磷酸奥司他韦国外用药验分享课件
医学知识之奥司他韦
奥司他韦1概述奥司他韦（Oseltamivir）是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物是强效的选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。
病毒神经氨酸酶活性是新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步传播的关键。
药物的活性代谢产物抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶，通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的传播。
2适应证用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。
用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
3临床应用每次75mg，每日2次。
从出现感冒症状的第一或第二天开始服用，连用5天。
对肌酐清除率小于30ml/min者，推荐剂量为每次75mg，每日1次，共5天。
4不良反应主要不良反应有呕吐、恶心、失眠、头痛、腹痛，尚有腹泻，头晕、疲乏、鼻塞、咽痛和咳嗽。
偶见血尿、嗜酸性粒细胞增多、白细胞计数降低、皮炎、皮疹及血管性水肿等。
5注意事项目前没有研究数据提供肾功能衰竭者（肌酐清除率小于10ml/min）的用药经验，对这一人群用药时要慎重。
儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。
在使用该药物治疗期间，应对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。
奥司他韦不能取代流感疫苗。
奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。
只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑用本品治疗和预防流感。
6用药禁忌对本药过敏者禁用。
7药物相互作用尚无磷酸奥司他韦和减毒活流感疫苗相互作用的评估。
但由于两者之间可能存在相互作用，除非临床需要，在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦。
在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应使用减毒活流感疫苗。
因为磷酸奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。
三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
磷酸奥司他韦胶囊使用指南
三、注意事项
• （四）各站点参照本次下发药物数量，当 达菲储备低于30%时，报告中心予以采购补 充。
• （五）请各站点按每周一上午11：30前将 上周磷酸奥司他韦胶囊使用情况填写《区 疾控中心下发的磷酸奥司他韦胶囊各站点 使用情况一览表》（零使用的也要填写）， 发生使用的应同时填写《磷酸奥司他韦使 用登记表》，要求做到账物相符。请各站 点按时将相关电子版报表发至中心郭先锋 处。
磷酸奥司他韦胶囊 使用指南
近日顺德区出现首例H7N9禽流感病 例，目前防控形势非常严峻。各级医 务人员要高度重视，做到“早发现、 早报告、早诊断、早治疗”，及早预 防重症和死亡病例的发生。为有效防 控人感染H7N9禽流感疫情，减少重症 和死亡病例发生，要求各站点按本指 引要求，认真做好药物使用等相关工 作。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、使用对象
（一）有明确禽类接触史的流感样病例因经 济原因拒绝使用达菲者，重点注意老人和 基础病患者。 （二）接触过感染H7N9禽流感病例且未采取 有效防护措施的医务人员及病例的密切接 触者。
二、磷酸奥司他韦胶囊用法
病例治疗：建议先给药3天，成人2次/日，1 粒/次。儿童请参照药物说明书使用。 预防用药：每日一次，每次一粒，连续7天。
三、注意事项
• （一）该磷酸奥司他韦胶囊作为应急药物 储备，使用时不能再收取病人药费。
• （二）各站点要建立免费使用的管理制度， 按附件登记表内容做好服药者相关信息记 录，并由服用者或监护人签名确认。
• （三）接诊单位要指派专人做好服药者健 康状况追踪；结合实际注意做好病例转诊， 定点收治等工作。
磷酸奥司他韦在流行性感冒治疗中的应用效果
磷酸奥司他韦在流行性感冒治疗中的应用效果摘要：目的：评估流行性感冒治疗中应用磷酸奥司他韦的效果。
方法：流行性感冒患者取样85例，收治时间2018.01-2019.12，随机分组，给予莲花清瘟颗粒（常规组）和莲花清瘟颗粒+磷酸奥司他韦（观察组）治疗，观察不良反应，对比症状消退时间、总有效率。
结果：观察组（1.21±0.33）d全身酸痛消失，（1.23±0.42）d流涕消失，（0.85±0.41）d退热，（0.89±0.53）d头痛消失，（1.26±0.65）d咳嗽消失，比常规组快，常规组83.33%（35/42）总有效率比97.67%（42/43）的观察组低，P＜0.05。
结论：流行性感冒治疗中，在常规莲花清瘟颗粒治疗基础上加用磷酸奥司他韦有助于缩短症状消退用时，提升用药有效性，可借鉴应用。
关键词：应用效果；流行性感冒；磷酸奥司他韦流感病毒为单分子负链 RNA，是流行性感冒主要病原体。
流行性感冒易爆发流行，全年可发病，具有扩散迅速、潜伏期短、发病率高的特征[1]，感染流感病毒后，患者体内单核、巨噬细胞活化，可调节免疫应答，控制炎症反应，引起喘息气促、畏寒发热、咳嗽症状，增加患者不适感。
本次研究结合85例2018.01-2019.12期间我院接诊的流行性感冒患者用药资料，对比评析了磷酸奥司他韦的应用效果。
1.资料与方法1.1一般资料流行性感冒患者取样85例，收治时间2018.01-2019.12，排除精神疾病，血液功能障碍，器官功能障碍者。
纳入：对莲花清瘟颗粒、磷酸奥司他韦不过敏，签署知情同意书的流行性感冒患者。
常规组18至63岁，平均（41.57±13.86）岁，59.52%（25/42）女，40.48%（17/42）男，观察组18至64岁，平均（41.88±13.37）岁，55.81%（24/43）女，44.19%（19/43）男，（P＞0.05）。
美国FDA磷酸奥司他韦治疗一岁以下儿童报道
FDA expands Tamiflu’s use to treat children younger than 1 yearParents, health care professionals must ensure proper dosingFDA批准扩大达菲的适应证用于1岁以下儿童流感的治疗。
家长和医疗工作者须确保使用合适的剂量。
The U.S. Food and Drug Administration today expanded the approved use of Tamiflu (oseltamivir) to treat children as young as 2 weeks old who have shown symptoms of flu for no longer than two days.2012年12月21日FDA批准扩大达菲的适应证用于2周以上的儿童表现流感感染症状不超过两天的治疗。
The drug is not approved to prevent flu infection in this population. In addition, the safety and efficacy of Tamiflu to treat flu infection has not been established in children younger than 2 weeks old.达菲并未被批准用于1岁以下儿童流感的预防。
此外，该药在治疗小于2周儿童流感患者中的有效性和安全性还未被证实。
Tamiflu was approved in 1999 to treat adults infected with flu who have shown symptoms for no longer than two days. It has since been approved to treat flu in children ages 1 year and older who have shown symptoms of flu for no longer than two days, and to prevent flu in adults and children ages 1 year and older.达菲早在1999年就被获批用于成人表现流感感染症状不超过两天的治疗，后来又被批准用于1岁以上人群表现流感感染症状不超过两天的治疗，同时还可预防成人和1岁以上儿童流感的预防。
磷酸奥司他韦治疗流行性感冒治疗中的临床效果和不良反应分析
磷酸奥司他韦治疗流行性感冒治疗中的临床效果和不良反应分析【摘要】目的探讨流行性感冒采用磷酸奥司他韦治疗的临床效果，分析其不良反应。
方法纳入流行性感冒患儿80例为研究的对象，均于2023年1月至2023年12月在我院接受治疗，按照双色球法分成对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组患儿接受利巴韦林治疗，观察组患儿接受磷酸奥司他韦治疗，对比两组患儿的临床效果及不良反应。
结果观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间均少于对照组，P＜0.05。
观察组患儿不良反应发生率为2.5%，低于观察组的15%，P＜0.05。
结论磷酸奥司他韦在流行性感冒治疗中起到良好的临床效果，有效缩短了症状缓解的时间，药物安全性有保障，值得信赖。
【关键词】磷酸奥司他韦；流行性感冒；临床效果；不良反应流行性感冒是一种急性呼吸道感染，主要由流感病毒所引发，主要临床症状为咳嗽、发热、咽痛、鼻塞、流涕、全身乏力等[1]。
该病具有较强的传染性，可通过接触、飞沫等途径传播。
幼儿儿童免疫功能较弱，是该病的高发人群。
治疗周期约为3-14d，一般情况下预后较好，也有部分患儿治疗不及时或药物效果不佳而导致病毒下行，进而引发肺炎、支气管炎等下呼吸道的症状，严重者可能危及患儿的生命安全。
流行性感冒的主要治疗方法为抗病毒治疗和对症治疗，但是抗病毒药物种类较多，药物的治疗效果与安全性具有一定的差异，本研究主要探讨盐酸奥司他的临床效果与药物的安全性，详细报道如下：1资料和方法1.1基础资料纳入流行性感冒患儿80例为研究的对象，均于2023年1月至2023年12月在我院接受治疗，按照双色球法分成对照组（n=40）和观察组（n=40）。
对照组男女比例为21:19，年龄最小1岁，最大9岁，平均年龄（4.84±1.12）岁；观察组男女比例为20:20，年龄最小1岁，最大10岁，平均年龄（5.01±1.08）岁。
两组患者的基础资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。
磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿季节性流感疗效分析
磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿季节性流感疗效分析小儿季节性流感是儿童常见的疾病之一，症状主要有发热、咳嗽、鼻塞、流涕等，给孩子带来身体不适和生活质量下降。
磷酸奥司他韦颗粒是一种常用的抗流感药物，对小儿季节性流感疾病的治疗有着一定的疗效，本文将对其治疗小儿季节性流感的疗效进行分析。
一、磷酸奥司他韦颗粒的药理作用磷酸奥司他韦颗粒主要成分为奥司他韦，是一种妥布霉素衍生物，具有广谱抗病毒活性，能够抑制流感病毒的复制和传播，从而减轻感染者的症状和缩短疾病持续时间。
其药理作用主要包括抗病毒、抗炎和提高机体免疫力，对小儿季节性流感的治疗有着较好的效果。
二、临床疗效分析磷酸奥司他韦颗粒在临床上广泛应用于小儿季节性流感的治疗，其疗效得到了广泛认可。
通过对临床研究和临床实践的总结分析，发现磷酸奥司他韦颗粒对小儿季节性流感具有以下几点显著的疗效。
1. 缩短病程：磷酸奥司他韦颗粒能够有效地缩短小儿季节性流感的病程，减轻病情的持续时间，帮助孩子尽快康复。
2. 缓解症状：磷酸奥司他韦颗粒能够减轻小儿季节性流感的症状，如发热、咳嗽、鼻塞、流涕等，提高患儿的生活质量。
3. 预防并发症：磷酸奥司他韦颗粒还能够预防小儿季节性流感的并发症，如肺炎、中耳炎等，减少疾病的严重程度和风险。
以上疗效表明，磷酸奥司他韦颗粒在小儿季节性流感的治疗中具有显著的临床疗效，为孩子的健康提供了有效的保障。
三、药物安全性分析磷酸奥司他韦颗粒的安全性是临床使用的重要考量因素之一。
临床研究和实践表明，磷酸奥司他韦颗粒具有较好的安全性，小儿在用药过程中一般不会出现严重的不良反应和毒副作用。
常见的不良反应主要包括头痛、恶心、腹泻、嗜睡等，而且这些不良反应往往是轻度和暂时的，对患儿的健康和生活不会造成明显影响。
在临床实践中，磷酸奥司他韦颗粒是相对安全的药物，家长可以放心给孩子使用。
四、用药注意事项在使用磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿季节性流感时，需要家长和医生共同注意以下几点事项。
磷酸奥司他韦胶囊治疗早期流感的疗效观察
磷酸奥司他韦胶囊治疗早期流感的疗效观察目的：观察磷酸奥司他韦胶囊（达菲）治疗早期流感的临床疗效。
方法：将84例早期流感病例随机分为两组，治疗组42例服用磷酸奥司他韦胶囊，75mg/次，2次/d，疗程3～5d；对照组42例口服其他缓解症状的抗感冒药物（感冒灵、新康泰克等），疗程5d。
结果：治疗组发热缓解时间较对照组平均缩短1.6d，其他流感样症状缓解时间较对照组平均缩短1.5d；治疗组总有效率为88.10%，高于对照组64.29%。
治疗组中2例出现胃肠道反应，停药后症状缓解，两组无明显不良反应，不良反应发生率差异无统计学意义。
结论：磷酸奥司他韦胶囊（达菲）治疗早期流感可快速缓解症状，缩短病程，无严重不良反应，疗效确切，应用安全，值得临床推广。
标签：磷酸奥司他韦胶囊；早期流感；疗效流行性感冒（Influenza，简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其发病率高、季节性强、传播快[1]。
而治疗流感的关键在于早期诊断、早期应用特效抗病毒药物。
磷酸奥司他韦胶囊（达菲）作为一种特异性流感病毒神经氨酸酶（NA）抑制剂，早期应用可有效缓解临床症状。
现将磷酸奥司他韦胶囊治疗早期流感的疗效汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2013年9月～2014年6月期间，在我中心治疗并具有早期流感样症状病例84例。
病例入选标准：①发热≥37.8℃。
②至少有鼻塞、喉痛、肌痛、咳嗽、头痛、乏力、寒战等症状中的2项症状。
③出现上述症状不超过36h。
④年龄18～65岁。
排除标准：①有细菌感染的可能性，如WBC>10.0×109/L 或分类中性粒细胞≥80%。
②怀孕或哺乳妇女。
③12个月内使用过流感疫苗。
④已知HIV感染者。
将84例病例随机分为两组，治疗组42例，男30例，女12例；年龄（30.23±12.36）岁，病程（23.24±10.37）h，体温（38.54±0.52）℃。
磷酸奥司他韦治疗流感80例疗效观察
Ｃ ｉ ｉａ Ｒ ｓ ａ ｃ ｌｎ ｃ ｌ ｅ ｅ ｒ ｈ
中 国 民 族 民 Ｊ ６ ７医 药
Ｃ ｎ ｓ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｏ ｔ ｎ ｍ ｄ ｃ ｎ ａ ｄ Ｅ ｈｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｈｉ ｅ ｅ ｏ ｒ ａ ｆ Ｅ ｈ ｏ ｅ ｉ ｉ ｅ ｎ ｔ ｎ ｐ ａｍ ｃ ・１ ０９ ・
不 良反应 ，仅 有 ２ 出现 轻 微 胃肠 道 不适 ，具 体 结 果 见 表 一 例
表一 治疗组和对照组疗效对 比
４ 讨 论
流 感 是 由流 行 性 感 冒病 毒 引 起 的 急 性 呼 吸 道 传 染 病 ， 因病 毒 变 异 能 力 强 ，传 播 途 径 为 呼吸 道 、人 群 普 遍 易 感 等特 征 ， 常 引起 局 部 或 大 流 行 ， 严 重 威 胁 人 类 健 康 ，染 上 流 感 后 ，如 不 经 过 有 效 的抗 病毒 治疗 ，常 可 使 人 失 去 工 作 学 习 能 力 ， 要 求 临 床 医 师 予 以迅 速 识 别 处 理 。流 感 由两 种 Ａ 和 一 型 种 Ｂ 流 感 病 毒 及 其 变 异 株 引起 的上 呼 吸 道 感 染 。 目前 临床 型 应 用 的 主 要 抗 流 感 药 物 有 金 刚 烷 胺 、 金 刚 乙 胺 、磷 酸 奥 司 他 韦 与 扎 那 米 韦 。 磷 酸 奥 司他 韦 为 前 体 药 物 ，活 性 代 谢 产物 是强效选 择性 的流感病 毒神经 氨酸酶抑 制药 。神经氨 酸 酶 存 在 于 甲型和 乙型 流 感 病 毒 的表 面 ， 在 病 毒 的 生命 周 期 中起着极其重要的作用 ，如果被抑制 ，病毒则黏附到宿主细 胞表面，相互凝集 ，不 能感染新 的靶细胞，不能在体 内播散 复制，病 毒也不能透过呼吸道的黏膜层 ，无法感染黏膜层下 的 靶 细胞 。磷 酸奥 司他 韦 经 胃吸 收 后 迅 速 转 化 为 活 性 代 谢 产物羧酸 奥司他韦 ，在体外 ，浓度很低 时即可抑制 甲型和 乙
磷酸奥司他韦颗粒的作用与功效
磷酸奥司他韦颗粒的作用与功效
磷酸奥司他韦颗粒是一种常用的抗病毒药物，主要作用于呼吸道病毒感染，尤其是对流感病毒的抑制效果显著。
以下是磷酸奥司他韦颗粒的作用与功效：
1. 抗病毒作用：磷酸奥司他韦颗粒能够干扰病毒的复制过程，阻断病毒在人体内的扩散和增殖，从而减轻病毒感染所引起的症状和疾病进展。
2. 缩短疾病持续时间：磷酸奥司他韦颗粒能够减少流感病毒在体内的复制速度，减轻病毒感染引起的症状，由于病毒复制受到抑制，疾病的持续时间相对缩短。
3. 减轻症状：磷酸奥司他韦颗粒能够缓解感染病毒所引起的发热、咳嗽、喉咙痛等症状，提高患者的舒适度，加快恢复。
4. 预防病毒传播：磷酸奥司他韦颗粒可通过抑制病毒复制来减少病毒的释放，从而减少病毒在患者体内的数量，降低病毒传播给他人的风险。
5. 减轻并发症风险：针对高危人群（如老年人、儿童、孕妇等），磷酸奥司他韦颗粒的使用可以减轻并发症的发生风险，降低疾病的严重程度和病死率。
需要注意的是，磷酸奥司他韦颗粒需要严格按照医生的处方和指导使用，避免自行滥用或过量使用。
同时，磷酸奥司他韦颗
粒也有一定的药物相互作用和不良反应，应遵循医生的用药建议，定期复查和监测治疗效果。
科室会-可威-奥司他韦(胶囊剂)
似仅感染人 类
感染人和 猪
H
H1,H2,H3, H4
2020/12/15
一般不发生变异；主要以
N
较少发生重大变异；引 起中等流行或小流行
散发形式，一般不引起流 行
N1, N2
人类流感
都可以 一部分
禽流感
流感的治疗-抗病毒药物 3
2.1流行性感冒的治疗
OTC 药
• 不是以病毒作为治疗的靶点 • 仅能缓解症状 • 可能会延误恰当的治疗
文件抄送：国家卫计委医政司
3.1 可威-磷酸奥司他韦介绍
• 流感病毒神经氨酸酶抑制剂 • 用于甲、乙型流感病毒的预防和治疗。 • 高效、安全、低耐药性
• 适应症
• 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感。
• 用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的 预防。
可威-磷酸奥司他韦
规格 75mg*10粒 /盒
科室会-可威-奥司他韦(胶囊剂)
上工治未病
我国古代有一位名医叫扁鹊，因医术高明，有“起死回生”之术而家喻户晓。一次，他治好皇帝的病，皇 帝问他：“谁是当今杏林第一人?”扁鹊回答：“是我的兄长，名叫扁鸦。”皇帝又问：“扁鸦的医术比你高 明在何处?” 扁鹊说：“我能治愈皇上已患的病症，但我兄长扁鸦能让未患病的人不生病。当年父亲临终前， 传给我们兄弟两本医学秘籍，一本叫《医道》，是讲治病的，传给了我；另一本叫《防道》，是讲防病的， 传给了我兄长扁鸦。”随后唐代名医孙思邈又发展为“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”。
15
抗流感病毒药物发展
1966年金刚烷胺首先 在美国上市，随后在 中国上市
1999年05月扎那米韦 首先在澳大利亚上市， 随后陆续在美国和中 国上市
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＞4天 Vs ≤2天 P值
住院
1.2 (1.0-1.3) 0.06
1.2 (1.1-1.4) 0.01
住院期间转至ICU
2.4 (1.2-4.8) 0.01
6.0 (3.5-10.6) ＜0.001
机械通气
3.8 (1.4-9.9) 0.008
12.3 (5.4-27.7) ＜0.001
2009年日本两项用磷酸奥司他韦和扎那米韦比较治 疗甲型H1N1患者的临床试验数据均表明奥司他韦可 缩短发热持续时间，即奥司他韦可缩短患者的病程 。
以下是其中一项临床试验数据：
2009年7月至11月日本284例甲型H1N1患者抗流感治疗数据
药品名称
奥司他韦
扎那米韦
金刚烷胺
发热持续时间 31.7±16.0h 36.3±21.6h 33.9±20.7h
治疗 75mg,每日2次，疗程5d 60mg/d，每日2次 90mg/d , 每日2次 120mg/d, 每日2次 150mg/d, 每日2次 50mg/d，每日2次 40mg/d，每日2次 24mg/d，每日2次
预防 75mg, 每日1次 30mg, 每日1次 45mg, 每日1次 60mg, 每日1次 75mg, 每日1次 25mg, 每日1次 20mg, 每日1次 无推荐剂量
疾病病程（h）,中位数 （95%CI） P值
疾病严重程度评分，中 位数（范围） P值
恢复到正常健康状态 （h）, 中位数 （95%CI） P值
恢复到正常体力（h）, 中位数（95%CI） P值
103.3 (92.6-118.7) 963 (0-4360) 178 (156-273) 225 (175-276)
0.05
美国疾控中心最新网站公布的2010~2011季节 性流感抗流感药物：临床医师概要指出，奥司 他韦可用于治疗或预防2010~2011季节性流感， 且对甲型和乙型流感均有活性。
磷酸奥司他韦在流感预防中发挥的作用
流感病毒株变异快，人类对疫苗的研究和生产 跟不上病毒变异的速度，从发现流感病毒新的 病毒株到研制一种新疫苗一般至少需要3～6个 月的时间，如果再投入大规模生产，时间更长， 且疫苗使用人群相对抗流感病毒受限，年龄小 于3岁者等7类人员禁止使用。因此，在流感大 流行的早期，药物是主要治疗和预防措施。
71.5 (60.0-93.2)
<0.001 597 (60-2822)
<0.001 132 (123-152)
<0.001 157 (151-198)
0.02
69.9 (60.0-87.9)
<0.006 626 (0-3079)
<0.001 154 (131-157)
0.03 180 (154-221)
磷酸奥司他韦国外用药指南及经验分享
国外指南关于使用磷酸奥司他韦的相关指导：
1 用于治疗和预防流感（包括流感大流行和季节性流 感）。
——WHO《人感染新型甲型H1N1流感病毒的临床管理：初步指导》、《孕妇 与2009年暴发性甲型H1N1流感—组织管理者与临床医生指南》和美国疾控中 心相关指南
2、 用于普通成人、孕妇、儿童（包括1岁以下儿童）、 住院患者或合并并发症或进展性疾病患者。
2、适应症:
磷酸奥司他韦为抗病毒药，用于治疗和预防疗指南（2011年版）》
年龄组 成人 儿童1岁，体重15kg 儿童1岁，体重15-23kg 儿童1岁，体重24-40kg 儿童1岁，体重＞40kg 6-11月儿童 3-5月儿童 ＜3月儿童
磷酸奥司他韦除了具有良好的临床疗效外，还 有明显的外延效益，对降低家庭二代发病率，
减少家庭内的转播具有非常明显的效果， Hayden等在实验性人体感染流感的预防和治疗 随机对照试验中证实磷酸奥司他韦具有60％的 预防效果，并且能降低病毒滴度和缩短排毒时 间到36h。因此，磷酸奥司他韦早期治疗还能 控制传染源的转播，具有一定的预防效果。
孕（产）妇死 亡
9.9 (1.1-87.2) 0.03
53.5 (7.3-391.7) ＜0.001
3、儿童流感人群
儿童是甲型H1N1流感的高危人群，其引起的死亡率 和住院率在流感各人群中比例最高，尤其是6个月以 内的婴儿。2009年12月07日，美国疾控中心更新了 《使用抗病毒药物治疗和预防2009-2010年流感内部 建议》，对前一版本的指南进行了更新，包括1岁以 内婴儿使用奥司他韦的剂量，指南建议儿童治疗时 应根据体重进行给药，对于3个月内的早产儿，其给 药剂量应较足月儿更低。
磷酸奥司他韦治疗季节性流感的优势
美国1998年1月至3月在60个中心共纳入629名受试者进行了随机、双盲、 安慰剂对照试验评估奥司他韦治疗急性流感的疗效，结果表明，奥司他 韦可以显著缩短成人急性流感患者的发热疗程，降低症状严重度，并可
使并发症发病率下降 。以下为此项试验部分数据：
安慰剂（n=129） 奥司他韦75mg（n=124） 奥司他韦150mg（n=121）
——美国疾控中心《使用抗病毒药物治疗和预防2009-2010年流感内部建议》
3、 早期使用可以减轻新型甲型H1N1病毒感染的严重程 度并可缩短病程，还可能有助于防止进而发展成严 重疾病并造成死亡。
——WHO 《人感染新型甲型H1N1流感病毒的临床管理：初步指导》
磷酸奥司他韦在流感大流行中的优势
1、普通流感人群
2、孕妇流感人群
美国爆发性甲型H1N1流感孕妇工作小组Alicia M. Siston等人对2009年4 月开始报告的共788例甲型H1N1美国孕妇流感性症状患者进行了总结， 数据表明早期使用奥司他韦降低发生危险的概率。
孕妇H1N1感染后不同时期用奥司他韦治疗相对危险度（95% CI）
发热后给予奥 司他韦的时间
磷酸奥司他韦 国外用药指南及经验分享
目录
磷酸奥司他韦简介 磷酸奥司他韦国外用药指南及经验分享 磷酸奥司他韦治疗成本及效果优势 磷酸奥司他韦较同类药物的优势 我公司磷酸奥司他韦市场份额
磷酸奥司他韦简介
1、药理作用：
磷酸奥司他韦为高效的选择性流感病毒神经氨酸酶抑
制剂，对甲、乙型流感病毒均具有抑制作用。