康复期脑卒中后焦虑抑郁患者心理干预效果评价
结论
心 理 干 预 能 有 效 改 善 康 复 期 脑 卒 中 患 者 的焦 虑 抑 郁 情 绪 ， 以 显 著 提 高 卒 中 患 者 的 生 存 质 可
量和生活质量 。
【 键词】 脑卒 中； 虑 ； 郁 ； 关 焦 抑 心理 干预 ； 虑 自评 量 表 ； 密 顿 抑 郁 量 表 焦 汉
ｄ ｐｒ ｓ ｉ ｙ ｐｔ ｓ Ｒｅ ｕｔ Ａ ｆｅ ｅ ｋ ｒ ａ ｍ ｅ ， ｔ ｅ ＳＡＳ ｃ ｅ ｎ ｔ ｎ ｅ ｖ ｎｔｏｎ ｇｒ ｕｐ ｅ ｅ ｓｖｅ ｓ ｍ ｏｍ ． ｓ ｌｓ ｔ ｒ ２ ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｔ ｎｔ ｈ ｓ ｏｒ ｓ ｉ ｈｅ ｉｔ ｒ ｅ ｉ ｏ ｗｅ ｅ ｌ ｒ ｏｗｅ ｈａ ｈ ｔｉ ｃ ｔ ｏ ｏｕ ａ ｈｅ ｉ ｐｒ ｅ ｅ ｐ ｅ ｓｖ ｙｍ ｐｔ ｍ ｓｗｅ ｅｂｅ ｔ ｒｔ ｎ ｒｔ ｎ ｔ ａ ｎ ｏｎ ｒ ｌｇｒ ｐ， ｎｄ ｔ ｍ ｏｖ ｍ ｎｔｏｆｄｅ ｒ ｓ ｉ ｅ ｓ ｏ ｒ ｔｅ ｈａ ｔ ｔｉ ｏｎｔｏｌ ｏ ｈａ ｎ ｃ ｒ ｇｒ ｕｐ． Ｃｏ ｌｓｏ Ｐｓ ｈｏｌｇｉａ ｎ ｅ ｖ ｎｔｏ ｃ ｎ ｆｅ ｔｖ ｌ ｒ ｄ ｅ ｄｅ ｒ ｓ ｉ ｎｄ ｎｃｕ ｉｎ ｙｃ ｏ ｃ ｌｉ ｔ ｒ ｅ ｉｎ ａ ｅｆ ｃ ｉ ｅｙ ｅ ｕｃ ｐ ｅ ｓｏｎ ａ
探 讨 支 持 性 心 理 治 疗 和 认 知 疗 法 对 康 复 期 脑 卒 中 后 焦 虑 抑 郁 患 者 的 效 果 。方
将 ５ ８例 脑 卒 中后 焦 虑 抑 郁 患 者 随 机 分 为 干 预 组 和 对 照 组 ， 组 各 ２ 每 ９例 。２组 均 接 受 系 统 的 药
物 治疗 和 常 规 康 复 护 理 ， 预 组 在 此 基 础 上 给 予 支 持 性 心 理 治 疗 和 认 知 治 疗 。 于 治 疗 前 及 治 疗 ２ 干 周 末 采 用 焦 虑 自评 量 表 （ ＡＳ 评 定 ２组 焦 虑 症 状 改 善 情 况 ， 密 顿 抑 郁 量 表 （ Ｓ ） 汉 ＨＡＭＤ 评 估 ２组 抑 郁 ） 症 状 改 善 情 况 。结 果 干预 组 干 预 ２周 末 Ｓ Ｓ评 分 明 显 低 于 对 照 组 ， ＭＤ 减 分 率 高 于 对 照 组 。 Ａ ＨＡ
・
２ ８０ ・
中 国 临床 护 理 ２ ｌ Ｏ ２年 ７月第 ４ 第 ４期
Ｃ ｉｅｅＣｉｉａ Ｎｕ ｓ ｇ Ｊ ｌ ０ ２ Ｖｏ． ，Ｎｏ ４ ｈｎ ｓ ｌ ｃｌ ｒｉ ， ｕｙ２ １ ， １４ ｎ ｎ ．
康 复期 脑卒 中后 焦 虑 抑 郁 患 者 心 理 干 预效 果评 价
Ｅ ｆ ｃ ｓ ｏｆｐ ｙｃ ｏｌｇｉａ ｎ ｅｒ ｎ ｉ ｎ ｅ ｙ ａ ｄ ｄｅ ｅ ｓｏｎ ｏ ｆ ｅ ｔ ｓ ｈ ｏ ｃ ｌｉｔ ｖｅ ｔｏｎ ｏｎ ａ ｘｉｔ ｎ ｐｒ ｓ ｉ ｆ
ｃ ｌＣｏ ｌｇｅ， ｎ ｉ ｎ ５ ０ ２， ｉａ． Ｊｉｎ ｎ Ｈ ｏｐｉａ ｆ ｃ ａ ｇ Ｃｉｙ ａ ｌｅ Ｘｉ ｘ ａ ｇ ４ ３ ０ Ｃｈ ｎ ａ ａ ｓ ｔｌｏ Ｘｕ ｈ ｎ ｔ
Ｃ ｒ ｅ ｐｏ ｄｉ ｕ ｈ ｒ ｏ ｒ ｓ ｎ ｎｇ ａ ｔ ｏ
【 要】 目的 摘 法
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ —７ ８２ １ ．４ ０ ２ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ６ ４３ ６ ． ０ ２ ０ ． ０ ｓ
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏ ｅｔ ｅｅｆｃ ｆｓ ｐ ｏ ｔｖ ｓ ｃ ｏｈ ｒｐ ｎ ｏ ｎｔｖ ｈ ｒ ｐ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ｆｅ ｔｏ ｕ ｐ ｒｉｅｐ ｙ ｈ ｔ ｅａ ｙａ ｄｃ ｇ ｉｉｅｔｅ ａ ｙ
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吕应春 王振 英 宋景 责 王保 红
基金项 目： 河南 省 医学 科 技 创 新 人 才 工 程 项 目（ 号 ：０ ５ ９ 编 ２０ ６ ） 作 者 单 位 ： ５ ０ ２ 河 南 新 乡 ， 乡 医 学 院第 二 附 属 医院 （ ４３０ 新 吕应 春 ， 振英 ， 景 贵） 许 昌市 建 安 医 院 （ 保红 ） 王 宋 ， 王 通 讯 作 者 ： 景 贵 宋
脑卒中后康复的心理干预策略研究
脑卒中后康复的心理干预策略研究脑卒中，又称中风，是一种严重威胁人类健康和生命的疾病。
它不仅会给患者的身体带来诸多功能障碍，如肢体偏瘫、言语不清等，还会对患者的心理产生巨大的冲击。
在脑卒中后的康复过程中，心理干预至关重要，它能够帮助患者更好地应对疾病带来的身心变化，提高康复效果和生活质量。
一、脑卒中后常见的心理问题脑卒中患者在患病后往往会经历一系列的心理变化，常见的心理问题包括焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、自卑等。
焦虑是脑卒中患者最常见的心理问题之一。
患者可能会对疾病的预后感到担忧，对未来的生活充满不确定性，从而产生焦虑情绪。
抑郁也是脑卒中后常见的心理障碍。
患者可能会因为身体功能的丧失、社交活动的减少、家庭角色的改变等原因而感到沮丧、失落，甚至产生自杀的念头。
恐惧主要源于对疾病复发的担忧以及对康复过程中可能面临的困难和痛苦的害怕。
愤怒则可能是由于患者对自己患病这一事实感到不公，或者对医疗过程中的某些不如意之处产生不满。
自卑心理通常在患者面对身体残疾、生活不能自理等情况时产生，他们可能会觉得自己成为了家庭和社会的负担。
二、脑卒中后心理问题产生的原因脑卒中后心理问题的产生是多种因素共同作用的结果。
首先，疾病本身的严重程度是一个重要因素。
严重的脑卒中往往会导致更明显的身体功能障碍，这会给患者带来更大的心理压力。
其次，患者的个性特点和心理素质也会影响其心理状态。
性格内向、敏感、脆弱的患者更容易出现心理问题。
社会支持系统的完善程度也起着关键作用。
如果患者在患病后能够得到家人、朋友和社会的关心和支持，他们的心理调适会相对容易；反之，如果患者感到孤独、无助，心理问题就更容易产生。
此外，经济负担也是一个不可忽视的因素。
脑卒中的治疗和康复往往需要花费大量的金钱，这可能会给患者和家庭带来沉重的经济压力，从而导致心理问题的出现。
三、心理干预对脑卒中后康复的重要性心理干预在脑卒中后的康复中具有极其重要的作用。
良好的心理状态有助于提高患者的治疗依从性。
心理护理对脑卒中后抑郁患者的康复效果观察
心理护理对脑卒 中后抑郁 患者 的康 复效果观察
李秀华①
【 摘要 】 目的 ：探讨心理护理干预对脑卒 中后抑郁患者康复效果 的影 响及其 临床护理 的意义 。方法 ： 选取 ２ ０ １ ０ 年６ 月一 ２ ０ １ ２ 年６ 月笔者所在医 院收治 的脑卒 中并 发抑郁 症患者 ４ ４ 例 ，随机分为试验组和对照组 （ 每组 均为 ２ ２ 例） ，对照组给予脑卒 中后抑郁患者 的常规护理 ，试验组在常规护理
能力 （ Ａ Ｄ Ｌ ） 量表进行评估 。 １ ． ３ 评价标准 Ｈ Ａ ＭＤ的 评 定 ：采 用 汉 密 尔 顿 抑郁 量 表 ｆ Ｈ Ａ ＭＤ ） 进 行 评
月一 ２ ０ １ ２ 年 ６月收治的 ４ ４例脑卒 中后 抑郁患者护理情况 进行 了
分析 ，现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
【 关键词 】 心理护理 ； 脑卒 中； 脑卒 中后抑郁
中图分类 号 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标 识码 Ａ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ７ — ０ ０ ８ ５ — ０ ２
脑 卒 中 后 抑郁 （ ｐ ｏ ｓ ｔ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ，Ｐ Ｓ Ｄ ） 是 脑 卒 中最 常
卒 中后抑 郁患者 的康复效果 的影响 ，对笔者 所在 医院 ２ ０ １ ０年 ６
分别 在患者 心理护理 干预前 和干预 ４周后 ，对所选定 患者
的情 况 进行评 定 。（ １ ） 对 患者 的抑 郁程 度应 用 汉密 顿抑 郁量 表 （ Ｈ Ａ ＭＤ ） 进行评 定。（ ２ ） 患 者 的生活 自理能力采 用 Ｅ ｔ 常生活 活动
康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析
康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析摘要：目的：本文就康复护理结合心理干预在脑卒中患者临床治疗中的应用效果进行探讨。
方法：选取来本院接受治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行分组处理，对照组80例采用常规护理干预，观察组80例应用康复护理结合心理护理干预措施，对比两组患者临床护理效果。
结果：在护理干预之后，观察组患者在HAMD、HAMA等心理状态评分均要明显显著低于对照组（P<0.05）；此外观察组患者的各项生活质量评分也要显著高于对照组（P<0.05）。
结论：对脑卒中患者进行临床护理干预时，可以通过康复护理结合心理干预的方式，对患者的情绪状态进行调整，改善患者的临床治疗效果和预后效果，值得在临床上应用推广。
关键词：脑卒中；康复护理；心理干预脑卒中作为临床上的一种常见疾病，其还有着症状严重、致残率与死亡率高的特点。
在脑卒中发病之后会对患者的神经功能造成造成一定的损害，外加上起病急等因素影响，很多患者还会产生一定的负面情绪，对后续治疗造成了较大阻碍。
因此在脑卒中患者临床护理干预中，还需要对患者的心理情况进行干预，在缓解患者负面情绪基础上对患者提供康复护理干预，让患者的机体功能得到恢复，改善临床治疗和预后效果。
本文主要选取脑卒中患者160例作为研究对象，随后就康复护理结合心理干预的应用效果进行探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料对2020年1月~2021年1月期间在本院进行治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行随机分组处理，对照组80例男44例，女36例，年龄46~76岁，平均年龄（56.95±6.08）岁，观察组80例男45例，女35例，年龄45~77岁，平均年龄（56.81±6.25）岁。
对两组患者的基准资料进行对比分析，P>0.05有可比性。
1.2方法对照组应用常规护理干预措施，辅助患者完成各项诊治活动，对患者的生命体征进行密切监控，在发现有异常情况时要及时采取措施进行处理。
脑卒中后抑郁患者心理护理干预效果评价(一)
脑卒中后抑郁患者心理护理干预效果评价(一)【关键词】脑卒中；抑郁；心理护理干预脑卒中后抑郁具有很高的致残性，严重影响着患者的心身健康。
其抑郁情绪和认知障碍与疾病的发展、疗效和预后有密切关系。
为探讨心理护理干预对脑卒中后患者抑郁情绪的影响，我们对脑卒中患者在常规药物治疗的基础上实施了心理护理干预，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1对象选取2005年1月～2006年12月在我院神经内科首次住院的脑卒中患者为研究对象。
入组标准：（1）脑卒中诊断均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准，并经CT证实；（2）排除有意识障碍，智能障碍，偏瘫失语，吞咽困难，头痛头晕者，既往有神经、精神病史及检查不合作者。
共入组68例。
其中男46例，女22例；年龄43a～82a，平均(57±8.6)a；诊断：脑梗死46例，脑出血22例。
将入组病例随机分为研究组与对照组各34例，两组一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1干预方法两组均给予脑卒中常规药物治疗，观察2w。
研究组在常规治疗的同时，有计划的实施心理护理干预。
心理护理由专业人员实施，爱护关心患者，建立良好的护患关系，加强护患沟通，鼓励患者倾诉，耐心听取，认真解答；针对患者产生抑郁情绪的心理因素给予耐心劝解，疏导，使患者掌握转移不良情绪的方法；向患者讲解脑卒中相关知识及治疗护理计划，充分调动患者家庭及社会支持系统，帮助树立战胜疾病的信心，从而积极配合治疗。
心理护理干预30min·次-1，3次·w-1。
研究期间均不应用抗抑郁剂治疗。
1.2.2效果评定于心理护理干预前及干预2w末，采用Zung氏〔3〕抑郁自评量表(SDS)评定两组患者的抑郁情绪，对两组评定结果进行对比分析。
组间计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ２检验。
心理护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响
［ ｓｒ ｃ】 Ｏ ｊ ｅｉｅ Ｔ ｎｅｔ ａ ｈ ｆ ｃ ｏ ｓｃｏ ｇ ａ ｎ ｒ ｎ ｎｅｖｎｉ ｎ ｐｓ ｓ ｏｅ ｄｐｅｓ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｏ １ｏ Ａｂ ｔａ ｔ ｂ ｅ ｔ ０ｉｖｓｇｔ ｔ ｅ ｅｔ ｆｐｙｈ ｌ ｉ ｕｓ ｇ ｉｔ ｅｔｎ ｏ ｏｔ ｔ ｋ ｅｒｓｉ ． ｖ ｉ ｅ ｅ ｏｃ ｌ ｉ ｒ ｏ －ｒ ｏ ￣ｏ ｓ Ａ ｔａ ｆ ｔ
【 关键词】 脑卒中 ； ； 抑郁 心理护理 【 中图分 类号】Ｒ ７ ． ４ ３７ ４ ｆ 文献标 识码】Ａ
【 编号】１７ — ７ １２ １ ）
Ｉ ｌｕｅｎｃ ｏｆ Ｐｓ ｈｏｌ ｉ ａｌ Ｎ ｕｒ ｉ ｎｆ ｅ ｙｃ ｏｇ ｃ ｓ ｎｇ ｎｔ ｖｅ ｉ Ｉ ｅｒ ｎｔｏｎ ｏｎ Ｐｏｓ －ｓ ｒ ｔ ｔ ｏｋｅ Ｄ ｅ ｅ － ｐｒ ｓ ｓｏ ｉ ｎ
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临床护 理 ・
２１年 ７ ００ 月第 ４ 卷第 １ 期 ８ ９
心 理干 脑卒中 抑郁患 影响 理护 预对 后 者的
贺朝里 （ 中南大学湘雅医学院益 阳临床学院 ， 湖南益阳 ４ ３０ ） １０ ０ 【 摘要】目的 探讨心理护理干预对脑卒 中后抑郁患者的影 响。方法 １０例脑卒 中后抑郁患者随机分为观察组和对照组 ， ８ 各
ＢＩ ａ ｄ ＭＡ ｒ ｕ ｅ ｔ ｅ ａｕ ｔ ｌ ｌ ｃ ｓ ｓ ｆ ｈ ｔ ｇｏ ｐ ｂ ｆ ｒ ａ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｖ ｎ ｏ ． Ｒｅ ｕ ｔ Ａ ｔｒ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉｎ， ｅ 。 ｎ Ｆ ｗｅ ｅ ｓ ｄ ｏ ｖ ｌ ａｅ ｌ １ ａ ｅ ｏ ｔ ｅ ｗｏ ｒ ｕ ｓ ｅｏ ｅ ｎ ａｔ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ａ ｔ ｅ ｅ ｉ ｓ ｌｓ ｆ ｉ ｔｒｅ ｔ ｅ ｏ ｔ ｈ
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常，影响疾病的转归和预后。
为帮助患者更好地接受治疗，达到最佳心理状态，采取若干心理干预措施。
方法及结果：通过对临床95例脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理，心理干预有效率96.8%。
体会：对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心，使其以积极的心态面对生活，提高了生存质量。
脑卒中是老年人中的常见病、多发病。
存活者大多数会遗留瘫痪、失语等躯体残疾。
许多存活者还伴有明显的精神心理异常, 如抑郁、焦虑、恐惧等精神症状。
治疗脑卒中后的精神障碍，对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。
本文就脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施 ,现报告如下。
1 临床资料对2007年7月-2008年6月间本院95例脑卒中患者进行康复护理。
其中男 57例 ,女 38例。
年龄 56～84岁，平均 68.4岁。
95例患者经头颅CT或MRI诊断，脑出血37例，蛛网膜下腔出血25例，脑梗死33例。
按照患者心理状态划分为四类：焦虑恐惧型43例（35.3%）、悲观抑郁型23例（24.2%）、孤独依赖型13例（13.7%）、情感失禁型16例（16.8%）。
护理措施：对所有患者均给予基本护理措施；同时，针对不同类型的心理表现的患者采用不同的心理干预措施。
2 治疗结果所有病例中，经过心理护理干预后，能明显改善心理状态积极配合康复治疗的共计85例，情绪稳定但仍缺乏主动性的有7例，心理仍不稳定的3例。
心理干预有效率96.8%。
3 讨论3.1 基本护理脑卒中康复期患者，具有许多共性问题：恢复期漫长、进展缓慢、遗留肢体残疾、生活自理能力不足。
他们往往也有许多共同的心理认识：生活能力下降、生活质量降低、给家人增添麻烦、被人轻视。
所以，针对脑卒中康复期患者的共同心理特点，我们在基本护理中着重注意以下几个问题：3.1.1 建立良好的护患关系耐心听取病人诉说心理感受，加强沟通，给病人心理支持。
心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响
心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响张东清;曾伟杰;熊丹【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2014(26)6【摘要】目的观察心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响.方法将80例脑卒中后抑郁患者随机分为心理干预治疗组40例和常规对照组40例,两组患者均予早期康复和脑卒中常规药物治疗,治疗组实施心理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(H AMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活活动量表(ADL),分别对治疗组和对照组患者在治疗前和治疗8周后进行评定,并进行康复依从性评定.结果两组治疗后HAMD、MESSS、ADL评分及康复依从性与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后HAMD评分及临床总有效率、MESSS、ADL评分及康复依从性与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05或P＜0.01).结论对脑卒中后抑郁患者,在早期康复治疗的同时,实施心理干预,可以显著改善抑郁症状,提高患者康复依从性,促进脑卒中后神经功能的恢复和日常生活活动能力,提高患者的生活质量.【总页数】3页(P757-759)【作者】张东清;曾伟杰;熊丹【作者单位】解放军第四二一医院干部病房一科,广东广州510310;解放军第四二一医院干部病房一科,广东广州510310;解放军第四二一医院干部病房一科,广东广州510310【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.急性心肌梗死患者康复期心脏康复随访对患者依从性及康复效果的影响 [J], 宋俊娥2.心理干预对脑卒中后抑郁患者的康复依从性及康复效果影响分析 [J], 张凌华;汪映丽;浦丽敏;刘蓓俐3.心理干预对脑卒中后抑郁患者的康复依从性及康复效果影响分析 [J], 张凌华;汪映丽;浦丽敏;刘蓓俐;4.社区-家庭心理干预对脑卒中后抑郁病人情绪及康复效果的影响 [J], 徐佳玙;陈艳5.社区—家庭心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪及康复效果的作用分析 [J], 陈颖珏; 刘晓虹; 穆利群因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
黛力新联合心理干预治疗卒中后抑郁／焦虑对脑卒中预后的影响
焦虑抑郁患 者单用黛 力新或联 合心理治
较 有极 显著差 异 ，Ｓ 、 Ｉ 分 Ｐ＜ ．５， ＳＳ Ｂ 评 ００
Ｈ Ｍ Ｈ Ｍ 评 分 Ｐ＜００ 。 ② 组 内 比 Ａ Ｄ、 Ａ Ａ ．１
响 的 临 床观 察 ． 国误 诊 杂 志 ，０ ８ ８ ２ ： 中 ２ ０ ， （ ）
２６ ８
３ 中 国 社 区 医 师 ・ 学 专 业 半 月刊 ２ １ ６ 医 ０ ０年 第 ８ 期 （ １卷 总 第 ２ ３ 第 ２ ３ 期
５例出现 胃肠 道反 应 ， 如食 欲不 振 、 心 恶
等， ６例 出现 头 晕 、 力 、 汗 等 ， 述 反 乏 出 上
ｔｅｌｅａｕｅ Ｃ ｎ ＪＰ ｙ ｈａｒ １ ８ ３ ７ ７ ｈ ｉ ｒｔｒ ． ａ ｓｃ ｉｔ ｔ ｙ， ９ ８， ３： ５
—
应 未 做 特 殊 处 理 ， 于 １ 后 自行 缓 解 。 均 周
Ｐ Ｄ。在 不 良反 应 方 面 二 者 可 产 生 相 互 Ｓ
出血给予脱水 、 防并发症等治疗 。心 理 预
干预 措 施是 支 持 性心 理 治 疗 加 认 知 疗 法 ， 主 要 是 让 患 者 充 分 发 泄 情 绪 ， 给 予 鼓 并 励 、 持 、 解 脑 血 管 病 常 识 并 进行 疏 导 ， 支 讲 缓 解 患 者 紧 张 、 怕 心 理 ， 其 树 立 战 胜 害 使 疾 病 的 信心 。第 ２ ３ ４次 访 谈 时 均 进 行 、、
结 果
脑卒 中是严重危害人类健康的疾病 ， 卒 中后焦虑 与抑郁 也是常见 并发症 。本 组研究也证实 ， 抑郁／ 焦虑程度重 ， 其神经
心理护理对脑卒中后抑郁疗效观察
心理护理对脑卒中后抑郁疗效的观察【摘要】目的观察心理护理对脑卒中后抑郁患者的疗效。
方法脑卒中后抑郁的患者62例随机分为治疗组31例，对照组31例。
对照组除给予抗凝、溶栓、脱水、利尿、降压降糖等处理外，合并舍曲林治疗（50mg/d）。
而治疗组除了上述治疗措施外，给予支持性心理治疗。
共观察6周，治疗前及治疗后第1、2、4、6周进行hamd抑郁量表评定。
结果治疗6周后，治疗组治愈率、有效率均高于对照组，差异有显著意义（p<0.05）。
结论对脑卒中后抑郁患者进行心理护理干预，能够缩短偏瘫患者的康复治疗过程。
使用心理治疗技术加强心理护理能够增进患者自我接纳意识，重塑患者自我形象，改变患者的不良认识模式。
【关键词】心理护理；卒中后抑郁；舍曲林脑族中后抑郁的严重程度和脑卒中的预后密切相关[1]。
其病因尚未真正明了。
既和脑血管疾病原发病有密切关系，也与患者病前人格以及病后对患病的灾难性认识有关。
本文对本院2011年6月至2012年11月收治的62例脑卒中后抑郁的患者给予分组治疗观察，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本研究共入组患者62例，男35例，女27例，年龄（63.55±7.13）岁。
有高血压病史21例，糖尿病病史11例，冠心病病史10例。
病例选择：按全国第四届脑血管病学术会议制定诊断标准（见中华神经科杂志， 1996，29：379-380），所有患者经头颅ct或mr均确诊为脑梗死（39例）或脑出血（23例）， hamd 抑郁量表评分≥16分，入组前排除心、肝、肾等严重并发症。
1. 2 方法 62例患者分为两组：治疗组31例，其中男19例，女12例。
年龄（62.95±7.05）岁。
对照组31例，其中男16例，女15例，年龄（63.14±7.21）岁。
对照组根据病情给予抗凝、溶栓、脱水、利尿、降压、降糖、营养神经以及抗抑郁剂舍曲林50 mg/日等常规治疗。
治疗组则在此基础上加用心理护理（支持性心理治疗）。
心理康复护理对脑卒中后抑郁患者的影响
［ ］ 王 国强． ３ 心身疾病的心理护理原则与 目标 ［ ］ 实用护理 Ｊ．
杂 志 ，０ ４ ４ １ ） ４ ． ２０ ， （６ ：２
［ ］ 李艳 菊， ４ 靳景云． 音乐 疗法在康 复护理 中的作用 ［ ］ 现 Ｊ． 代康 复，０ １５ １ ：５ ． ２ ０ ，（ ） １０ 本文编辑 ： 孙衍鲲 ２１ ０ １—１ ０ ０— ６收稿
对 现 实 的认 知 能 力 。
表 １ 两组治疗前 后 Ｈ ＡＭＤ评分结果 比较 （ 。 ） 分 ｉ±
３５ 音乐疗法 ．
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜０ Ｏ ．１
音 乐疗法 对 Ｐ Ｄ患者 有较 好 的疗 效 。因 Ｓ
其简单 、 易行 ， 被作 为首 选 的方 法 。它 适 用 于文 化层 次 较 常
中， 心理 问题有 时是 由于错误 的认 知和不适 当的解释所 致 ， 故 医护人员在发现患 者存在错 误认 知时 ， 要温 和耐 心地 帮助患 者分析 自己对环境及 自身的认 识 ， 其明 白认 知存在 的问题 ， 让
能较好 。因此 ， 心理治疗 和心理 护理 对女 性更 年期抑 郁症 患 者 的康复非常重要 。２ ０ ０６年 ６月 ～ ０ ９年 ６月 ， ２０ 我们对 ３ １例 女性更年期抑郁症患者进行药物治疗 的同时实施认 知行 为干 预， 取得满意效果。现报告如下。
ｒｓｒ ｓｃ ｉｙ １６ １ （ ）５ ． ｏｕｙＰ ｙｈｔ ，９０，２ １ ：６ ｒ
体疾病和心理疾病可相互作用 、 相互转化 ， 因抑郁 致病 和因病 致抑郁 给社会 、 家庭都带来不利因素 ， 重影 响患者 的生活质 严
量 。本研究表 明 ： 治疗 组患者 抑郁情 况较 对照 组有 明显 改善
有 效提 高 患 者 的 生 活 质 量 。