护理干预对产妇产后抑郁的影响效果分析
！ 护理干预在糖尿病肾病患者护理中的应用效果分析 戴燕灵 （江西省安义县人民医院内科 江西安义３３０５００） 【摘要】 目的探讨护理干预在糖尿病肾病患者护理中的应用方法与效果。方法选取我院收治的６６侧糖尿病肾病患者，按照随机数字表法划分为干预组与对照组备３３例， 对照组给予常规护理，干预组采用护理干预，比较两组缓则空服血糖（ＦＰＧ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｅ）、血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＳＣｒ）和２４ｈ尿蛋白定量（２４Ｕｐｒｏ）等指标的差异。结 果通过护理后，干预组的ＦＰＧ、ＨｂＡ１ｅ、ＢＵＮ、ＳＣｒ和２４Ｕｐｒｏ等指标显著低于对照组，差异具统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论通过对糖尿病肾病患者开展护理干预，有助于提升护理质 量，控制患者血糖，改善患者肾功能，值得临床推广。 【关键词】 护理干预；糖尿病肾病；应用 【中图分类号】１１４７２．１２ 【文献标识码】Ｂ 糖尿病肾病作为糖尿病常见的严重并发症之一，是糖尿病全身性微血管病变在肾 脏的表现…。本研究以我院收治的６６例糖尿病。肾病患者为研究对象，旨在探讨护理干 预在糖尿病肾病患者护理中的应用方法与效果。 １资料与方法 １．１一般资料 选取２０１３年６月一２０１４年６月我院收治的６６例糖尿病肾病患者作为研究对象， 所有患者均符合２ｏｏ７年ＫＤＯＱＩ糖尿病肾病指南诊断标准【２１。所有患者按照随机数字 表法划分为干预组尚对照组各３３例，其中对照组男１８例，女ｌ５例，平均年龄（５２．２８± ５．４７）岁；尿蛋白１—３个“＋”；血尿素氮（ＢＵＮ）平均（９．０３±３．３２）ｍｍｏｌ／Ｌ；血肌酐 （ＳＣｒ）平均（１２３ ６３±１７．５８）ｉＪ，ｍｏｌ／Ｌ。干预组男ｌ６例，女１７例，平均年龄（５２．２９±５． ６２）岁；尿蛋白ｌ一３个“＋”；ＢＵＮ平均（９．１５±３．５６）ｍｍｏｌ／Ｌ；ＳＣｒ平均（１２３．５８±１７． ７２）Ｉｘｍｏｌ／Ｌ。两组患者在性别、年龄、和病情等方面比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０． ０５），具有可比性。 １．２方法 对照组给予常规护理。干预组给予护理干预；①心理干预：糖尿病并发症多，病情 复杂，饮食及生活习惯也相应改变，患各种精神疾病的风险增大，护理人员应积极与患 者交流沟通，及时消除患者的不良情绪。②饮食控制：包括控制能最的比例及结构合 理，保证摄人充足的膳食纤维及微量营养素，合理安排餐次，保证一日三餐定时、定量， 多食粗纤维、低热量食物，并保证优质低蛋白质的摄人。蛋白质控制在０．６—０．８ｇ／（ｋｇ ・ｄ）；脂肪供给以植物油为主，配合必需氨基酸、纤维素、维生素等；水分的摄人根据具 体病情遵从医嘱而定。③用药指导：护理人员需指导患者正确保存和使用胰岛素，皮下 注射时要经常更换注射部位，严格消毒，以防局部出现硬结，影响药物吸收，注射后要按 时进食；普及降糖药物的相关知识，避免使用对肾脏有损害的药物；正确合理和规范化 用药，减轻和预防胃肠道反应及低血糖反应。④预防感染：糖尿病肾病患者免疫力低 下，易并发皮肤感染和泌尿系感染，护理人员应加强患者会阴部的护理，保护皮肤和黏 膜的完整性，指导患者注意个人卫生，勤剪指甲，勤换衣袜，注意足部护理并经常按摩， 皮肤瘙痒不可用力抓挠，以防发生破溃，引发感染。⑤行为干预：通过护理人员向患者 讲解糖尿病肾病相关知识以及药物治疗进展，让患者对疾病知识有一定程度的认识和 了解，懂得配合治疗和护理的重要性，从而改变不良习惯，建立健康的生活方式。要指 导患者忌烟和限酒，严格按照糖尿病肾病饮食标准进食，通过药物与饮食相配合来控制 血糖、血肌酐、尿蛋白等各项指标。并指导患者注意保暖，定时作息，避免过度劳累，注 意个人卫生，避免不良刺激，帮助患者养成良好的健康行为。 治疗６个月后，抽血检测两组ＦＰＧ、ＨｂＡ１ｃ、ＢＵＮ、ＳＣｒ和２４Ｕｐｒｏ的差异。 【文章编号】１００４—４９４９Ｉ２０１４）１１—０４６０一Ｏ１
１．３统计学方法 采用ＳＰＳＳ１７．０进行数据统计，计凳资料用ｔ检验，定性资料比较用卡方检验，Ｐ＜０ Ｏ５表示差异具有统计学意义。 ２结果 护理后两组患者ＦＰＧ、ＨｂＡｌｅ、ＢＵＮ、ＳＣｒ和２４Ｕｐｒｏ比较，干预组ＦＰＧ、ＨｂＡｌｃ、ＢＵＮ、 ＳＣｒ和２．４Ｕｐｒｏ均显著低于对照组，差异均具统计学意义（Ｐ＜０．０５）。详见表１。 表１：护理后两组患者ＦＢＧ、ｔｔｂＡ１ｃ、ＢＵＮ、ＳＣｒ和２４Ｕｐｒｏ比较（均值±标准差）
注：干预组较对照组 Ｐ＜０．０５ ３讨论 糖尿病肾病是一个缓慢发展的过程，一旦出现持续性蛋白尿，预示着病情不可逆， 呈进行性发展直到肾功能衰竭。护理干预措施的应用，大大促进了糖尿病肾病患者的 早期康复，通过心理干预，增强了患者治疗的信心，控制饮食，帮助纠正患者的代谢异 常，并给予相应的用药指导，积极预防和治疗上呼吸道及泌尿道感染，通过知识健康宣 教，提高患者对疾病的认识，从而增强糖尿病肾病患者治疗效果，延缓疾病的进展＿¨Ｊ。 本研究结果显示，护理干预后，干预组ＦＢＧ、ＨｂＡ１ｃ、ＢＵＮ、ＳＣｒ和２４Ｕｐｒｏ均显著低于对照 组（Ｐ＜０．０５）。提示对糖尿病肾病患者实行护理干预疗效确切，可促进患者早期康复。 综上所述，通过对糖尿病肾病患者开展护理干预，有助于提升护理质量，控制患者 血糖，改善患者肾功能，值得临床推广。
参考文献 ［１］ 王雪梅．综合营养护理干预对糖尿病肾病患者的影响［Ｊ］．吉林医学，２０１０，３１ （１５）：２３１２． ［２］ 李妙玲．饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响［Ｊ］．现代临床 护理，２０１２，１１（１）：２０—２２． ［３］ 罗冬梅，赖燕，林坚雄．护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用［Ｊ］ 护理 实践与研究，２Ｏ１３，１Ｏ（５）：１９—２１．
护理干预对产妇产后抑郁的影响效果分析 余兰芳 （江西省安义县人民医院妇产科 江西 安义３３０５００） 【摘要】 目的：探讨护理干预对产妇产后抑郁的影响效果。方法：选择在我院产检并分娩产妇２００例，随机划分为观察组与对照组各１００例，对照组给予常规护理，观察组在 此基础上给予护理干预措施，比较两组护理效果。结果：观察组护理效果显著优于对照组，比较２组差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：通过开展针对性护理干预措施，有助于 减少产妇产后抑郁的发生率，效果显著，值得临床应用推广。 【关键词】 护理干预；产后抑郁；影响；效果 【中圈分类号】Ｒ７２２．１２ 【文献标识码】Ｂ 产后抑郁，指的是在产妇分娩的７２ｈ内，身体中的荷尔蒙出现严重变化，使得产妇 出现睡眠困难、头发脱落、头痛、焦虑等不良情绪。相关研究表明，产妇在分娩后容易出 现不同程度的抑郁现象，严重者会有杀婴、自杀、哭泣、暴躁等症状…１。现选取来２０１３ 年２月一２０１４年２月在我院产检并分娩的产妇２００例作为研究对象，开展护理干预措 施，取得良好护理效果，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 本组资料共计２００例，均为２０１３年２月一２０１４年２月在我院进行产检并分娩的产 妇，年龄２３—３９岁，平均（３１．１±２．５）岁，随机将其分成观察组１００例（护理干预）和对 照组１００例（常规护理）。所有产妇均无脑、神经等疾病史，也从未进行抗抑郁、焦虑治 疗。两组产妇在职业、文化程度、孕周、年龄等方而相比差异均无统计学意义（Ｐ＞０． ０５），具有可比性。 １．２方法 对照组给予常规产科护理，例如心理护理、饮食护理、行为护理等；观察组在对照组 的基础上进行一些针对性护理干预。 １．２．１产前宣教 当产妇在本院建立产检病例时，要让产妇和她们的家属特别是准爸爸定期来参加 一些家属课堂和胎儿大学，将分娩的过程和分娩的技巧讲述给她们，这样在一定程度上 可缓解产妇的紧张恐惧情绪，在此过程中还要掺杂一些婴儿护理的方法和防止产后抑 郁的措施；要提升产妇的自我调节能力，鼓励产妇彼此之间相互沟通，将优生优育的理 念作为宣教的核心进行讲述，及时纠正产妇的一些不正确的生育观念，为缓解产妇的心 理负担，要做好其家人的思想工作，不可有重男轻女的倾向。 １．２．２产时护理 当产妇在我院待产后，医护人员要热情接待，并经常和她们沟通，在了解她们的心 理状态后，根据情况适时予以调节，让她们以一个乐观的心态迎接分娩，这在一定程度 上也有助于顺利分娩。分娩的过程中，很多产妇会非常恐惧，她们不仅担心是否会顺利 分娩，还会担心婴儿和自身的安全健康问题，助产人员不仅要对产妇进行呼吸、腹压训 练还要向她们介绍无痛分娩的技巧，除此之外，要给予产妇更多的关心和照顾，如递送 毛巾、温水等物品，为了缓解其恐惧情绪可进行一些分散注意力的方法，如抚摸、倾听 等，现在导乐式分娩更受欢迎，分娩过程中，家属一直陪伴左右。若患者需要进行手术 或难产，那么要马上通知产妇及其家属，获得产妇更大的配合。 １．２．３产后护理 分娩后２ｈ，产妇被送人病房，这时产妇会因为分娩而造成精神和身体上的疲劳，一 定要安排一个安静的环境让她们充分休息，切记不可对其进行精神刺激。产后的健康 指导需每天进行一次，将一些母乳喂养的方式方法和育儿方法讲述清楚，产妇在身体恢 复后回家时不仅要发放宣传册，还要进行出院指导，通知产妇访视的时间和方式，产妇 在产褥期非常敏感，而且依赖性强，产妇在出院２—３ｄ后院方要电话随访，若产妇属于 ４６０ 医学美学美容 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）１１一ｏ４６０—０２
高危人群，那么要亲自上门访视，不仅要对婴儿和产妇进行常规检查，还要对产妇的应 对方式和心理状态进行评估，要对产妇进行引导，让她们将自己内心的想法讲出来；若 产妇有发生产后抑郁的可能，那么要对其进行心理调节，不仅要让她们的身体恢复如 常，还要让她们的心理也健康，能够更早的参与到社会实践中。 １．３评定标准 选取抑郁自评量表进行评估，得出ＳＩ）Ｓ粗分，取１．２５×粗分的整数部分得到标准 分。在我国，当ＳＤＳ标准分超过５Ｏ分时则断定为抑郁症状，抑郁的分界值定为５３分， ５３—６２分为轻度抑郁；６３至７２分为中度抑郁；超过７２分为重度抑郁。
１．４统计学处理 数据采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行统计分析，计数资料采用×２检验，Ｐ＜０．０５为差异有 统计学意义。 ２结果 经过护理，观察组的效果明显优于对照组，两组在护理结果上相比差异具有统计学 意义（Ｐ＜０．０５），见表１。 表１两组产妇４２ｄＳＤＳ评估结果比较（例）
３讨论 产后抑郁不但会给产妇自己带来心理和生理上的伤害，还会给孩子及家庭造成不 良影响。经研究发现，产后抑郁会导致母婴连接障碍，严重的还会对婴儿的行为产生负 而作用。有学者研究发现Ｌｚ＿２，６０％的妻子觉得丈夫是她们情感的支撑，但是很多丈夫并 没有对产妇进行产后护理，也没有关心和体贴妻子，而且这一肘期的产妇非常敏感，这 时妻子就会有被忽视的感觉，从而使得她们情绪低落。所以说，情感支撑能够有效地降 低产后抑郁的发生。部分研究显示 Ｊ，选择剖宫产的产妇出现产后抑郁的可能性要高 于阴道分娩的产妇。本次研究将２００例产妇随机分成观察组和对照组，对其进行不同 的护理方式，结果发现护理干预的效果要远远优于常规护理。对出现产后抑郁的产妇 进行统计，发现，年龄大的、缺乏情感支撑的、有性别歧视的、分娩结局欠佳的产妇出现 产后抑郁病症的可能性更高。 总而言之，要在了解掌握了导致产后抑郁的因素后，再对其进行有针对行的护理干 预，这样才能够从本质上降低产后抑郁症的出现。
心理护理对初产妇产后抑郁的影响
心理护理对初产妇产后抑郁的影响目的探讨心理护理对产后抑郁的影响。
方法选取初产妇136例分为观察组和对照组，对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行心理护理干预。
结果观察组产后36 h、6周的EPDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组产后36 h、6周抑郁发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论心理护理干预可显著减少初产妇产后抑郁症的发生。
标签：初产妇；产后抑郁；心理护理产后抑郁由Pitt在1968年第一次提出，是以产妇在分娩后出现情绪低落、抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、担忧、多虑、恐惧，过分关心或担心婴儿，甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。
通常在产后2周内发病，其具体病因尚未明确，一般认为可能与遗传、生物、心理和社会等各种综合性因素有关[1-2]，国外发病率为3.5%～33.0%[3-4]，我国的发病率为17.9%～30.0%[5-6]，而初产妇的产后抑郁发病率则更高。
产后抑郁不仅影响产妇的身体功能恢复和家庭关系，而且对婴儿喂养、认识和语言的发育均有影响[7-8]，因此，探讨初产妇发生产后抑郁的原因以及护理干预对产后抑郁的影响，对预防和治疗产后抑郁有重要的指导意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月～2013年12月在本院分娩的初产妇136例为研究对象，年龄为21～38岁，平均（26.45±4.53）岁，孕37～42周，平均（39.35±1.53）周。
所有产妇均无精神疾病家族史，无心理、精神疾病史，无脑部及其他躯体性疾病，能理解测试的内容，自愿接受测试，产后能配合随访。
将患者随机分成观察组66例和对照组70例。
两组的年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规护理方法，包括正常产前的护理（生命体征的监测，胎动、胎心的监测）、产后会阴、乳房的护理。
心理护理干预对产后抑郁症患者康复的临床护理分析
心理护理干预对产后抑郁症患者康复的临床护理分析【摘要】目的:研究心理护理干预对产后抑郁症患者康复的影响。
方法:将60例住院的产后抑郁症患者,分为干预组和对照组各30例,对照组用药物治疗及常规的健康教育,干预组在此基础上实行系统心理护理干预治疗。
采用汉密顿抑郁量表(hamd)、汉密顿焦虑量表(hama)护士用住院患者观察量表(nosie)进行评定,入院时住院一个月各评定一次。
结果:干预组住院一个月hamd、hama 、nosie总分降低明显大于对照组,三种量表评分差异有显著性意义(p0.05),说明两组患者具有可比性。
见表1、表2、表3。
1.2 方法:两组患者入院,由医务人员采用hamd评定患者心理抑郁程度, hama评定患者的心理焦虑程度,nosie来观察患者的生活自理程度、社会交往能力等行为,将三个量表所测的分值作为患者的第一次评分。
对照组为用药物治疗及常规的健康教育,干预组在此基础进行心理护理干预。
参与心理护理干预工作的人员是由护师以上的护理人员承担,在心理护理干预开始前一个月进行工作人员的培训。
对心理护理干预组,干预前先向家属及患者详细说明心理护理干预的目的、方法、内容,获得理解和同意,并签署知情同意书。
心理护理干预的主要形式及内容:1.2.1 健康宣教:可以采取集体个别相结合的特点,集体宣教每周1次,个别宣教根据不同患者的特点随时进行。
①讲解产后抑郁症的概念、发病诱因、病程、临床表现(心理损害、躯体损害、家庭社会功能损害)。
使患者了解疾病有正确的认识,积极配合治疗,消除担心自己疾病会转变成精神病的恐惧心理。
②鼓励患者回忆或描述抑郁时的感觉,根据患者的感受,与患者讨论处理的方式,谈话态度和蔼,提出的问题要简明、扼要、并给予简洁明确的指导,表明对患者的理解和同情。
用支持性语言帮助患者度过危机,指导患者有效的适应和面对困难。
③鼓励患者按可控制和可接受的方式表达焦虑,激动和愤怒。
指导一些实用的应对抑郁心境的行为方法:如放松疗法、森田疗法、肌肉放松技巧、深呼吸运动等。
心理护理干预对初产妇产后抑郁的效果分析
医学信息２１ 年７ ０２ 月第２ 卷第２ Ｍ ｄａＩｏ ａ０． １ ０２Ｖ１ ５Ｎ． ５ 期 ｅｅ ｆｍｔｎＪ． １ ｏ ２． ｏ２ ｉｌｎｒ ｉ ｕ ２ ． ．
心理护理干预对初产妇产后抑郁的效果分析
曾令 贤 ， 若兰 。 叶 陈虹 ， 高 关 巫
ｆ 四川 省 隆 昌县 人 民 医院 ， 四川 隆 昌 ６ ２ ５ ） ４ １ ０
ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｎ ｂ ｅ ａ ｉｎ ｇ ｏ ｐ ｗｉ ７ ａ ｅ ｒ ｒ ａ ｅ ｔ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ｒ ｉ ｇ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ａ ｈ ａ ｉ ｆ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｏ ｐ ｎ ｅ ｎ ｉ ａ ｄ ｏ ｓ ｒ ｔ ｕ ｔ ９ ｃ ｓ ｓ ｗｅ ｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉ ｐ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｌ ｎｕ ｓｎ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｔ ｔ ｅ ｂ ｓ ｓ ｏ ｏ ｔｏ ｇ ｕ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｖ ｏ ｖ ｏ ｒ ｈ ｈ ｏ ｓｌ Ｔ ｅ ｓ
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产妇产后抑郁的原因分析及护理干预
包 括激 素水 平 因素 和 产科 因素 。孕 妇 经 过 停
经、 妊娠 、 分娩等重大变化 ， 体内激素水平起伏变
化较大， 内分 泌 的改 变 是 产 后 抑 郁 症 的 生 物 学 基
情感脆弱阶段的母性适应期 ， 甚至是危机期 ， 对产 后适应障碍的妇女可出现抑郁症状 ， 称为产后抑郁
伤后 和术后 １ ｄ为脑 水肿 高峰期 ， 者 的颅 ～４ 患
内压有 不 同程 度 的升高。术 后应床 头抬 高 ３。 ０。 有颅 内高压者 ， 配合医生腰穿放出脑脊液缓解颅高 压 或者持 续 腰 池 外 引 流 ， 穿 术 后 指 导 患 者 平 卧 腰
４ ｈ 脑 室 外 引流 术 后 注 意 保 持 引 流 管 通 畅 ， ～６ ， 观 察 引流 液量 、 状 、 色 。 性 颜
（ 稿 日期 ； ０ １０ — ８ 收 ２ １－６０ ）
产妇产后抑郁 的原 因分析及护理干预
潘青 叶
摘要 目的 探讨产后抑郁 的发生率及其相关 因素 ， 为早 期护理 干预提供依 据 。方法 采用汉密 尔顿抑郁 量表 及 自
行设计 的心理社会 因素 问卷调查表对 ７ 例有不 同抑郁症 的产妇 产后 ６周 的抑郁 状况进 行测评分 析 。结果 产后轻 度抑 ５
郁 占 ６． ， 占 ２．％ ， 占 １． 。产妇 的分娩方式 、 １３ 中度 ８Ｏ 重度 ０７ 夫妻关 系、 婴儿性别 、 家庭支持 、 性格 、 产妇 婴儿存活及健康 状况 不同对产 后抑 郁的影 响有显 著性差异 ， 而产后护理、 居住条 件 、 睡眠状 况 、 收入 、 产后 家庭 喂养方 式不 同对产后抑 郁 的
当予 以 回升 。 Ｊ
护理干预家庭支持对预防产后抑郁的影响研究
护理干预家庭支持对预防产后抑郁的影响研究
护理干预对产后抑郁症影响观察论文
护理干预对产后抑郁症的影响观察【摘要】目的观察护理干预对产后抑郁症的影响。
方法选择108例我院妇产科住院的产妇，随机分为两组，均54例，对照组予妇产科常规护理；观察组予产前及产后综合护理干预。
结果两组产妇抑郁症的发生情况比较，观察组明显低于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组产妇给予妇产科常规护理；观察组产妇给予产前、产后综合护理，观察不同护理措施对产妇产后抑郁症发生情况的影响。
2 护理措施2.1 产前心理护理初产妇对分娩有一种恐惧心理，担心分娩过程中的疼痛、产程是否顺利、产后是否会出现并发症等一系列问题，所以会出现不同程度心理压力或心理障碍。
这些不良情绪，再加上产后体虚气弱的身体状况，就构成了产后抑郁症的主要诱因[1]。
所以产前要向孕妇介绍相关的分娩知识和分娩过程，让孕妇对分娩有一个认知，使孕妇能够正确认识分娩过程其实是一个特殊的生理过程，迎接新生命的到来就一定要有所付出，对所要面对的各种痛苦有充分的心理准备，消除其紧张、恐惧心理以积极的心态对待分娩[2]。
同时指导产妇家属特别是产妇丈夫要对产妇进行开导和鼓励，进行尽力照顾好产妇，给产妇以精神上的大力支持。
使产妇从心理根源上消除抑郁心结，平复产妇的情绪，是产妇拥有一个健康、放松、快乐的心情。
2.2 产后护理2.2.1 一般护理由于产后产妇会消耗极大的体力和精力，产妇体质比较虚弱，所以应给产妇营造一个安静、温馨、整洁的病房环境，保持定时通风，减少探视，保证产妇充足的睡眠和休息；保证充足的营养，以清淡、高热量、高纤维素、易消化饮食为主，忌食辛辣刺激、生冷油腻之品，保持大便通畅，使产妇有一个舒适的休养环境，以利于心情舒畅，保持一个良好的状态。
2.2.2 心理护理产后由于体质虚弱以及产后家庭社会关系发生重大变化，以怀孕时孕妇为中心突然转变为以新生儿为中心。
特别是生产女婴的产妇，由于一些农村家庭有重男轻女的思想，给产妇带来无形的压力，会造成产妇心理备感失落导致心理障碍，从而产生一系列的病理生理变化，这时产妇心理脆弱、委屈、不愿言语，甚至焦虑，恐惧。
孕期预见性护理干预对预防抑郁倾向孕妇产后抑郁症效果
孕期预见性护理干预对预防抑郁倾向孕妇产后抑郁症的效果【摘要】目的：探讨孕期预见性护理干预对预防抑郁倾向的孕妇产后抑郁症的效果。
方法：于2009年10月至2010年12月采用抑郁自评量表（sds）对在本院进行孕期检查并决定在本院进行分娩的孕妇进行问卷调查，将d值≥11分的孕妇96例随机分为干预组（n48）和对照组（n48），对照组进行常规检测及分娩指导，干预组进行预见性护理干预。
分别于产后2、4、6周3次发放爱丁堡产后抑郁量表（epds），并根据量表评分统计产后抑郁发生情况。
结果：干预组产后抑郁发生率明显低于对照组（p＜0.005）。
结论：预见性护理干预能有效降低抑郁倾向孕妇的产后抑郁发生率。
【关键词】孕期抑郁倾向;产后抑郁;预见性护理干预【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0222-02产后抑郁症[1]，是一组非精神病性的抑郁综合征，指产妇在分娩后产生的抑郁症状，危害产妇的身心健康，影响婴儿的生长发育。
产后抑郁症一般在产后6周内发病，悲伤、经常情绪低落、哭泣、失眠、精力不足、急躁、焦虑、恐怖和抑郁是产后抑郁症的主要特征。
有研究表明[2]，孕期有焦虑或抑郁情绪者产后抑郁症的发生率成倍升高。
故对该类孕妇在孕期实施预见性护理干预有重大的现实意义。
国外有研究在孕期采用认知行为疗法可降低产后抑郁症发生率[3]。
国内有人对无孕期抑郁倾向的孕妇，于围产期进行护理干预，可以有效降低产后抑郁症的发生[4，5]。
尚未见有针对孕期抑郁倾向的孕妇实施预见性护理干预的研究报道，本研究发现孕期预见性护理干预对降低抑郁倾向孕妇的产后抑郁发生率有良好的效果。
现报告如下：1 研究对象与方法1.1 研究对象:于2009年10月至2010年12月对在我院门诊进行孕期检查并决定在我院分娩的孕妇，经调查有抑郁倾向者，共96列。
均为单胎，无头盆不称、妊娠合并症及并发症，无精神病史及人格障碍，排除脑部疾病，能理解表格内容，自愿合作者。
产前护理干预对产后抑郁症的影响
产前护理干预对产后抑郁症的影响目的探讨产前护理干预对产后抑郁症的影响。
方法选取来我院进行产前检查的168例孕妇为研究对象，采取数字表法随机分为各84例的两组，对照组给予产科常规保健检查，及简单围产期健康教育；观察组在对照组基础上给予有效的产前护理干预。
结果观察组产后抑郁症总发生率（1.19%）明显低于对照组(P ＜0.01)。
结论产前护理干预能够有效提高产妇生理及心理应激能力，以积极乐观态度接受角色的转变，从而有效降低产后抑郁症的发生。
标签：产前护理干预；产后抑郁症产后抑郁症是产科常见心理疾患，多发病于产后2w，4～6w症状表现最为明显。
女性产后由于受到社会角色的转变、性激素、心理变化等因素的影响，出现焦虑、恐惧、沮丧、易怒等抑郁表现[1]。
产后抑郁症不仅对产妇身心健康造成影響，同时对婴儿的情感、性格、认知能力、行为等造成影响，甚至会引起家庭不和谐。
我院对84例孕妇给予有效的产前护理干预，在对产后抑郁症的预防取得满意疗效。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～5月来我院进行产前检查的168例孕妇，年龄23～35岁，平均年龄(26.5±2.4)岁；孕周24～41w；文化程度均为初中以上，且均为初产妇。
采取数字表法将168例患者随机分为观察组和对照组各84例，对两组患者年龄、孕周、文化程度等进行比较无明显差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法对照组给予产科常规保健检查，及简单围产期健康教育。
观察组在对照组基础上给予有效的产前护理干预。
1.2.1孕期健康教育①开展产前教育：根据患者年龄、性格、孕周、职业、文化程度等不同情况，给予有针对性的心理咨询及指导，告知分娩是一个自然的生理过程，并介绍有关胎儿生长发育、妊娠期和分娩知识，使其紧张、恐惧、抑郁心理能够得到缓解消除，同时，帮助孕妇对婴儿性别等能够正确对待；②角色适应：指导孕妇以积极乐观的心态，正确对待即将担任的角色，树立信心，并指导孕妇在生产后应当如何进行合用营养及活动锻炼，从而能够及早恢复体形，由此而树立信心，保持良好的身心适应状态；③加强孕妇应对和处理应激的能力：产前进行孕妇积极的支持性情绪治疗，给予有效的产前指导，对新生儿的准备和适应给予有效建议，由此能够使产后抑郁症得到有效降低；④正确处理各类人际关系：产后，在育儿方面，家庭成员会出现分歧，应指导孕妇正确对待，同时指导丈夫及家庭成员对于孕妇的生理、心理变化正确理解，对产妇的心理需求给予重视；⑤产后抑郁症的认知：如何正确认识产后抑郁症，对孕产妇和家属均是非常重要的，因此，需要医护人员以专业的角度，对孕产妇进行指导，提供对产后抑郁症有效避免的专业信息，及教育；同时指导家属对产后抑郁症如何进行有效应对，使其能够保持乐观健康情绪[2]。
产后抑郁症相关因素分析及护理研究
产后抑郁症相关因素分析及护理研究产后抑郁症是指女性在分娩后出现的一种心理疾病，表现为情绪低落、焦虑、疲倦、睡眠障碍等症状。
它对女性自身和家庭带来了重大的负面影响，因此需要进行深入的研究以及有效的护理措施。
本文将从产后抑郁症的相关因素以及护理方面展开详细论述。
一、产后抑郁症的相关因素分析1. 生理因素产后抑郁症与女性生理变化密切相关。
在分娩后，女性体内激素水平发生剧烈变化，特别是雌激素和孕激素水平的下降，会对女性的心理状态产生影响，易导致情绪波动和出现抑郁症状。
2. 心理因素分娩过程是女性身心俱疲的阶段，可能产生焦虑和恐惧情绪。
而当女性自己对产后护理、育儿经验等方面缺乏信心时，往往会加重她们的焦虑情绪，进而引发产后抑郁症。
3. 社会因素社会支持是女性产后抑郁症的重要影响因素之一。
缺乏家庭和社会的支持，无法获得及时帮助和理解，容易导致女性情绪持续低落。
此外，经济压力、亲子关系等社会因素也可能对产后抑郁症的发生起到促进作用。
二、护理研究产后抑郁症的护理是一项重要工作，它旨在通过积极的干预措施帮助患者摆脱病症，重建身心健康。
以下是一些常用的护理方法：1. 宣教通过向孕产妇提供相关知识和信息，帮助她们了解产后抑郁症的症状、原因、预防和治疗方法。
同时，能够教导她们如何进行有效的自我调节和情绪管理，增强她们的抵抗力。
2. 心理支持积极的心理支持是重要的护理手段。
护士或医生应当与产后抑郁症患者建立起良好的互信关系，倾听她们的内心呼唤，并为她们提供及时的心理安慰和支持。
3. 社会支持家庭和社会的支持对于患有产后抑郁症的女性至关重要。
护士可以通过引导她们参加产后康复活动、加入支持小组等方式，帮助她们获得更多的社会支持和情感宣泄。
4. 药物治疗对于病情较严重的产后抑郁症患者，合理的药物治疗是必要的。
护士应当熟悉常用的抗抑郁药物，监测患者的病情变化，提供及时的药物管理和指导。
5. 定期随访产后抑郁症的护理是一个长期过程，需要持续关注和跟进。
产后抑郁的心理干预及护理
产后抑郁的心理干预及护理目的分析和探讨产后抑郁患者的心理状态，并找出能够有效预防抑郁的有效干预对策，为以后的产后护理提供有效的方法借鉴。
方法主要针对在2010年2月～2011年2月入住某院的74例产妇，对这些产妇在产后的心理进行评估和调查，采用Zung心理抑郁评定表来对产妇的心理状况进行调查和分析，分析主要从生育方式与产后抑郁的关系、文化程度和产后抑郁的关系、职业与产后抑郁的关系、年龄与产后抑郁的关系等几个方面着手。
结果不同的生育方式，特别是剖宫产的产妇的抑郁发生率要高于正常分娩的产妇；不同的文化程度也与抑郁有一定关系，发现文化程度越高的产妇，出现的产后抑郁发生率也越高；在不同的职业这一因素上，农民的产后抑郁发生率最低，最高的是公务人员的产后抑郁率。
结论针对不同的产妇开展和实施不同的干预对策，主要是对心理进行疏导，能够有效减少产后抑郁症的发生率。
标签：产后抑郁；心理疏导；干预对策产后抑郁症（post-natal depression）是指分娩后的产妇出现的抑郁障碍。
通常的症状特征为情绪较低落、担心多虑、烦躁不安、容易发怒、沮丧等，严重的患者可能会有悲观心理，产生自杀行为，患者一般在产后两三周之后便出现这些症状[1]。
产后抑郁症不仅影响产妇自己的身心健康，同时对自己的婴儿也会产生不良影响，甚至对自己的家庭也造成一定的不良后果。
所以，产后抑郁症应该早发现早治疗，这对于家庭和社会都是有重要意义的。
笔者对某院74例产妇进行随访和调查，探寻产后抑郁的一般因素，并提出相应的干预对策[2]，现将结果报道如下。
1对象与方法1.1研究对象选择2010年2月～2011年2月间入住某院的产妇共74例，年龄21～45岁，平均32.1岁。
其中，实行剖宫产的产妇30例，正常产的产妇44例。
文化程度：初中及以下文化程度10例，高中文化程度32例，本科及以上文化程度26例。
职业情况：农民23例，工人22例，公务员及白领29例。