心脏手术护理配合中精细化管理的应用

心脏手术护理配合中精细化管理的应用联合瓣膜心脏手术是治疗联合瓣膜的主方式，该手术是一种比较难度较大，操作比较复杂的手术方式，患者在手术治疗过程中需承担较大的风险。因此，在联合瓣膜心脏手术实施过程中，需配合科学化的护理配合，方可降低手术风险，改善手术治疗效果。为了提高我院的联合瓣膜心脏手术的护理配合水平，引入了精细化管理，获得了良好的应用效果。

1资料与方法

11一般资料

选取20XX年1月～20XX年5月期间在我院行联合瓣膜心脏手术治疗的患者64例实施研究，采取随机数字表法分成观察组（n=32）和对照组（n=32）。观察组32例患者中，男17例，女15例；年龄在45～68岁，平均年龄为（605±43）岁。对照组32例患者中，男16例，女16例；年龄在48～70岁，平均年龄为（613±45）岁。两组研究样本的社会学资料、临床资料，组间比较差异不显著P＞005，符合对照试验要求。

12临床方法

对照组患者应用常规护理管理实施手术护理配合，观察组则应用精细化管理实施手术护理配合，具体实施如下：①术前准备：手术室护士在术前要参与术前讨论，从而对患者的病情情况、手术治疗方案、手术实施流程、术中可能存在的风险进行详细深入的掌握。巡回护士在术前要仔细查看患者的病历资料，掌握患者的血型及备血情况，是否存在过敏史、穿刺和皮肤情况等综合情况。在此基础上综合评估患者各个手术环节可能存在的风险，并且提前做好相应的紧急情况应对准备。②术中护理：手术室护士除了要具备扎实的

基础护理技能之外，还要有过硬的护理操作技术，能够熟练掌握心脏手术解剖知识，掌握手术方法、手术配合要点。患者所需的手术时间较长，因此要加强体位管理。首先要保证床单、体位垫包布干燥、平整，铺好复温毯、防压疮垫，并且在患者的骶尾部、足根部、肘部粘贴硅胶吸收敷料。在手术护理配合过程中，护士要做到眼、耳、手、心一体，高度集中注意力，视线要集中在手术区不可离开。在手术实施过程中要注意聆听手术医师的要求，并且快速准确地为手术医师提供所需要的器械、物品。③术后护理：待患者手术操作完毕之后，待患者安全麻醉苏醒后，将患者护送到ICU病房，并且与病房护士做好交接工作，详细地告知病房护士患者在术中所出现的一些情况，同时着重强调患者术后可能出现的风险，提高病房护士的风险预防能力。

13统计学处理

借助SPSS210软件进行数据分析，其中的计量资料使用（x±s）形式表示，进行t检验；计数资料则采用（%）表示，采取x2检验；检验水平为α=005。

2结果

21两组患者的手术成功率比较

观察组患者的手术成功率（1000%），显著高于对照组（875%），P＜005。数据见表1。

22两组患者的手术并发症发生率比较

观察组患者的血栓栓塞、心律失常、低心排量综合征等并发症发生率（313%），显著低于对照组（125%），P＜005。数据见表2。

3讨论

精细化护理管理模式是一种比较先进的科学化护理管理模式，

该模式强调将精细化管理理念融入到护理管理工作当中，加强对护理细节的完善，促进护理流程的优化，从而形成统一的护理标准，以此来达到提高护理配合质量的目的。从本次研究结果可以看到，精细化护理管理应用到联合瓣膜心脏手术的护理配合中，能够提高术中护理配合质量，有效地预防和降低手术风险，从而显著地提高了患者的手术成功率，并减少手术并发症的发生，在联合瓣膜心脏手术护理配合中表现出了较大的应用优势。综上所述，将精细化管理应用到联合瓣膜心脏手术护理配合中，能够显著提高手术成功率，降低手术并发症发生率，具有较高的临床应用价值。