、前臂活动障碍好发疾病：肿瘤治疗周期：一般为3个月左右常用药物：布洛芬缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊常用检查：X线检查、CT检查、MRI检查、体格检查是否严重：桡骨头骨折后可有肘关节功能障碍，对日常的生活影响较大重要提醒：桡骨头骨折常有伴发症状的出现，要根据自身症状及时就医。
病因多为间接暴力引起，跌倒时手部着地，肘关节过度伸直，造成肱骨头碰撞桡骨小头引起骨折。
另外，也可由于运动时的意外损伤引起。
疾病因素肿瘤因素，如果桡骨头出现骨肿瘤，肿瘤将会侵蚀骨实质，造成骨质疏松、骨实质破坏，从而影响桡骨头正常活动，引发骨折的现象。
相关疾病肿瘤非疾病因素营养不良多见于老年人，由于身体机能下降，导致胃肠道吸收功能不良，对食物不能进行有限的消化吸收，导致营养不良，进而造成骨骼缺钙、骨质疏松，在正常外力作用下就会导致骨折的发生。
人为因素可能由于过度用力、打架斗殴等形成骨折。
工作环境长期工作在工地的建筑工人、从事跳高、跳远等工作的运动员因容易受到外界因素的伤害，更加容易发生桡骨头骨折。
症状桡骨头骨折的主要临床表现为肘关节部位的肿胀，同时可出现压痛，由于外伤导致的骨折还会出现出血。
另外，大多数桡骨头骨折伴有肘关节功能障碍、前臂旋转活动异常。
桡骨头骨折医学PPT课件
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桡骨头骨折
诊断标准：
1．外伤史。 2．肘部桡骨头处有疼痛、肿胀，活动 时疼。以旋后为甚。 3．X线片：既可以明确诊断，也可鉴 别诊断。
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桡骨头骨折
治疗方法： a：保守治疗
1：对无移位或移位不多而不影响旋转功 能的桡骨头骨折，如嵌插性骨折，关节面 倾斜度在30°以下，塌陷性骨折占周径1/3 以内者在局麻下采用手法复位，石膏托固 定，三角巾悬吊于胸前即可。
线，但无明显移位。
嵌插合并移位骨折：桡骨头骨骺分离或桡骨颈骨折 因骨 折位于颈部，
桡骨头关节面无损伤。骨折块多为 倾斜向外移位，大部分呈“歪戴帽”样。
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桡骨头骨折
诊断依据：
凡肘部受伤后，在桡骨周围有显著肿胀、压 痛，前臂旋转受限并疼痛，尤以旋后为甚。 肘关节屈伸活动障碍者，就应考虑到桡骨头 骨折的可能性，必须注意腕和手的感觉和活 动功能，以了解是否合并桡神经损伤。并及 时拍片以明确诊断。
裂缝骨折：多位于桡骨头外侧，外侧 关节面的一半被拉，骨折线自
关节面斜 向外侧，骨折块多无移位或仅有部分分离。
桡骨头
劈裂骨折：桡骨头外侧被劈裂骨折块约占关节面1/3—1/2，且常有向外或向
外向下移位
粉碎骨折：桡骨头失去原形变宽，关 节面被破坏，骨松质有不同程度的压缩。 嵌插骨折：桡骨干嵌插于桡骨头骨 折块的松质骨内 ，在颈部有一横行骨折
解除固定后，可作前臂轻度旋转活动，活 动度逐渐加大，直至痊愈。
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病 例 ： 术 前 1:
桡骨头骨折
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术 前 2：
桡骨头骨折
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桡骨头骨折
术后：
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桡骨头骨折
小结
早期桡骨头切除术可使患者获得满意的 功能恢复，但肘关节多有长时间的伸直受 限，经一定时间方始恢复。若不能获得及 时治疗，到后期会造成前臂旋转功能障碍， 或引起创伤性关节炎。
桡骨头骨折健康宣讲PPT
4. 常见问题解答
4. 常见问题解答
Q: 桡骨头骨折需要手术吗？ Q: 术后多久能恢复？
4. 常见问题解答
Q: 桡骨头骨折会复发吗？
谢谢您的观赏 聆听
症状表现：列举桡骨头骨折的典型症状 ，如......
2. ห้องสมุดไป่ตู้骨头骨折的诊断和治 疗
2. 桡骨头骨折的诊断和治疗
诊断方法：介绍医生如何通过X射线或 其他检查来确定桡骨头骨折 治疗方法：解释桡骨头骨折的治疗方式 ，包括保守治疗和手术治疗
2. 桡骨头骨折的诊断和治疗
恢复建议：提供康复阶段中的饮食、活 动和护理建议
桡骨头骨折健康宣讲 PPT
目录 1. 了解桡骨头骨折 2. 桡骨头骨折的诊断和治疗 3. 桡骨头骨折的预防和注意事项 4. 常见问题解答
1. 了解桡骨头骨折
1. 了解桡骨头骨折
什么是桡骨头骨折：说明桡骨头骨折是 指...... 发生原因：介绍导致桡骨头骨折的常见 原因，如......
1. 了解桡骨头骨折
3. 桡骨头骨折的预防和注 意事项
3. 桡骨头骨折的预防和注意事项
预防方法：介绍防止桡骨头骨折的措施 ，如加强骨骼健康、避免危险运动等 注意事项：提醒骨折患者在日常生活中 需要注意的事项，如如何正确用力、如 何洗澡等
3. 桡骨头骨折的预防和注意事项
康复期护理：强调桡骨头骨折患者在康 复期的护理和注意事项
桡骨骨折病历模板范文
桡骨骨折病历模板范文英文回答：Title: Radial Fracture Medical Record Template.Patient Information:Name: [Patient's Name]Age: [Patient's Age]Gender: [Patient's Gender]Date of Admission: [Date of Admission]Chief Complaint:The patient presented with severe pain and swelling in the right forearm after a fall from a bicycle.History of Present Illness:The patient was riding a bicycle when he lost control and fell onto his outstretched right arm. He immediately experienced intense pain and noticed significant swelling in the forearm. The patient was unable to move his wrist and forearm without experiencing excruciating pain. He was brought to the emergency department for evaluation and treatment.Past Medical History:The patient has no significant past medical history. He has never experienced any fractures or major injuries before.Physical Examination:On examination, the patient presented with tenderness, swelling, and deformity in the right forearm. There was limited range of motion in the wrist and forearm due to pain. Distal pulses were intact, and there were no signs ofneurovascular compromise.Investigations:X-ray imaging of the right forearm revealed a displaced fracture of the radius bone. The fracture line extendedfrom the midshaft to the distal end of the bone.Diagnosis:Based on the clinical history and radiographic findings, the patient was diagnosed with a displaced fracture of the radius bone.Treatment:The patient was immediately placed in a splint to immobilize the fractured bone and provide pain relief. He was scheduled for surgery the following day to realign and stabilize the fracture with the use of internal fixation.In the meantime, the patient was advised to keep the arm elevated and to take pain medication as prescribed.Complications:Compartment syndrome is a potential complication that can occur with radial fractures. This condition arises when increased pressure within the forearm compartment leads to compromised blood flow and nerve function. Symptoms include severe pain, swelling, and numbness or tingling in the affected limb. If compartment syndrome is suspected, immediate surgical intervention is required to relieve the pressure and prevent further damage.Follow-up Plan:The patient will be closely monitored post-surgery for any signs of infection, delayed healing, or complications. Physical therapy will be initiated to regain strength and range of motion in the affected arm. Follow-up appointments will be scheduled to assess the progress of healing and adjust the treatment plan if necessary.中文回答：标题，桡骨骨折病历模板范文。
桡骨小头骨折的治疗近况
桡骨小头骨折干预护理
PART FOUR
桡骨小头骨折干 预护理的方法
疼痛管理
药物止痛：遵医嘱使用止痛药，避 免自行增减剂量或更换药物。
心理疏导：通过放松训练、心理疏 导等方式减轻疼痛感。
物理治疗：如冷敷、热敷、按摩等， 有助于缓解疼痛。
康复锻炼：在医生指导下进行康复 锻炼，促进关节功能恢复，预防关 节僵硬和肌肉萎缩。
心理支持需要由专业的心理医生或护士进行，他们可以提供专业的心理支持和指导，帮 助患者更好地应对病情。
生活方式调整
适当进行康复锻炼，如关节 活动、肌肉力量训练等。
保持健康的生活方式，如戒 烟、限酒、规律作息等。
避免过度使用受伤的手臂， 遵循医生指导进行活动。
保持积极乐观的心态，减轻 心理压力。
PART FIVE
康复训练
康复训练的必要性 康复训练的方法 康复训练的时间安排 康复训练容易出现焦虑、恐惧等心理问题，心理支持可以帮助患者缓解情绪， 增强治疗信心。
心理支持可以通过与患者沟通、倾听、安慰、鼓励等方式进行，帮助患者正确认识病情， 提高自我认知能力。
心理支持还可以通过团体治疗、家庭治疗等方式进行，让患者感受到集体的力量和家人 的支持，增强治疗的效果。
家属也应该给予患 者足够的支持和鼓 励，帮助患者度过 康复期。
桡骨小头骨折干预护理 的注意事项还包括避免 剧烈运动、注意安全防 护等方面，以促进康复。
注意饮食和休息，避免疲劳和过度活动
注意饮食和休 息：保持营养 均衡，避免过 度疲劳和熬夜， 有助于骨折愈 合和身体恢复。
避免疲劳和过度 活动：桡骨小头 骨折需要静养， 避免剧烈运动和 过度使用患肢， 以免加重伤情。
预防并发症的发生
桡骨小头骨折后易出现关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，及时进行干预护理可以有效预 防这些并发症的发生。
《汇报桡骨小头骨折》课件
CT检查
对于复杂骨折或需要更精确判 断的情况，CT扫描可以提供更 全面的信息，包括骨折的三维 形态和细节。
MRI检查
对于怀疑伴有软组织损伤的情 况，如韧带或肌腱损伤，MRI 检查有助于评估损伤程度。
骨扫描
骨扫描可以检测骨折周围的炎 症或骨代谢异常，但一般不作
为常规诊断方法。
诊断标准
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病史
有明显的外伤史，如跌倒、撞 击或过度伸展等。
症状
肘关节外侧疼痛，尤其是在旋 转前臂时疼痛加剧，关节肿胀
，活动受限。
体征
桡骨小头处压痛明显，前臂旋 转受限，特别是旋后功能受限
。
影像学表现
X线或CT等影像学检查显示桡 骨小头骨折。
诊断流程
询问病史
详细了解患者的外伤史和症状出现的 时间。
桡骨小头骨折康复治疗是恢复关节功能的关键环节。通过科学合理的康复训练，可以促进关节周围肌 肉力量的恢复，减轻疼痛，预防关节僵硬和肌肉萎缩等并发症的发生。康复治疗应根据患者的具体情 况制定个性化的方案，并在治疗过程中及时调整，以达到最佳的治疗效果。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
注意安全
避免高风险活动和环境， 如参与高强度运动、不慎 摔倒等，以降低骨折风险 。
健康生活方式的建议
均衡饮食
保持均衡的饮食结构，摄入足够 的蛋白质、钙、磷等营养素，有
助于维持骨骼健康。
控制体重
过重或肥胖会增加骨骼负担，增加 骨折风险，因此保持适当的体重有 助于降低骨折风险。
戒烟限酒
桡骨小头骨折的科普知识PPT课件
桡骨小头骨折的治疗方法有哪些？ 康复训练
骨折愈合后，进行适当的康复训练以恢复肘 部功能和力量。
物理治疗师会根据个体情况制定康复计划。
如何预防桡骨小头骨折？
如何预防桡骨小头骨折？ 增强骨骼强度
通过合理的饮食、补充钙和维生素D，增强骨骼 健康，降低骨质疏松风险。
均衡饮食对骨骼发育和维护至关重要。
如何预防桡骨小头骨折？ 安全运动
在参与运动时，注意保护措施，避免高风险动作 ，适当使用护具。
运动前热身和正确的技巧也能减少受伤风险。
如何预防桡骨小头骨折？ 定期体检
定期进行健康检查，特别是老年人，及时发现和 处理潜在的健康问题。
早期干预能显著提高生活质量和安全性。
谢谢观看
谁容易发生桡骨小头骨折？
谁容易发生桡骨小头骨折？
高危人群
儿童在运动时、老年人因骨质疏松、以及参 与高风险运动的年轻人都可能发生此类骨折 。
由于年龄和身体状况的不同，各类人群的骨 折风险差异显著。
谁容易发生桡骨小头骨折？ 性别差异
男性在运动中发生骨折的风险相对较高，而 老年女性因骨质疏松而更易发生此类骨折。
这种骨折多见于跌倒或摔伤时手臂的暴力作用。
什么是桡骨小头骨折？
发生机制
桡骨小头骨折常发生在意外跌倒、运动损伤或交 通事故等情况下，手臂受到直接撞击或扭转力量 。
尤其在儿童和老年人中更为常见。
什么是桡骨小头骨折？ 类型
桡骨小头骨折可以分为非位移性和位移性骨折， 位移性骨折需要手术治疗。
非位移性骨折通常可以通过保守治疗恢复。
桡骨小头骨折的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是桡骨小头骨折？ 2. 谁容易发生桡骨小头骨折？ 3. 如何判断是否发生了桡骨小头骨折？ 4. 桡骨小头骨折的治疗方法有哪些？ 5. 如何预防桡骨小头骨折？
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普通金属螺钉内固定：固定较牢 固，由于螺钉覆盖关节面，需埋 头处理，易致导致关节面不平整， 同明加压作用不明显。
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微 T 型钢板：体积小，安装方便，
预弯后能与骨折端紧密贴实，符合局 部解剖关系，使关节面复位固定平整， 增强支撑作用，但只能放置在安全区 域，螺钉放置受限。
发生DRUJ半脱位，肘关节不稳
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定
常见固定方式
克氏针 普通金属螺钉 Herbert钉 ：
可吸收棒或钉 微 T 型钢板 外带绞链式支架或支具：
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克氏针固定：创伤小，操作简单，针对小骨 折块可有效固定，但容易松动滑脱，造成固 定不稳.
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Herbert钉（无头加压螺钉）：能精确定位对线和加 压，体积小，能够固定很小的骨折块，同时钉尾可 完全置入软骨面下而不影响关节活动，固定牢靠，
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锁定解剖T型钛板固定
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桡骨头假体置换术
桡骨头假体置换虽然已经有60多年的历史， 但由于这种技术操作要求较高、治疗费用 偏高等原因在国内尚未普及。生物力学和 临床结果显示，桡骨头假体和手术操作技 术仍需改进以重建肘关节灵活性和稳定性，
不断满足患者更高的功能要求。
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手术入路
患者体位及皮肤切口。 患肢轻度外展，肘关节伸展，前臂内旋置于手外 精品课件 科台。
骨折分为3 型：Ⅰ型，小或边缘骨折，微小移位； Ⅱ型，有移位的边缘骨折；Ⅲ型，桡骨头粉碎性 骨折。
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桡骨小头骨折分型
Johnston（1962)在Mason基础上，提出合并 肘关节脱位的桡骨头骨折为Ⅳ型。
Hotch-kiss（霍奇基斯）( 1997)根据患者的 X 线片表现、 临床特征以及合并伤的情况对
Mason 分型进行了改良：
I 型:桡骨头或颈骨折：无或微小移位 ( 1)前臂旋转功能仅
因急性期的疼痛和肿胀而受限; ( 2)骨折关节内移位 ＜
2 mm 。
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II型:桡骨头或颈骨折：脱位 ＞ 2 mm
分型
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治疗方案
I型 石膏制动4周。 强调合理进行康复锻炼，预防关节 僵硬等并发症。
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治疗
III型 单纯桡骨头骨折 要求低者：早期切除，功能锻炼 要求高者：人工桡骨头置换 合并损伤 Essex-Lopresti损伤：人工桡骨头置 换 肘关节脱位：同II型
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手术方式
桡骨头切除术 切开复位内固定术 桡骨头假体置换术
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注意事项
1.单纯桡骨头切除不作为桡骨头骨折首选治疗方 法，只作改善功能的最后选择。 2.在冠状突和肘关节内侧副韧带完整时 , 才可切 除桡骨头。
桡骨小头骨折治疗
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刘金峰
桡骨头的解剖
A. 盘状 B. 上面凹陷，周围镶嵌一
层软骨，为环状关节面， 与尺骨形成关节 C. 桡骨颈被环状韧带包绕， 颈下部有旋后肌附着 D. 颈下内侧2.5-3cm为桡骨 粗
隆，肱二头肌腱止点 E. 血运：关节囊内血管供 给
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1.伸桡肘旋骨前小时头最生大物应力力传学导
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治疗方案
II型 单纯桡骨头骨折 无机械阻挡 对功能要求低者可同I型，晚期桡骨头切 除 有机械阻挡 要求低者：桡骨头切除 要求高者：ORIF
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治疗方案
II型 合并损伤 Essex-Lopresti 保留桡骨头/或行人工桡骨头置换术非常关键 肘关节脱位（Terrible Trail） 保留或修复外侧副韧带复合体（旋前位修复） 一般不考虑切除桡骨头 如冠状突骨折块较大，应复位固定 肘关节不稳定：可活动铰链式外固定架
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桡骨小头切除术
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切除术后并发症
肘关节屈伸和前臂旋转受限 ( 以旋后受限为
主) ;
肘 腕部疼痛;
肌力和握力下降;
桡骨短缩，向近端移位，下尺桡关节脱位，提
携角增加，肘关节外翻不稳，尺神经症状;
近侧尺桡骨融合;
桡骨切除断端骨质增生，肘关节骨性关节炎，
，RH切除术后9个月
2.肘关节外翻位桡骨传导直接的纵向 负荷 3.肘关节内翻位由桡骨经骨间膜传至 尺骨
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损伤机制
间接外力致伤：跌倒时肘关节 伸直、旋前位
骨折块通常向外下方或后外下 方旋转移位
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临床表现及诊断
局部疼痛，肘外侧轻度肿胀，桡骨头周 围有明显的压痛。前臂旋转活动受限， 被动活动时疼痛，尤其是在旋后时明显。 肘关节屈伸活动不受限，但活动时疼痛。
结合X线或CT检查+三维重建。
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桡骨头骨折的合并损伤
合并肘关节后脱位； 合并内侧副韧带断裂或肱骨小头骨折 恐怖三联征（桡骨头骨折、尺骨冠状突骨
折及肘关节后脱位） 鹰嘴骨折-脱位； 合并前臂骨间膜撕裂（Essex—Lopresti
损伤）
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桡骨小头骨折分型
桡骨头骨折的分型对治疗有很大的指导意义 Mason（1954）根据骨折大小及移位程度将桡骨头
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于肘肌与尺侧腕伸肌之间进入，显露桡侧副韧带。注 意保护骨间后侧神经。
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安全地带
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谢谢
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