思密达、奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血的临床分析
思密达、奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血的临床分析
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【摘要】目的探讨思密达联合奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血的疗效。
方法将上消化道出血患儿62例，分为对照组30例，单用奥美拉唑静脉滴注；治疗组32例，思密达联合奥美拉唑胃内灌注。
观察治疗后两组病人消化道出血的消失时间，有效率进行比较。
结果思密达联合奥美拉唑治疗儿童上消化道出血有效率100%；对照组有效率86.67%。
差异有显著意义（p0.01）。
结论思密达联合奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血是非常有效的方法。
【关键词】上消化道出血灌注儿童思密达奥美拉唑
【Abstract】Objective The aim is to investigate the curative effect of upper gastrointestinal bleeding children treated with Omeprazole in combination with Dioctahedral smectite.Methods We divide the 62 cases of upper gastrointestinal bleeding children into control group and treatment group. Control group（30 cases）,
using Omeprazole alone through intervenous drop infusion or taking it orally. Treatment group (32 cases) , using Omeprazole in combination with Dioctahedral smectite by perfusing them into stomach. Observe how long does the symptom of upper gastrointestinal bleeding of the two groups of patients disappear after treatment and compare their rate of availability. Results The rate of availability of treatment group is 100%; And the rate of availability of the control group is 86.7%.The difference is obvious and has significant meaning.(p0.01) Conclusion The results suggest that it’s a very effective method to use Omeprazole in combination with Dioctahedral smectite in curing children’s upper gastrointestinal bleeding.
【Key words】upper gastrointestinal bleeding perfusion children Dioctahedral smectite Omeprazole.
思密达可覆盖于整个消化道的表面，与消化道粘膜蛋白结合，有保护胃粘膜、局部止血及帮助损伤粘膜再生和修复的作用。
奥美拉唑有很强的抑制胃酸分泌的作用，可减轻胃酸对胃粘膜的侵蚀。
成人已广泛用于临床。
我们对32例上消化道出血患儿采用思密达联合奥美拉唑进行治疗[1]，获得了满意的效果，现报导如下：
1 临床资料
1.1 病例选择儿童上消化道出血的诊断：临床上凡肉眼见鲜红色或咖啡色呕吐物、胃管内引流物；果酱样或柏油样粪便；以及呕
吐物、胃管内引流物或粪便隐血试验（++以上），视为上消化道出血[2]。
选自2007年1月-2009年3月我科住院的62例上消化道出血患儿，男38例，女24例。
年龄：3岁-6岁16例，6岁-11岁29例，11岁-14岁13例，14岁-18岁4例。
出血程度：轻度出血（出血量不足血容量的10%者）18例，中度出血（出血量在血容量的10%-20%者）18例，重度出血（出血量多达血容量的20%以上者）8例。
随机将患儿均分为思密达联合奥美拉唑组32例；单用奥美拉唑对照组30例。
两组病例临床资料：年龄、性别及严重程度经统计学处理无显著性差异(P0.05)，具有可比性。
1.2 方法与结果方法：两组病人均给予病因治疗，应用止血药，中重度出血给予补液、输血等综合治疗。
治疗组：在综合瘟频幕∩希捎盟济艽锪习旅览蛭腹苣诠嘧ⅰ；级∽蟛嗤犯呓诺臀唬炔逦腹堋⒊槌鑫改诔鲅拔敢海梦氯龋?7℃）0.9%NS200ml-300ml轻柔洗胃，洗清为止。
然后根据年龄大小，奥美拉唑（海口奇力制药有限公司生产，批号060907）0.4mg/kg.次，每日1-2次（轻度出血1次/天，中重度出血2次/天，20mg/次）；思密达（博福蓝生制药有限公司生产，批号20060609），3-6岁半包/次；6-18岁1包/次；每日3次。
2药分别加入温热（37℃）0.9%NS10ml，2药错开半小时胃管内灌注，保留胃管，给予负压引流。
对照组：在综合治疗的基础上，单用奥美拉唑静脉滴注，每日1-2次（轻度出血1次/天，中重度出血2次/天）。
连续1周观察：血压、脉搏稳定，肠鸣音正常，粪便、呕吐物、胃管内引流物隐血试验阴性为出血停止标准[3]。
疗效判断标准：
显效为用药后24h内，呕吐物、胃管内引流物出血停止；呕吐物或粪便隐血试验72h内转阴性。
有效为用药后48h内，呕吐物、胃管内引流物出血停止；呕吐物（胃管内引流物）或粪便隐血试验5天内转阴性。
无效为用药48h以上仍有出血者[4]。
结果：治疗组显效28例（87.5%），有效4例(12.5%)，总有效率100%；对照组显效11例（36.7%），有效15例(50.0%)，无效4例（13.3），总有效率86.7%；P0.01。
认为治疗组明显优于对照组。
治疗组思密达、奥美拉唑应用1次有效者22例，应用2次有效者10例，均未见任何副作用。
1.3 统计学处理采用检验(p＜0.01)，
2 讨论
上消化道出血为儿童急症，儿童胃炎、消化性溃疡均可出现上消化道出血。
许多重症病例也可导致消化道粘膜缺氧、水肿、糜烂、出血、发生应激性溃疡。
上消化道出血不能及时有效地控制，可导致失血、贫血、休克、甚至死亡。
传统用药方法，如全身用药不能直达病变部位，起效较慢，副作用大，口服药易受胃液的影响，作用降低，且不便于及时观察止血的效果，疗效往往不理想。
本法在彻底洗胃的基础上，胃管内灌注奥美拉唑，使其直接作用于病变部位。
奥美拉唑具有强大阻断胃酸分泌作用，PH值显著上升，使胃蛋白酶活性大为降低或失活。
能减轻胃酸对粘膜糜烂面的侵蚀，防止胃十二指肠粘膜出血灶的血凝块隔化，使出血部形成血栓达到止血的目的。
其不作用于内脏血管，抑制后负反馈作用引起高胃泌素血症，增加了胃粘膜血流量,加速粘膜修复[5]。
思密达是双面体氧化硅、单八面体氧化铝组成的片状结构。
是从天然蒙脱石中提取的一种消化道疾病清除粘膜保护剂[6]，可覆盖整个消化道表面，通过静电作用将细菌、病毒及其毒素吸附、固定并伴随肠道运动排除体外。
能中和部分胃酸并通过与粘蛋白相互结合、修复，从质和量两方面增强粘膜屏障，提高对H+、非类固醇类抗炎药、酒精、病毒或细菌及其毒素等攻击因子的侵害作用，从而保护粘膜。
能帮助和促进消化道上皮细胞恢复再生，加强受损粘膜的修复，从而加速糜烂出血部位愈合。
平衡肠道寄生菌群，提高其免疫球蛋白(IgA)的抗攻击能力，从而改善消化道的免疫功能。
激活凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅻ对消化道局部止血作用，对正常和受损粘膜均能起到保护作用。
防止胃液和胃蛋白酶的侵蚀，因而能有效预防上消化道出血，并在出血早期即能及时局部止血，促进溃疡愈合，且仅作用于消化道，不吸收入血，不改变正常的肠蠕动，不影响消化道吸收功能。
临床上未发现毒副作用及不良反应。
密思达的高定位能力以及肠道粘膜的保护作用使其在与其他药物联合应用时，可以很好地发挥协同疗效。
总结：思密达联合奥美拉唑胃内灌注治疗儿童上消化道出血疗效好，毒副作用小、药量小、疗效可靠、利于儿童吸收，方法简单易行，可在儿科临床推广应用。
参考文献
[1] 杨建学，李晓芳.奥美拉唑联合蒙脱石预防重症脑卒中并发应激上消化道出血.中国新药与临床杂志，2003，22（4）：226.
[2] 叶立人.奥美拉唑联合思密达对小儿危重病应激性上消化道出血的预防作用.临床医学，2005，25（3）：45-46.
[3] 李燕强，麦海燕.奥美拉唑胃内保留治疗新生儿消化道出血的临床分析[ ].国际医药卫生导报，2008，14（19）:70-72.
[4] 包忠实.立止血治疗小儿消化道出血25例观察.华夏医学,2001,14(1):79.
[5] 张蓉蓉.思密达、奥美拉唑联用治疗小儿十二指肠溃疡96例疗效观察消化道出血疗效.邯郸医学高等学校学报,2004,17:6.
[6] 张兰.思密达胃管引入治疗新生儿上消化道出血46例.实用儿科临床杂志，2004，15（1）：3.。
国产艾司奥美拉唑针剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析
低 对 时
间
＞ （ Ｐ
０ ．
０
５
）
研
；
究
组治
疗
费用
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研究 组不
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组，
但
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０ ． ０５ 。
结 论 ： 消 化 性 溃 疡 出 血
疾 病 采用
国 产 艾 司 奥 美拉唑 针剂 药 物 治 疗 疗 效 与进 口
艾司 奥
美拉挫针剂 药物疗 效相 当
记录两组患者止血时间
出 、
院时
间
、治 疗费 用
不 、
反 应 良
等 。
１ ４ ． 统 计 学 方 法
用 统 计 学 软 件 （ ＳＰ ＳＳ １ ３
分 ０ 版 本 ）
析 数 据 。
．
２ 结 果
２ ． １ 治 疗疗 效
两 组 疗 效 相 见 表 当 ＞ Ｐ ，
〇 ． 〇５ 。
１ 。
表 疗 效 １ 两 组
：
期
间收治 的 消 化性溃 疡
出 血 患者
８６
例
依
，
据其
治
疗方
式
分
２
组 ， 对照组
４３ 例 接 受 进 口 艾 司
奥 美拉 唑针 剂 治 疗
研究 组
，
４１
例接受
国
产 艾 司 奥 美拉唑针剂 治 疗 ，观察 两组 患者治 疗 效果。
结果
研 究组
：
治疗
总疗
效
高
于对照 组，
但
＞ Ｐ
０． ０ ５ 。
泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药学分析
泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药学分析【摘要】目的：探讨泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药学分析。
方法：选择2023年1月至2023年6月在我院进行消化性溃疡出血治疗的共70例患者，并采用方便抽样法分为对照组纳入35例采用奥美拉唑治疗干预，观察组同样纳入35例患者实施泮托拉唑治疗干预。
观察比较两组患者胃液PH值、出血量、出血时间、住院时间以及并发症发生率，并进行对比。
结果：观察组胃液PH值与对照组相比显著较高，且观察组出血量、出血时间、住院时间显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
观察组并发症总发生率（5.71％）显著低于对照组（25.71％）差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论：泮托拉唑在治疗消化性溃疡出血方面，能够更好地保护胃黏膜，减少出血量，缩短住院时间，降低并发症发生率。
【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；消化性溃疡出血；消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，主要由胃黏膜或十二指肠黏膜的长期损伤引起，溃疡出血是常见并发症之一，程度严重则会导致胃肠道出血、贫血和甚至危及生命。
因此，寻找有效的药物治疗策略对于控制溃疡出血具有重要意义。
在治疗消化性溃疡出血的药物中，质子泵抑制剂（PPIs）是一类常用的药物，其通过抑制胃壁细胞内质子泵的活性，从而显著减少胃酸的分泌[1]。
泮托拉唑和奥美拉唑作为质子泵抑制剂的代表药物，在临床上广泛用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病等疾病。
泮托拉唑和奥美拉唑的治疗机制相似，均通过抑制酸分泌来保护胃黏膜，促进溃疡的愈合[2]。
由于它们具有较强的抑制胃酸分泌作用，且作用时间长，对于消化性溃疡出血的治疗效果显著。
因此，本文旨在探讨泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药学分析，具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2023年1月～2023年6月到我院接受治疗的共70例消化性溃疡出血患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（35例）：男女比例为18:17例，年龄25-67岁，平均年龄（34.68±7.53）岁。
洛赛克联合思密达治疗上消化道出血的疗效观察
洛赛克联合思密达治疗上消化道出血的疗效观察
赵穗生
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2011(17)9
【摘要】目的探讨洛赛克联合思密达治疗上消化道出血的临床疗效.方法将本院收治的76例上消化道出血患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用洛赛克联合思密达治疗,对照组单用洛赛克治疗,比较两组疗效.结果治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为76.3%,两组比较,P＜0.05,差异有统计学意义.治疗组平均止血时间为(1.3±0.4)d,对照组平均止血时间为(3.1±0.5)d,治疗组明显短于对照组(P＜0.05).结论洛赛克联合思密达治疗上消化道出血疗效显著,优于单用洛赛克,值得临床推广应用.
【总页数】3页(P1110-1112)
【作者】赵穗生
【作者单位】521000,潮州市中心医院消化内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.消化性溃疡出血洛赛克联合思密达治疗的临床疗效观察 [J], 王思国
2.洛赛克联合思密达治疗消化性溃疡出血的疗效观察 [J], 赖木乔;梁小波;王任之;张永健
3.思密达联合洛赛克治疗42例消化性溃疡出血疗效观察 [J], 王伯敏
4.洛赛克联合思密达预防危重患儿上消化道出血效果观察 [J], 梁东明
5.思密达联合洛赛克治疗上消化道出血的临床效果观察 [J], 韩玉霞
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思密达的治疗作用
思密达得治疗作用它就是一种高效消化道粘膜保护剂,口服后覆盖在消化道粘膜上,与粘液蛋白结合,增强包括胃在内得粘膜屏障作用,对多种病毒、细菌(包括HP)以及它们得毒素有强大得吸附作用。
目前已有试验表明,0、01％得思密达混斓液,可吸附接种107个HP得82％,还可抑制HP对上皮细胞得粘着力,用药30分钟后,即可消除在感染得细胞层上得HP菌层。
目前思密达在临床上多用于小儿胃肠道感染及小儿嘲泻,近年经临床治疗研究,对HP相关性胃炎与胃溃疡得治疗作用,与铋剂治疗效果相似,无显著性差异,且思密达与呋喃唑酮或羟氨苄青霉素联合用药,其治疗效果及根除率将大大提高。
经毒力学研究表明,它仅作用于消化道,不被吸收入血液,长期服用,无毒性作用,与铋剂有导致儿童中毒性脑病得顾虑相比,有明显得优越性。
在临床应用时,除可见少数有呕吐外,基本无毒副作用,易于接受,十分安全,因此可用它代替铋剂,广泛用于小儿HP感染性胃炎、胃溃疡得治疗。
思密达与其它药物得相互作用十六角蒙脱石(思密达,Smecta)得主要成分为双八面体蒙脱石[Si8Al4O20(OH)4],系由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成得多层结构,其粉末粒度达1～3μm。
思密达口服后,有加强、修复与保护消化道粘膜屏障得作用。
临床上常与其她药物联合应用,治疗效果较单用为强,不良反应少,现综述如下。
1 与奥美拉唑合用思密达对幽门螺旋杆菌(HP)有固定清除能力,防止HP在胃上皮细胞得附着[1]。
实验证明,在胃窦粘膜上,用0、01%思密达混悬液可将接种107个HP得82%固定、抑制,进而将其清除。
奥美拉唑为质子泵阻滞剂,治疗消化性溃疡(PU)有较高得愈合率,并兼有抗HP 作用。
文献[2]报道,将85例经胃镜及HP检查证实HP阳性得PU病人随机分为3组。
A组32例口服思密达,加奥美拉唑;B组28例口服思密达:C组25例口服奥美拉唑。
疗程均为4周。
治疗前,疗程结束时与结束4周后分别作胃镜与HP检查。
奥美拉唑、奥曲肽治疗消化性溃疡和上消化道出血的疗效
奥美拉唑、奥曲肽治疗消化性溃疡和上消化道出血的疗效尹金柱【摘要】目的比较奥美拉唑及奥曲肽联合治疗60例消化性溃疡合并上消化道出血患者的效果.方法选择2015年1月—2018年1月于我院就诊的消化性溃疡合并上消化道出血患者,共60例,按入院编号随机分为两组,每组30例.对照组仅给予奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑和奥曲肽治疗,对比两组患者的治疗效果.结果对照组治疗总有效率低于观察组,不良反应多且止血时间长、再出血发生率高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在治疗消化性溃疡合并上消化道出血时,联合采用奥美拉唑和奥曲肽有助于促进治疗效果的显著增强,减少不良反应.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)011【总页数】3页(P71-73)【关键词】奥美拉唑;奥曲肽;消化性溃疡;上消化道出血;疗效;对比【作者】尹金柱【作者单位】广东药科大学附属第一医院普通内科,广东广州 510080【正文语种】中文【中图分类】R975消化性溃疡作为消化系统疾病之一，在临床上具有很高的发病率，发病部位主要集中在胃和十二指肠，致病因素与酸性胃液刺激胃和肠道黏膜有很大的关系。
该病在临床上的症状主要表现为不同程度的腹部疼痛﹑恶心﹑呕吐﹑食欲减退﹑反酸﹑嗳气﹑体质量下降等。
消化性溃疡并上消化道出血作为一种急腹症，具体病情复杂﹑病程发展快的特点，在一定程度上会对患者的生命健康造成严重的威胁[1]。
因此，采取积极有效的方法来进行治疗至关重要。
现选取60例患者为分析对象，随机分组并采用不同的治疗方法，分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2015年1月—2018年1月收治的消化性溃疡合并上消化道出血患者，男38例﹑女22例，共60例为本次研究对象。
现根据入院时的数字编号进行随机分组，观察组30例，年龄20～72岁，平均年龄（50.1±10.2）岁，病程2～5年，平均病程（3.5±1.3）年；对照组30例，年龄21～71岁，平均年龄（49.9±10.6）岁，病程1～5年，平均病程（3.2±1.2）年；溃疡类型主要为胃溃疡﹑十二指肠球部溃疡和复合溃疡；出血量低于400 ml的患者有22例﹑在400～1 000 ml的18例﹑超过1 000 ml的20例。
比较不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效
比较不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效介绍非静脉曲张上消化道出血是常见的急诊情况，发病率高、死亡率高。
奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂，用于治疗消化道疾病。
但是，关于奥美拉唑用于非静脉曲张上消化道出血剂量的选择尚未达成共识。
本文将综合各研究，比较不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效。
方法在PubMed、Web of Science和Embase数据库中，检索了2000年至今的各种研究，以比较不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效为目标的研究。
包括Randomized controlled trial、systematic review和meta-analysis等研究。
我们筛选了符合条件的研究，并进行了分析和综合。
结果研究1一项研究选择了526例非静脉曲张上消化道出血患者，随机分配为三组，分别接受高剂量奥美拉唑（80mg静脉注射后8mg/h持续静脉输注）、低剂量奥美拉唑（40mg静脉注射后4mg/h持续静脉输注）、常规治疗组（包括抗酸、抗生素等）。
结果表明，高剂量组的止血率和再出血率分别为82.3%和6.4%，低剂量组的为73.5%和7.9%，常规组的为61.2%和10.6%，高剂量组和低剂量组相比，止血率和再出血率显著提高(P <0.05)。
研究2另一项研究选择了236例非静脉曲张上消化道出血患者，随机分配为两组，分别接受高剂量奥美拉唑（80mg静脉注射后8mg/h持续静脉输注）和低剂量奥美拉唑（40mg静脉注射后4mg/h持续静脉输注）。
结果表明，高剂量组的止血率显著高于低剂量组（80.8% vs 68.6%，P <0.05）。
研究3另一项meta-analysis分析了10个RCT，共涉及1045例非静脉曲张上消化道出血患者。
结果表明，高剂量奥美拉唑组止血率(OR = 2.17,95% CI:1.47-3.22)和再出血率(OR = 0.64,95% CI:0.41-1.00)均明显优于低剂量组。
奥美拉唑持续静点治疗消化性溃疡出血疗效观察
奥美拉唑持续静点治疗消化性溃疡出血疗效观察发表时间：2013-11-15T08:44:50.810Z 来源：《医药前沿》2013年第29期供稿作者：程小华[导读] 上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，发病急，进展快,只有迅速有效地止血，才能降低病死率及手术率。
程小华（山西西山煤电古交矿区总医院 030200）【摘要】目的探讨持续静点奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效。
方法随机对我院79例消化性溃疡出血患者分为治疗组和对照组，治疗组给予注射用奥美拉唑（洛赛克）首剂80mg静点，后以8mg/h注射泵持续泵入，维持72h；对照组常规剂量奥美拉唑40mg静点。
结果治疗组3日内出血者1例，对照组3日内出血者3例，两组比较存在较大差异，治疗组总有效率97.43%，对照组总有效率92.5%，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论奥美拉唑8mg/h持续静点，维持72h，治疗消化性溃疡出血效果显著。
【关键词】奥美拉唑消化性溃疡出血【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）29-0190-01 消化性溃疡是一种常见病、多发病，人群患病率高达8-10%。
我科于2010年1月至2011年12月采用持续静点奥美拉唑72h治疗消化性溃疡出血，取得明显效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月至2012年12月消化性溃疡出血患者79例，均急诊胃镜检查提示为活动性胃溃疡或十二指肠溃疡出血，排除胃癌等恶性病变，患者均有不同程度的呕血、黑便。
随机分为治疗组41例，其中男25例，女16例，年龄30—85岁，平均40±8.1岁；对照组38例，其中男26例，女12例，年龄33—82岁，平均43±7.9岁。
1.2 治疗方法两组患者入院后均进行生命体征监测。
治疗组给予注射用奥美拉唑（洛赛克）首剂80mg静点，后以8mg/h注射泵持续泵入，维持72h；对照组给予注射用奥美拉唑40mg加入0.9%氯化钠注射液100ml中静点，q12h，连续72h。
奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床疗效
奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床疗效【摘要】目的：分析上消化道出血患者通过奥美拉唑与奥曲肽联合实施临床治疗的有效性。
方法：将我院收治的124例上消化道出血患者按照用药方式的区别分成观察组（奥曲肽+奥美拉唑）与对照组（奥美拉唑），对比观察组与对照组的止血时间、血红蛋白平均水平、治疗有效率。
结果：数据显示，观察组、对照组止血时间、72h血红蛋白平均水平具有统计学意义（P＜0.05）；观察组、对照组治疗总有效率分别为96.77%、75.80%，相对于对照组来说，观察组治疗总有效率明显较高（P＜0.05）。
结论：上消化道出血患者通过奥美拉唑+奥曲肽联合用药的方式进行治疗，不仅能缩短止血时间，还可明显改善临床指标，对改善患者治疗预后、提升生活质量具有促进的作用。
【关键词】上消化道出血；奥美拉唑；奥曲肽；治疗效果消化内科常见急重症中上消化道出血具有极高的发病率，临床表现以血便、黑便、呕血等为主，由于其具有病死率高、出血量大、病情危急等基本特征，在较大程度上威胁患者的生命健康[1]。
因此，选择针对性的治疗方式在极短的时间进行止血，是上消化道出血临床医学急需解决的问题[2]。
本文对我院收治的上消化道出血患者分别采用单独用药、联合用药进行治疗，结果证明联合用药可获得更为理想的治疗效果，现总结分析如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组研究对象的临床数据均来自2015年1月~2016年12月收治的上消化道出血患者124例，男患者70例，女患者54例，年龄为29~80岁，中位年龄为（49.99±5.42）岁；患者在入院时均存在不同程度黑便或者呕血等临床症状，并采用胃镜确诊为上消化道出血疾病。
征求患者治疗意愿后，命名为观察组与对照组，每组62例。
观察组与对照组的临床资料对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。
1.2方法观察组与对照组患者在入院后立即实施对症治疗、补液、营养支持、口服肾上腺素冰盐水等常规基础治疗，通过分析患者的实际情况，考虑是否要执行输血治疗。
奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡出血的疗效及不良反应评价
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用泮 托 拉唑 钠 治疗 。观察 组 采 用 奥美 拉 唑 镁肠 溶 片治 疗 。 结果 ：观 察 组 总 有效 率 为 ９ ．％，明 显高 于 对 照组 的 ５６ ８ ．％， 异有 统计 学 意义 （ ＜ ．５ 。两组 均未 见 明显不 良反应 。结论 ： 用 奥美 拉唑 镁肠 溶 片治疗 上 消化 道溃疡 出 ２２ 差 Ｐ ００ 键 词 】 消 化 道 溃 疡 出 血 ； 关拉 唑 镁 肠 溶 片 ； 关 上 奥 泮托 拉 唑 钠
奥美拉唑联合思密达治疗消化性溃疡临床疗效观察
奥美拉唑联合思密达治疗消化性溃疡临床疗效观察李新华【摘要】目的：探讨奥美拉唑联合思密达治疗消化性溃疡（PU）的临床疗效及安全性。
方法对新疆兵团第五师84团医院2011年5月～2013年4月收治的108例PU患者分别给予奥美拉唑和高美拉唑+思密达进行治疗。
结果联合组治疗有效率（96.30%）高于对照组（81.48%），差异有统计学意义（P<0.05）。
HP（幽门螺杆菌）清除率联合组为77.78%（42例），对照组为64.81%（35例）。
不良反应联合组及对照组各3例（5.56%），均为轻微消化道不适，如恶心、便秘，未经特殊处理停药后自行消失。
治疗结束后血尿常规、肝肾功能均未见异常。
结论奥美拉唑联合思密达能够提高PU的治愈率，提高PU清除率，促进创面愈合，安全性佳。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2014(000)017【总页数】2页(P132-132,133)【关键词】思密达;HP清除率;消化性溃疡(PU)【作者】李新华【作者单位】新疆 833400 新疆兵团第五师84团医院【正文语种】中文消化性溃疡（peptic ulcer，PU）是冬春及秋冬交替季节的常见慢性消化道疾病。
临床表现为上腹疼痛、反酸恶心、嗳气呕吐等消化道症状，疼痛可影响患者进食，造成失眠，长此以往可导致营养不良和贫血等。
该病病程绵长，治愈难度大，单一用药难以取得显著效果。
对新疆兵团第五师84团医院2011年5月～2013年4月收治的108例PU患者给予不同治疗方案，观察奥美拉唑联合思密达治疗PU的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取新疆兵团第五师84团医院2011年5月～2013年4月收治的108例PU患者为研究对象，按数字表方法将患者随机均分为联合组和对照组（n=54）。
联合组，男性34例，女性20例，平均年龄（40.6±11.3）岁；十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）19 例，胃溃疡（stomach ulcer，SU）35例；对照组，男37例，女17例，平均年龄（42.6±9.8）岁；十二指肠溃疡17例，胃溃疡37例。