临床护理路径在急性心肌梗死患者治疗中的效果评价

26 ・临床护理 ・ 7
S p e e 01 , o .0 No 2 e t mb r 2 V 1 , .6 2 1
等不愿 意进 食 ,这 样不 利于 营养 的摄取 以及 提高免 疫力 加快疾 病 恢
复 ,此时可 给换 患儿 喂食清 淡 、温性 、易 于消化 的半 流质 或者流 质
组各 3 4例 ,对 照 组利 用传 统的 常规护 理 ,C P组 采用 临床 护理 路径 护理 ,观 察 比较 2组 患者对 疾病知 识 及健康 教 育掌握 情 况 ,护 理 满意 N
度 情 况 ,结 果 C P组 患者 的疾 病知识 及 健康教 育掌握 情 况和护 理 满意度 明显 高于 对照 组 ,结 论 实施 临床 护理路 径 可提 高 患者 的健康 知 N 识水平 和护 理 满意度 ,减轻 医疗 负 ,降低 并发 症的 发生 ,融洽 了护 患 关系 ,效果 良好 。 担 【 键 词】 ・床 护理路 径 ;急性 心肌梗 死 ;效果 关 I 岳
尽量避 免带孩子去人群 流动大的场所 ,以减少 感染机会 ,平常注 意饮
食 的营养和 防止感 冒 ,以免降低抵抗力增 加患儿易感性 。父母 平时注
意 观察孩子的身体变 化 ,若发现现类似症状 ,应该及早就 医,及 早治
饮食 ,适 当补充 蛋 白质 和维 生素 类 ,禁食 辛辣 、冰冷 、过 热等 的刺
I 临床护 理路径在急性心肌 梗死患者治疗 中的效果评价
刘 翠 云
( 河南省上蔡县人 民医院 ,河南 上蔡 4 3 0 ) 6 8 0
【 要】 目的 观 察 临床 护理 路 径在 急 性心 肌梗 死 患者 治疗 中的 效果评 价 。方法 2 1 年 1月至 1 摘 01 0月将 6 患者 随机 分 为对 照级和 C P 8例 N
[] 汤卫 兰. 足 口病6 2 手 8例 护理 体 会[] 国中 医药现 代远 程 教育 , J. 中
2 0 ,() 2 0 751: . 5
【] 李伟 , 延敏 . 儿手 足 I病 5 例 护理 体会 【】 3 贾 小 2 8 1 J. 护 理 杂 志 , 齐鲁
2 0 , (5 : . 0 71 1) 2 3 4
表 12 患者对疾 病健康教 育知识 的掌握 比较 组
I 患者实施 了临床护理路径 ,取得 了较好 的效果 ,现报道如下 :
1资 料与 方法
1 . 1一般资料
2 1年 1 ・0 0 1 月 1月在我 院住院 的A 患者 6例均 符合20 年 中华 医 MI 8 01
学会心 血管病学分会 专家组关于A 诊 断和治疗指南 的标 准 ,将患者 MI
59 :3 . ()1 5
基层 群众对手足 口病 了解甚少 ,甚至是不 了解 ,应 向家 长介绍本 病的临床表 现 、流行特征 、预防措施等知识 。家长在饭前便 后要 用肥 皂给患而洗 手 ,患儿经常 使用的玩具 、奶 嘴和衣物被褥等要 定期消毒 或晾晒 , 持家庭靠环境 的卫生 ,保持居 室内的通风 ,疾病 流行期间 保
分为 常规护理组 ( 照组 )和临 床护 理路径组 (N 组 )各3例 ,对 对 CP 4 照组 男 1例 ,女 1例 ,年龄4  ̄ 9 ,平均年龄 5 . ,C 组男2 8 6 27岁 8岁 5 NP 0 例 ,女1例 ,年龄4 ・8 ,平均年龄5 . ,2 4 O7岁 75 岁 组一般资料 比较 ,差 异无 统计意义 , >0 5 具有 可比性 。 P . , 0 1 . 2方法 2 . 组患者满意度调查C P 2两 N 组满意度 明显高于对照组 ,P . ,见 <0 5 0
1 - 3观察指标
急性心肌 梗死患者早期治疗 的 目的是挽救 可逆 缺血组织早 期快速 心肌 再灌注 ,减少 心肌 梗死的坏死组织 ,降低死亡率 ,同时心肌 存活 与血管闭塞 时间紧密相关 ,明确诊 断并得到及时的治疗及 护理 非常关 键 。因此 ,护理 人员接受 专业化 、系统化培训 ,强化对心肌梗 死护 ]
中图分 类号 :R 4 . 2 52 2 +
文献标 识码 :B
文章 编号 :17 - 14 (o 2 6 0 7- 2 6 1 89 2 l )2 - 26 0
急性心肌梗死病 情危急死亡率高 ,目 前在全球每年10万死于心脑 70 血管疾 病患者 中有一半 以上死于急性心肌梗死Ⅲ 。若能通过护理干预及 时发现 并消除其恶化的危险因素 ,有助于治疗效果的提高。临床护理路 径 (N )是由医院各部 门、各专业 的专家依据某种疾病 或某种手术的 CP 方法制定一 定的治疗模 式 , 患者 由住 院到出院都依据此模 式来接受 让 治疗 。在这种模式下 ,护理工作不是盲 目 执行 医嘱而是有计划有预 】 地 见性地进行护理 ,使服务流程得到优化 。2 1年 1 0 1 月至1月我院对6例 0 8
调查 由护士长发放 “ 患者 满意度调查表 ”进行 问卷调查 ,每题 的选 择
有满意、不满意。 l l 4数据 处理
所有 数据 均 采用 S S .统 计软件 包进 行f 验和z检 验 ,O0 5
2结 果
2. . 两组患者对疾病健康知识的掌握C P 明显高于对照组 ,见表 1 1 N组 。
表2 。 表2 2 满意度 情况 比较 组
对照组 实施常规护理 措施 ,C 组 按照临床护理路 径实施护理 , NP
针对 A 患者 的疾 病恢复特点 ,制定一个 图表 ,对 患者进行 自 院开 MI 入 3讨 论
始 至出院后 的健康 教育 ,帮助 患者更好地掌握疾病 相关知识 ,提 高 自 我护理 能力。
激性食 物 ,护理 人员 或者 家属 喂食时 ,应该 对双 手和 餐具进 行消 毒 处理 ,保持 无菌 清 洁 ,饭 后要对 患儿 口腔 进行 清洁 ,防止 食物残 渣 残 留。
3 . 8健康教育
疗 ,一旦确诊 ,应至少隔离2 ,以免 造成暴 发流行。 周 参考 文献
[] 李琳 琴 . 8 手足 1病 患儿 的护理 体会 [ . 护理杂 志 , 0 , 1 1 例 0 2 1 J现代 ] 2 8 0
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2023年临床路径季度总结5篇

2023年临床路径季度总结5篇

2023年临床路径季度总结5篇临床路径季度总结1自1月起我院各科统一开展临床路径工作起至3月,全院内外妇儿等共有13个科室开展临床路径工作,有急性阑尾炎、腹沟股疝、胫骨平台骨折等共31个病种进入临床路径管理。

根据各科室上报数据统计,三个月来共有302例患者进入临床路径管理,其中有97例存在变异情况,变异率为32.12%,中途退出路径的病例共有46例,退出率为15.23%,临床路径完成率为84.77%。

路径依从性分析:心内科急性左心功能衰竭患者和糖尿病科甲亢,以及神经内外科医生对路径的依从性较低,其他病种医生、患者的依从性总体尚可,但也存在小的差异。

说明大多数医生患者对临床路径管理是满意的。

入组病人变异情况分析:单从数据看变异率尚可(32.12%),实际情况远高于此,可能与医生对变异的理解和记录、统计不到位有关;住院患者总人数统计不合理,部分医师对此理解不到位,未能将纳入路径病种的住院病人统计,而是将科室总住院患者统计,暂未能统计入路径率。

卫生经济学指标:单病种次均总住院费用:与未入路径管理的其他病种以及同一病种相比无明显降低。

根据以上数据统计分析,我院临床路径工作取得一定成绩,但仍存在不足,需要加强路径管理工作;一是提高医师对临床路径管理工作的重视程度,二是加强临床路径工作培训,三是加快信息化进程,减轻医护人员的工作量,同时为科学分析路径管理工作提供真实、客观数据,四是加强各学科、部门之间的协调与协作,缩短平均住院日,提高疗效。

临床路径季度总结2本季度全院质量与安全管理工作紧紧围绕“二甲”展开,根据《二级综合医院评审标准实施细则》要求,我院加强临床路径管理工作,临床路径是规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全的有利举措。

现将第一季度具体工作情况总结如下:一、上半年临床路径病例汇总第一季度我院住院患者总人数407人,进入路径330例,进入率81.08%,比去年同期增长9.96%,完成274例,完成率83.03%,比去年同期增长6.09%。

急性心肌梗死临床路径

急性心肌梗死临床路径

急性ST段抬高心肌梗死临床路径(2009版)一、急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)(ICD10:I21.0- I21.3)(二)诊断依据。

根据《急性ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗指南》(中华医学会心血管病分会,2001年)、2007年ACC/AHA及2008年ESC相关指南1.持续剧烈胸痛>30分,含服硝酸甘油(NTG)不缓解;2.相邻两个或两个以上导联心电图ST段抬高≥0.1mv;3.心肌损伤标记物(肌酸激酶CK、CK同功酶MB、心肌特异的肌钙蛋白cTNT和cTNI、肌红蛋白)异常升高(注:符合前两项条件时,即确定诊断为STEMI,不能因为等待心肌标志物检测的结果而延误再灌注治疗的开始)。

(三)治疗方案的选择及依据。

根据《急性ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗指南》(中华医学会心血管病分会,2001年)、2007年ACC/AHA及2008年ESC相关指南1.一般治疗2.再灌注治疗(1)直接PCI(经皮冠状动脉介入治疗)(以下为优先选择指征):①具备急诊PCI的条件,发病<12小时的所有患者;尤其是发病时间>3小时的患者;②高危患者。

如并发心源性休克,但AMI<36小时,休克<18小时,尤其是发病时间>3小时的患者;③有溶栓禁忌证者;④高度疑诊为STEMI者。

急诊PCI指标:从急诊室至血管开通(door-to-balloon time)<90分钟。

(2)静脉溶栓治疗(以下为优先选择指征):①无溶栓禁忌证,发病<12小时的所有患者,尤其是发病时间≤3小时的患者;②无条件行急诊PCI;③PCI需延误时间者(door-to-balloon time>90分钟)。

溶栓指标:从急诊室到溶栓治疗开始(door-to needle time)<30分钟。

(四)标准住院日为:10-14 天。

急性心肌梗死90例患者护理效果观察论文

急性心肌梗死90例患者护理效果观察论文

急性心肌梗死90例患者的护理效果观察【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)08-0113-01【摘要】目的:探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法,提高临床护理水平。

方法:对我院自2009年3月~2010年8月收治的90例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床护理方法。

结果:本组90例患者均给予及时治疗,通过精心护理配合,治愈38例,好转50例,死亡2例,死亡率为2.2%;住院时间为3~21d,平均12.4d,治疗过程无并发症发生。

结论:急性心肌梗死发作突然、病情重而转变快,需要积极治疗并配合护理措施,才能够提高治疗效果、改善心肌缺血,对减低致死率具有重要意义。

【关键词】心肌梗死;护理急性心肌梗死(ami)是心肌的缺血坏死,是指冠状动脉血流供应突然减少或中断,使部分心肌引起的严重的持久性缺血损伤及坏死。

临床上常有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、血白细胞增多、血沉增快、血清心肌酶活力增高、心电图出现特征性q波及损伤性st-t改变等,如果未进行及时诊治,常可发生心律失常、休克和心力衰竭等。

本文就急性心肌梗死的临床护理方法作出相关分析,报告如下:1 临床资料回顾性分析我院自2009年3月~2010年8月收治的90例急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者均确诊为急性心肌梗死。

90例患者中男57例,女33例;年龄43~82岁,平均62.1岁;首次发作者23例,占25.6%,有发作史者67例,占74.4%;具有明确诱因者78例,其中精神紧张32例,情绪激动28例,过度体力活动15例,饱餐3例;所有患者均有不同程度的胸骨后或心前区压榨性剧痛,休息和舌下含服硝酸甘油未缓解,其中69例患者伴有烦躁不安、出汗、恐惧等。

2 结果本组90例患者均给予及时治疗,通过精心护理配合,治愈38例,好转50例,死亡2例,死亡率为2.2%;住院时间为3~21d,平均12.4d,治疗过程无并发症发生。

急性心肌梗死的急诊护理措施(4篇)

急性心肌梗死的急诊护理措施(4篇)

急性心肌梗死的急诊护理措施(4篇)第一篇急性心肌梗死是临床常见的一种心血管疾病,具有起病急、病情变化快、病死率高等特点,主要临床表现有急性心力衰竭、剧烈胸痛、意识障碍、休克以及严重心律失常等,对患者生命安全威胁极大。

我院为研究急性心肌梗死的急诊护理措施,选择收治的110例急性心肌梗死患者为研究对象,分别给予急诊护理与常规护理,现报道如下。

1.1一般资料收集2013年6月至2014年6月我院收治的110例急性心肌梗死患者资料,将患者完全随机分为观察组与对照组,各55例。

观察组患者男30例,女25例,平均年龄(58±4)岁;对照组患者男29例,女26例,平均年龄(58±5)岁。

所有患者发病至就诊时间均为(5±3)h。

两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法两组患者均给予经皮质冠状动脉介入治疗,术前给予给予阿司匹林、氯吡格雷等药物实行溶栓治疗。

对照组患者给予常规护理干预,主要包括患者基本病情的观察与评估、测量各项生命体征等,根据医嘱实施具体护理工作。

观察组患者在常规护理基础上实施急诊护理措施干预,具体如下。

1.2.1院前急救护理医护人员应即时给予患者心电图检测,并详细记录数据,为医生诊断与治疗提供重要信息。

协助患者取平卧位,严禁患者自主翻身加重病情。

对于有呼吸困难症状者需协助其取半卧体位,并根据患者病情,即时给予扩张血管、缓解疼痛等对症治疗。

1.2.2心理护理因为该疾病发病急且病死率高,患者易产生严重的心理问题,护理人员应主动与之交流,即时给予心理疏导,缓解不良情绪,提升治疗依从性,保证治疗效果。

1.2.3疼痛护理可根据患者具体疼痛情况给予适量镇痛药物,缓解患者因疼痛引起的不适感。

护理人员应掌握患者病情变化情况,定时测量患者血压、脉搏等,若患者发生严重传导防碍情况,需即时向医生报告,并给予对症治疗等。

1.3观察指标4患者出院前1d,采用医院自制护理满意度调查表实行评价,该量表主要包括护理人员的基础护理、服务态度、护理质量、病情观察以及交流沟通等内容。

“一病一品”护理模式在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术

“一病一品”护理模式在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术

139中西医结合心血管病电子杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 9月 A 第 7 卷第 25期Sept. A 2019 V ol. 7 No. 25“一病一品”护理模式在急性心肌梗死患者 经皮冠状动脉介入治疗术后护理中的效果陈亚琴,赵 伟,马 娟,曹 晖,冯思利*(徐州市肿瘤医院心内科,江苏 徐州 221005)【摘要】目的 护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗的具有必要性,本次就临床“一病一品”护理模式的护理效果进行分析。

方法 给予对照组与观察组不同的护理干预措施,对照组采用常规护理,观察组采用“一病一品”护理模式,比较二者之间的总护理满意度。

结果 “一病一品”护理模式的观察组的总护理满意度更高。

差异对比(P <0.05),符合统计学理论意义。

结论 “一病一品”护理模式在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后护理后的效果显著,能够有效改善患者的病情,提高患者的护理满意度,值得推荐。

【关键词】“一病一品”护理;急性心肌梗死患者;经皮冠状动脉介入治疗术后护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25.139.01急性心肌梗死是比较常见的一种心脏疾病。

最近几年来,由于各种原因导致心肌梗塞疾病在我国的发病率越来越高。

临床上常采用经皮冠状动脉介入来治疗急性心肌梗死疾病,其治疗方式虽较为成熟,但是治疗后患者仍会存在冠脉狭窄与冠脉缺血的风险,因此在治疗后需要采用护理干预促进患者的恢复。

“一病一品”护理模式是临床上常见的护理措施,本文就“一病一品”护理模式在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后护理中的临床效果进行探究,结果如下。

1 资料与护理措施1.1 一般资料此次探究的样本来自本院随机抽取的68例急性心肌梗死患者,研究时间从2017年6月~2019年6月,按照数字的随机抽取方式平均分为对照组与观察组,对照组中,男性有19例,女性有15例,年龄在35~69岁之间,年龄均值为(49.3±5.1)岁;观察组中,男性有18例,女性有16例,年龄在36~75岁之间,年龄均值为(52.6±5.9)岁,分析两组患者的一般资料,发现(P >0.05),此次研究有比较意义[1]。

护理的临床路径与指南

护理的临床路径与指南

个性化护理路径的发展
基因检测与护理
根据患者的基因信息,制定个性化的护理方案, 提高护理效果。
心理护理干预
结合患者的心理状况,提供针对性的心理护理, 促进患者康复。
营养与运动指导
根据患者的营养需求和身体状况,提供个性化的 饮食和运动建议。
跨学科合作与团队护理的实践
多学科协作
联合医生、药师、营养师等不同专业人员,共同制定和实施护理 计划。
团队培训与沟通
加强团队成员之间的培训和沟通,提高团队协作能力和护理质量。
患者教育
对患者进行教育,提高其对自身病情和护理措施的认知,促进患者 自我管理。
THANKS
感谢观看
指南内容与结构
概述
包括指南的背景、目的、适用范 围等。
护理评估
描述如何评估患者的病情、需求 和资源。
护理计划
根据评估结果,制定个性化的护 理计划。
附录
提供相关表格、量表等辅助工具 。
护理评价
对护理效果进行评价,及时调整 护理计划。
护理措施
详细说明各项护理操作的实施方 法、步骤和注意事项。
指南的推广与使用
培训和教育
组织培训课程和研讨会,提高护 理人员对指南的认知度和使用能
力。
提供支持
建立咨询和答疑平台,为护理人员 在使用指南过程中提供支持和指导 。
监督与评估
定期对指南的使用情况进行监督和 评估,了解实施效果和存在问题, 及时进行调整和改进。
04
临床护理路径与指南的应 用案例
案例一:急性心肌梗死患者的护理路径与指南
效果评估
通过对照实验、随机对照试验等方法 ,对临床护理路径的实施效果进行科 学评估,包括病人满意度、护理效果 、医疗成本等方面。

急诊护理论文参考题目

急诊护理论文参考题目急诊护理论文参考题目本文关键词:急诊,护理,题目,参考,论文急诊护理论文依据题目本文简介:随着现代医学的发展和社会需求,急诊生物医学的发展越来越显得重要,对急诊人员素质护士整体素质的要求越来越高。

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急诊护理论文依据题目一:1、急诊护理对心肺复苏后患者心理状态血气指标及预后康复质量的影响研究2、急救中心创伤团队的建模护理时效分析3、同急诊护理论文参考选择题本文内容:随着现代医学的发展和社会需求,急诊医学的发展越来越显得重要,护士对急诊护士整体素质的要求越来越差。

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急救室护理论文参考题目一:1、急诊护理对患者复苏后心肺心理状态血气指标及预后康复质量的影响研究2、急诊创伤团队的护理研判时效分析3、同伴支持在慢性心力衰竭患者护理的应用研究4、急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用研究5、急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中评价应用效果及护理干预的6、全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析7、基于循证构建急诊护理质量敏感性指标8、急诊护理快速通道对急性急性救治时间及治疗效果的影响9、优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响10、风险管理在急诊护理管理中的应用11、暴力事件急诊护理暴力风险分析及其预防策略12、急诊一体化护理妇产科信息系统的构建与应用13、舒适护理模式在小儿急性哮喘输液急诊护理中的应用效果探讨14、优化急诊护理程序化对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响15、舒适护理联合心理护理对急诊内科患者的影响16、优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察17、急诊患者家属焦虑现状及影响因素研究18、急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析19、 CICARE沟通模式在急诊护理工作中的应用20、以家庭为中心的护理在儿童气管哮喘应用发作的急性研究21、舒适护理模式在小儿急性哮喘肾病急诊护理中的应用效果探究22、优化护理流程在STEMI急诊PCI救治中的稳定度研究23、基于Benner理论构建急诊科护士临床实践能力评价指标体系24、优化急诊护理路径提高急性冠状动脉综合征患者的抢救效果25、急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用26、不同护士群体生活方式、工作财务压力及其影响因素的相关研究27、抛锚式教学模式提升急诊室评估能力的应用研究28、宽敞护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用29、急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响30、品管圈在提高患者交接过程中病房护士对急诊护士满意度的效果评价31、床边动脉血乳酸水平和急诊危重患者病情、护理工作量的相关性所研究32、肾结石脑出血昏迷患者的分诊护理体会33、优化急诊护理流程对急性心律失常患者抢救效果的影响34、改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响35、优化急诊护理流程对急性心律失常患者抢救效果的影响36、赖宁格跨文化护理理论在急诊护理的运用。

临床路径及单病种管理工作总结

临床路径及单病种管理工作总结随着医疗改革的深入,医院的管理和服务质量都得到了显著的提升。

其中,临床路径和单病种管理是医院改革的重要内容之一。

本文将就临床路径及单病种管理工作进行总结。

一、临床路径管理临床路径是一种新型的医疗管理模式,其目的是通过规范化的管理,提高医疗质量,降低医疗成本,提升患者满意度。

1、制定临床路径我院根据国家卫生健康委员会的规范,结合本院实际情况,制定了符合本院特色的临床路径。

这些路径不仅涵盖了常见病和多发病,还涉及了一些重大疾病,如肺癌、胃癌等。

2、实施临床路径我院在实施临床路径方面,采取了多种措施。

首先,对医生进行培训,使他们了解临床路径的意义和实施方法。

其次,在患者入院时,医生会向患者介绍临床路径,并签署知情同意书。

最后,在患者出院时,医生会对患者的治疗情况进行评估,并对患者的满意度进行调查。

3、成效与问题通过实施临床路径,我院医疗质量和患者满意度得到了显著提升。

同时,也存在着一些问题。

例如,部分医生对临床路径的实施不够积极,导致路径的执行率不高。

此外,一些患者对新型的医疗管理模式不够了解,也需要加强宣传和教育。

二、单病种管理单病种管理是指对单一病种进行全方位的管理,包括诊断、治疗、护理、康复等环节。

这种管理模式旨在提高医疗效率和质量,降低医疗成本。

1、制定单病种管理规范我院根据国家卫生健康委员会的规范,结合本院实际情况,制定了符合本院特色的单病种管理规范。

这些规范包括诊断标准、治疗方案、护理方案等。

2、实施单病种管理我院在实施单病种管理方面,采取了多种措施。

首先,对医生进行培训,使他们了解单病种管理的意义和实施方法。

其次,在患者入院时,医生会根据患者的病情确定是否适用单病种管理。

最后,在患者出院时,医生会对患者的治疗效果进行评估。

3、成效与问题通过实施单病种管理,我院医疗效率和质量得到了显著提升。

同时,也存在着一些问题。

例如,部分医生对单病种管理的实施不够积极,导致管理的效果不佳。

绿色通道护理路径在基层医院急性心肌梗死病人中的应用进展

20 1 ( )2 5— 1. 04, 4 2 :1 2 6
[O 1 ]黄兴国 , 庄桂龙 , 詹雨林 .哌拉 西彬 他 唑 巴坦 治疗 自发
绿色通道护理路径在基层 医院 急性心肌梗死病 人中的应用进 展
黄桂传 综述 李 ‘ 平 审校
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7 27


文 献
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急性心肌梗死PCI术患者的临床护理研究进展

急性心肌梗死 PCI术患者的临床护理研究进展【摘要】急性心肌梗死具有较高的致死率与致残率,严重威胁患者的生命安全。

经皮冠状动脉介入术是急性心肌梗再灌注治疗的重要手段,介入术的及时正确实施是治疗急性心肌梗患者的关键。

本文总结国内外学者的实践经验,对介入技术围治疗期的护理特点进行归纳总结,为该疾病术后护理提供帮助。

【关键词】急性心肌梗死;PCI治疗;护理进展急性心肌梗死(AMI)是指因冠状动脉供血急剧减少或中断而使相应心肌持久而严重的缺血所致的心肌坏死,其发病急,病情危重,病死率高,预后与抢救时间紧密相关[1]。

随着介入技术的发展,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 可使相关血管再闭塞以及复发缺血再梗死等重大临床事件均显著减少[2],而急诊PCI介入治疗的护理关系到AMI患者手术的成功及疾病康复进程,现将有关AMI介入治疗的护理进展综述如下。

1AMI病因及发病机制AMI是因冠状动脉持续性、急性缺氧缺血引发的心肌坏死症状,发病率逐年上升。

AMI的发生与冠脉狭窄相关,具体诱因包括以下几点:(1)连续紧张劳累、负重登楼、过量的体育运动等均会加重心脏负担,增加心肌耗氧量;(2)暴饮暴食会导致血脂浓度增加,提高血小板的聚集性,容易导致冠脉狭窄、血栓,造成AMI;(3)激动、愤怒、紧张等过激的情绪会导致AMI;(4)过量饮酒、吸烟等可能诱发冠脉痉挛,增加心肌耗氧量,引发AMI;(5)炎症因子在AMI病程进展中具有不可忽视的作用,如白介素-6(IL-6)、金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3等会在动脉粥样硬化斑块中明显升高。

2护理对策优质、规范的护理对AMI患者顺利实施PCI术尤为重要,目前国内尚未形成统一的临床护理路径。

最新指南提出首次医疗接触到球囊扩张时间(转运时间+门球时间)≤120min[3]。

耽误门球时间原因很多,为尽量缩短术前准备时间,护士应在各个环节协助医生完成PCI术。

(1)术前沟通方面:护士应与患者及家属沟通病情的危重,PCI术的必要性和紧迫性,既要稳定患者及家属的情绪,又要鼓励家属完善术前准备并配合所有治疗,协助医生做好PCI术前沟通的各种授权和签字事宜。

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