用杠杆解高效解决学生考前躯体化焦虑困扰
用杠杆解高效解决学生考前躯体化焦虑困扰--元认知干预技术怎样理解考前尿频、厌食问题

用杠杆解高效解决学生考前躯体化焦虑困扰--元认知干预技术
怎样理解考前尿频、厌食问题
刘野
【期刊名称】《中小学心理健康教育》
【年(卷),期】2014(000)008
【总页数】3页(P29-31)
【作者】刘野
【作者单位】天津南开翔宇学校,天津,300100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.起跑瞬间的潜意识过程、杠杆解及其技术干预--一名体育生起跑障碍的元认知心理干预技术处理 [J], 任丹
2.元认知心理干预技术解决中学生考前失眠初探 [J], 白晶
3.女大学生考前焦虑的一般心理问题咨询一例 [J], 罗文建
4.考前焦虑困扰应考学生 [J], 王雪飞;李水根;刘宁春;杨丽佳
5.成对测验法对护理学专业解剖教学学员考前焦虑及分析解决问题能力的影响 [J], 王静;石冰涛
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给压力一个畅通的出口——运用情绪ABC理论缓解学生的考试焦虑

给压力一个畅通的出口——运用情绪ABC理论缓解学生的考
试焦虑
徐勇
【期刊名称】《新班主任》
【年(卷),期】2024()5
【摘要】随着大考来临,学生的考试焦虑往往表现得更明显。
在过大的压力下,学生的身体会出现不适症状,以至于在考试中发挥失常,没有达到自己应该有的水平。
情绪ABC理论告诉我们,情绪的产生源于主体对事件的认识和评价。
不同的人对同一事件往往会产生不同的情绪。
当负面信念占据主导地位时,我们体验到的就是负面情绪。
反之,积极信念会带来积极的情绪结果。
这意味着我们可以通过改变对考试的认知来调节我们的情绪,尽可能地以积极的心态来应对考试。
【总页数】2页(P40-41)
【作者】徐勇
【作者单位】江苏省南通市海门四甲中学
【正文语种】中文
【中图分类】G63
【相关文献】
1.浅谈合理情绪疗法缓解学生考试焦虑的作用
2.音乐疗法对缓解大学生英语考试焦虑情绪的实验研究
3.运用ABC理论缓解高考考试焦虑的实践
4.合理情绪疗法对大学生考试焦虑的缓解措施
5.缓解学生的“考试焦虑”情绪
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考前减压放松方法

9.按摩:按摩是一种很好的缓解压力的办法。按摩没有必要去找专业的按摩师来做,可以自己来完成一些简单的自我按摩。如用拇指压按太阳穴,做眼睛保健操,有拇指和食指提捏后颈部等,如果考生的父母懂得一些按摩的话,也可以请父母帮助按摩。
考前减压放松方法
考前减压放松的方法有很多,以下是一些建议:
1.肌肉放松法:将自己的注意力集中在肌肉感受上,有意识地进行不同部位肌肉的“紧张-松弛”训练,每次5-10分钟。
2.呼吸放松法:可以进行呼吸放松,在学习间隙放松坐好,进行“腹式呼吸”,一般5-研究表明,咀嚼口香糖可以一定程度缓解焦虑以及促进大脑放松。学生可以通过嚼口香糖来缓解焦虑紧张,消除大脑困倦。
4.音乐放松:考生可以选择舒缓放松的轻音乐,在学习或睡眠前收听。
5.保持充足睡眠:保持充足睡眠,在睡觉前用温水泡脚并喝一杯温牛奶。
6.保持稳定的生物钟习惯:像往常一样合理安排学习、饮食、锻炼等,掌握自己“体力”“情绪”“智力”周期,预先予以干预或调节。
7.焦点转移减压法:有意识地转移注意力是减轻心理压力的有效途径。
10.激励自己:看不下去书不如出去走走,看看风景,拍拍照,或者逗宠物玩,画水彩画等。
请注意,这些方法并非适用于所有人,效果也因人而异。选择合适自己的方法来减轻压力和放松身心,确保在考试期间保持最佳状态。
这样化解学生的考前焦虑情绪

这样化解学生的考前焦虑情绪随着考试日期的临近,许多学生会感到越来越紧张和焦虑。
考前焦虑是一种非常常见的情绪体验,它可能会导致学生在考试期间出现错误和失误,并影响他们的表现和成绩。
为了避免这种情况发生,教师和家长可以采取以下步骤帮助学生化解考前焦虑情绪:1. 鼓励学生合理规划复习时间表一个明确的复习计划可以帮助学生感到掌控自己的学习进度,减少对考试的焦虑感。
教师和家长可以与学生讨论并帮助他们设计一个合理的复习时间表,让学生了解考试的进度和自己应该在什么时候进行复习。
2. 保证学生有足够的休息和娱乐时间学生需保持良好的睡眠和饮食习惯,同时还需确保自己有足够的娱乐时间做一些自己喜欢的事情。
教师和家长可以向学生传递保持生活平衡的重要性,并且在考试周陪伴孩子,一起听听音乐,做做瑜伽,或者看看电影、游戏等,让孩子在紧张的考试复习中得到放松和缓解。
3. 帮助学生制定复习计划和提醒复习内容教师和家长可以与学生交流,帮助了解学生复习的需求,了解学生在哪些方面需要进行加强。
同时提醒学生注意学习和复习的要点和重点,帮助学生更加高效的完成考试准备。
4. 鼓励学生积极参与课堂和班级活动学生可以参加课堂讨论,在班级中积极参与活动,并与教师和同学交流学习心得和复习方法。
这不仅可以提升学生的自信心,还有助于学习更多的知识内容。
总而言之,考前焦虑是一种非常常见的情绪体验,教师和家长可以通过上述措施帮助学生减轻焦虑感,提高学习效果和考试成绩。
同时,鼓励学生多与教师家长和同学交流,寻求建议和帮助,增强自信心和自我控制能力,才是真正摆脱考前焦虑的根本方法。
缓解考前压力和焦虑的方法

缓解考前压力和焦虑的方法
缓解考前压力和焦虑的方法有很多,以下是一些常用的方法:
1. 制定计划并遵守:把需要复习的内容分成小块,每天制定一个计划,并严格遵守。
这样可以避免在考前突击复习的情况,减轻压力和焦虑。
2. 运动放松身心:适当的运动可以帮助释放焦虑,增加身体活力。
可以选择一些轻松的运动,如散步、瑜伽等。
3. 寻求帮助:如果遇到困难或者不理解的问题,可以向老师、同学或家长寻求帮助。
这样可以减轻压力,增加信心。
4. 放松心情:可以通过听音乐、看电影、和朋友聊天等方式放松心情,分散注意力,缓解焦虑。
5. 做好考前准备:提前准备好需要考试的物品,如笔、纸、证件等,减少万一出现的错误。
以上方法可以帮助缓解考前压力和焦虑,让自己更加平静应对考试。
疏导不良情绪,直面双重压力

疏导不良情绪,直面双重压力发布时间:2022-06-07T07:50:16.727Z 来源:《中小学教育》2022年第461期作者:卢德彬[导读] 今年高考的考生恐怕是最焦虑的一届考生了。
受新冠肺炎疫情影响,先是学校停课,猝不及防地被放了一个“长假”,只能自己在家里“云听课”和“云自学”。
黑龙江省鸡西市第四中学158100今年高考的考生恐怕是最焦虑的一届考生了。
受新冠肺炎疫情影响,先是学校停课,猝不及防地被放了一个“长假”,只能自己在家里“云听课”和“云自学”。
很多学生表示,在家里复习备考,缺少学习气氛,难以集中精力,也担心落下复习进度,心里很没底。
后来随着疫情防控进入常态化,各地纷纷复学复课,但仍有很多考生不适应,觉得“紧张”和“焦虑”,备考节奏突然被打乱,原本就让人“压力山大”的高考现在更是令人“忧心忡忡”,甚至有考生产生了放弃高考的想法。
如何引导考生做好心理调适,缓解焦虑,不被压力压倒,在考试中取得好成绩呢?一、学会调和情绪,化为积极力量“欲戴皇冠,必承其重。
”疫情之下,每个人或多或少都存在不稳定情绪。
而疫情之下的备考压力和焦虑,全国高三学子都在承受,没有人可以逃避。
因此,我们没有理由抱怨,也没有理由浪费时间,更没有时间闭门焦虑。
育人为本,以学生为本,我校紧紧围绕以生为本的根本原则,把学生心理健康和学业水平放在同等重要的位置,为的不仅仅是提高学生的成绩,更是为了学生健康地成长。
当学生出现心理和情绪问题时,我们不应该责备他们,在疫情和高考的双重重压下,出现消极和负面情绪是再正常不过的事情,如果我们在这时更加严厉地责备他们内心不够强大,反而会适得其反。
因此,教师要做的是在传道授业之余,积极引导学生的学习态度向健康积极的方向发展,及时排解学生的不良情绪,教导学生积极接纳自己的情绪,乐观地迎接眼前的挑战。
情绪其实都是想出来的,特别是负面情绪,它就像一副镣铐,制约着人们的行为。
作为考生要始终坚信自己的心理承受能力和抗挫能力,即使带着镣铐也照样可以跳舞。
学生考试焦虑的心理辅导方法
学生考试焦虑的心理辅导方法简介:近年来,随着教育竞争的加剧,学生们在面对考试时常常感受到焦虑和压力。
这种焦虑可能会严重影响他们的学业表现和心理健康。
因此,提供有效的心理辅导方法对于帮助学生应对考试压力至关重要。
本文将介绍几种帮助学生缓解考试焦虑的心理辅导方法。
一、了解焦虑的原因和症状1.揭示内部压力来源:通过与学生交流,了解造成他们焦虑的内部压力来自哪些方面。
这可以是过高的期望、家长或老师的压力、自我怀疑等。
2.识别外部影响:引导学生意识到外部因素(如班级排名、同伴比较等)对他们焦虑情绪产生的影响,并帮助他们调整认知方式,转变为积极正向思维。
二、提供有效的情绪管理策略1.深呼吸练习:教导学生采用深呼吸技巧以缓解紧张情绪,通过控制呼吸来稳定心率和血压。
2.放松训练:教授学生基本的身体放松技巧,如渐进性肌肉松弛法、冥想等,帮助他们放松紧张身心,调整情绪。
三、促进积极的学习态度和动机1.设立合理目标:帮助学生设立可量化、具体且可达成的目标,以增加他们的自信心和工作动力。
2.鼓励正向思考:培养学生关注积极方面和成功经历,并教导他们利用积极思考来对抗消极情绪。
四、建立良好的时间管理能力1.制定学习计划:指导学生规划每天的学习时间表,包括课内和课外复习时间。
这样可以帮助他们分配时间更加合理,并提高效率。
2.有效处理压力:教给学生应对考试压力的方法,例如分解大任务、制定优先级等。
五、提供实用备考技巧和策略1.制定复习策略:根据不同科目特点指导学生选择适合自己的复习方法,如归纳总结、创设情境等,以提高信息的理解和记忆能力。
2.注重健康生活方式:提醒学生保持正常的睡眠时间、均衡饮食和适度运动,这些都有助于增强身体素质和应对考试焦虑。
六、建立良好的家校联动机制1.家长了解心理辅导方法:教育家长们掌握一些简单而有效的心理辅导方法,能够在家中帮助孩子缓解焦虑情绪。
2.与老师密切合作:学校应与班主任或心理老师合作,共同关注并跟进学生的考试情况和焦虑问题。
2024高考生心理焦虑怎样疏导
2024高考生心理焦虑怎样疏导2024年高考生心理焦虑怎样疏导1,认真复习。
大部分的人产生紧张是因为没有准备好导致的,所以在考试之前一定要认真复习,全力以赴做到最后,才可以把高考前焦虑降到最低。
2,用积极的心态面对高考前焦虑。
在高三进入总复习阶段经常都会有各种考试,这些考试会给患者带来巨大的心理压力,所以在考试的时候一定要端正自己的学习态度,尽可能在考试中学会放松。
3,运动。
运动对于高考前焦虑患者的治疗而言是十分重要的,因为长时间缺乏运动会使得患者的情绪变得更加紧张,相反适当的而运动却可以宣泄焦虑,所以在情绪紧张的时候不妨适当的进行运动。
4,调节家庭关系。
很多时候孩子的压力其实来自于家长,所以家人不要给孩子过大的压力,否则只会导致高考前焦虑变得越来越严重。
5,沟通。
在高考之前孩子多和前辈,朋友沟通是十分必要的,因为在沟通的过程中可以宣泄个人的情绪,让心情得到宣泄。
6,参加文体活动。
高三,不少考生都会停止所有文体活动,其实没有必要,适当的活动可以调节身心。
高考生心理焦虑疏导方法坚持运动,调整身心状态一些简单易行的运动,也是非常好的方法,高三学生可以实现的运动方式还是比较多的,比如课间可以实现慢跑,一些不受场地限制的小型球类运动如乒乓球羽毛球等,随时进行,随时可结束。
听一些轻快明朗的音乐,让心情保持愉悦一些轻快明朗,充满正能量的音乐,也是非常有益于调整身心的,高三学生可以在适当的时候,通过这种方式调整心态。
听自己喜欢的音乐,可以让自己心情愉悦起来,这是很多高三学生得出的经验。
高考期间的注意事项是什么1、饮食一定要注意很多家长为了孩子在高考期间能够发挥出好的成绩,刻意给孩子每天吃大鱼大肉,这样的方式是严重不可取的。
高考期间的饮食一定要以清淡为主,保持和平时一样的饮食习惯即可,不要为了补充营养而刻意多吃,如果高考期间拉肚子了,后果会很严重。
虽然高考期间饮食不要多吃,但也不能走极端而故意少吃,饭吃不饱身体就无法将大量的血液运输进大脑,这样同样会影响考生在高考期间的状态。
考前解压的方法
考前解压的方法考试季,是每一个学生都无法避免的压力时刻。
在备战考试的过程中,我们常常会感到焦虑、紧张甚至恐慌。
然而,这些负面情绪并不能帮助我们更好地备战考试,反而会影响我们的发挥。
因此,找到一些有效的考前解压方法,对于我们应对考试压力至关重要。
首先,我们可以通过运动来解压。
运动可以释放身体里的压力激素,增加大脑内啡肽的分泌,从而缓解焦虑、紧张情绪。
尤其是有氧运动,比如慢跑、游泳、瑜伽等,可以帮助我们放松身心,调整呼吸,缓解焦虑情绪。
此外,运动还能够提高我们的注意力和专注力,有助于我们更好地备战考试。
其次,我们可以通过放松训练来解压。
放松训练可以帮助我们学会放松身体各个部位的肌肉,调整呼吸,达到身心放松的状态。
通过深呼吸、肌肉放松操等方法,我们可以缓解焦虑、紧张情绪,提高自我控制能力,更好地面对考试。
另外,我们可以通过与朋友交流来解压。
和朋友聊天、分享心情,可以让我们暂时远离学习的压力,放松心情,找到情感上的支持。
朋友间的交流还可以帮助我们开阔思维,得到一些新的观点和建议,有利于我们更好地备战考试。
此外,我们还可以通过音乐、阅读等方式来解压。
音乐是一种很好的情绪调节工具,可以帮助我们放松身心,缓解焦虑情绪。
而阅读则可以让我们暂时摆脱学习的压力,放松心情,进入一个全新的世界,让思绪得到放松。
最后,我们可以通过良好的睡眠来解压。
充足的睡眠可以帮助我们恢复体力,调整身体状态,保持良好的精神状态。
在考试前夜,保持规律的作息时间,养成良好的睡眠习惯,对于我们的身心健康和备战考试都是非常有益的。
总的来说,考前解压非常重要,它可以帮助我们缓解焦虑、紧张情绪,调整心态,更好地备战考试。
我们可以通过运动、放松训练、与朋友交流、音乐、阅读和良好的睡眠等多种方式来解压。
希望每一位学生都能够找到适合自己的解压方法,保持良好的心态,取得优异的成绩。
加油!。
如何帮助学生应对压力和焦虑情绪
如何帮助学生应对压力和焦虑情绪在现代社会中,学生常常面临着巨大的压力和焦虑情绪。
尤其是在应对学业负担、考试压力以及人际关系等方面,学生们往往感到无所适从,甚至陷入困境。
因此,我们亟需采取措施来帮助学生应对这些压力和焦虑情绪,以保持身心健康。
本文将介绍一些有效的方法来支持学生应对压力和焦虑情绪。
1. 创造积极的学习环境为了帮助学生应对压力和焦虑情绪,学校和家庭应共同努力,创造积极的学习环境。
学校可以通过减少学业压力、提供良好的学习资源以及倡导积极的心态来帮助学生。
同时,家庭应给予学生足够的支持和理解,避免施加额外的压力。
家长可以与孩子一起讨论学习情况,对他们进行鼓励和赞许,让他们感受到被关心和支持。
2. 提供心理健康教育心理健康教育是帮助学生应对压力和焦虑情绪的关键因素之一。
学校可以通过开设心理健康课程或工作坊来提供必要的心理知识和技能。
这些课程可以帮助学生了解压力的成因和影响,教授如何应对不同类型的压力。
同时,学校也可以组织支持团体,让学生们可以分享彼此的经验和情感。
这些举措可以帮助学生建立健康的应对机制和情绪管理技能。
3. 培养良好的学习习惯良好的学习习惯对于减轻学业压力和焦虑情绪至关重要。
学校和家庭可以共同督促学生进行合理规划和安排学习时间,避免负荷过重。
同时,注重合理的休息和娱乐,有助于缓解压力和焦虑情绪。
此外,学习方式的多样化也有助于激发学生的学习兴趣和动力,帮助他们更好地应对学业压力。
4. 培养身心健康的生活方式学生应该学会照顾自己的身心健康,以有效地应对压力和焦虑情绪。
定期锻炼身体、保持良好的饮食习惯和睡眠规律,都是维持健康的关键因素。
同时,学生还可以通过参加兴趣班、社交活动等方式来丰富自己的生活,转移注意力,缓解压力。
5. 建立支持机制学校和家庭应建立完善的支持机制,为学生提供及时的支持和帮助。
学校可以设立心理健康咨询中心,为有需要的学生提供专业的指导和咨询服务。
同时,家庭成员也应与学生建立良好的沟通渠道,关心他们的学习和生活状况,并提供必要的支持和鼓励。
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用杠杆解高效解决学生考前躯体化焦虑困扰作者:刘野
来源:《中小学心理健康教育》2014年第08期
〔关键词〕元认知干预技术;考试焦虑;潜意识条件性情绪;个案辅导
考前焦虑是学生面临的最普遍的心理问题之一,严重影响了学生的学习效率和情绪,以致在考试中发挥失常。
如果得不到及时的解决,随着焦虑情绪的日益加重,其他症状也会随之而来,使其心理障碍的严重程度加深,出现学习障碍的种种症状,如害怕写作业和上课、考试注意力不集中等;更严重者,甚至出现焦虑情绪的躯体反应症状,如神经性尿频、神经性厌食等。
本文对一名具有考前过敏性焦虑症状,出现考前尿频、厌食问题的学生进行了心理干预。
经过临床放松训练消除考生对考试、学习、进餐等情境的焦虑的条件性情绪反应,代之以积极的条件性情绪反应,成功地消除了全部症状,使学生的学习潜能得到了较好的开发。
一、求助者的基本情况
燕燕(化名),女,汉族,18岁,高三学生。
来自城市家庭,是家里的独生女。
父母关系良好,事业有成,对其有很高的期望。
求助者对自己要求严格,学习成绩一直名列前茅。
但升入高三以来,每次考试前都会紧张,进餐时没有胃口,看见食物恶心,考前一个星期不吃早餐和午餐,晚餐也吃得很少。
临考前频繁去厕所,但实际上并没有多少尿液排出。
考前尿频、厌食的症状深深困扰着该生及其家人。
考前一天她不敢喝水,不敢吃水果,不敢吃流质食物,但临考前仍然频繁跑厕所。
考前焦虑让该生学习日益低效,严重影响了学习成绩和考试的临场发挥,导致其对高考充满焦虑和
恐惧。
燕燕的家长曾因其尿频、厌食问题带燕燕去医院检查过身体,没有发现任何器质性病变。
医院开了一些增进食欲、助消化的中药,并建议其去看看精神科医生。
服药之后,燕燕的症状并没有得到缓解,于是又去看了精神科医生。
精神科的医生了解情况后开了一些治疗焦虑和抑郁症的药物,并告诉燕燕及其家人,药物的作用因人而异,效果有待观察,不能明确告之需要多久治愈,且药物有一定的副作用。
医生的话和药品说明书上的副作用让燕燕和家人陷入了深深的恐惧和无助中,最终因为担心其副作用而没有服用药物。
二、案例分析
1.高效解决燕燕考前焦虑的杠杆解思维
考试焦虑是考生中经常出现的一种希望考好又怕考砸的紧张情绪,往往容易伴随以尿频、心跳较快、身体无力、食欲下降等躯体反应。
由于它是一种潜意识的条件性情绪反应,因此,人们的劝说等措施并不能收到立竿见影的干预效果。
《元认知心理干预技术》一书认为,潜意识条件性情绪反应是一种条件反射。
当年在巴甫洛夫对狗大脑建立条件反射的实验中,每当饥饿的狗口腔里放进食物而引起唾液流出时,就会有人摇响铃声,与分泌唾液的生理反应相结合。
在同样的操作进行过多次以后,狗的大脑中形成了一种条件反射——只要一听到铃声(引起反应的刺激,以S代表),就自动地分泌唾液(反应,以R代表)。
这一条件反射从表面上看仅仅是一种生理反射,其实同时也包含着几种心理条件反射:如狗的大脑中也同时形成了认知反射,即它一听到铃声就会引起对以往进食事件的回忆;同时狗的大脑中也形成了行为反射,即它一听到铃声,就会立即产生期待食物、准备进食的种种肢体行为;一个长期为人们所忽视的重要反射是条件性情绪反射,即当狗一听到铃声(刺激S)时,在它大脑中就已经形成积极情绪反射(情绪E),接下来才是预期进食行为(反应R),并观察到它的摇尾等快乐体态语
言等。
燕燕的症状反应在元认知干预技术中也可以用S-E-R来表征,其症状的形成机制就是这样一种条件性情绪反射,即一遇到和考试有关的情境、事件等刺激(S)时,她就会自动地产生一种条件性的情绪反射。
元认知干预技术明确指出,所有的情绪变化本质上同时也都是某种生理变化,在所有的情绪产生时都会同步产生一种与之相应的躯体反应。
每个人产生不同的情绪时所作出的躯体反应是不同的。
例如,所有丢失钱包的人都会产生焦虑情绪,但是有的人焦虑时会觉得胸口堵得慌,坠坠地向下沉,这是大多数人的反应,称作典型的焦虑情绪的躯体反应;有的人钱包丢了以后说话速度快而口干,分泌唾液功能异常;有的人钱包丢了以后手和小腿颤抖;有的人钱包丢失后走路速度快;而有的人恰恰相反,走路速度减慢甚至走不动……人们产生焦虑情绪时的躯体反应各异。
而燕燕在形成对考试过敏的条件性焦虑情绪以后,她的躯体反应是与一般人不一样的——她以尿急和厌食反应为焦虑情绪的躯体反应。
当她的焦虑情绪升高以后,她的思维也受这种高焦虑情绪驱动而不能自主,尽管她明明知道自己的膀胱中是空的,可还是控制不了要去厕所的思维和意向。
无论燕燕的症状看起来多么复杂、疑难,只要设法消除她在考试前的条件性焦虑情绪反应,所有的问题就都会迎刃而解。
元认知干预技术称这种以简驭繁的问题解决方法为杠杆解。
2.问题形成的原因分析
燕燕从上学以来一直学习成绩名列前茅,对自己的要求很严格,成绩稍不理想就心情低落,父母对其也有很高的期望。
燕燕对自己在学习上的高标准导致其对自身的要求十分严格,在学习上存在着担心考不好的焦虑情绪,久而久之,使燕燕在学习中一直处在一种焦虑状态。
随着高考时间越来越近,燕燕每次考试前(S)都很紧张,焦虑情绪(E)渐渐升高,这种焦虑情绪引起了燕燕躯体症状和生理的变化,从而出现了考前频繁去厕所以及厌食的症状
(R)。
由于担心自己尿频,燕燕在考前不敢喝水、不敢吃流食,这种麻烦和担心又促使燕燕产生新的认知性的焦虑情绪(评价性情绪E’),使其总体焦虑情绪变得更严重,从而形成一个不断增强的恶性循环,导致症状日益发展,直到燕燕发展到了一到考试前就必须反复上厕所、厌食等(如图1)。
图1 考前焦虑发展放大循环图
三、辅导过程
2013年5月6日,燕燕进行了第一次咨询。
认知辅导:告诉她,考前没有胃口、恶心都是由于焦虑的情绪导致的,因为每次考完试燕燕都感觉好饿,能吃下很多东西;临考前尿急的感觉并不是膀胱胀满,因为她已经去过很多次了,膀胱里几乎是空的,而是膀胱神经症性的条件性兴奋,也是焦虑情绪的躯体反应;无论厌食还是尿急都是一种潜意识的条件性情绪反应,是可以消除的。
临床技术设计:将所有引起燕燕条件性焦虑情绪反应的刺激情境(S)逐一进行消除消极情绪,建立积极情绪反应的技术处理,使燕燕今后一到同样的刺激情境(S)下,就自动产生积极情绪反应。
放松条件下的暗示训练:从脚到头放松身体的每一块肌肉,燕燕非常喜欢大海,在放松过程中让她想象海边优美的风景,进一步加深她的放松程度,促进其积极情绪尽可能地加强。
改变心理经验的技术处理:在放松和情绪积极的状态下,让她想象考试前几天,每天津津有味地吃着早餐、午餐的场景;再想象自己轻松自信地走入考场,只需去一次厕所就够了,膀胱里是空的,如果仍然有尿急的感觉,就绷紧相关肌肉,做深呼吸进行调整;重复训练三次,巩固效果。
四、结果与反思
1.对燕燕的技术干预十分成功
2013年5月7日,燕燕第二次咨询时开心地告诉我,她可以吃一点早餐啦!我鼓励她,看到自己的进步要为自己欢呼加油,她更加坚定了战胜焦虑的信心。
我给她进行第二次放松训练,继续降低她的考前焦虑,对焦虑性条件情绪进行脱敏,用积极条件性情绪覆盖原来的消极性条件情绪。
2013年5月8日是第二次模拟考试,我们预约中午进行咨询,她告诉我早上吃了早餐,考语文前去了一次厕所后还是会有尿急的感觉,但自己可以通过肌肉绷紧放松、深呼吸进行调整了。
她感觉一切逐渐在自己的掌控之中了。
我恭喜她的进步,鼓励她继续加油,争取彻底战胜考前焦虑。
然后进行了第三次临床放松训练。
2013年5月9日,我给燕燕进行第四次临床干预放松训练,也是最后一次,我们都认为她完全可以调节自己的焦虑情绪了,已经知道焦虑来临时应该怎样去应对。
我嘱咐她平时要反思、察觉、调控自己的情绪,增强自己的元认知能力,让自己的心理越来越强大。
她说她再也不害怕考试了,焦虑已经是她的手下败将了!
2013年5月22日是第三次模拟考试,燕燕考完后找到我说,这次考试她一点也不紧张了,完全没有尿急的感觉,考前吃嘛嘛香,她成了一个“没心没肺的人”了!
2013年6月,燕燕顺利通过全国统一高考,被南京某大学录取。
2.对杠杆解的认识和体会
不少学生在有了心理障碍以后,一旦伴随有生理症状,往往会在医院久治不愈,并且往往都以悲剧为结局。
这让我不得不考虑和杠杆解相对立的那种低效思维方法——表面解。
表面解在表面上看起来好像是在解决问题,其实所做的事可能不但不利于问题的解决,有时反而把事实弄得更糟。
在心理治疗领域出现这种现象的关键原因在于,在当事人表现出某种症状而产生条件性情绪反射时,生理也在同步地发生着相应的变化。
遗憾的是,许多医务工作者根本不知道、不承认心理层面的变化,只是死认生理一个层面发生的事实,运用一种把局部当整体的盲人摸象思维,导致心理治疗的严重低效。
《元认知心理干预技术》一书强调,要在把握构成问题的全部主要因素及其结构关系的思维基础上,才能采用以简驭繁的杠杆解。
也就是说,燕燕的尿频、厌食和考试焦虑是同一个问题的三个层面上的表现。
焦虑是本质问题,是潜意识条件性焦虑情绪的自动反应过程,而尿急和厌食仅仅是这一焦虑情绪反应的一种躯体表现。
离开焦虑情绪治疗哪一种症状都不会取得好的效果;而采用元认知干预技术解决条件性焦虑情绪反应又是一件很容易的事。
这是对燕燕的治疗取得成功的关键所在,也是本文的宗旨所在。
(作者单位:天津南开翔宇学校,天津,300100)
编辑 / 丁尧终校 / 于洪。