宫颈癌根治术后并发症产生的原因及护理
聊一聊宫颈癌后装治疗的护理方法
聊一聊宫颈癌后装治疗的护理方法宫颈癌是威胁女性患者的生命安全的主要肿瘤疾病，是一种发生在生殖器官的恶性肿瘤，主要发病原因是由于长期高危型HPV感染所导致的，其中HPV16、HPV18是主要诱发宫颈癌的亚型。
虽然宫颈癌通过定期筛查和接种疫苗能够进行预防，但是仍然有很多宫颈癌患者饱受折磨。
放射治疗是宫颈癌的常用治疗手段，其中后装治疗治疗效果明显，该种治疗方式是先将不具有放射源的容器放置在治疗区域，之后在容器内放置放射源，可以避免在治疗过程中医务人员受到照射影响。
那么你知道宫颈癌后装治疗的护理方法有什么吗？通过哪些护理措施可以提高后装治疗效果呢？一、治疗前护理1.心理护理心理护理对于宫颈癌患者而言是极其重要的，可以安抚患者的内心情绪，解患者存在的焦虑抑郁症状，让患者以积极的心态接受治疗。
确诊宫颈癌后患者内心情绪复杂，除去对疾病的担忧恐惧外，同时担心家属的不配合、害怕病痛折磨和长期治疗带来的副作用，认为即使治疗也无法痊愈，缺少治疗信心。
因此在治疗之前需要积极主动的和患者进行沟通，关心患者的内心情绪，向患者以及家属实施健康知识宣传教育，结合以往的治疗案例讲解后装治疗的方式以及预期效果。
护理人员应当表达出对于患者个人内心情绪的理解，让患者感受到来自护理医院的人文关怀，可以主动表达自己的想法和感受，清晰地表述出自身的身体状况，让患者可以学会向其他人倾诉，从而达到自我真正的目的。
患者如果出现情绪焦躁的现象可以进行自我安慰，保持深呼吸，或者进行太极拳运动，舒缓不良情绪，提升患者的治疗配合度。
2.体外放疗护理在体外放疗过程中需要向患者讲述可能会出现的某些副作用，说明在治疗时患者需要配合的环节。
对照射位置的皮肤进行清洁，保持皮肤干燥，及时观察患者的治疗过程中皮肤所出现的反应。
在护理过程中需要观察患者的症状表现，例如是否出现了胃肠道反应，如食欲下降、恶心呕吐，观察阴道流血量和尿量变化，大小便次数以及性状。
3.阴道清洁在对宫颈癌进行治疗之前需要对阴道进行冲洗，可以有效避免感染症状的出现，在治疗时对阴道进行清洗有利于将体内的肿瘤坏死组织或者分泌物及时排除，降低阴道粘连、炎症反应的发生几率，在完成冲洗后向阴道给药可以治疗阴道炎、宫颈炎。
宫颈癌术后常见并发症护理
循环，促进切口愈合。 2.5 尿潴留的护理 尿潴留是宫颈癌术后常见并发症之 一[3]。宫 颈癌手术时易损伤骨盆内脏神经及血管，引起膀胱逼尿肌功能减 弱；又因尿管留 置 时 间 长 达 7～12 d，引 起 排 尿 反 射 减 弱 。术 后 5 d 夹闭尿管，2～3 h 开 放 1 次 ，训 练 膀 胱 排 尿 功 能 。尿 潴 留 患 者 表 现 为拔尿管后，出现尿频、尿 少、排尿不尽等症状，残余尿在 100 mL 以上。9 例患者经过重新留置尿管，配合理疗、针灸、功能训练 ，尿 潴留症状消失，随诊 3 个月无异常。 2.6 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 的 护 理 术 后 下 肢 深 静 脉 形 成 与 创 伤、麻醉、肥 胖 、卧 床 时 间 过 长 、活 动 减 少 有 关[4]。下 肢 深 静 脉 血 栓 形成后，患者出现下肢肿胀、疼痛、栓子脱落，可威胁患者生命，且 下肢深静脉血栓形成后延长患者住院时间，增加患者的经济负 担。术后应积极预防下肢深静脉血栓形成，术后 6 h 内被动活动 双下肢，6 h 后指导患者主动活 动 双 下 肢， 协 助 患 者床 上 翻 身 活 动。遵医嘱予肝素皮下注射预防静脉血栓形成。发生下肢深静 脉血栓后，密切观察患肢疼痛的部位、程度和动脉搏动情况，同 时观察患者皮肤的温度、色泽、弹性。患者绝对卧床，抬高患肢（高 于 心 脏20～30 cm）置 垫 软 枕 于 患 肢 下 ，避 免 患 肢 受 压 及 在 患 肢 注 射。患肢注意保暖，禁止冷热敷。遵医嘱给肝素、尿激酶溶栓治疗。 用药过程中观察有无皮肤黏膜出血，有无头痛、呕吐、意识障碍等 颅内出血现象，每天检查凝血三项，详细记录用药时间及剂量，正 确执行医嘱。出院时做好用药指导，定期复查。
【关键词】 宫颈肿瘤/外科学； 手术后并发症/护理； 宫颈肿瘤/护理 文章编号： 1009-5519（2012）24-3804-02 中图法分类号： R737.33 文献标识码： B
宫颈癌根治术后护理查房
宫颈癌根治术后护理查房一、内科情况：1.术后疼痛：患者是否有持续性或增加的疼痛，特别是在盆腔区域。
询问患者的疼痛评分，观察有无活动受限。
根据需要提供镇痛治疗。
2.恶心和呕吐：询问患者有无恶心和呕吐症状，观察有无腹胀或脱水。
给予相应的抗恶心药物，并保持患者的水分和电解质平衡。
3. 体温升高：Gynecology team状态：观察患者是否出现发热，排除感染的可能性。
对于有发热的患者，根据医嘱行相关检查和治疗。
4.循环情况：观察患者的血压、脉搏、呼吸情况，排除术后出血或循环不稳定的可能性。
监测患者的体征，并提供适当的液体支持和其他治疗。
5.血红蛋白和血细胞计数：观察患者的血红蛋白和白细胞计数是否正常。
如果出现异常，及时通知医生进行进一步处理。
6.肠道功能恢复：询问患者是否排气或排便，观察有无腹胀和肠蠕动。
鼓励患者早期康复并提供必要的支持和治疗，以促进肠道功能的恢复。
二、外科情况：1.伤口情况：观察伤口的愈合情况、有无出血和渗液。
根据医生的要求更换敷料，保持伤口清洁，预防感染的发生。
2.引流情况：观察引流管的引流量和颜色，排除引流阻塞或感染的可能性。
妥善处理引流液，并做好引流管的护理。
3.尿液排泄情况：观察患者是否能够正常排尿，询问有无尿痛或尿频。
监测尿液量和质量，并及时纠正尿液异常。
4.阴道分泌物：观察患者的阴道分泌物情况，排除感染的可能性。
鼓励患者进行阴道清洗，并提供必要的抗感染治疗。
5.泌尿系统：观察患者是否有泌尿系统感染的症状，如尿急、尿痛或尿频。
检查患者的尿液常规和细菌培养，根据需要给予抗感染治疗。
6.慢性肢体深静脉血栓形成（DVT）：评估患者是否有DVT的风险因素，观察患者有无下肢肿胀、疼痛或静脉曲张。
鼓励患者进行活动，提供必要的抗凝治疗以预防DVT的发生。
三、心理及生活质量：1.睡眠情况：询问患者的睡眠质量和数量，观察有无失眠或焦虑等问题。
提供心理支持和必要的睡眠辅助措施，帮助患者恢复正常的睡眠。
宫颈癌术后并发症的预防与护理
宫颈癌术后并发症的预防与护理作者：廖丽明来源：《中国卫生产业》 2013年第30期廖丽明厦门大学附属第一医院妇产科，福建厦门361003[摘要]?目的?探讨宫颈癌患者行宫颈癌根治术后并发症的护理措施及预防措施。
方法?回顾性分析我科自2012年3月—2013年3月施行宫颈癌根治术的60例患者并发症的情况。
结果?60例患者中出现术后并发症9例，经科学、精心、细致的护理，全部治愈。
结论?宫颈癌根治术后的护理有其特殊性，对术后出血的观察，泌尿系统感染的防治，防止下肢静脉血栓及淋巴囊肿的形成，避免出现切口感染，重视性康复知识的宣教，可减少术后并发症的发生，有效提高临床护理工作质量。
[关键词]?宫颈癌；根治术；并发症；护理；预防[中图分类号]?R473.73 [文献标识码]?A [文章编号]?1672-5654（2013）10（c）-0065-021 临床资料本院妇科2012年3月—2013年3月共收治宫颈癌患者60例，其中Ia期29例，Ib期9例，IIa期13例，IIb期7例，IIIa期2例，其中鳞癌50例，腺癌10例，年龄31~68岁，平均年龄46岁。
2 方法在全麻下行宫颈癌根治术。
3 结果9例出现并发症，1例出现下肢静脉血栓，1例出现阴道残端出血，2例出现不同程度伤口感染，3例出现尿潴留，2例出现淋巴囊肿，大部分年轻患者存在不同程度的性生活心理障碍。
4 讨论本院目前对宫颈癌的治疗方法大多数采用宫颈癌根治术，由于手术牵扯到盆腔血管以及输尿管等多个重要部位，难度系数大，故易发生术中损伤及术后的并发症，如尿潴留，淋巴囊肿，切口感染，下肢静脉血栓，阴道残端出血，阴道缩短等，严重影响宫颈癌患者术后的生存率及生活质量，因此必须加强术后观察及护理，提高护理质量，其并发症的护理和预防措施有以下几点。
4.1 尿潴留在宫颈癌根治术后并发症中最为常见的是尿潴留，本组中有3例患者术后10~14 d拔除尿管仍不能自行排尿或者能自行排尿但残余尿超过100 mL。
宫颈癌根治术后患者心理护理进展
宫颈癌根治术后患者心理护理进展摘要：宫颈癌是严重威胁女性身体健康的妇科肿瘤疾病，手术是目前最有效的治疗手段之一。
宫颈癌根治术是治疗宫颈癌的主要手段，本手术具有安全性高、治疗效果好的优势，但手术都存在风险，而且患者的心理状态也会影响预后效果，非常有必要实施有效的护理干预措施。
关键词：宫颈癌根治术；术后；心理护理；进展前言宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，病毒感染是宫颈癌的主要危险因素，除此以外还与妊娠次数、个人卫生状况等因素有密切关系。
由于早期症状不显，病程进展到中晚期才会出现以阴道出血等典型症状，导致宫颈癌的发病率和死亡率居高不下。
早发现、早治疗才能提高宫颈癌预后治疗效果，随着医学诊疗技术不断发展，宫颈癌早期诊断率不断提高，宫颈癌治愈率越来越高，宫颈细胞学筛查的普及很大程度改善了女性健康。
疾病都会对患者的心理状态产生一定影响，恶性肿瘤对人体危害大，患者非常容易因为担心手术效果而出现紧张、焦虑，甚至恐惧心理，一定程度影响治疗效果。
本研究将对近年来宫颈癌根治术后护理进展综述如下：1宫颈癌的危害宫颈癌严重影响患者的生理生活，还会引起多部位病变，晚期宫颈癌患者病灶侵犯范围出现继发性症状，最终只能通过摘除子宫获得生存机会，身体完整性发生改变。
宫颈癌不仅会直接危害患者的身体健康，还会对患者的生命安全产生极大威胁，严重影响心理状态。
2 宫颈癌根治术后心理护理进展2.1序贯式心理护理序贯式心理护理干预是以高质量的面对面半结构式访谈作为切入点，根据提前准备好的提纲内容对患者的心理状态进行全面评估，引导患者主动思考通过何种方式可以改善这种情况。
访谈需要在安静舒适的环境中进行，护理人员需要详细记录访谈的内容，结束后对访谈内容进行整理、分析，针对性解决患者的心理问题，帮助患者消除负面情绪，树立治疗信心，积极配合手术治疗。
患者在访谈后按照护理人员指导详细记录自己情绪变化情况，定期将记录交给护理人员，再一次总结归纳，优化解决方案。
宫颈癌术后护理疑难病例讨论范文
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宫颈癌术护理个案分析
宫颈癌术护理个案分析目录一、内容综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2 （一）背景介绍．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 （二）研究意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 二、宫颈癌术护理概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4 （一）宫颈癌概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5 （二）手术治疗概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6 （三）护理的重要性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7 三、宫颈癌术术前护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8 （一）心理护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9 （二）生理准备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11 （三）术前教育．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12 四、宫颈癌术中护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13 （一）手术室环境及物品准备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14 （二）麻醉护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15 （三）手术过程配合．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16 五、宫颈癌术后护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18 （一）一般护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19 （二）疼痛护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20（三）并发症预防与护理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21（四）康复指导．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22六、宫颈癌术护理案例分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22（一）案例介绍．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23（二）护理过程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24（三）效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25七、结论与展望．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26（一）研究成果总结．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27（二）不足之处分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27（三）未来研究方向．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29一、内容综述宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是其重要的治疗手段。
宫颈癌术后并发症的预防与护理
肿 ，大 部 分 年 轻 患 者 存 在 不 同 程 度 的性 生 活心 理 障碍 。
流 。② 密 切 观 察 盆 腔 引流液 的量 ，颜 色 ，性 质 ，保 持 引 流 通 畅 ，避 免
４讨 论
引 流管 扭 曲 ，影 响 引流 液 的 流 出 ，增 加 淋 巴囊 肿 的 形 成 。③ 术 后 血
大 ，故易发生术 中损 伤及 术后 的并发症 ，如尿潴 留，淋 巴囊 肿，切 ４．２．３ 静脉 血栓 １例患者术后１周出现下肢疼 痛，肿胀 ，经Ｂ超确 口感 染 ，下肢 静脉血栓 ，阴道 残端出血 ，阴道缩 短等，严重 影响宫 诊 为下肢 静 脉 血栓 形成 。
颈癌 患者 术后 的生 存率 及 生活质量 ，因此必 须 加强术 后观 察及
月施行宫颈癌根治术的６Ｏ例患者并发症的情况。结果 ６Ｏ例患者中出现术后并发症９例 ，经科学 、精心、细致的护理，拿部治愈。结
论 官颈癌根治术后的护理有其特殊性，对术后出血 的观察，泌尿 系统感染的防治，防止下肢静脉血栓及淋巴囊肿的形成，避免出
现切 口感染 ，重视性康 复知识的宣教，可减 少术后并发症的发生 ，有效提高临床护理一ｒ作质量。
成 肺栓寒 ，极 易危 及病人 生命，并在患肢做好标 记，便 以每天测量
护理措 施 ：由于手术 可能损伤盆 腔 神经 及血管 ，术后可出现 大 腿 的 周 径 并 记 录 ，观 察 消肿 效 果 ，在 患肢 足背 浅 静 脉 做 静 脉 穿
不 同程度 的膀胱 逼尿 肌功 能障碍，造成排 尿困难或 尿潴 留， 此 刺 用 尿 激 酶 溶 栓 治疗 ，并 在 大 腿 根 部 扎 卜止 ⅡＩＬ带 后 ，冉 加 滴 沣 ，
护理措 施：由于手术使 血流淤滞，手术中静 脉壁创 伤，其 次由
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［ ］ 李天 秀 ， ９ 仲月霞 ， 田小溪 ．子 宫颈癌根治 术后 盆腔淋 巴
囊肿 １ ５例［ ］ 第 四军 医大学学报 ，０ ８２ （ ） １． Ｊ． ２０ ，９ ６ ：６ ［０ 杨菊花 ， １］ 王新玲 ， 范玉珍 ．宫颈癌根治术 后并发症 的原 因分析与护理 ［ ］ Ｊ ．新疆医学 ，０ ６ ３ ３ ：５ ２０ ，６（ ） ｌ．
出版 社 ，０３ ３ ． ２ ０ ：８
礴 ４ Ｏｇ 加适 量的蜂蜜 充分混匀 ， Ｏ ， 装入纱布袋 中 ， 放置 于肿块
的上方 ， 并将热水袋 （ 温度 ４ ５—５ ＇ 放在 中药纱布 袋上方 加 ０ Ｕ） 热， 热水袋 温度降低 或药袋 吸附淋巴液浸湿后及时更换 。２～
３次／ ， １ 为 １ 疗 程 。 ｄ７～ ０ｄ 个 ３ ３ 泌 尿 系统 感 染 ．
２ 宫颈癌根治术后常见并发症及原因
２ １ 尿潴 留： ． 尿潴 留是指患者术后 ２周 以上仍不 能 自行排尿
详 细讲解尿潴 留系宫颈 癌根 治术后 的常见并 发症 ， 患者 争取 及 家属 的理解 ， 树立战胜疾病的信心 ， 积极配合治疗 。
３ １２ 用药护理 ： ．． 王迪 研究 发现 ： 护理 干预对 肌 内注 射新斯
化学研究的不断深入 ， 有报道 ９ ． ％子 宫颈癌活 体标本 中可 ９８ 以检测到 ＨＰ Ｖ—Ｄ ＡＬ ， 乳头状瘤病 毒 （ Ｖ） Ｎ ４人 Ｊ ＨＰ 感染 是引起 宫颈癌的主要病因 ］ 目前 ， 。 官颈癌 根治术 仍是 治疗早期 子 宫颈癌的首要方法 。由于手术 范 围广 ， 伤大 ， 发症 较 多。 创 并 为确 保治 疗效 果 ， 高患 者的生 存质 量 ， 提 积极 采取 有效 的预
多 ， 留置 尿管 ， 最好 特别是女性患者 ， 因多次排尿 ， 每次排尿都
要般动患者放置尿盆 ， 这样会加重心脏 的负担 ， 留置 尿管也便 于观察尿量的变化。嘱患者排便勿用力 ， 遵医嘱给缓泻 药。
３ 小 结
［ ］ 李宝侠 ， ３ 李芳侠 ， 张红梅 ， ． 年患者心理行 为特点及 等 老
居全球女性恶性肿瘤 的第二位 ， 多发于 ４ ６ Ｊ ０岁女性 。近 Ｄ～ 年来 ， 发病年龄有年 轻化 趋势” 。随着 对子宫 颈癌细 胞生 其 Ｊ
呈后倾状态 ， 加之肿瘤病变使膀胱收缩功 能降低 ， 起排尿 困 引 难， 残留于膀 胱内的尿量增多 ， 出现尿潴 留。 ２２ 盆腔淋 巴囊肿 ： 腔淋 巴囊肿是宫颈癌根治术 后较常见 ． 盆
在 ＩＵ病房里心力衰竭患者病情重 ， 亡率高 ， Ｃ 死 良好 的护
宫颈癌 根治 术 后 并 发 症产 生 的原 因及 护理
张雨梅 ， 灿 ， 江 张华英 （ 四川 省双 流县第二人 民医院 ， 四川 双流 ６０ １ ） １２ ３
［ 关键词 ］ 宫颈癌 ； 并发症 ； 护理
宫颈癌是导致女性癌症 死亡 的第二 大原 因Ｌ ， ｌ 其发 病率 Ｊ
１ 宫颈癌 的治疗方法
宫颈癌的治疗 以手术治疗为 主 ， 放射治疗 为辅 。 目前 ， 对 于早期宫颈癌 ， 首选的治疗方法是宫颈癌根治 术 ， 手术 包括盆 腔淋巴结清扫及 广泛性 子宫切 除 ］ 。其 中， 盆腔 淋 巴结 清扫
范围包括髂总 、 内、 髂 髂外 、 宫颈旁及闭孔淋 巴结 ； 广泛性子宫
规律 的腹 肌 锻 炼 ， 吸气 时 收 缩 腹 肌 ， 气 时 放 松 ， 呼 ３次／ ， ｄ
于宫颈癌根 治术手术 范围广 、 创伤 大、 发症较多 ， 并 给患者带 来了不同程 度上的躯体 痛苦 和精神创 伤 ， 极采取 有效地 预 积 防控制措施 ， 减少并发症的发生 ， 提高患者的生存质量。吴琨 研究报道 ， 采用改 良式宫颈 癌根治 术可 有效减少 或防止 并发 症 的发生 ， 得推广应用”对 患者 的影 响及护 Ｉ Ｃ
理对策 ［ ］ 实 用临床医药杂志 ，０ ８４ ５ ：６ Ｊ． ２０ ，（）６． ［ ］ 陈 璐 ．重症监 护室噪音 污染与 护理干预 ［ ］ ２ Ｊ ．当代护
士 ，００，（ ）３ ２ １ ９ １ ：．
饱和度下降 ， 要立 即停止进食 ， 让患者安静休息 。 ２７ 排 便护理 ： ． 心力衰竭患者 常需强 心、 利尿治疗 ， 尿量会较
机 ， 在患者 自 最好 觉症状轻 ， 良好 ， 精神 容易接受的时候进行。 ２６ 饮 食护理 ： ． 心力衰竭患 者的饮 食也 非常讲究 ， 不 当 饮食
也会 引起严重并发症甚至死亡。心力衰竭患者 的饮食一般 以 流质 、 流质 食 物为 主， 物要 清 淡 易消化 ， 半 食 高蛋 白、 维生 高 素， 温度要适合 ， 量多餐 ， 少 进食过程 中要 嘱患 者速 度要慢 ， 细 嚼慢咽 ， 并严 密观察患者的生命体征和 自觉症 状 ， 果患者觉 如
护理对策 ［ ］ Ｊ ．临床 和实验 医学杂 志，０ ９ ８ １ ） １１ ２０ ，（ １ ：４ ． ［ ］ 孙 金霞 ．音乐 护 理对 改 善 ＩＵ患 者心 理状 态 的 探讨 ４ Ｃ ［ ］ 实用临床 医药杂志 ，０ ０ １ （４ ：１ Ｊ． ２ １ ，４ １ ）７ ． ［ 收稿 日期 ：０ １ １—１ 编校 ： ２ １ —１ ７ 王丽 郑英善 ］
的明治疗术后尿潴 留能 发挥 积极 作用 ， 一种药 物治疗 与护 是 理 相结 合的新模 式 ”。方 法为采用新斯 的明 ０ ５ｍｇ 内注 ． 肌
或虽能 自行排尿但残余尿 ＞ ０ ｌ １０ｍ ， 是子宫颈癌根治术后最常
见的并 发症 】 。由于宫 颈癌根治 术 中游离输 尿管 时 ， 胱及 膀 输 尿管 下段 的部 分神经被 切断 ， 膀胱传 人及传 出神经纤 维 使 受损。同时切除子宫及周 围韧带组织 ， 使膀胱后方 空虚 ， 膀胱
４ 参考文献
１ ｎ 次。术后第 ５天指导患者 开始行床 上盆底 肌 肉锻 炼 ， ０ｍｉ ／ 先收缩肛门 ， 再收缩 阴道 、 尿道 ， 产生盆底肌上提 的感 觉 ， 吸气 时收缩 ， 呼气时放松 ， 次收缩保 持 ６—１ ， 每 ０８ 连续５～１ ｉ， ０ｒｎ ａ ３次／ 。随着身体恢复 ， ｄ 逐渐增加锻炼次数 。 ３ １４ 个体化放尿训练 ： ． ． 宫颈癌根治术后 留置尿管 的时 间一 般为 ７—１ 。术后 第 ７天开始进 行个体 化放 尿训练 。拔 出 ４ｄ 尿管须在膀胱充盈时 ， 患者能立即排尿 ， 免了在等待膀 胱充 避 盈过 程中 ， 担心尿液 不能排 出的应激 心理。拔 出尿 管后 借助
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・
３１ ８ ・ ０
吉林 医学 ２ １ ０ ２年 ５月 第 ３ ３卷 第 １ ４期
射， 注射前说 明用药的 目的及注意事项 ， 药过程 中建立认 知 用
显示 ： 人乳头状瘤病毒 感染 是引起 宫颈癌 的主要病 因 。由
及心理干预 ， 促进患者排尿 ， 临床效果显著 。 ３ １３ 腹部 、 ．． 盆底肌 肉锻炼 ： 术前 ２ｄ 责任 护士指 导患 者有 ，
肿瘤基础与临床 ，０ ０２ （ ）２ ． ２ １ ，３ ３ ：５
［ ］ 李素红 ． Ｐ ４ Ｈ Ｖ与宫颈癌的研究进展 ［ ］ Ｊ ．肿瘤研究 与临 床 ，０ ５ ｌ （０ ：３． ２０ ，７ ６ ）４ ０ ［］ 于 ５ 力 ． ｖ感染 与宫 颈癌的预 防 ［ ］ ＨＰ Ｊ ．职业 与健 康 ，
２ １ ，７ １ ：３ ０ １２ （ ） ２ ．
后放 置 阴道 引流 管 引流 ， 大大 降低 盆 腔 淋 巴囊 肿 的 发生 能
率 。阴道引流管须妥善 固定 ， 防止 翻身及 床上活 动时脱 出 而影响引流效果。０５ ． ％碘伏冲洗外 阴 ２Ｏ／ ， ：ｄ 每天 更换引 流 袋， 以防逆行感染。注意 观察 引流 液的颜色 、 量及性质 。通 常 于术后 ４ ７ ８～ ２ｈ拔出引流管 。 ３ ２ ２ 中药治疗的护理 ： ．． 杜晓红研 究表 明 ： 用 中药热敷 的 采 方法治疗盆腔淋巴囊肿效果显著 ” 。方法为大黄 １０ｇ 芒硝 ０ ，
吉林 医学 ２ １ ０２年 ５月 第 ３ 第 １ ３卷 ４期
・
３Ｏ ・ １７
士要及时 给患者进行健康教育 ， 者了解疾病 的相关知识 ， 让患
很好 的配 合治 疗。在进 行健 康 教育 时护 士一 定要 掌握 好 时
理是治疗成功 的关键 。根据老年患者生理 和心理上 的特 性及 疾病 的要 求 ， 给患者 一个安静 的环境 ， 让患 者卧位舒 适 ， 使患
自身 的排尿反射使尿液排出 ， 不需诱导排尿 ， 可有效 预防重新 留置 导尿 ， 减少尿潴 留的发生 。 ３ ２ 盆腔淋 巴囊肿 ． ３ ２ １ 阴道 引流管 的护 理 ： ． ． 张红菊 研究表 明 ： 宫颈癌根 治术
［ ］ ＷＨＯ Ｗｏｌ ｅｌ ｒａｉ ｔ ｎ ｒｐｒ： ｏ ｐｅｅｓ ｅ １ ． ｒ Ｈ ａ ｈ Ｏｇｎｚ ｉ ｅｏｔｃｍ ｒｈｎｉ ｄ ｔ ａｏ ｖ ｃｒｉ ｌｃ＿ ｅ ｃｎｒ ： ｕ ｅｔ ｅｓｎ ａ ｐａｔ ｅ Ｒ］ Ｗｏｌ ｅｖ ａ ａｃｒ ｏｔ ｌ ａｇｉ Ｏ ｓｅｔｌ ｒ ｉ ［ ． ｒ ｃ ｒ ｉ ｏ ｄ ｉ ｃｃ ｄ
防、 护理措施 ， 减少并发症 的发生 ， 十分重要 。
的并 发症 ， 其形成 的主要原 因是髂 总、 外、 髂 闭孔及腹股 沟深 淋 巴组织清 除及宫旁组织切除后 ， 特别是锐性 剪剥 ， 巴管残 淋
端未结扎或结扎 不彻底 ， 回流的淋 巴液潴 留于腹膜后 ， 形成大
小不等 ， 边界 清楚的包块 Ｊ 。 ２３ 泌尿系统感染 ： ． 手术时 ， 由于膀胱剥离面过大 ， 部分血管