方剂学2补益剂资料讲解
合集下载
《方剂学》补益剂 ppt课件
73
运用
辨证要点： 胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少 津，脉细弦。 滋阴疏肝的代表方、常用方。
ppt课件
74
第五节
补阳
ppt课件
75
肾气丸
《金匮要略》
ppt课件
76
肾气丸－－主证分析
腰痛脚软，下半身常有冷感
肾 气 不 足
小便不利，脚气，转胞，痰饮
小便反多 舌淡而胖，苔白，脉沉细弱
ppt课件 77
ppt课件
67
配伍特点：
滋阴药与清降虚火药相配，标本兼 顾，培本为主，清源为辅。
ppt课件
68
运用：
辨证要点：
骨蒸潮热，舌红少苔，尺脉数而有力。
随证加减：
阴虚较重，加天冬、麦冬；
骨蒸潮热，加地骨皮；
咯血、吐血，加仙鹤草、旱莲草、白茅根；
遗精，加金樱子、芡实、桑螵蛸、山茱萸。
ppt课件 69
使用注意：
随证加减：
自汗重，加浮小麦、牡蛎、麻黄根。
ppt课件 27
完带汤
《傅青主女科》
ppt课件
28
完带汤
主证分析：肝郁脾虚，湿浊下注证。
木不疏土 肝郁 不能升发
脾虚不运
湿盛
脾不升清
湿带 浊下 下量 注多
ppt课件
29
功用：补脾疏肝，化湿止带。 方解：
白 山 人 苍 白 车 陈 柴 黑 甘 前 芥 术 药 参 术 芍 子 皮 胡 穗 草 君 臣 佐 使
ppt课件 55
第四节 补阴
ppt课件
56
六味地黄丸
《小儿药证直诀》
ppt课件
57
六味地黄丸
足跟痛， 牙齿松动，小儿囟门迟闭
方剂学——补益剂
特点：补中有散，散中有收，滋而不腻，温而不 燥，刚柔相济，阴阳调和，血自生也。
三、应用： 1、用于妇女月经不调：血虚兼热加丹皮、栀 子；兼寒加艾叶、肉桂；兼气虚加黄芪； 兼血瘀加桃仁、红花；兼气滞加柴胡、香 附。 2、用于胎前产后：胎漏下血不止加阿胶、艾 叶、黄芪、党参、兔丝子。产后恶露不下 加炮姜、桃仁、红花。
六、应用：
1、本方为治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的代表 方。以胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉弦细 为辨证 要点。
2、加减：大便秘结加蒌仁；虚热汗出加地骨 皮；胁肋胀疼，按之硬加鳖甲；腹痛加白芍、甘 草；不寐加枣仁。
3、现代医学用于慢性肝炎，慢性胃炎，胃及 十二指 肠溃疡，肋间神经痛，神经官能症。
第五节 补阳剂
玉屏风散
《医方类聚》
黄芪
白术
防风
一、主治： 1、表虚卫外不固之自汗 症见：恶风，自汗，面色萎白，舌淡 苔白，脉浮虚软。 2、体虚易感风邪
二、治法： 益气 固表 止汗
三、方解： 黄芪 补益脾肺，益气固表 气旺 汗不外泄 白术 益气健脾，培土生金 表实 外邪不侵 防风 疏风散邪 补中有散，固表不留邪，
四、比较： 1、 四物汤 治 重在补血和血 主治营血虚 月 滞之月经不调。 归脾汤 经 重在补血统血 主治脾气虚 不 不能统血之月经不调。 逍遥散 调 重在疏肝解郁，养血健脾 主治肝郁血虚之月经不调。
2、归脾汤 参、术 芪、草 益气健
补中益气汤 脾
补气与养心安神药同用，重在 补益心脾，主治心脾气血两虚 及脾不统血之出血。 补气与升阳举陷药同用，重在 补气升提，主治脾胃气虚，中 气下陷及气虚发热之证。
补中益气汤
《脾胃论》
黄芪 白术
人参
甘草
柴胡
升麻
三、应用： 1、用于妇女月经不调：血虚兼热加丹皮、栀 子；兼寒加艾叶、肉桂；兼气虚加黄芪； 兼血瘀加桃仁、红花；兼气滞加柴胡、香 附。 2、用于胎前产后：胎漏下血不止加阿胶、艾 叶、黄芪、党参、兔丝子。产后恶露不下 加炮姜、桃仁、红花。
六、应用：
1、本方为治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的代表 方。以胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉弦细 为辨证 要点。
2、加减：大便秘结加蒌仁；虚热汗出加地骨 皮；胁肋胀疼，按之硬加鳖甲；腹痛加白芍、甘 草；不寐加枣仁。
3、现代医学用于慢性肝炎，慢性胃炎，胃及 十二指 肠溃疡，肋间神经痛，神经官能症。
第五节 补阳剂
玉屏风散
《医方类聚》
黄芪
白术
防风
一、主治： 1、表虚卫外不固之自汗 症见：恶风，自汗，面色萎白，舌淡 苔白，脉浮虚软。 2、体虚易感风邪
二、治法： 益气 固表 止汗
三、方解： 黄芪 补益脾肺，益气固表 气旺 汗不外泄 白术 益气健脾，培土生金 表实 外邪不侵 防风 疏风散邪 补中有散，固表不留邪，
四、比较： 1、 四物汤 治 重在补血和血 主治营血虚 月 滞之月经不调。 归脾汤 经 重在补血统血 主治脾气虚 不 不能统血之月经不调。 逍遥散 调 重在疏肝解郁，养血健脾 主治肝郁血虚之月经不调。
2、归脾汤 参、术 芪、草 益气健
补中益气汤 脾
补气与养心安神药同用，重在 补益心脾，主治心脾气血两虚 及脾不统血之出血。 补气与升阳举陷药同用，重在 补气升提，主治脾胃气虚，中 气下陷及气虚发热之证。
补中益气汤
《脾胃论》
黄芪 白术
人参
甘草
柴胡
升麻
补益剂(方剂学)
四君子汤
（《太平惠民和剂局方》） 【组成】人参 白术 茯苓 炙甘草各等分（各9g） 【用法】上为细末。每服二钱（15g）,水一盏，煎至七
分，通口服，不拘时候；入盐少许，白汤点亦得（现代 用法：水煎服）。
【功用】益气健脾。 【主治】脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，
食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。
【组成】莲子肉一斤(500g)薏苡仁一斤(500g)砂仁一斤(500g) 桔梗一斤(500g)白扁豆一斤半(750g)白茯苓二斤(1000g)人参 二斤(1000g)甘草二斤(1000g)白术二斤(1000g)山药二斤 (1000g)
【用法】上为细末。每服二钱(6g),枣汤调下。小儿量岁数加 减服之(现代用法：作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减)。
阴虚补阴，阳虚补阳，阴阳两虚则阴阳并补，这是补 益阴阳的常规方法。但因阴阳互根，孤阴不生，独阳 不长，故补阴药与补阳药常配合使用。《类经》卷十 四中说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而 生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而 泉源不竭。”因此，阳虚补阳时，常佐以补阴之品， 使阳有所附，并可借阴药滋润之性以制阳药之温燥。 阴虚补阴时，常佐以补阳之品，使阴有所化，并可借 阳药温运之力以制阴药之凝滞。
【功用】补中益气，升阳举陷。
【主治】
1.脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄， 大便稀溏，舌淡，脉虚以及脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、 崩漏等。
2.气虚发热证。身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡， 脉虚大无力。
【方 解】
本方所主为脾胃气虚，清阳下陷所致。脾胃为营卫气血 生化之源，脾胃气虚，纳运乏力，故饮食减少、体倦肢 软、少气懒言、大便稀薄；脾主升清，脾虚则中气下陷， 升举无权，故见脱肛、子宫下垂等；清阳陷于下焦，郁 遏不达则发热，因非实热，故热势不甚，表现为时发时 止、手心热甚于手背，与外感发热有显著区别；气虚媵 理不固，阴液外泄，则自汗。治当补中益气，升阳举陷。
补益剂(方剂学)
应用补益剂时的注意事项：一是辨清虚证的实质 和具体病脏，即首先分清气血阴阳究竟哪方面不 足，再结合脏腑相互资生关系，予以补益；二是 辨别虚的真假，真实假虚者若误用补益之剂，会 使实者更实；三是注意脾胃功能，补益药易于壅 中滞气，脾胃功能较差者可适当加入理气和胃醒 脾之品，使之补而不滞；四是注意煎服法，补益 剂宜慢火久煎，服药时间以空腹或饭前为宜。
阴虚补阴，阳虚补阳，阴阳两虚则阴阳并补，这是补 益阴阳的常规方法。但因阴阳互根，孤阴不生，独阳 不长，故补阴药与补阳药常配合使用。《类经》卷十 四中说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而 生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而 泉源不竭。”因此，阳虚补阳时，常佐以补阴之品， 使阳有所附，并可借阴药滋润之性以制阳药之温燥。 阴虚补阴时，常佐以补阳之品，使阴有所化，并可借 阳药温运之力以制阴药之凝滞。
虚证是指人体五脏虚损、正气不足而产生的各种 虚弱证候。虚证虽成因很多，但总不外乎先天不 足和后天失调（包括饮食劳倦、情志所伤）及疾 病耗损所致。虚证有气虚、血虚、气血两虚、阴 虚、阳虚、阴阳两虚之区别，因而补益剂就相应 地分为补气剂、补血剂、气血双补剂、补阴剂、 补阳剂、阴阳双补剂等六类。
气虚补气，血虚补血，气血两虚则气血双补，这 是补益气血的常规方法。但因气血相依，气能生 血，故补气与补血常配合使用。《脾胃论》中说： “血不自生，须得生阳气之药，血自旺矣。”因 此，对血虚者补血时，宜加入补气之品，以助生 化，或着重补气以生血。如因大失血而致血虚者， 尤当补气以固脱，使气旺则血生。对于气虚，一 般以补气药为主，亦可少佐补血药，但不宜过多， 过之则阴柔碍胃。
问题与思考
该患者为何证？应如何治疗？
补气剂具有健脾益气的作用，适用于脾肺气 虚证。症见肢体倦怠乏力，少气懒言，语音 低微，动则气促，面色萎白，食少便溏，舌 淡苔白，脉虚弱，甚或虚热自汗，或脱肛、 子宫脱垂等。常用补气药如人参、党参、黄 芪、白术、甘草等为主组成方剂。
2.14第八章补益剂方剂学解读
1 试比较补中益气汤、参苓白术散、四君子汤 三方组成、功用、主治的异同，并指出其临 床运用的辨证要点。
2 何谓“甘温除热”？试从补中益气汤的组织 结构来说明甘温除热的道理。
3 试述柴胡在逍遥散、小柴胡汤、四逆散、补 中益气汤中的配伍意义？
生脉散
金 张元素《医学启源》
益气生津补肺 人参9g
麦冬9g
代脉？ 脉来缓弱而有
心悸不宁
规则的间歇
主治 阴血不足，阳气虚弱证
滋心阴
生地50g
补心血
麦冬10g 麻仁10g 阿胶烊6g
立 通心阳 法 益心气
桂枝9g 人参6g
生姜9g
清酒
甘草炙12g 大枣10枚
如何理解此方以炙甘草名方？
1 本方重用炙甘草，重达四两。擅补心气， 并长于补中益脾，化生气血。
2 本品甘平柔润，补而不峻，缓以定惊。
思考题
生脉散何以能益气生脉？
四物汤
唐 蔺道人《仙授理伤续断秘方》
熟地12g 滋阴养血 补肾填精
阴柔之品
养血益阴 柔肝止痛 白芍9g
当归9g
补血养肝 活血调经
辛温之品
活血行气 调畅气血
川芎6g
熟地12g 白芍9g
动静结合
补血调血
刚柔相济
当归9g 川芎6g
熟地12g
虚
主治 营血
当归9g
滞
白芍9g
脾运失职：体倦食少，面色萎黄， 舌淡脉细弱等
气不摄血：便血，崩漏，皮下紫癜 等失血证
（量多色淡质清稀）
比较
归脾汤
补中益气汤
相 组成 人参、黄芪、白术、甘草、当归
同 功用
益气健脾
点 主治
脾胃气虚证
方剂学：补益剂补中益气汤课件
功效与主治
功效
补中益气，升阳举陷，主要用于调理 脾胃，改善消化功能，增强免疫力。
主治
主治脾胃虚弱、中气不足所致的腹泻 、食欲不振、身体乏力等症状，还可 用于治疗慢性胃炎、胃下垂等慢性疾 病。
方义分析
01
02
03
黄芪
具有益气固表、利水消肿 的功效，可增强机体免疫 力。
党参
补中益气，健脾益肺，可 改善消化功能。
THANKS
感谢观看
消化系统不适
部分人服用补中益气汤后可能出现恶心、呕吐、腹泻等消 化系统不适症状。如出现此类症状，可适当调整用药剂量 或用药频次，如症状严重应及时就医。
疲劳感
部分人服用补中益气汤后可能出现轻微疲劳感，通常属于 正常现象。如疲劳感持续加重或伴随其他不适症状，应及 时用优质的药材，以确保药效和安全性。同时，需注意 药材的保存方式，避免受潮、发霉等问题。
饮食配合
服用补中益气汤期间，应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺 激性食物，以免影响药效的发挥。建议保持清淡、易消化 的饮食，以促进药效的吸收。
不良反应与处理
过敏反应
部分人可能对补中益气汤中的某些药材成分过敏，出现皮 疹、瘙痒等症状。如出现过敏反应，应立即停药并就医。
产后调理
产妇在生产后常常出现气虚、血虚等症状，补中益气汤能够益气养血，促进产 后恢复，提高母乳质量。
其他科室应用
神经科
对于气虚所致的头晕、失眠、健忘等症状，补中益气汤可以起到安神益智、养心 补气的作用，改善神经系统功能。
男科
男性气虚所致的性功能障碍、腰膝酸软等症状，补中益气汤能够补肾益气、固本 培元，提高男性性功能和生育能力。
疗效评价
通过对照实验和临床观察等方法，对补中益气汤的临床疗效进行评价，结果表明该方剂对于多种慢性疾病的疗效 确切，且安全性高。
中医方剂学-补益剂
与桂枝汤证鉴别
表卫不固：汗出恶风
功用：益气实卫，固表止汗
君
臣
黄芪－益气、固表、止汗
白术－健脾益气
蒲辅周治验：白术剂量超过黄芪，乃脾健则运化有权
佐
防风－祛风，御风
配伍特点：
固表不留邪，祛邪不伤正。
（★黄芪与防风的配伍意义）
运用要点：
自汗恶风，面色晄白，舌淡脉虚。
临床运用
往年尝以玉屏风散做汤用，大剂量，治表虚汗，3-5 剂后，即取得汗收的效验，但不日又复发，再服再效，再 复发，似乎此方只有短效而无巩固的长效作用。后见我院
病案
孙某，男，40岁，心悸一年多，伴头晕、疲 乏、失眠、心电图检查为频发性房性早搏，窦性心 动过速。初服西药镇静剂及心得安等，症状可减轻， 终未能控制心律，常于夜班或脑力活动后加重，少 食，肌肤消瘦,中医诊视:面色无华，神疲懒言，六 脉沉细，76次/分，每三、五至一止，舌质红，苔薄 白。证属心脾两虚，拟心脾同治，予以归脾汤合炙 甘草汤，三剂后复诊，反见心律增快，92次/分，夜 汗，考虑属心气虚，兼心阴不足，改益气敛阴法， 药用生脉散加味，连服四剂而愈。 《成都中医学院学报》，1979（1）
岳美中治验：此方止血，关键在白芍、桑叶剂量要大。据 《止园医话》载，白芍止血力大，我加入方中常用30克以上， 治愈多人。 《岳美中医学文集》
为何用桑叶30g
《本草从新》：“（桑叶）凉血，止血”
从肝脾关系考虑
脾不统血
出
血
肝藏阴血不足
加重脾虚
乘脾
肝旺
继发肝不藏血
分析主治病证
黄芪30g 远志10g 木香10g 龙眼肉10g
主治证：营血虚滞
1、内科 2、妇科
表卫不固：汗出恶风
功用：益气实卫，固表止汗
君
臣
黄芪－益气、固表、止汗
白术－健脾益气
蒲辅周治验：白术剂量超过黄芪，乃脾健则运化有权
佐
防风－祛风，御风
配伍特点：
固表不留邪，祛邪不伤正。
（★黄芪与防风的配伍意义）
运用要点：
自汗恶风，面色晄白，舌淡脉虚。
临床运用
往年尝以玉屏风散做汤用，大剂量，治表虚汗，3-5 剂后，即取得汗收的效验，但不日又复发，再服再效，再 复发，似乎此方只有短效而无巩固的长效作用。后见我院
病案
孙某，男，40岁，心悸一年多，伴头晕、疲 乏、失眠、心电图检查为频发性房性早搏，窦性心 动过速。初服西药镇静剂及心得安等，症状可减轻， 终未能控制心律，常于夜班或脑力活动后加重，少 食，肌肤消瘦,中医诊视:面色无华，神疲懒言，六 脉沉细，76次/分，每三、五至一止，舌质红，苔薄 白。证属心脾两虚，拟心脾同治，予以归脾汤合炙 甘草汤，三剂后复诊，反见心律增快，92次/分，夜 汗，考虑属心气虚，兼心阴不足，改益气敛阴法， 药用生脉散加味，连服四剂而愈。 《成都中医学院学报》，1979（1）
岳美中治验：此方止血，关键在白芍、桑叶剂量要大。据 《止园医话》载，白芍止血力大，我加入方中常用30克以上， 治愈多人。 《岳美中医学文集》
为何用桑叶30g
《本草从新》：“（桑叶）凉血，止血”
从肝脾关系考虑
脾不统血
出
血
肝藏阴血不足
加重脾虚
乘脾
肝旺
继发肝不藏血
分析主治病证
黄芪30g 远志10g 木香10g 龙眼肉10g
主治证：营血虚滞
1、内科 2、妇科
方剂学之补益剂
方剂学之补益剂补益剂第一节补气1、四君子汤【组成】人参（9g）白术（9g）茯苓（9g）甘草（6g）【功效】益气健脾。
【主治】脾胃气虚证。
【方歌】四君子汤中和义，参术茯苓甘草比；益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵；除却半夏名异功，或加香砂气滞使。
四君子汤2、参苓白术散【组成】莲子肉薏苡仁缩砂仁桔梗白扁豆白茯苓人参甘草白术山药【功效】益气健脾，渗湿止泻。
【主治】脾虚夹湿证。
【方歌】参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
3、补中益气汤【组成】黄芪（18g）甘草（9g）人参（6g）升麻（6g) 柴胡（6g）橘皮（6g）当归身（6g）白术（6g）【功效】补中益气，升阳举陷。
【主治】①脾不升清证。
②气虚发热证。
③中气下陷证。
【方歌】补中益气芪术陈，升柴参草当归身；升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪珍。
4、生脉散【组成】人参（9g）麦冬（9g）五味子（6g）【功效】益气养阴，敛汗生脉。
【主治】气阴两伤证。
【方歌】生脉散用麦味参，益气养阴效力神；气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
第二节补血5、四物汤【组成】白芍药川当归熟地黄川芎各等分【功效】补血和血。
【主治】营血虚滞证。
【方歌】四物地芍与归芎，血家百病此方宗；妇女经病凭加减，临证之时可变通。
6、当归补血汤【组成】黄芪（30g）当归（6g）【功效】补气生血。
【主治】血虚发热证。
【方歌】当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱；血虚发热口烦渴，脉大而虚宜此煎。
7、归脾汤【组成】白术（3g）当归（3g）白茯苓（3g）黄芪（3g）龙眼肉（3g）远志（3g）酸枣仁（3g）木香（1.5g）甘草（1g）人参（3g）【功效】益气补血，健脾养心。
【主治】①心脾气血两虚证。
②脾不统血证。
【方歌】归脾汤用术参芪，归草茯神远志随；酸枣木香龙眼肉；煎加姜枣益心脾；怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。
第三节气血双补8、八珍汤【组成】当归（30g）川芎（30g）熟地黄（30g）白芍药（30g）人参（30g）甘草（30g）茯苓（30g）白术（30g）【功效】益气补血。
方剂学补益剂
方剂学补益剂
第64页
第五节 补阳
方剂学补益剂
第65页
肾气丸《金匮要略》
方剂学补益剂
第66页
桂枝一两（30g） 附子一两（30g） 干地黄八两（240g）
君 温阳化气 臣 补肾填精
山茱萸四两（120g） 山药四两（120g） 泽泻三两（90g） 丹皮三两（90g） 茯苓三两（90g）
方剂学补益剂
证
补气药：益气生血 补肾药：肝肾同源 活血药：祛瘀生新
行气药：使补而不滞
方剂学补益剂
第33页
四物汤《仙授理伤续断秘方》
方剂学补益剂
第34页
熟地(12g) 当归(9g) 白芍(9g) 川芎(6g)
君 善能滋阴补血 臣 补血和血 佐 养血敛阴 佐 活血行气
功用
补血和血
方剂学补益剂
第35页
主治
营血虚滞证。心悸失眠，头晕目眩，面 色无华，妇人月经不调，量少或经闭不 行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩。
山茱萸 臣 养血滋肾，涩精敛汗
山药 臣 补脾益阴，滋肾固精
枸杞子 臣 补肾益精，养肝明目
龟胶 鹿胶
偏于补阴 臣 峻补精华
偏于补阳
菟丝子 佐 益肝肾，强腰膝，健筋骨
川牛膝
方剂学补益剂
第57页
功用 滋阴补肾，填精益髓
真阴不足证。头目眩晕，腰痠
主治
腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥 舌干，舌红少苔，脉细。
方剂学补益剂
补中益气汤《内外伤辨惑论》
方剂学补益剂
第17页
主证分析：脾虚气陷证
脾虚：食少便溏，少气懒言，体倦肢软， 面色萎白。
气陷：脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏。
方剂学补益剂
中医方剂学-补益剂
《医学举要》：“左归宗钱仲阳六味丸，减去丹皮者，以 丹皮过于动汗，阴虚必多自汗、盗汗也；减去茯苓、泽泻 者，意在峻补，不宜于淡渗也。方用熟地之补肾为君；山 药之补脾，山茱之补肝为臣；配以枸杞补精，川膝补血， 菟丝补肾中之气，鹿胶、龟胶补督任之元。虽曰左归，其 实三阴并补，水火交济之方也。”
大补阴丸（原名大补丸）《丹溪心法》
附方：
1.异功散：四君子汤加陈皮。功效：益气健脾，行 气化滞。主治：脾胃气虚兼气滞证。 2.六君子汤：四君子汤加陈皮、半夏、生姜、大枣。 功效：益气健脾，燥湿化痰。 主治：脾胃气虚兼痰湿证。 3.香砂六君子汤：四君子汤加陈皮、半夏、木香、 砂仁、生姜。功效：益气化痰，行气温中。主治： 脾胃气虚，湿阻气滞证。 4.保元汤：人参、黄芪、甘草、肉桂。功效：益气
臣
三 泽泻---利湿而泄肾浊,并防熟地滋腻恋邪 泻 牡丹皮---清泄肝热,并制山萸肉之温涩 佐
茯苓---淡渗脾湿,并助山药之健运
配伍特点：
1、三补配三泻
2、肝脾肾三阴并补，以补肾为主
《小儿药证真诀·卷下诸方》：“治肾怯失音，囟 开不合，神不足，目中白晴多，面色白等方。”
《成方便读》：“此方大补肝脾肾三脏，真阴不 足，精血亏损等证。故用补必兼泻邪，邪去则补 乃得力。故以熟地之大补肾脏之精血为君，必以 泽泻分导肾与膀胱之邪浊为佐；山萸之补肝固精， 即以丹皮能清泄厥阴、少阳血分相火者继之；山 药养脾阴，茯苓渗脾湿，相和相济，不燥不寒， 乃王道之方也。”
君
人参、炙甘草、白术---补气健脾 臣
当归---养血和营 佐
陈皮---理气和胃
升麻、柴胡---升阳举陷
（炙甘草）---调和诸药
使
生脉散《医学启源》
功用：益气生津,敛阴止汗 主治：1.温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦
大补阴丸（原名大补丸）《丹溪心法》
附方：
1.异功散：四君子汤加陈皮。功效：益气健脾，行 气化滞。主治：脾胃气虚兼气滞证。 2.六君子汤：四君子汤加陈皮、半夏、生姜、大枣。 功效：益气健脾，燥湿化痰。 主治：脾胃气虚兼痰湿证。 3.香砂六君子汤：四君子汤加陈皮、半夏、木香、 砂仁、生姜。功效：益气化痰，行气温中。主治： 脾胃气虚，湿阻气滞证。 4.保元汤：人参、黄芪、甘草、肉桂。功效：益气
臣
三 泽泻---利湿而泄肾浊,并防熟地滋腻恋邪 泻 牡丹皮---清泄肝热,并制山萸肉之温涩 佐
茯苓---淡渗脾湿,并助山药之健运
配伍特点：
1、三补配三泻
2、肝脾肾三阴并补，以补肾为主
《小儿药证真诀·卷下诸方》：“治肾怯失音，囟 开不合，神不足，目中白晴多，面色白等方。”
《成方便读》：“此方大补肝脾肾三脏，真阴不 足，精血亏损等证。故用补必兼泻邪，邪去则补 乃得力。故以熟地之大补肾脏之精血为君，必以 泽泻分导肾与膀胱之邪浊为佐；山萸之补肝固精， 即以丹皮能清泄厥阴、少阳血分相火者继之；山 药养脾阴，茯苓渗脾湿，相和相济，不燥不寒， 乃王道之方也。”
君
人参、炙甘草、白术---补气健脾 臣
当归---养血和营 佐
陈皮---理气和胃
升麻、柴胡---升阳举陷
（炙甘草）---调和诸药
使
生脉散《医学启源》
功用：益气生津,敛阴止汗 主治：1.温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦