中药治疗运动性贫血的研究进展

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运动性贫血及其防治措施

运动性贫血及其防治措施

运动性贫血及其防治措施
口 王晓红
运 动性 血红蛋 白下降 和运 动 性 贫血 的发 生 机制 ,多数 专家 认 为主要有下 列三方 面的原因 : 1 运 动员需 铁量 、排铁量 剧 . 增, 而铁 的供 给或 吸收 量不 足 , 导 致机体 缺铁 。 ( 铁 丢 失增 加 : 动 员 训 练 1 ) 运 中汗铁 的丢失较 常 人多 , 液 、 尿 胃 肠道 也有 一定 的铁 丢失 ,女运 动 员 月 经 期 丢 失 的 铁 量 也 较 常 人
多。
剧 烈 的运动 训练 可导 致 红细 胞破 坏而 溶血 ,使 红细胞 达 不到 10天 的正 常寿命 。与此 同时 , 2 运 动训 练还 可 以造成 肾通 透性 的改 变 , 起尿潜 血甚 至血 尿 , 成红 引 造 细胞 丢失 。 3血液稀 释。 . 长期 耐力 训练 ,可 引起 机体 总 血容量 增加 , 血液稀 释 , 就会 这 造成 血色素浓 度下降 。 以上 仅仅 是 关于运 动性 血 红 蛋 白下 降 的三个 主要 原 因与作 用 机 制 ,而实 际上 还有 大量 相 关的 研 究报 道 , 大量 研究 的结 果 表明 : 运动 员在运 动训 练期 发生 的 运动
、Hale Waihona Puke () 吸收 入 不足 : 跑运 2 铁 摄 长 动 员失 铁量 为常 人 的两倍 ,而对
血液 中红 细胞数 、血红蛋 白量 及 红 细胞 比积低 于参 考值低 限 称为 运动性 贫血 。以血 红蛋 白为标 准 , 我 国成年 男运 动员 血红 蛋 白小于 1O / 。 2 g L 女运 动 员小 于 lS  ̄ 即 Og 诊 断 为运动性 贫 血 。运 动员 仅仅 不 贫血 是不够 的 。为保 持训 练 的 效 果 和 良好 的体 能状 态 ,运动 员 需 要达 到一 个理 想 的血红蛋 白水 平。这 一理想 水平为 : 成年男运 动 员大于 10/ ;成 年女运 动员 大 4gL 于 10 / 。运动 员血红 蛋 白低 于 2gL 这一 水平 ,但 又未 达到 贫血 就称 为运 动性低 血红 蛋 白或潜 在性 贫

巧用补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血、风寒湿痹、老年性便秘等多种疾病疗效好

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巧用补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血、风寒湿痹、老年性便秘等多种疾病疗效好(本文内容真实可靠,请放心下载使用)一、补骨脂概况介绍【来源】为豆科植物补骨脂的十燥成熟果实。

收载于2000年版<中国药典》。

主产于四川、广西、云南等地,果实成熟时采、炒熟人药。

【别名】骨脂,故子,故脂子,故之子,故之,故纸,怀故子,破故脂,破故纸,破故子,破骨子,婆固脂,补骨鸱,黑故子,黑故纸,胡故子,胡韭子,吉固子,和兰苋,固子,固脂,川故子,吉故子,破固脂,胡韭子。

【处方名】补骨脂,故脂,故子,故纸,破故纸,生故子,盐故子,炒故子。

【商品名】补骨脂,破故子。

以粒籽饱满、干燥无杂质者为佳。

【性味与功能】辛、苦、温;归肾、脾经;温肾助阳、纳气、止泻。

【化学成分】含挥发油、有机酸、皂苷、补骨脂素、补骨脂黄酮、查耳酮、脂肪油、生物碱、胆固醇等。

【药理作用】(1)增加冠状动脉及末梢血管的流量。

(2)对葡萄球菌及常见致病霉菌有一定的抑制作用。

(3)对放射疗法引起的白血球下降有改善作用。

(4)有驱虫作用。

(5)醇提物有局部光敏作用,对白癜风有效。

(6)对平滑肌的作用是对肠管有兴奋作用;对离体子宫有松弛作用。

(7)有雌性激素样作用,但较弱。

【用法用量】6~9g。

二、补骨脂在临床中的运用风寒湿痹聂旭升治疗方法:取单味补骨脂60g,加入50度以上白酒500ml,浸泡7日后即可。

用法:每次饮酒15~25ml,每日3次,连服10~20日,疗效亦著。

体会:补骨脂不仅温阳补肾,且祛寒湿利关节。

每日服用补骨脂30g,或浸泡补骨脂酒内服,临床无明显不良反应。

肾阳虚型慢性再生障碍性贫血刘清池用补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血有较好疗效。

病案:王某某,男,40岁。

主诉:面色苍白、周身乏力伴皮肤出血点2个月。

2个月前不明原因地出现面色苍白,周身乏力,腰膝酸软,无发热,活动后心慌气短,皮肤逐渐出现少量小出血点,畏寒肢冷,小便清长,无盗汗。

舌质淡,舌体胖大,脉浮大。

浅谈八珍汤治疗2例血液透析肾性贫血患者的体会

浅谈八珍汤治疗2例血液透析肾性贫血患者的体会

浅谈八珍汤治疗2例血液透析肾性贫血患者的体会【摘要】肾性贫血是维持性血液透析患者常见的并发症之一,也是导致高住院率和死亡率的原因之一。

临床上用于纠正肾性贫血的药物包括HIF-PHI、EPO、叶酸、铁剂等,但是仍有少数患者贫血症状及指标改善不明显。

中医药是祖国传统医学,对于治疗各种慢性疾病具有一定的优势,笔者临床辩证运用八珍汤联合EPO治疗2例维持性血液透析肾性贫血取得了较好疗效,改善贫血患者的临床症状及相关指标,减少促红素用量,提高患者生活质量。

【关键词】八珍汤血液透析肾性贫血患者杜某,男,46岁,维持性血液透析5+年,透析频率为一周三次,体重66.2kg,透析血流量 230-250ml/min,每次透析时间为4小时。

多次查血红蛋白<70g/L,患者感疲倦乏力、头晕、心悸不适、气短懒言、动则气短不适、失眠、多梦易醒、纳差,舌淡苔薄,脉细无力,查体可见面色少华,眼睑苍白及唇甲色白,心率90次/分,皮肤和黏膜无出血点、紫癜和瘀斑,无双下肢水肿及疼痛,大便未见黑便及鲜血便。

调整使用促红细胞生成素用量达25000iu/周,纠正继发性甲状旁腺功能亢进、静脉输注铁剂、口服叶酸及维生素 B12片、低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食。

一季度后血红蛋白上升不明显。

2020年09月23日凝血功能见凝血酶原时间(PT)18.8s、活化部分凝血活酶时间(APTT)33.1s、凝血酶时间(TT)16.9s;2020年10月查血见血红蛋白 53G/L、红细胞比积 19%、红细胞 2.2x10^12/L、平均红细胞体积(MCV)86.4fL、白细胞计数3.86x10^9/L、血小板计数60x10^9/L。

患者考虑费用等因素,除血常规、凝血、血清铁蛋白、白蛋白、电解质检测外拒绝进行其他相关检测和骨髓穿刺检查。

结合患者临床表现及近几月查血情况(具体见表1)可排除再生障碍性贫血、溶血性贫血等部分疾病。

患者要求予以中药治疗,中医四诊,诊断为:血虚,证属气血亏虚,治法应补益气血,此后在促红素剂量不变的情况下开始予以八珍汤(丸剂)早晚一匙口服两个月,连续两月监测患者血常规。

中医药治疗慢性再生障碍性贫血的治法述要

中医药治疗慢性再生障碍性贫血的治法述要

瘀 , 肾填精 , 补 有改善微血管循 环的作用 , 此可能调节进 出 藉 微血管 的参与造血调控的体液因子 , 而改善免疫异 常对造 进 血微环境的损伤 , 恢复骨髓造血功能 。
3 疏 肝 和解 法
等) 加减 , 治疗 C A足 6个月后 , A 肾阴虚 型总ห้องสมุดไป่ตู้效率 8 %; 3 肾
阴阳俱虚 型总有效率 9 %。实验研 究 J 2 表明 : 补髓生血颗粒 ( 熟地黄 、 枸杞 子 、 羊霍 、 淫 鹿茸 、 鸡血 藤 、 黄芪 、 白花 蛇舌 草 、
E 有较强的支持作用 , ) 能改善 血液流变 学异 常, 凋整机体免 疫力 , 改善骨髓微循环 的缺血缺 氧状态 , 达到“ 去瘀 生新”的 效果。研究 [ 发现加 味生 脉二 至汤 ( 贞 子、 莲草 、 … I 女 旱 枸杞
子 、 丝 子 、 七 、 参 、 血 藤 、 冬 、 味 子 、 草 ) 气 化 菟 三 丹 鸡 麦 五 甘 益
肝 肾同源 , 肾藏精 , 肝藏血 , 精血相 互转化 。再障气 血生
红参 等) 可以抑制慢 性再 障患者 骨髓造 血干 / 祖细胞 的过 度
凋亡 。实验证实二仙温 肾汤 』仙茅 、 灵脾 、 ( 仙 巴戟天 、 黄芪 、 当归 、 五味子 、 甘草 、 赤小豆 、 红参 ) 可使免疫介导 的再障小 鼠 骨髓有核细胞 , 血组 织容鼍 百分率 增加 , 造 血窦 微血 管损 失
血 化瘀 药 【l 骨 髓 成 纤 维 细 胞 ( U— )红 系 祖 细 胞 ( F l对 l _ ( F、 C U—
效 。健脾益气法改 善外刷 瓶象 , 酋选 归脾 汤 , 龙眼 肉用馈 大
至 3 疗 效更佳。并提 m“ 0g 壮 升 ‘ 细胞 ) 、 白( ’养阴 升 ‘血 ( 小) ’补气养血 升 ‘ ( 板 、 红 细胞 ) …的经验 。谢 氏l 报 道 以归 2 ]

中医药治疗癫痫病的研究进展

中医药治疗癫痫病的研究进展

1 张小平 . O 血宝合剂治疗d . 缺铁性贫血 7 例 . xL 1 6 陕西 中医 ,992 1 , 9 0
( ) 3 5 7 :0 .
1 何 东初, 1 林慧 , 陈如泉 . 归生血胶囊 治疗 缺铁性贫 血 l8例分 芪 1 析. 实用 中医内科杂志 ,O4 1( )4 1 2O ,8 5 :5 . 1 黄坚明 . 2 健脾 补血法 治疗幼 儿缺铁性 贫血的临床观 察 . 湖北 中医
5 宋述财 , 许华 . 健脾补血冲剂治疗 d . 营养性缺铁性贫血 . xL 1 中医研
究 ,97 1( )3 . 19 .0 2 :7
6 巫德文. 驴胶补血 冲剂治疗 缺铁性贫 血 10例疗效 :2
2 廖若莎 , 3 许华 , 袁美风 . 健脾补 血 口服 液对 缺铁性 贫血 大 鼠铁 、
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白求恩军医学院学报 (o a o ehn layMeia C lg)20 Jt l f tueMit dcl ol e 0 7年 2月第 5卷第 1 ma B ir e 期

37 ・
价值 。
8 马荣华 . 中西医结 合治 疗d . 缺铁 性 贫血 临床 观察 . x1 L 四川 中医 ,
1 石林 阶, 昌华 , 5 陈 李娟 , . 等 加味补肝汤治疗肝 血虚证 的疗效 观察 与分析 . 湖南 中医学院学报 ,00 2 ( )3 . 20 , 2 :5 0 1 覃桂华 . 6 双补生血汤治疗缺铁性贫血 3 2例 . 广西 中医药 ,0 42 20 ,7
( )3 . 5 :4
2 0 ,2 1)7 . 04 2 (o :0
综上所 述 , 铁代谢的紊乱是导致运 动性贫血 发生的重要
原 因, 服用铁剂防治运动性贫血取得 了较好 的效果 。但是 血

中医辨证治疗再生障碍性贫血2例总结

中医辨证治疗再生障碍性贫血2例总结

21 00年 2月 第 1 第 2 7卷 期
中国 中 医药信 息 杂志
- 19 0
序 号
结 局指 标
原 结果
去 除后 结果
去除 文献编 号
3 讨论
指 标 的 某 些 选 择 易 于 出现 阳 性 结 果 , 表 机 会 增 多 。 发
糖 尿 病 性 脑 梗 死 是糖 尿 病 主 要 血 管 并 发 症 之 一 , 发 生 与 其
服 ) , 牛 角 粉 ( 服 ) 0g 瓜蒌 仁 3 , 3g 水 冲 1 , 0g 炙甘 草 1 。每 日 0g l , 剂 水煎 服 , 次 10 m , 日 2次 。 每 5 L 每 二诊 : 患者 服 上 方 3 后 出 血 症状 基 本 消 失 , 象 恢 复欠 0剂 血 佳 , 需 间 断 输血 维 持 , 见 贫 血 貌 , 肤 黏膜 陈 旧 出 血 点 , 仍 证 皮 未

7 ・ 8
Chi es J ur al n e o n of nf m o o T M I or at n n C i
Fe . 1 V . o b 20 0 o1 1 N .2 7
中医辨 证 治疗 再 生 障碍性 贫 血 2例 总结
王 呜 杨 文华 ,
(. 1天津 中医药大学, 天津 3 0 9 ;2 天津 中医药大学第一附属 医院, 0 13 . 天津 3 09 ) 0 13 关键词:再生 障碍性贫血;辨证施治; 中医疗法 中图分类号:R 5 . 5 2 9 6 5 文献标识码 :B 文章编号 : 1 0 —3 42 1 ) 20 7 — 1 0 5 5 0 (0 0 O 0 80
菟 丝子 1 。 5 g
三 诊 : 患 者服 上 方 2 0剂后 , 血 间 隔时 间 延 长, 输 自觉 症 状

运动营养学(第二版)第七章常见的运动营养补充剂

运动营养学(第二版)第七章常见的运动营养补充剂
(一)膳食纤维的主要成份及其特性
纤维素
半纤维 粉
• 减轻和控制体重特殊营养补充剂
(二)膳食纤维与营养
1、防治便秘
5、降低血糖
2、促进减肥
6、预防妇女乳腺癌
3、预防结肠和直肠癌
7、防治痔疮
4、降低血脂、预防冠心病
8、防治胆结石
• 减轻和控制体重特殊营养补充剂
(三)膳食纤维与运动
3、服用丙酮酸对改善心血管机能具有一定的作用
• 减轻和控制体重特殊营养补充剂
二、L-肉碱的补充
左旋肉碱是一种类似维生素的重要营养物质。L-肉碱在体 内的作用主要体现在以下几个方面:
L-肉碱是活化的长链脂肪酸穿过线粒体内膜的载体,L-肉碱 可以促进长链脂肪酸进入线粒体基质被高活性的β-氧化酶 系统所氧化,有利于节省肌糖原;
可以通过降低乙酰CoA/CoA的比值,促进丙酮酸脱氧酶的活性, 从而加速丙酮酸的氧化利用,减少乳酸的堆积;
促进支链氨基酸的氧化利用,维持运动时的能量平衡;
促进乳酸和氨的消除,有利于疲劳的恢复
• 减轻和控制体重特殊营养补充剂
三、膳食纤维的补充
膳食纤维是指不被人体肠道内消化酶消化吸收的,但能被 大肠内的某些微生物部分酵解和利用的一类非淀粉多糖类物质 及木质素组成的高分子物质的总称。
补肾益气类淫羊藿肉苁蓉巴戟天虫草鹿茸熟地人参黄芪党参等为主要成分补脾理气类中药以黄芪茯苓白术刺五加山药山楂龙眼人参等为主要成分补血活血类当归枸杞田七红花阿胶龙眼肉熟地何首乌灵芝牡丹皮鸡血藤等促进疲劳消除和体能恢复的运动营养补充剂四防治运动性贫血的营养补剂一运动性贫血发生机制1血液稀释2溶血增加3铁代谢紊乱抗氧化剂营养品具有抗氧化能力的天然食品及中药维生素c维生素e胡萝卜素叶酸辅酶q结合亚油酸螺旋藻类产品谷氨酰胺及谷酰胺肽胶囊壳聚糖牛磺酸等猕猴桃柑橘山楂大枣等水果生大蒜辣椒西红柿洋葱胡萝卜等蔬菜西洋参沙棘丹参知母宁黄芪等中药微量元素硒促进疲劳消除和体能恢复的运动营养补充剂二防治运动性贫血的营养品1抗氧化剂的应用运动界应用抗氧化剂以对抗由于运动训练引起的自由基急剧增加所造成红细胞破碎取得了良好的效果

运动性贫血机理探讨

运动性贫血机理探讨

运动 医学 界 多数 学 者认 可 和 接 受 。之 后 ,运 动 医学 界 对 诸
如运动性贫血 的概念 、数值 范围、发病率 、发生机理等进 行 了广 泛 的 研 究 ,现 今 已取 得 了 可 喜 的进 展 。狭 义 上 的运 动性贫血是指由于剧烈运动而引起外周血 中单位容积 内血 红蛋白 ( b H )的浓度 、红细胞计数 ( B )及 ( )红 细 RC 或 胞压 积 ( C )显著下降甚 至低于 相同年龄 、性 别和地 区 HT 的正常标准的现象。 目前尽管运动性贫血 的发生机理 尚未 有 定 论 ,但 大 多 数 研 究 认 为 主 要 有 以 下 三 种 原 因 :① 运 动
运 动 性 贫 血 这 一 概 念 是 日本 学 者 Y siua99年 在 oh r15 m 《 运动 训 练 与 贫 血 综 述 》 一 文 中 首 次 提 出 的 ,该 观 点 已 被
运动会使 血浆总量增加 ,从 而使单位容积中的血红蛋
白和 红 细 胞 相 对 减 少 。 当 初 吉 村 寿 人 提 出 的 运 动 性 贫 血 , 是 指 未 锻 练 者 集 中训 练 数 日后 发 生 轻 度 贫 血 ,往 往 为 正 色
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第2 0卷
第1 期

北 体
育 学 院 学

V0 . 0 No. 12 1
20 06年 3月
Ju 0 m o h i n d ue o h sc l d c t n fHe e s tt fP y ia u ai I E o
Ab t a t S o sa e c i a kn fa p a a c t w f n t n t a t p e r a i n te a lt s n tec ne t .I i o eo e ma sr c : p r n mi s id o p e rn ewi l ci t o a p a sl i t ee o tss t s n f i t ho u o h e y h h i h h t n ra o st a s h p r a i t fte a lt e c n n f c es r  ̄ i g T e c u e o n mi a x lr df m etr ea — e sn o c u et es ot bly o t eet d s e d a d a e t h p t amn . h a s fa e a w se poe o t e s i h h o t o r h h
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中药治疗运动性贫血的研究进展
【摘要】运动性贫血是指剧烈运动之后出现的贫血现象,主要表现有心慌气促、头晕目眩、四肢无力、面色苍白、精神萎靡等。

传统中医药因其独特的优势,在运动性贫血的治疗中被越来越广泛地应用。

本文将针对近年来中药治疗运动性贫血的研究进展做出一定探讨。

【关键词】运动性贫血;中药;研究;进展
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309805文章编号:1004-7484(2013)-09-5526-02
运动性贫血,即剧烈运动导致的贫血现象,其中缺铁性贫血(ida)是运动性贫血的主要原因。

中医药治疗方法是我国所独有的治疗方式,近年来中药治疗运动性贫血的方法在我国运动医学研究领域已有一定的成果,其内容主要包括以下几个方面。

1运动性贫血发病原因的研究
目前医学界对于运动性贫血的发生机制尚未有定论,但目前该研究领域的专家们认为发病原因主要有三个:一是由于血浆稀释而引起的相对性贫血;二是血红蛋白再合成的减少;三是溶血现象和红细胞破坏的增加。

另外,长期的剧烈运动可能会导致铁代谢紊乱,发生机体突然性贫血,最终导致运动性贫血,即缺铁性贫血(ida)是运动性贫血的主要类型,因此国内外对于运动性贫血的防治方法研究主要侧重于对于如何研制有效的人体补铁剂。

其中,有机铁与血红素铁因具有副作用小、剂量小、易吸收、受外界影响小的特点
成为目前预防运动系贫血的最主要药剂,但这两种药剂可能会因其过高的铁吸收性导致铁元素吸收过量,极易诱发铁负荷性疾病。

2中医治法与相关中药组成
贫血即中医所说的血虚、萎黄等病症。

多数中药研究学者认为贫血症治疗主要依据中医中的本虚标实机理进行治疗,虚即气血不足,实则血瘀气滞,造成人类机体对于铁的吸收与利用[1]。

中医治疗运动性贫血,另辟蹊径,先舒五脏,后通气血。

中医药学认为脾胃为气血生化之源,虚则补之,因此补脾胃是防治运动性贫血的关键所在;其次,五脏之中,肝脏与脾密切相关,肝藏血,肝气不畅,脾气不升。

有研究认为,中药治疗运动性贫血应当从疏肝理气入手;另外,中医所言的五脏之中,精血同源,肾藏精,且肾主骨生髓造血,因而血虚与肾虚之间必然有着紧密的关系,有的学者从补肾益精出发治疗运动性贫血。

在目前的中药补气养血中,治疗配方纷繁芜杂,但主要所用药物却基本一致,一般补气的有黄芪、白术、党参;补血的包括大枣、枸杞、当归等,而针对不同的脏器不足,还有应用其他相应的中药进行活血、疏肝、清热,例如活血的丹参,疏肝的柴胡;补肾的女贞子、熟地;清热的银杏、牛黄;补阴阳气的麦冬、五味子等。

3中医治疗运动性贫血的现代药理研究
31改善铁的代谢功能众多研究资料表明,多数中医治疗运动性贫血领域的学者均认为可以通过中药治疗,提高患者的红细胞数量和血红蛋白水平,从而改善运动性贫血症状。

有人通过临床治疗研究
发现中药能够提高血清铁(fe),提高铁蛋白(sf)。

有学者认为中药治疗可以改善血液中铁的代谢情况,提高铁蛋白(sf)、血清铁(fe)、转铁蛋白的饱和度(ts),同时降低总铁结合力、血清可溶性转铁蛋白受体、转铁蛋白,保证铁的吸收与运用,进入红细胞合成血红蛋白,减少运动性贫血的发作可能性[2]。

32活血化瘀促进铁吸收运动性贫血症在中医治疗看来即是气血两虚,气血虚久则必有瘀滞。

因此,有的学者认为贫血疾病的治疗过程中还应当注意活血化瘀药物的使用,这样既能够改善骨髓的造血环境,促进骨髓造血功能,还能够改善患者机体的微循环,促进新陈代谢,帮助清除体内的病因子,直至达到标本兼治的效果。

33其他目前,已有研究指出中药养护对于改善肠胃的消化吸收功能,提高患者血清木糖的吸收率有着明显作用,还能够促进尿淀粉酶的活性。

从中医药治疗运动性贫血的现代药理而言,中药主要是通过改善新陈代谢、提高血红蛋白水平、增强机体微循环、加强肠胃的消化吸收功能等途径对该病进行相应的治疗[3]。

在防治运动性贫血病中,是否直接服用含铁药剂是中、西医治疗方法的最大区别。

正如上述有机铁或血红素铁一样,直接性的口服含铁剂对人体一般具有较大的副作用,而中医则更多的考虑从植物中补气养血,而非直接性、单独性地补铁,如市场上的一些健脾益血口服液的作用机制是通过食物中的铁,调节人体代谢,纠正缺铁以达到治疗运动性贫血的目的,较西医治疗方案毒副作用娇小,在临床应用中具有重要价值。

综上所述,运动性贫血的主要病因就是人体内铁代谢的紊乱,中药防治运动性贫血的主要思路是活血、疏肝、清热等中药传统疗法,主要通过改善铁代谢、提高血红蛋白水平、增加血红细胞数量、改善机体内部微循环等方式对运动性贫血进行治疗。

在各方面的研究中,专家往往选择应用性较广的医疗配方,选择经典的中药复方制剂进行研究,进一步说明中药疗法对于治疗运动性贫血的药理作用和治疗效果,从而为运动性贫血的预防与治疗做出一定的研究与贡献,提高运动性贫血的治疗效果。

参考文献
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