知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效(杨)
知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效
【摘要】目的：分析观察知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：从2014
年1月～2015年2月期间在我院接受慢性牙周炎治疗的患者中择取47例患者作
为研究对象，随机分组。结果：研究组治疗效果更好，p<0.05。结论：知柏地黄
丸治疗慢性牙周炎的临床疗效好，值得大力推广应用。
【关键词】知柏地黄丸；慢性牙周炎；临床疗效
慢性牙周炎是临床最常见的一类牙周炎，有研究证实慢性牙周炎约占牙周炎
患者的95%，比例非常高[1]。本研究主要分析观察知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的
临床疗效，内容报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
从2014年1月～2015年2月期间在我院接受慢性牙周炎治疗的患者中择取
47例患者作为研究对象，均符合慢性牙周炎诊断标准[2]，对其随机分组；分别是
参照组和研究组，参照组有23例慢性牙周炎患者，而研究组则有24例。
其中，参照组中男女性别比例为14:9，其年龄在30岁至61岁之间，平均
年龄为（48.58±4.47）岁。患者患病时间为6个月至7年，其平均患病时间为
（3.18±0.27）年。
研究组中男女性别比例为13:11，其年龄在31岁至60岁之间，平均年龄为
（49.98±4.55）岁。患病时间为7个月至8年，其平均患病时间为（3.54±0.35）
年。
排除标准：将天然牙少于20颗的患者排除；于治疗前一个月使用过抗生素
的患者排除；将患有代谢系统疾病、血液系统疾病的患者排除在外；将患有心脏、
肾脏、肝脏等重要器官疾病的患者排除在外；将患有心血管、脑血管等基础疾病
的患者排除；研究排除了不配合治疗的患者。
经确认，组间慢性牙周炎患者的年龄、性别比例、患病的时间等基本临床资
料进行统计学对比后，P值大于0.05，因此两组间可进行分析、比较。
1.2治疗方法
1.2.1参照组：对参照组慢性牙周炎患者给予牙周的基础治疗，基础治疗主
要是对患者进行常规的洁牙，同时去除菌斑以及牙结石。接着使用浓度为3%的
双氧水以及浓度为0.9%的氯化钠注射液对患者的牙周袋进行反复的冲洗，然后
用浓度为1%的碘甘油进行涂布，完成之后，对患者进行口腔卫生知识的宣传教
育。
1.2.2研究组：进行基础治疗与中药知柏地黄丸的治疗，中药知柏地黄丸来
自河南省济源市济世药业有限公司，国药准字为Z41020141，规格每丸重9g，每
天口服2次，每次服用9g。
1.3观察指标
治疗后，比较组间患者的菌斑指数、牙龈指数、牙周袋探诊深度。并对治疗
效果进行分析，治疗效果分为无效、有效、显效三个级别：
其中无效表示治疗前后，患者的症状没有任何改善。
有效表示治疗后患者的牙龈炎症与肿痛已明显消退，另外，患者的牙周袋减
少程度为1mm至2mm；经过X线诊断患者牙槽骨吸收的情况已稳定，并且咀嚼功
能获得明显改善。
显效表示治疗后，肿痛、牙龈炎症消失，牙周袋减少程度在2mm以上，X线
诊断牙槽骨吸收已静止，咀嚼功能恢复[3]。
1.4统计学处理
本次实验研究结束之后，将参与本次研究的47例慢性牙周炎患者相关情况
的数据，准确无误地录入进SPSS19.0软件中进行数据处理分析，%表示计数资料，
其对比方法使用χ2检验；均数±标准差表示计量资料，其对比方法使用t检验。
其中95%被作为可信区间，即当p值在0.05以下，可以表示此次实验研究的组
间治疗方法数据存在着明显的差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果比较：研究组治疗效果较参照组更好，p<0.05。具体可见表1：
表1.组间慢性牙周炎患者治疗效果的比较
组别 例数 显效（n） 有效（n） 无效（n） 总有效率（n,%）
参照组 23 6 10 7 16（69.57）
研究组 24 20 3 1 23（95.83）
χ
2
- - - 5.738
p
- - - 0.017
2.2计量资料比较：研究组的菌斑指数较参照组差异不显著，p>0.05；研究组的
牙龈指数、牙周袋探诊深度较参照组差异显著，p<0.05。具体的数据情况可见表
2：
表2.组间各项计量资料比较
组别 例数
牙周袋探诊深度（mm） 牙龈指数 菌斑指数
参照组 23
3.51±1.12 1.91±0.88 1.37±0.46
研究组 24
2.24±0.67 1.46±0.47 1.38±0.48
χ
2
4.741 2.200 0.073
p
0.000 0.033 0.942
3.讨论
慢性牙周炎主要是由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起的疾病。
在临床研究上，牙龈炎可逐渐、隐匿地过渡成牙周炎，其严重程度会大大增加，
因此早期发现和诊断牙周炎十分重要[4]。
祖国医学认为慢性牙周炎的病证起因主要是由患者少阴肾经亏损而导致，属
于“牙宣”的病证范畴。知柏地黄丸作为传统的中成药制剂，它主要由黄柏以及
六味地黄丸、知母所组成，药方中的知母与黄柏是滋阴生津、清热降火的良药；
另外还含有山茱萸、山药以及熟地黄，这些中药材具有补肾气、益肾精的效果；
此外药中还有泽泻、茯苓与牡丹皮的成分，这些中药材能够凉血散火、清郁热以
及泄肾浊。知柏地黄丸中诸药结合，可以起到泻肾火、胃火，补肾水、肾精的效
果，既符合标本兼治的治疗原则，又符合中医治疗“牙宣”病证认为应健齿补肾
的治疗理念。本次研究中，对研究组使用牙周基础治疗与知柏地黄丸的联合治疗，
在治疗的效果上，研究组相较于参照组显著要好，p<0.05；这正说明了知柏地黄
丸治疗慢性牙周炎的功效。
牙周袋形成是牙周炎最重要的病理性改变之一，其中含有菌斑、牙石、龈沟
液、唾液粘蛋白、脱落上皮和白细胞等物质，具有很大的毒性。而牙龈指数则是
用于观察牙龈状况，检查牙龈颜色和质的改变以及出血倾向的重要参考指标。本
次研究中，研究组的牙龈指数、牙周袋探诊深度较参照组显著要低，p<0.05。这
说明，知柏地黄丸能够显著改善牙龈炎症与消减牙周袋，治疗效果显著。而菌斑
指数则是用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果的指标，在本次研究结果
中，组间菌斑指数不存在显著差异，p>0.05。
综述所述，知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效好，如在基础治疗之上加
用中药知柏地黄丸，可以起到标本兼治的效果，能够显著改善症状，值得大力推
广应用。
参考文献：
[1]王德飞.知柏地黄丸联合派丽奥软膏治疗慢性牙周炎的疗效及龈沟液中炎性
因子的影响[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(12):273-275.
[2]王新莉.知柏地黄丸辅助治疗慢性牙周炎的疗效评价[J].中国医药指
南,2011,09(6):297-298.
[3]田维彦.盐酸米诺环素软膏联合知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].
中国当代医药,2012,19(34):102-102,104.
[4]刘宗响,王鹏来,杜芳等.慢性牙周炎患者维护治疗的依从性对临床疗效影响
的纵向观察[J].中华口腔医学杂志,2013,48(8):472-476.
知柏地黄丸用于糖尿病性牙周炎治疗的观察
CJCM 中医临床研究 2019年第11卷第13期 -93-知柏地黄丸用于糖尿病性牙周炎治疗的观察Observation on treating diabetic periodontitis with Zhibai Dihuang Wan王彦敏1高毅2李敏2（1.石家庄市第三医院，河北石家庄，050000；2.河北省中医院，河北石家庄，050011）中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）13-0093-证型：ID【摘要】目的：探讨知柏地黄丸治疗糖尿病性牙周炎的疗效。
方法：将2017年4月－2018年2月90例糖尿病性牙周炎患者分成2组，根据随机数字表法分组。
对照组给予牙周基础治疗以及甲硝唑治疗，观察组则给予牙周基础治疗以及甲硝唑联合知柏地黄丸治疗。
比较两组疾病改善率；患者对治疗的满意度；治疗前后患者菌斑指数、牙周探诊深度、松动度以及龈沟出血指数；治疗不良反应。
结果：观察组疾病改善率高于对照组，P＜0.05；观察组患者对治疗的满意度优于对照组，P＜0.05；治疗前两组菌斑指数、牙周探诊深度、松动度以及龈沟出血指数并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组菌斑指数、牙周探诊深度、松动度以及龈沟出血指数优于对照组，P＜0.05。
观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。
结论：牙周基础治疗以及甲硝唑联合知柏地黄丸治疗糖尿病性牙周炎的疗效确切，可有效改善牙周症状，有效刺激成骨，用药安全，值得推广应用。
【关键词】知柏地黄丸；糖尿病性牙周炎；治疗疗效【Abstract】Objective: To investigate the efficacy of Zhibai Dihuang Wan (知柏地黄丸) on diabetic periodontitis. Methods: 90y patients with diabetic periodontitis from April 2017 to February 2018 were divided into two groups, according to the random number table method. The control group received periodontal treatment and metronidazole, while the observation group received Zhibai Dihuang Wan more. Results: The improvement rate of disease in the observation group was higher than the control group, P<0.05. The satisfaction in the treatment group was better, P<0.05. The plaque index, periodontal probing depth, looseness and sulcus bleeding index were better in the treatment group than the control group, P<0.05. There was no significant difference in the adverse reactions between the observation group and the control group, P>0.05. Conclusion: Periodontal treatment and metronidazole with Zhibai Dihuang Wan are effective on diabetic periodontitis, can effectively improve periodontal symptoms, effectively stimulate osteogenesis, with safety, is worthy of popularization and application.【Keywords】Zhibai Dihuang Wan; Diabetic periodontitis; Therapeutic effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.13.037慢性牙周炎是人类最常见的疾病之一。
知柏地黄丸联合盐酸克林霉素治疗牙周炎的临床疗效及对血清IL－8、TNF－α、IL－10水平的影响
知柏地黄丸联合盐酸克林霉素治疗牙周炎的临床疗效及对血清IL－8、TNF－α、IL－10水平的影响尹敏;冯伟;金巧霞【摘要】目的：探讨知柏地黄丸联合盐酸克林霉素对牙周炎的临床疗效及对血清白介素－8（ interleukin－8，IL－8）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factorα，TNF－α）、白介素－10（IL－10）水平的影响。
方法回顾性选取绍兴市人民医院口腔科确诊为牙周炎患者98例作研究对象，按随机数字表法进行分组，对照组49例在基础治疗上予以盐酸克林霉素治疗；研究组49例在基础治疗上予以盐酸克林霉素联合知柏地黄丸治疗，治疗前后检查牙周袋深度、菌斑指数、牙龈指数及探针出血阳性率，采血测定血清IL－8、TNF－α、IL－10水平，同时对比临床疗效。
结果研究组治疗有效率（93．88％）高于对照组治疗有效率（79．59％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。
观察组探诊出血阳性率（38．78％）显著低于对照组为（59．18％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。
研究组治疗后牙周袋深度、菌斑指数、牙龈指数低于对照组，研究组治疗后TNF－α和IL－8水平低于对照组，IL－10高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。
结论采用盐酸克林霉素联合知柏地黄丸治疗牙周炎疗效更好，能降低牙周炎血清IL－8、TNF－α水平，提高IL－10水平。
%Objective To investigate the effect of Zhibaidihuangwan combined with clindamycin hydrochloride on serum IL-8, TNF-α, IL-10 levels in periodontitis and its clinical efficacy.Methods A total of 98 patients with periodontitis from our hospital were collected and randomly divided into the control group and the experimental group, 49 cases each group.Patients in the control group were treated on the basis of the foundation therapy with clindamycinhydrochloride, patients in the experimental group were treated with Zhibaidihuangwan on the basis of control group .The periodontal pocket depth, plaque index, gingival index and positive rate of probe bleeding, serum IL-8, TNF-a, IL-10 levels were measured, and the clinical efficacy were compared.Results The effective rate of the experimentalgroup(93.88%) was higher than the control group(79.59%), with statistical significance (P<0.05).The positive rate of probe bleeding in experimental group (38.78%) was lower than control group of two groups(59.18%), with statistical significance (P<0.05).The periodontal pocket depth, plaque index, gingival index in experimental group were lower than the control group after treatment, the TNF-αand IL-8 levels in experimental group were lower than the control group, IL-10 was higher than the control group after treatment, with statistical significance (P<0.05).Conclusion Zhibaidihuangwan combined with clindamycin hydrochloride could reduce periodontitis serum IL-8 and TNF-αlevels, improve the level of IL-10.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(036)006【总页数】3页(P142-144)【关键词】知柏地黄丸;盐酸克林霉素;牙周炎;IL-8;TNF-α;IL-10【作者】尹敏;冯伟;金巧霞【作者单位】绍兴市人民医院口腔科，浙江绍兴 312000;绍兴市口腔医院口腔正畸科，浙江绍兴 312000;绍兴市人民医院口腔科，浙江绍兴 312000【正文语种】中文【中图分类】R781.4+2牙周疾病是感染性的口腔疾病[1]，对人类口腔健康造成极大威胁。
知柏地黄丸临床应用解析
知柏地黄丸临床应用解析作者：本刊编辑部整理来源：《中国社区医师》2010年第29期药物组成知母40g,黄柏40g,山药80g,熟地黄160g,泽泻60g,茯苓60g,牡丹皮60g,山茱萸(制)80g。
功能主治滋阴降火。
用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。
剂型及用法用量大蜜丸,每丸重9 g。
口服。
水蜜丸6 g/次,小蜜丸9 g/次,大蜜丸1丸/次,2次/日。
临床应用潮热证属肝肾阴亏,虚热内生。
症见午后或夜间自觉发热,手足心热,盗汗,失眠多梦,口燥咽干。
盗汗证属阴虚火旺,迫液外泄。
症见睡时汗出,醒则汗止,五心烦热,虚烦少寐,形体消瘦。
遗精证属阴亏火旺,热扰精窍,封藏失职。
症见梦中遗精,夜卧不宁,头晕心烦,五心潮热,小便少而热,舌质红,脉细数。
小便短赤证属阴虚火旺,煎津而成。
症见小便灼热淋涩,甚则尿血,色暗红,腰痛,或潮热,或遗精,或虚烦,舌瘦干红,脉沉细数。
应用鉴别功能类同药物鉴别①与六味地黄丸的鉴别:两药同属补阴代表方剂,有滋阴清热之功,均能主治潮热、盗汗、遗精、耳鸣等病证。
六味地黄丸方中有“三补”和“三泻”,而成甘淡平补之方,用于肝肾阴虚、虚阳偏亢之证。
但知柏地黄丸取“壮水之主,以制阳光”之义,是在六味地黄丸的基础上加知母、黄柏而成滋阴降火之专用方,用以治疗真水不足、相火炽盛之证。
②与补肾固齿丸的鉴别:两药均为补阴之剂,有补益肾阴之功,对于肾虚牙痛都有治疗作用。
但知柏地黄丸所治之牙痛为肝肾阴虚,虚火上炎所致,六味地黄丸补益肾阴,知母、黄柏滋阴降火;而补肾固齿丸所治之牙痛则因于肾主骨,齿为骨之余,肾虚不固而致牙痛齿摇,方中骨碎补、熟地、枸杞、紫河车补肾益髓、养血滋阴,对于肾虚不足的牙痛患者极为适用。
③与杞菊地黄丸的鉴别:两药均为养阴之剂,有补益肾阴之功。
但知柏地黄丸,立法宗于“壮水之主,以制阳光”,为六味地黄丸加上知母、黄柏而成,二者皆可滋阴清虚热,故而知柏地黄丸更侧重于滋阴降火,用于阴虚有热之证。
知柏地黄丸加减治疗糖尿病性牙周炎的疗效观察
ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ： ｉ ｆ ｒ ｓ ｔ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ － ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ４ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ， ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｐ ｌ ａ ｑ ｕ ｅ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ （ Ｐ Ｌ Ｉ ） ，
性牙周炎患者 ， 可改善机体状态 ， 同时刺激成骨 ， 从而提高疗效 。
［ 关 键词 】 知柏地 黄 丸 ； 牙周 基础 治 疗 ； 糖尿 病 ； 慢性 牙周 炎
【 中图分 类号 】 Ｒ ７ ８ １ ． ４
【 文献 标 识码】Ａ
【 文 章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ７ ） ２ ０ — ０ ０ ２ ６ — ０ ３
ｇ ｉ ｎ ｇ ｉ ｖ ａ ｌ ｓ ｕ ｌ ｃ ｕ ｓ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ （ Ｓ Ｂ Ｉ ） ， ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ａ ｌ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｅ ｐ ｔ ｈ （ Ｐ Ｄ ） ， ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ｅ ｏ ｆ ｌ ｏ ｏ ｓ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ —
Ｎｌ Ｕ Ｙｕ ＬＩ Ｕ Ｈｕ ｉ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｓ ｔ ｏ ｍ ａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｌ ｉ ａ ｏ ｈ ｅ Ｏ ｉ ｌ ｆ ｉ ｅ ｌ ｄ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｐ ａ ＠ｎ １ ２ ４ ０ １ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ａ ｌ ｂ ａ ｓ ｉ ｃ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍｏ ｄ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ Ｚ ｈ ｉ ｂ ａ ｉ Ｄ ｉ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ
知柏地黄丸联合盐酸克林霉素治疗牙周炎的疗效探讨
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2016年8月第3卷/第12期V ol.3, No.12, Aug. 201614知柏地黄丸联合盐酸克林霉素治疗牙周炎的疗效探讨孙 燕（山东省滨州市邹平县中医院，山东滨州 256200）【摘要】目的 探讨知柏地黄丸联合盐酸克林霉素治疗牙周炎的疗效。
方法 选取我院2014年3月～2016年6月收治的自愿参与研究的牙周炎患者96例作为研究对象，分为对照组与联合组，各48例。
对照组采用盐酸克林霉素治疗，联合组在对照组基础上加用知柏地黄丸，比较两种用药方式的疗效。
结果 联合组治疗总有效率95.83%显著比对照组81.25%高，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组治疗后牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组不良反应发生率10.42%与对照组12.50%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 知柏地黄丸和盐酸克林霉素联合方案在牙周炎治疗中疗效确切，且安全性高，值得临床推广。
【关键词】牙周炎；知柏地黄丸；盐酸克林霉素【中图分类号】R781.42 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.12.014.02牙周炎是在牙周支持组织发生的一类感染性疾病，该病发生与牙龈沟中病原菌大量繁殖有着密切的关系。
牙周炎发生后会破坏牙周膜、牙槽骨、牙骨质等组织成分，严重影响了患者的生活质量[1]。
临床治疗牙周炎多采用抗生素，目前应用比较广泛的是盐酸克林霉素。
中医将牙周炎归于“牙宣”范畴内，中医学认为该病与肾、胃有着一定的关系，中医治疗的代表方为知柏地黄丸[2]。
本次抽取96例牙周炎患者进行研究，旨在观察知柏地黄丸联合盐酸克林霉素的治疗疗效，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年3月～2016年6月收治的自愿参与研究的牙周炎患者96例作为研究对象，分为对照组与联合组，各48例。
知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病63例临床观察
知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病63例临床观察郝丽霞【摘要】目的观察知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病的临床疗效.方法将126例阴虚体质牙周病患者随机分为2组.对照组63例予西医常规治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上加用知柏地黄汤加减口服.2组均7 d为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效及治疗前后牙龈毛细血管血流量(GBF)、血流速度(BCV)及血浓度(BC).结果治疗组总有效率93.65%,对照组总有效率69.84%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后GBF、BCV及BC与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后GBF、BCV及BC与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后GBF、BCV及BC组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病疗效确切.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2013(035)010【总页数】3页(P1493-1494,1498)【关键词】知柏地黄汤;汤剂;牙周疾病;中药疗法【作者】郝丽霞【作者单位】河北省青县中医医院口腔科,河北,青县,062650【正文语种】中文【中图分类】R289.5;R781.405.31牙周病为发生于牙支持组织的慢性感染性病症，以牙龈红肿、疼痛、出血、咀嚼无力及牙齿松动为主症。
知柏地黄汤又名滋阴八味丸，出自清代医著《医方考》，其主要功效为滋阴降火，主治肾阴不足，阴虚火旺之病症，临床用汤剂随证加减，用于治疗多种顽疾杂病，获取良效。
2009-05—2012-05，笔者采用知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病63例，并与西医常规治疗63例对照观察，结果如下。
1 资料与方法1.1 诊断依据1.1.1 诊断标准参照《牙周病学》[1]确诊，并根据《中医体质学》[2]确定所选病例均为阴虚体质。
1.1.2 纳入标准①符合牙周炎的临床诊断；②无合并循环系统疾病、心血管疾病、恶性肿瘤及内分泌疾病等，妇女哺乳或未妊娠；③14 d内未服非甾体类抗炎药或抗生素；④家属和(或)患者对本研究知情同意，并签署知情同意书。
知柏地黄丸
成分知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
性状本品为黑棕色的浓缩丸，气微、味苦、酸；或为黑棕色的大蜜丸或水蜜丸，味甜而带酸苦。
主要功效滋阴降火。
适应病症本品用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。
临床应用及指南1、黎志清、何清湖、宾东华等通过进行知柏地黄丸治疗肾阴亏损型精液不液化的临床观察，得出结论。
（湖南中医药大学学报，2019，39（01）：73-76.）2、张媛、糜媛媛、何晶通过进行知柏地黄丸对卵巢储备功能低下性激素及妊娠的影响及其作用机制研究，得出结论。
（世界中医药，2018，13（10）：2405-2408.）3、卫旋通过进行知柏地黄丸辅助治疗慢性牙周炎的临床观察，得出结论。
（光明中医，2018，33（17）：2518-2520.）规格（1）浓缩丸每10丸重1.7g；（2）大蜜丸每丸重9g；（3）水蜜丸每30粒约重3g。
用法用量口服。
浓缩丸一次8丸，一日3次；水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2次。
不良反应尚不明确。
禁忌尚不明确。
注意事项尚不明确。
药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
贮藏方法密封。
有效期36个月执行标准中国药典2005年版一部。
鉴别1、取本品，置显微镜下观察：淀粉粒三角状卵形或矩圆形，直径24-40m，脐点短缝状或人字状（山药）。
不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4-6μm（茯苓）。
薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物（熟地黄）。
草酸钙针晶成束或散在，长26-110m（知母）。
草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数个排列成行（牡丹皮）。
果皮表皮细胞橙黄色’表面观类多角形，垂周壁连珠状增厚（山茱萸）。
薄壁细胞类圆形，有椭圆形纹孔，集成纹孔群；内皮层细胞垂周壁波状弯曲，较厚，木化，有稀疏细孔沟（泽泻）。
纤维束鲜黄色，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维，含晶细胞的壁木化增厚（黄柏）。
知柏地黄丸联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎55例疗效评价
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知柏地黄丸—肾阴虚牙痛良药
知柏地黄丸—肾阴虚牙痛良药
不通则痛、是痛如锥刺、痛处不移痛势较重，
不荣则痛、大多较轻以隐痛或闷痛为主，
其实对于牙痛，知柏地黄丸便是有着极为良好的效果。
知柏地黄丸为什么能治虚火牙痛呢?
中医有“肾主骨，齿为骨之余”的理论，说明牙痛与肾有密切的
关系。肾为水火之脏，有肾阴、肾阳之分。朱丹溪认为“阳常有余，
阴常不足”。有些人——特别是老年——经常表现为肾阴虚，阴虚必
定导致阳亢，阳亢即平时所说的虚火升。其中阴虚为牙痛之本，阳亢
(即虚火)为牙痛之标。知柏地黄丸由六味地黄丸加知母、黄柏组成。六
味地黄丸滋补肾阴，水盛火自降，此治其本;知母、黄柏可直折上炎的
虚火，此治其标。标本兼治，所以获效。
肾阴虚者，每有潮热、盗汗、口燥咽干的现象，但我几次牙痛均
没有这些症状。治疗牙痛鉴别是否属虚火时，只须注重肿痛的轻、重、
缓、急即可，不必拘泥于潮热、盗汗、口燥咽干的说法。
治疗牙痛，是不容迟缓的。稍稍的耽误，我们便是得自己承受那
难以忍受的痛苦。所以为了自己的健康，希望大家能够找到一个有效
的方法来治疗牙痛。当然，知柏地黄丸便是一个不错的东西，大家可
以尝试一下。
知柏地黄丸结合牙周基础治疗对慢性牙周炎的疗效评价
知柏地黄丸结合牙周基础治疗对慢性牙周炎的疗效评价
彭植锋;谢春回;叶玉坚
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2010(032)007
【摘要】目的观察知柏地黄丸结合牙周基础治疗对慢性牙周炎的疗效.方法将66例慢性牙周炎患者随机分为2组,对照组30例予牙周基础治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上予知柏地黄丸.2组疗程均8周,观察2组治疗前后牙齿菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)及附着丧失程度(AL).结果2组治疗后PLI、GI、PD及AL较本组治疗前均降低(P＜0.05);治疗组治疗后PD、AL较对照组降低(P＜0.05).结论牙周基础治疗是治疗牙周炎的基本措施,知柏地黄丸能提高慢性牙周炎
的治疗效果.
【总页数】2页(P1012-1013)
【作者】彭植锋;谢春回;叶玉坚
【作者单位】广州中医药大学第一附属医院口腔科,广东,广州,510405;广州中医药
大学第一附属医院口腔科,广东,广州,510405;广东省口腔医院牙周病科,广东,广
州,510280
【正文语种】中文
【中图分类】R781.42;R289.5
【相关文献】
1.知柏地黄丸联合基础治疗对慢性牙周炎患者血清及龈沟液相关炎性因子的影响[J], 赵雁焕;杨春霞;曹伟
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3.知柏地黄丸辅助治疗慢性牙周炎的疗效评价 [J], 王新莉
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5.辨证施治结合基础治疗对慢性牙周炎疗效及血清细胞因子的影响 [J],
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