α-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中疗效观察论文
α-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的疗效观察
【摘要】目的：评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法：将104例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各52例。
治疗组给予α硫辛酸600mg静滴联合甲钴铵1000μg/d静滴治疗14天，对照组甲钴铵1000μg/d静滴，治疗14天。
结果：经过14天治疗后，治疗组显效36例，有效11例，总有效率90.4%；对照组显效27例，有效13例，总有效率76.9%，2组疗效比较差异有统计学意义(p<0.05)；2组治疗期间均无明显不良反应。
结论：硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
【关键词】 2型糖尿病；周围神经病变；α-硫辛酸
【中图分类号】r 587.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）04- 0124- 01
糖尿病周围神经病是变糖尿病常见的慢性病发症和主要致残原
因之一，发病率可达60%～90%[1]，由于其病因复杂，因此治疗困难。
目前治疗该病的方法和药物繁多，常为基础治疗配合联合用药的综合治疗方法。
近年来，抗氧化剂在糖尿病周围神经病变中的治疗作用越来越受到重视。
α硫辛酸是一种强抗氧化剂，国外研究证明α硫辛酸可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状，为糖尿病周围神经病变的治疗提供了一条新路。
2010年10月～2012年3月我院采用国产α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变104例，取得良好疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2型糖尿病患者104例，男56例，女48例，平均年龄（5
2.4±11.2）岁，均符合1997年who糖尿病诊断标准，病程1～15年，同时伴有：（1）有明显的自发性神经痛和麻木等神经病变症状；（2）肌电图检查神经传导速度（mcv）有两项或两项以上减慢；（3）排除其他神经系统疾患。
将104例患者随机分成2组，治疗组52例，对照组52例。
2组年龄、性别、病程等均有可比性(p＞0.05)。
1.2 治疗方法两组患者均行糖尿病饮食，并应用药物控制血糖在达标水平，（空腹<7.0mmol/l,餐后<10.0mmol/l）。
两组均给予甲钴胺1mg/日静脉滴注,治疗组在此基础上给予α硫辛酸600mg/日静脉注射，14天为一疗程，观察治疗前后的症状改善及肌电图改变。
1.3 疗效判定标准显效:自觉症状明显好转或消失，腱反射明显改善或基本恢复正常，神经传导速度增加大于5mm/s；有效：自觉症状有一定程度好转，腱反射改善，传导速度增加大于5mm/s；无效：症状、体征无改善，传导速度无改善[2]。
1.4 统计学方法
应用spss11.0统计软件包进行统计学分析，所有数据用均数±标准差（±s）表示，组间比较用χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
两组经过不同的治疗方案，均取得较好的疗效。
治疗组显效36
例，有效11例，无效5例，总有效率90.4%；对照组显效27例，有效13例，无效12例，总有效率76.9%。
治疗组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（χ2=3.4455，p<0.05）。
见表一。
表一治疗组与对照组临床疗效比较
注：χ=3.4455，p<0.05
2.2 不良反应
两组治疗均未出现治疗前后血常规及肝肾功能损害等不良反应。
3 讨论
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，其感觉神经受累较早，肢体疼痛、麻木为其突出特点。
随病程延续而加重，常累及运动神经，从而造成肌张力减退，肌无力，肌萎缩甚至瘫痪，早期跟腱、膝腱反射亢进，晚期减退或消失，振动觉、知觉、温度觉减弱或消失。
病理上可见节段性脱髓鞘和轴索变性。
糖尿病周围神经病变有许多学说。
糖尿病患者长期高血糖引发的氧化应激反应是导致神经损伤的重要机理之一。
严格控制血糖是预防和延缓神经病变的基础，但血糖控制较理想的患者仍会发生神经病变，因此单靠控制血糖并不能完全达到防止神经病变的目的。
这时需要使用抗氧化剂，以改善氧化应激的失衡，增强抗氧化的防御能力。
甲钴胺可以修复受损的神经细胞，促进髓鞘形成和轴突再生，改善神经传导速度，但缺乏抗氧化作用。
α硫辛酸是一种强抗氧化
剂，国外研究证明α硫辛酸可明显改善糖尿病周围神经病变的临床症状，为糖尿病周围神经病变的治疗提供了一条新路。
a-硫辛酸能通过抑制脂质过氧化，增加神经营养血管的血流量，改善神经传导速度，增加神经na -k+-atp酶活性[3]，保护血管内皮功能，纠正神经肽类缺陷等机制来实现其对神经的保护功能。
本研究中两组患者均行糖尿病饮食，坚持运动并应用药物控制血糖，稳定糖尿病病情，在此基础上给予甲钴胺进行治疗，由对照组可以看出疗效较好。
而治疗组则在对照组的基础上加用a-硫辛酸联合治疗，取得了更令人满意的疗效，总有效率为90.4%，明显优于对照组。
糖尿病发病机制为多因素相互作用所致，因此，有学者主张糖尿病周围神经病变治疗也需要综合性治疗。
而本研究也证明了甲钴胺联合a-硫辛酸比单一甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变更有效。
参考文献：
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观察α—硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效
观察α—硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效目的为了更好的提高2型糖尿病周围神经病的临床疗效，该文主要从α-硫辛酸的角度对其进行研究与分析。
方法选取该院于2016年1月—2018年3月收治的94例患者为研究对象，47例对照组常规治疗，47例观察组在对照组的基础上加用α-硫辛酸治疗。
结果对照组总有效率（80.85%）低于观察组（93.62%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前神经传导速度相比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组显著优于对照组（P＜0.05）；对照组治疗总满意度（82.98%）显著低于观察组（93.62%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论在2型糖尿病周围神经病变的临床治疗中，α-硫辛酸不仅能有效的改善2型糖尿病周围神经患者临床疗效，还能有效改善患者的神经传导速度，具有很好的临床应用价值。
标签：α-硫辛酸；2型糖尿病；神经病变；周围神经2型糖尿病作为最常见的糖尿病代谢性疾病，它不仅治疗时间长，且临床康复也相对较难。
根据相关研究数据表明[1]，2型糖尿病周围神经病变在临床中主要以对称性疼痛和感觉异常为主，其中感觉异常麻木、发热，甚至灼痛、刺痛等临床表现。
借此，该研究选取2016年1月—2018年3月该院收治的94例患者为研究对象，主要从临床疗效的角度对2型糖尿病周围神经病变中予以α-硫辛酸治疗的临床疗效进行研究与分析，以便更好的提升2型糖尿病周围神经病变的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将该院收治94例2型糖尿病周围神经病变作为该次研究的实验主体；按照《糖尿病临床诊断与指导》将94例患者以计算机方式随机分成两组，每组47例；对照组采用常规治疗，男性35例，女性12例，最小年龄31岁，最大年龄77岁，平均年龄（63.5±2.7）岁；观察组在对照组基础上采用α-硫辛酸治疗，男性34例，女性13例，最小年龄30岁，最大年龄71岁，平均年龄（63.2±2.1）岁；两组患者常规资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有对比价值。
α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
为 ６．０—１１．１ｍｍｏｌ·Ｌ。。；对照组 使用 甲钴 胺注 射液 （卫材 药 业 限公 司生产 ，国药 准字 Ｊ２０１３００７６）５００１￣ｇ，１日 １次 ；实验组 在对 照 组 基 础 上 加 用 硫 辛 酸 注 射 液 ６００ｍｇ人 生 理 盐 水 ２５０ｍＬ，两组 治 疗 方 案 均 为 ４周 。 １．３ 观 察 项 目 采 用 美 国 Ｎｅｕｒｏｔｒｏห้องสมุดไป่ตู้公 司 的 Ｎｅｕｒｏｍｅｔｅｒ ＣＰＴ／ Ｃ感觉神经定 量检测仪 ，在治疗前 、后对两组 患者进双侧 正 中 神经 （示指 内外侧 ）及 双侧腓 总神经 （双 足大脚 趾趾 背 ）进 行 检测 ，分 别 测 定 ２０００Ｈｚ、２５０Ｈｚ、５Ｈｚ时 的 电 流 感 觉 阈 值 （ＣＰＴ）。在均 衡室温下测试 ，所测 的 ＣＰＴ值 应用 ＮＥＵＶＡＬ软 件进 行分析 。 １．４ 疗效判断标准 １．４．１ 神经症状评 分（Ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ Ｓｙｍｐｔｏｍ Ｓｃｏｒｅ，ＮＳＳ）：下肢 感觉 乏力 、抽筋或 隐痛记 为 １分 ，不适 、麻木 、灼烧感或刺 痛记 为 ２分 ，无则记为 ０分 ；上述 症状仅 １３间出现 记为 １分 ，日间 及夜 间均发生记为 １分 ，夜 间症状 加重记为 ２分 ；若症状 坐位 或平 卧可减轻记为 ０分 ，站立 位减轻记为 １分 ，行走可缓 解记 为 ２分 。 １．４．２ 神 经缺 陷评 分 （ＮＤＳ）包括 ：踝 反射 正常 为 ０分 ，重 叩 击 出现为 １分 ，踝反 射消失 为 ２分 ，共 ４分 。温 度觉 ：正 常记 为 ０分 ，减弱或消失 记 １分 ，共 ２分 。针 刺觉 ：尖端 刺激 时若 感 觉疼痛则认为针刺觉正 常 ，记为 ０分 ，感觉 为钝端刺 激或无 感觉 ，针刺觉减弱或 消失 记为 １分 ；计算 两组 ＮＳＳ和 ＮＤＳ得 分 。 １．５ 统计学方法 采 用 ＳＰＳＳ １３．０统 计 软件 进行 统计 学分 析 ，所得结果 以 ｘ ４－ｓ表示 ，计 量资料 以均数 ±标 准差 （Ｘ±ｓ） 表示 ，采 用 ｔ检 验 ，计 数 资 料 以百 分 率 表 示 ，采 用 ｘ 检 验 ，Ｐ＜ ０．０５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ２ 结 果 ２．１ 两组一般资料 比较 （见表 １）。
α—硫辛酸抗氧化治疗糖尿病周围神经病变效果分析
α—硫辛酸抗氧化治疗糖尿病周围神经病变效果分析目的探讨α-硫辛酸抗氧化治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法选择90例患者，随机分为两组，各45例，观察组使用α-硫辛酸，对照组口服甲钴胺片，比较两组患者治疗后1月内疼痛V AS情况，及治疗前后正中神经和腓总神经传导速度。
结果治疗后3周开始，疼痛V AS评分达到较低水平，且低于治疗后1和2周（P＜0.05），治疗后观察组正中神经和腓总神经传导速度均快于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）。
结论α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变其效果显著，能更好的缓解患者疼痛，改善患者的神经传导功能，值得临床推广。
标签：α-硫辛酸；糖尿病；周围神经病变糖尿病主要病变是累及患者的周围神经系统，常常表现为手套袜套样感觉障碍，肢端指端发麻等，微观学认为其病理基础主要与体内的线粒体产生的超氧化物过关[1]，机体出现氧超载等过氧化物反应，而出现相应的临床表现，如感觉异常和疼痛等，α-硫辛酸是一种新型的抗氧化剂，静脉运用后能有效的减少机体的氧自由基形成，具有抗氧化作用，减少血管神经的氧化应激，从而改善糖尿病患者的周围神经病变，本研究主要探讨α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月～2012年12月我院收治的糖尿病存在周围神经病变的患者90例，随机分为两组，各45例，其中观察组：男23例，女22例，年龄51～88岁，平均（66.3±3.8）岁，病程10～50年，平均（23.5±3.1）年；对照组：男24例，女21例，年龄50～86岁，平均（66.5±3.9）岁，病程10～51年，平均（23.6±3.2）年，两组性别、年龄及病程等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法所有患者入院后均实施饮食控制、运动疗法、健康教育并结合胰岛素控制血糖，其中对照组根据患者血糖，使用短效结合长效胰岛素皮下注射控制血糖，并加快患者健康教育，同时口服甲钴胺片（海南斯达制药有限公司，H20050997）一次1片（0.5mg），一日3次，进行神经营养处理，观察组则使用α-硫辛酸（山东齐都药业有限公司，H20100152）口服，0.2g/次，3次/d，抗氧化处理，比较两组患者治疗后1月内疼痛VΑS情况，及治疗前后正中神经和腓总神经传导速度。
α-硫辛酸注射液治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察
静滴 ， 避光 ， 每扫 １ 。对照组 维生 素 Ｂ 次
摘 要 目的 ： 察 仪一硫 辛 酸 注 射 液 治 观
常显著（ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。两 组神 经 传 导速 度
治疗前 后 ＭＮ Ｖ和 Ｓ Ｃ Ｃ Ｎ Ｖ对 比， 见表 １ 。
１０ ｇ 维 生 素 Ｂ ０ ５ ｇ 肌 肉 注 射 １ ０ｍ 、 ．ｍ ， 次／日。两组治疗 时间均为 ２周。治疗前 后分别测定正 中神经 、 神经运动神经传 腓 导速度及感觉传导速度 。 消失 ， 腱反射 基本恢 复 正常 ， 电图传 导 肌 速度增 加≥５ ｍ或恢复正常 ； 有效 ： ② 自觉
００ ） 结论 ： ．５ 。 ｄ一硫 辛 酸 是 治 疗 糖 尿 病
疗效判定标 准 Ｊ① 显效 ： ： 自觉症 状 － 突再生 ， 修复 受损 的神经 ， 高神经 传 导 提
导速度 ＜ ｍ； ５ ③无效 ： 自觉症状无 好转 或 加重 ， 腱反射无 改变 ， 电 图传 导 速度 无 肌
变化 。
一
硫 辛 酸 注射 液 治 疗 糖尿 病 性周 围神 经 病 变 疗效 观 察
方法 ： 两组经饮食运动 、 药物治疗 ， 空 （５ ） 有效 １ （ ５ ） 总有效 ４ ５％ ， ８例 ４ ％ ， ０例 （０ ％ ） 对 照 组显 效 ８例 （ ０ ， １０ ； ２ ％） 有效
６例 ４ ％ ， ． １ （ ０ ） 无 效 ｌ （ ０ ） 总 有效 ６例 ４ ％ ，
２ ０年 ， 随机分为治疗组和对照组 。
两组无严重不 良反应 ， 治疗前后肝 肾 功能 无 明 显 改 变 。治 疗 组 显 效 ２ 例 ２
病周 围 神 经 病 变 ． 南 医 科 大 学 学 报 ， 湖
２ ０ ，６（ ） ３ ３—３４ ０ １２ ４ ：４ ４．
α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
１ ． ４ 统计 学处理
异 有 统 计 学 意 义
２ 结 果
计量数据 以（ 均值４ － 方差） 表示 ， 组 内与组
间数据采用
治疗方法 。 对 于已经发生 Ｄ Ｐ Ｎ的患者 ， 往往治疗效果不佳 在治疗中应用抗氧化剂是 Ｄ Ｐ Ｎ治疗 的一个探索方 向． 目前在 老年 Ｄ Ｐ Ｎ患者的临床治疗中得到 日益增多的关注 一 硫 辛 酸（ Ａ Ｌ Ａ ） 是 一种强力的抗氧化剂 ． 已有临床实 验研究 Ａ Ｌ Ａ在 Ｄ Ｐ Ｎ治疗 中的作用 ， 得 出了 Ａ Ｌ Ａ有 助于 Ｄ Ｐ Ｎ患者治疗 的结 论 本文 旨在通过临床研究 ．评估 Ａ Ｌ Ａ在治疗糖尿病患 者 Ｄ Ｐ Ｎ症状 的效果及其安全性 报道如下
情 况明显 高 于对Ｎ ￣ ｆ ｔ （ ｅ ＜ ｏ ． ０ １ ） 。 治疗期间 ， 所 有 患 者 均 完成 了全 程 治 疗 ． 过 程 顺 利 期 间严 密 观察 两 组 患 者 的血 常 规 指
标及肝肾功 能指标 ， 无 明显变化 。０ 【 一 硫辛酸治疗糖 尿病周 围神经病变的疗效 明显 ． 能够在一定程 度上有效缓解 Ｄ Ｐ Ｎ 老年患者的周 围神经病变 ， 暂无明显副作用 ． 应用前景较好 关键词 ： 一 硫辛酸 ： 糖尿病周围神经病变 ： 甲钴 胺
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ２年 １ 月～ ２ ０ １ ５年 １月． １ ６ ０例 Ⅱ型
糖尿病周围神经病 变患 者进行研究 ， 治疗组 ８ ０例 ， 男４ ３例 ． 女３ ７例 ： 糖尿平均病程 ７ ． ６年 ： 平均年龄 ５ ７ ． ４岁 。对照组 ８ ０ 例， 男４ ｌ 例， 女 ３ ９例 ； 糖尿病平均病程 ７ ． ４年 ： 平均年龄 ５ ７ ． ６ 岁。两组 患者的各项 资料差 异无显著 性 ０ ． ０ ５ １ ． 具 有可 比
糖尿病周围神经病变患者通过联用α-硫辛酸及甲钴胺的治疗价值分析
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2023年11月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD糖尿病周围神经病变患者通过联用α-硫辛酸及甲钴胺的治疗价值分析高远，陈华江苏省江阴市人民医院（南通大学附属江阴医院）内分泌科，江苏江阴 214400[摘要] 目的 评估联用α-硫辛酸及甲钴胺对于糖尿病周围神经病变治疗的价值。
方法 选取2021年1月—2023年9月江苏省江阴市人民医院收治的198例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，根据掷骰子分为单药组和联合组，每组99例。
前者采用甲钴胺治疗，后者采用α-硫辛酸及甲钴胺联用治疗，比较两组疗效、氧化应激指标与炎症因子指标、神经传导速度及不良反应发生率。
结果 联合组治疗总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）；联合组治疗后超氧化物歧化酶高于单药组，丙二醛、超敏C 反应蛋白低于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）；联合组治疗后腓神经、尺神经、正中神经高于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）。
联合组不良反应发生率低于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 α-硫辛酸及甲钴胺联用治疗具有良好效果，有利于改善神经功能指标，在糖尿病周围神经病变患者治疗中较为适用。
[关键词] α-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；甲钴胺；不良反应[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）11（b ）-0180-04Analysis of the Therapeutic Value of Diabetic Peripheral Neuropathy Pa⁃tients by Combination of α-Lipoic Acid and MecobalaminGAO Yuan, CHEN HuaDepartment of Endocrinology, Jiangyin People's Hospital (Jiangyin Hospital Affiliated to Nantong University), Jian⁃gyin, Jiangsu Province, 214400 China[Abstract ] Objective To evaluate the value of combining α-lipoic acid and mecobalamin for the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods A total of 198 patients with diabetic peripheral neuropathy admitted to Jiangyin People's Hospital of Jiangsu Province from January 2021 to September 2023 were selected as the study objects, and were divided into single drug group and combination group according to dice rolling, with 99 cases in each group. The former was treated with mecobalamine, while the latter was treated with α-lipoic acid and mecobalamine. The effi⁃cacy, oxidative stress index and inflammatory factor index, nerve conduction velocity and incidence of adverse reac⁃tions were compared between the two groups. Results The total effective rate of combination group was higher thanthat of monotherapy group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, superoxide dis⁃mutase in combination group was higher than that in monotherapy group, and malondialdehyde and hypersensitive C-reactive protein were lower than that in monotherapy group, the difference was statistically significant (P <0.05). The treatment of posterior peroneal nerve, ulnar nerve and median nerve in combination group was higher than that in monotherapy group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reactions in combination group was lower than that in single drug group, and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion α-lipoic acid and mecobalamin combination therapy has good effect, is conducive to improve the indica⁃tors of nerve function, in the treatment of diabetic peripheral neuropathy patients is more applicable.[Key words ] α-lipoic acid; Diabetic peripheral neuropathy; Mecobalamin; Adverse effects周围神经病变是2型糖尿病患者常见的并发症，也是致残的重要原因[1]。
穴位注射甲钴胺联合静脉输注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
穴位注射甲钴胺联合静脉输注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经
病变的疗效观察
赵春艳;张晓伟;朱俊友;王敏;窦红艳;王景成
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2016(045)005
【摘要】糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的并发症之一,是导致糖尿病足溃疡、感染及坏疽的主要危险因素。
糖尿病周围神经病变常迁延不愈,严重影响患者的生活质量。
由于此病发病机制复杂,目前尚无明确特效的治疗药物。
我科采用甲钴胺穴位注射联合静脉滴注α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床效果良好,现报告如下。
【总页数】2页(P579-580)
【作者】赵春艳;张晓伟;朱俊友;王敏;窦红艳;王景成
【作者单位】063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科;063700 河北省滦县人民医院内分泌科
【正文语种】中文
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2.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变36例疗效观察 [J], 姚园场;胡长新
3.前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 邓祝庭
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疗效观察 [J], 冯慧
5.α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 李枫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效观察
α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效观察
裴春晓
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)26
【摘 要】目的观察α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择医院收治
的糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给
予甲钴胺治疗,观察组给予α硫辛酸治疗,观察比较2组感觉症状改善情况。结果观
察组总有效率为95. 00%,高于对照组的80. 00%(P <0. 05);观察组腓总神经传导
速度、正中神经传导速度均高于对照组(P <0. 01)。结论α硫辛酸治疗糖尿病周围
神经病变效果显著,可改善患者的临床症状,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P64-65)
【作 者】裴春晓
【作者单位】贵州省六盘水市水矿控股集团总医院神经内分泌科
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2
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对比分析α-硫辛酸和甲钻胺在糖尿病周围神经病变治疗中的疗效
对比分析α-硫辛酸和甲钻胺在糖尿病周围神经病变治疗中的疗效Mu Lihua【摘要】目的研究探讨α-硫辛酸、甲钻胺在糖尿病周围神经病变治疗中的疗效.方法选取2017年1月至2018年6月本院收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机均分两组,各40例,以甲钻胺治疗为对照组,以α-硫辛酸、甲钻胺联合治疗为观察组.分析α-硫辛酸、甲钻胺联合治疗的价值所在,并对比两组的疗效、周围神经传导,VAS评分.结果观察组总有效率为92.5％,对照组总有效率为80.0％,观察组疗效高于对照组,周围神经传导速度优于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.0％,对照组为12.5％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论对于糖尿病周围神经病变患者,采取α-硫辛酸、甲钻胺联合治疗,效果显著,可以增强疗效,改善周围神经病变症状,减轻患者的疼痛,值得在今后的治疗中应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)020【总页数】3页(P40-42)【关键词】α-硫辛酸;甲钻胺;糖尿病周围神经病变;治疗疗效【作者】Mu Lihua【作者单位】【正文语种】中文糖尿病周围神经病变是现在临床上发病患者较多的一种疾病，糖尿病是导致患者周围神经病变的主要原因，据不完全统计，有大约30～90左右的糖尿病患者都会有不同程度的神经病变症状[1]。
糖尿病主要是由于内分泌发生异常紊乱或者是遗传等因素导致的，一旦发病后，会累及患者的神经，影响身心健康，降低生活质量，严重的还会影响生命安全。
周围神经病变是2型糖尿病多见的并发症，主要的表现有感觉神经病变、丧失神经纤维能力等，严重的还会使得患者肢端麻木，腱反射消失，四肢乏力，致残率极高；该病发病比较慢，病情隐匿，不容易被发现，不可逆，确诊后要采取及时治疗[2]。
因此，选择一种比较有效的治疗措施，改善预后，缓解症状是现在临床上需要解决的重点课题之一。
α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
5. 余传林，朱正光，雷林生，等． 链佐菌素糖尿病模型动物血糖 及体征动态变化的研究． 南方医科大学学报 2008； 28 （ 1） ： 132 － 133．
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组，血糖在 20 mmol / L 以上，造成肾损害引起尿素升高，治 疗时间短不一定能恢复。原因有待进一步探讨。（ 4） 造模 后饮水量明显高于正常组，基本上与血糖升高相一致，治疗 两组治疗后饮水量明显减少，与血糖降低相一致，而模型组 饮水量不减少，也与其血糖不降相似。饮水量与血糖升高 高度相关［5］，是 最 密 切 的 因 素，也 是 糖 尿 病 患 者 的 特 点 之 一。
总神经的 MCV 及腓肠神经的 SCV，并询问记录主观神经症 状及体征。疗效判定［2］： ①显效： 自觉症状明显好转，腱反 射明显好转或恢复，深浅感觉改善或恢复正常，NCV 较前增 加 2m / s 以上或恢复正常； ②有效： 自觉症状改善，腱反射有 好转，深浅感觉稍有改善，NCV 较前稍有增加； ③无效： 症状 无改善，NCV 无变化。
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实用糖尿病杂志 第 8 卷 第 1 期 JOURNAL OF PRACTICAL DIABETOLOGY Vol. 8 No. 1