传染病第一节2
传染病学-临床医学-重点知识总结
总论传染病学lemology：研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的科学。
传染病（Communicable diseases）：是指由病原微生物（阮毒体、病毒、立克次体、细菌、真菌和螺旋体）和寄生虫（原虫和蠕虫）感染人体后产生的有传染性的疾病，在一定条件下可以造成流行的疾病。
感染性疾病（infectious diseases）：是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
第一节感染与免疫一、感染的概念感染infection：又称传染communication,是病原体pathogen对人体的一种寄生过程parasitism。
在漫长的进化过程中，有些寄生物parasite与人体宿主host达到了互相适应，互不损害对方的共生状态commensalism。
某些因素导致宿主的免疫功能受损，或大量应用抗菌药物引起的菌群失调症，或机械损伤使寄生物parasite离开固有寄生部位而到达不习惯寄生部位，平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染opportunistic infection。
临床感染形式：1.首发感染:primary infection 初次被某种病原体感染。
麻疹、水痘、流行性腮腺炎2.重复感染:reinfection 某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。
疟疾、血吸虫病、钩虫病3.混合感染:coinfection 同时被两种或两种以上的病原体感染。
少见4.重叠感染:superinfection某种病原体感染的基础上再被别的病原体感染。
慢性乙肝感染重叠戊肝病毒感染5.继发性感染:secondary infection在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染。
病毒性肝炎、真菌感染二、感染过程的表现（感染谱）根据人体防御功能的强弱和病原体数量及毒力的强弱（1）病原体被清除：机体非特异性防御能力（皮肤黏膜的屏障作用、胃酸的杀菌作用、正常体液的溶菌作用、组织内细胞的吞噬作用）+体内特异性体液免疫和细胞免疫（特异性免疫球蛋白、细胞因子）（2）隐性感染/亚临床感染：指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
初中生物课件-传染病及其预防
（2）资料2中的做法有什么科学道理？谈谈你的认识。
碗筷分开：将甲肝患者遗留在碗筷等餐具上的甲肝病毒与健康人 隔离开，这样可以避免健康人感染上甲肝。
餐具严格消毒：杀死餐具上的细菌和病毒，避免顾客染上传染病。 （3）传染病在人群中流行要经过哪些环节？请你根据上述资料和有关
安全的生活方式。
合作与探究
一、传染病
1. 什么叫做病原体？根据病原体不同
3. 说出流行性感冒的病原体和传播途径、易感人群?
4. 传染病的预防措施有哪些？坚持的原则是什么？
艾滋病
由艾滋病病毒引起
水痘
由水痘带状疱疹病毒引起
肺结核
空气传播
饮食传播
生物媒介传播
接触传播
母婴传播
性传播
血液传播
腮腺炎
• 主要通过空 气、飞沫传 播
呼吸道 传染病
• 主要通过体 表接触传播
体表传 染病
消化道 传染病
• 主要通过 饮水、食 物传播
血液传 染病
• 主要通过吸 血昆虫传播
狂犬病
痢疾 疟疾
3、易感人群：对某种传染病缺少免疫力而容易感染该病的人群。
控制传染源—早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。
对病人进行隔离治疗
对患病动物进行杀灭、 掩埋、焚烧等
切断传播途径—消毒、戴口罩、消灭传播疾病的媒介生物等。
勤洗手
消毒
戴口罩
保护易感人群—积极参加体育锻炼、增强体质、预防接种等。
传染病的 预防措施
控制传染源 切断传播途径
保护易感人群
概念 由病原体引起、能在人与人或人与动物间传播
由结核杆菌引起
手癣、足癣
疾病学基础 第十八章 传染病与寄生虫病
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
3.慢性纤维空洞型肺结核
• 开放型肺结核
• 病变特点： 多在肺上叶可见一个或多个厚壁 空洞，肺下叶可见由支气管播散引起 的新旧不一、大小不等、病变类型不 同的病灶，部位越下越新鲜。
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
1.局灶型肺结核
• 早期病变，属于无活动性肺结病。 • 病变特点：位于肺尖，病灶较小，
境界清楚，增生为主。
• 临床表现：无明显自觉症状。
• 结局：自愈或发展成浸润型肺结核。
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
3.慢性纤维空洞型肺结核
镜下空洞壁分三层： 内 层 中 层
内层—干酪样坏死层
中层—结核性肉芽组织 外层—增生的纤维组织
外 层
第一节 结核病 第 二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
3.慢性纤维空洞型肺结核
痰中带菌（重要的传染源），需隔离。 病情时轻时重，反复多样。 侵蚀血管，咯血。 可引起喉结核，肠结核。 后期肺组织广泛纤维化，可至肺源性心脏病。
干酪样坏死物
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
一、概述
3.转归
转向愈合： 吸收消散 纤维化、纤维包裹及钙化
转向恶化：
传染病学第九版第一章总论(一)
传染病学（第9版）
二、临床特点
3. 症状明显期 period of apparent manifestation
充分表现特有症状和体征 为许多急性传染病所共有 某些传染病可缺如，即顿挫型
4. 恢复期 convalescent period
机体免疫力增长至一定程度，体内病理生理过程基本终止
传染病学（第9版）
二、影响流行过程的因素
自然因素 natural factors
— 地理, 气象, 生态
— 疫源地
— 自然疫源型传染病/人兽共患病 zoonosis （鼠疫, 螺旋体病, 人禽流感）
社会因素 social factors
— 社会制度，经济状况，文化水平，生活条件
传染病学（第9版）
传染病防治的辉煌战果
1. 微生物的发现
2. 免疫学的兴起
3. 抗微生物药物的发现和应用 4. 感染病学理论的形成
消灭或基本控制 —— 天花，脊髓灰质炎
传染病学（第9版）
当代社会面临的传染病压力
（一）新发感染病
新发现的感染病 emerging infectious diseases
人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、 流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、 肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、 白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、 钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感 流行性感冒（含甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、 急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、 黑热病、包虫病、丝虫病，其他感染性腹泻病、手足口病
— 外毒素
— 内毒素
传染病学（第9版）
传染病流行病学
✓亚临床感染(subclinical infection) ✓无症状感染(asymptomatic infection) 病原体侵入宿主组织，但没有临床症状 和体征，也没有组织损害的实验室证据
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疾病(disease)
✓临床疾病(clinical disease) ✓有症状感染(symptomatic infection)
基本环节
➢传染源( source of infection )
指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病
原体的人和动物。包括病人、病原携带者
和受感染的动物。精选ppt课件最新
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病人
重要的传染源，病原体量大，具有利于病原体 排出的症状，如咳嗽、腹泻等。 病人排出病原体的整个时期，称为传染期 （communicable period）。 传染期是决定传染病病人隔离期限的重要依据。
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第二节 传染过程
传染过程（infectious process）： 病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗 争的过程，亦即传染发生、发展、直至结束的整个 过程。
病原体 ➢与致病相关的主要特征 传染力（infectivity）
病原体引起易感宿主发生感染的能力。
传染力大小可通过引发感染所需的最小病
原体的数量来衡量，也可通过人群中二代
发病率 (seconda精r选yppat课t件ta最c新k rate) 来评价。
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致病力（pathogenicity）: 病原体侵入宿主后引起临床疾病的能力。
毒力（virulence）: 病原体感染机体后引起严重病变的能力。 可用病死率和重症病例比例来表示。
策略与措施的一门学科。
人教版八年级生物下册 .1传染病及其预防课件
活动一
疾病名称 病因
是否传染
流行性感冒 体弱、被传染
是
水痘 贫血
被传染
是
偏食挑食引起
否
蛔虫病
寄生虫
是
流行性乙型脑 被传染
是
炎
结膜炎（红眼 被传染
是
病） 近视眼
不注意保护眼
否
Hale Waihona Puke 睛引发肺结核的元凶？
结核杆菌（细菌）
引发艾滋病和流感的元凶？
HIV病毒立体模式图
流感病毒
引发蛔虫病的元凶？
易患流感的人 易感人群 易患肝炎的人
病原体离开传染源到 达健康人的途径
散布病原体的人或动物
对某种传染病缺乏免疫力 而容易感染该病的人群
传染源
传播途径
易感人群
传染病流行的三个环节
缺一不可
传染病的预防措施
三 传染源
个 环
传播途径
节 易感人群
控制 传染源 切断传播途径 保护 易感人群
注意：综合措施，重点措施相结合
涕、唾液和痰液中有大量的流感病毒。当流感患者 讲话、咳嗽、打喷嚏时，会从鼻咽部喷出大量含有 流感病毒的飞沫，飞沫悬浮于空气中，周围的人吸
入了这种带有病毒的空气以后，就有可能患流感。
接触过流感患者及其用品可能传染上流感。与青壮
年相比，老人、孩子更容易患流感。
流感传播需 要的环节
流感患者 带病毒的空气
易患流感的人
肝炎患者用过的碗筷要同家人的分开， 否则容易使家人染上肝炎。饭馆的餐具要严 格消毒，否则容易使顾客感染上肝炎、流感、
细菌性痢疾等疾病。
肝炎在人群中传播需要哪些环节？ 肝炎患者 带病毒的餐具
第一节 传染病及其预防
国死亡50万，比因战争死亡的人数还要多。
传染病流行的基本环节
分析资料 流感是一种流感病毒引起的、具高度传染 性的急性传染病。流感患者的鼻涕、唾液 和痰中有大量病毒。当流感患者讲话、咳 嗽、打喷嚏时，会从鼻咽部喷出大量含流 感病毒的飞沫。飞沫悬浮于空气以后，周 围的人吸入了这种空气，就可能患流感。 接触过流感患者的人，都可能被传上流感。 与青壮年相比，老人和孩子更易患病
（3）不让病人家属外出，也不让外人探望（ D ） （4）给附近的居民进行预防注射（ C 请你指出这些措施各属哪一项？ ）
A.控制传染源
C.保护易感人群
B.切断传播途径
D.A和C
课后练习
1.下列不属于传染源的是：（ B ） A 乙肝病毒携带者 B 艾滋病病毒 C 患手足口病的儿童 D流感患者 2.对患有禽流感或怀疑携带人禽流感病毒的家禽进行焚毁处 理，这一预防措施属于： （ B） A切断传播途径 B 控制传染源 C 保护易感者 D清除病原体 3.流行性感冒的传播途径主要是：（ C ） A水传播和饮食传播 B饮食传播和接触传播 C空气传播和飞沫传播 D虫媒传播和接触传播
【小结】
传染病流行的基本环节P74图8-2 1.传染源：能够散播病原体的人或动物.携带H5N1 2.传播途径：病原体离开传染源到达人或动物所经过的途径 3.易感人群：对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人 群 1988年上海市流行甲型肝炎，后查明是食用不清洁的毛蚶引 起的，这种毛蚶成了甲型肝炎流行的传播途径。
第八单元 健康地生活
第一章 传染病和免疫
第一节 传染病及其预防
1.举例说出传染病的病因、传播途径和预防措施。 2.列举常见的寄生虫病、细菌性传染病和病毒性传 染病。
3.说出艾滋病的病原体、传播途径及预防措施。
初中生物八下1.1《第一节传染病及其预防》教案两篇（附导学案）
《第一节传染病及其预防》教案【教学目标】知识目标1.掌握传染病的一般预防措施。
2.通过对艾滋病的了解，进一步理解传染病流行的三个环节。
能力目标1.通过表演话剧的形式，培养学生语言表达能力及与人合作沟通的能力，发挥学生多方面的才能，提高学生学习兴趣。
2.通过观看多媒体课件，培养学生观察分析能力及短时间内获取信息的能力。
情感目标1.通过对一般传染病预防措施的了解，培养学生讲究卫生、热爱劳动的思想情感和良好的生活习惯。
2.通过对艾滋病的了解，消除学生对艾滋病的盲目恐惧，培养学生正确对待艾滋病人、关心和帮助他们的生活、关怀他们的思想感情。
3.培养学生投身医疗事业的思想感情。
【教学重点】传染病预防措施的三个方面。
【教学难点】艾滋病的基本常识。
【教学方法】多媒体演示法、分析归纳法和表演方式相结合。
【教具准备】1.教师准备：(1)安排喜欢表演及语言表达能力较好的几个学生准备小话剧“预防传染病，从身边小事做起”，要求根据主题自编自演；(2)传染病预防知识的多媒体课件；(3)艾滋病预防的宣传短片。
2.学生准备：(1)演话剧的同学准备表演稿，并在课前进行排练；(2)收集有关艾滋病的资料。
【教学过程】一、利用小话剧，引入新课教师：上课前，先请同学们欣赏一段小话剧，欣赏的同时要注意思考。
（学生表演话剧。
可以参考以下内容：生活中的一些不卫生习惯。
如：随地吐痰、随地扔垃圾、饭前便后不洗手、饮用未煮沸或未消毒的水、食用瓜果不认真清洗等；一些生活中的不正确看法，如“不干不净，吃了没病”的思想，见到艾滋病病人就“退避三舍”等。
学生可以在不脱离主题内容的范围内发挥自己的想象自主编排、不拘泥于形式，充分发挥学生的才智和潜力，提高学生学习的兴趣）教师：看了刚才几位同学的表演，你们有什么感想？联系你的已有知识，说一说刚才的这些行为危害有哪些，我们应该怎样做呢？学生1:不应该随地吐痰，因为痰中往往含有大量病菌，痰咳出来并干燥以后，其中的病菌就随着尘埃飘浮在空气中，如果被别人吸入，就可能引起疾病。
8.1.1 传染病及其预防课件人教版生物八年级下册
小明不注意用眼卫生，患了 近视眼，过了一段时间，他的同 桌也患了近视眼；小丽不注意个 人卫生，患了“红眼病”，不久 她的同桌也患了“红眼病”。
思考： 近视眼和“红眼病” 都是传染病吗？传染病具有什么 特点呢？
第一章 传染病和免疫
第一节 传染、传播途径和预防措施。
目
标
2 列举常见的寄生虫病、细菌性传染病和病
毒性传染病。
3 关注常见传染病的传播途径和预防措施， 选择卫生、安全的生活方式。
生
疾病名称
病因
是否传染
活 √ 流行性感冒
流感病毒
是
小
近视眼 晶状体曲度过大、眼球前后径变长
否
调 查
√ 龋齿（蛀牙） 病毒性结膜炎
变形链球菌、乳酸菌等细菌
是
√（俗称红眼病）
病毒
（1）流行性感冒的病原体是什么？ （2）病原体首先存在于什么人身上？ （3）流行性感冒通过什么途径传到健康人身上的？ （4）什么人最容易得流行性感冒？
资料分析1：
二、传染病流行的基本环节
流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的、具有高度传染 性的急性传染病。流感患者的鼻涕、唾液和痰液中有大量的流感病毒。 当流感患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，会从鼻咽部喷出大量含有流感病 毒的飞沫，飞沫悬浮于空气中，周围的人吸入了这种带有病毒的空气 之后，就有可能患流感。接触过流感患者的人，都可能被传染上流感。 与青壮年相比，老人、孩子更容易患流感。
B 4.下列疾病中，属于非传染病的是（ ）
A.流行性感冒
B.地方性甲状腺肿
C.非典型性肺炎
D.艾滋病
三、课后练习
B 5.传染病的传染源是指（ ）
A.病原体
B.能散播病原体的人或动物
流行病学——传染病流行病学
感染（暴露）日期推断
病 例
最平早均暴暴露露日日期期21-最平短均潜潜伏伏期期
数
最迟暴露日 期3-最长潜伏 期
t1
t2
t3
发病时间
2、病原携带者（)
没有临床症状而能排出病原体的人
类型
潜伏期病原携带者( ) 恢复期病原携带者( ) 健康病原携带者( )
3、受感染的动物
人兽共患病
由共同的病原体引起的在动物与人之间传播 的疾病，如血吸虫病、狂犬病等
新发传染病特点
不确定性 即不知道会在何时何地发生何种新发传 染病，给防控的准备工作带来困难； 病原体种类及其宿主种类多样，传播途径复杂； 人群缺乏特异性免疫力；
新发传染病特点
人兽共患性:新发传染病中75%为动物源性的； 早期发现及诊断困难，缺乏特效治疗和防制措施； 病死率高，严重影响经济发展，威胁社会稳定。
新发传染病流行因素
第二节 传染病的传染过程及感染谱
传染病和传染过程
传染病
由传染性病原体（ )或它们的毒性产物( )所致的疾病。
传染过程 病原体侵入机体后，与机体相互作用、相互斗
争的过程，亦即传染发生、发展、直至结束的整 个过程。
传染病流行图
患者
死亡
传 病人 染
生长繁殖
病 原
传播途径
易感人群
源 动物
从全世界的卫生状况看，传染病仍然是各国最重要 的卫生问题。
在发达国家，性传播疾病、病毒性肝炎及一批由各 种病原引起的上呼吸道感染仍然是疾病控制和预 防工作中的主要病种；
在大多数发展中国家，各种传染病对人类健康的危 害更为严重，传染病仍是这些国家发病与死亡的 主要病因。
（二）我国传染病流行现状