肾内科学试卷及答案3
肾内科学试题库及答案
肾内科学试题库及答案肾内科学试题库一、选择题1.以下哪种病情不属于慢性肾脏病晚期（ESRD）:A. 高血压肾病B. 糖尿病肾病C. 急性肾小球肾炎D. 多囊肾2.肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的重要指标，以下哪项诊断结果是正常的GFR值：A. 30 mL/min/1.73m²B. 60 mL/min/1.73m²C. 90 mL/min/1.73m²D. 120 mL/min/1.73m²3.下列哪种药物可用于慢性肾脏病患者的贫血治疗：A. ACE抑制剂B. 抗生素C. 高钾食物D. 红细胞生成素4.以下哪项影像学检查方法可用于评估肾脏结构和损伤程度：A. X射线B. CT扫描C. 磁共振成像（MRI）D. 超声波5.以下哪项指标可用于评估慢性肾脏病患者的糖代谢情况：A. 血糖水平B. 血压C. 尿蛋白排泄率D. 血脂水平二、判断题判断以下各项陈述的真假，正确的写“√”，错误的写“×”：1.慢性肾脏病患者的饮食应限制蛋白质摄入量：√2.糖尿病是导致慢性肾脏病的常见原因之一：√3.肾性贫血是慢性肾脏病最常见的并发症之一：√4.肾脏移植是治疗ESRD的最佳选择：√5.慢性肾脏病晚期可导致电解质紊乱：√三、问答题1.请简要介绍慢性肾脏病的病因和常见症状。
2.肾性高血压是慢性肾脏病的常见并发症，请简要说明其发生机制和临床表现。
3.请列举至少三种评估肾功能的常用检查方法，并简要说明其适用情况。
4.请简述慢性肾脏病晚期（ESRD）的治疗方法，包括常用药物治疗和替代治疗方式。
5.介绍一种常见的与肾脏疾病相关的实验室检查指标及其临床意义。
肾内科学试题答案一、选择题1. C. 急性肾小球肾炎2. B. 60 mL/min/1.73m²3. D. 红细胞生成素4. B. CT扫描5. A. 血糖水平二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√三、问答题1. 慢性肾脏病的病因包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等。
肾内科学试卷及答案
题目部分;卷面共有54题;100.0分;各大题标有题量和总分一、病例串型最佳选择题A3-A4型题2小题;共6.0分3分1女性;25岁..受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛;尿频、尿急、尿痛1天来院就诊..2个月前有类似发作史;当时中段尿培养为大肠杆菌生长;服药3天后症状消失、自行停药..1此时最有诊断意义的检查是A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿细菌培养E、以上都不是2鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是A、中段尿培养和药物敏感试验B、致病菌血清型测定C、抗体包裹细菌检查D、尿沉渣涂片染色检查E、以上都不是3此时宜选的治疗方案是A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素C、使用药物酸化尿液D、对症处理;等培养结果报告后再选用抗生素E、以上都不是3分2男性;25岁..因挤压伤后10h急诊入院..伤后无尿..广泛软组织肿胀;血氮质潴留;诊断为急性肾小管坏死..1决定是否要紧急血透的体征是A、贫血程度B、有无心衰表现C、有无过度通气现像D、创伤严重程度E、水肿程度2决定是否要紧急血透的辅助检查是A、血氮质水平B、肾脏B超C、血钾及心电图检查D、血气分析E、血钙磷测定3下列治疗措施中哪项最重要A、透析疗法B、切除坏死组织C、营养支持D、抗感染E、止痛二、单选题34小题;共34.0分1分1肾单位的组成是A、肾小体+集合管B、肾小球+肾小管+集合管C、肾小球+肾小囊D、肾小体+肾小管E、肾小球+集合管1分2尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时A、1～3B、3～10C、10～20D、20～40E、>401分3男性;23岁;在输血后出现咖啡色尿;尿常规蛋白++++;隐血++++;其发生蛋白尿的类型为A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿1分4尿纤维蛋白原降解产物FDP意义A、弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为+B、肾病综合征可阳性或阴性C、原发性肾小球病变时;若其阳性则预后较差D、肾脏肿瘤可为+E、以上都正确1分5男;28岁..5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛;血压160/100mmHg;多次尿常规尿比重均为1.010;蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP;血尿素氮6.5mmol/L;内生肌酐清除率80ml/min;尿培养大肠杆菌一次阳性;二次阴性;其可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎B、慢性间质性肾炎C、肾结核D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征1分6不引起肾病综合征的疾病是哪个A、急慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、慢性肾盂肾炎D、系统性红斑狼疮肾炎E、过敏性紫癜肾炎1分7尿路感染常见致病菌是A、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌D、粪链球菌E、葡萄球菌1分8急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A、上皮细胞足突广泛融合B、上皮下多数电子致密物C、系膜区、内皮下伴上皮电子致密物D、上皮细胞下驼峰状电子致密物E、系膜区;有时还可在内皮下见到电子致密物1分9等渗尿是指尿渗透压为A、100mOsm/kgH OB、300mOsm/kgH OC、200mOsm/kgH OD、400mOsm/kgH OE、500mOsm/kgH O1分10剧烈运动时;尿量减少的原因是A、肾小囊内压增高B、肾血流量减少C、血浆液体渗透压降低D、肾小球滤过膜通透性降低E、循环血容量见减少1分11肾小球毛细血管的滤过屏障主要为A、上皮细胞足突裂隙B、内皮细胞孔C、肾小球基底膜D、基底膜的外疏松层E、基底膜的内疏松层1分12用家兔做尿生成影响因素的实验;请指出下列实验结果何者是错误的A、放血后血压下降尿量减少B、静脉注射生理盐水50ml;尿量增多C、静脉注射垂体后叶激素2μl;尿量增加D、静脉注射20%葡萄糖10ml;尿量显着增加E、以上均错误1分13应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率A、果糖B、对氨基马尿酸C、菊粉D、尿素E、葡萄糖1分14下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是A、肾小球细胞增多B、肾小管上皮细胞变性C、间质血管扩张、充血;肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成D、基膜增厚和系膜基质增多E、肾小球内中性粒细胞浸润1分15关于急性肾炎的临床表现;下列哪项错误A、尿渗透压降低B、多有中等程度蛋白尿C、多有血压增高D、肉眼或镜下血尿见于所有病例E、多有不同程度水肿1分16慢性肾炎高血压目前治疗倾向A、单独使用利尿剂B、单独使用β-受体阻滞剂C、单独使用血管紧张素转换酶抑制剂D、联合使用降压药E、硝普钠1分17在排除尿路结核的检查中;既简便又直接反映结核菌感染的方法是A、胸片排除肾外结核B、腹部平片了解肾脏有无钙化C、静脉肾盂造影D、作膀胱镜检查E、尿结核菌培养1分18肾盂肾炎病人作尿培养时;清洁留尿后多长时间送培养效果最佳A、3小时B、2小时C、1小时D、4小时E、6小时1分19急性肾盂肾炎的临床表现;下列哪项正确A、血尿型——内眼血尿或镜下血尿为主B、高热型——以高热为唯一症状;而无明显膀胱刺激症状C、急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高D、隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状E、以上都正确1分20青年男性尿路感染最常见的诱发病因是A、慢性肾脏疾患B、糖尿病C、包皮炎及慢性前列腺炎D、尿路结石E、长期使用免疫抑制剂1分21临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是A、重症肾小球肾炎B、重症肾盂肾炎C、重症急性间质性肾炎D、急性肾小管坏死E、大量失血1分22肾性骨营养不良最常见和最主要的类型是A、软骨病B、骨硬化C、纤维性骨炎D、骨质疏松E、营养不良和低蛋白血症1分23患者;男;65岁..系慢性肾功能衰竭病人;血压170/110mmHg;严重脑水肿..最佳治疗方案是A、大剂量甘露醇利尿B、大剂量速尿静注C、腹膜透析D、血液透析E、血液滤过1分24风湿病常见的共同的病理改变是A、滑膜组织的炎细胞浸润B、关节软骨变性C、纤维组织增生D、炎症性反应和血管病变E、关节腔炎症1分25关于狼疮带试验的叙述不正确的是A、用间接免疫荧光法B、取腕上方伸侧的正常皮肤C、取红斑皮损部位的皮肤D、真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E、真皮与表皮交界处可见IgM沉积带1分26下列为类风湿关节炎的临床特征;除了一项不是A、对称性关节肿痛B、近端指间关节肿痛C、腕关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、掌指关节肿痛1分27下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现A、蝶形红斑B、多发口腔溃疡C、雷诺现像D、光过敏E、肾小管酸中毒1分28下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关B、肌痛C、腹痛、恶心D、肝功能异常E、梅毒血清学试验假阳性1分29阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后;其病理诊断为A、Ⅲ型LNB、Ⅰ型LNC、Ⅳ型LND、Ⅴ型LNE、Ⅱ型LN1分30下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差A、血肌酐已升高B、高血压C、心肌损害伴心功能不全D、严重狼疮性脑病E、以上均是1分31女性;最近感腰部胀痛;体检发现B超右肾正常;左肾有一囊肿;双肾体积不增大;尿常规、肾功能正常;无家族病史;CT表现入图所示;最可能考虑为B、.多囊肾C、多发性肾囊肿D、肾肿瘤E、肾结核1分32下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A、肾素B、缓激肽释放酶C、PGED、EPOE、PGF1分33成人蛋白尿是指A、24小时尿蛋白定量持续超过50mgB、24小时尿蛋白定量持续超过100mgC、24小时尿蛋白定量持续超过150mgD、24小时尿蛋白定量持续超过200mgE、24小时尿蛋白定量持续超过300mg1分34双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰早期高血压患者;禁止使用的降压药A、钙通道阻滞剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、ACE抑制剂E、血管扩张剂三、多选题1小题;共2.0分2分1肾小球旁器是A、球旁细胞B、致密斑C、球外系膜细胞D、球内系膜细胞E、肾小管上皮细胞四、名词解释2小题;共6.0分3分1良性小动脉性肾硬化症3分2类风湿结节五、判断题7小题;共7.0分1分1急性肾炎患者血清的补体C38周内恢复正常1分2肾小球疾病是指临床表现相似;但病因、发病机制、病理改变及预后不完全相同;病变可累及单侧或双侧肾小球的一组疾病1分3大量蛋白尿是指蛋白尿大于3g/d1分4尿毒症的病人酸中毒时阴离子间隙升高1分5类风湿关节炎X线片出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期改变1分6类风湿关节炎X线片出现虫蚀样破坏性改变为Ⅱ期改变1分7类风湿关节炎的病理表现为滑膜炎六、填空题2小题;共4.0分2分1急性间质性肾炎的临床表现主要为：①___②____________________③_______..2分2风湿性疾病包括_______及__________;包括_________等的疾病..七、问答题6小题;共41.0分10分1试述肾小球疾病的临床表现..4分2反映远曲小管功能的检查有哪些5分3Fanconi综合征的特点与治疗原则是什么6分4高血钾型肾小管性酸中毒有何特点其治疗原则是什么10分5近端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点如何诊断与治疗6分6尿路感染有哪些并发症它们的主要特点是什么答案部分;卷面共有54题;100.0分;各大题标有题量和总分一、病例串型最佳选择题A3-A4型题2小题;共6.0分3分1答案3小题： 1C 2B 3B3分2答案3小题： 1B 2C 3A二、单选题34小题;共34.0分1分1答案D1分2答案E1分3答案C答案E 1分5答案C 1分6答案C 1分7答案C 1分8答案D 1分9答案B 1分10答案B 1分11答案C 1分12答案C 1分13答案C 1分14答案C答案A 1分16答案D 1分17答案E 1分18答案C 1分19答案B 1分20答案C 1分21答案D 1分22答案C 1分23答案E 1分24答案D 1分25答案A答案D1分27答案E1分28答案E1分29答案C1分30答案E1分31答案C1分32答案D1分33答案C1分34答案D三、多选题1小题;共2.0分2分1答案AB四、名词解释2小题;共6.0分答案良性小动脉性肾硬化症由长期未控制好的良性高血压引起;主要有肾小管浓缩功能障碍表现夜尿多、低比重及低渗透压尿;并逐渐进展至终末期肾衰竭..同时常伴有高血压眼底病变及心、脑并发症..3分2答案是类风湿关节炎较特异的皮肤表现..形成与局部血管损伤及RF沉积有关..浅表结节多位于关节隆突部及受压部位的皮下;如前臂伸面.肘鹰嘴突附近、枕、骶、跟腱等处;结节大小不一;直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、对称性分布..深部结节多发生在内脏;以胸膜、心包膜、肺和心脏的实质组织为多见..它的存在表示本病活动..五、判断题7小题;共7.0分1分1答案是1分2答案否1分3答案否1分4答案是1分5答案是1分61分7答案是六、填空题2小题;共4.0分2分1答案全身过敏表现尿化异常肾功能损害..2分2答案弥漫性结缔组织病各种病因引起的关节和关节周围软组织肌肌腱韧带七、问答题6小题;共41.0分10分1答案肾小球疾病的临床表现：1蛋白尿：24小时尿蛋白量超过150mg..2血尿：无痛性;全成肉眼或镜下血尿;持续性或发作性;多伴有蛋白尿;管型尿;血尿中红细胞主要为变形红细胞..3水肿：原因有：①肾炎性水肿：主要是由于肾小球滤过率下降;而肾小管重吸收功能基本正常造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数肾小球滤过率/肾血浆流量下降;导致水钠潴留..②肾病性水肿：主要由于长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低;血浆胶体渗透压降低产生水肿；部分患者因肾素一血管紧张素一醛固酮活性增加和血管升压素分泌增加等;加重水钠潴留、加重水肿..某些原发于肾内的钠、水潴留因素在肾病性水肿上起一定作用..4高血压..5肾功能损害..4分2答案三小时尿比重试验季氏试验昼夜尿比重试验莫氏试验答案Fanconi综合征是近端肾小管复合性功能缺陷疾病;其特点为临床上可出现肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸盐尿及碳酸盐尿等;并相应出现低磷血症、低尿酸血症及近端肾小管性酸中毒;并可因此引起骨病骨痛、骨质疏松及骨畸形..其中肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿为本病的基本诊断条件..其治疗原则是病因治疗;近端肾小管性酸中毒应予对症治疗纠正酸中毒及补充钾盐;严重低磷血症可补充中性磷酸盐及骨化三醇..6分4答案高血钾型肾小管性酸中毒的临床特点是多见于老人;多有肾脏病并已发生轻、中度肾功能不全;以阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、高钾血症为主要特征;且与肾功能不全程度不成比例..其治疗原则是：①病因治疗；②纠正酸中毒；③降低高血钾；④可予肾上腺盐皮质激素治疗.. 10分5答案近端肾小管性酸中毒有如下特点：①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒;但尿HCO增多;尿pH常在5.5以下；②低钾血症常较明显;但低钙血症及低磷血症远比远端肾小管性酸中毒轻;极少出现肾结石及肾钙化..临床上有阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症;化验尿中HCO增多;即可诊断近端肾小管性酸中毒..对疑诊病例可作碳酸氢盐重吸收试验;患者口服或静脉滴注碳酸氢钠后;HCO排泄分数>15%即可诊断..其治疗愿则是：①尽可能进行病因治疗；②纠正酸中毒及补充钾盐；③重症病例尚可配合服用小剂量氢氧噻嗪..答案尿路感染主要有两大并发症：①肾乳头坏死：常发生于肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;可并发革兰阴性杆菌败血症或导致急性肾衰竭..主要表现为寒战高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等;可有坏死组织脱落从尿中排出;发生肾绞痛..IVP可见肾乳头区有“环形征”..②肾周围脓肿：常由重症急性肾盂肾炎直接扩展而来;致病菌常为革兰阴性杆菌;多有糖尿病、尿路结石等易感因素..除原有肾盂肾炎症状加剧外;常出现明显的单侧腰痛;向健侧弯腰时疼痛加剧..影像学检查有助于诊断..。
肾内科学试题及答案
肾内科学试题及答案1. 试题一：患者A，年龄58岁，女性，主要症状为尿频、尿急、尿痛，尤其明显于夜间。
初步诊断为膀胱炎。
请回答以下问题：a) 针对患者A的主要症状，请列出膀胱炎的临床表现特点（3分）。
b) 请简述膀胱炎的常见病因及感染途径（4分）。
c) 初步诊断膀胱炎后，给予患者A哪些常规检查项目以进一步确认诊断（3分）？d) 请列举膀胱炎的常规治疗方案（4分）。
答案：a) 膀胱炎的临床表现特点包括尿频（频繁排尿），尿急（突然强烈的排尿欲望）和尿痛（尿液排出时伴有疼痛感），特别是在夜间尤为明显。
b) 膀胱炎的常见病因包括细菌感染（尤其是致病菌为E. coli）、病毒感染、真菌感染以及其他因素如尿液潴留、尿路结石等。
感染途径主要为上行感染，即由尿道向膀胱扩散。
c) 初步诊断膀胱炎后，常规检查项目包括尿常规检查、尿培养和药敏试验、膀胱超声或其他影像学检查。
d) 膀胱炎的常规治疗方案包括以下几个方面：饮食调节，多饮水；使用抗生素治疗，如对致病菌敏感的抗生素；镇痛药物缓解尿痛症状；尽量避免刺激性食物和饮品；适当卧床休息等。
2. 试题二：患者B，年龄45岁，男性，主要症状为持续性下腹胀痛、腰痛，伴有少量血尿。
初步诊断为肾结石。
请回答以下问题：a) 请简要解释肾结石的形成原因以及相关因素（4分）。
b) 请列出常见的肾结石的临床症状特点（3分）。
c) 除了尿常规检查和B超，还可以选择什么进一步检查手段对肾结石患者进行评估（3分）？d) 请列举肾结石的常规治疗方案（5分）。
答案：a) 肾结石的形成原因多种多样，主要包括以下因素：尿液成分异常，如尿钙、尿酸过高；尿液浓缩度过高；尿道解剖或功能异常；饮食不合理，如高盐、高蛋白饮食等。
b) 肾结石的常见临床症状特点包括下腹胀痛（常常为阵发性绞痛），腰痛（常位于腰肋部），出现血尿（可为镜下血尿或肉眼可见血尿），并伴有尿排出异常等症状。
c) 除了尿常规和B超，还可以选择进一步的检查手段如腹部X线平片、腹部CT或核磁共振等进行肾结石患者的评估。
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题(三)
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题（三）1、单选男，35岁，劳累后面部及双下肢水肿2个月。
查：尿量A．急性肾炎B．慢性肾炎急性发作C．慢性肾炎D．急进性肾炎E．肾病综合征正确答案：A2、单选患者，（江南博哥）男，42岁。
因急性肾炎入院。
入院后第3天出现少尿，继之尿闭.头痛.头昏.恶心.呕吐.抽搦，直至昏迷。
此时应想到患者可能并发了()A．心力衰竭B．急性肾功能不全C．急性胃肠炎D．高血压脑病E．以上都不是正确答案：D3、单选?患者，男，13岁。
因水肿、尿少4天入院。
血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。
入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。
本例应考虑()A．急性肾炎合并急性肺炎B．急性肺炎合并心力衰竭C．急性肾炎合并中毒性心肌炎D．急性肾炎合并心力衰竭E．以上都不是正确答案：D4、单选男，45岁，水肿1年，BP22.0/11.0kPa，清蛋白/球蛋白1.7/L，尿蛋白分析非选择性，尿蛋白+++/HP，尿红细胞++/HP，诊断()A．急进性肾炎B．慢性肾炎C．急性肾炎D．慢性肾盂肾炎E．肾病综合征正确答案：B5、单选?女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均阳性。
为明确病因，检查首选()A．补体的检测B．肾穿刺组织光镜检查C．肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查D．肝脏B超检查E．ANA及ds-DNA检测正确答案：C6、单选下列哪项是区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法()A．尿隐血试验B．尿三杯试验C．尿蛋白电泳D．尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线E．尿沉渣镜检正确答案：D7、单选?男性，25岁。
发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20个/HP，血Cr180μmol/L，血清C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
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精心整理 题目部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分) (3分)[1] 女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。 (1)此时最有诊断意义的检查是?() A、尿蛋白定量 B、肾功能测定 C、中段尿培养和菌落计数 D、尿细菌培养 E、以上都不是 (2)鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是?() A、中段尿培养和药物敏感试验 B、致病菌血清型测定 C、抗体包裹细菌检查 D、尿沉渣涂片染色检查 E、以上都不是 (3)此时宜选的治疗方案是?() A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素 B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素 C、使用药物酸化尿液 D、对症处理，等培养结果报告后再选用抗生素 E、以上都不是 (3分)[2]
男性，25岁。因挤压伤后10h急诊入院。伤后无尿。广泛软组织肿胀，血氮质潴留，
诊断为急性肾小管坏死。 (1)决定是否要紧急血透的体征是?() A、贫血程度 B、有无心衰表现 C、有无过度通气现像 D、创伤严重程度 E、水肿程度 (2)决定是否要紧急血透的辅助检查是?() A、血氮质水平 精心整理 B、肾脏B超 C、血钾及心电图检查 D、血气分析 E、血钙磷测定 (3)下列治疗措施中哪项最重要?() A、透析疗法 B、切除坏死组织 C、营养支持 D、抗感染 E、止痛 二、单选题(34小题,共34.0分)
(1分)[1]
肾单位的组成是() A、肾小体+集合管 B、肾小球+肾小管+集合管 C、肾小球+肾小囊 D、肾小体+肾小管 E、肾小球+集合管 (1分)[2]
尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时() A、1～3 B、3～10 C、10～20 D、20～40 E、>40 (1分)[3]
男性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规蛋白++++，隐血++++，其发生蛋白尿
的类型为() A、肾小球性蛋白尿 B、肾小管性蛋白尿 C、溢出性蛋白尿 D、分泌性蛋白尿 E、组织性蛋白尿 (1分)[4]
尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义?() A、弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+) B、肾病综合征可阳性或阴性 C、原发性肾小球病变时，若其阳性则预后较差 D、肾脏肿瘤可为(+) E、以上都正确 (1分)[5] 精心整理 男，28岁。5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压160/100mmHg，多次尿常
规尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP，血尿素氮6.5mmol/L，内生肌酐清除率80ml/min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是() A、慢性肾小球肾炎 B、慢性间质性肾炎 C、肾结核 D、慢性肾盂肾炎 E、肾病综合征 (1分)[6]
不引起肾病综合征的疾病是哪个() A、急慢性肾小球肾炎 B、糖尿病肾病 C、慢性肾盂肾炎 D、系统性红斑狼疮肾炎 E、过敏性紫癜肾炎 (1分)[7]
尿路感染常见致病菌是() A、变形杆菌 B、副大肠杆菌 C、大肠杆菌 D、粪链球菌 E、葡萄球菌 (1分)[8]
急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为() A、上皮细胞足突广泛融合 B、上皮下多数电子致密物 C、系膜区、内皮下伴上皮电子致密物 D、上皮细胞下驼峰状电子致密物 E、系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物 (1分)[9]
等渗尿是指尿渗透压为() A、100mOsm/kgHO B、300mOsm/kgHO C、200mOsm/kgHO D、400mOsm/kgHO E、500mOsm/kgHO (1分)[10] 精心整理 剧烈运动时，尿量减少的原因是() A、肾小囊内压增高 B、肾血流量减少 C、血浆液体渗透压降低 D、肾小球滤过膜通透性降低 E、循环血容量见减少 (1分)[11]
肾小球毛细血管的滤过屏障主要为() A、上皮细胞足突裂隙 B、内皮细胞孔 C、肾小球基底膜 D、基底膜的外疏松层 E、基底膜的内疏松层 (1分)[12]
用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的() A、放血后血压下降尿量减少 B、静脉注射生理盐水50ml，尿量增多 C、静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量增加 D、静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量显着增加 E、以上均错误 (1分)[13]
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率() A、果糖 B、对氨基马尿酸 C、菊粉 D、尿素 E、葡萄糖 (1分)[14]
下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是() A、肾小球细胞增多 B、肾小管上皮细胞变性 C、间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成 D、基膜增厚和系膜基质增多 E、肾小球内中性粒细胞浸润 (1分)[15]
关于急性肾炎的临床表现，下列哪项错误() A、尿渗透压降低 B、多有中等程度蛋白尿 C、多有血压增高 D、肉眼或镜下血尿见于所有病例 E、多有不同程度水肿 精心整理 (1分)[16]
慢性肾炎高血压目前治疗倾向() A、单独使用利尿剂 B、单独使用β-受体阻滞剂 C、单独使用血管紧张素转换酶抑制剂 D、联合使用降压药 E、硝普钠 (1分)[17]
在排除尿路结核的检查中，既简便又直接反映结核菌感染的方法是() A、胸片排除肾外结核 B、腹部平片了解肾脏有无钙化 C、静脉肾盂造影 D、作膀胱镜检查 E、尿结核菌培养 (1分)[18]
肾盂肾炎病人作尿培养时，清洁留尿后多长时间送培养效果最佳() A、3小时 B、2小时 C、1小时 D、4小时 E、6小时 (1分)[19]
急性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项正确() A、血尿型——内眼血尿或镜下血尿为主 B、高热型——以高热为唯一症状，而无明显膀胱刺激症状 C、急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高 D、隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状 E、以上都正确 (1分)[20]
青年男性尿路感染最常见的诱发病因是() A、慢性肾脏疾患 B、糖尿病 C、包皮炎及慢性前列腺炎 D、尿路结石 E、长期使用免疫抑制剂 (1分)[21]
临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是() A、重症肾小球肾炎 B、重症肾盂肾炎 C、重症急性间质性肾炎 D、急性肾小管坏死 精心整理 E、大量失血 (1分)[22]
肾性骨营养不良最常见和最主要的类型是() A、软骨病 B、骨硬化 C、纤维性骨炎 D、骨质疏松 E、营养不良和低蛋白血症 (1分)[23]
患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳
治疗方案是() A、大剂量甘露醇利尿 B、大剂量速尿静注 C、腹膜透析 D、血液透析 E、血液滤过 (1分)[24]
风湿病常见的共同的病理改变是() A、滑膜组织的炎细胞浸润 B、关节软骨变性 C、纤维组织增生 D、炎症性反应和血管病变 E、关节腔炎症 (1分)[25]
关于狼疮带试验的叙述不正确的是() A、用间接免疫荧光法 B、取腕上方伸侧的正常皮肤 C、取红斑皮损部位的皮肤 D、真皮与表皮交界处可见IgG沉积带 E、真皮与表皮交界处可见IgM沉积带 (1分)[26]
下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是() A、对称性关节肿痛 B、近端指间关节肿痛 C、腕关节肿痛 D、远端指间关节肿痛 E、掌指关节肿痛 (1分)[27]
下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现?() A、蝶形红斑 精心整理 B、多发口腔溃疡 C、雷诺现像 D、光过敏 E、肾小管酸中毒 (1分)[28]
下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关() A、脱发 B、肌痛 C、腹痛、恶心 D、肝功能异常 E、梅毒血清学试验假阳性 (1分)[29]
阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后，其病理诊断为() A、Ⅲ型LN B、Ⅰ型LN C、Ⅳ型LN D、Ⅴ型LN E、Ⅱ型LN (1分)[30]
下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差() A、血肌酐已升高 B、高血压 C、心肌损害伴心功能不全 D、严重狼疮性脑病 E、以上均是 (1分)[31]
女性，最近感腰部胀痛，体检发现B超右肾正常，左肾有一囊肿，双肾体积不增大，
尿常规、肾功能正常，无家族病史，CT表现入图所示，最可能考虑为?() A、肾积水 B、.多囊肾 C、多发性肾囊肿 D、肾肿瘤 E、肾结核 (1分)[32]
下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素?() A、肾素 B、缓激肽释放酶 C、PGE D、EPO E、PGF (1分)[33]