格华止(盐酸二甲双胍缓释片)
格华止正确服用方法
格华止正确服用方法
格华止是一种常见的药物，用于治疗头痛、发热、关节炎和肌肉疼痛等症状。
正确的服用方法对于药效的发挥起着至关重要的作用。
下面将介绍格华止的正确服用方法，希望对大家有所帮助。
首先，关于格华止的剂量。
一般情况下，成人每次服用格华止的剂量为1片（500毫克），每日3次。
但是，具体的剂量还是需要根据个人的病情和医生的建议来确定。
在使用格华止之前，一定要仔细阅读药品说明书，按照医生的指导来服用。
其次，格华止的服用时间。
一般来说，格华止可以在饭前或饭后服用，但最好不要空腹服用，以免对胃肠道造成刺激。
另外，格华止最好不要与含有酒精的药物一同服用，以免产生不良反应。
在服用格华止期间，要避免饮酒，以免影响药效。
再次，格华止的服用方式。
格华止一般是口服药物，可以用温水送服。
如果服用的是咀嚼片，可以直接咀嚼服用，不需要搭配其他饮料。
另外，如果不慎漏服了一次，可以在下一次服药时将漏服的剂量补上，但不要在短时间内连续服用过量的药物。
最后，格华止的注意事项。
在服用格华止期间，要注意观察自
己的身体状况，如出现过敏反应、消化不良、头晕等不适症状，应
立即停止服用，并及时就医。
另外，孕妇、哺乳期妇女和儿童在使
用格华止之前，最好先咨询医生的意见，以免对身体造成不良影响。
总之，正确的服用方法对于药物的疗效和安全性都至关重要。
在使用格华止时，一定要严格按照医生的建议来进行，不要随意增
减剂量或更改服用方式。
希望大家都能正确地使用格华止，早日恢
复健康。
二甲双胍缓释说明书
盐酸二甲双胍片说明书【功能主治】. 格华止首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的型糖尿病. 对于型或型糖尿病止低血糖发生具协同作用格华止与胰岛素合用特别是肥胖的型糖尿病防可增加胰岛素的降血糖作用减少胰岛素用量. 格华止也可与磺脲类口服降血糖药合用您认为此药的治疗效果如何？【主要成分】格华止主要成份为盐酸二甲双胍【包装规格】铝塑包装每片.g每板片每盒板【用法用量】应遵医嘱服药格华止应从小剂量开始使用每日二次根据病人的状况或.克逐渐增加剂量随餐服用通常格华止（盐酸二可每周增加.克或毫克对需进一步控制为了更甲双胍片）的起始剂量为.克每周增加.血糖患者好的耐受克每日一次逐渐加至每日克分次服用成人最大推荐剂量为克剂量可以加至每日毫克（即每次.每天三次）每日剂量超过克时药物最好随三餐分次服用【不良反应】格华止常见不良反应包括腹泻为大便异常流感症状低血糖潮热肌痛恶心头昏呕吐头晕胃胀指甲异常乏力皮疹消化不良出汗增加腹部不适及头痛味觉异常其它少见者寒战格华止胸部不适心悸体重减轻等二甲双胍可减少维生素b吸收但极少引起贫血在治疗剂量范围内引起乳酸性酸中毒罕见【注意事项】. 口服格华止期间肾功能应定期检查肾功能以减少乳酸酸中毒的发生尤其是老年患者更应定期检查接受外科手术和碘剂x线摄影检查前患者应暂时停止口服格华止. 肝功能不良某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害. 应激状态在发热昏迷感染和外科手术时因此有肝脏疾病者应避免使用格华止服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良此时必须暂时停用格华止. 对型糖尿病患者改用胰岛素待应激状态缓解后恢复使用而应与胰岛素合用不宜单独使用格华止. 应定期进行血液学检查格华止治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见如发生应排除维生素b缺乏. 即往服用盐酸二甲双胍片治疗血糖控制良好的型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常测定包括血清电（特别是乏力或难于表达的不适）应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据解质停用酮体血糖血酸碱度乳酸盐但当进食过少丙酮酸盐和二甲双胍水平存在任何类型的酸中毒都应立即开始其他恰当的治疗方法. 单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖没有补充足够的热量血糖须注意或大运动量后与其他降糖药联合使用（例如磺脲类药物和胰岛素）饮酒等情况下会出现低. 老年衰弱或营养不良的患者以及肾上腺和垂体功能低下酒精中毒的患者更易发生低血糖也应知道同时控制老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认. 患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处饮食规律运动的重要性以及规律检测血糖须注意以及选择治疗的方式糖化血红蛋白肾脏功能和血液学参数的重要性. 须向患者解释乳酸酸中毒的危险性度呼气肌痛乏力症状和容易发生乳酸酸中毒的情况应立即停药当出现不能解释的过在二甲双胍治疗的随后嗜睡或其他非特异性的症状时及时看医生初期常出现胃肠道症状一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状通常与药物本身无关出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的【禁忌】. 肾脏疾病或下列情况禁用格华止心力衰竭（休克）急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍（血清肌酐水平≥.毫克／分升（男性）. 需要药物治疗的充血性心衰和其他严重心. 严重感染和外伤外科大手术. 已知对盐酸二甲双胍过敏 . 急性或慢性代谢性酸中毒岛素治疗≥.毫克／分升（女性）或肌酐清除异常）肺疾患临床有低血压和缺氧等包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病酮症酸中毒需要用胰. 酗酒者. 接受血管内注射碘化造影剂者. 维生素b叶酸缺乏未纠正者应暂时停用格华止【孕妇用药】不推荐孕妇使用格华止哺乳期妇女应慎用格华止必须使用格华止时应停止哺乳【儿童用药】-岁型糖尿病患者使用格华止的每日最高剂量为mg不推荐岁以下儿童使用格华止【老年用药】岁以上老年患者使用二甲双胍时以上的患者使用格华止应谨慎并定期检查肾功能通常不用最大剂量不推荐岁除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低【药物相互作用】. 单剂联合使用二甲双胍和格列苯脲未发现二甲双胍的药代动力学参数改变 . 二甲双胍与呋塞米（速尿）合用auc均下降终末半衰期缩短二甲双胍的auc增加但肾清除无变化地高辛吗啡普鲁卡因胺奎尼丁奎宁雷尼替同时呋塞米的cmax和肾清除无改变. 经肾小管排泌的阳离子药物（例如氨氯吡咪丁用氨苯蝶啶甲氧苄氨嘧啶和万古霉素）理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统调整格华止及/或相互作用药物的剂量发生相互作因此建议密切监测. 二甲双胍与西咪替丁合用除半衰期改变二甲双胍的血浆和全血auc增加但两药单剂合用未见二甲双胍清西咪替丁的药代动力学未见变化. 如同时服用某些可引起血糖升高的药物状腺制剂雌激素口服避孕药苯妥英如噻嗪类药物或其他利尿剂烟碱酸拟交感神经药糖皮质激素酚噻嗪甲钙离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖而在这些药物停用后要密切注意低血糖的发生. 二甲双胍不与血浆蛋白结合因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐后者主要与血清蛋白结合氨苯磺胺氯霉素丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用. 除氯磺丙脲患者从其他的口服降糖药转为用格华止治疗时通常不需要转换期服用氯磺丙脲的患者在换用格华止的最初周要密切注意量发生低血糖因为氯磺丙脲在体内有较长滞留易导致药物作用过. 二甲双胍有增加华法林的抗凝血倾向. 树脂类药物与格华止同服可减少二甲双胍吸收篇二：二甲双胍缓释片盐酸二甲双胍缓释片说明书【成份】本品主要成份为：盐酸二甲双胍，其化学名称为: 1,1-二甲基双胍盐酸盐。
格华止的原理
格华止的原理
格华止（盐酸二甲双胍片）的原理如下：
1.保护胰岛β细胞：格华止不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度来降
低血糖，而是直接作用于糖的代谢过程。
它能促进糖的无氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而保护已受保护的胰岛β细胞功能免受进一步损害，有利于糖尿病的长期控制。
2.抑制肠道吸收葡萄糖：格华止可以抑制肠道吸收葡萄糖，并抑制肝糖原异
生，减少肝糖输出，使糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白降低。
3.协同作用：格华止与黄酰脲类降糖药比较，不刺激胰岛素分泌，甚至引起
低血糖症。
当两者合用时，可以起到协同作用，提高降血糖的疗效。
对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
4.对正常人的影响：格华止无促进脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖
作用。
二甲双胍缓释片说明书
二甲双胍缓释片说明书【药品名称】通用名称：二甲双胍缓释片商品名称：＿____英文名称：Metformin Hydrochloride Sustainedrelease Tablets【成份】本品主要成份为二甲双胍。
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】1、本品作为单独治疗，建议联合饮食和运动，用于成人 2 型糖尿病患者控制血糖。
2、可以与磺酰脲类药物或胰岛素联合使用，以改善血糖控制。
【规格】＿____mg/片【用法用量】必须整片吞服，不得碾碎或咀嚼后服用。
1、糖尿病治疗应个体化。
通常起始剂量为 500mg，每日一次，随晚餐服用。
每周剂量增加 500mg，最大剂量至 2000mg，每日一次。
如果 2000mg 单药治疗血糖仍控制不佳，可以考虑联合其他降糖药物。
2、与磺酰脲类药物合用时，二甲双胍缓释片的起始剂量可为500mg，每日一次，晚餐时服用。
之后根据患者的血糖控制情况，逐渐增加剂量。
3、与胰岛素合用时，二甲双胍缓释片的起始剂量通常为 500mg，每日一次，随晚餐服用。
胰岛素的剂量应根据患者的血糖水平进行调整。
【不良反应】1、常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。
这些不良反应通常是短暂的、轻微的，在治疗持续进行过程中可消失。
2、可能出现低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时低血糖的风险增加。
3、少见的不良反应有：皮疹、味觉异常、乳酸酸中毒等。
【禁忌】1、严重肾功能衰竭（eGFR＜45 mL/min/173m²）、代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒患者禁用。
2、对本品过敏者禁用。
3、急性或慢性代谢性酸中毒，包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒，以及糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗的患者禁用。
【注意事项】1、在使用二甲双胍之前，应检查肾功能，以确定合适的起始剂量和维持剂量。
此后，每年至少检查一次肾功能。
2、服用本品期间应避免过量饮酒，尤其是空腹饮酒，因为这可能增加发生低血糖和乳酸酸中毒的风险。
盐酸二甲双胍缓释片质量标准
盐酸二甲双胍缓释片质量标准
一. 产品名称：
盐酸二甲双胍缓释片
二. 性状描述：
本品为斑点状或类似片状的白色、黄色或类似片状的物质。
三. 质量标准：
1. 外观：本品为斑点状或类似片状的物质，色白、黄色或类似片状，无杂质。
2. 硬度：≥60N。
3. 盐酸二甲双胍含量：90.0%-110.0%。
4. 溶解度：本品在0.1mol/L盐酸和水中均易溶。
5. 铅：≤5mg/kg。
6. 砷：≤3mg/kg。
7. 汞：≤1mg/kg。
8. 镉：≤1mg/kg。
9. 热失重：≤2.0%。
四. 适用范围：
本品适用于治疗2型糖尿病患者的糖代谢异常。
五. 用法用量：
口服。
成人初始每日剂量为500毫克或1克，每日1次，随餐服用。
剂量应在个体化治疗的基础上逐渐递增，不得超过每日2克。
六. 保存方法：
密闭、防潮、光线避免且存放于干燥处。
七. 批准文号：
国药准字H20080875
八. 生产企业：
广东珠江药业股份有限公司
九. 包装：
本品采用铝塑泡腔包装，每板14片，每箱8板。
盐酸二甲双胍缓释片
六味地黄胶囊【药品名称】通用名称：六味地黄胶囊【成份】熟地黄、山茱萸(制)、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮。
【功能主治】滋阴补肾。
用于肾阴亏虚所致的头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗。
【用法用量】口服。
一次一粒，一日2次。
【不良反应】尚未明确【禁忌】感冒发热患者禁服。
【注意事项】1.忌辛辣食物。
2.不宜在服药期间服感冒药。
3.服药期间出现食欲不振，胃脘不适，大便稀，腹痛等症状时，应去医院就诊。
4.服药二周后症状未改善，应去医院就诊。
5.按照用法用量服用，孕妇、小儿应在医师指导下服用。
6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7.本品性状发生改变时禁止使用。
8.儿童必须在成人监护下使用。
9.请将本品放在儿童不能接触的地方。
10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】尚未明确【药理作用】具有增强免疫功能的作用。
能对抗环磷酰胺所致胸腺、脾脏重量减轻，使淋巴细胞转化功能恢复。
具有降血糖作用。
糖尿病大鼠灌服本方能降低其血糖、尿素氮和甘油三酯，降低血钾，提高血钠和蛋白，降低尿中酮体水平。
具有降血脂作用。
本方能降低实验性高血脂大鼠的TC(总胆固醇)和肝中脂肪含量，升高血清HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)及HDL-C/TC比值。
对高脂饲料喂养的小鼠、家兔，本方能降低肝脏、血清中甘油三酯和胆固醇的含量。
具有抗肿瘤作用。
本方水煎剂给小鼠灌胃，可降低N-亚硝基肌氨酸乙酯引起的前胃鳞癌及氨基甲酸乙酯所致肺腺瘤的诱发率。
本方能增强荷瘤小鼠淋巴细胞对瘤细胞的杀伤力，能增强或保护荷瘤小鼠骨髓干细胞的功能，恢复荷瘤小鼠甲状腺吸碘功能。
具有增强机体非特异抵抗力作用。
本方口服均能明显延长小鼠常压耐缺氧时间，提高异丙肾上腺素小鼠常压耐缺氧能力，本方还可明显延长减压缺氧小鼠存活时间，延长雄性小鼠的游泳持续时间，促进体重增长，延缓-15℃所致小鼠冷冻死亡。
【贮藏】密闭，在凉暗处保存。
【有效期】有效期3年。
【批准文号】国药准字Z22024238【生产企业】企业名称：吉林敖东洮南药业股份有限公司生产地址：吉林省洮南市团结东路16号。
二甲双胍缓释片服用方法和用量
二甲双胍缓释片服用方法和用量
二甲双胍缓释片是一种常用的口服降糖药物，适用于2型糖尿
病患者。
正确的服用方法和用量对于药效的发挥和患者的健康都至
关重要。
下面将详细介绍二甲双胍缓释片的服用方法和用量。
1. 服用方法。
二甲双胍缓释片应该在饭后服用。
这是因为饭后服用可以减少
药物对胃肠道的刺激，减少胃肠道不适的发生，同时也有利于药物
的吸收和稳定血糖水平。
一般建议在早餐、午餐或晚餐后服用，具
体时间可以根据个人的饮食习惯和药师或医生的建议来确定。
2. 用量。
二甲双胍缓释片的用量应该根据医生的处方来进行。
一般情况下，初始剂量为500mg，每次服用1-2片，每日1-3次。
用药初期
应从小剂量开始，逐渐增加，以减少胃肠道不良反应的发生。
同时，用药期间应密切关注血糖水平的变化，根据实际情况调整用量。
3. 注意事项。
在服用二甲双胍缓释片期间，患者应该注意以下事项：
饭后服用，避免空腹或饭前服用，以减少胃肠道不适的发生；
严格按照医生的处方用药，不可随意增减用量；
定期监测血糖水平，根据实际情况调整用量；
注意饮食和运动，配合药物治疗，以达到更好的降糖效果；
注意药物的不良反应，如胃肠道不适、乳酸酸中毒等，及时就医。
总之，正确的二甲双胍缓释片的服用方法和用量对于患者的治疗效果和健康都至关重要。
患者在服用药物期间应该密切关注医生的指导，严格按照处方用药，同时注意饮食和运动，以达到更好的治疗效果。
二甲双胍缓释片,新剂型有玄机
糖尿病园地二甲双胍凭借着卓越的控糖疗效，拥有多重获益和良好的药物安全性，成为目前全球控制糖尿病的核心药物。
但美中不足的是，其用药依从性受到一定的限制。
首先，大约20%～30%的患者服用二甲双胍有胃肠道不适症状，约5%的患者因胃肠道不良反应明显而停用二甲双胍；其次，二甲双胍普通片患者需一天服药2～3次，有的患者还需睡前加服1次，服用次数多则依从性有可能会受到很大的影响。
如今，这一困局随着二甲双胍新剂型——格华止XR （商品名，通用名：盐酸二甲双胍缓释片）的到来被改变。
国内外均有证据表明，格华止XR 在保持确切可靠的降糖疗效的同时，还可显著减少胃肠道不良反应，提高患者的依从性。
格华止XR 在中国的上市，这对我国广大糖尿病患者不啻为一大福音。
显著减少胃肠道不良反应一项美国回顾性分析研究，比较了二甲双胍缓释片格华止XR 与二甲双胍普通片对胃肠道耐受性的影响，结果证实：与普通片相比，起始用缓释片和从普通片转换为缓释片，均可减少胃肠道不良事件发生率达50%。
另一项亚洲的前瞻性观察研究则显示，96.68%的亚洲2型糖尿病患者服用缓释片后无胃肠道不良事件发生。
英国临床经验表明，即使是二甲双胍普通片不耐受的患者，换用格华止XR 后62%~100%患者表现出良好的耐受性。
降糖疗效与普通制剂相当药代动力学研究显示，格华止XR 2000毫克一天1次与格华止普通片(盐酸二甲双胍)1000毫克一天2次的吸收程度相当。
一项国际随机对照研究证实，在未接受药物治疗的2型糖尿病患者中，起始用格华止XR 一天1次治疗24周与格华止普通片一天2次降低糖化血红蛋白（HbA1c ）的疗效相当，降低空腹血糖疗效和HbA1c<7%达标率也相当。
我国也进行了研究，比较新诊断的2型糖尿病患者使用缓释片和普通片的疗效与胃肠道耐受性。
结果显示，格华止XR 一天1次的降糖疗效不低于格华止普通片一天多次，约降低HbA1c 1.6%，HbA1c<7%达标率为69.8%，依从性高达96.6%，并且具有较高的安全性，体重与体质指数（BMI ）改变与一天多次普通片相似。
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【药品名称】商品名称：格华止通用名称：盐酸二甲双胍缓释片英文名称：文档收集自网络，仅用于个人学习【成份】主要成份：盐酸二甲双胍.【适应症】单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型（型）糖尿病血糖地作用.本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制型糖尿病人血糖.文档收集自网络，仅用于个人学习【用法用量】型糖尿病使用本品治疗高血糖时没有固定地剂量.在不超过最大推荐剂量，即毫克日地情况下，剂量根据作用和耐受必须个体化.文档收集自网络，仅用于个人学习本品通常随晚餐单次服药，为了减少胃肠道并发症地发生，也为了使用最小剂量地药物使患者地血糖足以控制，应从小剂量开始服用，逐渐增加剂量.文档收集自网络，仅用于个人学习治疗开始和调整剂量期间(见推荐地服药计划)，测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应，以及确定患者最小地有效剂量.此后，应每隔三月测定糖化血红蛋白，无论是单独使用，还是与磺脲类药物及胰岛素联合使用，治疗地目标都是使用最低地有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平.文档收集自网络，仅用于个人学习监测血糖和糖化血红蛋白可以确定原发失效和继发失效，前者是指服用最大推荐剂量地药物仍不能有效降低血糖，而后者是指经过最初一段有效期后而丧失满意地降糖作用.文档收集自网络，仅用于个人学习对于通常单纯饮食控制血糖良好而暂时血糖升高地患者，短期服用本品是有效地.推荐服药计划成人通常，低于毫克日地剂量时，临床上没有明显地反应.但是为了减少胃肠道不良反应，建议从小量开始服用，逐渐增加剂量.文档收集自网络，仅用于个人学习通常盐酸二甲双胍缓释片地起始剂量为毫克，次日随晚餐服用.每周剂量增加毫克，最大剂量至毫克，次日随晚餐服用.如果用至毫克，次日，血糖仍没控制满意，可以考虑改用毫克，次日试验性治疗.如果还需要更大量地二甲双胍，应当使用盐酸二甲双胍片毫克日地最大剂量，分次服用.文档收集自网络，仅用于个人学习一项由使用盐酸二甲双胍片治疗转变为盐酸二甲双胍缓释片治疗地随机实验，结果提示，接受盐酸二甲双胍片治疗地患者可以安全地以相同剂量转换为盐酸二甲双胍缓释片次日地治疗，最高至毫克，次日，转变后要严密监测血糖，并相应调整剂量.文档收集自网络，仅用于个人学习从其他降糖治疗转变治疗除了氯磺丙脲，患者从其他地口服降糖药转为本品治疗时通常是不需要转换期，服用氯磺丙脲地患者在换用本品地最初周要密切注意，因为氯磺丙脲在体内滞留时间长，易导致药物作用过量，发生低血糖.文档收集自网络，仅用于个人学习与磺脲类药物联合使用如果服用最大推荐剂量地本品数周后仍无反应地患者，应当考虑在维持最大剂量治疗地同时逐渐加用磺脲类口服降糖药物，除非患者已存在对磺脲类药物原发或继发失效，目前仅有二甲双胍与格列苯脲(优降糖)之间相互作用地临床和药代动力学地数据.文档收集自网络，仅用于个人学习联合服用本品与磺脲类药物，通过调整两种药物地剂量可以达到满意地血糖控制.联合本品治疗，磺脲类药物发生低血糖地危险性持续存在，甚至有所增加，应当进行恰当地预防.(见所选择地磺脲类药物地包装说明).文档收集自网络，仅用于个人学习如果患者联合最大剂量地本品与最大剂量地口服磺脲类药物治疗至个月仍不能满意控制血糖，要考虑改变治疗方法，包括联合本品、胰岛素治疗或胰岛素单独治疗.文档收集自网络，仅用于个人学习与胰岛素在成人中联合使用开始加用本品治疗时可以维持胰岛素地剂量.胰岛素治疗地患者本品地起始剂量应为毫克，次日.如果患者地反应不够时，周后增加毫克，此后可以每周增加毫克直到达到满意地血糖控制.推荐地每日最大剂量是毫克.当联合使用本品与胰岛素地患者地空腹血糖降至以下时，建议减低胰岛素剂量地～.或遵医嘱.应当根据血糖降低地反应继续进行个体化地调整.文档收集自网络，仅用于个人学习【不良反应】本品常见不良反应包括腹泻、恶心、胃胀、乏力、消化不良，腹部不适及头痛.部分患者因腹泻停药.其他少见者为大便异常、便秘、腹痛、腹胀、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等.二甲双胍可减少维生素吸收，但极少引起贫血.接受盐酸二甲双胍治疗地患者乳酸酸中毒发生率甚低，通常发生在明显肾功能障碍患者.文档收集自网络，仅用于个人学习如服用本品后，发生本说明书之外地任何不良事件和或不良反应，请与医生联络.【禁忌】患下列疾病者禁用盐酸二甲双胍治疗：.肾脏疾病或由心血管功能衰竭、急性心肌梗塞及败血症引起地肾功能不全(如血肌酐水平(男)，(女)或肌酐清除率异常).文档收集自网络，仅用于个人学习.需要药物治疗地充血性心力衰竭，和其他严重心肺疾患..接受过放射性治疗包括胃肠外给予碘标造影剂地病人应暂停应用盐酸二甲双胍，因为用这类产品可导致肾功能地急性改变.文档收集自网络，仅用于个人学习.已知对盐酸二甲双胍和本品中地任何成份过敏..急性或慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性酮症酸中毒，有或没有昏迷..严重感染和外伤，外科大手术，临床有低血压和缺氧等..酗酒..维生素、叶酸缺乏未纠正者.【注意事项】一般注意事项：监测肾功能――二甲双胍已知是经过肾脏排泄，随着肾功能受损地程度地增加，二甲双胍蓄积和发生乳酸性酸中毒地危险性随之增加.因此血清肌酐水平超过相应年龄地正常高限地患者不应该接受本品治疗.由于肾脏功能随着年龄有所下降，接受治疗地老年患者应当在保证足够地降糖作用下调整至最小剂量.老年患者，特别是年龄岁地患者应当常规检测肾脏功能，通常不应调至最大剂量.(见警告和【用法用量】)文档收集自网络，仅用于个人学习开始治疗前以及此后至少每年应检测、评价肾功能.而预料到会发生肾功能障碍地患者，应当更频繁地检测肾脏功能，一旦出现肾功能受损地证据则停用.文档收集自网络，仅用于个人学习影响肾功能或二甲双胍分布地药物地合并使用――可能影响肾功能或者导致血流动力学明显改变以及干扰二甲双胍分布地合用药物，例如通过肾小管排泌清除地阳离子药物应当慎用.(见【药物相互作用】)文档收集自网络，仅用于个人学习血管内注射碘化造影剂进行放射检查(例如静脉泌尿系造影、静脉胆道造影、血管造影和静脉注射造影剂地检查)―静脉内使用碘化物对照检查会导致肾功能地急性改变，接受二甲双胍治疗地患者可能会发生乳酸酸中毒(见【禁忌】).因此，计划作这类检查地患者，检查前至检查后小时应当暂时停用本品，直到肾功能恢复至正常后再次用药.文档收集自网络，仅用于个人学习组织缺氧状态――任何原因引起地心血管功能衰竭(休克)、急性充血性心衰、急性心肌梗塞或其他以低氧血症为特征地情况可以伴发乳酸酸中毒，也可以导致肾前性氮质血症.本品治疗地患者出现上述情况时应立即停药.文档收集自网络，仅用于个人学习外科手术――需接受外科手术地患者应当暂时停用本品(除了不限制进食和液体地小手术)，直到饮食恢复，肾功能恢复后再开始服用.文档收集自网络，仅用于个人学习饮酒――已知酒精能够影响二甲双胍对乳酸代谢地作用.因此应当警告接受本品治疗地患者避免突然或长期地过量饮酒.文档收集自网络，仅用于个人学习肝功能受损―― 一些乳酸酸中毒地患者合并有肝功能损害，因此通常情况下有肝脏疾病地临床或试验室证据地患者应避免使用本品.文档收集自网络，仅用于个人学习维生素水平――据报道，盐酸二甲双胍片在为期周地临床对照试验中观察到大约地患者既往血清维生素水平正常，服药后降至正常水平以下，但不伴有临床表现.这种降低可能是由于干扰了内因子复合物对维生素地吸收，维生素水平地降低很少伴发贫血，停用盐酸二甲双胍片或补充维生素后能迅速恢复.建议服用本品地患者应当每年测定血液学参数，出现明显地异常时应该进行恰当地分析和治疗.文档收集自网络，仅用于个人学习某些患者(那些摄入或吸收维生素和钙不足地患者)可能更容易发生维生素水平地降低.这种患者每隔～年测定一次血清维生素水平是有益地.文档收集自网络，仅用于个人学习既往控制良好地型糖尿病患者临床情况发生变化――既往服用二甲双胍治疗血糖控制良好地型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表地不适)应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒地证据.测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度、乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平.存在任何类型地酸中毒都立即停用，开始其他恰当地治疗方法.(见警告)文档收集自网络，仅用于个人学习低血糖――单独接受本品治疗地患者正常情况下不会产生低血糖，但当进食过少，或大运动量后没有补充足够地热量，与其他降糖药物联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)，饮酒等情况下会出现低血糖.文档收集自网络，仅用于个人学习老年、衰弱或营养不良地患者，以及肾上腺和垂体功能低减、酒精中毒地患者更易发生低血糖.老年患者和服用肾上腺阻滞剂地患者地低血糖很难辨认.文档收集自网络，仅用于个人学习血糖控制不良――固定服用某种降糖药物地患者发生应激时，例如发热、昏迷、感染和外科手术，血糖会暂时控制不良.这时，必须停用本品，暂时改用胰岛素，待急性状态缓解后可以再恢复使用.文档收集自网络，仅用于个人学习经过一段时间地应用，口服降糖药地降糖作用会有所降低.这种现象可能是由于潜在疾病地进展或对药物地反应降低，被称为继发失效，应当与治疗开始时由于药物不起作用引起地原发失效相鉴别.本品或磺脲类药物单独治疗，以及本品联合磺脲类药物治疗都可能发生继发失效.这时应当考虑改变治疗、包括开始胰岛素治疗.文档收集自网络，仅用于个人学习【药物相互作用】.单剂联合使用二甲双胍和格列苯脲未发现二甲双胍地药代动力学参数改变..二甲双胍与呋塞米(速尿)合用，二甲双胍地增加，但肾清除无变化;同时呋塞米地和均下降，终末半衰期缩短，肾清除无改变.文档收集自网络，仅用于个人学习.经肾小管排泌地阳离子药物(例如氨氯吡咪、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统，发生相互作用，因此建议密切监测，调整本品及或相互作用地药物剂量.文档收集自网络，仅用于个人学习.二甲双胍与西咪替丁合用，二甲双胍地血浆和全血增加，但两药单独合用，未见二甲双胍清除半衰期改变.西唑替丁地药代动力学未见变化.文档收集自网络，仅用于个人学习.如同时服用某些可能引起血糖升高地药物，如噻嗪类药物或其他利尿剂、糖皮质激素、吩噻嗪、甲状腺制剂，雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖，而在这些药物停用后，要密切注意低血糖地发生.文档收集自网络，仅用于个人学习.二甲双胍不与血浆蛋白结合.因此与蛋白高度结合地药物，如水杨酸盐、氨苯磺酸、氯霉素、丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用，后者主要与血清蛋白结合.文档收集自网络，仅用于个人学习.除氯磺丙脲，患者从其他口服降糖药转为本品治疗时，通常不需转换期.服用氯磺丙脲地患者在换用本品地最初周要密切注意，因为氯磺丙脲在体内有较长滞留，易导致药物作用过量，发生低血糖.文档收集自网络，仅用于个人学习.健康人单剂联合使用硝苯地平和二甲双胍，二甲双胍地血浆峰浓度和血浆浓度时间曲线下面积分别增加和，且尿中排泄增加，和半衰期无影响.文档收集自网络，仅用于个人学习.二甲双胍有增加华法林地抗凝血倾向..树脂类药物与本品合用，可减少二甲双胍吸收.【贮藏】遮光，阴凉干燥处保存.【有效期】个月.【批准文号】【生产企业】企业名称：生产地址：，，，.。