钠钾镁钙葡萄糖注射液
葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液百科名片规格： 10ml ：1g 剂型： 注射剂药品类型： 化学药品 英文名称： Calcium Gluconate Injection 目录简介通用名： 葡萄糖酸钙注射液曾用名：英文名： CALCIUM GLUCONATE INJEC葡萄糖酸钙注射液TION拼音名： PUTAOTANGSUANGAI ZHUSHEYE本品主要成份为：葡萄糖酸钙。
药品类别： 调节水盐、电解质及酸碱平衡药规格 10ml:1g贮藏 密闭保存。
适应症1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、过敏性疾患；3、镁中毒时的解救；4、氟中毒的解救；5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
性状：本品为无色透明的液体。
药代动力学血浆中约45%钙与血浆蛋白结合，正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml),葡萄糖酸钙注射液化学成分甲状旁腺素，降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。
钙主要自粪便排出（约80%），部分（约20 －30%）自尿排出。
维生素D可促进钙的吸收，钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。
用法用量用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/㎏（6.8mg钙）缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
葡萄糖酸钙注射液新版说明书
葡萄糖酸钙注射液新版说明书为进一步保障公众用药安全，国家药品监督管理局决定对葡萄糖酸钙注射液说明书【禁忌】、【注意事项】项进行修订。
修改的内容主要如下：增加 3 条【禁忌】项现有的生产厂家中对该项内容的描述尚不统一，多数标注为「尚不明确」，部分标注为「未进行该项试验且无可靠参考资料」，只有少数厂家为「应用强心苷期间禁止使用」。
本次修改则提出，应明确标出以下三项禁忌使用的情况：1.对本品中任何成份过敏者禁用；2.应用强心苷期间禁止使用本品；3.高血钙症患者禁用。
葡萄糖酸钙注射液的适用证中有「过敏性疾病」，也是临床治疗过敏反应的常用药物之一，因此很多人忽略了该药本身也可导致过敏反应。
而实际上，葡萄糖酸钙注射液导致的过敏反应在文献报道中早已有之。
据国内的研究数据，葡萄糖酸钙导致的不良反应中，过敏反应占 42.38%，过敏性休克占 27.48%，两者排在所有不良反应的第一、二位。
此外，由于强心苷和钙剂具有协同作用，目前多数学者认为钙剂能增加强心苷中毒的发生率，主张禁止两药合用，并建议在停用强心苷 7d 或一个月后才能使用钙剂。
尽管也有研究认为不同剂量序贯应用强心苷和钙剂具有一定安全性，但目前并未成为主流观点。
地高辛和去乙酰毛花苷的说明书中也明确把合用静脉钙剂作为禁忌，地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷注 K 说明书均指出高钙血症时使用需谨慎，其中还指出「洋地黄化时静脉用硫酸镁应极其谨慎，尤其是也静注钙盐时，可发生心脏传导阻滞」。
新增 1 则【注意事项】目前所用的葡萄糖酸钙注射液 (10 mL:1 g) 所含葡萄糖酸钙的量为 10%，约为冷水中原料溶解度的 3 倍，为过饱和溶液，尽管在生产时加入了适量的助溶剂，但在生产和低温贮存过程中仍易析出沉淀，对其稳定性和安全性构成威胁。
各级药监部门的抽检结果也印证葡萄糖酸钙注射液存在的的隐患，众多厂家多批次抽检不合格，原因均为「可见异物」。
例如，CFDA 于 2015 年第 13 号通告称，某医药公司生产的葡萄糖酸钙注射液发生不良反应事件，个别患者用药后出现寒战、发热症状。
静脉输液的配制与合理使用
还原型谷胱甘肽 2h内使用
谷胱甘肽是含有巯基的三肽类化合 物，其水溶液在空气中易氧化成氧 化型谷胱甘肽。
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五、药物放置条件——时间
心血管系统药物 限定时间
前列地尔
2h内使用
内分泌系统药物 限定时间
胰岛素
现配现用
神经系统药物
甲钴胺 硫辛酸
限定时间
现配现用 6h内稳定
原因
（1）剂型为脂肪乳，放置会发 生电位改变、破乳，使药物失 效；（2）易发生光敏反应，使 药物失效；
二钠
应缓慢。
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四、输液顺序
先晶后胶 先盐后糖 宁酸勿碱
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四、输液顺序
常用溶液
先晶后胶
• 晶体溶液
葡萄糖溶液 等渗电解质溶液（0.9%氯化钠注射液） 碱性溶液（碳酸氢钠注射液） 高渗溶液（10%葡萄糖）
• 胶体溶液
低分子右旋糖酐 羟乙基淀粉40氯化钠注射液 血液制品 白蛋白
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四、输液顺序
➢ 注射用五水头孢唑林 本品与下列药物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大 霉素、卡那霉素、乳糖酸红霉素、氨茶碱、葡萄糖 酸钙、利多卡因、盐酸氨溴索等
建议：1.尽量避免与这些药联用；2.间隔溶媒
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四、输液顺序
➢ 盐酸左氧氟沙星
1、不宜与其他药物同瓶混合静滴，或者同一根输液 管内静滴
2、不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液 管中使用
7、抗肿瘤药物：顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、 氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、长春新碱、高三尖杉酯 碱、紫杉醇、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙。
8、心血管药物：硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫 地平注射液。
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液说明书--卡文
增加以及基础值设计的。
为满足患者全部的营养需求，应考虑添加微量元素以及维生素。
按患者体重计葡萄糖的最大输注速率为按体重一小时0.25g/kg，氨基酸的输注速率按体重不宜超过一小时0.1g/kg，脂肪按体重则不超过一小时0.15g/kg。
本品输注速率按患者体重不宜超过一小时3.7ml/kg(相当于0.25g葡萄糖、0.09g氨基酸、0.13g脂肪/kg)。
推荐输注时间为12～24小时。
为避免可能发生的静脉炎，建议每日更换输液针刺入的位置。
【不良反应】本品与所有高渗性输液一样，如采用周围静脉输注有可能发生静脉炎。
导致静脉炎的因素很多，包括输液管类型、直径与长度、输注时间长短、液体的pH和渗透压、感染/静脉被穿刺的次数。
因此建议已输注本品的静脉不再用于其它输液或添加剂注射使用，并建议每日更换输液针刺入的位置。
输注英脱利匹特(脂肪乳注射液)可能会引起体温升高(发生率<3%)，偶见寒战、恶心/呕吐(发生率<1%)。
另有输注过程中出现肝功能酶一过性升高的报道。
输注英脱利匹特产生其它不良反应更为罕见。
超敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹)、呼吸症状(如呼吸急促)、高/低血压、溶血、网织红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起少见报道。
脂肪超载综合症：脂肪廓清受损后会出现脂肪超载综合症，脂肪超载综合症也会出现在虽以推荐剂量速率输注,但由于临床情况突然发生改变的患者(如肾功能损伤与感染)。
脂肪超载综合症表现有高脂血症，发热，脂肪浸润，肝肿大，脾肿大，贫血，白细胞减少症，血小板减少症、凝血机制障碍，昏迷。
若停止输注所有症状通常均可逆转。
【禁忌】·对鸡蛋或大豆蛋白或处方中任一成份过敏者·重度高脂血症·严重肝功能不全·严重凝血机制障碍·先天性氨基酸代谢异常·严重肾功能不全且无法进行腹透与血透者·急性休克·高糖血症(胰岛素治疗超过6单位/小时)·血电解质(指本品处方中所含有的)水平出现异常升高·其它一般禁忌(如急性肺水肿，水潴留，失代偿性心功能不全，低渗性脱水)·吞噬血细胞综合症·疾病状态处于非稳定期(如严重创伤后期，失代偿性糖尿病，急性心梗，代谢性酸中毒，严重败血症，高渗性昏迷等)【注意事项】须经常检测脂肪廓清能力。
葡萄糖酸钙注射液
药品名称:通用名称：葡萄糖酸钙注射液英文名称：Calcium Gluconate Injection商品名称：葡萄糖酸钙注射液成份:本品主要成份为葡萄糖酸钙，辅料为乳酸、氢氧化钙、注射用水。
适应症:1．治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。
2．过敏性疾患。
3．镁中毒时的解救。
4．氟中毒的解救。
5．心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
规格:10ml：1g用法用量:用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g(1支)，需要时可重复；用于高镁血症，一次1～2g(1～2支)；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g(1支)，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g(3支)；加有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/kg(2.2mg钙)缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应:静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
禁忌:尚不明确。
注意事项:1．静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2．对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。
长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。
3．不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
4．应用强心苷期间禁止静注本品。
孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。
儿童用药:尚不明确。
老年用药:尚不明确。
药物相互作用:1.禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；2.与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
执业药师考试药学专业知识二考点：氯化钾
执业药师考试药学专业知识二考点：氯化钾执业药师考试药学专业知识二考点：氯化钾氯化钾是临床常用的电解质平衡调节药，临床疗效确切，广泛用于临床各科。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的执业药师考试药学专业知识二考点：氯化钾，希望对大家考试有所帮助。
氯化钾Potassium Chloride【药理学】为电解质平衡调节药。
在体液中电离为K+和Cl-。
K+是血浆细胞内的主要阳离子，约为150mmol/l(相当于5.85g/l)。
细胞内液中的钾浓度是维持细胞内液容量与渗透压的主要离子。
①当血K+浓度增高时，神经肌肉应激性增高;当血K+浓度过低时，神经肌肉应激性降低，可出现肌肉软弱无力甚至麻痹。
②钾在维持心脏功能方面有重要意义，患者血钾过多或过低都可引起心律失常。
③钾与蛋白质、糖和能量代谢中一些酶的活动有极为密切的关系。
氨基酸和葡萄糖经细胞膜进入细胞则有适量的K+随同进入细胞，反之则有等量的K+释出细胞外。
④钾与体液的酸碱度有密切关系。
酸中毒有引致高血钾的可能。
反之在碱中毒必然导致低血钾。
【适应证】主要用于各种原因所引起的缺钾和低钾血症，亦用于强心苷中毒所致的阵发性心动过速或频发性室性早搏等快速型心律失常。
【禁忌证】高钾血症者、急慢性肾功能不全者忌用。
【不良反应】⑴口服后有刺激性，可引起上腹部不适，甚至激发消化性溃疡或致旧病灶活动。
⑵静滴本品稀释液如浓度超过0.3%可刺激静脉，引起剧烈疼痛，甚至发生静脉炎和血栓。
滴注过快或过量可出现疲乏、肌张力减低、腱反射消失、周围循环衰竭、心率减慢，甚至心脏停搏。
【注意事项】⑴口服用10%溶液，可再稀释后于饭后服用;片剂切勿直接吞服，应以适量水或饮料溶解、稀释于饭后服用;注射剂浓度为10%或15%，切勿直接静脉注射。
静滴本品稀释液时，应行临床听诊和心电监护，滴注中注意病人的神经肌肉表现、血钾和尿量。
氯化钾的1次用量不应超过2g。
⑵病人缺钾伴酸中毒或无低氯血症者，不宜使用氯化钾，可用31.5%谷氨酸钾注射液20ml，加入5%葡萄糖注射液中缓慢静滴。
置换液配方
置换液配方常用配置液体中的电解质浓度0.9%盐水：钠的浓度约为154mmol/l5%葡萄糖注射液：糖浓度约为278mmol/l5%碳酸氢钠注射液：钠的浓度约为595mmol/l，碳酸氢根浓度约为595mmol/l 15%氯化钾注射液：钾的浓度约为2000mmol/l25%硫酸镁注射液：镁的浓度约为2083mmol/l5%氯化钙注射液：钙的浓度约为450mmol/l10%葡萄糖酸钙注射液：钙的浓度约为233mmol/l格列弗斯注射液：磷的浓度10mmol/l，钠的浓度20mmol/l机体内电解质生理浓度（mmol/l）成分血浆细胞外液细胞内液钠140 145 12钾 4.0 5.0 155钙 1.1 2.0 2.0镁0.6 2.0 15磷1～1.5 约为血浆含量的100倍氯100 110 4.0 碳酸氢根26 27 34.5 乳酸 1.0 1.5 含量不一糖 4.0 4.0 4.0南京军区总医院Na+147mmol/l，HCO3-36mmol/l，Glu66.8mmol/l，Ca2+2.4mmol/l，Mg2+0.7mmol/l，Cl-115mmol/l）A液：0.9%盐水3000ml+5%葡萄糖注射液1000ml+50%硫酸镁注射液1.6ml+10%氯化钙注射液10mlB液：5%碳酸氢钠注射液250mlA液与B液不混合，B液单独输入Na+140mmol/l，HCO3-35mmol/l，Glu10.5mmol/l，Ca2+1.5mmol/l，Mg2+0.94mmol/l，Cl-110mmol/l）A液：0.9%盐水3000 ml+5%葡萄糖注射液170ml+50%硫酸镁注射液1.6ml+10%氯化钙注射液6.4ml+注射用水820mlB液：5%碳酸氢钠注射液250mlA液与B液不混合，B液单独输入北京大学第一医院Na+147mmol/l，HCO3-36mmol/l，Glu65mmol/l，Ca2+2.4mmol/l，Mg2+0.7mmol/l，Cl-115mmol/l）0.9%盐水3000ml5%葡萄糖注射液1000ml5%碳酸氢钠注射液250ml25%硫酸镁注射液3.2ml5%氯化钙注射液20ml（或10%葡萄糖酸钙37ml）（Na+147mmol/l，HCO3-36mmol/l，Glu33mmol/l，Ca2+2.4mmol/l，Mg2+0.7mmol/l，Cl-115mmol/l）0.9%盐水3000ml5%葡萄糖注射液500ml注射用水500ml5%碳酸氢钠注射液250ml25%硫酸镁注射液3.2ml5%氯化钙注射液20ml（或10%葡萄糖酸钙37ml）中山医科大学附属第一医院肾内科Na+138.7mmol/l，HCO3-36mmol/l，Glu9.2mmol/l，Ca2+2.25mmol/l，Mg2+1.67mmol/l）0.9%盐水2000ml5%葡萄糖注射液100ml注射用水700ml5%碳酸氢钠注射液180ml25%硫酸镁注射液2.5ml5%氯化钙注射液15mlNa+102.7mmol/l，HCO3-36mmol/l，Glu9.2mmol/l，Ca2+2.25mmol/l，Mg2+1.67mmol/l）0.9%盐水2000ml5%葡萄糖注射液100ml注射用水900ml25%硫酸镁注射液2.5ml5%氯化钙注射液15ml5%碳酸氢钠注射液经其他静脉通路输入。
转化糖电解质
【药品名称】通用名：转化糖注射液商品名：耐能英文名：Inverl Sugar Injection 汉语拼音名：Zhuanhuatang Zhusheye本品为复方制剂，其组分为每250ml含果糖6.25g与葡萄糖6.25g。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。
【药代动力学】文献资料：1、单独给羊输注果糖或葡萄糖时，葡萄糖的半衰期分别为16min和19min，果糖为20min；静脉输注转化糖输液后，葡萄的半衰期分别为35min和25min、果糖为16min。
2、给6只Beagle狗静脉输注浓度为200g/L的转化糖溶液（1.0或0.5g/kg体重）后，研究了葡萄糖和果糖的半衰期。
葡萄糖的平均半衰期为7.8（在6.0~13.5之间变动）min，果糖为7.5(在4.5~11.0之间变动) min。
输注转化糖输液后，可引起血液中乳酸和丙酮酸浓度在生理限制范围内暂时升高，血浆中胰岛素浓度也一过性升高，而游离脂肪酸水平降低。
3、42名手术后患者通过胃肠外途径接受24小时的总能量为2610卡路里的输液，通过中央静脉线输注1500ml的10%转化糖，除了短暂的、一过性的血清AST和AF升高外，没有发现重要的代谢紊乱。
【适应症】1、药物稀释剂。
2、适用于需要非口服途径补充水分或能源的患者的补液治疗。
尤其是下列情况下：糖尿病患者的能量补充剂。
---烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗（糖尿病状态）患者的能量补充剂。
---药物中毒---酒精中毒【用法用量】静脉滴注，用量视病情需要而定。
成人常用量为每次250-1000ml。
滴主速度应低于0.5g/kg/hr（以果糖计）【不良反应】据报道，转化糖注射液可能会引志脸红，风疹、发热等过敏反应。
大剂量、快速输注转化糖注射液可能导致乳酸中毒和高尿酸血症。
长期单纯使用可引起电解质紊乱。
【禁忌】遗传性果糖不耐受患者禁用，痛风和高尿酸血症者禁用。
警告：应警惕本品过量使用或不正确使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品可能有致命的危险。
恬能葡萄糖电解质液说明书
恬能葡萄糖电解质液说明书
恬能葡萄糖电解质液是由葡萄糖、氯化钾、氯化钠、抗坏血酸钠、镁
酸钙组成的，特殊钙磷补充剂。
它是一种适合治疗发热改善水平衡的口服
电解质贴片，可以有效补充体内失血后水、电解质以及微量元素的缺乏，
有助于增强机体的免疫力，有效的缓解症状。
用法用量：每次一片，每日
1-2次，根据临床病情调节剂量；服用时应用少量温水送服，不宜用可可、茶或者汽水送服。
恬能葡萄糖电解质液是治疗发热、改善水电解质平衡的
有效药物，用来弥补体内缺乏的电解质，拥有一定的调节机体水盐、体液
酸碱平衡的作用，是常用的电解质补充剂。
辅助用药目录(详细版)
虽然还未有明确定义，但是，辅助用药受限却已经成为必须关注的政策动向。
笔者根据政府和医院公开文件等总结出了217个辅助用药目录，其中有一些也是首次公布，例如四川受限辅助用药目录，来源于四川省华西医院在解释何为辅助用药时，列出的20个药品。
笔者对这些受限用药进行了整理，并简单做了分类。
从这217个品种来看，其中：
从治疗领域来讲，主要在心脑血管治疗（45个）、营养电解质制剂（59个）、肿瘤辅助治疗（22个）、免疫调节（22个）、神经系统疾病治疗（16个）等5大领域。
11个西药口服，14个中药口服，1个吸入剂，63个中药注射液，128个注射剂。
其中，中药产品77个，占35%，超过了三分之一；中药注射剂63个，占总体数量的29%。
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