脑卒中患者上肢运动功能训练
强迫疗法对脑卒中患者上肢运动功能影响论文
强迫疗法对脑卒中患者上肢运动功能的影响
【摘 要】目的：研究强迫疗法对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法：60例脑卒中患者接受强制使用运动疗法治疗，对患者上肢给予集中地康复训练，除去睡眠时间和30min的活动时间，要求患者健侧上肢全天穿戴吊带和夹板，同时结合渐进性运动训练，促进运动功能恢复，完成日常生活中的动作。治疗前后分别进行简易上肢功能检测（stef）、上肢运动功能fma评分。结果：治疗组在治疗以后其运动功能明显提高，而对照组在运动能力上无明显的变化或有衰退。结论：强迫疗法是改善脑卒中患者上肢运动功能的有效治疗方法。
【关键词】脑卒中；强迫疗法；上肢运动功能
【中图分类号】r49 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0596-01
脑卒中是严重影响人类健康的问题，在全球脑卒中占死亡原因前三位，也是最严重的致残原因。脑卒中患者常伴有上肢功能障碍，且功能障碍的恢复情况直接影响患者的生活质量，大约有30%～60%患者不能再次使用瘫痪侧上肢完成日常生活活动[1]，并且上肢功能的恢复远比下肢的恢复困难和缓慢[2]。本研究使用强迫疗法对脑卒中患者上肢运动功能的影响。
1 资料与方法
1.1 研究对象：
选脑卒中患者60例，经头颅ct或mri检查确诊。入选标准：符合taub和wolf的试验中，针对脑卒中患者使用强迫疗法的受试者标准[3]：发病后时间超过3-7个月以上；年龄>18岁；患侧腕关节伸展>20°，拇指和四指其中两指的掌指关节和指间关节伸展>10°，且动作1min内可重复3次；④患侧关节被动活动度肩关节屈曲和外展>90°，肩关节外旋>45°，肘关节伸展45°；⑤无严重认知问题；⑥无严重药物不能控制的问题；⑦穿上吊带和夹板后能维持一定的平衡，有基本的安全保障；⑧坐到站和如厕的转位能够自己独立动作，能维持静态站姿（可以手扶东西）至少2min。排除标准：肘、腕、手严重痉挛或疼痛；运动功能恢复很好，几乎达到恢复的最高水平。随机分为对照组和强迫治疗组，每组各30例。两组患者在年龄、性别、病变性质、病程、偏瘫侧及上肢功能的障碍程度差异无显著性意义（p>0.05）。
脑卒中患者肢体运动功能的康复护理
当代护士２００９年第５期・学术版 ・２１・
脑卒中患者肢体运动功能的康复护理
何婷
摘要总结２７例脑卒中偏瘫患者采用以运动疗法为主的康复训练，使患肢功能得到重建，包括心理护理，对患者说明功能训练的重
要性，肢体被动运动，肢体主动运动及患肢的保护。经过３－６个月的康复训练，ｌ８例患者能独立行走，生活基本自理。５例患者能借助
辅助工具站立行走，生活部分自理。认为脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的康复伽ｆ练可促进瘫痪肢体的功能恢复，提高了患者的生活质量。
关键词：脑卒中；偏瘫；肢体运动；康复；护理 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—６４１１（２００９）０５—００２１—０２
脑血管疾病是致残的主要原因之一，大约有７５％的患者有不
同程度的劳动力丧失…。如何使患者获得康复，帮助他们回归社
会、回归家庭，获得躯体的、精神的、社会的和经济能力的最大限
度的恢复，提高患者的生活能力和生存质量，降低病残率是一项
艰巨的任务。本文对２７例脑卒中患者早期进行肢体运动功能的
康复训练取得明显效果。
１临床资料
本科２００４年７月一２００８年７月收住２７例脑卒中入院的患
者。经临床诊断标准及ＣＴ检查确诊。其中男ｌ８例，女９例，年龄
５２～７６岁，平均５７岁。脑出血８例，脑梗塞１９例。肌力０—２级。
２护理 ２．１心理护理脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的康复疗程长、见
效慢，患者常有焦虑、抑郁、易丧失信心等心理特点。有的患者还
可有不同程度的智力下降。护士应根据其不同心理特点给予热
情、细致、耐心的服务。及时了解患者的心理状态，进行心理疏导，
消除不良情绪。详细介绍本病特点，反复强调康复的目的和方法，
使患者认识到早期康复的重要性，树立康复的信心和恒心，积极
与医护人员合作，坚持长期的康复训练。
２．２训练时机的选择原则是在病情允许的情况下尽早进行。因
为中枢神经损伤后在恢复过程的早期积极创造重建运动反射弧
强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响
！篁 ！堕塞墨垦兰查查！ ！！篁丝堂！篁 塑 ： ！竺 墨！ 生 竺 —
．临床研究．
强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响
姚红华１陈银海１，２
摘要 目的：探讨强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法：６２例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗
组３２例．对照组３０例，均接受正规的康复治疗。治疗组在康复训练的基础上，增加强化训练。结果：经４个疗程治疗
后．２组上肢功能评分及简易手功能检查评分与治疗前比较有一定程度的提高，且治疗组评分明显高于对照组（Ｐ＜
０．０５）。结论：对脑卒中偏瘫患者进行强化训练能明显地提高患者上肢的运动功能。
关键词运动疗法：偏瘫：上肢功能
中图分类号：Ｒ４９３，Ｒ７４１ 文献标识码：Ａ文章编号：１００１—１２４２（２００７）一０２—０１４２—０２
Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｎ ｕｐｐｅｒ ｌｉｍｂ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｓｔｒｏｋｅ／ＹＡＯ Ｈｏｎｇｈｕａ．
ＣＨＥＮ Ｙｉｎｈａｉ／／Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２００７，２２（２）：１４２—１４３ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｏｎ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｏｆ ｕｐｐｅｒ ｌｉｍｂ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃ ｐａ—
ｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｓｔｒｏｋｅ．Ｍｅｔｈｏｄ：６２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（３２ ｃａｓｅｓ）ａｎｄ
ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（３０ ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｒｅｇｕｌａｒｌｙ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｙ． Ｗｈｉｌｅ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ．Ｔｈｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｕｐｐｅｒ ｌｉｍｂ ｆｈｎｃｔｉｏｎ ｒｍｅａｓｕｒｅｄ
Rood技术结合上肢机器人技术对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的疗效观察
Rood技术结合上肢机器人技术对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的疗效观察
摘 要
目的：对脑卒中偏瘫患者进行Rood技术，并结合上肢机器人技术的治疗，分析两者相结合对患者上肢运动功能恢复的影响，并对康复的过程进行疗效观察。方法：选择符合临床标准的60例脑卒中偏瘫患者，随机将患者分成对照组和实验组各30人。将对照组进行常规的康复治疗方法，实验组在对照组常规康复基础上增加Rood技术结合上肢机器人技术，单次治疗总时长各60分钟，疗程为4周，每周6次，每天１次。在治疗前后分别评定两组病人的运动功能和日常生活能力，使用FMA-UE、MBI、MAS和Carrol评定。结果：Rood技术结合上肢机器人技术组和常规康复组经过4周的康复治疗后，两个组之间的MAS评分和其他评估和治疗前相比没有显著差异（P>0.05）。实验组的FMA-UE评分、MBI评分和Carrol手功能评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与单纯常规康复训练相比，Rood技术结合上肢机器人技术训练可更好的促进脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能恢复，且其效果优于单纯常规康复治疗。
关键词：Rood技术上肢机器人技术 脑卒中 偏瘫运动功能
1
山东协和学院本科毕业论文
1前言
1.1 研究背景
脑卒中又称脑血管意外（cerebrovascular accident，CVA），这是一组急性脑血管病，它属于脑血管阻塞或者破裂，导致血液不能流入大脑，从而造成脑组织缺血缺氧性损伤，具体分为两种，一种是缺血性卒中，另一种是出血性卒中[1]。脑卒中是导致患者上肢功能障碍的主要原因之一[2]。由于脑部病变所引起的肢体运动障碍一般会给人们带来很重的伤害，有可能还会危及生命。当前，对于肢体瘫痪的治疗，采用药物进行保守疗法是最为有效的方式。根据调查显示，大约有50%到70%的脑卒中患者，在发病后的2到4年内，还会残留不同程度的上肢运动功能障碍，这对患者的日常生活、社会参与和休闲活动造成了很大的影响，也加重了社会和家庭的负担[3]。由于我国人口中很多都为年纪很大的老人，所以对于大多数肢体残疾的病人来说，他们更需要进行有计划、系统的早期康复护理和指导。因此，改善病人的上肢运动功能很重要。当前的康复理论认为，康复训练不仅可以加速神经功能的恢复，而且还能使中风后患者的全身功能在很大程度上得到改善，而大量的上肢训练是提高中风后及偏瘫患者上肢运动功能的重中之重。
脑卒中后该如何进行康复训练
脑卒中后该如何进行康复训练
脑卒中又被称为“中风”，是一种急性发作的脑血管疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，大部分脑卒中患者属于前者，根据调查发现，在我国每12秒就有一个人发生脑卒中，脑卒中疾病具有发病快、急等特点，在很大程度上危害到了人们的健康，影响到了人们的正常生活。对于脑卒中患者，超75%的患者存在不同程度的功能障碍，有的是认知方面的，有的是运动方面的，针对功能障碍，为了改善患者的预后，需要重点对其进行康复训练，下面就脑卒中患者如何进行康复训练的知识进行介绍。
脑卒中后常见的功能障碍
在脑卒中后导致局部脑组织发生了缺血性坏死，可能会导致不同程度的功能障碍，且功能发生障碍的程度更是由大脑缺血的时间来决定的，脑卒中后发生的功能障碍主要有以下几种。
1、语言障碍
在发生脑卒中后，导致患者不能说话，且不能理解别人的说话，对一些事物不会命名，失去了阅读功能和写作能力。
2、吞咽困难
脑卒中患者除了难以标准的说话之外，还存在吞咽困难、进食困难、饮水困难等。
3、运动困难
在维持身体平衡方面较为困难且无法进行动作，上肢或下肢运动困难，上肢不能抬手、抓握，下肢偏瘫、乏力等症状。
4、肢体麻木水肿 在发生脑卒中后在运动困难的同时，患者还有可能会伴随着肢体麻木、肢体水肿等，且局部肢体还有可能会出现异常感觉。
5、思考困难
脑卒中患者可能在思考、理解、判断、推理等方面存在困难，部分患者还有可能出现记忆力下降、反应迟钝、记忆力丧失等问题。
6、情感障碍
在发生脑卒中后，因自身功能的改变，导致生活发生了很大的改变，从而导致患者产生了负面心理，主要表现为抑郁、焦虑、沮丧等情绪障碍。
脑卒中患者进行康复训练的康复目标
1、恢复功能
脑卒中患者可能存在不同程度的功能损伤，比如吞咽障碍、运动障碍、语言障碍、认知障碍、精神障碍等，通过针对性的康复训练，能够有效帮助其恢复各项功能，这也是脑卒中患者进行康复训练的目标。
MOTOmed智能运动训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响
中国康复・２０１３年ｌＯ月・第２８卷第５期
ＭＯＴＯｍｅｄ智能运动训练对脑卒中偏瘫患者
上肢功能的影响
李祖虹，刘琦
【摘要】 目的：探讨ＭＯＴＯｍｅｄ智能运动训练系统训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及Ｅｌ常生活活动（ＡＤＩ ）能力的
影响。方法：１０２例脑卒中患者分为观察组５２例和对照组５Ｏ例，２组均采用常规康复训练，观察组在此基础上，增
加ＭＯＴＯｍｅｄ智能运动训练系统训练。治疗前后分别采用改良Ａｓｈｗｏｒｔｈ痉挛量表（ＭＡＳ）、Ｆｕｇｌ—Ｍｅｙｅｒ运动功能
评定量表中上肢部分（ＦＭＡ—Ｌ）与改良Ｂａｒｔｈｅｌ指数（ＭＢＩ）评定患者的上肢功能和ＡＤＬ能力。结果：治疗６周后，２
组ＭＡＳ评分均较治疗前明显降低（Ｐ％０．０５），且观察组更低于对照组（Ｐ％０．０５）；ＦＭＡ—Ｌ及ＭＢＩ评分均较治疗前
明显提高（Ｐ＜Ｏ．０５），且观察组更高于对照组（Ｐ％０．０５）。结论：ＭＯＴＯｍｅｄ智能运动训练系统训练配合常规康复
训练可较好改善恢复期脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力。
【关键词】脑卒中；偏瘫；ＭＯＴＯｍｅｄ智能运动训练系统；上肢功能；日常生活活动
【中图分类号１ Ｒ４９；Ｒ７４３．３ ［ＤＯｌｌ １０．３８７０／ｚｇｋｆ．２０１３．０５．０１４
上肢功能障碍是脑卒中后最常见的并发症之一，
目前，运动治疗、作业治疗、功能性电刺激、肌电生物反
馈等常规康复治疗方法的有效性已经得到临床研究的
证实 。本文拟探讨ＭＯＴＯｍｅｄ智能运动反馈系
统应用于脑卒中上肢功能障碍患者的疗效。
１资料与方法
１．１ 一般资料 ２０１１年１０月～２０ｌ２年９月在我科
住院的脑卒中上肢功能障碍患者１０２例，均符合第四
届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ］，并经颅
脑ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。１０２例患者分为２组，①观
察组５２例，男３１例，女２１例；年龄（６１．４±１２．１）岁；
病程（４２．６±３０．４）ｄ；脑梗死３４例，脑出血１８例；左侧
脑卒中偏瘫的日常生活活动训练
脑卒中偏瘫的日常生活活动训练
脑卒中是常见于临床上的，严重危害着人们身心健康的一种疾病，我国脑卒中的发病率极高，相应的提升发病后患者的致残率。而脑卒中患者常见的并发症之一——偏瘫，使得患者平衡功能受损和步态稳定性降低，以至于明显增加跌倒的发生率，从而可能会带来机体功能伤害，使患者及家属身心及生活质量受到极大不良影响，加上患者意外发生跌倒后病情改变，将明显增加住院时间及费用，增加负担。所以说对于脑卒中偏瘫患者跌倒的恐惧造成部分患者减少活动，以至于其康复时间延长，疾病干预效果下降。所以在日常生活中加强对脑卒中偏瘫患者的活动训练极其关键，那么脑卒中偏瘫的日常生活活动训练方式有哪些呢？下述将作出简要的科普。
脑卒中偏瘫日常活动训练方式
其一，任务导向训练与镜像疗法。任务导向训练：用偏瘫肢体完成各项动作，直接注视患肢动作，把注意力集中在动作目标上，尽量减少肢体指导和语言指导。在坐 - 站转移训练，增加脑卒中偏瘫下肢训练强度，调节坐位高度；在坐立或站立位时，患者和物品间的距离超出手臂长度，指导患者不同方向够物，增加患侧下肢负重；指导患者从坐位站起，到桌边之后取水杯返回坐下；按照康复情况调节台阶高度，实施各个方面的下台阶训练。镜像疗法：把患者的患肢，在安静的室内放置在前方桌上镜像盒内，注意力集中在镜子内健侧上肢运动，指导患者端坐，同时保持精细化运动，主要包含前旋及后旋、关节屈曲、伸展等，并借助仪器完成联合运动。指导患者自我想象患肢并无障碍存在，让其集中好精神，完成等同于健侧肢体的动作。每天训练 1 h，保持任务导向训练与镜像疗法能够实现交替进行。
其二，常规训练。主动运动：当患肢可以主动抬起时，就要把训练重点放到纠正异常姿势上。因为脑卒中后肢体瘫痪除力量减弱外还伴有异常的运动模式，也就是我们常见的“上肢挎篮，下肢划圈”的姿势；坐起训练：如若脑卒中偏瘫患者可以自行坐起，对于上肢活动、进食、大小便等均有极大的便捷和促进作用，且这一项训练也是相对简单、较为基本的训练方式；站立前准备训练：即主要指患者坐在床沿上，通过手撑床，两腿分开，两脚着地，身体缓缓地向左右倾斜，通过健康一侧下肢托起偏瘫一侧下肢，每次注意保持5~6秒钟；站立训练：注意患者的家属在实施此项训练的过程中注意双脚平行站立，保持站立的姿势，膝关节不可弯曲或过度伸直，脚趾不可钩地，双脚掌完全着地。每次需要保持10~20分钟，每天3~5次；步行训练：在实施此项锻炼和干预措施时，患者的家属需要给予其充分的信心，因此训练的难度较大，作为家属要鼓励患者坚持锻炼。如患肢向前迈步有困难，则需先进行原地踏步，随后缓缓转变为慢慢练习行走，再实施独立行走。上下台阶训练：当脑卒中偏瘫患者完成平路走路之后，可实施上下楼梯的训练，起初通过家属协助；躯干核心力量的训练：即主要实施桥式运动、翻身、起坐、坐位平衡等训练，以此为站立和步行打下良好的基础，明显提升患者的躯干稳定性；语言训练：针对于伴随语言理解或表达障碍的患者。家属应微笑、抚摸、拥抱，在早期与患者加强非语言沟通，从他们最关心的问题入手，激发讲话欲望。还需遵循循序渐进原则实施语言训练，首先为 [a],[i],[u]发音及是否表达的练习，严重失语不能发音者用点头、摇头代替语音表达，逐渐进行数字、复述、口型诱导练习，从名词向动词过度，从单词向句子过度，逐步提高患者言语表达能力。
早期强化肩部运动控制训练对脑卒中患者上肢功能及ADL能力的影响
中ｌ回露复匡学架恙２０１３ ４ｑ￣，￣２８－＠，第７期
・短篇论著・
早期强化肩部运动控制训练对脑卒中患者上肢功能及ＡＤＬ能力的影响
程敏 李永杰 倪成明 郑舒畅 马平许 朱士文
脑卒中是一组因急性脑缺血或出血性脑损伤而致的疾
病。脑血管病发病突然，以局灶性神经功能缺失为共同特
征。急性期表现出偏瘫侧肌无力（随意肌活动力量受损），缺
乏运动控制，肌肉激活缓慢丧失灵活性，感觉障碍等上运动
神经元受损的主要阴性特征－－－（痉挛、腱反射亢进等为阳性特
征）。恢复和改善上肢的运动功能是康复治疗的重要工作内
容之一，本科室对收治的６０例脑卒中患者分组进行有计划、
有针对性的早期强化肩部运动控ＮｉＪｌｌ练，来观察对患者上肢
功能及ＡＤＬ的影响。
１资料与方法 选取２００９年６月一２０１１年６月在我院康复科收治的６０
例脑卒中首次发病的住院患者，均符合第四届全国脑血管病
学术会议制定的脑卒中诊断标准 。入选标准：①首次脑出 血或脑梗死发病；②经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ检查证实；③生命体征
稳定，意识清楚，病程均在４周以内；④无心绞痛发作，心肺
功能良好；⑤伴有肢体功能障碍，上肢Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ偏瘫肢体
功能分级均在Ⅱ级以下。其中男性３９例，女性２ｌ例，年龄
３５—７５岁，平均年龄（６０．８３±５．６０）岁，脑出血患者１６例，脑
梗死患者４４例。随机分为治疗组（３０例）和对照组（３０例），
治疗组脑出血９例，脑梗死２１例；对照组脑出血７例，脑梗死
２３例。两组患者在年龄、性别、病程、偏瘫侧别等方面经统计
１．１一般资料 学分析差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。见表１。
１．２方法 １．２．１对照组：①抗痉挛体位摆放；②体位转移；③关节主被
动运动；④功能性电刺激；⑤神经肌肉促进技术；⑥平衡训
练；⑦电动起立床训练等。
１．２．２治疗组：在上述治疗基础上同时加入早期肩部运动控
制训练。肩部运动控制训练：仰卧位：①耸肩运动：②肩带前
康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复情况
康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复情况
赵婷
【摘 要】目的 比较改良强刺性使用运动疗法(mCIMT)、强制性使用运动疗法(CIMT)和神经发育疗法(Bobath技术)3种治疗方法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的康复疗效.方法 选取符合入选标准的脑卒中偏瘫患者51例,随机分为3组,常规组治疗以Bobath技术为主,2h/d,每周训练5d,连续6周;强制组和改良组采用健侧穿戴吊带和夹板限制肢体动作,CIMT 6h/d,每周训练5d,连续3周;mCIMT在治疗环境中进行,1h/d,每周3次,其他时间在日常生活中训练,不少于2h/d,连续10周.在治疗前和治疗后的第2周、第6周、第10周后,3组患者同时采用简易Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)测定上肢的运动模式、简易上肢功能检查量表(STEF)测定上肢的运动速度、Barther指数测定日常生活能力.结果 治疗前3组患者3项评分均无统计学意义;FMA治疗前的评分为(45.3±5.0)(F=1.105,P=0.381),BI评分为(63.1±10.2)(F=0.930,P=0.400),STEF评分为(63.2±8.7)(F=1.842,P=0.167).2周后,CIMT疗效达到高峰,FMA评分为(53.6±5.1)(F=11.663,P=0.000)、BI评分为(77.3±9.5)(F=4.138,P=0.020)、STEF评分为(78.8±4.7)(F=13.892,p=0.000),优于mCIMT组和Bobath组;6周后,Bobath组疗效达到高峰,FMA评分为(56.1±3.8)(F=123.760,P=0.000),STEF评分为(86.3±5.6)(F=8.371,P=0.001),BI评分为(85.6±6.5)(F=4.372,P=0.016),优于mCIMT组.到10周时,mCIMT和CIMT组FMA评分为(60.0±3.3)和(59.6±4.0)(F=64.286,P=0.000),STEF评分为(89.6±4.6)和(88.6±5.0)(F=63.640,P=0.000),优于Bobath组.10周时,mCIMT组的BI评分为(91.7±3.5)(F=46.772,P=0.000),优于Bobath组和CIMT组.结论 与Bobath组技术相比,mCIMr和CIMT有利于改善偏瘫患者上肢的运动功能;同时,与其他两种疗法相比,mCIMT更有利于提高患者的日常生活活动能力.
基于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复情况评估等速肌力训练的临床效果
基于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复情况评估等速肌力训练的临床效果
赵利兰;胡柄生
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2022(43)12
【摘 要】目的:探讨基于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复情况评估等速肌力训练的临床效果。方法:选取2020年6月~2021年6月桂林医学院附属医院收治的66例脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组给予常规康复训练和临床药物治疗,观察组在对照组的基础上联合等速肌力训练。两组均连续治疗8 w,比较两组治疗前、后的Fugl-Meyer评测法(FMA)、改良的Ashworth分级(MAS)评分,肩外展肩外展主动关节活动度(AROM)、肘关节伸直AROM、Barthel指数(BI)量表、上肢功能评定表(DASH)指数及力学指标。结果:两组MAS评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者FMA评分、BI、峰力矩、总功均升高且观察组均高于对照组,肩外展AROM、肘关节伸直AROM均增大且观察组均大于对照组,DASH指数均降低且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者应用等速肌力训练系统可以有效改善患者的上肢运动功能,提高肌肉收缩力,同时可促进自主生活功能恢复,效果显著。
【总页数】3页(P3317-3319)
【作 者】赵利兰;胡柄生
【作者单位】桂林医学院附属医院康复医学科;桂林市妇女儿童医院 【正文语种】中 文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.等速肌力训练联合胞磷胆碱对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及生活质量的影响2.等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响3.等速肌力测试训练仪对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响4.等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复影响的Meta分析5.等速肌力训练结合双侧上肢强制性运动治疗缺血性脑卒中伴上肢本体感觉功能障碍患者临床效果观察