执业药师继续教育痛风的诊断与治疗
痛风的诊断与治疗
1、按照现有指南推荐，下列哪类药物被列为急性痛风性关节炎的首选药物 （单项选择）
A.糖皮质激素 B.抑制尿酸合成类 C.促进尿酸排出类 D.非甾体抗炎药 E.秋水仙碱
2、痛风患者为何酒后容易复发： （多项选择）
A、啤酒中还有大量嘌呤 B、酒会使尿酸溶解度下降 C、乙醇代谢过程中会产生尿酸 D、以上都不对
3、痛风的主要临床表现包括： （多项选择）
A、急性痛风性关节炎 B、痛风性肾病 C、痛风结节 D、以上都不对正确
4、有研究认为，构成人体的三类主要抗氧化剂包括 （多项选择）
A、尿酸 B、胆红素 C、维生素C D、以上都不对
5、痛风发作时，关节疼痛的特点是： （单项选择）
A、日间发作明显，皮肤青紫，静脉怒张 B、夜间发作明显、红肿热痛，皮肤静脉怒张 C、全天候发作，多不伴红肿热痛，无皮肤青紫表现 D、发作不定时，多伴红肿热痛，皮肤静脉怒张
6、单痛风性关节炎发病时特点是 （单项选择）
A.对称关节发病 B.85%单关节发病 C.关节发生痛风结节，不疼痛 D.以上说法都不对
7、临床中，凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过多少，都可称为“慢性肾病” （单项选择）
A.二个月 B.三个月 C.六个月 D.一年
8、噻嗪类利尿剂的禁忌症是 （单项选择）
A.高尿酸血症 B.低钾血症 C.痛风者 D.明显肾功能不全者
9、下列哪种属于促进尿酸排出的药物 （单项选择）
A.泼尼松 B.苯溴马隆 C.别嘌呤醇 D.立加利仙 E.依托考昔
10、下列关于高尿酸血症和痛风的关系，哪个是正确的 （单项选择）
A.有高尿酸血症必然有痛风 B.有痛风必然有高尿酸血症 C.高尿酸血症是痛风的重要生化基础 D.痛风是高尿酸血症的唯一危害 E.维持尿酸水平正常就不会出现痛风
2023年-2024年度执业药师继续教育专业科目参考答案(共三十二课程)
1 2023年-2024年度执业药师继续教育专业科目参考答案
课程名称目录（共三十二课程）
一、 药品零售企业及其监督管理参考答案 ........................................................................................ 2
二、 药店处方药销售中的药学服务能力提升参考答案 .................................................................... 3
三、下肢静脉相关性疾病知识讲座参考答案 ...................................................................................... 5
四、失眠的中药治疗参考答案 .............................................................................................................. 7
五、高尿酸血症的药物治疗参考答案 .................................................................................................. 8
六、痛风的药物治疗参考答案 ............................................................................................................ 10
七、中药在儿科人群的合理使用参考答案 ........................................................................................ 12
痛风的临床表现和药物疗法
痛风的临床表现和药物疗法
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，主要表现为关节疼痛和炎症，严重影响患者的生活质量。本文将介绍痛风的临床表现和药物疗法。
一、痛风的临床表现
1. 关节疼痛和红肿：痛风的最典型症状就是关节疼痛和红肿。通常，痛风首次发作会出现在大脚趾的关节，称为痛风性关节炎。关节疼痛常常在夜间发作，患者会感到剧烈的疼痛，甚至无法忍受。关节红肿和发热也是常见的症状。
2. 尿酸结晶沉积：痛风患者体内的尿酸水平升高，尿酸结晶会沉积在关节和周围组织中，形成痛风石。这些痛风石会引起关节的损伤和炎症反应，进一步加重疼痛和红肿。
3. 肾脏损害：长期不治疗的痛风患者可能会出现肾脏损害。尿酸结晶会积聚在肾脏中，形成尿酸结石，导致尿路梗阻和肾功能损害。肾脏损害会进一步加重痛风的症状和并发症。
二、药物疗法
1. 非甾体类抗炎药（NSAIDs）：NSAIDs是痛风发作时的常用药物，可以缓解关节疼痛和红肿。常见的NSAIDs包括布洛芬、吲哚美辛等。然而，NSAIDs也有一些副作用，如胃肠道不适和肾脏损害，因此在使用时需谨慎。
2. 秋水仙碱：秋水仙碱是一种抗炎药物，可用于痛风的急性发作。它通过抑制尿酸的合成，减少尿酸水平，从而缓解关节炎症状。然而，秋水仙碱也有一些副作用，如恶心、呕吐和腹泻等。
3. 尿酸排泄抑制剂：尿酸排泄抑制剂是用于长期治疗痛风的药物。它们可以增加尿酸的排泄，降低尿酸水平，从而预防痛风的发作。常用的尿酸排泄抑制剂包括丙磺舒和苯溴马隆等。然而，尿酸排泄抑制剂也需要长期使用，并且可能引起一些副作用，如肾功能损害和胃肠道不适。
4. 尿酸合成抑制剂：尿酸合成抑制剂是另一类用于长期治疗痛风的药物。它们通过抑制尿酸的合成酶，减少体内尿酸的产生。常见的尿酸合成抑制剂包括丙戊酸和阿罗氮等。尿酸合成抑制剂也可能引起一些副作用，如皮疹和肝功能损害。
总结起来，痛风的临床表现主要包括关节疼痛和红肿，尿酸结晶沉积和肾脏损害。药物疗法包括NSAIDs、秋水仙碱、尿酸排泄抑制剂和尿酸合成抑制剂。然而，每种药物都有其特定的适应症和副作用，患者在选择药物治疗时应咨询医生的建议，并遵循医生的指导进行治疗。此外，除了药物治疗，患者还应注意饮食调节和生活方式改变，如限制高嘌呤食物的摄入，保持适当的体重和进行适量的运动，以降低痛风的发作风险。
2024年执业药师专业科目答案一 (宁夏)
2024年执业药师专业科目答案一 （宁夏）
内容包括以下章节答案：
一、科常见病的中西医诊疗-宁夏；二、防治痹证及里寒证中药的临床应用-宁夏；三、痛风与高尿酸血症的药物治疗-宁夏；四、甲状腺疾病的药物治疗-宁夏；五、麻精药品在神经性和功能性疼痛中的应用-宁夏；六、高血压的药物治疗管理技能-宁夏；七、头痛的药物治疗之西药与中成药-宁夏；八、泌尿系统感染的诊疗-宁夏；九、从药师角度看银屑病的生物制剂治疗-宁夏；十、常见口腔疾病的用药指导及诊疗指南解读-宁夏；十一、呼吸道病毒药物的临床合理应用-宁夏；十二、急诊常见病救治-宁夏；十三、高血压常用药物-宁夏；十四、痛风性关节炎的治疗-宁夏
一、儿科常见病的中西医诊疗-宁夏
1 . （单选题）幽门螺杆菌感染可引起以下疾病，不包括D
A .慢性浅表性胃炎
B .消化性溃疡
C .胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D .胃转移癌
2 . （单选题）适合儿童进行幽门螺杆菌现症感染的检测方法有D
A .快速尿素酶检测
B .组织学检测
C .细菌培养
D .粪便幽门螺杆菌抗原多肽检测
3 . （单选题）难治性幽门螺杆菌感染指C
A .幽门螺杆菌培养提示对多种抗生素耐药
B .Hp规范根除治疗≥1次后检测血Hp抗体仍阳性
C .p规范根除治疗≥1次后检测呼气试验仍阳性
D .3次根除Hp均失败 4 . （单选题）支原体肺炎风热闭肺证，治疗常用的方剂是A
A .银翘散
B .桑菊饮
C .麻黄汤
D .桂枝汤
5 . （单选题）儿童支原体肺炎急性期，患儿高热烦躁，抽搐，可选用中成药B
A .小儿肺热咳喘口服液
B .紫雪散
C .连花清瘟颗粒
D .金振口服液
二、防治痹证及里寒证中药的临床应用-宁夏
1 . （单选题）附子在回阳救逆是需和下列哪个药物配伍D
A .肉桂
B .桂枝
C .生姜
D .干姜
2 . （单选题）下列药物尤善治风湿顽痹的药物是D
A .独活
B .川乌
2018年浙江省执业药师继续教育
个人整理资料， 仅供交流学习
2018年浙江省执业药师继续教育
必修、选修内容申请表
施教机构（盖章）：浙江省执业药师协会 申请日期：2018年3月5日
负责人 金永忠 联系电话
序号 必修内容 主讲人（工作单位及职称） 学时 学分
1 老年痴呆症（阿尔茨海默病）的治疗策略与用药监护 张石革 北京积水潭医院
主任药师 3 1
2 甲状腺功能亢进的阶梯治疗与用药管理 张石革 北京积水潭医院
主任药师 3 1
3 国家《药师法》草案解读 康震 国家总局执业药师资格认证中心特聘顾问
教授 3 1
4 调血脂药物的合理用药 楼伟建 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 主任药师 3 1
5 慢性肾功能衰竭患者的营养治疗 王慧铭 浙江中医药大学
教授 3 1
6 食物与药物相互作用的管理对策及其最新进展 周权 浙江大学医学院附属第二医院 主任药师 3 1
序号 选修内容 主讲人（工作单位及职称） 学时 学分
1 骨质疏松症的营养治疗研究进展 浙江中医药大学
王慧铭教授 3 1
2 中药四气五味的现代研究进展 浙江医学学术交流管理中心
孙炜 主任中医师 3 1
3 中医药抗皮肤衰老 浙江省中药研究所
杨明华教授 3 1 个人整理资料， 仅供交流学习
4 痛风的诊断与治疗 北京大学第三医院内分泌科
肖文华 副主任医师 3 1
5 围绝经期的中药合理应用 北京中医药大学中药学院
林志健 博士/副教授 3 1
6 含有毒饮片中成药合理用药 北京中医药大学
张冰 博士、教授、主任医师 3 1
7 儿科疾病常用非处方药应用指南 北京中医药大学 王璞教授 3 1
8 小儿腹泻病 锦州医科大学附属第一医院儿科 周薇讲师 3 1
9 口腔科常见疾病的诊断及治疗 锦州医科大学附属第一医院
口腔科 杨重恒副教授 3 1
青光眼 锦州医科大学眼科教研室
刘丹 教授 主任医师 3 1
高尿酸血症及痛风的药学监护答案-25年湖北省药师继教
高尿酸血症及痛风的药学监护
2024年湖北省执业药师继续教育答案
参考答案在文末
温馨提示：湖北省执业药师继续教育考试题为随机抽取题库内部分题目进行考试，该文档列出了该科目的所有考试题目及答案
1.（单选）：磺胺过敏患者禁用的是
A.布洛芬
B.双氯芬酸钠
C.对乙酰氨基酚
D.塞来昔布
2.（单选）：男女性痛风治疗阈值相同
A.正确
B.错误
3.（单选）：重度肝肾功能不全患者，优先选择NSAIDs中的双氯芬酸钠
A.正确
B.错误
4.（单选）：使用前，最好进行基因检测的药品是
A.别嘌醇 B.非布司他
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
5.（单选）：尿酸值与痛风发生率呈正相关
A.正确
B.错误
6.（多选）：抑制尿酸生成的药品是
A.别嘌醇
B.非布司他
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
7.（多选）：对阿司匹林的心血管保护作用，具有干扰的药品是
A.布洛芬
B.双氯芬酸钠
C.对乙酰氨基酚
D.塞来昔布
8.（单选）：肾功能不全可以使用的药品是
A.别嘌醇
B.非布司他 C.苯溴马隆
D.依托考昔
9.（单选）：因腹泻不良反应，需逐渐增加剂量的药品是
A.别嘌醇
B.非布司他
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
10.（单选）：痛风诊断的金标准是
A.关节穿刺液镜检发现单那尿酸盐结晶
B.超声发现痛风性骨侵蚀
C.尿酸升高
D.关节肿痛
参考答案：
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
D B B B A AB AB B D A
2019执业药师继续教育培训考核试题及答案-新版痛风诊疗指南用药解析与展望
2019执业药师继续教育培训考核试题及答案
新版痛风诊疗指南用药解析与展望
1. 别嘌呤醇引起的超敏反应最常见的是（）
A. 剥脱性皮炎
B. 重症多形红斑
C. 大疱性表皮坏死
D. 尿液排出障碍
参考答案：A
2. 兼有促尿酸排泄的药物是（）
A. 氢氯噻嗪
B. 阿司匹林
C. 左氧氟沙星
D. 阿托伐他汀
参考答案：D
3. 关于尿酸的生理功能，下列描述中正确的是（）
A.尿酸是人体内的还原性物质
B.高尿酸血症会导致痛风性关节炎
C.高尿酸血症会导致痛风性肾病
D.高尿酸血症会导致胰岛素分泌减少增加胰岛素抵抗的发生
参考答案：A
4. 目前认为，有望根治痛风的方法是（）
A. 积极止痛治疗
B. 长期坚持降尿酸治疗
C. 低嘌呤饮食，多饮水
D. 治疗其他办法的相关疾病
参考答案：B
5. 痛风急性发作期，对NSAIDs有禁忌的患者，镇痛治疗建议单独使用（）
A. 布洛芬
B. 阿司匹林
C. 塞来昔布
D. 低剂量秋水仙碱
参考答案：D
2024执业药师继续教育-痛风与高尿酸血症的药物治疗
痛风与高尿酸血症的药物治疗
选择题（共10题，每题10分，60分及格)
1.（多选题)关于痛风的高风险人群描述正确的是
A.男性常见，女性很少见
B.果糖、蔗糖摄入多的人群痛风的风险增加
C.肥胖超重人群风险高
D痛风存在家族传倾向有痛风家族史的人群风险高
E有遗传性肾病、肾移植和溶瘤综合征的患者痛风风险高
2.（多选题）关于痛风发作的特点描述正确的是
A.关节腔滑液发现尿酸盐结晶是诊断痛风的金标准
B.85-90%痛风首次都是单关节发作
C.首次发作最常见于大脚指的跖趾关节---“大脚骨”的位置
D.急性痛风性关节炎主要发生在下肢，但最终都会在四肢关节发作
E.急性痛风发作时血尿酸一定非常高
3.（单选题）痛风发作时不大可能出现的疼痛类型是
A.肿胀疼
B.绞痛 C.搏动痛
D.撕裂痛
E.噬咬痛
4.（单选题）人体每天产生的内源性嘌呤比例约为
A.20%
B.35%
C.50%
D.65%
E.80%
5.（单选题）根据24小时尿尿酸排泄量和肾脏尿酸排泄分数为高尿酸血症分型，描述正确的是
A.UUE≤600, FEUA<5.5%为肾脏排泄过多型
B.UUE≤600, FEUA<5.5%为肾脏排泄不良型
C .UUE≤600，FEUA<5.5%为肾肺负荷过多型
D.UUE≤600,FEUA<5.5%为肾脏排泄过多型
E.UUE≤600，FEUA<5.5%为尿酸生成过多型
6.（多选题）导致高尿酸血症的相关因素描述正确的是
A.利尿剂呋塞米，氢氯噻嗪可导致血尿酸升高 B.环孢菌素可导致血尿酸升高
C.饮酒和大量海鲜及高果糖食物摄入可导致血尿酸升高
D.慢性肾脏病可导致尿尿酸排泄不足从而升高血尿酸
E.抗结核药物可导致血尿酸升高
7、（多选题）关于启动降尿酸治疗的描述正确的是
A.任何情况下，血尿酸≥540 umol/L，应建议进行降尿酸治疗
B.任何情况下，血尿酸≥480 μmol/L，应建议进行降尿酸治疗