全局式护理在冠心病介入治疗患者中的应用及临床效果观察
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全局式护理在冠心病介入治疗患者中的应用及临床效果观察
作者：李晓坤 张雪峰
来源：《健康周刊》2018年第05期
【摘 要】目的：分析和研究全局式护理方法对冠心病患者介入治疗过程中的临床应用效果。方法：在近两年在本院接受冠心病治疗的病人中，随机选择86位冠心病人进行本次的调查研究。利用数字随机分配的方式，将86位病人平均分成对照组和观察组两组，以不同的护理方式给这两组病人进行术后治疗。对于对照组病人，我们将给予普通的护理方式进行术后康复治疗，而观察组我们将进行全局式护理，为病人增加心理方面的护理治疗以及有针对性的为病人进行健康宣传和教育。结果：观察组的病人在接受了全局式护理后，发生并发生的几率比对照组术后发生并发症的几率要低26%，两者之间具有较大的差异性，有统计学意义（P
【关键词】冠心病介入治疗；并发症；护理满意度；
心脑血管疾病中，对人们健康威胁性最大的就是冠心病。导致冠心病发生的原因，是因为大动脉萎缩，致使大动脉不能提供正常的输血功能，让心脏氧气供应不足，导致心肌缺血和缺氧。冠心病不仅会有非常大的概率出现心肌梗死，对病人的生命也有着巨大的威胁。我们在临床医学治疗的过程中，依然利用介入术的方式对冠心病进行治疗，并且有非常好的治疗效果。但因为冠心病在手术之后，会有非常大的几率出现并发症，对病人手术的治疗有非常大的影响。手术之后的辅助护理治疗如果应用得当，就能够在很大程度上降低并发症的发病几率。全局式护理方式，是目前对冠心病术后防止并发症发生的最佳护理方式，我们在本文中就对全局式护理治疗手段的应用和临床效果进行研究和分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
我们将对在本院近1年进行冠心病介入术的病人进行随机抽取，选择86位冠心病介入手术的病人进行分析研究。将这86位冠心病病人平均分成两组，观察组24位男性病人，19位女性病人；对照组22位男性病人，21位女性病人。这些病人的平均年龄为65周岁，最小年龄的病人为51周岁，最大80周岁，患病群体为中老年人。我们对两组病人都进行了冠心病诊断监测，对病程和病例都进行对照，病情基本相同。所有病人都没有其他患病的干扰，本次调查研究的病人在基本资料方面具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 龙源期刊网
我们将给予对照组的病人，在冠心病介入术后，利用药物进行基础治疗，并用普通的心内科护理方式，对病人的日常康复进行常规护理。
1.2.2观察组
对观察组的病人，将在术后进行药物治疗的基础上，利用个体化的健康宣传方式，通过心理辅导，为病人进行焦虑情绪的环节，同时也会按照每一位病人不同的心理情况，有针对性的对其进行心理康复护理，让病人在整个治疗过程中都能心情愉悦，舒缓压力。
1.3评估指标
对每组病人出现并发症的几率进行统计，同时也对术后康复护理的过程进行问卷调查，让病人对术后护理的满意度进行打分。
1.4统计学方法
利用SPSS2.0软件对收集的数据进行分析和统计。
2 结果
2.1我们通过数据的对比分析，了解两组病人在手术之后出现并发症的几率。具体对比可参照图表1。
3 讨论
冠心病在整个心脑血管疾病中，属于非常严重的一种病灶。因为冠脉局部动脉粥样硬化，让病人有心肌缺血、缺氧的情况发生。冠心病严重者会出现大面积的心肌梗死。现有最有效的治疗方法就是介入术。利用介入术进行冠心病治疗，术后出现并发症的几率较大。为了降低并发症的发病几率，我们对全局式护理方法的应用和临床效果进行了分析。冠心病不仅会让病人在身体方面痛苦，同时也会让心理方面有较大的压力，长期患病，让病人的精神状态也会变差。冠心病介入术的治疗方法，能够在身体上让病人的病情得到有效的治愈，但手术后发生并发症的概率较大。在术后利用全局式护理对病人进行辅助治疗，帮助病人缓解精神压力，恢复良好心态有极大的帮助。在临床结果研究表明，在冠心病介入术后利用不同的护理方法，对病人的并发症发病几率有不同的效果。在本次研究中，观察组病人的心率焦虑情况以及护理满意度、并发症的发病几率，与对照组相比都有较明显的优势，并且研究中的数据有较大的差异，有统计学意义。（P
4 结论 龙源期刊网
通过本次的研究分析，我们能够在两组病人的护理方式对比中了解到，全局式护理模式，能够让冠心病介入后的治疗效果有大幅度的提升，让病人的心理焦虑情况也会有显著的降低，并且，病人对于护理的满意度反馈较好，在临床医学应用中有非常应用效果，值得广泛推广。
参考文献
[1]胡佳.经桡动脉行冠心病介入治疗的护理体会[J].延边医学，2015，（6）：107-108.
[2]李俊峰.PCI手术介入治疗急性心肌梗死合并心功能不全临床观察[J].中国伤残医学，2016，（6）：17-18.
[3]康栋华，郭兰.冠心病介入治疗术后并发症的预防及护理[J].中国伤残医学，2016，（5）：190-191.
通讯作者：张雪峰
心理护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者的护理效果观察
心理护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者的护理效果观察
康立惠;路慧;陶娟;李莉;李爱军
【摘 要】目的 研究老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的护理干预效果.方法 选择我院2015年1月-2016年1月收治的120例行冠心病介入治疗的老年冠状动脉硬化性心脏病患者,并接受常规护理和心理护理干预,评估和比较患者接受护理前后睡眠质量、焦虑和抑郁情况.结果 接受护理干预后,患者在匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分均较干预前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可提高老年冠心病患者的睡眠质量,降低SAS和SDS评分,改善患者心理状态.
【期刊名称】《护士进修杂志》
【年(卷),期】2017(032)016
【总页数】3页(P1502-1504)
【关键词】护理干预;老年冠状动脉硬化性心脏病;介入治疗;心理护理
【作 者】康立惠;路慧;陶娟;李莉;李爱军
【作者单位】首都医科大学附属北京安贞医院心内五科,北京 100029;首都医科大学附属北京安贞医院心内五科,北京 100029;首都医科大学附属北京安贞医院心内五科,北京 100029;首都医科大学附属北京安贞医院心内五科,北京 100029;首都医科大学附属北京安贞医院心内五科,北京 100029
【正文语种】中 文 【中图分类】R473.54;R543.3
老年冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病，CHD)是因冠状动脉粥样硬化引起的动脉血管腔变窄或被阻塞的心血管疾病，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死[1]。由于其发病率高、致死率高、危害性大和不可治愈等，得到全世界的广泛关注，此种疾病需要终生治疗，还需要患者充分了解疾病知识并积极接受护理治疗。介入治疗是主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者的有创治疗方法，其目的是减轻冠心病临床症状，降低复发率和病死率，避免外科冠脉搭桥术[2]。护理质量直接关系到冠心病介入疗法患者的生活质量[3]，其中心理护理干预主要针对冠心病患者的疾病和生活特点，由专业医护人员和患者家属共同制定护理方案，在临床上取得了重大进展和非常满意的效果。现报告如下。
优质护理服务在冠心病患者PCI术围手术期的应用
Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．１ ２０１７ Ｈｅａｌｔｈ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ７７
・短篇论著・
优质护理服务在冠心病患者ＰＣＩ术围手术期的应用
林波
（大连市第二人民医院４－术室，辽宁大连１１６０１１）
摘要：目的探讨优质护理服务在冠心病患者冠状动脉介入性治疗（ＰＣＩ）术围手术期的应用效果。方法 选
取２０１４年１月一２０１６年５月在大连市某医院就诊的１０９例行ＰＣＩ术的冠心病患者作为研究对象，根据不同
的护理方法将患者分为对照组（ 一４８）与观察组（ 一６１）。对照组患者给予常规护理，观察组惠者在对照组
的基础上给予优质护理服务。护理２周时，比较２组患者的焦虑自评量表（ＳＡＳ）评分、抑郁自评量表（ＳＤＳ）评
分和西雅图心绞痛调查量表（ＳＱＡ）评分；比较２组患者的术后并发症（心律失常、恶心／呕吐、血肿／出血、尿潴
留）发生情况。结果 护理前，２组患者的ＳＤＳ评分、ＳＡＳ评分比较，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；护理２周
时，对照组患者的ＳＤＳ评分、ＳＡＳ评分高于观察组，且２组患者的ＳＤＳ评分、ＳＡＳ评分均低于护理前，差异均
有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。观察组患者ＳＱＡ中躯体活动受限程度、心绞痛发作频率和心绞痛稳定程度的评
分高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。对照组患者术后并发症发生率高于观察组，差异有统计学意
义（Ｐ＜ｏ．０５）。结论在冠心病患者ＰＣＩ术围手术期应用优质护理服务，能够有效提高患者的生活质量，改善
其心理状态，降低术后并发症的发生率，临床效果显著，值得推广应用。
关键词：优质护理服务；冠心病；围手术期；心理状态
Ｄ０Ｉ：１Ｏ．１１９８６／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—８７３Ｘ．２０１７．０１．０２５ 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标志码：Ａ
冠心病是心内科的常见疾病之一，多见于中
老年人群，病情严重时需采用手术进行治疗［１ 。
冠状动脉介入性治疗（ＰＣＩ）术是治疗冠心病的常
冠脉介入术后动脉压迫器的临床应用及观察
冠脉介入术后动脉压迫器的临床应用及观察
发表时间：2012-11-27T15:24:52.640Z 来源：《医药前沿》2012年第25期供稿 作者： 黄薇
[导读] 目的 对冠脉介入术后桡动脉及股动脉压迫器的有效性，安全性，和舒适性进行比较分析。
黄薇 （武汉市第一医院心内科 430033）
【摘要】目的 对冠脉介入术后桡动脉及股动脉压迫器的有效性，安全性，和舒适性进行比较分析。将冠脉介入术后使用动脉压迫器中遇到
的常见问题，更好的针对性采取护理措施，提高患者的舒适度，减少主要并发症的发生。方法 分析 2012年1月到2012年6月在我科住院行
冠脉造影或支架置入术的急性冠脉综合征患者87例患者使用动脉压迫器的情况，对两种压迫器使用的止血效果，并发症发生率，患者舒适
度进行比较。结果 桡动脉及股动脉压迫器的止血有效率无差异；股动脉压迫器皮损并发症的发生率高于桡动脉压迫器；桡动脉压迫器的舒
适度优于股动脉压迫器。结论 对使用股动脉压迫器的患者应针对性采取预防及应对措施较少皮损发生率，减轻皮损程度，提高患者舒适
度。
【关键词】 冠脉介入术 动脉压迫器 皮肤损坏 舒适度
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）25-0169-02
急性冠脉综合征患者住院期间常采用冠脉介入术作为主要的检查和治疗手段，然而术后动脉穿刺成功止血率和控制并发症的发生率也至关重要。传统的手法压迫止血方法要求术者人工压迫20分钟,非常耗时耗力,同时因加压者不能根据足背动脉搏动情况调整压力大小,绷带
加压包扎、沙袋不易固定,易发生穿刺处出血和血肿形成、形成假性动脉瘤和动静脉瘘,长时间肢体制动、卧床易导致腰酸背痛、周身不适、
尿潴留、焦虑等不适症状[1]。而动脉压迫器为一次性使用的无菌器具，各配件均为无毒材料，能为穿刺点压迫止血提供持续均匀的压力
点，保证提供持续均匀的压力，操作简单方便，节省压迫时间和体力，减少医生和护士的持续监护时间和工作负担[2]。目前压迫器压迫已
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是一种常见的诊断和治疗心脏疾病的方法。在这种手术中，医生将一根长而细的管子（导管）从患者的手腕或腿穿过动脉，到达心脏的冠状动脉，用药物或手术治疗修复或清除血管内的阻塞物。但是，冠脉介入术后需要特别的护理。
1. 监测血压和心率
在手术后，应该经常监测患者的血压和心率，确保他们保持在正常范围内。如果出现异常，请立即通知医生。
2. 检查导管部位
在手术后，导管的插入部位需要经常检查，确保没有出血或感染。如果出现出血或感染的迹象，请立即通知医生。
3. 控制患者的活动
在手术后的几天里，患者需要严格控制活动，以避免导管脱落或感染。在这段时间里，患者应该避免剧烈运动，不能提重物。
4. 给予药物治疗
医生通常会给患者开出一些药物，以帮助他们控制血压和心率。这些药物可能包括抗凝剂，降压药和镇痛剂等。
5. 观察并预防并发症
冠脉介入术后可能会出现一些并发症，如血栓，出血和感染等。护理人员需要密切观察患者的症状，及时发现并处理任何问题。
6. 贴心照顾和心理支持
在手术和康复的过程中，护理人员需要贴心照顾和给予患者心理支持。患者需要理解手术的过程和后果，以及康复期间的生活方式变化。
总之，冠脉介入术是一种有效的治疗心脏疾病的方法，但是在手术后需要严格的护理。护理人员需要密切关注患者的状态，防止并发症，同时提供贴心照顾和心理支持，帮助患者尽快康复。
冠脉介入术后的护理要点 2
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是一种重要的治疗冠心病的方法。它可以有效地缓解心绞痛，改善心肌缺血。但是，由于是通过导管直接进入心脏内部进行操作，冠脉介入术后需要注意一系列的护理要点，以下是一些需要注意的内容。
1.密切观察病人的生命体征：冠脉介入术后患者需要密切观察生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等指标，如果发现异常情况要及时采取相应的处理方法。
2.保持患者平卧：手术后患者需要保持平卧位，时间根据医生的建议而定，一般为4-6小时。在这期间需要随时观察患者的呼吸状况，避免出现低氧血症等不良反应。
3.确保病人充分休息：手术后的患者身体比较虚弱，需要充分休息。在家庭护理的时候，尤其需要注意让病人保持充足的睡眠和休息。
4.口服药物：手术后的患者需要依照医师的嘱托合理使用药物，包括抗栓剂、抗心绞痛药、抗高血压药等等。家庭护理的时候必须正确控制药物的用量和时间，防止患者出现不良反应。
5.饮食控制：手术后的患者需要注意饮食，建议多吃清淡、易消化的流质食物，避免摄入过多的油腻、高热量的食物。
6.避免过度活动：手术后的患者需要注意避免过度活动，尤其是在手术后的前几天。患者需要逐渐恢复体力，避免剧烈运动造成冠状动脉再次阻塞。
7.定期追踪随访：手术后的患者需要定期复诊，检查心脏状况，观察是否存在再次发作的情况。在家庭护理的时候也需要关注患者的身体变化，及时发现问题并进行处理。
基于IMB模型的护理干预在提高冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者出院准备度中的应用
http：/ / www.zxyjhhl.
cn中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2023 年第 9 卷第 4 期Vol.9， No.4， 2023
OPEN ACCESS基于IMB模型的护理干预在提高冠心病经皮冠状动脉
介入治疗术后患者出院准备度中的应用
张恒瑜， 周舸
（华中科技大学同济医学院附属同济医院 心血管内科， 湖北 武汉， 430030）
摘要： 目的 探讨基于IMB模型的护理干预提高冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者出院准备度的
效果。方法 选取2021年1月—6月医院收治的行PCI术的60例冠心病患者为研究对象，随机分为对照组和
观察组，各30例。对照组接受心内科常规护理方案，观察组在对照组上实施基于IMB模型的护理干预路径。
采用医院出院准备度量表（RHDS）评价患者出院准备度，采用冠心病自我管理量表（CSMS）评估患者自我管
理水平，统计两组PCI术后6个月心脏不良事件发生情况。结果 干预后， 观察组RHDS量表中个人状态、适
应能力、预期性支持维度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组CSMS量表中日常生活管
理、疾病医学管理、情绪认知维度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组心脏不良事件总发
生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于IMB模型的护理干预能有效提高冠心病PCI术
后患者自我管理能力和出院准备度，降低心脏不良事件发生风险。
关键词： 冠心病； 经皮冠状动脉介入治疗； IMB模型； 心脏康复； 出院准备度
中图分类号： R 473.5 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）04-0188-06
Application of nursing intervention based on Information-
Motivation-Behavioral skill model in improvement of readi⁃
综合护理干预在急性冠脉综合征患者中的应用效果
·护理研究·医学食疗与健康 2022年1月第20卷第3期
作者简介：夏佳丽（1991.06-），女，本科，护师，研究方向为综合护理综合护理干预在急性冠脉综合征患者中的应用效果
夏佳丽.陈日宇.蔡瑞秀.高婷婷.杜焘.张漫
（
广东省中医院心血管科心衰中心重症医学科，广东 广州 510000）
【摘要】目的：探讨综合护理干预在急性冠脉综合征患者中的应用效果。方法：回顾性分析2018年1月至2020
年1月在广东省中医院住院诊治的86例急性冠脉综合征患者的临床资料，根据护理方法的不同分为综合组与对
照组，各43例。两组患者均给予常规检查与治疗，对照组在治疗期间沿用病区传统的护理方法进行护理，综合
组在对照组护理的基础上给予综合护理干预。结果：两组护理后的左室舒张末期容积（
LVEDV）
和左室收缩末期
容积（
LVESV）
低于护理前（
P＜0.05）
，且综合组低于对照组（
P＜0.05）
；在两组护理期间的依从性方面，综合组为
97.67%，对照组为81.40%，综合组更高（
P＜0.05）
；两组护理后的不良情绪较治疗前均明显降低（
P＜0.05）
，且综合
组明显更低（
P＜0.05）
；综合组患者并发症发生率为4.66%（
2/43）
，明显低于对照组18.60%（
8/43）
，组间数据差异有
统计学意义（
P＜0.05）
；护理前，两组患者各项目生活质量评分比较无统计学差异（
P＞0.05）
，护理后综合组患者
各项目生活质量评分均在对照组之上（
P＜0.05）
；综合组患者护理满意度较对照组更高[
97.67%（
42/43）
比86.04%
（
37/43）]
，组间差异有统计学意义（
P＜0.05）
。结论：综合护理干预在急性冠脉综合征患者中的应用能提高依从性，
缓解患者的心理障碍，从而有利于心功能的改善。
【关键词】综合护理干预；急性冠脉综合征；心功能；依从性；心理障碍
【中图分类号】R543.3.R473.5.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（
2022）
03-0125-03
心理护理干预对经皮冠状动脉介入治疗患者效果观察
心理护理干预对经皮冠状动脉介入治疗患者效果观察
【摘要】 目的 观察分析心理护理干预对介入治疗患者的护理效果。方法 将88例经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary
intervention，pci）患者，随机分为两组，其中对照组给予常规护理，观察组除常规护理外，给予心理护理干预。结果 结果显示观察组患者出院日提前，护理效果满意度增高。结论 心理护理干预对冠状动脉介入治疗患者效果显著。提高了服务满意度，改善了患者术后生活质量。
【关键词】 心理护理；护理干预；冠状动脉介入治疗；生活质量
1 临床资料
把2012年8月份以来收治的44例冠状动脉介入治疗患者作为实验组，本组患者男31例，女13例，年龄33-78岁，平均年龄59.8岁。抽取2012年8月份以前的44位冠状动脉介入治疗患者作为对照组，两组患者病情、基础护理、治疗方法、经济条件、文化程度、年龄、社会文化背景无明显差异（p>0.05），具有可比性。
2 护理方法
2.1 术前护理
2.1.1 术前准备 做好各种常规检查，如心电图、心脏b超、胸部x线摄片、血常规、血型、出凝血时间、凝血酶原时间、肝功能和肾功能等，备皮、做好造影剂过敏试验。指导患者进行深吸气-屏气-咳嗽练习和卧位排便练习以及卧位躯体平移练习。手术前一天勿食油腻性或刺激性食物，饮食以清淡易消化为宜。术前4小时禁食水，排空大小便。术前三天按医嘱正确服用抗血小板药，术前1小时建立静脉通道。备好急救药品如硝酸甘油、利多卡因、肝素、阿托品等，术前30分钟肌肉注射地西泮10毫克，由责任护士将患者资料送至导管室。
2.1.2 心理护理 临床上大部份患者为突然发病，心理准备不足，因频繁而剧烈的心前区疼痛而有濒死感，使患者产生恐惧焦虑心理。加上患者因对pci缺乏认识，不了解诊疗程序，思想负担重，表现为紧张、焦虑，医护人员给予针对性的解释，向患者介绍pci的目的、意义及过程。尤其对介入手术的安全性作出恰当的举例解释，同时介绍手术医生的诊疗技术，治疗经验。让患者对治疗充满信心，正确对待手术，消除患者的焦虑、恐惧心理。环境应温馨安静、温湿度适宜，床单元舒适、整洁，医护人员应言语通俗、简要，让患者了解病情、诊治的目的、过程。让病人感到医护人员可信、可敬、使患者获得安全感，增加信心。
对介入治疗冠心病患者术前实施健康宣教的效果观察
— 牡丹江医学院学报 ２０１０年 第３１卷 第４期 ’８Ｏ・ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＭｕＤＡＮＪＩＡＮＧ。。ＭＥＤＩＣＡＬ ＵＮＩｖ釜ＲｓＩ１： ｖ ３１…ＮＯ．４ ２０１０
等多种形式相结合的方法进行康复。而且康复护理并不是
一个短期的行为，应该让患者在出院后仍继续坚持进行，并 且经常随访复查，以最大限度地减少后遗症和并发症。 收稿日期：２０１０—０４—２３
对介入治疗冠心病患者术前实施健康宣教的效果观察
于春艳
（牡丹江医学院红旗医院急诊科黑龙江牡丹江 １５７０１１）
冠状动脉粥样硬化性心脏病，指冠状动脉粥样硬化使 血管腔狭窄或阻塞、或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛） 导致心肌缺血缺氧或坏死，统称冠状动脉性心脏病，简称冠 心病…。随着我国人民生活水平的提高，冠心病的发病率呈 上升趋势 。介入治疗是在影像学方法的引导下，利用穿刺 针、导管及其他介入器材，经皮穿刺插管，对患者进行血管
造影，采集病理学、生理学、细胞学、生化学检查资料，进行 药物灌洗、血管栓塞或扩张成形及体腔引流等非外科手术 方法，诊断和治疗多种疾病 。介入治疗作为冠心病的一 项有效治疗手段目前已被广泛应用于临床 。本文通过对 本院２００９—０１—２００９—１２的９６例冠脉支架植入术患者从
整体护理的角度出发，进行阶段性健康教育，取得良好效 果。现总结报道如下。
１临床资料 １．１一般资料２００９—０１—２００９—１２我院心内科共收住 冠心病患者中择期行冠状动脉支架植入术患者９６例，其中 男５２例，女４４例，年龄３５—７０岁，平均５３．５岁；护士以语
言教育为主，配合健康教育手册、宣传栏等形式，有针对性
地向患者及家属进行全面、系统的阶段性健康教育，９６例患 者均能接受与配合。 １．２健康教育的方法冠心病的健康教育由院内延伸到院 外，深人到患者家庭中，其方式也是因人因地因时而异，我们 多采用以下几种方法。（１）口头讲解：是运用最多的指导方
冠心病重症监护病房(CCU)护士提高监护质量的临床体会
４５８・临床护理・ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１ １，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．３３
表ｌ两组护理质量评估、患者满意度、医师满意度比较【ｎ（％）】
通及疑问解答，并告知患者的手术注意配合事项等，术中麻醉前给予
患者的相应的恐惧、抑郁、焦虑方面的缓解，以保证其以较佳的状态
进行手术，避免生命体征监测项目较大幅度的波动，并针对每位患者
的个性化情况进行针对性的护理细节的制定，对于手术医师的手术习
惯进行了解及相应的准备，以期使手术以最佳的状态进行，并且在整
个系统化的护理程序的实施过程中可根据实际情况进行部分程序的调
整，以期达到最佳的护理效果，术后进行访视。后将两组患者的护理
质量评估、患者满意度、医师满意度及手术前后的ＳＡＳ、ＳＤＳ评分进
行统计及比较。
ｉ．３评价标准
①护理质量评估由多名资深护理管理人员进行综合评估，设定评分
标准，涉及护理操作细节、系统性护理等所有护理程序细节的评估，
综合评估结果分为较佳、一般及较差三个部分。②患者满意度、医师
满意度均采用无记名问卷调查的方式进行调查，调查问卷分为非常满
意、较为满意及不满意三个部分，其中总满意率为非常满意率与较为
满意率之和。③ＳＡＳ、ＳＤＳ评分均为采用ｌ￣４分４级评分法，分别以５Ｏ和 ５３分为阳性分界值，低于此分值表示无焦虑、抑郁等不良情绪存在嘲。
１．４统计学处理
统计学软件包选用ＳＰＳＳ１４．０，计量资料进行璀｝验处理，计数资料
进行卡方检验处理，Ｐ＜０．０５表示有显著性差异。
２结果
２．１两组护理质量评估、患者满意度、医师满意度比较
将两组护理质量评估、患者满意度、医师满意度进行统计分析及
比较，具体比较结果见表１。 由表１可见，观察组的护理质量较佳比例及患者、医师总满意率
均高于对照组，Ｐｊ句＜Ｏ．０５，均有显著性差异。
２．２两组患者护理前后的ＳＡＳ、ＳＤＳ评分比较
将两组患者护理前后的ＳＡＳ、ＳＤＳ评分进行统计分析及比较，具
体比较结果见表２。