左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用调查
人工流产后即时放置曼月乐的可接受性观察
人工流产后即时放置曼月乐的可接受性观察目的：调查左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）在人工流产后即时放置的可接受性，并和正常经后期放置的12个月内避孕效果、副作用、使用安全性进行对比分析。
方法：对232例自愿放置曼月乐的生育妇女随访12个月，其中，人工流产后即时放置组（观察组）120例，正常经后期放置组（对照组）112例。
结果：观察组与对照组在妊娠率、脱环率、下移率、续用率各项相比差异均无统计学意义（P＞0.05），出血模式人工流产后即时放置优于正常经后期放置。
结论：曼月乐是一种有效、安全、副作用小的宫内缓释避孕系统，是人流术后较理想的避孕选择。
标签：左炔诺酮；缓释系统；B超；人工流产宫内节育器(IUD)是我国妇女广泛使用的避孕方法之一，曼月乐是一种含有左炔诺孕酮的新型宫内节育器系统（IUS），它优于女性节育术的避孕效果及经血量减少、经期缩短的出血模式已经得到深入研究和充分肯定。
本文通过对232例人工流产后和正常经后期放置曼月乐避孕系统（LNG-IUS）12个月内的妊娠率、脱环率、续用率及出血模式进行观察分析，调查人工流产后即时放置曼月乐作为避孕方法的可接受性，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2005年6月～2007年8月就诊于本院计划生育门诊，在充分咨询下，使患者知情选择，并签署同意书后使用曼月乐，共232例，其中，人流后即时放置120例，经后期放置112例；年龄22～40岁；无置器禁忌证（月经过多，贫血者除外），且能配合随访。
1.2 类型LNG-IUS由德国先灵芬兰Leiras公司研发而成，产品采用Nova-T型支架，不同于普通的T型IUS的地方就是在两个横臂当中有一个小“V”设计，横臂的末端是半球形，Nova-T支架柔韧而有弹性，可完美配合动态的子宫，纵臂管内含有52 mg的LNG，在五年内以25 μg/d向宫腔恒定释放LNG。
1.3 方法1.3.1 术前准备，流产前常规B超及白带分泌物等检查，经后期放置于经前行妇科及白带分泌物检查。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果研究
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果研究【摘要】目的：研究和分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果。
方法：选取我院收治的子宫内膜增生患者50例为研究对象，通过电脑随机进行分组，分为对照组与观察组，各25例。
在实施诊断性刮宫术后第5d，对照组患者采用孕激素进行治疗，而观察组欢患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。
对比、分析两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况以及不良反应等。
结果：两组患者治疗结束后，观察组患者的子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况以及不良反应等，均显著优于对照组患者，组间差异十分显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生能够获得显著的效果，其能纠正患者的贫血症状，减少其月经量，且能够逆转已经增生的子宫内膜，对于单纯性或者复杂性的子宫内膜增生均有显著疗效，值得应用于临床推广。
【关键词】左炔诺孕酮宫内缓释系统；子宫内膜增生；治疗效果；研究在临床上，子宫内膜增生患者一般症状为子宫不规则出血，而月经经期长短不一、月经紊乱、经量过多或者不定，以及大量出现等，均是其临床重要表现【1】。
如果患者的出血量时间较长或者过多，就会导致患者出现贫血症状，严重情况下还会导致休克【2】。
在治疗子宫内膜增生患者的过程中，传统的方法是将人工合成的孕激素进行口服，但是由于该方法治疗时间较长，且容易产生副作用而导致患者的依从性以及耐受性降低，因而临床上常使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，且能获得良好的效果【3】。
因此本文对左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果进行了研究。
现具体报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院收治的子宫内膜增生患者50例为研究对象，通过电脑随机进行分组，分为对照组与观察组，各25例。
对照组患者年龄为22-43岁，平均年龄为（28.12 3.18）岁；病程为40d-2年，平均病程为（1.2 0.4）年。
左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用现状调查
・
短 篇 论 著 ・
左炔诺孕 酮宫 内缓 释系统 临床使 用现状调查
闵玲 徐 克 惠
表 １ ４ ６例 放 置 Ｌ －ＵＳ后 月 经 周 期 正 常 受 试 者 月 经 模 对 其进 行 问卷 调 查 。纳 入 标 准 ： 自愿 ①
接 受 Ｌ Ｇ—ＵＳ避 孕 ， Ｌ —ＵＳ禁 忌 证 ； 宫 腔 深 Ｎ Ｉ 无 ＮＧ Ｉ ②
度 ≤ ９ｃ ； 无 宫 颈 松 弛 、 宫 畸 形 及 宫 腔 内 疾 病 史 ； ｍ ③ 子
将缓 释 系统 置于 宫腔 内。术后 常规 口服抗 菌 药物 预 防 感染 。分 别 于放 置 Ｌ —ＵＳ后 １ ３ ６ 月及 １ 时 ， ＮＧ Ｉ ，，个 年 由经 培训 的 调查人 员 对其采 用 本 院 自行 设计 的《 ＮＧ Ｌ — Ｉ ＵＳ使用 情况 及受 试者 满意 度调 查表 》 行 问卷 调查 ， 进 主要 包 括 受 试 者个 人 资 料 ， 年龄 、 经模 式 、 用 满 如 月 使 意度 及其 因 素 、 孕 效 果 等 项 目。将 Ｌ —ＵＳ的 满 避 ＮＧ Ｉ 意度 分 为 （ ～５ 级 ， 中 １ 表 示 非 常不 满 意 ， １ ） 其 级 ５级 表 示非 常满 意 。
左 炔 诺 孕 酮 宫 内 缓 释 系 统 （ ｅ ｏ ｏ ｇ ｓｒｌ １ ｖ ｎ ｒｅｔｅ
ｉｔａ ｔｒ ｅｓ ｓｅ Ｌ —ＵＳ 曼 月 乐 ， ｉ ｎ ） 一 ｎｒｕｅｉ ｙ ｔｍ， ＮＧ Ｉ ； ｎ Ｍ ｒ ａ是 ｅ
本组 ６ ９例 受 试 者 放 置 Ｌ —ＵＳ均 成 功 ， 功 ０ ＮＧ Ｉ 成 率 为 １ ０ Ｏ ， 完 成 随 访 问 卷 调 查 率 为 １ ０ ０ 。 ０．０ 且 ０．０ 放 置后 １年 内 ， Ｌ Ｇ—ＵＳ摘 除 意愿 受 试 者 为 ９ 有 Ｎ Ｉ ８例 （ ６ ０ ）其 中 ， １．９ ， 由于 生 育 需 求 、 经 、 良反 应 、 月 不 心 理、 合并 其他 疾病 及 不 适 症状 无 改善 因素 分 别 为 ２例 （． ４ ） ５ ２ ０ ， １例 （ ２ ０ ） ９例 （ ９ ３ ） １ ５ ． ４ ，１ １ ． ９ ， ８例 （ ８ ３ ） ６例 （ ． ２ ） ， １．７ 及 ６ １ ２例 （ ． ４ ） １年 后 ， ２ ０ 。 行 Ｌ —ＵＳ摘 除术 的受 试 者 为 ３ ＮＧ Ｉ ９例 （ ． ８ ） 手 术 １４ ，
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症疗效观察
【 关键词】 左炔诺孕孕酮； 痛经； 月经； 疗效观察 【 中图分类号】 ７１７ Ｒ １． ４ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】０４ ５ １２１ ）４ ２４ ２ １ ． １（０２ ０－ ９－ ０５ ０ ０ 软件进行 统计 分析 。计 量资料 采用 ￡ 验 ， 检 Ｐ＜０ ０ ．５ 为差异有统计 学意义 。
１４ 统计学方 法 ． 所有 资料采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ００统计学
下降 ， 差异有统计学意义（ ０ ０ ） Ｎ Ｐ＜ ．５ 。Ｌ Ｇ—ＩＳ放置 Ｕ
后 １个月 ， Ｂ Ｃ评 分与放置 前 比较 ， ＰＡ 评分 下降 ， 差 但 异无统计学意义 （ ０ ０ ） 放 置后 ６个 月 、２个 月 、 Ｐ＞ ．５ ， ｌ ２ ４个月与放置前 比较 ， 分下 降 ， 评 差异有 统计学 意义 （ ０ ０ ） 放置后 １ Ｐ＜ ．５ ； 个月 、 ６个月 、 （ 下转 第 ２６页） ９
表 １ Ｌ Ｇ— Ｕ Ｎ Ｉ Ｓ放置前与放置后 １６ １ 、４个月 、 、２ ２
痛经 评 分 及 月经 量 比较 ／ ｓ ｘ±
近 ３年来 我院门诊选择 ３ ８例子 宫腺肌症 患者给 予左炔诺孕 酮宫 内缓 释 系统 （ Ｎ Ｌ Ｇ—Ｉ Ｓ 商 品名 ： Ｕ， 曼 月乐 ） 治疗 ， 取得 了较好的治疗效 果 ， 报告如下 。
选择经 临床确诊 为子宫腺肌症 的患者 ３ ８例 ， 于宫内放 置左 炔诺孕 酮宫 内缓释 系统。运用疼痛 Ｖ Ｓ评分 Ａ 放置 ６个月后痛经明显缓解 ， 月经量减少 。结论 左炔诺孕酮宫内缓释 系统 治
及月经 Ｐ Ａ Ｂ Ｃ评分 ， 比较放置左炔诺孕酮宫内缓 释系统前 与放置后 １ 月 、 个 ６个月 、２ 月 、４个月 痛经的疼 １个 ２ 痛评分 及月经量 变化 。结果 疗 子宫腺肌症是 一种安全 有效 的方法 。
左炔诺孕酮宫内缓释系统使用者的生活质量调查及分析
摘 要： 目的 评价左 炔诺孕酮宫内缓释 系统对使用者生活质 量的影 响。方 法 自愿放 置左炔诺孕 酮宫 内缓 释系统
的健康 育龄期妇女 ３ 人 ， Ｏ 采用生活质量 满意度调查 问卷 ， 在左炔诺 孕酮宫内缓释系统放 置前及 放置后 ６月分别进行 评价 。
结果 在 １ 项生 活质量指标 中， 生活质量 提高 了 ３ 分 ， ３ 性 ７ 过去 １ 周的生活质量总体满意度提高 了 ４ 分 ， ０ 与放置前 比较 ， Ｐ
ｔ ｆｌ ｅ Ｍ ｅｈ ｄ Ｓ ｌｃ ０ ｈ ａ ｔ ｙ ｐ ｏ ｕ ｔ ｅｗｏ ｎ ｔ ｓ ｙ ｏ ｆ． ｔ ｏ ｅｅ ｔ３ ｅ ｌ ｒ ｄ ｃ ｉ ｍｅ ｏ ｕ ｅＬＮＧ－ Ｉ ｏ ｕ ｔ ｒ ．Ａｓ ｅ ｓ ｔ ｅ ｂ ｕ ｌ ｙ ｏ ｆ ａ ｉｆ ｃ ｉ ｈ ｖ － ＵＳ ｖ ｌ ｎ ａ ｙ ｓ ｓ ｈ ｍ ｙ ｑ ａｉ ｆｌ ｅｓ ｔ ａ — ｔ ｉ ｓ
ｍｏ ｈ． ｎｔ ｓ
Ｋｅ ｒ ｓ Ｃｏ ｔａ ｅ ｔ ｎ； ｖ ｎ ｒ ｅｔｅ－ ｒ ｌａ ｉｇ ｉｔａ ｔｒｎ ｙ ｔｍ ； ａｉｙｏ ｆ ｙｗｏ ｄ ： ｎ ｒｃ ｐ ｉ Ｌｅ ｏ ｏ ｇ ｓｒ ｌ ｅｅ ｓｎ ｒｕ ｅ ｉｅｓ ｓｅ Ｑｕ ｌ ｆｌｅ ｏ ｎ ｔ ｉ
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．１
ｔ ｎｑ ｅ ｔ ｎ ａｒ ｎ ｈ ｆｅ ｓｎ ｉ ｕ ｓｉ ｎ ｉｅ６ｍｏ ｔ ｓａ ｔｒｕ ｉｇＬＮＧ～ Ｉ ． ｓ ｌ Ｑｕ ｌ ｙｏ ｅ ｕ ｌｌ ｅｓ ｏ ｅｉｃｅ ｓｓｂ ７ａ ｎ ３ ｑ ａｉ ｆ ｏ ｏ ＵＳ Ｒｅ ｕｔ ａｉ ｆｓ ｘ ａ ｉ ｃ ｒ ｎ ｒａ ｅ ｙ ３ ｍｏ ｇ １ ｕ ｌ ｙ ｏ ｔ ｆ ｔ
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的临床研究
病情 调整 。
１３ 随访 时 间及 观察 指标 ．
随访 时 问分 别 为治
疗后 的 １ 、６ ２ 、３ 、１ 个月 ，观察 两组患者 的月经
变化 ｆ 包括 月经 量 、月 经周 期 、月经 期 、是否 闭
和不 良反应情况 。第 ６ ２ 月测 血红蛋 白水 、１ 个 １ 一般资料 选择 ２ １ 年 １ 一 ０ １ ７ ． １ ００ 月 ２ １ 年 月在 经） 本 院妇科 门诊就诊 ，年 龄 ２ ０～５ ，已婚 ，暂无 平 、Ｂ超监 测子宫 内膜厚度情 况及 实验组 的宫 内 ０岁 生 育要 求 ，主 诉 为 “ 经 过多 ，月 经周 期 不 规 Ｌ Ｇ Ｉ Ｓ的位 置。观察指标说 明 ：治疗前 向患者 月 Ｕ —Ｕ 推 荐统 一 的 卫生 巾并 提供 估 计月 经 失 血量 的月 经卡 ，采用 绘图失血评估 表（Ｂ Ｃ 的方 法评估 月 ＰＡ ） 诊 断为功血 的病 例 １ ０ 。根据病 人知情选 择治 ０例 疗方 法并 签署 知情 同意书分 成 两组各 ５ ０例 ，实 经失 血量 ，由专 人 每月统 一 回收月 经卡并 记 录 。
１ 个月后 改善或消失 ；对 照组有 ７ 出现不规则 ２ 例
０ ５例患者 滴状 出血 ，占 ２ ％，每月持续 １ ～ ２ ，９ ２ 点滴状 出血 ，２ 例患者 出现恶心不适 ，１ ２ １ ２天 、１ 个月 后症状 改善或 消失 ；对 照组服药 后有 ７例 出 出现 头 晕 头痛 。结 果证 明放 置 曼 月乐 与 口服 药 现不规则点 滴状出血 ，占 １％， ０ 经加用去氧孕烯 一 物 治疗 功 血均 有 明显 治疗 效 果 ，但 实 验 组 在 控
【 关键词 】 左炔诺孕 酮宫内缓释系统 ；妈 富隆；功能失调性 子宫出血
左炔诺孕酮宫内缓释系统 (曼月乐)临床应用难点问题
子宫内膜异位症治疗
高效孕激素 雄激素衍生物 GnRH-a+ 考虑手术
口服避孕药 二线治疗 一线治疗
二线无效
LNG-INS(曼月乐)治疗子宫内膜 异位症
随 作者 样本 量疾病 访 观察指标 月 主要结果
Fedele et al., 1997 23
子宫腺 出血量和子宫大 16名女性规则出血；子宫体积显著降低。 肌症 12 小
左炔诺孕酮宫内缓释系统LNGINS (曼月乐）临床应用难点问题
朱贝莉
膝关节周围滑膜囊的分布 概论
通用名称：左炔诺孕酮宫内缓释系统或 左炔诺孕酮宫内节育系统LNG-INS （曼月 乐Mirena ） 主要成份：左炔诺孕酮 适应症：避孕 特发性月经过多（非器质性 病变引起的月经过多） 用法：左炔诺孕酮宫内缓释系统被放置于 子宫腔内，可维持5年有效。
2009年中国功血指南：左炔诺孕酮缓释系 统LNG-INS （曼月乐Mirena ）可有效治疗 功血。
膝关节周围滑膜囊的分布 LNG-INS(曼月乐)临床应用
1、避孕 2、治疗部分妇科疾病
膝关节周围滑膜囊的分布 LNG-INS(曼月乐)临床应用
避孕
2002年在中国市场应用，避孕效果可与绝育相媲 美。 一次放置，5年有效，无需长期口服药物。 避孕作用是可逆的，取出后可立即恢复生育力。 孕激素可以使宫颈粘液稠度增加，阻碍细菌上沿， 显著减少生殖道反复感染。
Fedele et al., 2001 11 Petta et al., 2005 39
直肠阴 道隔 治疗至3个月，重度痛经均治愈；深部性交 痛经、盆腔疼痛 I到 痛有缓解；治疗12月时直肠阴道隔病 IV级 12 性交痛 变显著缩小。 I 至IV 级 6 盆腔疼痛、出血 量和生活质 与 GnRH-a的随即对照临床研究。两组均 量 可显著降低出血量和改善疼痛症状。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症效果分析
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症效果分析陶俐辛【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(6)23【摘要】目的：探究子宫腺肌症采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的临床疗效。
方法选取42例子宫腺肌症患者，均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，分析临床疗效。
结果治疗后患者痛经评分、月经量、子宫体积、Hb（血红蛋白浓度）以及CA125（糖类抗原125）等均优于治疗前（P <0.05）。
结论子宫腺肌症采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗效果显著。
%Objective The clinical curative effect of adenomyosis treated with levonorgestrel releasing intrauterine system.Methods Select 42 cases of patients with uterine gland muscle disease,al the levonorgestrel releasing intrauterine system in the treatment,to observe and compare the clinical indexes of patients before and after treatment.ResultsAfter treatment, dysmenorrhea score, menstrual volume, uterine volume, Hb (hemoglobin concentration) and CA125 (carbohydrate antigen 125) were superior to those of the treatment (P < 0.05). ConclusionAdenomyosis of levonorgestrel releasing intrauterine system in the treatment effect is significant.【总页数】2页(P110-111)【作者】陶俐辛【作者单位】131400吉林省松原市乾安县中医医院【正文语种】中文【中图分类】R711.71【相关文献】1.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果分析 [J], 于稔2.腹腔镜切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果 [J], 冯秀英;王华伟3.腹腔镜病灶切除术与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的效果分析 [J], 许丽4.用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的效果观察 [J], 张娟5.达菲林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效及对患者血清CA125、CA199、HE4水平的影响 [J], 缪丽琳;姜艳艳;高红菊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的疗效及安全性
追踪本 院２ １ ８例唐氏筛查高风险或临界风险的孕妇 ， 通过 电话 随访超 过预产期２个 星期的妇女联 系， 所有联系到的妇女将特别问及她们 的妊娠及 胎儿结局 ， 以及胎 儿是否 出生后发生畸形 ， 针对唐 氏筛查高风险 孕妇进行 随访 ， 告知 随访必要性 和意 义， 追 踪高 风险孕妇是否做 产前诊断。 １ ． ３结果 ： 随访结果在 ２ １ ８ 例 高（ 临界） 风险孕妇 中， ， 其中４ ８例采取母血胎 儿游离 Ｄ Ｎ Ａ无创基 因检测 ， 检测 ４ 例结 果为 ２ ｌ一兰体高风 险 ， 经 介人性 产前诊 断 ２例确 诊为 ４ ７ ， ｘ Ｙ ， ＋ ２ ｌ 后终止妊娠 。 其余 ２ ｌ 一三体 高（ 临界 ） 风险 者 ， ｌ １例行介 入性 产前诊 断 ， ２
一
６ １ ０ ０ ６ ３ ）
【 摘要】 目的： 观察左炔诺孕嗣官 内缓释 系 （ １ ｅ ｖ ｏ ｎ ｏ ｒ ｇ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ｌ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｕ ｒ ｅ ｒ ｌ ｎ ｅ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ。 Ｌ Ｎ Ｇ— Ｉ Ｕ Ｓ ， 商品名 ： 曼月乐） 治疗功能失调性子宫 出血 的疗效及安全性 。方法 ： 选取 ２ ０ １ ２年 ２月 ２ ０ １ ３年 ４月问我院收 治的功能失调性子 官出血患者共 ５ ０例作为研 究对象， 观察使用曼月乐 治疗 的效果及安全性。结果 ： 患者的月经 情况、 血 红蛋 白、 子宫 内膜 厚度、 血 清激素水 平等指标在随访 １年 内恢复正常； 不良反应发 生率为２ ％ 。结论 ： 左炔诺孕酮官 内缓释 系统治疗功能失调性子 宫出血 的疗效可靠 ， 能够在短时间 内改善患者的 出血症状、 控 制月经出
传杂志， ２ ０ ０ ３， １ １ （ １ ）： １ ．
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左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用调查
【摘要】目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（简称lng-ius）在临床中的使用情况（包括满意度、不良反应等）。
方法回顾性分析2010年8月——2012年8月入住我站自愿接受lng-ius避孕的120例妇女的临床资料。
结果使用lng-ius避孕，具有减少女性月经量、缓解痛经症状等功效。
结论lng-ius是一种有效的避孕药具，它能够有效减少女性月经量，并有利于痛经症状的缓解及保护女性的生育功能。
【关键词】左炔诺孕酮宫内缓释系统；使用；调查
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.501文章编号：1004-7484（2013）-07-3919-02
左炔诺孕酮宫内缓释系统（以下简称lng-ius）是一种新型的长效避孕药具[1]。
由于该药能有效减少女性月经量，并能缓解痛经症状，且药效较长、使用方便、保护生育功能，故在临床中的使用日渐增多。
本文主要对lng-ius的临床使用情况进行了调查，现作如下具体报告。
1资料和方法
1.1临床资料随机抽取2010年8月——2012年8月入住我站自愿接受lng-ius避孕的120例妇女作为研究对象。
所有患者均符合以下标准：①自愿接受lng-ius避孕且没有lng-ius禁忌症；②未曾患宫颈松弛、宫腔内疾病胡子宫畸形；③宫腔深度不超过9cm；
④无真菌、滴虫感染，且半年内未曾患盆腔感染疾病；⑤未曾出现
过孕激素变态反应，且均签署知情同意书[2]。
1.2操作方法根据lng-ius的操作指南，将lng-ius放置在120例患者的宫腔内，术后采用常规口服抗菌药物来预防感染。
抗感染时间分别为放置lng-ius后的第1个月、第3月、第6个月及1年，然后由专业调查人员采用本站自制的问卷调查表对其进行问卷调查，调查内容有年龄、月经模式、避孕效果及满意度等，将患者的满意度分为5个等级，1级为十分不满意，5级为十分满意。
1.3统计学处理采用spss10.0软件包进行统计学分析，p<0.05
为有统计学意义。
2结果
2.1月经模式的改变情况放置lng-ius后的3个月内，32例出现闭经，约占26.7%；88例月经周期正常，约占7
3.3%。
与放置前比较，放置后的月经模式改变情况明显优于改善前（p<0.05）。
88例放置lng-ius后月经周期正常的月经模式改变情况，见表1。
2.2患者满意度情况在本次研究中，对lng-ius满意度≥4级的有89例（5级68例，4级21例），约占74.2%，主要对使用方便、月经量减少及避孕效果这几个因素较满意；对lng-ius满意度≤2级的有31例，约占25.8%，主要是对月经期间不规则流血或其他因素不满意。
lng-ius放置一年后，仍愿意继续使用该产品的约有78%。
2.3避孕效果和不良反应避孕效果：在本次研究中，没有患者在lng-ius放置期内受孕。
不良反应发生情况：共有13例法神不良反应，其中4例出现色斑、痤疮，2例体重增加，3例出现乳房胀痛，
4例出现头疼症状，不良反应发生率为10.8%，由于其症状均较轻，故未对其进行特殊处理。
3讨论
①lng-ius是一种可靠、长效的宫内节育系统，具有恒定速率在宫内缓慢释放lng的特点，与其他宫内节育器相比，其避孕效果和不良反应均较显著。
②因为该药物仅在子宫内膜局部起作用，故不会对正常排卵和性激素水平造成影响，能够避免重复流产、保护生育功能。
lng-ius每天恒定释放lng到宫腔内，会使子宫膜腺体萎缩、蜕膜化及机制水肿，还会增厚动脉管壁、抑制毛细血管的形成，并对子宫内膜对雌激素受体的表达具有调节作用。
该药的药效可持续5年，而摘除药具后又可使女性恢复正常月经周期，对有生育要求的年轻女性比较合适。
对于月经量较大的妇女，lng-ius放置后会明显减少女性的月经出血量。
此外，lng-ius还能有效减少盆腔性疾病的出现，并对痛经、经前综合征等具有改善作用。
③本次研究中，lng-ius放置成功率高达100%。
该药由于使用方便、效果好等特点而被使用者接受。
放置lng-ius之后，88例女性的月经模式出现了变化，主要包含月经量减少、经期变短、痛经缓解；有32
例试验者在放置lng-ius后出现了闭经现象，约占26.7%。
对其闭经原因进行研究认为，可能是lng-ius下调子宫内膜雌激素、孕酮受体，进而导致子宫内膜萎缩，但子宫内膜对雌激素刺激不敏感。
无1例女性在放置lng-ius后出现妊娠，不良反应发生率约为
10.8%，疗效较显著。
4结束语
lng-ius是一种新型的宫内节育器，具有使用方便、减少月经量及缓解痛经症状等特点，故十分适合用于痛经明显、月经量过多且需要避孕的妇女。
与其他宫内节育器相比，该药具的价格虽较高，但其使用简便、功效长及保护生育功能等优点较显著，故使用前景较为广阔，疗效较显著，是一种较好的避孕药具。
参考文献
[1]闵玲，徐克惠.左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用现状调查[j].中华妇幼临床医学杂志，2012，8（03）：335-336.
[2]魏艳秋，苏士利，董白桦.左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用的安全性研究[j].中国计划生育和妇产科，2011，3（03）：41-43.。