脑梗塞患者的心理干预
脑梗塞患者的心理干预
集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
脑梗塞患者的心理干预
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2014）03-0177-01
脑梗塞患者发病率、致残率高，严重威胁着人民群众的身心健康，给人和家庭造成了极大的经济及心理压力因此，护理人员必须了解和理解脑栓塞患者的心理特点，全面评估患者的心理、家庭和社会状况，早期进行心理干预，促进早日康复。
1脑栓塞患者的心理评估
1.1恐惧悲观心理：脑栓塞起病急，病情重，所以患者和家属常恐惧不安。运动障碍的患者，因有无能的感觉，从而产生自卑的情绪；言语障碍的患者感到孤独、烦躁，甚至悲观；感觉障碍的患者因自己感觉异常而感到烦躁、忧郁等。
1.2焦虑急躁心理：由于患病突然，患者自觉症状明显，没有足够的思想备准，产生紧张及焦虑，特别是复发住院患者，对住院治疗效果缺乏信心，表现出急躁情绪，有时对医务人员及家属的态度生硬、粗暴。
1.3丧失信心：脑血管疾病常对治疗丧失信心，忧虑自己如果成为一个残疾人，给家庭和社会造成负担，因而顾虑自己今后的衣食住行；中青年患者还有来自对工作、家庭生活、孩子的教育、老人的抚养和就业等的忧虑；老年人担心子女将怎样对待自己，他们对生活更缺乏信心。
2心理干预
心理干预是指在护理过程中，根据心理学理论，以良好的护患关系为基础，通过护士与患者的交往，影响和改变患者的不良心理状态和行为，促进其达到接受治疗和康复所需的最佳身心状态。
2.1心理干预的良好效应：医护人员首先了解患者的需要和心理发展的一般规律，同时，具有高尚的医德和精湛的技术及热情的态度，带着一颗同情心去接待患者，做患者的
知心朋友，给患者以信赖和安全感，使其对治愈疾病充满信心，产生良好的心理效应，消除恐惧心理。
2.2促进患者自觉配合治疗：理解患者的痛苦，体谅他们的处境，医治疾病的同时，尽可能帮助他们解决因病带来的生活不便和压抑的心理状态，提高患者对疾病的认识水平。通过耐心的入院介绍、治愈的典型病例、健康教育等方式向患者介绍疾病的发病原因、机制及治疗方法，使患者充分认识到配合治疗的重要性，自觉地配合治疗。这对于患者的早日康复起到积极作用。
2.3有针对性地给予心理干预及治疗：根据患者的心理障碍，有针对性地给予心理护理，根据患者心理障碍的程序予以针对性地心理治疗。为患者创造一个安全、整洁、舒适的环境，并结合相应的音乐治疗，研究表明，音乐能消除患者的紧张焦虑心理。
2.4注意心理语言修养：在心理护理过程中，要注意语言的修养。良好优美的语言能对大脑起到保护作用，增强机体的抵抗能力；恶性刺激的语言，使患者的情绪低落，导致心身疾病的恶化。因此，在与患者的交往中，一是要注意语言的准确性、清晰性和规范化，同时要有教育性、针对性、科学性和幽默性；二是要注意语言的保护性，牢记忌语。而且，护理人员要主动做好患者的常规指导、随机指导、情感指导，这均有利于调动患者的积极性，让他们主动参与到治疗和护理中去，建立起适合现代医学模式的护患关系。
2.5护理人员应注意良好的心理状态：医护人员在长期繁忙的工作中，要始终保持良好的态度和积极的情绪，要善于控制自己的烦恼和苦闷、私利和荣辱，以积极主动、乐观热情的状态出现在患者面前，从而稳定患者的情绪，使患者积极乐观地参与并配合治疗。
2.6心理护理应与临床治疗及整体护理相结合：心理护理在患者的治疗或康复中起到不可忽视的重要作用，但心理护理必须与治疗、护理措施相结合。心理护理与治疗护理措施是相辅相成的，通过各种药物或手术治疗及护理措施的实施，使病情获得良好的转机，对改变患者特有的心理状态，使患者早日恢复健康有重要意义。
2.7接待患者时态度要和蔼、热情、认真：患者一进入病区，护士就热情相迎，送入病房，主动向患者介绍有关的住院规章制度。根据医嘱尽快给患者做好治疗，要具备娴熟的操作技术，尽量减少在诊疗过程中对患者造成的痛苦。护士通过良好的语言、表情、态度和行为去影响患者的感受和认识，使患者一住进医院就感到有好转的希望和信心。
2.8做好思想工作，消除患者的悲观情绪：主管护士要及时做好健康教育，深入浅出地向患者讲解疾病的发生、发展和转归，根据病情的不同阶段向患者及家属说明需要配合的事项。告知本病治疗千万不能操之过急，只有坚持不懈地治疗，保持最佳心理状态才能早日康复。
2.9密切观察患者的心理活动：帮助患者树立恢复健康的信心。随着治疗的进行，病情逐渐稳定，生命已不再受到威胁，但现有的健康问题使患者再次陷入困境，如一侧偏瘫而行走困难、言语不清而无法交谈等，这些均可严重影响患者的生活质量。因此，护士要经常和患者交流和沟通，及时发现患者的心理变化，鼓励患者参加力所能及的个人生活照顾，家庭和社会活动，提高其生活的乐趣，分散他们的不良情绪和注意力，消除影响疾病恢复的不良心理状态，让患者正确对待问题，树立战胜疾病的信心。
总之，在临床护理工作中，要善于观察、收集、掌握患者的心理状态，除了做好脑梗塞患者急性期的心理护理外，对恢复期患者的心理护理要更加重视，千方百计地使患者保持一个治疗或康复所需的最佳心态。脑梗塞后伴有忧郁症者较多，他们已适应患者角色，接受自己是患者的事实，加上疾病转归的不确定，对治疗护理产生厌烦情绪。此时应当建立有效的沟通，及时调整患者的心态，协助其坚持康复锻炼，最大限度地恢复丧失的功能，以便更快、更好地回归社会。
心理护理对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪疗效分析
心理护理对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪疗效分析
【摘要】目的分析心理护理干预对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪状况的影响。方法对88例脑梗塞患者进行治疗和相关护理，其中44例在治疗脑梗塞基础上进行常规护理，称对照组；另外44例针对患者焦虑及抑郁情绪状况附加专业心理护理干预，称为观察组。观察护理后患者焦虑及抑郁情绪状态变化情况。结果观察组脑梗塞患者sas、sds评分降低幅度显著，并且治疗后评分值明显低于对照组。结论具有针对性的心理护理干预可有效纠正脑梗塞患者各期产生的负面情绪，使患者积极面对疾病，促进病情康复。
【关键词】心理护理；脑梗塞；焦虑；抑郁
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309497文章编号：1004-7484（2013）-09-5268-02
脑梗死是常见的突发疾病，多发生于老年人，可因各种诱因突然引发脑血管供血不足，严重影响大脑正常功能，导致各种后遗症体征。此病发生突然，极易因抢救不及时而发生死亡。随着医疗技术不断改善，脑梗死死亡率呈下降趋势，可是各种语言、肢体等功能障碍严重降低患者生活质量，增加患者心理以及生理双重负担[1]。焦虑和抑郁负面情绪容易滋生于脑梗死各期，影响病情以及神经功能恢复，因此合理心理疏导起着重要作用。本文分析心理护理干预对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪状况的影响，现做出以下分析。
1资料与方式
11一般资料88例脑梗塞患者于2011年10月——2012年10入住本院神经内科，诱发原因包括血压过高，饮酒过度、运动剧烈以及情绪波动等因素，均经影像学检查等诊断方法确诊，患者均为首次发病，神志处于清醒状态，其中男76例，女32例，患者体重为45-82kg，平均为5837kg，年龄35-75岁，平均（5214±231）岁，病程05-15天，平均235天。患者文化程度高中以下者65例，其余文化程度为高中以上。患者既往精神正常，将患者按一般护理（44例）和心理护理干预（44例）随机分组，2组患者各方面资料等均经统计学处理，p>005，具有可比性。
脑梗死后焦虑及抑郁状态早期心理干预的临床观察
２０１３年ｌ２月第２０卷第３６期 ・临床研究・
脑梗死后焦虑及抑郁状态早期心理干预的临床观察
钟小明 刘 芬
江西省宜丰县人民医院．江西宜丰３３６３００
【摘要】目的研究早期心理干预对脑梗死患者焦虑及抑郁状态的效果。方法将本院２０１０年８月～２０１３年２月
收治的脑梗死住院患者随机分为观察组（９８例）与对照组（８８例），所有患者入院后进行常规脑梗死治疗及抗焦 虑抑郁治疗，观察组在此基础上联合心理干预治疗。结果人院时两组患者焦虑及抑郁的发生率差异无统计学
意义（ ０．０５）；出院时观察组的焦虑、抑郁发生率均低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）；人院时两组患者的ＳＤＳ、ＳＡＳ评分差
异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），出院时观察组患者的ＳＤＳ、ＳＡＳ评分均低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论早期心理干预可
明显降低脑梗死患者焦虑、抑郁状态的发生率，对促进康复有一定的效果。 【关键词】脑梗死；抑郁；焦虑；心理干预
［中图分类号】Ｒ７４３．３３ 【文献标识码１ Ａ 【文章编号１ １６７４—４７２１（２０１３）１２（ｃ）一００５１—０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｓｔａｔｅ ｏｆ ａｎｘｉｅｔｙ
ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｆｔｅｒ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
ＺＨＯＮＧ Ｘｉａｏ－ｍｉｎｇ ＬＩＵ Ｆｅｎ
Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｙｉｆｅｎｇ Ｃｏｕｎｔｙ ｉｎ Ｊｉａｎｇｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｙｉｆｅｎｇ ３３６３００，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｓｔａｔｅ ｏｆ ａｎｘｉｅｔｙ ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｆｔｅｒ
ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ａｕｇｕｓｔ ２０１０ ｔｏ
急性脑梗死患者焦虑与抑郁的心理护理对策
广东医学２Ｏ０６年ｌＯ月第２７卷第ｌＯ期
急性脑梗死患者焦虑与抑郁的心理护理对策
曾秀月 谢佩卿 薛志坚蔡叶艳孙玉姣
暨南大学附属第一医院神经内科（广州５０１６３０） ・ ｌ５９ｌ ・
【摘要】 目的探讨急性脑梗死患者焦虑与抑郁情绪的心理护理对策。方法 ｌｌ７例脑梗死患者随机分成 干预组和对照组，干预组采用药物（非抗焦虑／抑郁药物）治疗＋心理护理：对照组采用药物治疗＋常规护理．分别 对两组患者在入院４ ｄ内和出院时行综合医院焦虑／抑郁（ＨＡＤ）测定．比较两组的统计学差异。结果护理干预 组脑梗死患者焦虑／抑郁评分与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论适当的心理护理可明显改善脑梗死 患者焦虑、抑郁症状，可以促进疾病的康复，提高生活质量。 【关键词】脑梗塞焦虑抑郁心理护理
脑梗死后焦虑和抑郁常使患者神经功能缺损的恢 复时间延长和劳动功能缺失加重，甚至影响脑血管病 的病死率，这不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦，而 且也加重了家庭和社会的负担。本研究主要探讨脑梗 死患者焦虑／抑郁的 ｔ２，理护理，减轻病情，减少焦虑／抑 郁的发生率，提高患者的生活质量。
ｌ资料与方法
１．１ 一般资料病例来源于２００３年１月至２００４年ｌ０ 月我科住院患者Ｉｌ７例，其中男８２例，女３５例；年龄２８
—７７岁，平均（６０．６６－．Ｉ－ｌ１．３９）岁。文化程度：小学及以 下５８例，中学文化３２例，大学及以上２７例。随机分为 干预组、对照组，其中干预组５２例，对照组６５例。干 预组患者采用药物治疗＋心理干预，对照组单纯药物 治疗＋常规护理。全部患者神志清醒，能理解并准确 回答问题，均经ＣＴ或ＮＲＩ确诊为脑梗死，为首次发病， 既往无精神病史。两组患者年龄、性别、病情、文化程 度、人院时间、治疗方法比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）， 具有可比性。 １．２ 方法 １．２．１心理干预方法 固定３名工作ｌ０年以上的责 任护士分管两组患者，进行心理干预。对照组采用随 机性健康教育，即护士按常规、凭经验对脑梗死不同时 期出现的问题随时予以指导。观察组实施个体化心理 治疗，即根据患者具体情况分析患者存在的心理问题 和导致这些问题的个人、家庭以及社会因素。采取个 别谈话方式，详细了解患者发病前后的精神因素、个性 特点，实施因人而异的心理治疗。 １．２．２测评方法 采用综合医院焦虑／抑郁（ＨＡＤ）情 绪测定表（该表可评定焦虑／抑郁状况，每组有７个项 目，每个项目分四级评分，诊断焦虑／抑郁时分别将两 组各项目评分叠加计总分，总分为０—７分表示正常，８
心理干预用于丁苯酞注射液治疗急性脑梗死中的作用
心理干预用于丁苯酞注射液治疗急性脑梗死中的作用
【摘要】目的：分析急性脑梗死丁苯酞注射液治疗用心理干预的价值。方法：对2020年6月-2022年12月本科接诊急性脑梗死病人（n=500）进行随机分组，试验和对照组各250人，前者丁苯酞注射液治疗期间采取心理干预，后者行常规护理。对比SDS评分等指标。结果：关于SDS和SAS评分，干预结束时：试验组数据比对照组低（P＜0.05）。关于护理质量这个指标：试验组数据（98.23±0.91）分，和对照组数据（89.47±2.36）分相比更高（P＜0.05）。结论：急性脑梗死丁苯酞注射液治疗用心理干预，负性情绪缓解更为迅速，护理质量提升更加明显。
【关键词】丁苯酞；负性情绪；急性脑梗死；心理干预
医院神经内科中，急性脑梗死作为一种常见病，以失语、偏瘫、头痛、共济失调与感觉障碍等为主症，可损害病人身心健康[1]。而丁苯酞注射液则是急性脑梗死比较常用的一种治疗药物，能够抑制疾病进展，但多数病人由于缺乏对自身疾病的良好认知，加之受陌生环境与疾病折磨等因素的影响，使得其心理负担加重，进而对其疗效造成了影响[2]。本文旨在分析急性脑梗死丁苯酞注射液治疗用心理干预的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年6月-2022年12月本科接诊急性脑梗死病人500名，随机分2组。试验组250人中：女性121人，男性129人，年纪范围42-79岁，均值达到（58.39±6.31）岁。对照组250人中：女性119人，男性131人，年纪范围41-79岁，均值达到（58.47±6.52）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。 1.2 方法
2组丁苯酞注射液治疗期间都接受常规护理：病情监测、用药干预和饮食调整等。试验组加用心理干预法，内容如下：（1）营造舒适的病房环境，强化空气消毒力度。根据天气变化，酌情调整室温。确保室内光线柔和，物品摆放整齐，空气清新，地面整洁，没有噪音。（2）用简明的语言，配以图片或短视频，为病人与家属讲述急性脑梗死的知识，介绍丁苯酞注射液治疗的目的，告知治疗期间需注意的一些事项。积极解答病人与家属的提问，打消他们的顾虑。（3）尊重病人，理解病人，耐心对待病人。保护病人隐私，帮助病人解决心理问题。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。向病人介绍预后较好的急性脑梗死案例，增强其自信。正向引导病人宣泄出心中的情况，并用手势、语言或语言等鼓励病人。（4）提前向病人解释各项护理操作的目的和意义，以取得其积极配合。做好家属的思想工作，嘱家属多关心病人，多陪伴病人，多鼓励病人，让病人能够得到更多的情感支持。（5）询问病人身体感受，评估其疼痛情况。指导病人采取呼吸疗法、冥想与音乐疗法等转移注意力，减轻疼痛感，若有必要，可对病人施以镇痛治疗。
心理干预及社区护理对脑梗塞患者影响论文
心理干预及社区护理对脑梗塞患者的影响
【摘要】目的探讨心理干预及社区护理对脑梗塞患者的影响。方法选择脑梗塞偏瘫患者104例，随机分为观察组和对照组各52例，在常规治疗的基础上，观察组实施心理干预及社区护理，对照组实施常规护理，观察两组患者神经功能机日常生活能力的变化情况。结果经过心理干预及社区护理，神经功能缺损评分、日常生活能力评分方面，观察组优于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2方法两组病例均予神经内科常规治疗，对照组给予常规护理，观察组给予心理干预及社区护理。
1.2.1心理干预及社区护理①四肢训练 即健康的手十指交叉相握，健康的腿伸入偏瘫小腿下，健肢带动偏瘫肢体上举，尽量举到最高，然后停住，维持一段时间，每次20-30下，或根据病人情况决定做多少下。可同时做，也可分开做上肢和下肢，一般以不引起过度疲劳为宜，一天三次。②松弛训练：按顺序按摩病人全身肌肉，从下到上按摩放松足、腿、臀、胸、腹、背部、手、上肢、肩、劲和头部。③深呼吸训练：训练时用鼻吸气，嘴呼气，并逐渐加长呼气时间。再次是发音训练。④口腔发音器官的运动训练：唇运动——双唇闭合，后缩、做吹口哨状；或者将不锈钢匙的尾部让病人双唇紧闭夹住，再向外拉，病人紧闭双唇防止不锈钢匙拉出。舌运动——尽量练习舌做前伸、后缩、向上向后、卷舌等；让舌尖抵上腭和向口腔两侧运动；把不锈钢匙置于唇角，嘱病人伸舌触压不锈钢匙。⑤练习张口与闭口，前伸和后缩运动，同时配合汉语拼音中的“a、o”等发音练习。由专职康复护士进行一对一的康复护理，每日1次，每次60min，疗程15d。⑥平衡心理：提醒患者少生气，多交流，保持心态平和；根据患者性格特征，提出恰当的建议和措施；运用压力管理技能，了解造成心理压力的原因，有针对性地进行心理调适。
3讨论
患者得了脑梗偏瘫以后，能不能治好就要看神经的受损程度和治疗的方法。在临床上，由于脑梗的发病原因复杂，治疗的时候就需要首先确定脑梗发病的准确信息，确定好脑梗塞的发病程度及其偏瘫的具体部位，根据偏瘫发病的特殊情况，实施相应的治疗。偏瘫发生以后如果不及时实行治疗，肌体就会发生痉挛、僵硬、畸形。如在在偏瘫发生的早期实施针对性的心理干预及社区护理，可以有效地阻止病情的继续发展[3]。加速机体的恢复能力。患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上装拉锁以便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧，后脱患侧。脑梗塞形成后会留下许多后遗症，如偏瘫、失语、头晕头痛等，多数通过积极、科学的综合康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。脑梗塞的心理干预及社区护理，帮助指导患者家属或者患者查找一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行[4]。心理干预及社区护理宜早进行。病后六个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。
心理干预联合甜梦胶囊对急性脑梗死后抑郁患者的临床观察
心理干预联合甜梦胶囊对急性脑梗死后抑郁患者的临床观察
摘 要 目的：探讨心理干预并甜梦胶囊在急性脑梗死后抑郁患者的临床观察。方法：收治急性脑梗死患者90例，随机分成3组，a组为单纯早期心理干预组，b组为早期心理干预并口服路优泰组，c组为早期心理干预并口服甜梦胶囊组。3组均在入院当天、入院后7天，14天后分别进行汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评测。结果：3组治疗前后焦虑抑郁评分比较，差异均有显著性，尤其c组明显优于a、b两组。结论：早期心理干预及甜梦胶囊治疗急性脑梗死后抑郁患者，疗效显著。
关键词 急性脑梗死 抑郁 心理干预
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.023
大量的临床观察已经证明，脑梗死不仅可以直接导致抑郁症状，还可以间接影响患者的心理状态状态，其发生率可高达23%～51.9%［1，2］，为了进一步提高治疗效果，促进患者康复，本研究对脑梗死患者除了常规治疗外，同时早期给予心理干预并甜梦胶囊口服观察患者的抑郁情况。现报告如下。
资料与方法
一般资料：2010年4月～2011年10月收治首次急性脑梗死患者90例，随机分成3组，a组30例，男18例，女12例，年龄48～82岁，平均64.7岁；b组30例，男17例，女13例，年龄51～80岁，平均63.5岁；c组30例，男20例，女10例，年龄46～79岁，
平均62.9岁。
入院标准：入院时间3～48小时；意识清楚；无失语症状，能理解沟通；住院时间在>14天。均符合第四届脑血管病会议的脑梗死诊断标准，经脑ct或者mri证实，并且在治疗前采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评测，患者存在焦虑抑郁情绪。
研究方法：a组为单纯早期心理干预组，b组为早期心理干预并口服路优泰组，c组为早期心理干预并口服甜梦胶囊组。各组均给予脑血管病常规治疗，同时在治疗后1周及2周再次采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评测。3组患者在脑血管病常规治疗同时由医师心理指导，主要采用综合性心理治疗。①集体心理治疗：对患者宣讲脑梗死及抑郁障碍知识及防治措施，使患者正确理解疾病，树立战胜疾病的信心，积极配合饮食及药物治疗；同时就患者所共同关心的问题进行讨论，观察和分析有关自己和他人的情绪体验和行为反应的异同，让患者结合自身情况订出自己的康复打算。治疗每周1次，每次30分钟。②个体心理治疗：主要采取精神支持疗法，包括耐心聆听，解释指导，鼓励保证、暗示、预防性谈话等方法全面了解和评价患者及家庭有关情况，根据患者性格特点，帮助消除心理社会紧张刺激，指导控制良好情绪。治疗每周2次，每次20分钟。b组在心理治疗基础上给予路优泰300mg，日3次口服。c组在心理治疗基础上给予甜梦胶囊3粒，日2次口服。3组患者住院治疗时间均为2周。于治疗当天和治疗后1周及2周给每位患者行hamd评分。
心理干预在脑梗死治疗中的作用
实用医学杂志２００７年第２３卷第ｌｌ期
心理干预在脑梗死治疗中的作用
李 玉 王灵芝 郭宗明 金国飞 曹笑霄 ・临床护理・
摘要 目的：观察脑梗死患者心理状态及心理干预在治疗中的作用。方法：８６例脑梗死患者分为心理干预组 和对照组，对照组予常规护理及药物治疗，心理干预组同时进行心理干预，入院第２、１４天进行心理测评。结果：（１） 入院时，干预组与对照组心理测评无明显差异（Ｐ＞０．０５），与全国常模数据相比明显升高（Ｐ＜０、Ｏ１）；入院第１４天，干预 组心理测评得分明显降低（Ｐ＜０．Ｏ１），恐惧的得分与全国常模数据已无明显差异（Ｐ＞０、０５）；对照组患者与入院时比 有所降低（Ｐ＜０．０５），但较心理干预组仍高（Ｐ＜０．Ｏ１），抑郁测评得分则较入院时有所上升（Ｐ＜０、０５）。（２）入院第１４ 天，干预组生活能完全自理或大部分能自理患者占７３％，对照组占５１％，两组有显著差异（Ｐ＜Ｏ、０５）。结论：脑梗死患 者常伴有恐惧、焦虑、抑郁心理，心理干预可明显缓解患者病后的心理障碍，促进躯体症状的改善与恢复。 关键词脑梗塞心理疗法护理
脑梗死是一种老年人常见的、严重的脑血管病，常 危及患者生命。在临床救治过程中．往往只注重躯体性
损害症状的改善．而对患者梗死后的心理状态较少予 以关注，忽视了患者的心理问题。大量的临床观察［卜 ］
已经证明．脑梗死不仅可直接致使部分患者产生抑郁 症状．而且还间接影响患者心理状态，其发生率可高
达２３％～５１．９％［ 。为进一步提高治疗效果，促进病人 康复，我们对脑梗死患者除常规治疗外．同时实施心
理干预措施。 １对象与方法
１．１研究对象我院神经内科住院脑梗死患者．入 选标准：（１）意识清醒；（２）无失语症状；（３）能理解沟
通；（４）住院时间在１４ ｄ以上。 １．２病例资料２００４年３月至２００６年６月收治的
符合条件的脑梗死患者８６例．分为心理干预组和对 照组。其中心理干预组患者４５例，男２５例，女２０例．
脑梗塞后抑郁患者的心理护理
临床护理 ２０１０年１０月 第２３卷 第１０期 医学信息
脑梗塞后抑郁患者的心理护理
胡峥嵘
【中图分类号］Ｒ４７３．７４ 【文献标识码】ｃ 【文章编号］１００６—１９５９（２０１０）１０一Ｏ１８６一Ｏ１
脑梗塞是急性脑血管病中最常见的一种，是患病率、死亡率、致残率
较高的疾病。严重影响患者家庭的生活质量，不仅导致患者躯体残疾，而
且对患者的心理状态也有较大的影响，产生较多的心理问题，以抑郁症状 最为常见。由于抑郁，患者情绪低落，对疾病康复丧失信息，不主动配合 治疗，从而严重影响患者的康复。因此，对脑梗塞后抑郁患者进行有效的
心理护理，从而促进疾病的康复。
１心理评估与心理护理 要取得有效的心理护理首先要对患者进行全面的心理评估，对抑郁
患者的护理尤其注重心理评估。心理护理与干预是建立在护理评估的基
础上，护理评估找出病人存在的护理问题，明确护理诊断，分析病人的情 况，确定护理方式，制定心理护理方案并作出具体计划。
２心理护理与常规治疗相结台 脑梗塞患者一般病情较重．并随时有病情变化，躯体功能受损，会产
生强烈的应激反应，在有效的心理护理的同时，加强常规治疗的进行，要 积极帮助其料理日常生活，指导合理饮食，在病情允许的情况下加强生活 技能的训练，劳逸结合，避免生物钟紊乱、神经内分泌失调，使躯体保持最
佳状态，从而减轻抑郁症状
３心理护理与社会环境的统一
心理护理的重要方法之一就是交流，尤其注意与病人的情感交流，交
流中会发现许多影响患者心理状态的社会环境因素及家庭因素。例如， 许多脑梗塞患者来自社会低收人家庭，难以负担过多的治疗费用，他们对 疾病的康复，渴望痊愈的要求和其他病人是一样的，但在经济负担能力上
则有着许多差异，故在疾病过程中其抑郁症状常有明显表现。护士要具
有良好的素质，耐心、细心、举止大方，保持开朗豁达的胸怀，避免焦躁、忧 愁、烦恼等不良情绪刺激。对有轻度抑郁症状的患者。特别是性格内向、
总结心理护理在脑梗塞恢复期焦虑患者中的应用效果
总结心理护理在脑梗塞恢复期焦虑患者中的应用效果
摘要：目的：探究心理护理在脑梗塞恢复期焦虑患者中的应用效。方法：筛选我院2019年1月至2020年5月收治的108例脑梗塞恢复期焦虑患者，随机分为实验对照组（54例，采用常规护理干预措施+心理护理干预措施）和常规对照组（54例，单独采用常规护理干预措施），比较两组相应接受护理干预后焦虑状态改善程度以及对相应的护理干预方案满意度。结果：护理干预前，实验对照组患者焦虑情绪与常规对照组患者焦虑情绪对比，无统计学意义，P＞0.05。护理干预后，实验对照组的患者焦虑状态改善程度以及对相应的护理干预方案满意度显著优于常规对照组，P＜0.05。结论：对脑梗塞恢复期焦虑患者护理方案上，采用常规护理干预措施+心理护理干预措施，可显著提高患者的护理效果，并对提高患者改善患者焦虑情绪以及增加对医护工作满意度，具有较为优秀的效果，值得参考。
关键词：护理效果;恢复期;脑梗死;心理护理
脑梗死即为老百姓常说的缺血性脑卒中，也被称为中风。此疾病在世界范围内属于高发病率的常见疾病[1]，而对于我国实际国情，脑梗死更是危害到老百姓身心健康的疾病，并且主要发病人群多集中在老年群体。而脑梗死在发病后往往面对较为困难的术后恢复，尤其此疾病会造成患者神经功能以及运动功能的严重下降。因此，为探究心理护理在脑梗塞恢复期焦虑患者中的应用效，筛选我院2019年1月至2020年5月收治的108例梗塞恢复期焦虑患者，开展本组研究，现研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 入组对象为我院2019年1月至2020年5月收治的108例梗塞恢复期焦虑患者，随机分为实验对照组和常规对照组。实验对照组54例，年龄60~79岁，平均年龄（72.34±3.51）岁，男性参与患者25例，女性参与患者29例。对照组54例，年龄60~80岁，平均年龄（72.48±3.14）岁，男性参与患者26例，女性参与患者28例。本次临床研究经院伦理委员会批准通过，两组本次共同参与研究实验结果患者均在各自本人已经知晓本次共同参与研究实验,且其患者家属个人均持相同研究意见的基础情况下共同参与开展,针对本次两组共同参与研究实验结果患者的相关个人信息基本资料使用情况分别进行比对后,无较大差异并且无任何客观统计学性和事实提示意义（P＞0.05）。
综合性心理干预对高血压并脑梗塞患者负性情绪和生活质量的影响
血管康复医学杂志２０１１ 第 鲞笙 塑 ！ 翌鉴垦！ ！ ！ ！！ ！ ：
・康复论著・
综合性心理干预对高血压并脑梗塞患者负性情绪和
生活质量的影响
王清梅，刘跃晖，熊 钰
摘要：目的：探讨综合性心理干预对高血压合并脑梗塞患者负性情绪及生活质量的影响。方法：１６６例高血压合并
脑梗塞患者随机分为干预组和常规治疗组，各８３例。常规治疗组采取常规护理；干预组在常规护理的基础上，进
行心理干预。采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）以及症状自评量表（ＳＣＩ 一９０）分别于人院时和人
院１个月后对两组患者进行评分。结果：两组患者入院时ＳＤＳ、ＳＡＳ评分比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），１个月
后，与常规治疗组比较，干预组ＳＤＳ［（５９．２６±１２．３１）分比（５３．６４±１０．７３）分］、ＳＡＳ［（５６．２８±９．５９）分比
（４８．５４－－４－９．１７）分］评分显著降低（Ｐ＜０．０１），血压及ｓＣＬ一９０量表中除精神病性外所有分值亦较常规治疗组显 著降低（Ｐ＜ｏ．０５～＜Ｏ．０１）。结论：综合性心理干预能够改善高血压合并脑梗塞患者的焦虑、抑郁情绪，还能明
显提高其生活质量。
关键词：心理疗法；高血压；焦虑；抑郁
文章编号：１００８—００７４（２０１１）０５—３９７—０４ 中图分类号：Ｒ３９５．１０９ 文献标识码：Ａ
Ｄｏｉ：１０．３９６９／］．ｉｓｓｎ．１００８—００７４．２０１１．０５．０２
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｅｍｏｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ
ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ／ＷＡＮＧ Ｑｉｎｇ－ｍｅｉ，ＬＩＵ Ｙｕｅ－ｈｕｉ，ＸＩＯＮＧ Ｙｕ／／Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，１ ６３ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ