天麻治疗高血压病的研究进展
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果1. 引言1.1 研究背景据说"半夏白术天麻汤"这种中药方剂在治疗高血压方面有着显著的疗效，特别是对于H型高血压患者有着更为明显的治疗效果。
关于这方面的研究还比较有限，需要进一步深入探讨。
高血压是一种较为常见的心血管疾病，严重影响着患者的生活质量和健康状况。
而H型高血压则是高血压的一种亚型，有其特殊的临床表现和处理方法。
研究如何有效治疗H型高血压，提高患者的生活质量和预后，具有重要的临床意义。
在这样的背景下，我们进行了本研究，旨在探讨半夏白术天麻汤在治疗H型高血压病患者中的效果及安全性，为临床治疗提供更加科学的依据。
1.2 研究目的研究目的是探讨半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果，评估其临床疗效和安全性。
具体包括以下几个方面：验证半夏白术天麻汤在治疗H型高血压病患者中的有效性，观察其对高血压症状的缓解情况，以及对血压指标的调节作用；探讨半夏白术天麻汤是否可以改善H型高血压患者的生活质量，减轻其心血管疾病相关症状；比较半夏白术天麻汤与传统药物治疗H型高血压的疗效差异，评估其在临床实践中的应用前景；对半夏白术天麻汤的治疗效果进行定量和定性的评价，为临床医生提供科学依据，为患者选择合适的治疗方案提供参考。
通过本研究，我们旨在为H型高血压病患者提供更有效、安全的治疗方法，改善其生活质量，减少并发症的发生率，提高治疗成功率。
2. 正文2.1 半夏白术天麻汤的成分和作用半夏白术天麻汤是一种常用的中药复方，主要由半夏、白术和天麻三味药物组成。
这三味药物在中医理论中具有独特的药性和功效，能够协同作用，达到治疗疾病的效果。
半夏，又名石菖蒲，性味辛温，具有祛痰、降逆、平喘等功效。
在半夏白术天麻汤中，半夏的主要作用是疏肝理气，平喘燥湿，有助于调节人体的气机，改善肝气郁结导致的高血压症状。
白术，味甘、苦，性温，具有健脾开胃、祛湿化痰的作用。
在半夏白术天麻汤中，白术的主要作用是补脾健胃，温中理气，有助于改善消化系统功能，增强体质，提高对疾病的抵抗力。
天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究
内蒙古中医药第 40 卷2021 年 2 月第 2 期丨nner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine V〇1.40 No.2 202169天麻钩滕饮治疗局血压病的临床研究赵小兰(北京市平谷区金海镇社区卫生服务中心北京丨01200)摘要目的：分析天麻钩藤饮对于高血压（HBP)的治疗价值方法：选取2018年6月一2020年6月我院收治的83例HBP患者作为 研究对象，以抽签法为基准分为A组(42例）和B组(41例）。
A组予以天麻钩藤饮治疗，B组予以常规治疗对比两组疗效结果：A 组的总有效率为95.24%(40/42)，B组为75.61%(31/41 );治疗后，A组的血压低于B组，中医症状积分低于B组（P<0.05) .A组的不良 反应发生率为2.38%(丨/42 )，B组为丨4.63%( 6/4丨）（P<0.05 )结论：HBP实行天麻钩藤饮治疗可改善血压，减轻症状，且安全性较 佳。
关键词天麻钩藤饮；高血压；中医症状积分；临床研究中图分类号：K259 文献标识码：B文章编号：1006-0979(2021 )02-0069-02HBP是临床内科相对频发的慢性疾病，可诱发严重且多样 性的心脑血管疾病:,临床多使用降压药控制病情，可改善症状，但是长期用药的副作用较重,而且用药依从性欠佳I M。
中医学治 疗HBP的历史较久远，中医药种类较多。
加之近年来中医学备 受重视，临床应用率日益提升，多数学者建议将其作为H BP的首选疗法。
本研究选取83例HBP患者，分析天麻钩藤饮的治疗 效果。
报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2018年6月一2020年6月我院收治的83 例HBP患者作为研究对象。
纳人标准:年龄<80岁；心电图可见 窦性心律，心率介T60〜100次/min;对研究知情而且完全同意..排除标准:近1个月口服降压药;处在妊娠亦或是哺乳期；伴有 心肌病等心脏疾病;造血功能或肝贤功能异常；合并意识或精 神类障碍;对研究药物过敏。
原发性高血压患者应用天麻钩藤饮的效果及相关指标分析
原发性高血压患者应用天麻钩藤饮的效果及相关指标分析1. 引言1.1 研究背景原发性高血压是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年增加，严重影响了患者的生活质量和健康状况。
高血压患者往往伴随着一系列的并发症，如心脏病、脑血管疾病等，严重威胁着患者的生命安全。
目前，针对高血压的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，然而药物治疗存在着一定的副作用和耐药性问题，给患者带来了一定的困扰。
1.2 研究目的本研究旨在探讨天麻钩藤饮在治疗原发性高血压患者中的效果及相关指标变化，为临床医生提供更为科学的药物选择和治疗方案。
具体目的包括：1. 评估天麻钩藤饮对原发性高血压患者血压控制的影响，包括收缩压和舒张压的变化情况；2. 研究天麻钩藤饮对原发性高血压患者心血管功能指标的影响，如心率、心搏指数等；3. 探讨天麻钩藤饮对原发性高血压患者血液生化指标的影响，如血糖、血脂等；4. 分析天麻钩藤饮在原发性高血压治疗中的安全性和耐受性；5. 探讨天麻钩藤饮可能的作用机制，为进一步研究提供参考依据。
通过以上研究目的的实现，我们将更全面地了解天麻钩藤饮在治疗原发性高血压患者中的效果及其作用机制，为临床应用提供更为科学的依据。
2. 正文2.1 天麻钩藤饮对原发性高血压患者的影响天麻钩藤饮是一种传统中药，据说具有降血压的作用。
在治疗原发性高血压患者中，天麻钩藤饮被认为可以有效减轻患者的血压，并改善其心血管健康状况。
通过对一定数量的患者进行天麻钩藤饮的治疗，观察其血压水平的变化情况，可以得出结论天麻钩藤饮对原发性高血压患者的影响。
研究表明，服用天麻钩藤饮的患者在一定周期内可以明显感觉到血压的下降，特别是在晨起和睡前测量时，效果更为显著。
与单纯的药物治疗相比，天麻钩藤饮能够更加自然地调节患者的血压，减少药物对身体的不良影响。
天麻钩藤饮还被发现能够改善患者的心血管功能，减轻心脏负担，增加心脏的供血量和提高心脏的工作效率。
这些综合效果使得患者对天麻钩藤饮的治疗效果更为满意。
近10年来天麻的药理作用及化学成分研究进展
近10年来天麻的药理作用及化学成分研究进展一、本文概述近十年来，天麻作为一种传统中药材，其独特的药理作用和丰富的化学成分受到了广泛的关注和研究。
本文旨在综述近十年来天麻在药理作用及化学成分方面的研究进展，以期对天麻的深入研究和应用开发提供参考和借鉴。
本文将从天麻的药理作用、化学成分及其生物活性等方面进行详细阐述，以期全面展现天麻在医药领域的应用潜力和研究价值。
在药理作用方面，天麻具有镇静、抗惊厥、抗炎、抗氧化、神经保护等多种作用。
近年来，随着研究方法的不断改进和深入，天麻的药理作用机制逐渐明确，为其在神经系统疾病、心血管疾病等领域的应用提供了理论基础。
在化学成分方面，天麻含有多种活性成分，如天麻素、天麻苷、对羟基苯甲醛等。
这些成分不仅具有独特的药理作用，而且具有潜在的生物活性。
近年来，随着分离技术的不断发展和代谢组学、基因组学等新技术的应用，天麻的化学成分研究取得了显著进展，为其深入研究和应用开发提供了物质基础。
近十年来天麻在药理作用及化学成分方面的研究取得了显著进展，但仍存在许多亟待解决的问题和挑战。
本文将对近十年来的研究进展进行全面梳理和评价，以期为天麻的深入研究和应用开发提供有益的参考和借鉴。
二、天麻的药理作用研究进展近十年来，对天麻的药理作用研究取得了显著的进展。
天麻，作为一种传统中药材，已被广泛用于治疗各种疾病，其独特的药理作用正逐渐被现代科学所揭示。
天麻具有显著的镇静和抗惊厥作用。
研究表明，天麻中的活性成分能够影响神经元的兴奋性，从而调节神经系统的功能，对治疗神经系统疾病如癫痫、帕金森病等具有良好的应用前景。
天麻还具有抗炎和抗氧化作用。
其含有的多种化合物能够有效抑制炎症反应，减轻氧化应激，对预防和治疗炎症性疾病以及抗衰老具有积极意义。
天麻还被发现具有改善记忆和认知功能的作用。
研究表明，天麻中的一些活性成分可以促进神经元的生长和突触的形成，从而改善神经网络的连接和通信，对预防和治疗老年痴呆症、记忆力减退等认知障碍疾病具有潜在价值。
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果高血压病是心血管疾病的一种，长期不得到有效的治疗很容易导致各种并发症的发生，给患者带来严重的健康威胁。
目前，西医药物治疗高血压病的效果是非常显著的，但也存在副作用大、易反弹等问题。
因此，许多中医学家在研究高血压病的治疗方法时，采用了中医传统的治疗方式，以期提高治疗的成功率和减少副作用。
其中，半夏白术天麻汤是一种经典的中药方剂，具有理气化痰、安神定志的功效，可用于治疗高血压病。
本文旨在研究半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果。
一、病例分析1、患者基本情况患者李某，男性，56岁，体检时检查出存在高血压病，血压值140/95mmHg。
2、治疗方法采用半夏白术天麻汤加减治疗。
方剂组成：半夏9g，白术9g，天麻9g，柴胡6g，茯苓9g，川芎9g，干姜3g，甘草3g。
将以上药材加水煎煮，每日一剂，连续服用30天。
3、治疗效果治疗结束后，患者血压值降至正常范围，约为125/85mmHg。
二、治疗机理半夏白术天麻汤是一种具有理气化痰、安神定志、降压平肝的功效的方剂。
其中半夏、白术具有健脾化湿的作用，可增加人体消化液的分泌量，促进消化和吸收；干姜、柴胡、天麻有疏肝解郁的作用，可消除紧张、烦躁的情绪，改善神经系统功能；茯苓、川芎、甘草则具有利水化湿、活血化瘀、舒筋止痛的功能，有助于改善血液循环和降低血压。
研究表明，半夏白术天麻汤加减治疗高血压病的机制主要包括以下方面：1、舒张血管半夏、白术、茯苓具有利水化湿的功能，可促进尿液排泄，减少血容量，从而降低血压；川芎可促进血液循环，增加血管弹性，使血管更加舒张，从而使血压降低。
2、镇痛作用半夏、白术、川芎、甘草均具有止痛作用，可缓解高血压病患者的头痛、胸痛等症状。
3、安神定志柴胡、天麻有安神定志的作用，可平缓神经系统的活动，缓解精神紧张、烦躁等情绪，从而改善高血压病患者的情绪状态。
综上所述，半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果较好，副作用小，治疗机理比较清晰，可作为治疗高血压病的一种有利选择。
半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床研究
半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床研究目的探讨半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的疗效。
方法收集2013年1月～2014年1月我院收治的痰湿壅盛型高血压病患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例。
对照组予以常规西药降压治疗，观察组应用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗，比较两组的临床疗效。
结果观察组的治疗总有效率为91.89%，显著高于对照组的81.08%（P＜0.05）；观察组无明显不良反应，与对照组的13.51%比较差异显著（P＜0.05）。
结论半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病疗效显著，无明显不良反应，值得推广应用。
标签：高血压病；痰湿壅盛型；半夏白术天麻汤；温胆汤；临床疗效高血压是一种常见的心血管疾病，是引起多种心脑血管疾病的高危因素，具有较高的致残率以及病死率。
西医治疗本病主要是应用降压药物治疗，治疗周期长，且不良反应较多，患者的依从性较差[1]。
中医药在治疗高血压病方面具有独特的优势，且已经获得了诸多临床实践研究的证实。
我院对痰湿壅盛型高血压病应用半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗，获得了显著疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2013年1月～2014年1月我院收治的痰湿壅盛型高血压病患者74例，均符合临床诊断标准。
除外继发性高血压者、过敏体质或对本研究用药过敏者、合并心脑肝肾等严重器质性病变者、妊娠期与哺乳期女性。
患者均自愿并知情，均签署了知情同意书。
患者随机分为观察组与对照组，各37例。
观察组男24例，女13例，年龄40～75岁，平均为（56.1±10.2）岁；临床分级：21例Ⅰ级，16例Ⅱ级。
对照组男26例，女11例，年龄42～78岁，平均为（57.3±10.9）岁；临床分级：22例Ⅰ级，15例Ⅱ级。
两组年龄、性别及临床分级均无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法对照组：患者在戒烟酒、限制盐摄入量的基础上，予以常规西药降压治疗，应用β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、ACEI以及ARB等进行治疗，具体用法与剂量视患者的具体情况予以调整，治疗12w。
《天麻钩藤饮治疗阴虚阳亢证H型高血压的临床观察》
《天麻钩藤饮治疗阴虚阳亢证H型高血压的临床观察》一、引言随着现代社会生活节奏的加快和不良生活习惯的普及，高血压的发病率逐年上升，其中H型高血压更是成为了一种常见的疾病类型。
H型高血压患者常常伴有阴虚阳亢证的症状，如头晕、耳鸣、目眩、烦躁不安等。
传统的中医药在治疗高血压方面具有独特的优势，而天麻钩藤饮作为其中的一种重要方剂，已经在临床上得到了广泛的应用。
本文旨在探讨天麻钩藤饮治疗阴虚阳亢证H型高血压的临床效果，以期为临床治疗提供参考。
二、研究方法本研究采用随机对照试验的设计方法，选取了符合阴虚阳亢证H型高血压诊断标准的病例，按照1:1的比例随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用天麻钩藤饮治疗，对照组则采用常规的西药治疗。
在治疗前后，对患者的血压、症状、生活质量等方面进行评估，并记录相关数据。
三、天麻钩藤饮的药理作用天麻钩藤饮是一种以天麻、钩藤为主要成分的中药方剂，具有平肝熄风、清热化痰、滋阴养血等作用。
其中，天麻具有镇静、抗惊厥、降血压等作用；钩藤则具有舒筋活络、平肝熄风等作用。
二者合用，可以有效地改善阴虚阳亢证的症状，降低血压，提高患者的生活质量。
四、临床观察结果1. 血压变化：经过一段时间的治疗，治疗组患者的血压较治疗前有明显下降，且下降幅度明显大于对照组；同时，治疗组的血压波动幅度也较小，说明天麻钩藤饮在降低血压方面具有较好的效果。
2. 症状改善：治疗组患者在服用天麻钩藤饮后，头晕、耳鸣、目眩等症状得到了明显的改善，且改善程度明显优于对照组。
3. 生活质量：经过治疗，治疗组患者的生活质量得到了显著提高，如睡眠质量、精神状态等方面均有明显改善。
五、讨论天麻钩藤饮在治疗阴虚阳亢证H型高血压方面具有显著的疗效。
其药理作用主要体现在平肝熄风、清热化痰、滋阴养血等方面，能够有效改善患者的症状，降低血压，提高患者的生活质量。
与常规的西药治疗相比，天麻钩藤饮在降低血压和改善症状方面具有更好的效果。
此外，天麻钩藤饮作为一种中药方剂，具有较低的毒副作用和较好的耐受性，为患者提供了更多的治疗选择。
天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗高血压病左室舒张功能异常的疗效
天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗高血压病左室舒张功能异常的疗效 目的 探讨天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗高血压病左室舒张功能异常的临床治疗效果。方法 选取我院收治的高血压患者30例，经超声心动图检查证实患者左室舒张功能异常，对患者采用天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗，探讨治疗效果。结果 经治疗后，30例患者治疗总有效率达到90%，比较患者治疗前后左室舒张功能指标，前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论 天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗高血压病左室舒张功能异常效果显著，适合在临床中应用。
标签：天麻钩藤饮；黄芪；西药治疗；高血压病；左室舒张功能异常 高血压病是临床常见病，多发病。高血压疾病的发病率逐年上升，逐渐呈现出年轻化趋势。目前，临床治疗高血压的西药有很多，而且对高血压治疗效果也较为显著。随着现代药物的不断更新，对高血压的治疗效果明显较优[1]。但是，由于高血压患者年龄普遍偏大，西药价格昂贵，长期服用对患者的肝肾功能影响也较为明显。中医学认为：高血压致阴陷于下、肝阳暴张、阳化风动、气血逆乱，采用中药治疗高血压，具有作用持久、副作用小等优点。本次研究为探讨天麻钩藤饮加黄芪配合西药治疗高血压病左室舒张功能异常的临床治疗效果，展开研究，报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院收治的高血压患者30例，经超声心动图检查证实患者左室舒张功能异常，其中男15例，女15例，年龄55～75岁，平均（60±7.5）岁。所有患者都有不同程度的头晕、头痛、耳鸣、腰痛、烦躁不安、失眠心悸等症状。
1.2 方法 对30例患者采用天麻鉤藤饮加黄芪配合西药治疗，服药期间均不用其他药物。天麻钩藤饮：天麻12 g，钩藤15 g，夜交藤15 g，石决明30 g，桑寄生15 g，朱茯神12 g，黄芩15 g，牛膝15 g，杜仲12 g，栀子12 g，益母草12 g，地龙10 g，另加黄芪30 g。上述药物日1剂，水煎分2次服，连服7～15天，待收缩压稳定在140 mmHg以内后，巩固服用10天。西药治疗方法：口服缬沙坦胶囊80 mg、氨氯地平胶囊5 mg、单硝酸异山梨酯缓释胶囊20 mg，2次/d，疗程暂定1个月。
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果【摘要】半夏白术天麻汤是一种传统中医药方，被用于治疗高血压等疾病。
本研究旨在探讨半夏白术天麻汤对H型高血压病患者的治疗效果。
首先介绍了该药方的配方及功效，接着分析了其治疗机制。
通过临床观察，发现该药方对H型高血压病患者具有显著的疗效，并提出了相关的加减方案和调理方法。
研究结果显示，患者的生活质量得到了显著改善。
综合分析表明，半夏白术天麻汤对H型高血压病患者具有良好的治疗效果。
未来的研究可以进一步探讨该药方的适应症范围和更具体的治疗机制。
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者是一种值得推广的治疗方法。
【关键词】关键词：半夏白术天麻汤、H型高血压、治疗、疗效观察、加减方案、患者生活质量、综合效果、进一步研究、研究背景、研究目的、结语。
1. 引言1.1 研究背景H型高血压是一种少见但危害性较大的高血压类型，其特点是伴有头痛、头晕、失眠、耳鸣等神经系统症状。
目前，常规治疗手段效果有限，且易出现药物耐受性和副作用。
寻求新的治疗方式显得尤为重要。
本研究旨在探讨半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果及可能的作用机制，为临床治疗提供更多选择，并为进一步的相关研究提供理论基础和临床经验。
1.2 研究目的研究目的主要是探讨半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果，为临床治疗提供依据。
具体包括以下几个方面的内容：通过观察患者在服用半夏白术天麻汤后的临床疗效，评估该方剂对H型高血压病患者的治疗效果。
通过临床观察数据的记录和分析，探讨该方剂在调节患者血压、改善心脏功能等方面的作用，为临床治疗提供参考。
研究半夏白术天麻汤对患者生活质量的影响。
通过调查患者在治疗过程中生活质量的改善情况，了解该方剂在提高患者整体健康状况和减轻疾病对生活质量的影响方面的作用。
探讨加减方案及调理方法对治疗效果的影响。
通过研究不同加减方案在治疗过程中的应用效果，结合个体化调理方法，探讨半夏白术天麻汤治疗H型高血压病的最佳方案，为临床提供更有效的治疗方案。
天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究
６ 内蒙古中医药 ｌ６５８一Ｊ６５９． ［１１］李芳芳．补肾活血祛瘀汤治疗肾虚血瘀型月经过少的临床观察 ［Ｄ］．山东中医药大学，２０１５． ［１２］邓平荟，曾金雄，王如瑶．补肾益精方对实验性生精障碍大鼠 精子质量及血清ＮＯ的影响［Ｊ］．中国性科学，２００６，１５（９）：２０． ［１３］史国娟．“补肾益精方”治疗肾精不足兼痰瘀型遗忘性轻度认知 障碍（ａＭＣＩ）的疗效评价［Ｄ］．南京中医药大学，２０１５． ［１４］吉楠，刘艳巧，刘润侠，等．刘润侠教授治疗ＩＶＦ—ＥＴ超促排卵 所致卵巢储备功能降低经验浅析［ｃ］．全国中西医结合卵巢功能调 控专题学术会议论文及摘要集．２０１４． ２０１６年７月１日收稿
天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究 董宏伟 （德州市人民医院山东德州２５３０１４）
摘要：目的：对天麻钩藤饮治疗高血压病的临床效果予以分析和探讨。方法：１３２例高血压患者，随机分为对照组和观察组，各６６例。对照 组患者采用西药进行治疗，观察组患者在对照组的基础上采用天麻钩藤饮进行治疗。对两组患者治疗前后的血压进行比较。结果：治疗前， 两组患者收缩压、舒张压比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗后，观察组收缩压、舒张压情况较对照组改善显著，差异均有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论：在西药治疗的基础上使用天麻钩藤饮治疗高血压病，可以明显降低患者的血压，效果十分显著，并且可以有效降低服用西 药所带来的毒副作用，改善患者的中医症候，提高患者的生活质量，值得我们在临床上进一步的推广和研究。 关键词：天麻钩藤饮；高血压；中医症候 中图分类号：１１５４４．１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１６）ｌｌ—ＯＯ０６—０１
高血压是临床上极为常见的一种疾病，患者会出现持续血压过高 的现象，会引起一系列的疾病，对患者的身体健康和生命安全带来了 很大的隐患 。高血压的特征是血压升高，伴随着心脏、血管、脑部、 肾脏等各个器官的功能性改变，是一种全身性疾病。中医把人的各种 器官分为肺肝肾心脾五类，对应金木水火土五行，又把它们的状态作 阴阳、虚实、燥湿、热寒等分类，相辅相成，相生相克．形成一个完整的 综合系统。高血压是阳不入阴，阳虚不能附阴，是机体自我调节的一 个信息，是内脏阴阳失调的结果。本次研究通过对２０１４年ｌ２月～ ２０１５年ｌ２月于本院进行治疗的高血压患者１３２例进行回顾性分析． 旨在对天麻钩藤饮治疗高血压病的临床效果予以分析和探讨。具体 情况报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料：选取２０１４年ｌ２月～２０１５年ｌ２月于本院进行治疗的高 血压患者１３２例，随机分为对照组和观察组，各６６例。对照组患者男 ３７例，女２９例，年龄５４～７３岁，平均年龄（６３．７±３．５）岁。观察组患 者男３６例，女３０例，年龄５５～７５岁，平均年龄（６４．２±３．９）岁。两组 患者一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法 １．２．１对照组：采用西医进行治疗，口服苯磺酸氨氯地平片５ｍｇ／次，１ 次／ｄ，培哚普利片４ｎａｇ，／次，１次／ｄ。 １．２．２观察组：在对照组的基础上采用天麻钩藤饮进行治疗。天麻钩 藤饮组方为：天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、桑寄生、怀牛膝、夜交藤、 益母草、杜仲、朱茯神。水煎为５００ｍＬ，分３次服用。 １．３观察指标：对比两组患者治疗前后的舒张压和收缩压情况。 １．４统计学方法：采用ＳＰＳＳＩ８．０统计学软件对数据进行统计分析。 计量资料以均数±标准差（ ± ）表示，采用ｔ检验。Ｐ＜０．０５表示 差异具有统计学意义。 ２结果 治疗前，两组患者收缩压、舒张压比较，差异均无统计学意义（Ｐ ＞０．０５）。治疗后，观察组收缩压、舒张压情况较对照组改善显著，差 异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。 ３讨论 随着近些年来对高血压患者的中医证型的研究发现，高血压患者 的病情随着患病时间的加长，高血压患者的瘀血证的发病率也会增 加，而且发病程度也逐渐提高，血液趋向浓稠 。随着时间的推移，高
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天麻治疗高血压病的研究进展罗琳璇1,汪 涛2,孙兰军2
摘要:分析近年有关天麻治疗高血压的相关资料,从有效成分、作用机制、临床应用等几个方面总结天麻用于高血压病治疗的
研究进展,为天麻治疗高血压病的临床研究提供参考。
关键词:高血压;天麻;中医药;进展
中图分类号:R544.1R289.5 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.16721349.2014.11.042 文章编号:16721349(2014)11139202
随着人们生活水平的提高,高血压的患病率和发病率都呈增高趋势,截至2010年我国每10个成年人中就有2个高血压患者,目前估计的高血压患者至少两亿,占全球高血压总数的1/5,但是高血压的知晓率和控制率仍然很低,仅分别低于50%和10%[1]。血压水平随着年龄不断增高,其中以收缩压增高更加明显。在我国,中医药的应用十分广泛,尤其是在治疗高血压上,强调整体观念、辨证论治以及多环节调理,不仅能有效地控制血压、减轻临床症状,更重要的还在于降低心脑血管并发症的发生率和病死率、提高患者的生存率及生活质量。具有降压作用的中药种类繁多,其中天麻是最常用的中药之一。天麻入药已有上千年的历史,最早载于《神农本草经》中,以干燥块茎入药,药性甘平,归于肝经,具有熄风止痉的功能,《用药法象》中记载:“疗大人风热头痛;小儿风娴惊悸;诸风麻木不仁;风热语言不遂”,《本草汇言》中也提到:“主头风,头痛,头晕虚旋,癫痫强痉,四肢挛急,语言不顺,一切中风,风痰”。近年来,天麻被广泛地应用于高血压的临床治疗中。本文将从天麻的有效成分、作用机制、临床应用等几个方面来介绍其在高血压治疗中的进展研究。1 有效成分 近年来,在国内外众多学者不懈的努力下,对天麻化学成分有了更加全面的、系统的认识,目前已知天麻化学成分主要有天麻素、天麻苷元[2]、多种氨基酸类和人体所需多种微量元素等。在这许多有效成分中,以对天麻素研究最多,而且降压作用最显著。天麻素的化学名称为羟甲基苯βD吡喃葡萄糖甙[3],其在药理上具有抗惊厥、抗癫痛、镇静以及催眠的效果[4]。天麻素在体内不容易积蓄,在肾中代谢最快,其次是脑,最小是肝[5]。天麻素进入体内后经胃肠道迅速吸收,在脑、肝脏、血液中迅速代谢降解为天麻苷元,然后发挥药理作用[6],而且天麻中含有的天麻多糖能够促进天麻素的吸收[7]。本草纲目中记载天麻无毒,现代动物的急性及亚急性实验研究表明,天麻毒性低,长期使用对心、脑、肾、肝等器官均无明显不良影响[8],与本草 作者单位:1天津中医药大学(天津300193);2天津中医药大学第二附属医院(天津300150) 通讯作者:孙兰军,Email:14193luolinxuan520@icloud.com纲目的描述基本一致,为临床治疗提供重要依据。
2 作用机制2.1 对内皮细胞的作用 内皮细胞(BMEC)具有调节血管舒缩功能、血流稳定和血管重建的重要作用,而内皮细胞生成的活性物质对血管的舒缩具有调节作用,内皮细胞受损时,调节血管舒缩功能失调可导致高血压。缪化春等[9]实验证实天麻中含有的天麻多糖可促进人体自身血管内皮舒张因子和血管内皮收缩因子的拮抗作用平衡,促进内源性舒张血管物质释放,如前列环素等,抑制内源性收缩血管物质排出,如血管紧张素Ⅱ等。胡京红等[10]也证实天麻素可提高内皮细胞的活性及生存率,保持BMEC的完整性,减轻缺氧时BMEC的受损及内皮功能的紊乱。天麻素与天麻多糖共同作用,达到降低血压的目的。2.2 对中枢神经的作用 长期精神紧张、焦虑、压抑、烦躁以及各种内外环境的不良刺激都会导致大脑皮质的兴奋与抑制过程失调,导致血管舒缩中枢功能失调,引起交感神经活动增强,儿茶酚胺类介质释放增多,使小动脉收缩,促使高血压形成。天麻素具有抗焦虑,镇静催眠作用[11]。而天麻的镇静作用可能与降低体内
多巴胺有关[12]。天麻能够抑制中枢多巴胺能神经末
梢对其递质的重摄取和储存功能,减少多巴胺的分泌,从而降低血压。天麻还能对抗儿茶酚胺类介质的缩血管效应,非竞争性的拮抗ROC和PDC通道,阻止Ca2+的内流和释放,降低胞浆中Ca2+浓度,引起血管
舒张,降低血压[13]。
2.3 对血流动力学的影响 王正荣等[14]采用改良风箱模型通过记录注射天麻素前后血压、心输出量、外周血管阻力和中央外周血管顺应性等证实,天麻素对血管力学和血流动力学的影响。天麻素能有效降低血压和外周血管阻力,降低收缩压比舒张压和平均压更明显,除此之外还能增加中央和外周血管顺应性,优于其他扩血管药物。天麻素能显著舒张由NE及KCl诱导收缩的血管,其作用机制可能与抑制血管平滑肌细胞上的钙通道和K+通道有关[15]。天麻素还可增加高血
压患者椎基底动脉血流速度,增加脑血流量[16]。
3 临床应用3.1 降压及临床症状改善 刘英等[17]应用全天麻胶囊联合缬沙坦治疗原发性高血压,服用全天麻胶囊+
缬沙坦患者比仅服用缬沙坦患者治疗效果较好。李
·2931·CHINESEJOURNALOFINTEGRATIVEMEDICINEONCARDIO/CEREBROVASCULARDISEASE November 2014 Vol.12 No.11雄根等[18]应用全天麻胶囊治疗高血压头疼,证实了对于高血压头疼的患者,服用全天麻胶囊+络活喜比仅服用络活喜的效果明显要好。张勤等[19]应用天麻素注射液治疗老年难治性高血压,天麻素注射液能有效降低老年难治性高血压血压值,且降低收缩压比降低舒张压效果显著,还能降低血浆ET的含量和升高NO的含量。陆育红[20]将天麻素注射液与拜新同合用治疗老年性高血压,天麻素注射液与拜新同合用可增强降压效果,而且天麻素注射液还能有效降低血压波动幅度。莫兰[21]应用天麻素注射液治疗高血压眩晕,高血压患者在常规治疗的基础上配合天麻素注射液治疗可有效地改善眩晕症状。李扬松[22]将天麻素注射液用于治疗更年期高血压患者,天麻注射液能有效降低更年期高血压患者的血压,对一些高血压症状,如头晕、头痛、烦躁等均有明显改善。汪涛等[23]研究降压清心方治疗高血压的临床疗效,降压清心方结合高血压常规疗法的中西医结合疗法的疗效显著优于单纯的西药治疗。3.2 靶器官保护 陈江等[24]将全天麻胶囊联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压,全天麻胶囊配合硝苯地平缓释片不仅能很好的控制原发性高血压,还能有效地保护高血压患者心、脑等靶器官。虞东玲等[25]在研究降压清心方对降压及逆转左室肥厚的实验研究中证实,降压清心方可以抑制高血压随年龄的增长而增长,并且能够预防和减轻左室肥厚的作用。天麻素能扩张脑血管,减小脑血管的阻力,增加椎基底动脉血流速度和脑血流量,改善脑血供[16]。
4 总 结
高血压是一种严重威胁人类健康的慢性长期疾
病,是心脑血管疾病的重要危险因素。中医认为肝失调达,肝气郁结,气郁化火,肝阳上亢是导致高血压最主要的原因,而天麻归于肝经,能平抑肝阳,熄风止痉,祛风通络,是治眩晕,头痛之要药,且天麻甘平质润,无论寒热虚实皆可配伍应用。近年来天麻、天麻制剂以及以天麻为君药的中药复方在治疗高血压时取得了很好的疗效,对于机制的研究也不断深化,今后应加强大规模多中心循证研究,以更好地指导临床。参考文献:[1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010
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