肾衰康胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
湖北中医杂志２０１２年１月第３４卷第１期 Ｈ￣ｂｅｉ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ删Ｊａｎ．２０１２．Ｖｏｆ．３４．Ⅳ０．１ 肾衰康胶囊治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 占桂香 （湖北省黄石市中医院，湖北黄石４３５０００） 关键词：慢性肾功能衰竭；中医药疗法；肾衰康胶囊 中图分类号：Ｒ６９２．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１０００—０７０４（２０１２）０１—００３５—０１ 慢性肾功能衰竭（ｃａｒ）是见于各种慢性肾脏疾病的晚期，中 医药治疗ｃＲＦ，在缓解症状、保护肾功能、延缓病情发展、推迟透析和 肾移植时间等方面有一定效果。我科于２００８年开始采用肾衰康胶 囊对慢性肾衰竭患者的治疗，取得很好的疗效，现介绍如下。 １临床资料 根据《肾脏病学》…的诊断标准，共观察４ＪＤ例，均为本院肾 内科２００８年１２月一２０１０年１２月收治慢性肾衰竭患者。其中男 ３Ｏ例，女１０例；年龄１８岁一６９岁，平均（４８．２３士１０．５６）岁；病程 ６个月一８年。 ２治疗方法 肾衰康胶囊组成及制作方法药物组成为：人参４ｏｇ，发酵虫 草菌粉２０ｇ，生大黄２４０ｇ，泽泻４０ｇ，熟附子７０ｇ，千姜４０ｇ。制法： 以上六味，发酵虫草茵粉取用细粉，人参粉碎成细粉，过筛，备 用。其余大黄等四味粉碎成细粉，加人人参、发酵虫草菌粉，烘 干，充分混合均匀，装胶囊，共制成１０００粒，即得。所有患者给予 西药对症治疗，如降血压、纠正酸中毒和贫血、抗感染等。另给 予肾衰康胶囊３粒，口服，１天３次，两个月为１个疗程，１疗程结 束后进行疗效评定。 ３治疗结果 ３．１疗效标准 显效：临床症状积分减少３６０％，血肌酐降低３２０％；有效： 临床症状积分减少３３０％，血肌酐降低≥１０％；稳定：临床症状积 分减少＜３０％，血肌酐无增加，或增加＜１０％；无效：临床症状无 改善或加重，血肌酐增加。 ３．２结果 （１）本组４ｏ例中，显效９例，有效２Ｏ例，稳定８例 无效３ —３５一
例，总有效率为７２．５％。 （２）本组治疗前后实验室指标变化比较（见表１）。 表１本组治疗前后实验室指标变化比较（ｎ＝４０， ±ｓ） 与治疗前比较，｝Ｐ＜０．０５。 ４讨论 ＣＲＦ属中医“水肿”、“关格”、“虚劳”等范畴，其病机多为脾 肾虚衰，湿毒内蕴，本虚标实。中医认为，肾为先天之本，脾胃为 后天之本，肾中精气有赖于，后天水谷精微的培育和充养，才能 不断充盈。 肾衰康胶囊中重用大黄为君，取其泻下通便、活血祛瘀、解 毒泄浊之功；人参、发酵虫草菌粉补脾肾之气，切合ＣＲＦ本虚之 脾肾虚衰病机，共为臣药；附子、干姜温补脾肾、化气利水，又能 防大黄苦寒太过；泽泻利水渗湿，助大黄通腑泄浊之功，三者共 为佐药。纵观本方，寒热并用、攻补兼施，诸药合用，共奏益气补 肾、温阳利水、泻浊排毒之功效。 临床观察表明，肾衰康胶囊具有健脾补肾、活血化瘀、解毒泄 浊的作用，兼顾扶正与祛邪。在改善慢性肾衰竭患者的脾胃功能、 保存有效肾单位、恢复轻度受损肾单位的作用方面，疗效满意。 参考文献： ［１］王海燕，刘平，张鸣和，等．肾脏病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社， １９９６：１３８５—１３８６． ［２］ 中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原则（试行）［Ｓ］北 京：中国医药科技出版社，２００３：１６３—１６７． 【收稿日期：２０１１—０９—１０编辑：冀振华） 并由降压、镇痛抗炎作用；钩藤含多种欧诺个吲哚类生物碱，具 有降压、镇静并有抑制血小板聚集及抗血栓、降血脂等作用；柴 胡含ａ一菠菜甾醇，另含挥发油等，具有镇静解热等广：泛的中枢 抑制作用。白芍含有芍药疳、芍药内酯等，具有较好的解痉作 用。羌活含有挥发油、香豆素、酚类化合物，具有抗炎、解热、镇 痛作用；白芷含挥发油，白当归素等多种香豆素类化合物，另含 异欧前胡素，具有降血压作用；细辛含挥发油、水及醇提取物，分 别具有解热、抗炎、镇静、抗惊厥及局麻作用。 参考文献： ［１］王维治．神经病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００５：２４８—２５０． ［２］Ｂｕａｓｏｎｅ Ｇ，Ｂａｌｄｉｎｉｅ Ｓ．Ｄ，Ａｎｄｒｅａ Ｇ，ｅｔａ１．Ｎｉｍｏｄｌｉｐｉｎｅｖｅｒｓｕｓ ｆｌｕｎａｒｉｚｉｎｅ ｉ＇ｎ ｃｏｍｍｏｎ ｍｉｇｒａｉｎｅ：ａｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｐｉｌｏｔｔｒｉａｌ［Ｊ］．Ｈｅａｄａｃｈｅ，１９８７，２７ （２）：７６． ［３］ 中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原则．第２辑． ［Ｓ］．１９９５：１９９． ［４］董梦久．从肝论治偏头痛［Ｊ］．湖北中医杂志，２００７，２９（１２）：２１． ［５］高学敏．中药学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２００２：３６５，４７９，４７７， ８２，５４１，６２，６３，６５． （收稿日期：２０１１—０８—１０编辑：冀振华）
肾康注射液联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
中医中药・中面医结合 ２０１０年７月 第２３卷 第７期 医学信息
；
苏氏愈骨胶囊的质量标准研究
刘文齐
【摘要】采用薄层色谱法对苏氏愈骨胶囊中的山茱萸、当归进行定性鉴别。
【关键词】苏氏愈骨；胶囊；质量标准
【中圈分类号］Ｒ９２ｚ．１ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号］１ｏｏ６—１９５９（２０１０）０７—０ｌ７２—０３
苏氏愈骨胶囊是海城市骨伤病医院的院方制剂，是由党参、当归、自
术、山茱萸等中药组成的复方制剂，具有补肝肾、益精血，增精气、壮筋骨 的作用。临床用于治疗骨折中期气血不足，骨痂生长缓慢，腰酸腿软、头
晕耳鸣、四肢乏力、面色苍白等证。处方中山茱萸、当归为主药，应对其进
行质量控制。因此，本文采用薄层色谱法对方中的山茱萸、当归进行了定
性鉴别。
１仪器与试药 ＺＦ一３型三用紫外仪。熊果酸对照品、当归对照药材均购自中国药
品生物制品检定所；硅胶Ｇ购自中国青岛；所用试剂均为化学纯。
２ 山茱萸中熊果酸的薄层色谱鉴别 ２．１样品溶液、阴性对照液及对照药材溶液的制备：取本品４ｏ粒，
倾出内容物，加乙醚４０ｍｌ，加热回流１小时，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加
丙酮ｌｍｌ使溶解，作为供试品溶液。阴性对照液同法制备。取熊果酸对 照品，加氯仿制成每ｌｍｌ含ｌｍｇ的溶液，作为对照品溶液。 ２．２薄层色谱鉴别：吸取供试品溶液１５／，１，对照品溶液２ ｌ，分别点
于同一硅胶Ｇ薄层板上，以甲苯一醋酸乙酯一冰醋酸（１２ ４：０．５）为展开 剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显
相同颜色的斑点。阴性对照品无相应斑点（图１）
３当归的薄层色谱鉴别 ３．１样品溶液、阴性对照液及对照药材溶液的制备：取本品３０粒，
倾出内容物，加正己烷２０ｍｌ，超声处理ｌ５分钟，滤过，滤液浓缩至ｌｍｌ，作
为供试品溶液。阴性对照液同法制备。取当归对照药材ｌ ｇ，加正己烷
２０ｍｌ，同法制成对照药材溶液。 ３．２薄层色谱鉴别：吸取上述三种溶液各２ｕｌ，分别点于同一硅胶Ｇ
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效
摘要：目的：本文就肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效进行研究。方法：选取2017年下半年在我科接受治疗的88例慢性肾功能衰竭患者，采用抽签法进行分组，参照组（n=44）予以炭片治疗，实验组（n=44）则予以肾康注射液治疗，较比二组疗效。结果：实验组的治疗总有效率显著高于参照组（95.45%>77.27%），组间比较P<0.05；所有患者均未出现严重不良反应。结论：应用肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭可获得显著疗效，且安全性高，可得在临床中广泛推广。
关键词：肾康注射液；慢性肾功能衰竭；临床疗效；不良反应
慢性肾功能衰竭（CRF）是指由各种肾脏疾病所致的慢性肾功能损害，也称之为慢性肾功能不全，会导致肾单位大量损毁、减少，随之病情加重会发展为尿毒症，严重危害患者的身体健康[1]。为探寻更为有效的治疗方法，我科在2017年下半年对部分CRF患者采用肾康注射液治疗，并已获得令人满意的效果。
1 临床资料及方法
1.1临床资料数据
入组者均为2017年7月--12月在我科接受治疗的CRF患者，均符合《肾脏病学》中关于慢性肾功能衰竭的诊断标准[2]，患者入院时SCr水平在133--707μmol/L之间。其中男性55例，女性33例；年龄为34--67岁，平均（49.5±5.5）岁；病程在2--6.5年之间不等。采用抽签法分为参照组（n=44）与实验组（n=44），二组数据对比P。0.05，具有研究可比性。
排除标准：将需接受或已接受透析治疗者、肾移植者、伴有严重的心脑肝肺功能不全者、过敏体质者、有出血倾向者予以排除。
1.2方法
所有患者入院后均接受常规治疗，要积极治疗原发病、控制血压，并要维持水电解平衡及酸碱平衡。对于贫血患者可以采用铁剂、叶酸、重组人促红素注射液等予以纠正，治疗期间的饮食要遵循低盐、低脂原则。
实验组：本组患者在常规治疗基础上加用肾康注射液（西安世纪盛康药业有限公司，国药准字Z20040110）治疗，单次剂量为60--100mL，加入200-300ml的葡萄糖注射液（10%）中，静脉滴注，1次/d，共4周。
肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
李晓源
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2017(017)009
【总页数】3页(P38-40)
【关键词】慢性肾功能衰竭;肾康注射液;血液透析
【作 者】李晓源
【作者单位】河南省襄城县人民医院肾内科 襄城452670
【正文语种】中 文
【中图分类】R692.5
慢性肾功能衰竭（CRF）是慢性肾脏病（CKD）发展到后期的一种临床综合征，具有发病率高、并发症多等特点，严重威胁着患者的生命健康。CRF发病机制较复杂，包括各种原发性和继发性肾功能损害，导致肾功能出现进行性减退，且随着病程进展进行性加重，最终出现不可逆性肾衰竭。因此，如何延缓CRF病情进展，减轻并发症危害、降低尿毒症发生率具有非常重要的临床意义。近年研究显示，中药肾康注射液在保护CRF患者残存肾功能，延缓肾功能衰竭方面疗效显著。为此，我院采用肾康注射液联合血液透析治疗了65例慢性肾功能衰竭患者，以明确肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的效果。现报告如下：
1.1 一般资料 选取2015年2月～2016年12月我院收治的65例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象。所选患者均具有慢性肾病史，符合《肾脏病学》[1]（第3版）中CRF诊断标准，即：患者24 h尿量大于500 ml，且内生肌酐清除率（CCr）为 20～59 ml/min。排除患有严重心力衰竭、心血管疾病及造血系统疾病者，同时排除急性肾衰竭、无法配合治疗者。研究经院伦理委员会备案，由患者自愿参与并签订知情同意书。将所选患者随机分为观察组35例，对照组30例。其中观察组男23例，女12例；年龄50～66岁，平均（56.75±1.66）岁；病程 3～7年，平均（5.62±1.23）年；慢性肾小球肾病14例，糖尿病肾病12例，高血压肾损害5例，多囊肾3例，慢性肾盂肾炎1例。对照组男19例，女11例；年龄51～62岁，平均（56.13±1.81）岁；病程 3～8 年，平均（5.02±1.11）年；慢性肾小球肾病13例，糖尿病肾病10例，高血压肾损害4例，多囊肾2例，慢性肾盂肾炎1例。对比两组患者性别、年龄、病程及原发病等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
・５４７４・ 现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊ０ｕｒｎａｌ ０ｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉ０ｎａ１ ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０（】８ Ｄｅｃ，１７（３５） 肾康注射液 治疗 慢性肾功能衰竭疗效观察 陶松青 （南京中医药大学，江苏南京２１００２９） ［关键词］ 肾康注射液；慢性肾功能衰竭 ［中图分类号］Ｒ６９２．５ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］ １００８—８８４９（２００８）３５—５４７４—０２ 慢性肾脏病（ＣＫＤ）是我国的常见病、多发病，各种原发性 和继发性肾脏病如不及时有效治疗，将可能进行性发展至慢 性肾功能衰竭（ＣＲＦ）阶段，直至终末期肾衰，最终需透析或肾 移植来维持生命，因此必须在ＣＲＦ的早、中期给予积极治疗。 ２００７年１—８月，笔者采用肾康注射液治疗ＣＲＦ患者３０例， 疗效满意，现报道如下。 ｌ 临床资料 １．１一般资料选择上述时期教学医院诊治的ＣＲＦ患者６０ 例，均符合文献［１］中有关诊断标准，血清肌酐（Ｓｃｒ）１７８～７０７ ｍｏ１／Ｌ，ＣＫＤ分期ｌ Ｊ３～４期，即肾小球滤过率（ＧＦＲ）１５～５９ ｍＬ／ｌｍｉｎ（由Ｃ０ｃｋｃｒｏｆｔ—ＧａｕＩｔ公式算得），排除有ＣＲＦ有急性 加重的可逆因素，如感染、慢性心力衰竭加重、药物、应激等。 患者年龄１９～７０（４６．２±１６．５）岁，病程０．６～１０（５．１±３．２） ａ。随机分为２组：治疗组男１７例，女１３例；慢性肾炎１５例， 糖尿病。肾病８例，高血压肾损害４例，狼疮肾炎１例，慢性小 管间质性肾炎１例，多囊肾１例。对照组男１６例，女１４例； 慢性肾炎１６例，糖尿病肾病６例，高血压肾损害４例，狼疮肾 炎２例，多囊肾１例，慢性。肾盂肾炎１例。２组患者性别、年 龄、病程、疾病种类、肾功能等具有可比性。 １．２治疗方法对照组：采用ＣＲＦ常规非透析方法治疗，如 优质低蛋白饮食，控制血压、血糖，维持水电解质平衡，纠正贫 血，合理利尿及对症处理。治疗组：在以上常规治疗基础上予 肾康注射液１００ｍＬ加１Ｏ％葡萄糖液２５Ｏｎ１Ｌ静滴，２０～３０滴／ ｍｉｎ，１次／ｄ，糖尿病肾病者加入普通胰岛素４ ＩＵ。２组疗程 均为３０ ｄ。 １．３观察指标①治疗前后症状，如胃肠道反应、精神神经 症状、饮食、水肿、皮肤瘙痒等。②治疗前后血尿素氮 （ＢＵＮ）、ＳＣｒ、ＧＦＲ、血白蛋白（ＡＬＢ）、２４ ｈ尿蛋白定量。 １．４疗效评定标准根据１９８７年全国肾衰竭保守疗法专题 学术会议拟定标准评定。显效：症状明显减轻或消失，Ｓ 下 降≥３０％；有效：症状减轻，ＳＣｒ下降≥２Ｏ％；无效：不符合以 上标准。 １．５统计学处理采用ＳＰＳＳ １３．Ｏ统计软件，数据以均数± 标准差表示，２组间率的比较采用）（２检验，同组治疗前后及２ 组问比较采用￡检验，以Ｐ＜０．０５为有显著性差异。 ２结 果 ２．１临床疗效见表１。 表１ ２组临床疗效比较 例（％）
肾衰宁颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察_许晓明
159第13卷 第9期 2011 年 9 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 9 Sep . ，2011
慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）是由于多种慢性肾脏疾病或累及肾脏的全身性疾病引起的慢性进行性肾实质损害，是一组临床综合征，它发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭，导致体内各类毒素无法排出，产生一系列临床症状。近年来我国慢性肾衰竭的发病率随着社会老龄化，高血压病、糖尿病等疾病逐年增多，出现明显上升趋势。慢性肾衰竭属临床难治性疾病，大部分病人最终往往发展为尿毒症需要依靠透析或肾移植来维持生命，严重危害生命健康的肾衰宁颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察许晓明，指导：赵刚（辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110032）摘 要：目的：探讨肾衰宁颗粒治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将65例慢性肾功能患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组35例采用肾衰宁颗粒口服，对照组30例予包醛氧淀粉口服，观察两组患者用药前后的临床症状及肾功能、血常规、血液流变学变化的改善情况。结果：治疗组总有效率为83.42%，明显高于对照组（P<0.01），且无明显毒副作用。结论：肾衰宁颗粒可延缓慢性肾功能衰竭的进展，能有效的改善肾功能，无明显不良反应，耐受性好，为有效的治疗药物。关键词：中药；慢性肾功能衰竭；肾衰宁颗粒；包醛氧淀粉中图分类号：R692.5 文献标识码：B 文章编号：1673-842X (2011) 09- 0159- 02
收稿日期：2011-03-05作者简介：许晓明（1985-），女，辽宁大连人，2009级硕士研究生，研究方向：中医肾病疾病。Renal Failure Better Treatment of Chronic Renal Failure Particles Clinical ObservationXU Xiao-ming，Advisor：ZHAO Gang（Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shenyang 110032，Liaoning，China）Abstract：Objective：To investigate the treatment of renal failure early and mid Granules chronic renal failure in clinical efficacy. Methods：65 patients with chronic renal patients were randomly divided into treatment and control groups. Treatment group，35 patients with renal failure，oral granules，to package the control group of 31 cases of oral starch aldehyde oxygen to observe the 2 groups before and after treatment in patients with clinical symptoms of renal function，blood，blood rheology changes in the situation. Results：The total effective rate was 83.42%，significantly higher than the comparison group（P<0.01），and no obvious side effects. Conclusion：Renal Failure Granules for delaying the development of chronic renal failure have a good role for effective treatment. Key words：traditional Chinese medicine；chronic renal failure；renal failure granules；package aldehyde oxygen starch
肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭的临床研究
系统医学 SYSTEMS MEDICINE系统医学 2023 年 6 月第 8 卷第 11 期· 中西医结合系统研究 ·
肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗慢性
肾衰竭的临床研究
张旭盱眙县中医院肾病科，江苏淮安 211700
[摘要] 目的 研究分析慢性肾衰竭患者应用肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗的临床效果。方法 选取2020
年8月—2022年12月在盱眙县中医院治疗的慢性肾衰竭患者53例为研究对象，按照随机数表法分为对照组
（n=26）与研究组（n=27）。两组患者均给予综合治疗，在此基础上，对照组给予肾康注射液治疗，研究组给予
肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗，观察比较两组患者的临床疗效、症状积分、肾功能、不良反应发生情况。结果 研究组临床总有效率（96.30%）高于对照组（73.08%），差异有统计学意义（χ2=3.908，P=0.048）。相较于
对照组，研究组治疗后症状积分及尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）、尿酸（uric acid, UA）、肌酐（serum creati⁃nine, Scr）、β2微球蛋白（β2 microglobulin, β2-M）水平更低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生
率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢性肾衰竭患者应用肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗的疗效
更加确切，能够进一步减轻患者症状，改善患者肾功能，且不会明显增加不良反应。[关键词] 慢性肾衰竭；肾康注射液；海昆肾喜胶囊；临床疗效；肾功能
[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 2096-1782（2023）06(a)-0048-04
Clinical Study of Shenkang Injection Combined with Haikun Shenxi Cap⁃
sule in Treatment of Chronic Renal Failure
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床研究
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床研究
摘要】目的观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的临床疗效。方法４２例早中期ＣＲＦ患者均予常规治疗并加用肾康注射液，疗程均为４周。观察治疗前后肾功能变化，临床症状及不良反应等，由此观察临床疗效。结果治疗前后比较，总有效率７８．５７％，前后相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论肾康注射液治疗早中期ＣＲＦ疗效明确，可延缓ＣＲＦ的进展，可推迟肾脏替代治疗的时间，从而降低由此带来的昂贵的医疗费用及改善ＣＲＦ患者的生活质量．
【关键词】：慢性肾功能衰竭；肾康注射液
慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是各种肾脏疾病导致肾脏功能持续下降的共同归宿，临床上主要以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱代谢失衡和全身各系统症状为表现的一种综合征。ＣＲＦ晚期治疗费用高，死亡率高，为延缓ＣＲＦ病情进展，推迟肾脏替代治疗的时间，使疾病在早中期得到控制尤为重要。作者对本院４２例早中期ＣＲＦ患者予以肾康注射液治疗，疗效较好，现具体报道如下。
１． 临床资料
１．１ 一般资料 ４２例早中期ＣＲＦ患者均我院住院病人，其中，男性２８例，女性１４例，年龄在３０－－６８岁，平均年龄在４８．３５岁。治疗前病程３月－－２６月，平均１０．１８月，原发疾病引起２６例，继发疾病引起１６例。所有病例符合葛均波主编《内科学》第八版中的诊断标准［１］，内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）１５～８９ｍｌ／ｍｉｎ，血肌酐（ＳＣｒ）１５０～７０７ｕｍｏｌ／Ｌ。患者性别、年龄及病情情况均无显著性差异，具有可比性。所有检查结果均在我院检验科完成。
１．２ 治疗方法
（１）常规治疗，包括低盐、低脂、优质低蛋白、低磷饮食、控制血压、血糖、感染、纠正贫血、纠正水、电解质及酸碱平衡等对症治疗，并予口服爱西特片６片，每天３次。
（２）肾康注射液８０ｍｌ＋０．９％ＮＳ２００ｍｌ中静滴，每天一次，疗程４周。
肾康注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
医学信息２０１３年３月第２６卷第３期ｆ上半月）Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｍａｒ．２０１３．Ｖｏ１．２６．Ｎｏ．３ 表１ 两组临床指标的比较（ｘｅｓ） 组别ｎ腹部疼痛消失尿淀粉酶恢复血淀粉酶恢复平均住院时间 两组临床疗效的比较治疗组的总有效率为９３．８６％，明显高于对 照组的７１．８３％，差别有统计学意义ｆＰ＜０．０５）。 ３讨论 重症急性胰腺炎是一种常见的、极度凶险的急腹症，约占急性胰 腺炎的１０～２０％，病死率达１５～２０％…。重症急性胰腺炎的发病机制 不甚明确，目前主要认为是多种致病因素的协同作用（胆石症与胆道 疾病、大量饮酒及暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、感染），主要包括 除”胰酶自身消化”学说外，白细胞过度激活、炎性因子级联瀑布效应 等理论 ・６１。重症急性胰腺炎发病急，病情重，并发症多，如得不到及时 有效的治疗，病情一旦发展可引发ＭＯＤＳ，死亡率高，一直是临床研究 的热点。抑制胰腺组织的坏死并抑制全身炎症反应的发生发展为目 前治疗重症急性胰腺炎的重点，内科治疗主要通过抑制胰液分泌和 胰酶活性，从而防止炎症发展。善宁为人Ｔ合成的１４肽人生长抑素 类似物，抑制胰腺外分泌作用强大，主要通过抑制消化酶的分泌以及 胃泌素和胆囊收缩素的产生而起作用，同时在急性胰腺炎早期具有 减轻炎症反应的作用，在一定程度上促进胰腺细胞的修复和增生，临 床主要用于急性胰腺炎的治疗。乌司他汀是一种新的广谱酶抑制 剂，是从男性尿中分离纯化的单链多肽糖蛋白，抑酶作用广泛ｆ胰蛋 白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、透明质酸酶、羧肽酶及纤溶酶），从而减 轻自身消化，降低内毒素吸收，抑制炎症介质释放，稳定溶酶体膜从而 抑制溶酶体酶释放，对各种炎性抑制因子也具有抑制作用，对肝肾等 器官起保护作用，改善循环等，抑制内源性休克因子而具有抗休克作 用。乌司他汀可有效地阻止重症急性胰腺炎的发生、发展，能够减轻 全身炎症反应综合征，及早恢复脏器功能，从而减少多器官功能障碍 发生，提高重症急性胰腺炎救治成功率以及改善患者预后。本研究结 果发现，治疗后，使用乌司他汀组的腹部疼痛消失时间、尿淀粉酶恢复 正常时问、血淀粉酶恢复正常时间以及平均住院时间均明显低于使 用善宁组，使用乌司他汀组治疗后的总有效率为９３．８６％，明显高于使 用单宁组的７１．８３％，证明乌司他汀在治疗重症急性胰腺炎的ｌ临床疗 效，与文献报道基本一致。乌司他汀能有抵抗外来刺激，减少外界损伤 因子对机体损伤，维持人体内环境平衡。 ． 综上所述，乌司他汀治疗重症急性胰腺炎，能较快地缓解症状， 有效率高，临床效果好，且无明显毒副作用，可作为急性胰腺炎综合治 疗的重要药物之一，值得在临床上推广应用。 参考文献： 【１］钱家鸣急性胰腺炎内科学【Ｍ］第７版２００８ ６：４５９ 【２ｊ陆志熊，洪远，姚瑜，等乌司他汀治疗创伤后多器官功能障碍综合征疗效评 价Ｕ１．中华急诊医学杂志，２００３，１２（９）：６２８ 【３】王金福，陈亚想．鸟司他汀治疗急性胰腺炎的临床观察Ⅱ１ｌ中国现代医生， ２０１０；４８（７）：５１～５２ ［４】张圣道，雷若庆．重症急性胰腺炎治疗的争论、进展和发展趋势卟中国实用 外科杂志，２００２；２２（１）：２２～２３． ［５ Ｊ孙丽娟，赵长海重症急性胰腺炎患者的营养支持研究进展叽中国医药导刊， ２００９；１１（６）：９５９—９６０． ［６１ 家宝，吕德超，曹斌重症急性胰腺炎合并胰腺感染的易感因素研究Ｕ］中国 医药导刊．２０１１；１３（７）：１１２５—１１２８ 编辑／鬲小雅 肾康注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 吴霞，陈庆云，焦林娟。石帅 （南阳市第二人民医院肾病风湿科，河南南阳４７３０００） 摘要：目的观察肾康注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲ１ｚ）的疗效。方法４８例ＣＲＦ随机分为治疗组和对照组，观察两组用药前 后临床症状和实验室指标的改变。结果治疗纽临床症状和实验室指标改善均优于对照纽 ＜Ｏ．Ｏ５）。结论肾康注射液联合尿毒清颗粒能改善 （ＣＲＦ）患者临床症状．保护肾功能，延缓肾衰进展。 关键词：肾康注射液：尿毒清颗粒：慢性肾功能衰竭 ＣＲＦ是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏 进行性损伤和功能的逐渐恶化。早期多无特殊表现，发现时大多已 到了尿毒症期。只能依靠肾移植或透析来维持生命。如何延缓肾功 能恶化，推迟进入移植及透析阶段，一直肾脏病Ｔ作者努力的方向，本 实验采用肾康注射液联合尿毒清颗粒治疗ＣＲＦ取得了不错的疗效， 现总结如下： １资料与方法 １．１一般资料收集我院２０１０年６月～２０１２年６月４８例ＣＲＦ患者， 对照组２４例：慢性肾脏病（ＣＫＤ）２期４例，ＣＫＤ３期ｌ４例，ＣＫＤ４期 ６例；治疗组２４例，ＣＫＤ２期５例，ＣＫＤ３期１６例，ＣＫＤ４期３例。治疗 前两组症状及临床资料无显著性差异，一般资料差异无统计学意义（ Ｐ＞Ｏ．０５）。 １．２方法对照组给予低盐、低脂、优质蛋白饮食及控制血压、血糖、 调脂、纠正贫血及对症支持治疗，治疗组在上述基础上加用肾康注 射液（西安嘉惠药业有限公司１００ ｍｌ加入５％葡萄糖液３００ｍｌ，静脉 滴注，１次／ｄ，）和尿毒清颗粒（康臣药业有限责任公司５ｇ／次，４次／ｄ 水冲服），疗程２８ｄ。 １．３观察指标两组分别检测治疗前后血肌酐ｆｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）、 血红蛋白（Ｈｂ）及观察临床表现变化，并观察药物不良反应及其副作 用。 １．４疗效判定疗效判定指标参照卫生部《中药新药治疗尿毒症的临 床研究指导原则》进行。显效：症状减轻或消失，Ｓｃｒ下降值≥３０％；有 收稿日期：２０１３—０２—２８ 效：症状减轻或消失，Ｓｃｒ下降≥２０％；无效：不符合显效和有效标准。 １．５统计方法采用ＳＰＳＳ１３，０统计分析软件，计量资料采用均值±标准 差（ ｓ）表示，治疗前后组内比较采用配对１检验。Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统 计学意义。 ２结果 ２．１大多数患者治疗２８ｄ后临床症状明显改善，无发热、腹泻及过敏 等不良反应。治疗组２４例，显效６例（２５．Ｏ％），有效ｌ２例（５０．Ｏ％）， 无效６例（２５．０％），总有效率（７５．０％）；对照组２４例，显效３例 （１２．５％），有效８例（３３．３％），无效１３例（５４．２％），总有效率 （４５．８％），两组有效率比较，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。 ２．２治疗前后两组血清ＢＵＮ和Ｓｅｒ明显下降，Ｈｂ明显升高，差异有 统计学意义ｆ氏Ｏ．０５１。见表１。 表１ 两组治疗前后血清ＢＵＮ、Ｓｅｔ和Ｈｂ的变化情Ｚ￣（ｘｅｓ ３讨论 ＣＲＦ是临床常见病、多发病，是导致慢性肾脏病患者死亡的主 要原因之一。最终只能依靠透析或肾移植维持生命，虽然目前国家 政策对该类疾病支持甚多，但多数患者仍然难以接受，仍需积极寻 找有效的药物控制其进展，近年来，我国开发中药用于治疗肾脏疾病
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察 黄晓梅
肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察 黄晓梅
摘要】 目的：分析探讨慢性肾功能衰竭患者采用肾康注射液的临床治疗效果以及相关表现。方法：选取我院2014年2月～2016年2月收治入院的慢性肾衰竭患者180例，将其随机分为观察组90例，和对照组90例，对照组采取常规治疗方法，观察组在此基础上结合肾康注射液治疗，分析对比两组患者的临床治疗效果。结果：本组患者经治疗后，观察组显效62人，有效17人，无效11人，总有效率为87.7%，对照组患者显效55人，有效16人，无效19人，总有效率为78.8%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：在常规治疗作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功竭是由于各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降的临床综合征。慢性肾功衰是在各种慢性的基础上结合肾康注射液治疗，对于慢性肾衰竭患者具有显著的临床治疗效果，并且安全可靠，适合在临床上广泛地推广和应用。
【关键词】 肾康注射液；慢性肾衰竭；临床疗效
【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0035-02
Clinical curative effect observation of renal injection for the treatment of chronic
renal failure
Huang Xiaomei, GuKun,Zeng Qian, Li Haiyan.
Zigong City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Sichuan Province, Zigong
643000, China
【Abstract】Objective Analysis on patients with chronic renal failure with renal
临床药物治疗慢性肾衰竭疗效观察
２０１０年１１月学术版下半月总第２２１期ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈ 置一颗前路椎体撑开钉，并将椎体撑开器安装在撑开钉上进行 撑开。递颈椎咬骨钳切除前部骨赘，从椎间隙前方钻到椎体后 缘递磨钻，同时递冲洗球滴无菌生理盐水于磨钻头降温，吸引 器吸引骨屑，并递神经剥离子探查椎体后缘是否有粘连。反复 递取椎板咬骨钳和不同角度的颈椎刮匙去除椎体后的骨赘，并 用髓核钳取出椎间盘组织进行彻底减压，形成骨槽。检查取出 物，并将髓核组织送检。 ３．５．５ 内置物的准备：用测量器测出骨槽的长度，按术者 的要求选择钛网或取自体髂骨。如取髂骨，取完后需用骨蜡或 明胶海绵２．３包填塞止血，缝合切口。钛网需用碎骨加压填塞。 ３．５．６安装钢板系统：将备好的钛网或髂骨按要求放入骨 槽后，各好颈椎前路钢板并按术者的要求递与术者，给与折弯 器以便术者按病人的颈椎正常生理曲线塑形钢板。递持板钳持 板后递与术者，并给与连接好的限制长度的长钻头的电钻。测 量所需螺钉的长度并递与术者所需，用内六角改刀将其拧紧后 紧锁钢板。 ３．５．７关闭切口：检查钢板系统后，用无菌生理盐水冲洗 切口，吸净并用纱垫拭干，彻底止血。根据术者需要决定放置 明胶海绵的量。递引流管，１１号的尖刀和中弯血管钳与术者 置管，连接引流袋。根据皮肤及其下组织的结构特点选择不同 的缝合线缝合切口。 ４术后随访 术后２－３天到病房访视病员，了解病员的康复情况及其 对手术室环境及工作人员的评价。听取宝贵的建设性的意见， 不断更新改进，努力提高工作人员的整体素质，更好的为病员 服务。 ５常见并发症 ５．１呛水和吞咽困难，声音嘶哑发音不清 ５．２椎动脉的损伤：在切除骨刺的时候容易造成大出血 及脑部供血不足 ・临床研究・ ５．３ 神经根和脊髓的损伤：在切取椎问盘及椎体后缘的 骨赘时容易发生 ５．４喉返神经及喉上神经的损伤 ６心得体会 ６．１术前了解病人基本情况，充分评估手术可能发生的 意外及并发症，对手术的顺利完成十分必要。另只有对器械性 能的熟练掌握及物品器械的充分准备才能确保手术的顺利开 展。 ６．２该类手术风险高，危险大，手术发生意外的比率较 大。如需提高手术配合质量，只有充分熟悉不同医生的个性及 手术步骤，集中注意力，积极主动、快速敏捷，准确无误的传 递术者所需用物，才能保障手术高质高效的完成。 ６．３密切观察病人的生命体征，随时做好大出血时抢救 措旖。 ６．４做好眼部护理，因全麻后病员眼部肌肉松弛，眼不 能完全闭合而使眼角膜长时间的暴露在空气中而引起干燥性 的眼角膜炎。 ６．５密切观察小便的量颜色，及病员的体温，防病员发 生恶性高热而意外死亡。因有少数遗传性疾病的病员在全麻过 程中接触挥发性麻药（如氟烷、安氟醚、异氟醚等）和去极化 肌松药（琥珀酰胆碱）后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能 量，导致体温持续快速增高达４２＂Ｃ以上，使机体处于高代谢 状态而死亡。 ６．６做好耳部护理：将留置针的贴膜粘贴在病员的耳上， 防消毒液流入耳道造成烧伤。 参考文献 【１］郑佳状，康小平，蒋电明，等．扩大颈前路椎管减压治疗 脊髓型颈椎病［Ｊ】．中国修复重建外科杂志，２００８，２２（４） ４９９－５０】． 临床药物治疗慢性肾衰竭疗效观察 中图分类号：Ｒ３２２．６ 周峥法孙彬王孝俊 （山东省即墨市人民医院 ２６６２００） 文献标识码：Ｂ 慢性。肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病 引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。当肾脏功能损害 发展到不能维持机体的内环境平衡时，便会导致身体内毒性代 谢产物的积蓄、水及电解质和酸碱平衡紊乱，而出现一系列的 临床综合症状。慢性肾衰竭（ＣＲＦ）不是一种独立的疾病是各 种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近 文章编号：１００４－７４８４（２０１０）１１—０１０５－ｏ２ 正常人１０％左右时，出现一系列综合征一般有比较长的病程， 按其。肾功能损害程度分肾功能不全代偿期：肾功能不全失代偿 期又称氮质血症期；肾功能衰竭期；终末期又称尿毒症期。而 糖尿病肾病所致慢性肾衰竭的治疗，以减轻病人症状，减少尿 蛋白，提高生存质量，延缓病情进展为主要目的【ｌ０Ｊ。我院近年 来应用非肽类内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠及海昆肾喜胶囊治疗 ・１０５・