依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎合并糜烂性胃炎的临床疗效观察
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依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎合并糜烂性
’胃炎的临床疗效观察
王艳 （北京丰台医院 北京 １ ０ Ｏ０ ７ ０）
【摘要】目的：评价依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎合并糜烂性胃炎的临床疗效。方法：选取２０１４ 年１月至２０１５年４月反流性食管炎合并糜烂性胃炎患者１２０例，随机分为观察组与对照组，各６Ｏ例，均给予雷 贝拉唑治疗，观察组联合依卡倍特钠，６周后评价疗效，并观察两组的不良反应。结果：６周后，观察组反酸、烧 心、腹痛等症状缓解率高于对照组，观察组胃镜食管炎分级低于对照组，胃黏膜病变愈显率高于对照组，差异具 有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。两组不良反应均轻微。结论：依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎合并糜烂 性胃炎可显著改善临床症状，降低食管粘膜分级，提高胃粘膜愈显率。 【关键词】依卡倍特钠；雷贝拉唑；反流性食管炎；糜烂性胃炎 【中图分类号】ＴＱ０１６ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７３－８１０１（２０１６）０１－００２０－０３
Ｅｌａｌ ｌ ｉｍｅｓ Ｊｏｉｎｔ ｒａｂｅｐｒａｚｏｌｅ ｓｏｄｔｕｍ，ａｚｏｌｅ Ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｒｅｆｌｕｘ ｅｓｏｐｈａｇＲｉｓ，ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｎｌｅ ｔｒｅａ￣ｎｅｎｔｏｆｅｒｏｓｉｖｅｇａｓｔｒｉｔｉｓ ＷａｎｇＹａｎ． ＢｅｌｔｉｎｇＦｅｎｇｔａｉＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｒ￣ｌＯ００７０，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔ￣Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｊｏｉｎｔ ｅｋａ ｂａｔｅ ｓｏｄｉｕｍ ｒａｂｅｐｒａｚｏｌｅ ａｚｏｌｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｒｅｆｌｕｘ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ｍｅｒｇｅｒ ｅｒｏｓｉｖｅ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ．Ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄｓ：ｂｅｔｗｅｅｎ ｌａｎｕａｒｙ ２０１４ ａｎｄ Ａｐｒｉｌ ２０１５ ｒｅｆｌｕｘ ｓｅｘ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ｍｅｒｇｅｒ ｅｒｏｓｉｖｅ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ １２０ ｃａｓｅｓ，ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，６０ ｃａｓｅｓ，ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｒａｂｅｐｒａｚｏｌｅ ａｚｏｌｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｏｂｓｅｒｖａＵｏｎ ｇｒｏｕｐ ｊｏｉｎｔｌｙ ｉｎ ａｃｃｏｒｄａｎｃｅ ｗｉｔｈ Ｔｈｅ Ｔｉｍｅｓ，ｓｏｄｉｕｍ，ｓｉｘ ｗｅｅｋｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ，ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ａｆｔｅｒ ６ ｗｅｅｋｓ，ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｃｉｄ ｒｅｆｌｕｘ，ｈｅａｒｔｂｕｒｎ，ｔｈｅ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｕｃｈ ａｓ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐａｉｎ ｒｅｍｉｓｓｉｏｎ ｒａｔｅ ｉｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｅ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ｇｒａｄｅｄ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｇａｓｔｒｉｃ ｍｕｃｏｓａ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｈａｎｇｅｓ ｍａｒｋｅｄｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜ｏｏｓ）．Ｔｗｏｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ａｒｅ ｍｉｌｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｊｏｉｎｔ ｃａｒｄ ｂａｔｅ ｓｏｄｉｕｍ ｒａｂｅｐｒａｚｏｌｅ ａｚｏｌｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｒｅｆｌｕｘ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ｍｅｒｇｅｒ ｅｒｏｓｉｖｅ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ ｃａｎ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｇｒａｄｅ ｏｆ ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｍｕｃｏｓａ，ｉｍｐｒｏｖｅｇａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｍａｒｋｅｄｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｃａｒｄ ｔｉｍｅｓ ｓｏｄｉｕｍ；Ｒａｂｅｐｒａｚｏｌｅ ｔｈｉａｚｏｌｅ；Ｒｅｆｌｕｘ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ；Ｅｒｏｓｉｖｅ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ
反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管 内，引起食管炎症性病变ｎ］。胃镜表现为食管黏膜糜烂、
溃疡，患者多存在反酸、烧心及胸骨后疼痛等临床症状，
是消化系统常见病。糜烂性胃炎多表现为饱胀、反酸、
嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状，常规治疗以
抑酸制剂Ｈ２受体拮抗剂、质子泵抑制剂和胃黏膜保护
剂药物治疗为主。近年来依卡倍特钠作为一种新型的
胃黏膜保护剂应用于临床，其联合雷贝拉唑治疗反流
性食管炎合并糜烂性胃炎的研究较少，本研究就此进
行探讨。
２０ １．资料及方法
１．１临床资料 选取２０１４年１月至２０１５年４月我院收治的反流
性食管炎合并糜烂性胃炎患者作为研究对象，共１２０
例，其中男７０例、女５０例，随机分为对照组与观察组，
各６０例，年龄３７～６４岁，平均（５１．０±７．６）岁，
病程６个月～１Ｏ年，平均（４．４±０．５）月。纳入标准：
①经胃镜诊断确讼②未合并其它类型消化系统疾病、
严重器质性、系统性疾病；⑧年龄１８～６５岁；④知
情同意。排除标准：①依从性差；②联合其他药物治 影像视觉２ ０１ ６年１月第１ ７卷第１—３期
疗；③哺乳期、 妊娠规女性；。④药物禁忌。两组患者
年龄、性别、病情等临床资料无统计学差异，具有可
比性。 一
、１．２方法
对照组：服用雷贝拉唑（瑞波特）ｌＯｍｇ，每日２次，
早、晚餐前服用。观察组：在对照组基础上，联合服用
依卡倍特钠（颗粒剂）１．０ｇ，每日２次，早餐后０．５小
时和晚睡前服用，连续用药６周。
１．３观察指标
评价患者治疗前后症状改善情况， 缓解率＝遗留例
数／原发例数×１００％。 反流性食管炎胃镜判定标准采用洛杉矶分级法
评价：Ａ级－ｌ局限于一条黏膜皱襞上，黏膜破损长度
≤５ｍｍ；Ｂ级：局限于一条黏膜皱襞上，至少有一条黏
膜破损长度＞５ｍ，但两条黏膜破损间无相互融合Ｃ级
两条或两条以上的黏膜破损存在相互融合现象，但非全
周性；Ｄ级：融合为全周性的黏膜破损。 糜烂性胃炎胃镜判定标准采用２００３年全国内镜大
连会议关于慢性胃炎分型分级标准 评价：痊愈：白
苔及周边红肿消退，与正常黏膜色泽完全相同者．显觌
白苔消失，中央凹陷消失仅略有红斑，或糜烂灶个数减
少≥２／３；进步：白苔消失，存留中央凹陷发红者，或 糜烂灶个数减少＜２／３；无效－ 病灶无变化或增多。
愈显＝（痊愈＋显效）／治疗总例数。
１．４统计学处理 数据采用ＷＰＳ ｘｌ Ｓ数据收集，计数资料以数（
或率（％）表示，比较采用检验或秩和检验，Ｐ＜０．０５
表示差异具有统计学意义。 ２．结果
２．１临床症状
６周后，观察组反酸、烧心、嗳气、腹痛、腹胀、
胸骨后疼痛、食欲不振症状缓解率高于对照组，差异具
有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表ｌ。 ．
２．２．胃镜检查
６周后，观察组与对照组胃镜食管炎分级低于治疗
前，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜
０．０５）。见表２。
表２观察组与对照组治疗前后胃镜食管炎分级对比［ｎ（％）］
注：与观察组相比，Ｐ＜０．０５。
６周后，观察组胃镜胃黏膜病变无效率低于对照组，
愈显率高于对照组，差异具有统计学意义（ＪＰ＜０．０５）。
见表３。
表３观察组与对照组治疗后胃镜胃黏膜病变疗效对比［ｎ（％）］
注：与观察组相比，Ｐ＜０．０５。
２．３不良反应
两组患者对药物的耐受性良好，观察组不良反应２
例，头晕、头疼１例，恶心１例，对照组便秘１例，
表１观察组与对照组症状改善比较
２１ （鬈■： ■掌与生●）影像视觉２ ｏ１ ６年１月第ｌ ７卷第１—３期
均症状自行缓解后继续服药。差异无统计学意义（尸＞ 率高于对照组，胃镜食管炎分级低于对照组，提示联
０．０５）。 合用药确实可增进疗效。
３．讨论 综上所述，依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食
反流性食管炎在西方国家发病率较高，而近几年， 管炎合并糜烂性胃炎可显著改善临床症状，降低食管
全球发病率都呈上升趋势，质子泵抑制剂因其显著的 粘膜分级，提高胃粘膜愈显率，且无严重不良反应， 抑酸效果而逐渐成为治疗此类疾病的主导药物∞ 。现 值得在临床推广应用。
代人由于不良的饮食习惯，大量饮酒、暴饮暴食、过 ’
冷过热的饮食都对胃黏膜产生刺激，造成不同程度的 【参考文献】
多发性糜烂、疣状或痘疹状胃粘膜炎症。依卡倍特钠 ［１】王升化．莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎２０例临
可选择性地与胃粘膜损伤部位结合形成膜屏障，能够 床疗效观察【Ｊ］．现代诊断与治疗．２０１ ３．２４（１）：１９０—１９１．
抑制胃蛋白酶活性，起到胃黏膜覆盖保护作用，同时 【２】中华医学会消化内镜学分会．慢性胃炎的内镜分型分级标准
可增加内源性前列腺素，增强机体固有的胃黏膜防御 和治疗的试行意见．中华消化内镜杂志，２００４，２１（２）：７７－７８
功能 。 ［３］郑伟东．雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎近期疗
本研究对依卡倍特钠联合雷贝拉唑治疗反流性食管效对比研究［Ｊ］．实用老年医学．２００１．１５（２）：９３．
炎合并糜烂性胃炎的临床疗效进行探讨，观察组服用 ［４】Ｉｎｏｕｅ Ｍ，Ｍａｔ ｓｕｍｏｔｏ Ｎ，Ｓｕｅｎａｇａ Ｔ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｈｅ
依卡倍特钠联合雷贝拉唑，而对照组单用雷贝拉唑， ａｎｔｉｕｌｃｅｒ ａｇｅｎｔ Ｔｋ一２７１１ ｏｎ ｂａｓａｌ ｓｅｃｒｅｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｈｕｍａｎ
观察组反酸、烧心、腹痛等症状缓解率与胃粘膜愈显 ｓｔｏｍａｃｈ［Ｊ】．Ｐｒｏｇ Ｍｅｄ，１９９１，１１：３２７—３３４．
一责讯一
好书推介： 《医学影像诊断学》 （第３版）
专业分科：影像综合编者：白人驹出版社：人民卫生出版社
医学影像诊断学 第三版在修订中努力遵循“三 基”（基本理论、基本知识和基本技能）和“五性”（思 想｝生、科学陛、先进性、启发性和适用性）的教材编写 原则，并在编写中参考全国６０余所高等医药院校医学 影像学专业使用本教材第２版的反馈意见改进本版内 容，目的是使第３版教材更加符合医学教育改革不断
深化的需要，使学生的素质教育能够获得进一步提高。 同时，在修订中，还特别注重“教师易授、学生易学”
的教材编写要求，主要进行如下修订工作：①根据国
内本教材施教的实际情况，将有关超声诊断的内容剥 离出去，独立成册《医学超声影像学》，由超声专业 临床教师进行撰稿教授；②继续强调学生的素质教育， 适当压缩第３版编写总字数；⑨对编写内容进行除旧
胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃炎合并反流性食管炎疗效观察
卖用中医药杂志2021
年4
月第37
卷4
期(总第339
期)
JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2021.Vol.37 No.4
胃复春片联合雷贝拉哩钠肠溶片治疗
胃炎合并反流性食管炎疗效观察
孙佳
（辽宁省沈阳桃仙国际机场股份有限公司急救站，辽宁沈阳
110169
）
［中图分类号］R571
［文献标识码］B
［文章编号］1004-2814 （ 2021 ） 04-0593-02
［摘 要］目的：观察胃复春片联合雷贝拉哩钠肠溶片治疗胃炎合并反流性食管炎的效果。方法：
100例
采用随机数字表法分为两组各
50例，两组均给予雷贝拉哇钠肠溶片治疗，观察组加胃复春片。结果：总有效率
观察组高于对照组
（PV0.05
）,症状消失时间观察组短于对照组
（PV0.05
）,观察组
GAS、
MOT水平高于对
照组
（PvO.05
）、
IL-17、
IL-23水平低于对照组
（PvO.05
）,两组不良反应无显著差异
（P>0.05
）。结论：
雷贝拉'坐钠肠溶片联合胃复春片治疗胃炎伴反流性食管炎效果较好。
［关键词］胃炎合并反流性食管炎；胃复春片；雷贝拉哇钠肠溶片
慢性胃炎合并反流性食管炎多伴有长期疼痛、
失眠等，精神压力增加，进而产生焦虑和抑郁负性
情绪⑴。本研究用胃复春片联合雷贝拉哇钠肠溶片
治疗胃炎合并反流性食管炎效果较好，报道如下。
1
临床资料
共
100例，均为我站
2018年
1月至
2020年
1月收治
患者，按随机数字表法分为两组各
50例。对照组男
23例,女
27例；年龄
31~79岁，平均
（52.52 ±8.33
）
岁；病程
5个月
~7年，平均
（3.62 土
1.22
）年。
观察组男
25例，女25例;年龄
31~76岁，平
均
（52.12±8.03）岁；病程
6个月
~7年，平均
（3.56 ±1.20
）年。两组临床资料比较差异无统计学
意义
（P>0.05）,具有可比性。
2
治疗方法
两组均给予雷贝拉哩钠肠溶片［卫材（中国）
雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床观察
雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床观察
目的：观察雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法：将80例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组，各40例，治疗组采用雷贝拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗，对照组采用雷贝拉唑肠溶片联合多潘立酮片治疗，观察两组治疗后的临床疗效及药物不良反应等。结果：治疗组总有效为38例（95.00%）明显优于对照组28例（70.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；内镜复查，治疗组总有效为37例（92.50%）明显优于对照组26例（65.50%），差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎，患者的临床症状好转情况、复查内镜好转情况与雷贝拉唑联合多潘立酮组比较，优势明显，且不良反应少，具有较高的临床价值。
标签： 雷贝拉唑； 莫沙比利； 多潘立酮； 反流性食管炎
反流性食管炎是临床上消化内科的多发疾病，与各种因素促成的上消化道动力障碍密切相关，多因为胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管从而导致食管黏膜糜烂、炎症、溃疡等病变，其临床症状多样，程度轻重不同，其中烧心、反酸及胸骨后疼痛等是其最常见表现。如治疗不及时可导致Barrett食管、食管溃疡。近年来其发病率呈逐渐上升的趋势，其发病率在我国的一些地方甚至高达5%以上[1]，对患者的生活质量造成严重影响。2011年11月-2012年12月笔者采用雷贝拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗反流性食管炎，取得良好疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年11月-2012年12月与笔者所在医院就诊并行相关检查确诊为反流性食管炎的80例患者作为研究对象，所选患者均符合2003年食管疾病诊断治疗研讨会中制定的“反流性食管病（炎）诊断及治疗指南”的诊断标准[2]。主要临床表现均有不同程度的反酸、烧心、胸骨后疼痛等胃食管反流症状，无可致胃肠道症状的心、肝、肺、肾等全身性疾病和其他消化系统疾病，无妊娠期和（或）哺乳期妇女。按治疗方式不同将患者随机分为两组，各40例。治疗组中男22例，女18例，年龄49～65岁，平均54.6岁，病程4～12个月。对照组中男24例，女16例，年龄51～66岁，平均55.5岁；病程4～13个月。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察
【摘要】 目的 研究反流性食管炎患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利方案进行治疗的临床效果。方法 选择2021年10月-2022年10月在我院接受药物治疗的82例反流性食管炎患者，根据治疗方案的不同将其分成对照组和治疗组。对照组中41例患者采用雷贝拉唑进行治疗；治疗组中41例患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利方案进行治疗。对比两组治疗前后胃部功能、炎症反应、机体营养状态相关指标、症状消失、消化内镜检查结果复常、住院总时间、不良反应发生率、病情控制效果。结果 治疗组患者治疗前后胃部功能、炎症反应、机体营养状态相关指标的改善幅度大于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组症状消失、消化内镜检查结果复常、住院总时间短于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率略高于对照组，组间数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组病情控制总有效率高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 反流性食管炎患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利方案进行治疗，可以迅速控制炎症反应，改善胃部功能和营养状态，缩短病情控制和治疗总时间，明显提高治疗效果，且不会使药物不良反应增多。
【关键词】反流性食管炎；雷贝拉唑；莫沙必利；胃部功能；营养状态；不良反应
反流性食管炎属于食管黏膜性疾病的一种，发病的主要原因在于，患者的食管括约肌张力水平明显降低，不能够在短时间内对反流物进行消除，导致胃部的一些内容物，在食管当中发生聚集，使食管黏膜在胃酸、胃蛋白酶的作用下，受到一定的损伤，导致胃溃疡、炎症反应等情况的发生，甚至会造成食管出血和狭窄。反流性食管炎发病的机制主要与幽门杆菌感染、抗反流防御能力降低、胃排空时间明显延长等因素有关，临床对该类疾病进行治疗，主要建议选择胃肠动力剂、黏膜保护剂、质子泵抑制剂等药物。雷贝拉唑属于质子泵抑制剂类药物的一种，由于其起效速度较快，且能够产生理想的抑酸效果，而在临床上被广泛应用于反流性食管炎的治疗过程中。本文主要目的在于，研究反流性食管炎患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利方案进行治疗的临床效果。汇报如下。
依卡倍特钠联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
依卡倍特钠联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
目的：研究依卡倍特钠对消化性溃疡的疗效。方法：回顾性分析2009年10月～2011年6月在本院明确诊断为消化性溃疡且Hp（+）的患者183例。将183例患者随机分成A、B两组，A组应用标准三联疗法，B组应用依卡倍特钠加用标准三联疗法。治疗期间以疼痛缓解作为判断症状改善的指标，疗程结束后复查胃镜观察溃疡愈合情况，4周后行快速尿素酶试验观察Hp清除情况。结果：经过分组治疗后，A组症状缓解总有效率为77.4%，溃疡愈合率为41.9%，总有效率为82.8%，Hp清除率为80.6%；B组症状缓解总有效率为92.2%，溃疡愈合率为70.0%，总有效率为94.4%，Hp清除率为91.1%。两治疗组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：依卡倍特钠能够显著提高消化性溃疡的疗效，并提高幽门螺杆菌的清除率，值得临床推广。
[Abstract] Objective: To study the effect of Eka Brilliant Sodium in the treatment
of peptic ulcer. Methods: One hundred and eighty three patients diagnosed as peptic
ulcer and Hp (+) in our hospital from October 2009 to June 2011 were retrospectivly
analyzed, and they were randomly divided into 2 groups. Standard triple therapy was
applied in group A, Eka Brilliant sodium plus standard triple therapy was used in
group B. During the treatment, pain relief was considered as an indicator to determine
雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食道炎的临床效果及不良反应
雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食道炎的临床效果及不良反应
【摘要】目的 浅析反流性食道炎患者应用雷贝拉唑联合伊托必利治疗的临床效果及不良反应。方法 本次研究是在112例确诊为反流性食道炎的患者中展开，入院时间为2021年11月-2022年11月，随机分组实施不同治疗方法，单独使用雷贝拉唑的56例为参照组，联合伊托必利的56例为试验组，对比疗效和不良反应。结果 试验组泛酸嗳气、胸骨疼痛、胃脘胀痛、烧心评分显著低于参照组（P＜0.05）。试验组有91.07%的治疗有效率，与参照组的78.57%之间差异显著（P＜0.05）。试验组有3.57%的不良反应率，与参照组的5.36%之间无差异（P＞0.05）。结论 反流性食道炎临床治疗中，联合应用雷贝拉唑和伊托必利效果显著，且不良反应率低，值得推广。
【关键词】雷贝拉唑；伊托必利；反流性食道炎
在消化内科收治的患者中，约有2%的患者伴随反流性食管炎，此类患者的主要生理特点是十二指肠或胃部内容物反流，从而刺激食道黏膜，让其受损，让患者出现胸骨疼痛、烧心、反酸等症状[1]。随着病程的延长，会造成食道狭窄，而且该病也有癌变风险，因此要积极的治疗。以往都是使用雷贝拉唑治疗，但未能调节患者胃食管动力，所以疗效不佳。本院在临床治疗中，抑制胃酸的同时使用能够增强胃动力的伊托必利，为了确定这一用药治疗方案的效果和安全性，进行了此次研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究所选患者均为反流性食道炎者，共计112例，2021年11月-2022年11月入院后随机分为2组，各56例。参照组年龄20-73（45.35±2.17）岁，男女比例31:25，病程2-37（19.65±7.41）个月；试验组年龄20-75（45.86±2.15）岁，男女比例30:26，病程3-35（19.09±7.52）个月。上述基础资料组间差异小（P＞0.05），能对比。
1.2 方法
参照组患者服用雷贝拉唑，每次剂量10mg，服用时间为晚上睡前，每天一次。试验组患者同时服用伊托必利，每次剂量50mg，服用时间为餐前15-30分钟，每天三次。均持续进行8周治疗。
雷贝拉唑，莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗反流性食管炎（RE）伴功能性消化不良（FD）的临床疗效及安全性
雷贝拉唑，莫沙必利联合米曲菌胰酶治疗反流性食管炎（RE）伴功能性消化不良（FD）的临床疗效及安全性
【摘要】目的 分析雷贝拉唑、莫沙必利、米曲菌胰酶治疗RE伴FD的效果。方法 从2021年3月－2022年3月的RE伴FD患者中随机抽取62例，双盲法均分为A组（雷贝拉唑+莫沙必利）和B组（雷贝拉唑+莫沙必利+米曲菌胰酶），对比两组效果。结果 B组治疗有效率和不良反应发生率、生活质量评分优于A组（P＜0.05）。结论 RE伴FD患者同时服用雷贝拉唑、莫沙必利、米曲菌胰酶进行治疗，效果显著，安全系数高，使生活品质保持在较高状态，值得推广。
【关键词】雷贝拉唑；莫沙必利；米曲菌胰酶；反流性食管炎伴功能性消化不良；
反流性食管炎（RE）导致机体发生病理改变的主要表现是松弛食管括约肌、破损食管黏膜等，临床主要症状是反酸/烧心，属于胃食管反流病中的一种。目前临床中治疗该病的主要方案是质子泵抑制剂（PPI）+促动力药物。临床中功能性消化不良（FD）伴RE患者的数量较多。目前临床中还不能十分明确FD的病因及发病机制，只确定该病的发生和发展受到胃动力不足、分泌胃酸失常、分泌胃肠激素失调、内脏感知超敏、精神心理等因素的影响。RE、FD具有相似的结肠病学基础如致病原因、发病机制等，RE伴FD患者具有更加严重的反流症状，治疗该病的主要手段是对分泌胃酸数量有效抑制、提高胃动力、提高消化能力[1]。米曲菌胰酶是一种消化酶制剂，主要成分是米曲菌霉提取物和胰酶，RE伴FD患者服用后能对其胃肠系统消化功能有效改善，能对80%以上的反酸或烧心有效改善，能帮助患者更好地改善疾病症状（腹胀、恶心、嗳气）。本研究分析了雷贝拉唑、莫沙必利、米曲菌胰酶治疗RE伴FD的效果，阐述如下。
1 资料和方法 1.1 一般资料
从2021年3月－2022年3月的RE伴FD患者中随机抽取62例，双盲法均分为A组、B组，A组（31例）年龄25-72岁，均值（58.62±3.73）岁，体重52-87kg、均值（70.23±5.16）kg，病程2月－6年、均值（2.28±0.39）年，男女比例（11:20）；B组（31例）年龄26-75岁、均值（59.03±3.84）岁，体重53-88kg、均值（71.52±5.26）kg，病程3月－5年、均值（2.34±0.41）年，男女比例（12:19）。一般资料对比（p＞0.05）。
雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎效果分析
雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎效果分析
发布时间：2023-03-09T11:42:28.093Z 来源：《医师在线》2022年11月22期 作者： 周川
[导读]
雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎效果分析
周川
（自贡市贡井区建设镇卫生院；四川自贡643020）
【摘要】目的：研究反流性食管炎患者采用伊托必利与雷贝拉唑联合治疗的临床价值。方法：选择2020年4月-2021年9月期间医院收治的
60例反流性食管炎患者为研究对象，随机分为两组，其中单一雷贝拉唑治疗为对照组，而与伊托必利联合治疗则为观察组，对两组的治疗
效果进行比较分析。结果：治疗前，两组症状评分比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组的反酸、呕吐、烧心以及腹胀评分均比对照组
低（P<0.05）；但是两组的不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：对于反流性食管炎患者，通过联合运用伊托必利与雷贝拉唑治
疗，可以减轻症状，使治疗效果提高。
【关键词】反流性食管炎；伊托必利；雷贝拉唑
反流性食管炎（RE）是消化内科的一种常见病、多发病，主要指的是由于胃内容物如胃液、酸性胆汁等向食管反流而导致消化道动力
出现障碍的一种疾病，以吞咽困难、食管溃疡以及上腹部疼痛等症状为主要表现，具有病程长、迁延不愈的特点，严重危害患者身心健康
[1]。当前在对RE进行治疗时，质子泵抑制剂是首选的一种药物，可以使内容物反流减少，使症状减轻，但是起效慢、治疗周期长，整体疗
效较差。近年来，越来越多的研究表明，在反流性食管炎辅助治疗中采用促动力药物能够使内容物反流得到改善，促进胃食管动力增加，
避免刺激食管黏膜，从而获得较好的效果。因此，本文对伊托必利与雷贝拉唑联合运用在反流性食管炎患者中的治疗效果进行了分析，具
体如下。
1. 资料和方法
1.1一般资料
随机将医院2020年4月-2021年9月期间收治的反流性食管炎患者60例分为两组，每组30例。对照组病程4-32个月，平均（17.5±5.2）个
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察
【摘 要】目的：探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎（Refiux esophagitis，RE）的临床疗效和安全性。方法：反流性食管炎60例随机分为治疗组和对照组，两组各30例。治疗组予雷贝拉唑10mg，早晚各1次餐前服用，莫沙必利每次5mg，3次/日，餐前半小时服用；对照组予奥美拉唑20mg/日，餐前服用，莫沙必利每次5mg，3次/日，餐前半小时服用。疗程均6周，对比两组治疗前后临床症状改善和胃镜下病变粘膜缓解情况，判断其临床疗效和安全性。结果：治疗组临床症状缓解总有效率93.33%，对照组86.67%，治疗组总有效率优于对照组（P<0.05），且不良反应少。结论：雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效优于奥美拉唑联合莫沙必利，且服用方便，无明显不良反应，值得在临床推广使用。
【关键词】雷贝拉唑；莫沙必利；反流性食管炎
反流性食管炎（Refiux esophagitis，RE）是消化系统常见疾病之一，主要是胃及十二指肠内容物，特别是酸性胃液与胆汁返流至食管引起的食管粘膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变[1]。为探讨反流性食管炎安全、有效的治疗方法，笔者2014年1月-2014年12月采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎，取得满意疗效，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料 选择2014年1月~2014年12月在我院门诊诊治的反流性食管炎患者60例。临床表现为胸骨后疼痛、烧心、泛酸以及饱胀感、吞咽困难等，内镜下食管粘膜病变符合2003年全国反流性食管炎研讨会制定的诊断分级标准[2]。排除消化性溃疡和肿瘤，排除可致胃肠症状的其他全身性疾病如心肌炎、糖尿病、尿毒症、自身免疫性疾病等。4周内未服用制酸剂和促胃肠动力药物。其中男47例，女13例；年龄21~71岁之间，平均36±2.5岁；病程6月~3年，平均1.8±0.3年；食管粘膜病变分级1级28例，2级32例。60例患者随机分为治疗组和对照组，两组各30例，两组在性别、年龄、临床表现、食管粘膜病变程度等方面无统计学意义差异（P＞0.05）。见表1
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效分析
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效分析
目的探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将笔者所在医院收治的213例反流性食管炎患者随机分为试验组与对照组，试验组采用雷贝拉唑联合莫沙必利进行治疗，对照组采用雷贝拉唑进行治疗，比较两组疗效。结果试验组临床治疗有效率91.15%，高于对照组的82.00%（P＜0.05）；内镜下有效率比较，试验组96.46%远高于对照组的73.00%（P＜0.05）。结论采用雷贝拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎进行治疗，能快速缓解患者临床症状，并对患者食管黏膜的修复、愈合有较好的促进作用。
标签：雷贝拉唑；莫沙必利；反流性食管炎胃食管反流病指过多的胃内容物及十二指肠的内容物反流进行食管，从而诱发患者表现出烧心等临床表现，并可导致患者出现食管炎，以及气道、咽喉及食管等组织损伤，其中主要包括反流性食管炎及内镜阴性的胃食管反流病［1］。为探究雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效，对笔者所在医院收治的反流性食管炎患者进行研究，并取得满意临床疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2007年2月～2011年9月笔者所在医院收治的反流性食管炎患者213例，其中男133例，女80例，年龄为19～76岁，平均（46.5±12.1）岁。纳入标准：具有嗳气、胸骨后不适、反酸、吞咽困难、上腹部灼痛等典型胃食管反流病的临床症状。随机分为试验组与对照组，其中试验组113例，对照组100例，两组患者年龄、性别及内镜洛杉矶分级等比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组仅给予其雷贝拉唑进行治疗，2次/d，10 mg/次，均为餐前30 min服用；试验组在对照组基础上加用莫沙必利，3次/d，5 mg/次，为餐前30 min服用。治疗时间均为4周，所有患者在接受治疗中给予症状调查问卷表，并且在疗程结束后观察临床症状的改善情况，并给予胃镜检查，观察其反流性食管炎的分级变化。
伊托必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果研究
伊托必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果研究
徐凤兰;王素平
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2024(18)10
【摘 要】目的探讨伊托必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果。方法130例反流性食管炎患者,经随机数字分类法分为非依托组与加依托组,各65例。非依托组患者采用雷贝拉唑治疗,加依托组在非依托组基础上增加伊托必利治疗。比较两组症状消退时间、临床疗效、食管动力学指标及不良反应发生率。结果加依托组总有效率96.92%(63/65)显著高于非依托组的75.38%(49/65)(P<0.05)。加依托组反酸烧心、腹胀、嗳气、胃脘疼痛、恶心呕吐消退时间分别为(7.93±1.26)、(8.12±1.24)、(7.24±1.38)、(6.52±1.13)、(5.93±1.54)d,均显著短于非依托组的(10.58±1.35)、(11.25±2.37)、(12.52±3.05)、(9.54±1.52)、(9.46±1.75)d(P<0.05)。治疗后,加依托组立位反流时间百分比(1.86±0.45)%、卧位反流时间百分比(2.71±0.95)%及总反流时间百分比(4.65±1.37)%均显著低于非依托组的(4.52±1.63)%、(5.47±1.38)%、(10.56±3.28)%,食管括约肌压力(4.58±0.52)kPa显著高于非依托组的(2.63±0.25)kPa(P<0.05)。加依托组用药后不良反应发生率12.31%(8/65)与非依托组的9.23%(6/65)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在雷贝拉唑抑酸治疗基础上联合伊托必利治疗,可有效促进反流性食管炎患者食管黏膜病变复常,改善患者食管动力学指标与临床症状,缩短患者病程,提升临床疗效,且安全可靠。
【总页数】4页(P17-20)
【作 者】徐凤兰;王素平 【作者单位】山东省单县东大医院药剂科;山东省单县东大医院消化科