超声对急性肠系膜淋巴结炎的诊断效果
临床医药文献电子杂志
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2019 年 第 6 卷第 56 期
2019 Vol.6 No.56
172
超声对急性肠系膜淋巴结炎的诊断效果
李梅源，龚艳媚，匡晓峰
（广州市第一人民医院影像科，广东 广州 511457）
【摘要】目的 研究分析超声对急性肠系膜淋巴结炎的诊断效果。方法 将2018年1月～2019年1月在本
院接受治疗的急性肠系膜淋巴结炎患者35例设为观察组，选取同期健康的志愿者35例设为对照组，均采用超
声对两组人员进行检查，分析两组检查结果差异。结果 观察组中患者的超声检查纵径、横径水平均显著比
对照组要高（P＜0.05）。结论 临床上使用超声对急性肠系膜淋巴结炎患者进行诊断效果显著，有利于提
升患者的检测准确率。
【关键词】急性肠系膜淋巴结炎；超声诊断；纵径；横径
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.56.172.01
急性肠系膜淋巴结炎是比较严重的一种急腹症，患者
在患病之后主要表现出发热、恶心、呕吐和转移性的腹
痛，对白细胞进行检测时还会发现计数明显上升，如果不
能及时给予有效治疗，病情进一步恶化极有可能诱发穿孔
情况，严重威胁生命安全。急性肠系膜淋巴结炎属于病毒性
疾病，同时也是自限性疾病，患者通常不需要接受手术
[1]
。
为了争取治疗的最佳时机，尽早诊断是很重要的，因此为
了探究分析超声检查的实际诊断效果，特地选取部分患者
作为观察对象进行研究，现将资料整理报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将2018年1月～2019年1月在本院接受治疗的急性肠系膜
淋巴结炎患者35例设为观察组，选取同期健康的志愿者35例
设为对照组。对照组中男21例，女14例，年龄在3岁～8岁，
平均年龄为（5.67±1.06）岁；观察组中男22例，女13例，年
龄在3岁～8岁，平均年龄为（5.71±0.86）岁。两组受检人员
的基线资料差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
本次研究我们选用的检查仪器为飞利浦EPIQ5型彩色超
声波仪器，线阵探头，探头的频率设置为5～12 MHz。将选
取的受检者分为对照组和观察组，首先所有受检者在接受
检查之前都要保持空腹状态，如果存在不配合检查或者其
他哭闹现象，可以给予少量镇静剂。到达检查时间之后，
受检者取仰卧位，充分暴露腹部。检查医生将超声探头置
于患者腹部上，进行常规切面扫描，如果显像不是很清晰
或者想得到更多的信息，可以适当加压
[2]
。检查过程中医生
注意观察两组受检者淋巴结的数目、形态、大小及内部结
构，测量并记录肠系膜淋巴结的纵径和横径，并比较两组
的差异。
1.3 观察指标
本次研究当中的观察组为肠系膜淋巴结炎患者，对照
组为健康的体检人员，通过比较两组受检者肠系膜淋巴结
的纵径及横径的组间差异，分析产生差异的原因，从而寻
找出诊断该疾病的典型性指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件对本研究的数据进行分析，采用均
数±标准差表示计量资料，实施t检验，采用纵径、横径等
计数资料，开展
x
2
检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结 果
研究显示观察组中受检者肠系膜淋巴结的纵径、横径
水平均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组受检人员的超声检查结果差异（
x
±s）
分组纵径（cm）横径（cm）
观察组（n=35）1.67±0.480.93±0.31
对照组（n=35）0.94±0.220.52±0.06
t
8.1797.682
P
＜0.05＜0.05
3 讨 论
经过长期的临床观察，我们发现急性肠系膜淋巴结炎
经常会被误诊为急性化脓性阑尾炎、恶性淋巴瘤或者肠系
膜淋巴结核。如果发现肠系膜淋巴结肿大，不宜轻易的下
结论，应该注意与上述三种疾病鉴别，从而提高诊断准确
率。急性化脓性阑尾炎是常见的急腹症，其超声检查的主
要表现为患者右下腹出现低回声管状结构，横切面能够明
显的看到阑尾壁呈现强弱不同的三层结构。恶性淋巴瘤超
声检查主要表现为淋巴结呈圆形，边缘清晰，纵横比小于
2，内部血流信号丰富，淋巴结之间可见融合。肠系膜淋巴
结核患者在急性发病期的表现和急性肠系膜淋巴结炎患者
的表现基本相同，但是随着时间的推移，病情发展的方向会
出现差异，前者淋巴结会逐渐出现液化灶回声、钙化灶回声
和融合灶回声等征象，而后者淋巴结内部回声趋于正常。
本次研究的结果显示，观察组的超声表现和对照组之间
存在着比较明显的差异，纵径、横径都是前者较大，充分证
明了超声对急性肠系膜淋巴结炎有着较好的诊断效果。
本文的研究结果和其他一些相关报道的结果基本一
致，说明本文有一定的参考性。总而言之，采取超声检查
进行急性肠系膜淋巴结炎诊断具有一定的诊断意义，可以
提升诊断准确率，减少误诊，使患者能够及早得到合适的
针对性治疗，促进生活质量的改善，值得临床大力推广。
参考文献
[1] 谢 琼,李一冰,姬红丽.PAS联合超声用于小儿急性阑尾炎及
肠系膜淋巴结炎诊断的临床价值[J].河北医科大学学报,2017,
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[2] 李凤珠,胡然然,张晓蒙,等.降钙素原检测在儿童急性阑尾炎和
肠系膜淋巴结炎鉴别诊断中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,
20(13).80-82.
本文编辑：吴 卫
作者简介：李梅源（1987-），女，汉，广东茂名人，本科，医师，研究方向：主要从事超声诊断
高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的价值研究
Ｉ ｓｒ ｃ］Ｏ ｊ ｃｉｅ Ｔ ｘ ｌ ｅｔｅｖｌｅｏ ｉ ｒｑ ｅｃ ｌａｏｎ ｎ ａｓｓｍ ｎ ｆｃｉ ｒｎ ｓｎ ｒ ｙ ｐ ａｅｉｓ Ｍｅ ｈ Ａｂ ｔａ ｔ ｂ ｅ ｔ ｏ ｅｐｏ ｈ ａ ｆｈｇ ｆ ｕ ｎｙｕｔ ｓｕ ｄ ｉ ｓ ｓ ｅｔｏ ｈｌ ｅ ’ ｍｅｅｔ ｙ ｌ ｈｄｎｔ． ｔ — ｖ ｒ ｕ ｈ ｅ ｒ ｅ ｄ Ｓ ｅ ｍ ｉ ４ 第９ ０ ７第８ １ １ ０ 卷 期
高 频超声 小儿急 肠系 淋巴 诊断 性 膜 结炎的 值 价 研究
甄 本 山
（ 安徽省霍邱县第一人 民医院超声科 ， 安徽霍邱 ２ ７０ ） ３ ４ ０
【 摘要】目的 探讨高频超声对小儿肠 系膜淋 巴结炎的诊断价值。方法 对 ３ 例肠 系膜淋 巴结炎 的患儿腹部进行高频彩色超 ８
大 的提高。本 文总结 了 ３ 例儿童肠 系膜淋 巴结 炎声像图特点 ， ８ 旨在探讨高频超声在ｔ Ｊ 肠系膜淋 巴结炎 中的诊断价值 。 ｂＬ
收缩期及舒张期流速 ， 计算阻力指数 。检查前不合作的病儿给 口
服水合氯醛 ０５ ／ｇ ． ｋ。 ｍＬ １ 诊 断标 准 ． ３ 可显示 的正常肠系膜淋 巴结大小在 ２～ ｍ 淋 巴门无血 流 ５ ｍ，
肠系膜淋巴结炎是造成儿童反 复发作性腹 痛的常见病因之
一
记 录其分 布位置 、 量、 数 大小 、 形态 、 回声 ， 量长 、 测 短径及长短径 比值 （ ， ）Ｃ Ｆ 观察肿大 的淋 巴结 内进入 的血流情况 ， Ｌｓ值 ； Ｄ Ｉ 测量
，
高频彩色多普勒超声 技术 的应用 ， 使此病 的诊断水平 有了很
Ｈｇ ｒｑ ｅｃ ｌａｏｎ ａ ｅｔ ｒｔ ｏ ｅｉ ｅ ｃ ｎ ｈｌ ｅ ｓｍ ｓｎｅ ｙ ｐ ａｅ ｉｓ ｉ ｆ ｕｎ ｙｕ ｓｕ ｄ ｍ ｙｂ ｅ ｆｓ ｈｉ ｎ ｄｔ ｔ ｇｃｉ ｒｎ ｅｅｔｒ ｌ ｈ ｄｎｔ． ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ｉ ｃ ｃ ｅｉ ｄ ｙ ｍ ｉ
肠系膜淋巴结炎的诊断与治疗
肠系膜淋巴结炎的诊断与治疗肠系膜淋巴结炎是一种常见的炎症性疾病，主要发生在结肠、小肠、直肠等部位的淋巴结组织中。
这种疾病会给患者带来明显的症状，对于诊断和治疗都需要专业的医疗知识。
本文将介绍肠系膜淋巴结炎的诊断与治疗方法。
一、症状与体征肠系膜淋巴结炎的主要症状包括腹痛、腹泻、发热、体重减轻等。
患者可能会出现腹部压痛，腹部可触及包块，血液和粪便检查可能出现炎症指标升高等体征。
需要注意的是，肠系膜淋巴结炎的早期症状与其他肠道疾病相似，需要通过专业的医学检查来进行鉴别诊断。
二、诊断方法临床诊断肠系膜淋巴结炎通常需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的实验室检查结果。
例如，超声检查、CT扫描、MRI检查等可以帮助医生观察肠系膜淋巴结的情况。
此外，淋巴结穿刺活检、结肠镜检查等也是诊断肠系膜淋巴结炎的重要手段。
三、治疗方法对于肠系膜淋巴结炎的治疗，一般需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
对于轻度症状的患者，可以采取药物治疗，如抗生素、消炎药等。
对于重度症状的患者，可能需要进行手术治疗。
在治疗过程中，医生还需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
四、预防与护理肠系膜淋巴结炎的预防与护理同样重要。
患者在治疗期间需要注意休息，保持情绪稳定，避免进食刺激性食物。
此外，定期复查是非常必要的，以便及时了解病情的变化。
总之，肠系膜淋巴结炎是一种需要引起重视的疾病，对于诊断和治疗都需要专业的医疗知识。
希望患者能够及时就医，并严格按照医生的治疗建议进行治疗，以获得更好的康复效果。
超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床分析
关系， 提高 了患者对疾病 的认知程 度 ， 增 强 了患者战胜 疾病 的 信心。（ ４ ） 循证 护理路径以患者住院 时间为横轴 ， 将 具体 医疗
护理 服务项 目进行定质 、 定量 、 定 时、 定人 ， 减少 了不必要、 不合
临床合理用药 ２ ０ １ ３年 ４ 月第 ６ 卷第 ４ 期中 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｅ ｌ ａ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｎ ｌ ｇ Ｕ ｓ ｅ 。 Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ４ Ｂ
・
９ ９・
４ 何恒莉 ， 李龙琼 ． ２ 种 护理满 意度调查方 法 的结 果 比较 与分析 ［ Ｊ ］ ． 现代 护理 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ ７ ） ： ６ ２ ５— ６ ２ ６ ． ５ 陆栋定 ， 连斌 ， 吴雁鸣 ， 等． 临床路 径在 医院医疗 质量管理 中的作用 探讨 ［ Ｊ ］ ． 中国卫生质量管理 ， ２ ０ ０ ４ ， １ １ （ ２ ） ： １ ７ — ２ ０ ． ６ 肖晓玲 ， 胡秋秋 ， 唐唯佳． 循证护理与临床路径结合运用于临床 的探
小儿 急性肠 系膜淋 巴结 炎病 因复 杂 ， 加之患儿有时无法正 确描述疼痛情况 ， 增加 了临床诊断难度。而高频探头对腹腔 内 结构分辨力高 ， 定位 、 定性 比较准确 。本文通过总结 ７ ９例急性
显提 高 ， 说 明胃大部切除术 围手术期循证护理路径管理可 明显 提高护理服务 的综合绩效 ， 改善护理服务质量 。 循证 护理路径是 一种新型 的质量效益 型护理服务管 理模 式 ， 其制定充分体现了 “ 以人 为本 、 以患 者为 中心 ” 的现代 护理理念 ： （ １ ） 各个 具体 环节都 充分考 虑到 患者 的需求 ， 在 实 施 中注意尊重患者 的知情 同意权 ， 帮助其了解详细的治疗护理
高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值
急性肠 系膜淋 巴结 炎是常见 的ｄ Ｊ急腹症 ，早期 明确诊 断对该病 ，ｔ ，
的治疗具有重要 临床意义 。随着超 声设备 的发展 及技术 的提 高 ，尤其
与 急性 阑尾炎 、淋 巴结核 等疾病 相混淆 ，多见于７ 以下的ｄ Ｊ ，多 岁 ＇Ｌ ， 属病毒 感染 。好 发于冬春季节 ，常在急性上 呼吸道感染病程 中并发 ，
ｃ ｓｓ，ｈ ｒ ｒ ｆ ０ ｄｓ ａ ｉ ｈ ｗｅｌ ｇｌｍｐｈ ａｌ ｒ ｃ ｕｒ ｄｉ ａ ｇａ ｄｎ ｉ ｇｅ ｍ ｏ ｔ ｂｌｎ ｈ ｐ ｎ ｏ ｅ ｈｏ Ｃｏｎ ｌ ｓｏｎ Ｔｈ ｉｈ ａ ｅ ｔ ｅｅｗｅｅｏ ％ ｉｐｌｙｎｇｔｅｓ ｌｉ ９ ｎ ｙ ， ｌｗｅ ｏ ｃ ｒｅ ｍ ｎ ｎ ｏｓ ｌ， ｓ ｏ ｏ ｇｓ ａ ｅａ ｄｌｗ ｃ ｅ ｎ ｎ ｎ ｉ ｃｕ ｉ ｅｈｉ ｇ
ＷＡＮＧ Ｓｈ － ａ ｕｙｕ ｎ
（ ｐ ｒ ｎ ｏ ｌ ａ ｏ ｎ ， ｕ ｚ ｕ ｎ ｅ ｔ Ｈ ｓ ｉ ｌｆ ｉ ｉ ｉ ｉ ７ ０ ７ Ｃ ｉａ Ｄｅ ａｔ ｔｆＵ ｔ ｓ ｕ ｄ Ｌ ｏ ｈ ａ ｇＣ ｎｅ ｏｐ ｍ Ｌｎ ， ｎ ６ １ ， ｈ ） ｍｅ ｒ ｒ ｏ ｙ Ｌ ｙ２ ｎ 【 ｂ ｔａｔ ０ ｊｃｉ ｏｅａ ａ ｅｈ ｈ ｒｑ ｅ ｃ ｌａｏ ｎ ｉ ｌ ｉ ｅ ｎ ｒｅ ｓｎｅ ｃｌ ｐ ， ｎ ｅ ｏ ｅｆｌ ｓ ｒ ｃ ｉ ｎ ｓ ｇ Ａ ｓ ｃＪ ｂｅ ｔ ｅＴ ｖ ｌ ｔ ｔ ｉ ｅ ｕ ｎｙｕｔ ｓｕ ｄｄｓ ａ ｎ ｔ ｌ ｇｄｍｅ ｔ ｉ ｙ ｈ ａ ｄ ｈ ｗ ｒ ｓ ａ ｅｉ ｄ ｇ ｏｉ ｒ ｖ ｕ ｅｈ ｇ ｆ ｒ ｐｙｇｈｅａ ｅ ｒ ｍ ｔ ｐ ｕａｕｎ ｎ ａ ｎ
高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值
２ 患儿 ， 性 ｌ ， ６例 男 ５例 女性 １ １例 ，７例有 发 热 ｌ 病史 ， 多为脐 周及右 下腹 痛 ， 变 体位 时压 痛部 位可 改 随重力 方 向移动 。采 用 Ａ ｏａ ７ ０及 Ｐ ｌ ｐ ｖｓｎ ｌ ｌ０ ｋ ｈ ｐ ｓＥ ｉ ｉ ｏ
２ 全 难与上 呼吸道 感染 、 阑尾 炎及 急性 胃肠 炎鉴 别 ， 造 史 ，２例有 上 呼 吸 道 感 染 症 状 ， 部 病 例 都 有 腹 痛 易
暗区 ， 在难 以确 定 囊 肿 与肝 内胆 管 的关 系时 应 与肝 超声对 诊 断 先 天 性 肝 内胆 管 囊 肿 具 有 重 要 价 囊肿 、 多囊 肝及 胆 道 梗 阻所 致 的 肝 内胆 管 扩 张 加 以 值 。超声 检查 能够观 察囊肿 的大小 、 态 、 目及 部 形 数 鉴别 ： １ 肝 囊肿 没有脂 餐后收 缩 的特 征 ， （） 其囊 壁 薄 ， 位 ， 观察囊 壁结 构 有 无 异 常 ， 否癌 变 ， 时提 供 手 是 同 囊 内透声好 。（ ） ２ 多囊肝 囊肿 之间互不 相通 ， 而先 天 术 治疗 的依 据 。 由于 超 声 具 有 实 时显 像 、 不 同断 从 性肝 内胆 管囊 状扩 张 的无 回声 区相 互 连通并 与 肝 内 面观察 、 用低 廉 、 作 方 便 等优 点 ， 费 操 可作 为先 天 性 胆管走 行一 致 。（ ） 门部 胆道 梗 阻所 致 的肝 内胆 肝 内胆管囊 肿 的首 选影 像诊 断方法 。 ３肝
全部经超 声检 查 并进 行 随访 ， 讨 高 频 超声 对 ｄ Ｊ， 彩 色多普 勒超 声诊 断仪 ， 头 频 率 ７ ５ＭＨ ， 探 ，Ｌ 探 ． ｚ 患儿 取 仰 卧位 ， 常规扫 描 腹部 ， 点 扫查 右 下腹 及 脐周 ， 重 扫 查 到淋 巴结 后 测量 其 长 径及 短 径 ， 并计 算 出长 径 与
高频彩超对95例儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊断分析
儿童 急 性 肠 系 膜 淋 巴 结 炎 是 儿 科 常 见 疾 病 之 一 ， 病 因 其
性分析我院 自 ２０ ０ ８年 １ 月 ～２ ０ １ ０ ９年 １ １月 经 临 床 确 诊 为 儿
多 种 多样 ， 儿及 儿 童 在 发 生 上 感 、 耳 炎 、 桃 体 炎 或 仅 是 幼 中 扁
高热 时往 往 伴 腹 痛 … ， 往 临 床 主 要 考 虑 胆 道 蛔 虫 或 胃肠 道 以 痉挛 ， 高频 彩 超 的应 用 能 清 晰 显 示 肿 大 肠 系 膜 淋 巴结 ， 儿 童 为
童 急 性肠 系 膜 淋 巴 结 炎 共 ９ 患 儿 的 临 床 资 料 ， 比抗 炎 治 ５例 对
齐 齐 哈尔 医 学 院 学 报 ２ １ 第 ３ ０ ０年 １卷 第 ５ 期
・
７１ ・ ３
高频 彩超 对 ９ 儿 童 急 性 肠 系 膜 淋 巴结 炎 的诊 断 分 析 ５例
蒋 骁 吴鹏 西 周锋 盛
【 要 】 目的 摘 探 讨 高 频 彩 超 对 儿 童 急 性 肠 系膜 淋 巴 结 炎 的 临 床 诊 断 价 值 。 方 法 回 顾 性 分 析
疗 前 后 的 超 声 图像 特 征 及结 果 总结 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
急性 肠 系 膜 淋 巴结 炎 的 诊 断 提 供 了较 为 可 靠 的 依据 。现 回顾
作 者 单 位 ： 苏省 无 锡 市 人 民 医 院 超声 医学 科 江
邮 编 ２ ４ ２ １０ ３ 收稿 日期 ２ １ 一Ｏ 一２ ００ ｉ １ ｌ
质， 抑制 这些 炎症 物 质 可 使 气 道 平 滑 肌 扩 张 ， 收缩 血管 而减 轻 血浆 渗 出及 水 肿 ， 制 腺 体 分 泌 ， 轻 粘 膜 水 肿 及 粘 液 分 泌 ， 抑 减
高频超声探头对儿科肠系膜淋巴结炎的诊断作用
２ １ 年 ２月 ０１
查 ， 果能 够在 到直 观增 大 的 淋 巴结 ， 可 确 诊 。７ 例确 诊 病人 如 则 １ 经临床 治疗 反馈 ，０ 明显好 转 ， ６例 超声 确 诊率 达 ９ ． 其超 声影 ３ ％。 ４ 像学 表现 为 ： 腔肠 系膜 增 厚 ， 脐 周 及右 下 腹 可见 多 个 椭 圆形 腹 在 低 回声 结 节 ， 界 清 ， 态 规 则 ， 小 为 ： 径 ０ ９ ２ ｅ 横 径 边 形 大 纵 ． － ． ｍ， ８ ４ ０ ４ １ ５ｍ 内部 髓质 回声 稍增 强 ， 色多 普勒 显示 结节 内可见 ． ． ｃ 。 ４ ３ 彩 少量血 流信 号 ， 般 以脐周 为 主 ， 一 多者 可 以连 接成 串或呈 融合 状 。 部分病 人可 在下 腹腔探 及 少量 积液 。
中图分 类号 ： ４ ５１ Ｒ４． 文 献标识 码 ： Ｂ 文 章编号 ：０ ６ ０ ７ （０ １０ — １ ２ ０ １０－ ９９２ １） ０ １—２ ４ １ 资料 与方 法 １ 研 究对 象 ：收集 近三 年来 儿科 确诊 为肠 系膜 淋 巴结 炎 的急诊 ． １ 病 人 资料 ， 龄在 １ 年 ０个月 至 １ 岁 之 间 ， ７ 例 ， 为 本院 急诊 ４ 共 ６ 均
信息 。 参 考文献 ［ 孙斌 ， ， 洪 纲， ． 淋 巴结病 变的 声像 图特 征及 病 理分 １ 】 陶静 初 等 浅表 ３ 讨 论 小 儿肠 系膜 淋 巴肿 大 的病 因 很多 ， 常 见 的是 急性肠 系膜淋 析． 最 中华超 声影 像 学杂 志， ０ ，１ ７ — ８． ２ ５１： ９ ６ １ ０ ６ ２ １ 急性 Ｊ中 ］ 巴结 炎或急 性 阑尾炎合 并肠 系 膜淋 巴结 肿大 ， 次是 肠 系膜 淋 巴 【 洪舒拉 ． 肠 系膜 淋 巴结 炎 的超声诊 断［． 国超 声诊 断杂志， 其 ０ ３，． 结结 核 。肠 系膜 淋 巴结 炎 和 急性 阑尾炎 临 床 表 现相 似 又 有 所不 ２ ０ １ ３ ］ 陶静 ， 洪钢 ， ． 淋 巴结病 变的 声像 图特 征及 病 因病 初 等 浅表 同 ： 系膜 淋 巴结 炎 常继 发 于 上 呼 吸 道感 染 或 同时 存在 ， 型症 【 孙彬 ， 肠 典 状为脐 周或 右 中下腹 阵发 性或 持续 性 疼 痛 ， 两次 疼痛 间 患儿 感觉 理 分析 ［冲 华超 声影 像 学 杂志， ０ ，１ Ｊ ］ ２ １ ． ０ １ ４ ］ 周异 实 第 版 天津 科 较好 ， 压痛 明显 ， 常 无 固定 压 痛点 ， 肌不 紧 张 。急性 阑尾 『 李 建 业， 群 ． 用腹 部 外 科 ． １ ． ： 学技 术 出版 社 ． 腹部 但 腹
高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值
高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值朱晓玲佘亚鹏赵新民【摘要】目的探讨高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。
方法应用高频彩超对65例急性腹痛小儿脐周淋巴结的大小、形态及血流情况进行分析。
结果69％的患儿脐周可探及椭圆形淋巴结回声，与肠系膜走行一致。
长径>1．0em，纵横比>2，其供血动脉阻力指数(R I)在0．44～0．65之间。
结论彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎具有重要的临床价值。
【关键词】彩超；肠系膜；淋巴结炎急性小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常觅疾病，多属病毒感染，临床诊断较为困难。
近年来我们使用高频彩超探头对65例急性腹痛的患儿进行检查，旨在探讨彩超对肠系膜淋巴结炎的临床诊断价值。
1资料与方法1．1一般资料：本组65例，为我院于2008年10月至2009年12月儿科门诊或住院患儿，均以脐周急性腹痛为主诉前来就诊。
其中男35例，女30例，年龄1～11岁，平均4．7岁。
患儿均以脐周持续性或阵庶陛疼痛为主要表现，多伴有咽痛、流涕等上呼吸道感染的症状，部分患儿伴有发热、呕吐、腹泻。
腹痛表现为隐痛或痉挛性疼痛，部分患儿腹壁可触及肿物，质韧、光滑、有触痛。
1．2方法：使用飞利浦IE33彩超仪，高频可变频探头，频率7～12M H z。
患儿取仰卧位，年龄较小不合作者喂服10％的水合氯醛0．5m l／kg于睡后检查。
首先二维超声观察腹腔有无肿块，肠间隙有无积液，肠管有无扩张。
然后于脐周从上至下横切面、从右至左纵切面Jl l厦,序扫查时，可适当加压、旋转探头或嘱患儿屏气，在肠管间隙探查淋巴结回声，观察肿大淋巴结的位置、形态、大小、数目、内部回声，测量淋巴结的长径、短径。
淋巴结长径> 1cn'l，短径>0．5em，纵横比>2视为肿大¨。
最后彩色多普勒观察血流情况并以脉冲多普勒测定供血动脉的阻力指数(RI)。
2结果2．165例患儿在脐周发现多个肿大的淋巴结，占所有急性腹痛的患儿的69％。
彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值
彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值发表时间：2017-02-06T15:50:34.993Z 来源：《医药前沿》2016年12月第36期作者：廖丽琼[导读] 肠系膜淋巴结炎并不属于特异性炎症，多出现于3～14岁的儿童阶段，其中以7岁以下最为常见。
（射洪县中医院放射科四川射洪 629200）【摘要】目的：观察在儿童肠系膜淋巴结炎诊断中采用彩色多普勒超声诊断的临床价值。
方法:选取我院近年收治的50例肠系膜淋巴结炎患儿，同期选取50例健康儿童，均实施彩色多普勒超声诊断，对比肠系膜淋巴结的临床差异。
结果:患有肠系膜淋巴结炎的观察组患儿在淋巴结血流多呈点状或现状、数量多在3个以上，淋巴结纵径多在10mm以上，与对照组均存在明显差异（P＜0.05）。
结论:在彩色多普勒超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎过程中，需根据淋巴结血流状态、数量以及大小等情况综合分析，可提升诊断价值。
【关键词】彩超；肠系膜淋巴结炎；淋巴结特点【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0115-02肠系膜淋巴结炎并不属于特异性炎症，多出现于3～14岁的儿童阶段，其中以7岁以下最为常见，患儿在患上肠系膜淋巴结炎后会表现为肚脐周围疼痛及右下腹疼痛，疼痛类型通常为间歇性或持续性，同时还伴有呕吐、体温升高等情况[1]。
临床诊断时，会发现腹部存在轻微按压痛，但疼痛位置并不固定。
小儿肠系膜淋巴结炎若没有得到及时诊断与治疗，很可能引发急性急腹症，造成更大的痛苦[2]。
目前彩色多普勒超声诊断方式已经能够将肠系膜淋巴结清晰显示，在临床诊断中应用广泛。
本文采用对比方式研究了患有肠系膜淋巴结炎的小龄患者在彩色多普勒超声诊断下的临床特点，现将研究结果报道如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院在2015年3月-2015年11月期间收治的50例肠系膜淋巴结炎患者，均归为观察组；均存在右下腹及脐周疼痛；临床症状：19例伴有腹泻、17例伴有呕吐、42例伴有呼吸道感染、29例伴有发热。
彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值
彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值目的：探讨彩超诊断在小儿肠系膜淋巴结炎中的应用价值，为临床诊断及治疗提供参考依据。
方法：回顾性分析本院2010年3月-2012年3月收治的77例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料。
结果：77例患儿中，73例显示为肿大淋巴结，占94.81%，全部为多发，无单发。
肿大淋巴结集中在右侧腹、左侧腹以及脐周部位。
结论：通过彩超对小儿肠系膜淋巴结炎进行诊断，结果清晰准确率高，检查快捷方便，在肠系膜淋巴结炎诊断中具有重要的应用价值，可以作为小儿肠系膜淋巴结炎诊断的常规方法。
标签：小儿肠系膜淋巴结炎；彩超；诊断肠系膜淋巴结炎指的是由于出现上呼吸道感染，然后引起的回肠以及结肠区域的肠系膜淋巴结炎症，本病的临床表现不典型，在诊断方面较为困难。
而且本病与急性胃肠炎、上呼吸道感染以及儿童阑尾炎等疾病在鉴别诊断方面较为困难，容易造成误诊[1]。
多见于7岁以下的儿童，在发病初期患儿多以疼痛为主，有的患儿还伴有恶心呕吐、发热等症状。
如果不及时治疗，会使病情迁延难愈，导致患儿出现反复腹痛，给患儿带来较大的损害。
近几年来，伴随着高频彩超的应用越来越广泛，通过彩超可以清楚地将肠系膜淋巴结显示出来，极大地方便了本病的诊断与治疗[2]。
本院2010年3月-2012年3月收治了77例肠系膜淋巴结炎患儿，现将彩超诊断结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院2010年3月-2012年3月收治了77例肠系膜淋巴结炎患儿，均符合肠系膜淋巴结炎的诊断标准。
其中男42例，女35例；年龄2～9岁，平均5.5岁；均伴有不同程度的腹痛，伴腹泻9例，伴发热24例，伴恶心呕吐7例。
77例患儿均为急性肠系膜淋巴结炎。
1.2 检查方法在检查之前嘱患儿家长要给予患儿禁食禁水6 h，以提高检查准确率。
使用GE Logq7型彩超进行检查，探头频率7～10 MHz。
患儿仰卧位，逐次扫查患儿的中上腹部、脐周围以及左右下腹部，重点是扫查患儿的脐周以及右下腹部，仔细观察淋巴结的形态、位置、大小、数目以及血流情况，同时测量肿大淋巴结的横径与纵径，并对纵横比值进行计算。