经方心裁(143)芍药甘草汤
芍药甘草汤的功效与作用
芍药甘草汤的功效与作用关于《芍药甘草汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
各种各样病症的侵蚀是当代人普遍现象的一个问题，大多数是由于日常生活工作压力太大导致的，也是生活方式不规律性的一个关键主要表现。
并且也非常容易造成身体出現提早衰退的征兆。
中医药方是一个帮您解决各种病症的好方法。
下边为大伙儿讲一下芍药甘草汤的作法。
牙周别称牙龈戊己汤（《症因脉治》卷四）。
牙周药方牙龈芍药12克甘草12克牙周药用价值牙龈解痉、止疼、抗感染功效：安徽医学院《急腹症资料》1977：74，己方对变病出现异常激动情况有超强力的抑止、镇定功效。
在其中芍药对疼痛神经中枢和脊神经性反射面弓的激动有镇定功效，所以能医治中枢神经系统或末梢神经性的筋系挛急，及其因挛急而造成的疼痛。
芍药、甘草中的成份有镇定、止痛、退热、抗感染、松驰平滑肌的功效，二药共用后，这种功效确能明显提高。
牙周功效与作用牙龈调合肝脾，轻重缓急止疼。
治伤寒伤阴，筋络失濡，手腿挛急，闹心，微畏寒，肝脾不和，脘腹疼痛。
现用以气血两虚津伤引发的腓肠肌痉挛、肋神经炎、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、经痛；及其十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、肠胃神经官能症、亚急性乳腺炎、颈椎骨综合症等属阴血亏虚，肝脾失衡者。
牙周使用方法使用量牙龈上二味，自来水600ml，煮取300ml，去滓，分温再服。
牙周备注名称牙龈己方主冶体液损伤，阴血不够，筋络失濡引发诸证。
聚瑞芍药酸寒，益气养血敛阴，柔肝止疼；甘草辛温，健脾益气，轻重缓急止疼。
二药相伍，酸甘化阴，调合肝脾，有柔筋止疼之效。
牙周摘抄牙龈《伤寒论》文章内容详细介绍的芍药甘草汤的功效与作用，对我们的生活是有非常大协助的。
实际上许多的人体病症都能够根据芍药甘草汤等一些中医药方来调养，源远流长的中医药文化应当再次发扬承传下来。
芍药甘草汤治疗痛证概述
芍药甘草汤治疗痛证概述芍药甘草汤具有明显的解痉、镇痛作用,为缓急止痛之基础方,广泛用于治疗消化、运动、神经系统及肿瘤科以疼痛或抽搐挛急为特征的病症。
腹痛以芍药、甘草4∶1制成芍甘注射剂(每2ml含生药5g,每次肌注4ml)治疗胃脘痛及腹痛156例,其中虚痛120例,有效(注射30分钟内疼痛减轻或消失)84.67%;实痛51例,有效50.98%,表明本方以止虚痛效果为优,与其解痉作用相符合。
对实痛则以金延注射液(川楝子、延胡索)为佳。
将此两方合用制成金芍汤治疗胃脘痛36例(其中慢性浅表性胃炎18例,萎缩性胃炎3例,胆汁反流性胃炎4例,胃十二指肠溃疡9例,慢性浅表性胃炎合并十二指肠溃疡2例),临床治愈(胃脘痛及其他症状消失,胃镜检查正常)17例,好转(胃脘痛缓解,发作次数减少,其他症状减轻,胃镜检查好转)18例,总有效率为97.2%。
以芍甘汤加徐长卿、延胡索、威灵仙制成缓急止痛合剂治疗急性腹痛60例(其中胃炎25例,胃及十二指肠溃疡17例,胃黏膜脱垂3例,急、慢性肠炎8例,癌肿引起者8例),总有效率为93.3%,显效及有效病例止痛起效时间3～25分钟,平均10分钟,止痛效果明显优于山莨菪碱,且无山莨菪碱类西药所常见的口干、心慌,面色潮红等不良反应。
用大剂芍甘汤加味治疗急性阑尾炎腹痛40例,痊愈29例(72.5%),好转7例(17.5%),总有效率为90%。
对酿脓期、溃脓期的阑尾炎患者若能配合输液、抗生素治疗,可提高非手术治疗的治愈率。
原方加木香、柴胡、川楝子、延胡索治疗35例急性水肿型胰腺炎腹痛,全部获愈。
此外,对胃扭转、术后肠粘连之腹痛也有效。
肝区痛本方按现代工艺制成颗粒冲剂治疗病毒性肝炎,可缩短病程,对缓解肝区疼痛效果甚佳,所治急性黄疸型肝炎81例中,治愈72例,好转5例,无效4例,治愈率88.9%;急性乙型无黄疸型肝炎46例,治愈37例,好转4例,无效5例,治愈率80.4%;慢性迁延性肝炎14例,治愈10例,好转1例,无效2例。
芍药甘草汤治腿抽筋
芍药甘草汤治腿抽筋网友桂枝：芍药甘草汤治腿抽筋我前面写的一些治病经历基本都是给女儿治病的，有的人说你是不是只会给小孩治病啊？当然不是，中医没有很严格的分科，大人和小孩的病也没有什么截然不同，懂了一些医理以后，大人小孩的一些病都可以看。
下面我就写写我给老婆治腿抽筋的事。
记得我老婆这个毛病有好几年了，就是会无缘无故的觉得腿难受，不舒服，也说不上是怎么回事，有时候晚上睡觉后腿会抽筋。
我老婆觉得是不是缺钙了，就自己买钙片吃，吃了两瓶也没有效果。
这个毛病有点怪，我也想不清楚是怎么回事，只好感叹自己的中医水平太差。
2009年的春天，我老婆的腿又开始难受了，晚上睡觉后还时不时的抽筋。
如何为老婆大人解决掉这个烦恼？这成了摆在我面前的一个紧迫任务。
幸亏这个时候读的医书多了点，开始会用中医的思维考虑问题了。
想啊想啊，有一天忽然眼前一亮，感觉困扰多年的这个问题忽然想明白了，没错，问题应该是出在肝上。
“肝？”这扯的有点远了吧？是啊，有时候没有中医知识的人很难接受中医的思维，老百姓更容易接受西医的东西，直白，容易理解。
中医有个脏象理论，《黄帝内经》上就讲了，是说“肺主皮毛，脾主肌肉，心主血脉，肝主筋，肾主骨”，这段话揭示了五脏和全身的对应关系。
其中“肝主筋”怎么理解呢？中医讲肝是主藏血的，筋的舒展离不开血的柔润，如肝血不足了，筋得不到足够的柔润，不就会抽筋吗？打个比方，筋是肝的分公司，其流动资金需要总公司“肝”来提供。
如果总公司流动资金不足了，分公司就会缺钱，缺钱就不能正常开展业务。
中医还有句话，叫“肝主风”，自然界的树啊，草啊，有风吹才会动，人体的零部件不由自主的动的话，也是像自然界一样，有一种“内风”在吹动，“内风”的源头就是肝。
芍药甘草汤的功效与作用 药用价值 用法用量
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导语：各种疾病的侵袭是现代人普遍存在的一个问题，大多是因为生活工作压力大造成的，也是生活习惯不规律的一个重要表现。
而且也容易导致人体出现
各种疾病的侵袭是现代人普遍存在的一个问题，大多是因为生活工作压力大造成的，也是生活习惯不规律的一个重要表现。
而且也容易导致人体出现提前衰老的迹象。
中药方剂是一个帮您摆脱各类疾病的好方法。
下面为大家讲一下芍药甘草汤的做法。
【别名】戊己汤（《症因脉治》卷四）。
【处方】芍药12克甘草12克
【药理作用】解痉、止痛、抗炎作用：安徽医学院《急腹症资料》1977：74，本方对病变异常兴奋状态有强力的抑制、镇静作用。
其中芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋有镇静作用，故能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急，以及因挛急而引起的疼痛。
芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用，二药合用后，这些作用确能显着增强。
【功能主治】调和肝脾，缓急止痛。
治伤寒伤阴，筋脉失濡，腿脚挛急，心烦，微恶寒，肝脾不和，脘腹疼痛。
现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经；以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚，肝脾失调者。
【用法用量】上二味，用水600毫升，煮取300毫升，去滓，分温再服。
【备注】本方主治津液受损，阴血不足，筋脉失濡所致诸证。
方中芍药酸寒，养血敛阴，柔肝止痛；甘草甘温，健脾益气，缓急止痛。
生活常识分享。
芍药甘草汤的案例
芍药甘草汤的案例芍药甘草汤是中医经典方剂之一，主要用于治疗肝郁脾虚型的证候，具有疏肝解郁、和胃理气的作用。
以下是芍药甘草汤的一个典型案例：病人基本信息：•患者：女性•年龄：35岁•主诉：情绪波动大，容易烦躁，食欲不佳，胃脘胀闷，舌苔薄白，脉弦细。
中医辨证分析：1.辨证归类：•证候类型为肝郁脾虚。
患者情绪波动大，烦躁易怒，这是肝郁的表现。
同时，胃脘胀闷、食欲不佳、舌苔薄白、脉弦细等表现脾虚的症状。
2.辨证要点：•肝郁导致脾气不运，脾虚无力理气，形成气滞血瘀的病机。
需要疏肝解郁，和胃理气。
治疗方案：方剂选择芍药甘草汤，其组成为芍药、甘草。
这两味药物具有疏肝解郁、和胃理气的功效。
具体用药：1.芍药（15克）：•具有疏肝解郁，舒缓情绪的作用，有助于改善患者的情绪波动。
2.甘草（6克）：•具有和胃理气的功效，有助于舒缓脾虚引起的消化不良症状。
用药机理：•芍药疏肝解郁，缓解情绪波动，调畅气机；甘草和胃理气，增强脾胃功能。
治疗过程：•患者每日服用芍药甘草汤，连续服用一周。
在此期间，医生定期随访，观察患者的情绪变化、消化功能等情况。
治疗效果：•一周后，患者主诉明显好转，情绪更为稳定，胃脘胀闷明显减轻，食欲逐渐好转。
舌苔薄白，脉弦细有所改善。
调整方案：•根据患者的实际情况，医生可以酌情调整方剂的剂量或配伍，以达到更好的治疗效果。
这是一个使用芍药甘草汤治疗肝郁脾虚证的典型案例。
请注意，实际应用中，治疗方案需要根据患者的具体情况进行个性化调整。
患者在接受中医治疗时，建议在专业医生的指导下使用中药方剂。
芍药甘草汤，让小腿不再抽筋
芍药甘草汤，让小腿不再抽筋作者：佚名来源：《家庭医药·快乐养生》 2017年第6期佚名芍药甘草汤出自张仲景《伤寒论》，用于治疗津液受损、阴血不足、筋脉失濡导致的脚挛急（抽筋）。
方中芍药古代不分赤白，现在有赤芍和白芍之分，白芍长于柔筋缓急、养肝柔肝，赤芍长于活血化淤，用于治疗抽筋宜用白芍。
甘草可以和中缓急，润肺，解毒，调和诸药，炙用长于治疗脾胃虚弱、食少、腹痛便溏、劳倦发热、肺痿咳嗽、心悸、惊痫；生甘草用于治咽喉肿痛、消化性溃疡、痈疽疮疡、解药毒及食物中毒。
本方宜用炙甘草。
方中芍药酸寒，养血敛阴，柔肝止痛；甘草甘温，健脾益气，缓急止痛。
二药相伍，酸甘化阴，调和肝脾，有柔筋止痛之效。
甘草现代研究认为本方具有解痉、止痛、抗炎作用，对病变异常兴奋状态有强力的抑制、镇静作用。
其中芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋有镇静作用，能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急，以及因挛急而引起的疼痛。
芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用，二药合用后，柔筋缓急作用可以显著增强。
白芍芍药甘草汤可以加减用于脘腹疼痛、腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经，以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚、肝脾失调者。
做法：白芍20～30克，炙甘草10～20克，加水1000～1500毫升，煎煮20分钟，滤去渣；也可以在药汁内加入少量白糖拌匀调味。
食法：代茶饮用。
功效：温补中阳。
对于小腿抽筋，除了服用本方，还可以平时多做一些踝关节运动，拉伸小腿后侧肌群，综合治疗，效果更佳。
芍药甘草汤是一张酸苦养血、甘缓补中的名方。
成无己说：“脾不能为胃行其津液，以灌四旁，故挛急，用甘草以生阳明之津，芍药以和太阴之液，其脚即伸，此即用阴和阳之法也。
”（摘自《羊城晚报》）。
芍药甘草汤（古代经典名方1006）
芍药甘草汤（古代经典名方1006）
芍药甘草汤是汉代医圣张仲景在《伤寒论》中的著名方剂，由白芍和甘草相同分量组成。
此方有效地解除肌肉的痉挛，缓解相应的症状。
是解痉止痛的基本方。
是治疗“脚挛急”的主方。
古人称小腿为脚，“脚挛急” 为小腿曲伸不利，即是今之腓肠肌痉挛。
《朱氏集验方》记载芍药甘草汤治疗脚弱无力，行步艰难，又名去杖汤。
方名暗示了服此方后可恢复下肢功能，使病人扔掉拐杖。
方中白芍味苦酸性微寒，能补血，益肝脾真阴，因而能收摄脾气之散乱，肝气之恣横。
具有补血调经，平抑肝阳，柔肝止痛，收敛阴液之功。
甘草味甘性平，健脾益气，复脉安神，祛痰止咳，缓急止痛。
白芍甘草配伍，甘苦合用，有人参之气味，双补气血又酸甘化阴而滋阴液，两药互根互用，共奏补益收敛，柔肝缓急，调和肝脾，解痉镇痛，止咳平喘，养心安神等功效。
现代药理研究证实，白芍的主要成份为白芍甙，与甘草协同发挥作用，能显著抑制平滑肌骨骼肌的收缩，对全身内外肌肉痉挛引起的疼痛有良好的解痉镇痛效果；对中枢神经系统的镇静，降体温、抗惊厥作用十分明显；对冠状动脉及血管有扩张作用，能有效缓解心绞痛。
现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经综合征等属阴血亏虚，肝脾失调者。
芍药甘草汤加减治疗卒中后肩_手综合征36例
为坐浴方和灌肠方,其中坐浴方中大黄、马齿苋、黄柏、蒲公英清热燥湿解毒,现代药理研究上述中药水煎剂有显著的抗菌消炎作用;而灌肠方中红藤、败酱草清热解毒,活血通络;赤芍清热活血;黄柏清热利湿解毒;青黛散清热凉血解毒,且具有生肌作用,全方共奏清热解毒,活血生肌的作用。
脾虚气陷证者,所用方剂功能益气升提,对于因中气不足导致痔块脱出,直肠粘膜脱垂等所致的肛门坠胀有所裨益,但需要长期治疗方能见效。
参考文献[1] 田 静,胡 勇.中西医结合治疗腰椎间盘突出致肛门坠胀28例[J].陕西中医,2007,28,5:542.(收稿2009-03-24;修回2009-05-07) 芍药甘草汤加减治疗卒中后肩-手综合征36例段红莉 王雅娟 刘玉洁 河北省唐山市中医医院(唐山063000) 摘 要 目的:观察芍药甘草汤加减治疗卒中后肩-手综合征的临床疗效。
方法:采用随机单盲分为治疗组36例,对照组35例,两组在神经内科一般治疗处理及基础康复治疗基础上,治疗组予柔肝理筋,化湿通络自拟方(芍药、甘草、石斛、乌梅、鸡血藤等)口服,对照组予口服双氯芬酸钠肠溶片,观察两组治疗前后临床疗效、Brathel指数评分、上肢Fugl-M eyer评分及水肿程度评分,共治疗8周。
结果:两组治疗后临床疗效、Brathel指数评分、上肢Fugl-M eyer评分及水肿程度评分,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且两组治疗前后比较评分均有明显差异性(P<0.01、P<0.05)。
结论:运用柔肝理筋,化湿通络法,从肝论治卒中后肩手综合征可改善患者的上肢关节疼痛、肿胀,痉挛状态,进而改善患者的运动功能。
主题词 卒中/并发症 反射性交感神经营养障碍/中医药疗法 芍药甘草汤/治疗应用 临床资料 所有病例为2007年1月～2008年10月我院神经内科收治的脑卒中后SHS的患者,共71例,诊断符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议(1995年)通过的修订标准[1],并经颅脑CT或M RI 证实,诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死或自发性脑出血。
名医验案：芍药甘草汤
自古迄今，善用 芍药甘草汤 的中医很多，有的甚至把它作为打天下的魔棒。
可见，这个仅有两味药物的小方威力有多大。
本篇介绍的是一位姓刘的民间郎中，对 芍药甘草汤 的深切领悟，用于临床诸多病症，可谓屡用屡效。
有的疾病在此方基础上加几味药，连患者都感觉方子太小，怀疑其疗效，然而，一经服用，便有意想不到的效果。
真个是“勿以方小而不为”。
【脚气肿痛】一老汉，因生活在靠水的地方，水气重，脚肿得像冬瓜。
白芍50克，炙甘草10克。
老汉怀疑两味药，能治好吗？吃了十天后，脚肿退了一半。
以后坚持天天踢腿晒太阳，身体强壮得像雄牛。
《岁时广记》一书中记载，用白芍、甘草，按五比一的剂量，专治疗脚气肿痛，名曰脚肿汤。
【三叉神经痛】芍药甘草汤 能够放松 肌肉 ， 肌肉 拘紧了就会 疼痛 ，放松了就会轻松。
考试后头痛一直消除不了。
好像头上戴一个紧箍咒，稍微多想一下，疲劳一下，或者动一下气，头部立刻痛得难以忍受，止痛片尝试过了，没有持久的效果。
医院说是三叉神经痛。
刘爷随手开出白芍60克，甘草10克，川芎20克，白芷10克。
五剂，一剂比一剂头痛放松。
吃了这个汤方后，觉得整个人睡眠质量特别好。
用川芎引药治头，头痛不离川芎。
白芷可以把药力引前额。
《郑氏家传方》记载，顽固头痛不愈，比如三叉神经痛，用白芍60克，甘草10克，通常是七剂而愈。
【去杖汤治脚软无力，行走困难】一妇女生完孩子后，一直脚软无力，坐月子时，连续看一个月手机。
下床两条腿撑不起上半身，不得已要拄着拐杖前行，三十多岁就拄拐杖，让人觉得很惊讶。
她找到刘大夫，刘大夫说，久视伤肝，肝血空虚，腿软无力。
给她开了白芍50克，炙甘草30克，当归30克。
妇人看了怀疑，这么严重，就这么简单的药。
妇人吃了10剂后，拐杖丢了，吃了20剂过后，脚部有力，健步如飞。
《朱氏集验方》说，芍药甘草二药，名曰去杖汤，专治脚弱无力，行步艰难。
【乳痈】你如果善用引药，能分清寒热，可以揣着这个方满街走，治疗各种急慢性疑难病。
【芍药甘草汤】
【芍药甘草汤】【异名】戊己汤(《症因脉治》卷四)。
【组成】芍药12克甘草12克【用法】上二味，用水600毫升，煮取300毫升，去滓，分温再服。
【功用】调和肝脾，缓急止痛。
【主治】伤寒伤阴，筋脉失濡，腿脚挛急，心烦，微恶寒，肝脾不和，脘腹疼痛。
现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经;以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚，肝脾失调者。
炙甘草:【性味归经】甘，平。
归心、肺、脾、胃经。
【功能主治】补脾和胃，益气复脉。
用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代，可解附子毒。
白芍：【性味】苦酸，凉。
【归经】入肝、脾经。
【功用主治】养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。
治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。
古云：白芍药补中焦之药，炙甘草为辅，治腹中痛。
夏月腹痛，少加黄芩；恶热而痛，加黄柏；恶寒腹痛，加肉桂一分，白芍药二分，炙甘草一分半，此仲景神品药也。
寒月大寒腹痛，加桂一钱半，水二盏，煎一盏服。
《主治秘诀》云：性寒，味酸，气厚味薄，升而微降，阳中阴也。
其用有六：安脾经一也，治腹痛二也，收胃气三也，止泻痢四也，和血脉五也，固腠理六也。
白补赤散，泻肝补脾。
酒浸引经，止中部腹痛。
去皮用。
芍药甘草汤是一个止痛神方，几乎适用于所有痛症坐骨神经痛，腰肌痛，关节痛：甘草10克，白芍60克。
白芍和甘草汤还有养血调经的疗效，连续服用20剂以上即可达到调经促卵的作用：甘草，白芍各12克。
1、腹痛：白芍30克，甘草9克，水煎服。
2、头晕、头痛：白芍12克，当归15克，川芎10克，水煎，分3次温服，每日1剂。
3、痛经：白芍9克，干姜3克，红糖20克，水煎服。
4、鼻衄不止：赤芍20克，水煎服。
5、心绞痛：赤芍15克，丹参10克，槐花12克，没药3克，共研末，炼蜜为丸，每日服12~18克。
6、经期腹痛：芍药花6克，粳米适量，共煮粥食用，早晚各1次。
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经方心裁（143）芍药甘草汤芍药甘草汤【原文】1．参见甘草干姜汤【原文】《伤寒论》（29）2．问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。
师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。
后如师言，何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。
厥逆咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤；夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸；以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。
《伤寒论》（30）【组成与用法】芍药甘草，炙，各四两上二味，以水三升，煮取一升五合，去渣，分温再服。
【功效】养阴舒筋。
【医案】１．经行腿痛初诊：2004年12月23日。
邱某，35岁，近3年来经量较多，经色暗，无血块，无痛经，7天净。
月经期间左侧大腿疼痛较剧，小腿疼痛次之，须将左腿按压，疼痛方略微减轻，如果经量较少，则左腿不痛，平时带下不多。
末次月经12月16日来潮。
生育史：2-0-1-2，两侧输卵管已结扎。
舌淡红，苔薄白，脉细。
妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，子宫颈轻度炎症，宫体后位，大小正常，活动，质地中等，压痛，两侧附件压痛，三合诊两侧子宫骶骨韧带触痛。
西医诊断：（1）慢性盆腔炎。
（2）慢性子宫颈炎。
治法：清热和血，养血通络。
方剂：芍药甘草汤合三物养血汤（经验方）加味。
白芍20g 生甘草6g 桑寄生15g 丝瓜络10g 竹茹10g 红藤30g 皂角刺15g 石见穿15g 延胡索10g 血竭4g 地鳖虫10g 独活10g，15剂。
二诊：2005年1月11日。
月经1月2日来潮，左腿疼痛消失，胃脘不适，舌脉如上。
中药守上方加半夏10g、砂仁（冲）4g，7剂。
2．崩漏初诊：2005年10月21日。
吴某，35岁，月经提前7天，于10月7日来潮，经量多，经色鲜红，夹血块，至今半月未净，平时月经周期基本正常，经量不多，5天即净。
经前乳房及小腹发胀，腰坠，白带不多，纳可，二便正常。
9月27日B超检查未见异常。
生育史：1-0-0-1，放置宫内节育环。
舌边瘀斑，苔薄白，脉细。
治法：凉血止血。
方剂：芍药甘草汤合百合生地汤、栀子豉汤加味。
生白芍30g 生甘草5g 百合15g 生地（切片，黄酒浸）30g 炒栀子15g 豆豉12g 知母10g 丹皮炭10g 水牛角（先入）30g 阿胶（烊冲）10g 竹茹10g 旱莲草30g，3剂。
二诊：2005年10月25日。
昨天经水已净，今阴道又见少量出血，舌脉如上。
中药守上方续进4剂。
三诊：2005年10月29日。
进药2剂经水已净，无不适，妇科检查未发现异常，舌脉如上。
治法：滋肾清热固冲。
知柏地黄丸（《医宗金鉴》）加旱莲草15g、女贞子10g、龟版胶（烊冲）10g、仙鹤草15g，7剂。
3．妊娠小腿抽筋初诊：2004年12月30日。
张某，26岁，妊娠5个多月，近一周来小腿抽筋疼痛较剧，屈伸不利，大便秘结。
舌淡红，苔薄白，脉细。
治法：补益肝肾，养血柔筋。
方剂：芍药甘草汤加味。
炒白芍20g 炙甘草6g 桑寄生15g 竹茹10g 桑椹子20g 何首乌15g 淮山药30g 牡蛎12g 生白术30g，4剂。
二诊：2005年1月6日。
大便已正常，小腿仍抽筋。
舌脉如上。
炒白芍30g 炙甘草9g 桑寄生20g 竹茹10g 牡蛎20g 木瓜10g 续断10g 杜仲12g 当归5g，5剂。
三诊：2005年1月17日。
小腿抽筋已经消失。
4．妊娠腰腹疼痛初诊：2005年11月25日。
黄某，25岁，妊娠20周，左侧腰部抽痛向下肢放射，伴小腹酸痛难耐10余天，大便秘结。
生育史：0-0-0-0。
舌淡红，苔薄白，脉细。
治法：滋肾养血安胎。
方剂：芍药甘草汤加味。
炒芍药20g 甘草6g 桑寄生15g 竹茹10g 生地15g 仙鹤草20g，3剂。
二诊：2005年11月29日。
腰及小腿抽痛已经消失，小腹酸痛明显减轻，大便频数，舌脉如上。
治法：养血益肾安胎。
方剂：芍药甘草汤合肾气丸加减。
炒白芍20g 甘草6g 淡附片3g 桂枝3g 熟地12g 山茱萸12g 淮山药15g 茯苓12g 杜仲12g 续断12g 桑寄生12g 菟丝子10g，5剂。
5．妊娠腰腹疼痛初诊：2006年3月22日。
郭某，26岁，妊娠42天，小腹阵发隐痛20多天，每日疼痛2～４次，每次持续３分钟左右。
３月16日B超检查为宫内妊娠，3月17日小腹伴腰部疼痛甚剧，疼痛时间延长至10多分钟，今晨疼痛3分钟，无恶心呕吐，口淡口干，纳欠，大便5天一解。
舌淡红，苔薄白，脉细。
治法：养血止痛，益肾润燥。
方剂：芍药甘草汤合甘草小麦大枣汤加味。
炒白芍30g 炙甘草6g 小麦30g 大枣6个杜仲12g 桑寄生15g 菟丝子12g 续断10g 莲蓬10g 野苎麻根12g，3剂。
二诊：2006年3月27日。
小腹偶有隐痛，腰痛，大便日解一次，舌脉如上。
中药守上方续进5剂。
三诊：2006年4月5日。
小腹痛除，骶部疼痛，臀部肌肉筋抽感。
舌淡红，苔薄腻，脉细濡。
治法：养血柔络，健脾燥湿。
方剂：芍药甘草汤合三物养血汤（验方）加味。
炒白芍30g 炙甘草6g 桑寄生15g 竹茹10g 丝瓜络10g 淮山药15g 茯苓12g 木瓜6g 白术10g。
6．妊娠便秘初诊：2006年9月27日。
罗某，33岁，妊娠4个多月，近3天左侧少腹胀痛常作，部位游移不定，有便意，小便频，大便3天一行。
B超检查提示：宫内单胎存活，约18周大小；左侧附件有一不匀质包块，大小约32mm×32mm，考虑为畸胎瘤。
生育史：1-0-2-1。
舌淡红，苔薄白，脉细。
治法：养阴滋燥润便。
方剂：芍药甘草汤合增液汤（《温病条辨》）加味。
生白芍20g 炙甘草6g 生地15g 玄参12g 麦门冬12g 生白术30g，3剂。
二诊：2006年10月6日。
左侧少腹痛除，大便已顺，每天一行，纳不馨，舌脉如上。
中药守上方加淮山药30g，6剂。
7．妊娠便血初诊：2006年10月18日。
黄某，27岁，妊娠近7个月，大便肛门出血已经3天，血色鲜红，大便略结。
舌淡红，苔薄白，脉细。
治法：凉血润肠止血。
方剂：芍药甘草汤合增液汤（《温病条辨》）加味。
生白芍30g 生甘草6g 生地20g 玄参15g 麦门冬12g 地榆15g 槐花15g 升麻炭10g，5剂。
二诊：2006年11月24日。
进药一剂，大便肛门出血立即消失，至今未再复发。
5．交接出血初诊：2006年10月6日。
叶某，32岁，末次月经9月7日来潮，至9月17日净，9月18日接触性出血，至昨天血量转多，今天血量减少，血色鲜红，夹血块，偶觉小腹隐痛，腰部酸痛，乏力，畏寒。
平素月经周期基本规则，经色鲜红，经量正常，8～10天净，经前乳房胀痛明显，带下量多，色微黄，纳欠，二便正常。
生育史：1-0-1-1，放置宫内节育环。
舌淡红，苔薄白，脉细。
治法：凉血益气止血。
方剂：芍药甘草汤加味。
生白芍30g 炙甘草6g 党参15g 水牛角（先入）20g 仙鹤草20g 侧柏10g 阿胶（烊冲）10g 益母草12g，4剂。
二诊：2006年10月10日。
进药3剂，阴道出血已净，带下稍多，色黄，舌脉如上。
妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，子宫颈轻度炎症，宫体后位，大小正常，活动，质地中等，无压痛，两侧附件压痛。
西医诊断：（1）功能性子宫出血。
（2）慢性子宫颈炎。
（3）两侧附件炎。
治法：调气清湿热。
方剂：四逆散加味。
柴胡10g 枳壳10g 白芍10g 败酱草10g 红藤15g 椿根皮15g 半枝莲15g 土茯苓15g蒲公英15g 大蓟15g小蓟15g 萆薢15g 生甘草6g，7剂。
6．高泌乳素血症初诊：2006年9月23日。
王某，31岁，因原发不孕2年就诊，平素月经周期基本延后，30天至2个月不等，经量近来较以前减少一半，经色鲜红，夹血块，经前小腹隐痛，乳房胀，带下不多，二便正常。
性激素检测：雌二醇、孕酮正常，催乳素768.74mIU/ml（正常值25.44～634.52mIU/ml）。
舌淡红，苔薄白，脉细。
妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，子宫颈光滑，宫体前位，大小正常，活动，质地中等，无压痛，两侧附件压痛。
西医诊断：（1）高泌乳素血症。
（2）两侧附件炎。
治法：养肝清热。
方剂：芍药甘草汤加味。
白芍30g 炙甘草8g 枇杷叶12g 蝉蜕6g 椿根皮20g贯众20g，7剂。
二诊：2006年9月30日。
月经9月28日来潮，经量较多，经前乳房发胀，舌脉如上。
中药守上方，7剂。
三诊：2006年10月9日。
经水净已4天，性激素检测：促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮均正常。
舌脉如上。
此后连续使用上方26剂。
续诊：2006年11月4日。
月经10月23日来潮，泌乳素复查：323.76mIU/L，已经降至正常范围。
10．高泌乳素血症初诊：2006年9月14日。
冯某，23岁，因月经不调1年多就诊，30～60天一潮，经常注射黄体酮催经，经量一般，5天净，经前、经期无不适，带下不多，纳可，大便干，数天一行，性激素检测：泌乳素796.22mIU/ml（正常值25.44～634.52 mIU/ml），促黄体生成素、促卵泡生成素正常。
舌淡红，苔薄白，脉细。
妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，子宫颈轻度炎症，宫体后位，偏小，活动，质地中等，无压痛，两侧附件无压痛。
西医诊断：（1）高泌乳素血症。
（2）慢性子宫颈炎。
治法：养肝清热。
方剂：芍药甘草汤加味。
炒白芍30g 炙甘草9g 郁李仁10g 枇杷叶15g 何首乌20g 蝉蜕6g，7剂。
二诊：2006年9月23日。
大便3天一行，舌脉如上。
中药守上方，改炒白芍为生白芍30g，7剂。
此后守上方连续服用上方21剂。
续诊：2006年11月7日。
性激素检测：泌乳素494.95mIU/L，雌二醇、睾酮正常，孕酮0.9nmol/L。
中药守上方续进5剂。
【按语】芍药甘草汤是一张酸苦养血，甘缓补中的名方。
成无己说：“脾不能为胃行其津液，以灌四旁，故挛急，用甘草以生阳明之津，芍药以和太阴之液，其脚即伸，此即用阴和阳之法也。
”案1为经行腿痛，其疼痛的发生与当月经量的多少密切相关，经多则痛，经少则无恙，由此可知，此腿痛由于血不养筋所致，故以芍药甘草汤合三物养血汤（桑寄生、丝瓜络、竹茹）养血通络，此三药合用，具有养血柔络的功效，疗效可靠。
由于患者有慢性盆腔炎病史，佐以红藤、皂角刺、石见穿、延胡索、血竭、地鳖虫、独活清热和血止痛，因药症相符，一剂而瘥。
案2系崩漏，量多色红夹块，为血热沸溢所致。
《素问·阴阳别论》有“阴虚阳搏谓之崩”，即此之谓。
运用大剂量生白芍组成的芍药甘草汤，意在凉血止血，配伍生地（切片黄酒浸后，其止血功效能够增强）、水牛角、丹皮炭、旱莲草、阿胶之后，凉血止血作用尤佳；栀子豉汤是一张凉血宣郁止血的方剂；至于竹茹，其味甘，性微寒，《别录》称其主“崩中”，《本草正》谓其“治妇人血热崩淋”，故昝殷的《经效产宝》常用竹茹治疗妊娠下血。