常用中成药不良反应-2.doc
八珍颗粒
【功能主治】
补气益血。用于气血两亏之面色萎黄、食欲不振、四肢乏力、月经过多。
【用法用量】
开水冲服。1袋/次，2次/日。
【注意事项】
忌过劳、寒凉，慎房事。体实有热者忌服。贮藏方法:密闭，置阴凉，干燥处。
八正合剂
【功能主治】
清热，利尿，通淋。用于湿热下注，小便短赤，淋沥涩痛，口燥咽干。
【用法用量】
口服，一次15-20ml，一日3次。用时摇匀。【注意事项】
本品允许有少量沉淀，用时摇匀。
板蓝根颗粒
【功能主治】
清热解毒。用于病毒性感冒，咽喉肿痛。
【用法用量】
开水冲服，一次1-2袋，一日3-4次。
【注意事项】
1忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。3.风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴咳吐稀白痰。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。5.服药三天后症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。6.按照用法用量服用，小儿及年老体虚者应在医师的指导下服用。
鼻窦炎口服液
【功能主治】
通利鼻窍。用于鼻塞不通，流黄稠涕；急、慢性鼻炎，副鼻窦炎等。
【用法用量】
口服，一次10ml，一日3次，20日为一疗程。
鼻咽清毒颗粒
【功能主治】
清热解毒，化痰散结。用于，热毒蕴结鼻咽，鼻咽肿痛，以及鼻咽部慢性炎症，鼻咽癌放射治疗后分泌物增多等症。
【用法用量】
口服，一次20克，一日2次。30天为一疗程。
鼻炎康片
【功能主治】清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于急、慢性过敏性鼻炎等。
【用法用量】
片剂。口服，1次4片，1日3次。用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业。
鼻炎片
【功能主治】
祛风宣肺，清热解毒。用于急、慢性鼻炎风热蕴肺证，症见鼻塞、流涕、发热、头痛。
【用法用量】
口服，一次2片，一日3次。
鼻渊通窍颗粒
【功能主治】
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，证见:前额或颧骨部压痛，鼻赛时作，流涕粘白或粘黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。。
【用法用量】
开水冲服。一次15g，，一日3次。
【注意事项】
需在医生指导下用药；脾虚腹胀者慎用；服药期间勿食辛、辣等食物
补肾益脑片
【功能主治】
补骨益气，养血生精，用于气血两虚，肾虚精亏，心悸气短，失眠健忘，遗精盗汗，腰腿酸软，耳鸣耳聋。
【用法用量】
口服，一次4～6片，一日2次。
【注意事项】
感冒发烧者忌用。
补中益气丸
【功能主治】
补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱，中气下陷，体倦乏力，食少腹胀，久泻、脱肛，子宫脱垂。【用法用量】
口服，一次6g，一日2～3次。
【注意事项】
⑴忌食生冷。⑵不明原因低热或感冒中有上述症状可用此方。
参附注射液
【功能主治】
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症（感染性、失血性、失液性休克等）。也可用于阳虚（气虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
【用法用量】
肌内注射:2～4ml/次，1～2次/日。静脉滴注:
一次20～100ml（用5％～
10％葡萄糖注射液250～500ml稀释后使用）。静脉推注:一次5～20ml（用5％～10％葡萄糖注射液20ml稀释后使用）。或遵医嘱。
参芪扶正注射液
【主要成分】
党参、黄芪。
【功能主治】
益气扶正。用于气虚证肺癌、胃癌的辅助治疗。与化疗合用有助于提高疗效、保护血象。提高气虚患者免疫功能、改善气虚症状及生存质量。【用法用量】
静脉滴注，一次250ml，一日一次，疗程21天；与化疗和用，在化疗开始前3天开始使用，疗程可与化疗同时结束。
【注意事项】
1、本品应认真辩证用于气虚证者；
2、有出血倾向者慎用；
3、本品不得与化疗药混合使用。
【禁忌】
有内热者忌用，以免助热动血。
柴黄冲剂
【功能主治】
清热解毒。用于上呼吸道感染，感冒发热。【用法用量】
口服，一次1袋，一日2次。
【注意事项】
1．忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2．不宜在服药期间同时服用滋补性中药。5．高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
10．禁忌:糖尿病患者禁服
柴银口服液
【主要成分】
柴胡、金银花、黄芩、葛根、荆芥、青蒿、连翘等。
【功能主治】
清热解毒，利咽止咳。用于上呼吸道感染外感内热症，症见:发烧恶风，头痛，咽痛，汗出，鼻塞流涕，咳嗽，舌边尖红，苔薄黄等症。
【用法用量】
口服，一次1瓶，一日3次，连服3天。
【注意事项】
脾胃虚寒者宜温服。
【药物相互作用】
临床前动物试验结果提示:本品有一定的抗流感甲、乙病毒及抗菌作用，同时还有一定的解热、镇咳、抗炎作用。
【性状】
本品为红棕色的澄清液体，气香、味甜、微苦
沉香舒气丸
【功能主治】
舒气化郁，和胃止痛。用于肝郁气滞、肝胃不和引起的胃脘胀痛两胁胀疼痛或刺痛，烦躁易怒呕吐吞酸，呃逆嗳气，倒饱嘈杂，不思饮食。【用法用量】
口服，一次 2丸，一日 2～ 3次。
【注意事项】
孕妇忌服。
丹七片
【功能主治】
活血化淤，用于血淤气滞，心胸痹疼，眩晕头疼，经期腹同痛。
【用法用量】
口服，一次3~5片，一日3次
当归苦参丸
【功能主治】
凉血，祛湿。用于血燥湿热引起:头面生疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒，酒精鼻赤用法用量:口服，一次6克，一日2次。
【注意事项】
1.忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。
3.用药期间不宜同时服用温热性药物。
4.孕妇或哺乳期妇女慎用。儿童、年老体弱或患有其他疾病者应在医师指导下服用。
当归龙荟丸
【功能主治】
泻火通便。用于肝胆火旺，心烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋，胁肋疼痛，脘腹胀痛，大便秘结。【用法用量】
口服，一次6g，一日2次。
【注意事项】
孕妇禁用。
地榆槐角丸
【功能主治】
疏风凉血，解热润燥。用于腑脏实热、大肠火盛之肠风便血、痔疮褥疮、湿热便秘、肛门肿痛。【用法用量】
口服。1丸/次，2次/日。
调经丸
【功能主治】
理气和血，调经止痛。用于气郁血滞，月经不调，经来腹痛。
【用法用量】
口服，一次1丸，一日2次。
【注意事项】
1、忌食寒凉、生冷食物。
2、感冒时不宜服用本药。
3、月经过多者不宜服用本药。
4、平素月经正常，突然出现月经量少，或月经错后，或阴道不规则出血应去医院就诊。
都梁滴丸
【功能主治】
祛风散寒，活血通络。用于头疼风寒淤血阻滞脉络证，症见头胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，遇风寒诱发或加重。
【用法用量】
口服或舌下含服，一次6丸，一日4次。
【注意事项】
1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重患者应在医师指导下服用。
4、个别患者服药后出现轻微恶心，不需特殊处理。
5、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。【禁忌】
妊娠及哺乳期妇女忌服。
耳聋左慈丸
【功能主治】
滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳聋耳鸣，头晕目眩。【用法用量】
口服，一次8丸，一日3次。
【注意事项】
1、突发耳聋耳鸣禁用。
2、本药只用于肝肾阴虚证之听力逐渐减退，耳鸣如蝉声者，凡属外耳、中耳病变而出现的耳鸣，如外耳道异物等，应去医院就诊。
二陈丸
【功能主治】
燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐。
【用法用量】
口服，一次9—15克，一日2次。
【注意事项】
1．忌食辛辣、油腻食物。2．本品适用于痰湿咳嗽，其表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，色白或带灰色。
肤痒颗粒
【功能主治】
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。【用法用量】
开水冲服。一次半袋--1袋，一日3次。
【注意事项】
1．孕妇忌服
2．消化道溃疡者慎用。
3．因肾病、糖尿病、黄疸、肿瘤等疾病引起的皮肤瘙痒，应以治疗病因为主，若需用本品时，应在医师指导下服用
4．服药期间如出现口唇发麻应立即停药。如皮肤出现红斑、丘疹、水疤等其他皮疹时，应去医院就诊。
附子理中丸
【功能主治】
温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
【用法用量】
口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。
【注意事项】
⑴忌食生冷食物。
⑵孕妇忌服。
复方芦荟胶囊
【功能主治】
清肝泻热，润肠通便，宁心安神。用于心肝火盛，大便秘结，腹胀腹痛，烦躁失眠。
【用法用量】
口服，一次1—2粒，一日1—2次。
【注意事项】
不宜长期服用，孕妇禁用，哺乳禁用，哺乳欺妇女及肝肾功能不全者慎用
瓜霜退热灵胶囊
【主要成分】
西瓜霜、麝香、冰片、羚羊角、石膏、丁香、沉香、甘草等。
【功能主治】
清热解毒，开窍镇静。用于热病高烧，惊厥抽搐，咽喉肿痛等症。
【用法用量】
口服，一次一岁以内0.15-0.3g；一至三岁
0.3-0.6g；三至六岁0.6-0.75g；六至九岁
0.75-0.9g；九岁以上0.9-1.2g；成人1.2-1.8g；一日3-4次。
【注意事项】
本品不宜久服。
【禁忌】
孕妇忌服。
活力苏口服液
【功能主治】
益气补血，滋养肝肾。用于年老体弱，精神萎靡，失眠健忘，眼花耳聋，脱发或头发早白属气血不足、肝肾亏虚者。
【用法用量】
口服，一次10毫升，一日1次，睡前服，连服三个月为一疗程。
【注意事项】
1.忌辛辣、生冷、油腻食物。
2.外感风寒、风热，实热内盛者不宜服用。
3.不宜和感冒类药同时服用。
4.服药同时不宜服用藜芦及其制剂。
5.本品宜饭前或进食同时服用。
6.按照用法用量服用，小儿及孕妇应在医师指导下服用。
活血通脉胶囊
【功能主治】
破血逐瘀，活血散瘀，通经。用于癥瘕痞块、血瘀闭经，跌打损伤及高血脂症，见有眩晕、胸闷、心痛、体胖等属于痰瘀凝聚者。
【用法用量】
口服，一次２－４粒，一日３次，或遵医嘱。
加味逍遥丸
【功能主治】
舒肝清热，健脾养血。用于两胁胀痛，心烦易努、倦怠食少，月经不调
【用法用量】
口服，一次1袋，一日2次
【注意事项】
切忌气脑劳碌，忌食生冷油腻。
金匮肾气丸
【功能主治】
温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷
【用法用量】
口服，一次4—5g （20—25粒）一日2次
【注意事项】
忌房欲，气恼。忌食生冷食物。【禁忌】
孕妇忌服。
开胸顺气丸
【功能主治】
消积化滞，行气止痛。用于饮食内停，气郁不舒导致的胸胁胀满，胃脘疼痛。
【用法用量】
口服，一次3-9克，一日1-2次。
【注意事项】
年老体弱者慎用。
【禁忌】
孕妇禁用。
连翘败毒丸
【功能主治】
清热解毒，散风消肿。用于脏腑积热，风热湿毒引起的疮疡初起，红肿疼痛，憎寒发热，风湿疙瘩，遍身刺痒，大便秘结。
【用法用量】
口服，一次6克，一日2次。
【注意事项】
1．忌烟、酒及辛辣食物。
2．不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3．高血压、心脏病患者慎服。
4．有糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
6．孕妇禁用。
良附丸
【功能主治】
温胃理气，用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。【用法用量】
口服，一次3～6g，一日2次。
羚羊清肺丸
【功能主治】
清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咳血，口干舌燥。
【用法用量】
口服，一次1丸，一日3次。
六味安消胶囊
【功能主治】
健脾和胃，导滞消积，行血止痛。用于胃痛胀满，消化不良，大便秘结，痛经。
【用法用量】
口服，一次3-6粒，一日2-3次。
【注意事项】
1.小儿及孕妇忌服。
2.不适用于久病体虚的胃痛患者。
3.高血压、心脏病、肾脏病、浮肿患者，应在医师指导下服用。
龙血竭胶囊
【功能主治】
活血化瘀、定痛止血、敛疮生肌。用于跌打损伤，瘀血作痛，妇女气血凝滞，外伤出血，脓疮久不收口。
【用法用量】
口服，一次4-6粒，一日三次；外用，取内容物适量，敷患处或酒调敷患
【注意事项】
孕妇忌服
癃清片
【功能主治】
清热解毒，凉血通淋。用于热淋所致的尿频、尿急、尿痛、尿短、腰痛、小腹坠胀等症。
【用法用量】
口服，一次6片，一日2次；重症一次8片，一日3次.
【注意事项】
体虚胃寒者不宜服用。
麻仁润肠丸
【功能主治】
润肠通便。用于肠燥便秘。
【用法用量】
口服，一次1-2丸，一日2次。
【注意事项】
1、孕妇忌服，月经期慎用。
2、年轻体壮者便秘时不宜用本药。
3、忌食生冷、油腻、辛辣食物。
4、严重器质性病变引起的排便困难，如结肠癌，严重的肠道憩窒，肠梗阻及炎症性肠病等忌用。
6、按用法用量服用，有慢性病史、小儿及年老体虚者不宜长期服用，应在医师指导下服用。
梅花点舌丹
【功能主治】
清热解毒，活血消肿，生肌定痛。用于疔疮痈肿初起、咽喉牙龈肿痛、口舌生疮等症。现代多用于疖肿、咽炎、扁桃体炎、牙周炎等。
【用法用量】
水丸剂:每10粒重1g，3粒／次，1—2次／日，先饮温开水一口，将药放在舌上，以口麻为度，再用温开水或温黄酒送下。外用时，以醋化开，敷于患处。
木瓜丸
【功能主治】
祛风散寒，活络止痛。用于风寒湿痹，四肢麻木，周身疼痛，腰膝无力，步履艰难。
【用法用量】
口服，一次30丸，一日2次
【注意事项】
孕妇禁用。
木香顺气丸
【功能主治】
行气化湿，健脾和胃。用于脘腹胀痛，恶心，嗳气。
【用法用量】
口服，一次6-9克，一日2-3次。
【注意事项】
1.孕妇慎用。
2.忌生冷油腻食物。
3.本药宜空腹用温开水送服。
4.本药为香燥之品组成，如遇口干舌燥，手心足心发热感的阴液亏损者慎用。
5.本药对气机郁滞，肝气犯胃的胃痛窜走者效果好，不适用于其他证侯的胃痛。
牛黄降压片
【功能主治】
清心化痰，镇静降压。用于肝火旺盛，头晕目眩，烦躁不安，痰火壅省；高血压。
【用法用量】
口服，一次2-4片，一日1次。
【注意事项】
孕妇慎用。
【禁忌】
腹泻者忌服。
牛黄解毒片
【功能主治】
清热解毒。用于火热内生，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。
【用法用量】
口服，一次3片，一日2-3次。
【禁忌】
孕妇禁用。
牛黄清火丸
【功能主治】
清热，散风，解毒。用于肝胃肺蕴热引起的头晕目眩，口鼻生疮，风火牙痛，咽喉肿痛，痄腮红肿，耳鸣肿痛。
【用法用量】
口服，一次2丸，一日2次。
牛黄清胃丸
【功能主治】
清胃泻火，润燥通便。用于心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙龈肿痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。【用法用量】
口服，一次2丸，一日2次。
【注意事项】
1. 忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
2.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者，或正在接受其它治疗的患者均应在医师指导下服用。
3．孕妇禁用。
4.服药后大便次数每日2到3次者，应减量；每日3次以上者，应停用并向医师咨询。
6.小儿、年老体弱及脾胃虚寒者慎用，若需使用，必须在医师指导下使用。
牛黄上清丸
【功能主治】
清热泻火，散风止痛。用于头痛眩晕，咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结。
【用法用量】
口服，一次1丸，一日2次。
【注意事项】
1.忌食辛辣食物。
2.孕妇慎用。
3.不宜在服药期间同时服用温补性中成药。
4.有心律失常、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者或正在接受其他治疗的患者应在医师指导下服用。
5.按照用法用量服用，小儿，年老体弱者，大便溏软者，应在医师指导下服用。
清热解毒口服液
【功能主治】
清热解毒。用于热毒壅盛所致发热面赤，烦躁口渴，咽喉肿痛等症；流感、上呼吸道感染见上述证候者。
【用法用量】
口服，一次10-20ml（1-2支），一日3次，或遵医嘱。
【注意事项】
在有效期限有少许沉淀，并非变质，摇匀即服，同样有效。
【禁忌】
脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。
人参归脾丸
【功能主治】
益气补血，健脾养心。用于心脾两虚，气血不足所致的心悸，怔，失眠健忘，食少体倦，面色萎黄以及脾不统血所致的便血，崩漏，带下诸症。【作用与用途】
具有抗休克，激活胆碱能神经功能低下，改善学习和记忆能力，增强免疫力，调节中枢神经功能，强壮，增进造血功能等作用。
【用法用量】
口服。蜜丸:一次1丸，一日2次。
人参健脾丸
【功能主治】
健脾益气，和胃止泄。用于脾胃虚弱引起的饮食不化，倒饱嘈杂，恶心呕吐，腹痛便溏，不思饮食，体弱倦怠。
【用法用量】
口服。蜜丸:一次2丸，一日2次。
桑菊感冒片
【功能主治】
疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初期，头疼，咳嗽，口干，咽疼
【用法用量】
口服，一次4~8片，一日2~3次
【注意事项】
1、忌烟、酒及辛辣，生冷，油腻食物。
2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
3、风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗、流清鼻涕，口不渴，咳吐稀白痰。
4、有高血压，心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者，孕妇或正在接受其它治疗的患者，均应在医师指导下服用。
5、服药三天后，症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其它症状如胸闷，心悸等时应去医院就诊。
6、按照用法用量服用，小儿、年老体弱者应在医师指导下服用。
湿毒清胶囊
【功能主治】
养血润燥，化湿解毒，祛风止痒。用于皮肤瘙痒属血虚湿蕴皮肤证者。
【用法用量】
口服，一次3-4粒，一日3次。
【注意事项】
1. 酒、辛辣、油腻及腥发食物。
2．用药期间不宜同服温热性药物。
3．用药后感觉唇部麻木者，应停药。
【禁忌】
孕妇禁用。
舒肝和胃丸
【功能主治】
舒肝解郁，和胃止痛。用于两胁涨满，食欲不振，打嗝呕吐，胃脘疼痛，大便失调。
【用法用量】
口服，一次2丸，一日2次。
【注意事项】
1、忌食生冷油腻不宜消化食物。
2、忌情绪激动或生闷气。
3、孕妇慎用。
4、不适用于小儿、年老体虚者，主要表现为身倦乏力，气短嗜卧。
5、本品不宜久服，服药三天后症状未改善，或加重者，应及时去医院就诊。
舒肝丸
【功能主治】
舒肝和胃，理气止痛。用于肝郁气滞，胸胁胀满，胃脘疼痛，嘈杂呕吐，嗳气泛酸。
【用法用量】
口服，一次一丸，一日二至三次。
【注意事项】
孕妇慎用。
舒肝止痛丸
【功能主治】
舒肝理气，和胃止痛。用于肝胃不合，肝气郁结，胸胁胀满，呕吐酸水，脘腹疼痛。
【用法用量】
口服，一次4-4.5克，一日2次.
【注意事项】
1.本药宜用温开水送服。
2.服药期间忌气怒，忌食生冷油腻不消化之食物。
5.孕妇慎用。
双黄连颗粒
【功能主治】
辛凉解表，清热解毒。用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。
【用法用量】
口服或开水冲服，一次5g，一日3次；6个月以下，一次1.0～1.5g；6个月至一岁，一次1.5～2.0g；一岁至三岁，一次2.0～2.5g，三岁以上儿童酌量或遵医嘱
【注意事项】
1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
3.风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰。
4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其它治疗的患者，均应在医师指导下服用。
6.按照用法用量服用，小儿、年老体虚者应在医师指导下服用。
四磨汤口服液
【功能主治】
顺气降逆，消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘；以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
【用法用量】
口服，成人一次20ml，一日3次，疗程一周；新生儿一次3-5ml，一日3次；疗程2天；幼儿一次10ml，一日3次，疗程3-5天。
【注意事项】
1.一般手术病人在手术后12小时第一次服药，在隔6小时第二次药，以后常法服用或遵医嘱服。2．冬天服用时，可将药瓶放置温水中加温5-8分钟后服用。
3.药液如有微量沉淀，属正常情况，可摇匀后服用，以保证疗效。
【禁忌】
孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用。
四神丸
【功能主治】
温肾暖脾，涩肠止泻。用于命门火衰，脾肾虚寒，五更泄泻或便溏腹痛，腰酸肢冷。
【用法用量】
口服，一次9克，一日1-2次。
天王补心丸
【功能主治】
滋阴养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
【用法用量】
口服，一次1丸，一日2次。
通窍鼻炎胶囊
【功能主治】
益气，祛风，通窍。用于体虚自汗，反复感冒，鼻塞，流涕及鼻炎、鼻窦炎见上述症状者。【用法用量】
口服，一次4-5粒，一日3次。
【注意事项】
1．外感风热，流清涕的鼻病患者忌用。
2．慢性鼻炎、过敏性鼻炎等病缠绵不愈，或鼻息肉而引起的鼻塞头痛应去医院就诊。
3．用药后感觉唇部麻木者，应停药。
通天口服液
【功能主治】
活血化淤、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见:头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风或遇风加重。
【用法用量】
口服。第1日服法:分即刻、服药1小时后、2小时后、4小时后各服10毫升，以后6小时服10毫升。第2日、3日服法:一次10毫升，一日3次。3天为一疗程。
【注意事项】
1．出血性脑血管病、阴虚阳亢患者和孕妇禁服。2．忌食辛辣刺激性食物。
3．不宜在服药期间同时服用温补性中成药。
温胃舒胶囊
【功能主治】
扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。用于胃部脘痛，胀气，嗳气，纳差，胃寒无力等症。【用法用量】
口服。一次3粒，一日2次。
【注意事项】
胃部大出血时忌用。
乌鸡白凤丸
【功能主治】
功能主治:补气养血，调经止带，用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。用于月经不调。
【用法用量】
用法用量:口服。蜜丸:一次1丸，一日2次。
五子衍宗丸
【功能主治】
补肾益精。用于肾虚腰痛，尿后余沥，遗精早泄，阳痿不育。【用法用量】
口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。
【注意事项】
1. 忌辛辣等刺激性食物。
2. 节房事。
3. 性神经衰弱、精子缺少症见上述症状可服用。
西黄丸
【功能主治】
清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿等。
【用法用量】
口服，一次三克，一日二次。
【禁忌】
孕妇忌服
香连片
【功能主治】
清热燥湿，行气止痛。用于湿热痢疾，用于湿热痢疾，里急后重，泄泻腹痛；菌痢、肠炎。【用法用量】
口服。一次5片（大片），一日3次；小儿一次2～3片（小片），一日3次。
【注意事项】
1. 忌食生冷油腻之物。
2. 孕妇慎服。
香砂六君丸
【功能主治】
益气健脾，和胃。用于脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄。
【用法用量】
口服，一次6～9g，一日2～3次。
香砂养胃颗粒
【功能主治】
温中和胃。用于不思饮食，呕吐酸水，胃脘满闷，四肢倦怠。
【用法用量】
口服，一次9g，一日2次。
【注意事项】
1. 忌食生冷油腻食物。
2. 慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡见上述症状表现者均可服用。
香砂枳术丸
【功能主治】
健脾开胃，行气消痞。用于脾虚气滞，脘腹痞闷，
食欲不振，大便溏软。
【用法用量】
口服，一次10g，一日2次。
【注意事项】
忌食生冷食物
小柴胡颗粒
【功能主治】
解表散热，疏肝和胃。用于寒热往来，胸胁苦满，心烦喜吐，口苦咽干。
【用法用量】
开水冲服，一次4~8g,一日3次。
【注意事项】
1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。6、孕妇慎用。
小金胶囊
【功能主治】
散结消肿，化淤止痛。用于阴疸初起，皮色不变，肿硬作痛，多发性浓肿，瘿瘤、瘰疠、乳岩、乳癖。
【用法用量】
口服，一次4-10粒，一日2次，小儿酌减。
【注意事项】
孕妇禁用；不可与人参制剂同服。
小金丸
【功能主治】
散结消肿，化瘀止痛。用于阴疽初起，皮色不变，肿硬作痛，多发性脓肿，瘿瘤，瘰疬，乳岩、乳癖。
【用法用量】
打碎后口服，一次2～5丸，一日2次，小儿酌减。【注意事项】
孕妇禁用。
小青龙合剂
【功能主治】
解表化饮，止咳平喘。用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。
【用法用量】
口服，一次10-20毫升（半支-1支），一日3次，用时摇匀。
辛芳鼻炎胶囊
【功能主治】
发表散风，清热解毒，宣肺通窍。用于慢性鼻炎，鼻窦炎。【用法用量】
口服，一次6粒，一日2-3次。
【注意事项】
l.忌辛辣、鱼腥食物。
2.孕妇慎用。
3.凡慢性鼻炎属虚寒症者慎用。
醒脾养儿冲剂
【功能主治】
醒脾开胃、养血安神，固肠止泻。用于脾气虚所致的儿童厌食，腹泻便溏，烦躁盗汗，遗尿夜啼。【用法用量】
温开水冲服，一岁以内一次2克(1袋)；一日2次；一岁至二岁一次4克（2袋），一日2次；三至六岁一次4克（2袋），一日3次；七岁至十四岁一次6-8克（3-4袋），一日2次。
芎菊上清丸
【功能主治】
清热解表，散风止痛。用于外感风邪引起的恶风身热，偏正头痛，鼻流清涕，牙疼喉痛。
【用法用量】
口服，一次6克，一次2次。
【注意事项】
体虚者慎用。
养血荣筋丸
【功能主治】
养血荣筋，祛风通络。用于跌打损伤日久引起的筋骨疼痛、肢体麻木等陈旧性疾患。
【用法用量】
口服:每次1～2丸，每日2次。
【注意事项】
孕妇忌服。
养阴清肺丸
【功能主治】
养阴清肺，清热利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳少痰，痰中带血。
【用法用量】
口服，一次1丸，一日2次。
银翘解毒片
【功能主治】
辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，发热头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。
【用法用量】
口服，一次4片，一日2-3次。
【注意事项】
1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
3.风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰。
银翘解毒软胶囊
【功能主治】
疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛；上呼吸道感染见上述证候者。
【用法用量】
口服，一次2粒，一日3次。
止咳橘红口服液
【功能主治】
清肺，止咳，化痰。用于痰热阻肺引起的咳嗽痰多，胸满气短，咽干喉痒。
【用法用量】
口服，一次10ml，一日2～3次。儿童用量遵医嘱。【注意事项】
1、忌食辛辣、油腻食物。
2、本品适用于肺热燥咳，其表现为干咳，咽喉干燥，痰少而质粘，不宜咳出。
3、支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。
紫雪
【功能主治】
清热解毒，止痉开窍。用于热病，高热烦躁，神昏谵语，抽风抽搐，斑疹吐衄，尿赤便秘。【用法用量】
口服。一次1.5-3g,一日2次；周岁小儿一次0.3g，五岁以内小儿每增一岁，递增0.3g，一日1次；五岁以上小儿酌情服用。
【注意事项】
孕妇禁用。
----------------------------------------- 冰黄肤乐软膏
【功能主治】
清热燥湿，活血祛风，止痒消炎。用于湿热蕴结或血热风燥引起的皮肤瘙痒，神经性皮炎、湿疹、足癣及银屑病等瘙痒性皮肤病见上述症候者。【用法用量】
外用，涂搽患处。每日三次。
【注意事项】
治疗期间忌酒等辛辣食物。
皮肤康洗液
【功能主治】
清热解毒，凉血除湿，杀虫止痒。主治湿热阻于皮肤，瘙痒，红斑，丘疹水疱，渗出，糜烂，及阴痒，白带过多，各类阴道炎
重楼解毒酊
【功能主治】
清热解毒，散瘀止痛。用于肝经火毒所致的带状疱疹，皮肤瘙痒，虫咬皮炎，流行性腮腺炎。【用法用量】
外用，涂抹患处。每日3-4次。
【注意事项】
外用药，忌内服。久置有少量沉淀，摇匀后使用。在治疗流行性腮腺炎期间，患者应忌冷、酸、腥、辣事物。
康复新液
【功能主治】
通利血脉，养阴生肌。内服用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
【用法用量】
口服，一次10毫升，一日三次，或遵医嘱。外用，用医用纱布浸透药液后敷患处，感染创面先清创后再用本品冲洗，并用浸透本品的纱布填塞或敷用。
中药的不良反应
药物不良反应论文中药不良反应论文药品不良反应论文： 中药不良反应的原因分析及临床对策 【关键词】中草药;不良反应 在人们的观念中中药是纯天然的,其药性比较平和,毒副反应也比较少,可长期服用,有病治病,无病健身,以及有些商家打出“纯中药,纯天然,绝无任何毒副作用”的广告。其实这都是一些片面、错误地认识,所以很久以来一直被认为是安全有效,而对其不良反应则往往重视不够,但随着中医药走向世界,我们应该重视和研究中药的不良反应。 1中药不良反应概念 中药不良反应是指药物用于人体后,药物或代谢产物作用于机体器官、组织和细胞发生的非治疗反应。中药不良反应是指在中医理论指导下,用于预防、诊断或治疗人类疾病,改善其生理功能而给予正常剂量的中药所出现的有害且非预期的反应。 2分析中药不良反应的原因 2. 1中药的自身因素中药本身含有多种成分,除了发挥药理作用的活性物质外,所含的其它成分有可能产生不良反应。比如生物碱类—乌头碱、雷公藤碱、莨菪碱、麻黄碱等,毒理作用主要损害神经系统;苷类—苷元具有毒性,强心苷中的甾体苷类如洋地黄苷,小剂量有强心作用,较大剂量或长期使用可使心脏骤停及停搏;含氰苷类如银杏、苦杏仁水解后析出氢氰酸能损害并抑制呼吸中枢导致死亡;皂苷类对局部
有刺激作用、损害心脏肾脏及溶血作用;黄酮苷刺激胃肠道对肝脏有损害;毒蛋白类—引起呕吐、血尿、惊厥;萜类及内酯类-具有强烈刺激作用,刺激胃肠道,并可引起肝损害;重金属类—腐蚀及刺激作用使体内失去平衡等[1]。 2. 2剂量过大中药药性理论中有“大毒、小毒、无毒”之分,有毒性者应严格掌握用量。据报道3例擅自给新生儿喂服六神丸,一次剂量少则10粒,多则30粒分别于服药后4、10、5 h内死于呼吸道循环衰竭。而另1例给新生儿及小儿滥用六神丸,且过量服用致中毒,其中4例死亡。11例中毒者中年龄3~12 d者7例[2]。六神丸处方中的蟾酥是一种复杂的有机化合物,毒性较大。因此,对新生儿应禁用,对小儿应慎用为好,对用药剂量应深人研究并从严掌握。 2. 3疗程过长有的药物应用时间过长,有毒成分在体内蓄积,也会产生不良反应,如牛黄解毒片长期应用引起汞中毒。另外根据中医经验,人参虽可益气健脾,但如长期过量服用,亦可引起肠腹胀满,食欲减退,据病例证实,一些患者在长期服用人参后,常出现失眠,易激动等现象,需要停药一段时间才能好转[3]。 2. 4炮制方法不当中药材在使用或用于制剂前,大多需炮制加工,炮制不当或不经炮制可致中药质量不合格,从而发生不良反应。如大黄,若用于虚劳吐血,内有瘀积,须经炒炭,经炒炭后,泻下的作用极弱,而收敛和吸附作用相对增强,有止
中成药的不良反应调查分析
中成药的不良反应调查分析 发表时间：2015-01-28T09:51:11.230Z 来源：《医药前沿》2014年第26期供稿作者：尹梅兰 [导读] 静脉滴注引起中成药的ADR所占比例较大，为84.09％，其中以注射用血栓通和红花注射液引起的ADR最多。 尹梅兰 (扬州市中医院药剂科江苏扬州 225009) 【摘要】目的：分析总结扬州市中医院所用中成药的不良反应发生情况，为ADR监测提供参考，分析其发生的可能原因并提出预防措施，为临床用药安全性和合理性提供一定的参考依据。方法：从涉及患者、给药途径、给药剂型、损害系统、主要症状、危害程度等多个角度对扬州市中医院2009-2013年的中成药不良反应报告展开综合分析、统计。结果：82份中成药ADR报告中，男25例（30.49％），女57例（69.51％）,女性明显高于男性；高发年龄段15岁以上患者；引起不良反应中单独用药59（71.95％），合并给药23例（28.05％）;注射剂引起的不良反应59例（67.05％）；静脉滴注引起的不良反应74例（84.09％）；不良反应的发生可累及全身各系统，其皮肤及其附件损害55例（48.25％）。结论：近5年来中成药ADR增多，临床应重视中成药ADR监测，尽量减少或避免其发生。 【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0371-03 我国《药品不良反应监测管理办法》定义药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）为：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1]。从年龄、性别、合并给药、剂型、给药途径、器官系统方面对扬州市中医院5年间的ADR数据和通过一系列的文献调研和咨询调查来探索ADR产生原因，并采取一定的预防措施来减少ADR。 1.资料来源和方法 1.1资料来源 扬州市中医院2009-2013年期间的中成药不良反应报告。 1.2方法 通过查询ADR监测系统，从年龄、性别、合并给药、剂型、给药途径、器官系统对82份中成药5年间的ADR报告进行分析，统计。 2.结果 2.1患者基本情况与中成药ADR的发生 表1. 82份中成药不良反应病例的年龄分布及构成比
中药不良反应的现状分析及应对策略探讨
中药不良反应的现状分析及应对策略探讨 摘要：目的：分析中药发生不良反应的原因及解决对策，为临床合理用药提供 参考。方法：回顾分析某院2015年6月～2017年9月采用中药治疗且出现不良 反应的121例患者临床资料，分析其出现不良反应的原因并探讨不良反应的解决 对策。结果：引发不良反应的原因主要为药物配伍不当、未实施辨证治疗、炮制 方法不当、用量不当、煎煮不当及个体差异等，其中用量不当所占比例最高为28.10%，其次为药物配伍不当（22.31%）。结论：诱发中药发生不良反应的因素 主要为药物配伍不当、未实施辨证治疗、炮制方法不当、用量不当及个体差异等，故临床应加强中药知识学习及中药用药安全管理，控制减少不良反应发生。 关键词：中药不良反应；产生原因；解决对策 中药具有悠久历史，为我国医学之精华，主要来源于动物、植物及矿物质等，应用于疾 病防治取得较好效果，具有毒副作用小、药性温和、安全性高等特点。随着微观医学的快速 发展，中药被广泛应用于临床，其引发不良反应的报道亦越来越多，影响治疗效果，且制约 了中医药的发展。故探讨中药发生不良反应的原因并制定相应的解决对策，对临床安全用药，减少不良反应发生至关重要。本研究回顾分析我院121例经中药治疗出现不良反应的患者资料，分析其不良反应发生原因，为临床用药提供参考。现作报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2014年6月～2016年9月采用中药治疗出现不良反应的121例患者的临床资料，进行回顾性分析研究。其中，男70例，女51例，年龄16～80岁，平均年龄 （42.48±6.38）岁，临床主要表现为恶心呕吐、腹泻、休克、过敏、腹痛、中毒等。 1.2 方法 患者用药过程进行跟踪记录，重点对中药炮制方式，联合用药的配伍，基本用药方法和 用药量进行详细的记录并分析。 2 结果 经统计分析发现引发不良反应的原因主要为药物配伍不当、未实施辨证治疗、炮制方法 不当、用量不当、煎煮不当及个体差异等，其中用量不当引发不良反应发生率最高 （28.10%），其次为药物配伍不当22.31%。详见表1。 表1：引发不良反应的原因及构成比（n＝121） 3 讨论 3.1 原因分析 ①药物因素。首先是药物的来源存在一定的差异，每种中药的生长环境都不同，并且还 会因为地域的不同，会出现相同名字、不同性质的药物，其中也会存在差异较大的中药化学 成分，从生产到使用的各个环节中没有进行严格的筛选和鉴别，容易发生品种选择错误，再 加上土壤、水质等会增强中药的毒性。 ②中药使用。在进行中药的服用时，必须按照医嘱或者医师的指导，若在服用药物的时 候没有规范服药选择，则不会改善患者的病情，甚至会威胁到患者的生命健康，某些药材其 自身具有寒性和毒性，具有体寒或是患有寒疾的患者不能随意使用，会出现临床不适反应， 而且经常会出现为了促进疗效，患者会对用药剂量进行随意增加，药物量过重则会给肝胆等 代谢器官造成超负荷，人体内堆积有毒物质，不仅无法对疾病进行及时治愈还会加大病情。 ③药物配伍不当中药按其毒性程度可分为“重毒、中毒、小毒”等，方剂中不同药物间存 在协同及拮抗等复杂关系，故在中药的配伍中应遵循君、臣、佐、使的原则，结合“十八反，十九畏”，充分了解配伍药物的成分及药物的性质、作用、与其他药物可能会出现的拮抗作用，使配伍科学化、合理化、有序化，促使方中各味中药相互协同，增强药效，缓解药物间的拮
导致中药不良反应的因素
导致中药不良反应的因素 中药的不良反应是指合格药品在正常用法，用量时出现的五官的或意外的有害反应。引起中药不良反应的因素有多方面。笔者将诱发不良反应的几种因素与同行们作一浅析。 1超剂量或疗程过长因素 人们一般认为中药是天然药物，无毒副作用，使用安全。在用药剂量方面比较随意，有的因长时间超剂量使用，引起蓄积性中毒。如有资料表明的因长期服用雷公藤及多苷片可引起肝硬化腹水死亡。还好由食用有毒中药或含有毒成分的中成药，因剂量过大或疗程过长发生不良反应的现象，如...头类药物用量稍大即致心律失常，甚至引起室颤死亡。黄药子、壮骨关节丸及黄药子的其他制剂因长期或大剂量使用引起肝肾损伤的报道。 2用药不当因素 中医用药根据“辨证施治”，在临床用药如不对症不及起不到治疗的目的，反而引起中药不良反应情况，如寒咳症，误用寒凉的蛇胆川贝液治疗，轻则久咳不愈，重则生变他症，如可能引起支气管炎，肺炎等其他病症。 3药品质量因素 药品质量优劣直接影响疾病的治疗，而其质量又取决于原材质量的好坏，如中成药制剂方法不当或原药材质量低劣，亦可导致中药不良反应。例如临床报道的复方丹参片引起过敏性哮喘，板蓝根冲剂治过敏反应等例。另有品种产地、采收、加工、炮制等因素。 4个体差异因素 过敏性体质的病人是引起药物不良反应的主要因素此外有年龄差异如婴儿肝肾功能发育不全，对某些药物易发生不良反应。常见临床报道六神丸中毒。不少为新生儿或小儿滥用且过量服用导致。老年人肝肾功能衰退，机体代谢缓慢。使血中药浓度增高或消除延缓，引起毒性反应。还有性别不同，如有妇女比男子已发生不良反应的临床研究报道。 5中西药配伍因素 临床中西药配合使用，有许多产生协同作用，加速机体康复。但也不少产生拮抗作用，出现不良反应。有资料统计，含较多金属离子的重要有石膏、牡蛎、瓦楞子、石决明等，同西药四环素类及异烟肼同时服用，生成结合物妨碍药物吸收，降低疗效。含朱砂的药物有牛黄清心丸，朱砂安神丸等于西药的溴化物，碘化物同服产生有毒的溴化汞和碘化汞沉淀，导致药源性肠炎。 总之，诱发中药不良反应的因素众多，我们临床药剂师必须正确认识中药不良反应重视其不良反应，加强医、药、患三者沟通。在临床注意收集各种药物不良反应的报道及时反馈给临床医师，同时向医师提供可靠的用药信息，介绍新的中药，中成药的临床新用及药品产地，来源，药物的加工炮制等情况。确保药物的质量，保证患者用药安全有效，把不良反应降低到最低限制。 文章出自：https://www.360docs.net/doc/d511850094.html,；https://www.360docs.net/doc/d511850094.html,；欢迎转载、关注。
中药不良反应一览表
中药不良反应一览表 按音序排列 A 艾条熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急。 安宫牛黄丸鼻饲致过敏：全身皮肤发红，瘙痒，出水泡；内服致过敏：憋气，心慌，面部浮肿，心率快。 B 巴豆误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。 白花蛇酒外用过敏：皮肤渐红，瘙痒，米粒样丘疹，水泡。 白降汞软膏连续使用致敏：发热，全身大水泡，口腔粘膜糜烂。 白芥子外敷致败血症：敷处起泡，大片坏死，高热，昏迷，死亡。 斑蟊外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡。 板蓝根肌注致过敏，躯干、四肢出现紫色斑块或散在性皮疹，胸闷，心慌、长期内服致食欲减退，体瘦，神疲少动，吐清诞，腹泻，腹痛，腹胀，呕吐等。 保济丸内服过量中毒：畏寒，四肢酸麻并抽搐。 豹骨壮筋丸内服致中毒：头晕，恶心呕吐。 北豆根煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血。 北五加皮内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒。 蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡。壁虎尿液中毒：污染胸前皮肤起水泡，剧痛，出汗，神志不清，呼吸急促，死亡。 鳖鱼（甲鱼）煎服致过敏：腹痛，虚汗，全身风疹块，呼吸困难。 冰硼散外用致中毒死亡：西红柿样便，皮疹，大便潜血，神志不清，休克死亡。 冰片接触过敏，病痒，皮肤潮红，丘疹，烦躁不安。 补骨脂乏力，头晕，目眩，呼吸急促，昏迷。 补骨脂素接触致变应性皮炎与接触性皮炎。 补中益气丸内服致过敏。 C 草乌、雪上一枝蒿、独脚莲等复合外敷致并发症，红肿，灼痛，水泡，溃疡、肢体畸形，功能障碍。 柴胡肌注致过敏性喉梗阻或过敏性休克，与庆大霉素合并肌注致过敏性休克，全身瘙痒，大汗，呼吸困难，胸背部等麻疹，头晕心慌。 蟾蜍（素）服食致中毒：胸闷，腹痛，恶心呕吐，重者死亡。 陈皮内服致消化道穿孔死亡。 赤芍甘草汤致乳汁全无。 川芎超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐。 川芎蛋偏方内服致中毒：脐周与下腹疼痛，肾损害。 穿心莲内服致头晕眼花，视物不清，过敏性风湿，休克，皮疹，瘙痒，气急，胸闷，心慌，恶心呕吐，面色苍白，四肢冷，血压0，神志不清。 垂盆草煎服鲜品致心律失常，泡服致多型红斑型药疹。 刺五加静滴致急性过敏性皮炎。 D 大黄生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜。 大黄度虫丸内服致猩红热样药疹，胸背部、外阴、股内侧潮红，肿胀，丘疹，瘙痒。 大活络丹内服致过敏性药疹，口唇疙疹，充血性胃炎，上消化道大出血，与骨刺片同服致心律失常：胸闷，憋气，头痛，早搏。 大蒜素内服致茶碱代谢慢而中毒。 丹参静滴致过敏反应：头痛，心慌，胸闷，烦躁不安，双眼水肿，腰痛，全身出皮疹，瘙痒。 单面针内服其酒剂中毒致阿—斯氏综合征。 地骨皮煎服致心律失常等毒性反应。
中药的不良反应及分析
中药的不良反应及分析 姚晓 07资源 摘要：各种中药及其中药制剂在我国临床广泛应用于治病防病，历史悠久，成效显著，但其不良反应近年来也被进一步发现和认识。造成中药不良反应的原因有中药品种混乱或以假乱真，药物的固有毒性及用量不当，辨证失当、药不对证，炮制或煎煮不当，剂型或服用方法不当，疗程过长，造成蓄积中毒等。中药不良反应的发生严重影响了广大患者的身心健康，中药应按质量合格、用量合适、用法合理的原则使用，提高合理用药水平，减少不良反应的发生。 关键词中药；中药制剂；不良反应 1.概念：中药的不良反应是指药物用于人体后，药物或其代谢产物作用于机体器官、组织和细胞所发生的非治疗反应。中药的不良反应常统称为中药的毒副作用，包括中毒反应和过敏反应。 2．中药不良反应的临床表现 2.1过敏反应过敏反应一般是指服用正常剂量或极小剂量时出现的非正常反应，多与体质因素有关。凡单味中药、中成药和名方组成中含有抗原物质或药物间相互作用后或在它们的代谢过程中产生抗原物质的，首次尤其是多次用药后常可引起过敏反应。临床表现为过敏性休克、喉头水肿、紫癜、哮喘、心律失常、肝损伤、耳鸣、发热、腹泻等。 2.1中毒反应中毒反应的临床特点是发病急、病情恶。其临床症状表现：消化系统为恶心、呕吐、腹泻、便血、黄疸等；神经系统表现为眩晕、头痛、惊厥、抽搐、呼吸抑制等；心血管系统表现为心悸、胸闷、心律不齐等；造血系统表现为白细胞缺乏、溶血性贫血、血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血等。目前已发现由毒性反应而致死的中药有20多种如雷公藤、蜈蚣、马钱子、砒霜等。中毒反应多由于药品原料购销、药品生产和药品使用不当引起。中毒致死的中药多是有毒中药，但历代医书称无毒之品也能臵人于死地。 3.人体各个系统不良反应药物及其不良反应表现 3.1血管系统不良反应药物有76种，其不良反应表现为血压升高的中药制剂及药物有刺五加注射剂、葛根素注射剂、双黄连注射剂、灯盏花素注射剂、细辛注射剂、肾宝合剂、草乌膏剂、番泻叶、复方桔梗注射剂、天和骨通贴膏、壮骨关节丸；表现为低血压的中药制剂及药物有生脉注射剂、双黄连注射剂、鱼腥草注射剂、柴胡注射剂、穿琥宁注射剂、红花注射剂、清开灵注射剂、川芎嗪、郁金、莪术油、银杏达莫注射剂、骨宁注射剂、三七片、银翘解毒丸、六味地黄丸、龙胆泻肝丸、鸦胆子；治疗心律失常的中药制剂及药物有草乌、正清风痛宁、生脉注射剂、精制蝮蛇抗栓酶、乌头碱、鸦胆子油、龙骨、木薯、垂盆草、地骨皮、
中药不良反应检测报告制度
中药不良反应检测报告制度 为加强本院中药的安全监管，规范中药不良反应报告和监测，及时、有效控制中药风险，保障公众用药安全，依据《药品不良反应报告和监测管理办法》等有关法律法规，制定本制度。 一、中药不良反应系指中药在临床应用中引起的不良反应，属于药品不良反应的一部分。我国卫生部、国家食品药品监督管理总局发布的《药品不良反应报告和监测管理办法》规定：“药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。”如果上述药品不良反应是中药引起的，就是中药不良反应。中药不良反应的病历报告资料不得作为医疗纠纷、医疗诉讼的依据。在中药不良反应报告和监测过程中获取的商业秘密、个人隐私、患者和报告者信息应当予以保密。 二、中药不良反应的报告范围：新药监测期内的中药品种应当报告该药的所有不良反应；其他中药品种，报告新的和严重的不良反应。 医院发现或者获知新的、严重的中药不良反应应当在15日内报告，其中死亡病例须立即报告；其他中药不良反应应当在30日内报告。有随访信息的，应当及时报告。 三、本院实行中药不良反应报告制度，各药品使用部门应对临床所使用的中药实行不良反应监控。 四、医院药事管理与药物治疗学委员会负责中药不良反应报告和监测工作，具体工作由药剂科临床药师负责，临床各科室主任、护士长负责本科室的中药不良反应报告工作，并纳入科室日常绩效考核。 五、医院各科室应主动收集中药不良反应，获知或者发现中药不良反应后应当详细记录、分析和处理，并立即上报药剂科临床药学室，按国家规定填写《药品不良反应/事件报告表》。 六、药剂科临床药师负责中药临床使用安全性和合理性方面信息的搜集和整理，为本院的临床药事管理工作提供决策信息和依据，并定期向领导小组报告全院中药不良反应监测工作情况及存在的问题。对上报的不良反应及时通过国家药品不良反应监测信息网络报告；报告内容应当真实、完整、准确。
中成药不良反应汇总
复方及中成药： 二天油内服致过敏：全身瘙痒，躯干与四肢出红丘疹，形成小水泡并溃烂 三九胃泰内服致固定性药疹，全身荨麻疹型药疹，孕妇过敏型药疹，冲服致过敏：周身丘疹或风团，痛痒，头痛，高热，休克症状 三蛇胆川贝露内服致过敏性斑疹块 三黄膏乳香、没药致过敏：丘疹。水泡。 三黄片内服致血尿，停药自愈 四虫散加味内服过量致复合中毒：眼脸浮肿，会阴、下肢水肿，水泡，溃疡，肾损伤 六神丸新生儿内服中毒致心律失常，致急性胃粘膜损伤，致过敏：全身瘙痒，皮肤风团块，休克症状，内服致胎动，胎漏，先兆流产 六味地黄丸内服致过敏：手足瘙痒，心慌不安，停药自愈 十滴水内服致过敏性休克。 101毛发再生精外搽头部引发支气管哮喘 七厘散外敷致过敏：敷处肿胀，紫红色，奇痒，大水泡， 人参蜂王浆内服致齿龈渗血，原症状加重 人参丸内服美国人参丸致猩红热样药疹 新人参顺血散内服致皮疹，表皮坏死，溶解型药疹 大黄度虫丸内服致猩红热样药疹，胸背部、外阴、股内侧潮红，肿胀，丘疹，瘙痒 大活络丹内服致过敏性药疹，口唇疙疹，充血性胃炎，上消化道大出血，与骨刺片同服致心律失常：胸闷，憋气，头痛，早搏 小活络丹内服致急性胃粘膜损害，黑便，呕血 川芎蛋偏方内服致中毒：脐周与下腹疼痛，肾损害 云芝肝泰内服致周身风团等过敏反应，恶心呕吐，心绞痛，大汗 云南白药内服致尿失禁，血小板减少，过敏：胸闷，心慌，腹痛，恶心欲吐，奇痒 云南白药膏外贴致过敏 云香精过量服用致中毒：面色苍白，气喘，心力衰竭 乌龙散内服致过敏性肺泡炎 乌头细辛酒内服或内服兼外用致中毒：全身麻木，心率加快，周身发冷，血压下降，死亡牛黄解毒片（丸）内服致急性胃粘膜损害，致大疱性药疹并肝功能损害，致支气管哮喘，长期服用致成瘾 牛黄抱龙丸内服致腹泻． 牛黄上清丸内服致过敏性休克 牛黄蛇胆川贝液内服致过敏反应。 安宫牛黄丸鼻饲致过敏：全身皮肤发红，瘙痒，出水泡；内服致过敏：憋气，心慌，面部浮肿，心率快 元胡止痛片内服致急性胃粘膜损害 心肝宝内服致过敏性药疹 心脉宁片服之过敏：全身瘙痒，伴丘疹，烦躁 中华跌打丸内服致过敏性肾炎 风痛灵滴入鼻腔致过敏：腹痛，气急，口唇发绀，血压下降 跌打丸用酒调糊外敷处致过敏：痒而疼痛，肿胀，丘疹。 皮炎宁配剂外搽致剥脱性皮炎 玄麦柑橘冲剂内服致荨麻疹样固定药疹
中药不良反应分析
中药不良反应分析 中药在我国医药发展史上一直被广泛应用，尤其是临床工作中，中西医结合治疗往往起到事半功倍的效果。但是较长时间以来，许多人都片面地认为中药源自天然，药性平和，无毒副作用。中药的不良反应问题往往被忽视，但近年有关中药毒副反应的问题突现，中药不良反应的报道呈大幅上升趋势，因此，中药安全无毒的旧观念必须改变。现对中药不良反应现状进行分析，旨在引起对中药不良反应的重视和客观评价，促进中药事业的健康发展。 1 中药引起不良反应的原因 1.1 超量使用 人们普遍存在一种误区，认为中药无毒副作用，中药用量多一点并无大碍。有些医生随便加大方药的用量、剂量，让病人超量服用；有的患者自行加量服药。实际上，由于超剂量用药而引起的不良反应时有发生。 1.2 个体差异 患者的体重、性别、体质各不相同，人体对药物的反应，往往因个体的差异而有极大的不同，其中女性药物不良反应比男性多，婴幼儿、老年人不良反应比青壮年多［1］。 1.3 药物自身因素 某些中药本身就含有有毒成分，不良反应出现较多，如附子、川乌、大黄、细辛等，过量服用即可中毒，导致人体内各系统的异常表现。中成药的包装说明不明确，中药被农药污染或变质，假冒伪劣品种的混杂也是导致不良反应发生的重要原因。 1.4 人为因素 如果药不对证，用药就适得其反。盲目用药，对其药性不详，或未仔细阅读说明书，或迷信偏方、秘方，或盲目长期应用某一味中药，或有些药材未经炮制或炮制不当等，都是人为造成的不良反应，使机体受到不必要的伤害。 1.5 剂型因素
中药组成成分复杂，每味中药就含有多种成分，有些中药在其有效成分、药理、毒理不甚明了的情况下轻易改变剂型，加之中药注射剂提纯程度不够或杂质过多常引起不良反应，甚至过敏性休克、死亡等严重不良反应。如清开灵注射液、穿琥宁注射液等引起的不良反应应引起重视。 2 提高中药安全应用的途径 2.1 加强管理 政府管理部门除了制定法律法规提高药品质量，保障合理用药外，还应完善药品不良反应的监测模式；严格规范药品说明书的管理，避免因商业利益回避不良反应、禁忌等警示性内容；大力宣传药品不良反应相关知识，提高全民的认识和意识。 2.2 保证药品质量 与药品质量相关的各环节，都应严格地科学管理。药品的来源、炮制加工、调配、制剂应有具体的规程，同时要有中药材和中药制剂的安全质量标准，以确保中药及其制剂的质量［2］。 2.3 合理用药 临床医师应熟悉中药的性能主治、用法用量，严格掌握用药指征，避免滥用；病人应遵从医嘱，不要擅自增加剂量，延长疗程。 2.4 加强监测工作 广大医务人员和患者，必须正视中药不良反应的存在，及时反馈中药不良反应信息，减少漏报率。一旦出现不良反应立即停药，采取相应治疗措施。 3 讨论 随着中药现代化以及与国际接轨，新的中药制剂不断开发，临床应用越来越广泛，中药不良反应呈现上升趋势，这就要求医务工作者在临床工作中严格掌握药物的禁忌、适用范围以及药物的剂型及用药方法。对于剂型改革、化学成分提取、开发新品种等，其安全性尤其应该得到重视。临床医师应熟练掌握药物间的相互作用及配伍禁忌，提高专业知识水平，科学地、客观地判定中药的不良反应，要积极预防，并采取相应的措施，尽最大可能减少或避免中药不良反应的发生，进一步提高公众的用药安全。 ［参考文献］ 1 薛建来，蔚红华.中药不良反应简析.现代中西医结合杂志，2005，14（18）：2452.
中药不良反应发生的原因分析
中药不良反应发生的原因分析 河南中医学院第一附属医院药学部（河南郑州.45000）杨金华 随着人类社会的发展与进步，人们的用药安全意识的提高，过去被认为相对安全的中药的不良反应越来越受到广大患者和医药工作者的重视。其实，中药的不良反应也时有发生，发生的原因多种多样，笔者从以下几个主要方面对中药不良反应发生的原因进行分析，以供同行们参考。 一、 对中药安全性认识的不足 中药绝大多数来源于天然的动植物，其中相当一部分药食同源，虽然也有毒性剧烈的， 但可以通过中医药理论指导的复方配伍与炮制、制剂技术而降低或解除毒性，因而相当多的医药工作者认为中药药性缓和，临床使用是安全的。这种观念导致在使用中药时经常发生过量、长时间或不恰当用药的情况，甚至不辨证而滥用，从而导致一些不良反应的发生。也有相当多的民众认为中药安全、无副作用，有病治病，无病保健，不遵医嘱，迷信偏方、秘方、单方、验方而试用导致不良反应的发生。这就要求我们医药工作者不但自身要加强对中药不良反应的认识，还要做好对大众的正面宣传工作，从而减少中药不良反应的发生。 二、 中药自身的因素所致 中药自身因素是导致中药不良反应发生的重要原因之一，又可分为以下几种情况： 1.药材因素：（1）药材来源多样，品种混淆，真假难辨。中药品类繁多，基原多样，导致商品药材中常常出现同名异物、品种混乱、真假难辨的情况，如采药不辨真伪、用药不知是非，极易引起中药毒副作用的发生。如马兜铃科的关木通导致肾损害就是由于木通类植物基原混乱而导致误用引起的不良反应。再如广豆根和北豆根混用、关白附和禹白附混用、南北五加皮混用、独活和毒芹混用、九节菖蒲和石菖蒲混用等等所导致的不良反应等等，不乏其例。还有不少中药形似而质不同而误用的，如把天仙子误作地肤子用引起的莨菪碱中毒、莽草误作大茴引起的中毒、莨菪子误作菟丝子引起的不良反应等等。（2）药材被污染。随着野生中药材的不断匮乏和环境的恶化，中药在种植生长过程中常存在农药残留、重金属含量增高、放射性元素和微生物污染等，还有人为在药材中掺杂污染的如在海马腹中加重金石粉、在猪苓上粘水泥等。这不但影响中药的质量，还会对人体造成危害引起不良反应。（3）炮制不当或未经炮制而应用。中药经过炮制能降低毒副作用和缓和药性，有毒中药必须进行规范的炮制，合理炮制是临床应用的关键。如常山酒炒或醋制降低催吐的副作用，巴豆制霜缓和峻猛的泻下作用等。目前毒性药材中，只有川乌、草乌、附子、马钱子、巴豆等少数有毒性成分炮制后限量检查标准，相当多的毒性药材还没有质量控制标准，这给临床应用带来了很大安全隐患。（4）中药在流通过程中发生质变。中药材在收购、加工、贮藏、转运等流通过程中，由于不注意卫生或保管不当容易造成虫蛀、发霉、泛油、变色、鼠害、变质等现象，如不注意，继续用于临床就会发生毒副作用。（5）中药成分复杂，作用多靶点。中药所含成分复杂，临床又多用复方制剂，在制剂过程中，其成分之间相互作用发生复杂的化学变化而又产生新的成分，大多数有效成
中药不良反应论文
对药品不良反应的调查与分析 ——中药的不良反应 学生姓名：学号：专业：所在学习中心： 摘要： 随着用药安全问题的普及，中药的安全用药信息受到人们关注，中药的不良发应比西药相对较少，但不容忽视，中药不良反应中比例最大的为注射剂原因为药品本身和用药个体。药品生产企业作为药品生产的主体，应建立健全建立健全药品不良反应报告和监测体系，切实履行报告和监测责任，积极主动的收集和研究药品的安全性信息。切实维护好广大群众的用药安全。 关键词：中药，不良反应，原因，生产企业 前言 随着用药安全问题的普及，近年不良反应数据收集翻倍增长，许多中药的不良反应被集中体现出来，在国家药品不良反应监测年度报告（2015）数据中，中药占17.3%，中成药不良反应/事件报告中，累及系统最多的是皮肤及其附件损害、胃肠系统损害和全身性损害。目前绝大部分中成药的说明书上的不良反应还是尚不明确。而数据的不良反应数据来源中生产企业的报告数量仍然偏低，只占整体报告比例的1.4%。生产企业作为药品的生产者，药品质量的掌控者，应根据《药品不良反应报告和监测管理办法》有关要求，建立健全药品不良反应报告和监测体系，切实履行报告和监测责任，积极主动的收集和研究药品的安全性信息。切实维护好广大群众的用药安全。 正文 不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。也指停药后的生物效应，例如服用巴比妥类药物，次日的宿醉现象，停药后可消失。 中国有句老话“是药三分毒”。药物，不论是中药还是西药，也不论说明书上标明“有毒”还是“无毒”，都有可能产生“药物不良反应”。换句话说，是药就具有治病与致病的两重性，想要让它们成为有利于人类的“好东西”，就看人们如何把握和应用了。关于“药物不良反应”已经日益引起人们的关注，我国每年约有250万人因药物不良反应住院，19万人因此死亡，全世界的死亡病例有1/3源于不合理用药。 随着用药安全问题的普及，近年不良反应数据收集翻倍增长，数据中中药也不在是隐秘状态，许多中药的不良反应被集中体现出来，在国家药品不良反应监测年度报告（2015）数
中药不良反应的一览表
中药不良反应的一览表 药名不良反应的临床表现 人参用药不对症至低血钾，四肢抽搐，眩晕，头痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，恶露不绝 天麻内服致过敏性水肿：头晕，乏力，胸闷，面部浮肿。 五味子煎服或内服糖浆剂致过敏：心慌气短，胸闷难受，全身瘙痒，周身荨麻疹，心动过速，早搏 巴豆误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。 小春花内服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状 山菠萝煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症 川芎超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐 山药生品外敷致过敏：颈、胸、背部瘙痒，心烦不安，坐卧不宁 北豆根煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血 大黄生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜 金钱草内服或接触致过敏：接触面呈红色斑疹，累及面、胸、背部，奇痒；或长期泡服致形瘦肤燥，毛发不泽，烦躁等肾明亏损症状 七叶一枝花新生儿煎服中毒：烦躁，面色苍白，呕吐，抽搐，昏迷 山八角误服中毒：头晕。腹痛，恶心呕吐；四肢抽搐，流诞，昏迷，重者死亡 土鳖虫外敷过敏：接触处红疹。瘙痒，阴囊与龟头瘙痒、糜烂 乌柏内服过量致中毒：精神错乱，语无伦次，自语，坐卧不安，面部抽搐 全蝎煎服致新生儿呼吸抑制，服粉剂致过敏，内服致蛋白尿 艾条熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急 夹竹桃花）煎服致中毒；恶心呕吐，头晕乏力，胸闷，憋气，重者深昏迷，血压下降，心律失常，房颤，早搏，心肌缺血
桃花内服鲜品致胃肠炎：腹绞痛，水样便，发热，恶心呕吐，上腹与脐周压痛 斑蟊外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡 河豚食用致中毒：腹痛，恶心呕吐，头晕，胸闷，乏力，四肢与口唇麻木，不能行走，重者死亡 松香接触膏剂致局部皮炎 蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡 仙人掌外敷致接触性皮炎 生地黄内服致可逆性血压升高 瓜蒂误服致过敏性休克 北五加皮内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒 竹沥内服致上消化道出血 竹黄服酒剂致日光性皮炎：暴光处水肿性红斑，重者有水泡，糜烂。 灰菜食用致小儿重症光敏性皮炎 陈皮内服致消化道穿孔死亡 地骨皮煎服致心律失常等毒性反应。 苦楝子内服致恶心呕吐，腹泻等急性毒性反应 苦杏仁服食致恶心呕吐，腹泻，头昏，心悸，呼吸困难等急性中毒 刺五加静滴致急性过敏性皮炎 鱼腥草肌注致大疱性表皮松懈萎缩坏死型药疹，或过敏性休克 单面针内服其酒剂中毒致阿一斯氏综合征 垂盆草煎服鲜品致心律失常，泡服致多型红斑型药疹
常用中成药一览表
常用中成药一览表 一、解表药 １、辛温解表类通宣理肺丸川芎茶调散参苏丸午时茶冲剂九味羌活丸小青龙合剂 ２、辛凉解表类银翘解毒丸羚翘解毒丸感冒退热冲剂桑菊感冒片清瘟解毒丸 ３、解表透疹类小儿回春丸透表回春丸小儿羚羊散苏解散 ４、表里双解类防风通圣丸葛根芩连片清眩丸双解香苏丸升降散普济散 ５、解表消食类小儿至宝锭妙灵丸小儿百寿丹消食苏风丸甘露茶 二、清热药 １、清热泻火类上清丸牛黄上清丸黄连羊肝丸明目上清丸龙胆泻肝丸清胃黄连丸夏枯草丸栀子金花丸拨云退翳丸 ２、清热燥湿类连香冲剂香连丸香连化滞丸苦参丸归参丸四妙丸金鸡冲剂五茶花白带丸 ３、清热解毒类银黄注射液三黄丸黄连上清丸牛黄解毒丸（片）清热解毒丸抗病毒冲剂清热解毒口服液新癀片牛黄噙化丸六神丸西黄丸紫金锭喉症丸 ４、清热凉血类紫草丸复方大青叶合剂清热凉血膏 ５、清热祛暑类暑热感冒冲剂暑湿感冒冲剂藿香正气水祛暑丸暑正片清暑益气丸六一散冰霜梅苏丸温六散清凉冲剂清暑解
毒冲剂 三、泻下药 １、寒下类大黄清胃丸清宁片四消丸调胃承气丸通便灵冲剂冰膈茶当归龙荟丸 ２、温下类半硫丸三物备急丸 ３、润下药麻仁丸麻仁润肠丸五仁润肠丸 四、温里药 １、温中散寒类温中健脾丸理中丸附子理中丸黄芪建中丸 ２、回阳救逆类回阳救急丸四逆注射液参附注射液 ３、温经散寒类温经丸虚寒胃痛冲剂艾附暖宫丸 五、祛风湿药 １、祛风散寒除湿类木瓜丸祛风舒筋丸豹骨木瓜酒蕲蛇药酒追风丸疏风定痛丸豨简丸老鹳草膏风湿骨痛丸活血状筋丹寒湿痹冲剂瘀血痹冲剂冯了性药酒风湿药酒追风透骨丸祛风胜湿酒骨刺消痛液 ２、祛风清热除湿类湿热痹冲剂当归拈痛丸 ３、祛风除湿强筋壮骨类独活寄生丸大活络丹通络益心丹祛风壮骨丸国公酒祛风木瓜酒天麻祛风丸参桂再造丸追风强肾酒加味天麻丸尪痹冲剂山药丸五加皮酒散风活络丸 六、祛风利湿类 １、燥湿化浊药平胃散香薷丸小温中丸萆薢分清丸六合定中丸四正丸香砂平胃冲剂楂曲平胃丸香砂和中丸健胃散
中药不良反应原因及对策分析
中药不良反应原因及对策分析 为临床合理使用中药，避免和减少不良反应发生，笔者综合归纳分析发生中药不良反应原因的各个环节并提出对策，得出结论中药不良反应是客观存在的，只要认识到位，临床使用方法得当，中药不良反应是可以减少和避免的。 标签：中药不良反应；对策；原因；分析 中药在我国可以说是使用最为广泛，最为常用的药物之一。不仅因为它历史悠久，同时具有简、便、廉、验的优点，还有一个重要的原因，就是大多数人普遍认为，中药的副作用少，甚至无副作用，认为随便使用也不会出现问题。近年来，因中药使用不当而出现不良反应，甚至中毒的例子，屡见不鲜。 1引起中药不良反应的原因 1.1中药的来源 1.1.1农药残留 现在大部分中药来源于广大种植中药材的农户，但不可忽视的是，近年来一些农户为了片面追求经济利益，大量广泛使用农药：如麦冬产区大量使用多效唑引起农药残留，麦冬本是滋阴补药，但现在使用后会出现鼻腔干燥等副作用。 1.1.2加工炮制不当 中药炮制学源远流长，是一门独特的制药技术。中国第一部药书《神农本草经》序例写道：“药有毒无毒，阴干暴干，采造时月、生熟、土地所出真伪陈新，并各有法。若有毒宜制，可用相畏相杀，不尔合用也”。通过炮制，保证了中医临床用药安全有效。但现在仍有炮制不当甚或不予炮制的现象：草乌未经炮制，生用是大毒，经用豆腐炮制后，毒性显著降低，又保持其固有的疗效；柏子仁未予去油制霜，则产生滑肠、致泻的副作用。特别是有毒中药，如果炮制不规范，更是使中药的运用存在很大的安全隐患。 1.1.3保存不当 中药如果保存方法不当，会出现药物霉烂、走油、风化等药物变质现象，这些均可引起药物在使用中的不良反应。 1.1.4假药、劣药、伪药大行其道 目前中药材市场还存在大量的假药、劣药、伪药，如用亚香棒虫草、凉山虫草、新疆虫草，或用石膏或淀粉压制的伪制品代替冬虫夏草，甚至有不法商人为了片面追求利益，用泥掺和金属粉涂抹在虫草的子座和虫体上，或在虫体内插入
中药不良反应
(一)中药不良反应 一、中药不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，患者接受正常 剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应。包括副作用、毒性作用、继发反应、过敏反应、后遗效应、特异性遗传因素（特异性体质反应）等。 二、药品不良反应(ADR)；非处方药(OTC)；处方药（Rx）。 三、病因学分类： （1）与剂量有关的中药不良反应：包括首剂效应、副作用、毒性作用、继发反应、后遗作用等； 特点：1、剂量依赖性；2、可预测性；3、个体差异大。 （2）与药物剂量无关的中药不良反应：与药物固有的正常药理作用无关，而与药物变性和人体特异体质有关； 伤害：1、变态反应（超敏反应）；2、（特异质反应）特异性体质反应； 特点：1、剂量无关；2、难以预测；3、发生率低；4、危险性高；5、病死率较高。（3）与中西药配伍有关的不良反应。 （4）药物依赖性，分为：躯体依赖、精神依赖。 四、病理学分类 （1）功能性改变； （2）器质性改变，分为：炎症型、增生型、发育不全型、萎缩坏死型等。 （二）中药不良反应常见的临床表现 一、中药引起的不良反应在临床上最常见的临床表现为各种皮肤症状，如荨麻疹与血管性水肿；麻疹样、湿疹样、猩红热样、痤疮样等各种药疹；色素沉着。 二、各系统常见的中毒表现： （1）消化系统——恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、呕血、便血、肝脏损害等；（2）神经系统——全身麻木、眩晕、头痛、失眠、意识模糊、言语障碍、呼吸抑制等；（3）心血管系统——溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等； （4）呼吸系统——呼吸急促、呼吸困难、紫绀、急性水肿、呼吸衰竭或麻痹等； （5）泌尿系统——少尿或多尿、血尿、腰痛、肾功能衰竭、氮质血症、酸中毒、电解质平衡。 （三）引起中药不良反应发生的因素： 一、药物和使用的因素： 1.炮制不当（质量欠佳）； 2.剂量过大； 3.疗程过长； 4.药不对证（辨证不准）； 5.配伍失度； 6.中西药不合理联用； 7.剂型和给药途径的改变； 8.煎服不合理，误服、乱用也可导致不良反应。 二、机体因素： 1.体质；2、性别、年龄；3、种属。 （四）常见有毒中药的中毒反应和基本救治原则： 一、乌头类： 1)毒性成分：乌头碱、 2)中药材：川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿；
中药不良反应发生特点及规律分析
中药不良反应发生特点及规律分析 发表时间：2016-09-06T14:16:02.253Z 来源：《航空军医》2016年第15期作者：张芳华 [导读] 探析中药发生不良反应的特点和规律。 湖南省中医药研究院附属医院湖南长沙 410006 【摘要】目的：探析中药发生不良反应的特点和规律。方法：选择“中药不良反应”作为关键词，对中文科技期刊、中国期刊等数据库近5年收载的相关文献进行检索，并且对其进行归纳和整理。结果：中药发生不良反应与给药途径、患者年龄、性别等有关；用药后1h内，是中药发生不良反应的主要时间段，基本在5d内；附件和皮肤是中药发生不良反应的主要累及器官系统。结论：老年人和妇女是发生中药不良反应的主要人群，尤其是中药注射针剂，应该加强临床药学监测，采取有效预防措施，尽量降低发生中药不良反应的风险，提高临床用药的安全性。 【关键词】中药；不良反应；规律；特点 abstract：objective：to analysis the traditional Chinese medicine and characteristics of adverse reactions.Methods：choose \"Chinese medicine adverse reaction\" as keywords，of Chinese science and technology journal，Chinese journal database contains nearly 5 years of relevant literature retrieval，and carries on the induction and collation.Results：Chinese medicine adverse reactions and drug delivery way，patient age，gender，and so on；Within 1 h after drug use，is a major period of adverse reactions of traditional Chinese medicine，basic within the 5 d；Attachment and the skin is mainly involving organs of adverse reactions of traditional Chinese medicine system.Conclusion：the elderly and women in traditional Chinese medicine adverse reaction is the main crowd，especially traditional Chinese medicine injections，should strengthen the monitoring of clinical pharmacy，to take effective preventive measures，as far as possible to reduce the risk of traditional Chinese medicine adverse reaction，improve the safety of clinical medication. key words：the traditional Chinese medicine，adverse reactions，regularity and characteristics 随着中药运用范围的不断扩大，再加上数量和品种的增加，中药不良反应的发生率呈现出明显的上升趋势，不仅影响治疗效果，还危害患者健康[1]。因此，本文通过对与临床不良反应相关的文献进行筛选，与药物不良反应相关文献论述相结合，对中药发生不良反应的规律和特点进行深入探讨，现报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 本次研究的数据库包括万方数据库、中文科技期刊数据库以及中国期刊数据库，共选出28篇符合要求的文献，涉及6800例患者。1.2筛选文献标准 1.2.1筛选标准 选择一次文献，来自各医院或者各级不良反应中心的不良反应报告总结，研究者对不良反应病例分析进行收集，或者医院病例报告。 1.2.2排除标准 排除标准：①分析单一中药品种的不良反应文献；②统计指标不全文献；③重复发表或者抄袭文献；④来源部分相同或者相同文献； ⑤个案病例的综述或者文献分析。 2.结果 2.1中药不良反应的性别构成 本次研究的28篇文献中，统计了性别比的文献有25篇，共涉及4000例患者，其中1800例为男性，2200例为女性，从文献研究来看，相比较男性而言，女性具有较高的发生率，其原因主要为女性容易受到诸多因素如激素、月经周期等影响，降低对药物的耐受性和敏感性。所以，临床上给予女性中药治疗时，应该根据患者的实际情况，确定给药剂量，尤其是哺乳期、分娩、妊娠以及月经期女性。 2.2中药不良反应的年龄分布 选择的28篇文献中，有多种多样描述年龄分布的方法，其中有12篇文献按照10年或者20年这一年龄段进行统计，共涉及2200例患者。在本次研究中，将数据的实际情况作为基本依据，对年龄段进行划分，分别为>60岁、40-60岁、21-40岁以及≤20岁，为了对中药不良反应的年龄分布特点进行统计，对患者的不同年龄段构成比进行计算，结果如图2。根据每一岁所含例数对不同年龄段的构成比进行计算，结果显示，按照>60岁、41-60岁、21-40岁、≤20岁年龄段统计，其所占比例分别为39.11%、32.05%、19.07%以及9.77%，说明中药不良反应发生率与年龄呈现出正比关系，即年龄越大，中药不良反应发生率越高，其原因主要有以下几点：①大部分老年患者合并诸多慢性疾病，服药种类多，药物治疗时间长；②老年人因为年龄较大，机体各项功能明显衰退，药物代谢能力差，药物长时间停留在体内，降低了