眩晕问题—耳石症
眩晕问题—耳石症
现在越来越多的人出现眩晕症状，可是大多数人一晕了就去神经内科就诊，殊不知很多眩晕疾病都属于耳鼻喉科的疾病范畴，比较常见的包括耳石症（良性阵发性位置性眩晕benign paroxysm positional vertigo，BPPV，梅尼埃病，前庭神经炎，前庭性偏头痛，前庭阵发症等。
今天我们主要谈谈其中比较常见的一种疾病-耳石症。
良性阵发性位置性眩晕（BPPV），俗称耳石症，是一种阵发性、由头位变动引起的，伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕，是最常见的前庭疾病。
称为耳石症，顾名思义是指耳朵里有“石头”，但是此“石头”非彼“石头”。
内耳里有控制平衡的器官叫前庭和半规管，其中前者有感受直线加速度的结构（椭圆囊和球囊），后者有感受角加速度的半规管。
当从椭圆囊跟球囊脱落的“石头”（碳酸钙结晶为主的颗粒，大小3μm×5μm×5μm，非常小可以理解为一堆细沙）进入半规管，漂浮在内淋巴（半规管内流动的液体）中，当人体做出与重力直线夹角有变化的头动时，耳石的运动引起内淋巴的运动，引起眩晕的发作。
耳石症的发作可见于各个年龄段，但儿童少见。
耳石症患者最多见的主诉是躺下、床上翻身、屈身或仰视时出现眩晕。
常见于下述活动：起床、家务、淋雨、洗头、系鞋带等。
一般一次眩晕症状持续在60秒以内（嵴帽型持续时间大于60秒），不伴有耳鸣及听力下降。
一次发作后患者可能会出现持续数小时至数天的头晕及身体失衡感。
当患者意识到某种头部运动会促使眩晕的发作时，常常想办法避免或者限制这种特定的头部运动，如坐着或保持颈部竖直睡觉，但这会延长该病的自然病程。
本病有自愈性，超过3个月不愈者称为顽固性耳石症，复位无效可行手术治疗。
耳石症分为原发性和继发性，原发性没有明确的病因，称为原发性或特发性耳石症，占50%-70%，推测其发生可能与前庭一过性供血异常有关。
继发性多见于外伤、内耳手术、内耳病变后。
耳石症的诊断主要依靠变位试验，治疗上主要为复位治疗，包括手法复位及机器复位治疗，同时可结合药物治疗。
部分患者需要多次复位治疗，复位治疗时会出现眩晕、呕吐等不适症状，复位治疗后患者可能出现较长时间的晕沉感或者漂浮感。
耳石症复位治疗的效果非常号，治愈后患者有可能再次发作，部分顽固性耳石症患者需要前庭康复训练，甚至是手术治疗。
通常来说患者认为症状越重病情越严重，因此认为耳石症是非常严重的疾病，事实上耳石症只是因为耳石待错了地方，并非绝症，通过复位就可以让耳石回到原来的地方，眩晕就可以缓解，因此耳石症相对来说是比较容易解决的问题。
眩晕可能是耳石作怪
眩晕可能是耳石作怪很多人都有过这样的经历，清晨起床坐起时，或是晚间睡觉躺卧时，或是夜间向一侧翻身时，突然性产生比较强烈的天旋地转之感，部分情况下甚至仅仅抬头、低头时，也会引起眩晕。
若是出现上述症状，很有可能因耳朵问题所导致，这种病变便是医学中常说的“耳石症”。
耳石症是生活中比较常见的一种疾病，突发性眩晕是疾病典型的特点。
耳石症的发生会给患者的生活与工作造成一定影响，中老年群体由于血管发生硬化。
或是内耳器官功能的减退，促使很多患者产生耳石症问题，而造成眩晕。
在医院眩晕门诊患者中，多数都是耳石症患者，采用有效的手法复位进行治疗，大部分患者能够在较短的时间内获取完全性康复，无需过于担心。
1多数的眩晕与耳朵有关眩晕症并非都是疾病，乘坐轮船时产生的头晕与晕船情况，在高处向下看时产生的眩晕，乘坐娱乐设施时所体会到的眩晕均为正常现象。
而我们要说的是除却上述情况之外的眩晕。
眩晕可以分成两种类型，一类是耳源性眩晕，也就是因耳朵疾病所引起的眩晕，另一类是非耳源性眩晕，主要有颈椎病、眼科疾病和颅脑疾病等。
若是患者体会到以自身作为中心的物体在旋转，部分情况下还会伴随恶心、呕吐、出冷汗、耳鸣、听力下降等情况时，为耳源性眩晕，需要前往医院进行耳朵相关检查。
反之，若是眼睛中出现了两个物体，手脚感到迟钝，且具有麻痹之感，则为颅脑疾病等所引起的非耳源性眩晕。
眩晕性疾病是临床中比较常见的疾病，其中包括很多患者在起床坐起、躺下，或是向一侧翻身的情况下，产生突然性天地旋转之感，同时伴随恶心和呕吐等相关症状表现。
情况比较严重的患者，即便仅仅做出抬头和低头的动作也会引起眩晕。
既往观念认为，眩晕的发生是因大脑病变，或是颈椎病变等引发的。
因此，患者眩晕发作，通常会前往神经内科、骨科等疾病进行就诊，很少有患者会联想到耳鼻喉科，然而事实上多数的眩晕都与耳朵有关。
因此，眩晕患者首先应考虑前往耳鼻喉科就诊，首先进行内耳的筛查，查看是否为前庭相应平衡系统出现了问题。
耳石症的症状及治疗方法
耳石症的症状及治疗方法耳石症，又称为梅尼埃病，是一种由内耳平衡器官功能障碍引起的疾病。
患者常常出现眩晕、头晕、恶心、呕吐等症状，严重影响生活质量。
本文将就耳石症的症状及治疗方法进行详细介绍，希望能够帮助患者更好地了解和应对这一疾病。
症状：1. 眩晕，耳石症患者常常出现阵发性眩晕，特别是头部位置改变时更为明显，如从床上坐起、低头弯腰等动作会引发眩晕症状。
2. 头晕，患者会感到头部发沉、不适，甚至出现头痛、头昏的症状。
3. 恶心、呕吐，眩晕症状加重时，患者常常伴随恶心、呕吐，严重影响日常生活。
4. 平衡障碍，耳石症会导致患者出现平衡障碍，行走不稳、摔跤的情况较为常见。
治疗方法：1. 药物治疗，对于急性发作的耳石症，可采用药物治疗来缓解症状。
常用的药物包括澳司那韦、地西泮等，可有效减轻眩晕、恶心的症状。
2. 物理疗法，对于慢性耳石症患者，常常需要结合物理疗法来进行治疗。
如前庭功能锻炼、前庭神经适应训练等，可以帮助患者逐渐减轻眩晕、头晕的症状。
3. 手术治疗，对于部分耳石症患者，药物和物理疗法治疗效果不佳，可考虑手术治疗。
常见的手术方式包括前庭神经切断术、半规管固定术等，可以有效改善患者的症状。
4. 心理疏导，耳石症患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，因此在治疗过程中，心理疏导也非常重要。
通过心理咨询、心理治疗等方式，帮助患者调整心态，更好地应对疾病。
总结：耳石症是一种常见的内耳疾病，严重影响患者的生活质量。
针对不同的症状和病情，患者可以选择药物治疗、物理疗法、手术治疗等方式进行治疗。
同时，心理疏导也非常重要，可以帮助患者更好地应对疾病。
希望本文的介绍能够帮助患者更好地了解和应对耳石症，早日康复。
莫名眩晕当心耳石症
诊 断了 ，当然能 配合做眼震 图的仪 器检
查就 更为准确了 。 其实 ， 有经验的医生能 根 据位 置变化诱发的眩晕和 患者眼球 的 旋转性转动 确定 是否耳石 脱落坠 入半规
管。 ．
耳石 老 化 、 人体过 度疲 劳 、 部 外 头 伤等是造 成耳石脱 落的是 最常 见原 因 。 此外 ， 供应椭 圆囊的血管 阻塞 、 中耳 炎 、 噪音 、 药物 中毒 等 因素 ， 也可 能 引起 耳
莫名眩晕 当心耳石症
■ 三 三
佟阿姨 昨晚睡 觉时 又犯 头晕 了 ， 奇
怪的是 ，正着 身子十 来秒就不晕了。可 是。 —转 头马上又开始犯晕 ， 全身冒冷 还 汗， 吐个不停 。这样的发作平时也有 ， 但 没 有具体 的规律 。家 里人怀疑是脑血管
性 眩晕 ， 耳石症 只是简单的叫法 。 简单地 说 ，耳 石症 患者只是在头部倾向某一方 向时感 到眩晕 ，而且持续 时间不过 数十
流动 ，给平衡神经提供 不正确的刺激信
会以秒计 算 ， 并且跟头 位的改变 电没什 么关 系 ， 还会有耳鸣 、 听力下降 等症状 。
如果 出现眩晕症状 的病 人 ，在排 除 了其他需 要紧急处理 的危重疾病 如脑 卒 中、 脑肿瘤等之后 ， 一定 要注意是不是耳 石症 ，马 上做 个改 变头 位的试验 就可以
了眼睛 。几乎所有非学医人士都一脸好
奇。医生解释道 ， 耳朵里的确有石头 ， 但 是非常细微 ， 要在显微镜下才能 看见。 它
但是 ， 耳石症非常 容易被误诊 ， 有许 多患者辗转了神经 内科 、 心血管 科 、 内 脑
科等 多个科室 ， 尤其被 误认为是颈椎病 、 椎基底动脉供血不 足，花 费巨大 也 没得 到确诊 。也有 的患者被认 为是美尼 氏综
眩晕原因分析及耳石症发病特点、分类和诊断治疗措施
眩晕原因分析及耳石症发病特点、分类和诊断治疗措施眩晕是指人的空间定位能力发生障碍而发生的一种运动性错觉或幻觉，发病时表现为视物旋转、晃动、偏斜等，常伴有恶心、呕吐。
眩晕分为中枢性眩晕和外周性眩晕。
中枢性眩晕由脑部疾病引起，最常见的是椎－基底动脉循环不全症。
外周性眩晕是由耳部疾病引起的，包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等，耳石症引起的眩晕占绝大多数。
耳石症原因耳石症是在体位发生变化时突然发生的，持续时间不超过 1 分钟，大多数是几十秒,出现譬如视物旋转、恶心、呕吐、头晕、头重脚轻、平衡不稳等，耳石症多发于女性。
耳屎与耳石关系。
首先它们的位置就不一样，耳屎位于我们的外耳道，耳石在我们的内耳。
耳石症发病原因还可能与劳累、熬夜、休息不好、高血压、糖尿病、激素水平变化等有关，也可以伴发于其他耳科或全身系统性疾病，如梅尼埃病、前庭神经炎、特发性突聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛以及服用耳毒性药物等。
按病因将耳石症分为特发性耳石症和继发性耳石症。
特发性耳石症病因不明，占50%-97%，继发性耳石症多继发于全身或其他耳科疾病。
耳石症又分为后半规管耳石症、水平半规管耳石症、前半规管耳石症和混合型半规管耳石症，这四种类型后半规管耳石症最常见，占70%-90%，其中嵴帽结石症约占 6.3%；水平半规管耳石症次之，占10%-30%；前半规管耳石症为少见类型，占 1%-2%；多半规管耳石症占 9.3%-12%。
耳石症治疗大部分患者是需要复位治疗几次才能治愈的，其中最难复位是后半规管耳石症中的嵴顶型耳石症。
嵴顶型耳石症是脱落耳石颗粒黏附到半规管壶腹嵴嵴帽，黏附耳石罕见，难自愈，复位也很困难。
使用耳石复位时，双手、双肩、双腿和腹部都固定牢，戴上一个红外摄像眼罩，通过眼罩在电脑上清晰的观察您眼震情况。
部分患者不能耐受体位疗法，可以采用手法复位或是习服治疗。
手法复位原理是借助定向的头位活动及摆动，使耳石依靠自身重力作用逐步从半规管重新回到椭圆囊，从而使头晕症状得到缓解。
眩晕【5】良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：水平半规管耳石的检查及复位方法
眩晕【5】良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：水平半规管耳石的检查及复位方法前言昨天我们传播了“眩晕【1】良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：后半规管耳石的检查及复位方法”、“眩晕【2】视频：耳石症复位法详解，让不老实的“石头”归队！”。
今天我们接续传播“良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：水平半规管耳石的检查及复位方法”。
•先科普一下，轻松认识“耳石症”手法复位“耳石症”@水平半规管耳石症复位法1Babecue复位法主要用于水平半规管耳石症的复位治疗；当行Roll试验时如果出现向地性的眼震，考虑水平半规管管石症，采用此方法进行复位治疗。
具体操作如下（图3示左侧水平半规管耳石症），患者坐于治疗台上，头向患侧扭转90°，迅速平卧（图中A位置）；待眼震及眩晕消失后，将头转为仰卧位（图中B位置），继而头向健侧转90°（图中C位置）；待眼震及眩晕消失后，头再转90°，使鼻尖朝地面（图中D 位置）；继续朝患侧方向翻转，使侧卧于患侧（图中E位置）；然后坐起；连续翻滚360度，使耳石最终从水平半规管移回前庭。
上述每一体位待眼震眩晕消失后再保持1min。
图1： Babecue手法复位方法嘱患者依次从患侧侧卧—仰卧—健侧侧卧—俯卧，连续翻滚270 度，耳石最终从水平半规管型移回前庭；图中所示为耳石颗粒在半规管内不同体位所在的位置。
2Gufoni 复位法在行Roll试验时，临床常常会出现两种不同形式的眼震：水平向地性和水平背地性。
对于向地性眼震，主要考虑是水平半规管管石症，则采用上述所提到的Babecue复位法；如果出现背地性（离地性）眼震，目前认为主要是壶腹帽处有耳石碎屑，或壶腹帽附近的水平半规管前臂中有浮动的耳石碎屑；因此在复位之前需要将这些耳石碎屑脱落并转移到水平半规管的后臂中。
针对此类水平半规管耳石症，则主要采用Gufoni复位法，具体操作如下，患者正坐，背部和头部挺直（图中a位置），然后快速向患侧（图示左侧为患侧）卧倒（图中b位置），保持姿势1至2分钟，直到患者眼震消失或明显减弱，然后迅速将头部向上旋转45 度（图中c位置），保持2分钟后让患者缓慢坐起（图中d位置）。
耳石症-藏在耳朵里的秘密
眩晕-藏在耳朵里的秘密1周前，朱女士起床时，突然感觉天旋地转地站不稳，头脑昏昏沉沉，心里感觉恶心、出汗，有点想吐，走路时感觉路面不平、自身摇晃感，并伴有严重的失眠症状。
经人介绍朱女士来到盐城市中医院脑病二科病房后，经过仔细诊查后，李红住院医师说：“你的这个病叫做耳石症，应用手法复位治疗并配合，应该就好了。
”经过这个医生三分钟的复位手法，医生让朱女士慢慢从床上起来，头晕果然好转了许多，并且告诉她这两天不要剧烈活动头部。
经过3次手法治疗，同时配合针灸、中药治疗1周后患者头晕明显好转，睡眠质量也好了。
脑病科姚东坡主任医师告诉我们：“引起“头晕”的病因有许多种，包括：短暂性脑缺血发作、小脑梗死、脑干梗死、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭阵发症、前庭神经元炎、慢性主观性眩晕等。
长期以来，头晕诊疗中存在许多误区，耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30-50%，有大量的良性阵发性位置性眩晕（耳石症）被诊断为“脑梗死”、“颈椎病”，因此误诊率很高。
很多患者辗转多个医院，前后花费好几万也没有获得确诊”。
良性发作性位置性眩晕又叫耳石症，是指头部运动或身体姿势诱发的、短暂的眩晕发作，是一种具有自限性、常见的前庭周围性疾病。
为何耳石会脱落？大部分是不明原因，可找出的原因包括睡眠不足、中耳手术、中耳发炎、迷路炎、内耳前庭老年性退化变性以及头部外伤等。
多见于40—60岁，女性多于男性。
当一些致病因素导致耳石脱落，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里移动，这一移动将刺激感受人体位置变动的神经，会使人感觉到天旋地转，时间一般较短，数秒至数十秒，一般不超过1分钟，可周期性发作或缓解，病程时间长短不一。
需要您对照一下，这种眩晕有几个特点，包括：1.头部姿势变化后，约过数秒至十几秒的潜伏期，然后突然出现眩晕发作； 2.与特定头部运动及姿势有关，翻身、起床尤为明显。
3.当反复诱发时，症状会逐渐减轻；耳石症如能早期得到诊断、治疗，预后良好。
耳石症的居家治疗
“耳石症”的居家治疗你和你的家人是否有过在家起床或者扭头时突然出现视物旋转，不敢睁眼走路，还有恶心、呕吐、心慌、出汗等情况，这时测量血压也会偏高，总共持续约有1-2分钟，休息后就逐渐缓解，缓解后说话走路等都不受影响，但是一旦再有头部活动时，天旋地转感会再次出现，有的甚至1天出现好几次。
去医院进行相关检查大多数都是正常，医生诊断为脑供血不足和颈椎病，给予相关药物治疗后却时有发作。
那么你这极有可能得的就是一种“耳石症”的疾病。
“耳石症”没有听说过，耳朵里居然还会长石头，别逗我了！这是大多人的反应。
因为大多数人都不知道这种疾病，不要小瞧它，其实得这种病的人特别多，它发作起来特别的难受。
这种疾病的治疗方法主要是进行耳石复位，包括机械复位和手法复位两种方式。
机械复位就是借助一种特殊的机械设备进行复位，这种复位类似电视里的宇航员的训练。
优点是复位准确率比较高；缺点是由于操作时幅度比较大，不适合年龄比较大的老年人，还有就是这种机械一般只有一些大的三甲医院才有，普通是医院没有的。
我们大多数医院是选择进行手法复位的。
手法复位相对来说复位过程比较温和，尤其适用于体质比较差的老年人。
手法复位其实是比较容易学习的，如果确定为耳石症，我们居家就可以进行手法复位。
那么接下来我就给大家好好的说一下具体的操作方法。
首先要简单了解一下耳石症的发病原理，这样有助于后续的手法复位学习。
“耳石症”顾名思义就是耳朵里的小石头引起的相关疾病。
耳石怎么会引起头晕目眩呢？其实耳石就是一种碳酸钙晶体，它存在于我们的内耳里，当然它不是一个是多个，它附着在咱们内耳里面的椭圆囊和球囊上面，这就有点像沾着芝麻的火烧皮。
而我们的内耳，这里不但管着听力，还管着我们的平衡能力。
一旦耳石不在原来的位置上面，脱落到半规管里，通俗的说就是耳石掉下来了，就会引起上面所说的那些症状，也就是得了耳石症。
了解了耳石症的发病原理，我们在讲讲怎样确定自己是否得了耳石症。
耳石症的诊断主要是通过发病时的症状来进行确诊的，它的医学名称为“良性阵发性位置性眩晕”，这其实完全是按照症状进行的命名，分为良性、阵发性、位置性、眩晕几个部分。
位置性眩晕诊断和治疗
*
（2）诊断步骤： 病人就诊后应进行详细的病史采集 耳科临床常规检查（我院暂无开展） 听力学检查 位置诱发试验: 1. Dix – Hallpike 变位性眼震试验 2.滚转试验(roll test ) 3.有条件的医院，建议配合视频眼震图。
*
（1）椎动脉型颈椎病
患者常有头痛、头晕，颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至卒倒，改变位置后立即清醒，可有耳鸣、眼花、记忆力下降。偶伴视物不清，听力下降，吞咽困难。 颈椎棘突部常有压痛，压头试验阳性，仰头或转头试验阳性，即在头后仰及旋转时，眩晕或恶心的症状发作或加重。影像学检查：可有钩椎关节骨质增生，向侧方隆突，以及椎间孔变小。
位置性眩晕诊断和治疗
良性阵发性位置性眩晕
一、定义：良性阵发性位置性眩晕( benign paroxysmal positional vertigo, BPPV )，又称为“耳石症”，正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内的内淋巴液里游动，也就有可能进入平素无耳石存在的半规管里面并沉伏下来，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕，眩晕的时间一般较短，往往少于一分钟，这仅相对于绝大多数管结石而言，为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分之上。这种症状的出现常与位置变化有关，故呈阵发性，这就是“良性阵发性位置性眩晕”。
眩晕耳石症治疗方法
眩晕耳石症治疗方法眩晕耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种常见的内耳疾病，主要表现为头位变化时突然出现的眩晕感。
这种疾病给患者的生活带来了很大的困扰，因此对于眩晕耳石症的治疗方法是非常重要的。
下面将介绍一些常见的治疗方法，希望能对患者有所帮助。
首先，对于眩晕耳石症的治疗，最常见的方法是通过姿势操纵治疗。
这种治疗方法通过特定的头位操纵，可以使耳石重新回到内耳的正常位置，从而缓解眩晕症状。
这种治疗方法需要在专业医生的指导下进行，一般需要进行数次操纵才能达到较好的效果。
其次，药物治疗也是眩晕耳石症的一种常见治疗方法。
一些药物可以通过影响内耳的平衡功能来缓解眩晕症状，例如抗组胺药物和镇静剂等。
但需要注意的是，药物治疗并不能治愈眩晕耳石症，只能暂时缓解症状，而且使用药物也需要在医生的指导下进行，以免出现不良反应。
此外，物理治疗也是一种有效的眩晕耳石症治疗方法。
比如头部理疗、理疗操等，可以通过改善颈部和头部的肌肉张力，来减轻眩晕症状。
另外，一些患者也可以通过听力康复训练来改善内耳功能，从而减轻眩晕症状。
除了上述治疗方法外，一些患者还可以通过手术治疗来缓解眩晕耳石症。
手术治疗通常适用于那些经过长期治疗仍未见好转的患者，手术可以通过改善内耳的结构来减轻眩晕症状。
但需要注意的是，手术治疗是一种较为激进的治疗方法，需要患者在医生的建议下进行。
总的来说，眩晕耳石症的治疗方法有很多种，患者可以根据自己的具体情况选择合适的治疗方法。
在进行治疗时，一定要在专业医生的指导下进行，避免盲目治疗造成不良影响。
希望通过合理的治疗方法，患者能够早日摆脱眩晕症状，恢复健康的生活。
（一）耳石症的家庭自诊自治_等
家庭复位姿势：向晕侧侧卧秒，坐起向对侧卧秒，交替至症状消失。
（二）前庭神经炎的家庭自诊自治前庭神经炎是所有头晕眩晕疾病中发病率排第三位的疾病，也是耳鼻喉门诊较为常见的眩晕疾病。
1.患者自诊“三字方针”●第一个字“短”。
症状主要为天旋地转的头晕，发作时间短暂，一般不超过3~5分钟，大部分只有不到1分钟。
每天反复发作数次，可连续数天到数周。
●第二个字“动”。
头晕发作与头位变动有关，比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。
平躺不动或坐立不动时不发作。
●第三个字“床”。
大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关，在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。
符合这三字方针的天旋地转的头晕可以考虑是 3.药物治疗主要是缓解症状，完全靠药物需要1个月甚至更长的时间才可痊愈。
推荐药物：敏使朗、金纳多、弥可保等。
1.患者自诊前庭神经炎的临床特点：●首次发作的天旋地转的头晕。
之前从来没68RRJK有发作过类似的头晕。
●头晕剧烈，睁眼就晕，可持续数天到数周。
时重时轻。
●伴恶心、呕吐，无耳聋、耳鸣、耳闷。
●如果发作时伴有明显的一侧肢体麻木无力、言语不清（说话大舌头）、口周面颊麻木不适、饮水呛咳、复视或视物模糊等症状，立刻到神经内科就诊。
●部分人会有前驱感冒病史。
2.患者自治●眩晕停/茶苯海明/敏使朗/泼尼松（四选伴有耳鸣；3.耳闷胀感觉；4.发病时有一侧或双侧耳朵听力下降，头晕好转后听力基本恢复正常。
另外会有恶心呕吐。
【四联症：头晕+耳鸣+耳闷+耳聋】注意：这种疾病一般都是反复发作，天旋地转晕的时间一般在20分钟到12小时之间，之后自行缓解。
也有一部分人会有头闷不适，昏昏沉沉的感觉。
2.患者自治如果您发现您的症状正好符合上述的头晕四联症，可迅速让家里准备以下药品进行症状缓解，然后到医院耳鼻喉科就诊。
●眩晕停/茶苯海明/敏使朗/泼尼松（四选一）1~2颗口服。
如果恶心呕吐严重可以吃一粒胃复安或者654-2（山莨菪碱）。