中国现阶段基本公共服务均等化研究
中共天津市委党校学报 2007年第2期
收稿日期:2006-10-02
作者简介:常修泽(1945-),男,山东惠民人,国家发展和改革委员会宏观经济研究院教授,博士生导师;北京 100089中国现阶段基本公共服务均等化研究
常修泽
摘 要:基本公共服务均等化的内涵应包括全体公民享有的基本公共服务的机会和原则应该均等
以及结果应该大体相等,社会在提供大体均等的基本公共服务成果的过程中尊重某些社会成员的自由选择权。实行基本公共服务均等化是从横向上体现/以人为本0和弥补市场公共品/供给失灵0重要的制度安排,也是缓和当今社会矛盾的现实需要和当代世界文明国家社会政策的一个趋势。应本着横向上范围要适中、纵向上标准要适度的/第三方0主张,在提供就业服务和基本社会保障等/基本民生性服务0,义务教育、公共卫生和基本医疗、公共文化等/公共事业性服务0,公益性基础设施和生态环境保护等/公益基础性服务0,生产安全、消费安全、社会安全、国防安全等/公共安全性服务0方面逐步实现均等化,并需要有公共财政制度、收入分配制度、城乡协调发展制度、公共服务型政府制度做保障。关键词:基本公共服务;均等化;体制保障中图分类号:F06216 文献标识码:A 文章编号:1008-410X(2007)02-0066-06
2005年,笔者在当年完成的研究报告5人的三层含义与基本公共服务平等化6[1]中,曾对中国
现阶段基本公共服务平等化问题进行了初步探讨。如果说,当时的研究还偏于理论层面的话,那
么,以中共十六届六中全会为标志,对包括这一问题在内的整个和谐社会的研究已从意识形态层面
上升到制度层面。其中,和谐社会创建中的制度安排,一个很重要的内容就是要逐步形成惠及全民
的公共服务体系,而这样一个带有普世性的公共服务体系的基础,则要从中国现阶段的国情出发,
逐步实现基本公共服务均等化。此命题仍有些基本问题需进一步厘清:/基本公共服务均等化0的
内涵到底是什么?在中国现阶段为什么必须实行这样一种基础性的制度安排?尤其是,在实践中
实行基本公共服务均等化应包括哪些基本内容?我们的社会应如何为此提供相应的体制保障?在
此,我就上述几个问题进一步阐述自己的研究成果和看法。
一、基本公共服务均等化的内涵及其实行的必然性
对于基本公共服务均等化的内涵,我是从以下三方面把握的。
第一,全体公民享有的基本公共服务的机会和原则应该均等。在13亿中国大陆人口中,尽管
每个人的天赋能力不同,所占有的资源也不尽相同,但在享受基本公共服务的机会和原则方面应该
是均等的。现在存在的最大问题是机会不均等,不是实行同一个原则。例如,目前进入到城市工作
的农民工约有1.26亿人(若包括他们的家属约两亿左右),这是一个相当庞大的人群,怎么让这一、
两亿同胞有同等的机会?中国长期以来形成的二元经济社会结构,在城乡之间划开很深的鸿沟。
改革开放以来,一些人通过自己的努力,着力改变不公平的命运,但是从社会角度,如何逐步给阻隔
在鸿沟两旁的民众提供均等的机会,应作为第一条。
第二,全体公民享有基本公共服务的结果应该大体相等。这里的/大体相等0不是绝对平均主66义,天下也不可能绝对平均。但既然提出/均等化0问题,那么在最后的结果上应该大体均等或者说
相对均等。当然,这里讲的不是所有公共服务,而只能是指/基本公共服务0。
第三,社会在提供大体均等的基本公共服务成果的过程中,尊重某些社会成员的自由选择权。
既然要给老百姓大体均等的基本公共服务,就要研究下一步如何具体操盘,但目前的情况非常复
杂,社会成员的需求千差万别,某些社会成员可能不愿享受社会为之提供的公共服务。比如义务教
育均等化,有的家庭可能不希望孩子到公立的九年义务教育学校,而是希望到私立学校去,这是完
全可以的,应该尊重这些社会成员的选择权。必须认识到,尊重人民的自由选择权,与尊重人民享
有基本公共服务均等化的权利并不矛盾。撇开此类/超值服务0不谈,即使在/基本服务0的框架内,
也应该想方设法让老百姓有自由选择的空间,不能一讲基本公共服务均等化就否定人民的自由选
择权。如果把基本公共服务均等化搞成计划经济时代的/配给制0,那就把/龙种0变成/跳蚤0了(欧
洲谚语)作者注)。
为什么在中国现阶段需要强调逐步实行基本公共服务均等化呢?对其客观必然性可以从以下
三个角度分析。
从理论角度分析:实行基本公共服务均等化是从横向上体现/以人为本0和弥补市场公共品/供
给失灵0的重要的制度安排。
首先,从以人为本的角度分析。以人为本的/人0到底是什么含义?近几年我提出了/人的三层
含义论0。其一,从横向看,这里的人不是指某一部分人,甚至也不是指多数人,而是指/全体人民0。
中共十六届五中全会的提法,是使/全体人民0共享改革发展的成果。如果用/部分人0的概念,那么
马上就会有人问:不让哪一部分人共享改革发展的成果?你所谓/另一部分人0是谁?当然,在实践
中,有时未必能完全做到使/全体人民0共享改革发展的成果,那是操作层面的问题,但在理论上一
定要讲/全体人民共享0。如果理论上都讲得不彻底、/失之毫厘0,那么在实践中就更会/差之千
里0。因此,真正有人文情怀的执政者对/人0一定要从横向上到边,不能有重要的遗漏。其二,从纵
向看,这里的人不仅指当代人,而且包括下代人,是个/多代人0的概念。因此,讲公平不能只考虑当
代人之间的公平,还要考虑/代际之间0的公平问题。其三,从内核分析,这里的人不是单需之人,而
是多需之人:包括物质生活需要、精神生活需要、生命健康和安全的需要、参与政治生活和社会生活
的需要[1]。既然以人为本的/人0有上述三层含义,特别是要/从横向上体现以人为本0,就必须实
行基本公共服务均等化。
其次,实行基本公共服务均等化也是/弥补0市场公共品/供给失灵0的重要的制度安排。中国改
革开放已近三十年,1984年开始提商品经济,1992年明确提出发挥市场机制在资源配置中的基础性
作用,这个思路是正确的,今后还需坚持。但也要看到,在发挥市场机制配置资源作用的过程中有两
种情况:在提供私人产品和私人服务方面,市场机制确实有着相当重要的作用,其生命力可谓旺盛矣;
但在提供公共品和公共服务方面也确有/捉襟见肘0之处。要正视市场机制在提供公共品供给方面的/失灵0或局限性。基于此,需要通过基本公共服务均等化的机制来弥补市场机制的不足。
从实践角度分析:实行基本公共服务均等化是缓和当今社会矛盾的现实需要。
现阶段中国社会总体上是和谐的,但也存在不少影响社会和谐的矛盾和问题。
第一,城乡之间的矛盾。目前中国的城镇化水平大约40%左右,如果按名义收入来计算,城乡之
间大约是312B1[2],但这里并不包括实际享受的服务和福利。若将其都包括进去,全方位计算城乡
之间的收入差别,大约是5B1或6B1。可以这样说,中国最大的不和谐是城乡之间的不和谐。
第二,区域之间的不和谐。目前东部与中西部之间发展的差距是很大的,东西部内部之间也有差
距。那么,如何协调区域之间的关系呢?一个重要思路是在经济增长、经济结构上做文章,着眼于缩
小区域之间经济规模、经济实力的差距,这就是为什么要提出西部/开发0、东北/振兴0、中部/崛起0的
战略初衷。但实事求是地说,在短期内试图让中西部赶上东部发达地区,特别是达到东部地区的经济
总量和人均国民收入水平是不太可能的,因此要增添一个新思路,即在经济总量和人均国民收入一时67赶不上发达地区的情况下,能不能在民众的基本公共服务方面实现均等化?这是可能的。我觉得,如
果能缩小公共服务方面的差距,实现基本公共服务方面的均等化,即使经济总量和人均国民收入差距
存在,也可使区域关系有所缓解,这应是当务之策。
第三,社会领域的突出矛盾。我国的主要矛盾没有变,依然是人民日益增长的物质文化需要与落
后的社会生产之间的矛盾,但是这个主要矛盾的表现形式却有新的变化。当前最突出的是,广大人民
群众对公共品和公共服务的需求迅速上升,与本应由政府提供的公共品和公共服务供给不足且配置
失当之间的矛盾加剧[3],包括就业培训、社会保障、义务教育、基本医疗、廉租房、安全生产、社会治安
等关系群众切身利益的问题比较突出。
如何消除上述这些矛盾呢?基本公共服务均等化是一个重要的举措,甚至可以说是明智的、现
实可行的选择。通过基本公共服务均等化,来平衡城乡之间、区域之间的矛盾,来缓解社会领域的
种种矛盾和问题。可以说,基本公共服务均等化是/实践的呼唤0。
从国际角度分析:基本公共服务均等化是当代世界文明国家社会政策的一个趋势。
现在很多文明国家都把基本公共服务的供给作为治理国家的重要政策。北欧在这方面比较突
出。北欧国家在实施公共服务方面有四大/基本面0,即提供民生性、事业性、基础性和主体性服务。
同时,政府在实施公共服务过程中也有四种重要机制:11国家税收和财政支出的宏观调节机制;21
财产关系和经营方面的/公私伙伴关系(PPP)0机制;31社会/金三角0对话协商机制;41政府自身
的/廉政0机制[4]。
此外,当今世界一些国家比较稳定,甚至在国家神经中枢出现变化的情况下依然秩序稳定,与其基
本公共服务的均等化密不可分。因此,我得出一个论点:基本公共服务均等化并非某一个国家所特有,而
是文明国家的政策选择和制度安排。只不过,在中国现阶段这项制度安排显得更加迫切罢了。
通过以上分析可以看出,在中国现阶段,基本公共服务均等化不是一项任意的/主观臆策0,而
是一个必然的发展趋势。
二、现阶段实行基本公共服务均等化的基本内容
在阐述基本公共服务均等化的基本内容之前,有必要先申明总体把握。我的基本想法是两句
话:横向上,范围要适中;纵向上,标准要适度。
所谓/横向上,范围要适中0,是指对/公共服务0范围的把握不要过宽或过窄。虽然现在人们普
遍使用/公共服务0范畴,但所讲的内涵是有差异的。一种是从广泛意义上使用的/公共服务0,认为
既然政府要成为/公共服务型政府0,只要政府办的事都是公共服务。这样,/公共服务0不仅包括提
供公共品,而且涵盖了经济调节、市场监管、社会管理这些方面的内容,这是一个/大公共服务0的概
念。另一种是从比较窄的意义上使用的,仅指/公共事业方面的服务0,包括教育、医疗、文化方面的
公益性服务。前者涵盖过宽,后者有些内容又没有包括进来,因此我主张在宽窄之间寻求/第三种
范围的公共服务0。
所谓/纵向上,标准要适度0,是指对/基本0二字标准的把握不要过高或过低。有种观点笼统主
张把/教育、医疗、文化0都列入/基本公共服务均等化0,我觉得可能偏高,现阶段只能提/义务教育、
公共卫生和基本医疗、公共文化0。也有观点认为农村合作医疗只能在部分地区覆盖,我觉得可能
又有些偏低。总之,在标准问题上,我主张把人文关怀和经济可行结合起来[5],从中国依然处于初
级阶段的国情出发,实事求是,既要尽力而为,又要量力而行。
上述两条一个涉及宽度,一个涉及高度,两方面都应该适度。基于这种分析,我认为现阶段实
现基本公共服务均等化应包括四方面内容。
(一)在提供就业服务和基本社会保障等/基本民生性服务0方面实现均等化。
这里所说的就业不是就业全部,而是/就业服务0。就业是民生之本,老百姓能不能享受公共服
务首先看就业服务。中国在未来几年将面临怎样的就业格局呢?中国现有劳动力7.6亿人,未来68
财政体制视野下的基本公共服务均等化
第２８卷第１期 ２０１０年１月 贵州大学学报（社会科学版） ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵＺＨＯＵ ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（Ｓｏｃｉａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ） Ｖｏ１．２８ Ｎ ０．１ Ｊａｎ．２０１０
财政体制视野下的基本公共服务均等化
邱聪江
（中共宁波市委党校，浙江宁波３１５０１２）
摘要：我国基本公共服务存在严重的非均等化问题，从财政体制角度分析这一问题产生的缘由主要有：基层政府 财权与事权不统一；转移支付制度不能有效推进基本公共服务均等化；财政资金投入结构失衡。应对这些问题本文提出 四条对策：公共财政制度要从经济建设为主的“建设型”财政向关注民生、注重公平的服务型财政制度转变；厘清各级 政府公共服务供给职责，建立财权事权一致的投入分摊机制；完善转移支付制度，强化转移支付的均等化效果；优化财 政资金投入结构。 关键词：基本公共服务；均等化；财政体制；转移支付 中图分类号：１７８１２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００—５０９９（２０１０）Ｏ１—０ｏ６７一ｏ４
基本公共服务是保证公民基本生存和发展需
要所应覆盖的最小范围公共服务，这一范围会随
经济和社会发展而动态变化。根据我国现阶段的 社会发展水平，需要均等化的基本公共服务可以
分为两类，即生产性基本公共服务和社会性基本
公共服务。生产性基本公共服务是指政府为发展 经济提供的支持性服务，如政府对公共交通、公
共通讯、公用设施等公共基础工程的投人，这类
基本公共服务对地区经济增长有较大影响。社会 性基本公共服务包括基础教育、公共文化、公共
卫生、社会保障、社会福利、就业及再就业服务、
生态环境保护、技术创新服务体系建设等。 我国基本公共服务资源的配置存在严重的非
均等化问题。一方面基本公共服务在城乡之间的
供给不均衡，农村地区公共服务供给相对于城市 存在明显的不足。另一方面基本公共服务地区之
间的分布也不均衡，东部发达地区相对于中、西
部地区，公共服务资源配置的数量和质量都明显
基本公共文化服务均等化水平的地区差异研究——基于泰尔指数的测算
引言
基本公共文化服务具有文化治理的意蕴，它在培
育公共文化、促进文化产业发展、构筑政治认同等方面
具有重大价值；另一方面，也具有推进共同富裕的价
值，通过其承载的德育功能进一步强化公民公共意识、
提高公民文化素质、促进个人全面发展，最终实现精神
富裕。2021年发布的《关于推动公共文化服务高质量发
展的意见》中提出，要坚持统筹建设，推动均衡发展。加
强城乡公共文化服务体系一体建设，促进区域协调发
展，推动基本公共文化服务均等化。基本公共文化服务
的均等化既关系到公民更高层次的文化需求的激发和
增长，也关系到政府文化服务职责的履行。基于此，必
须明确我国现阶段的均等化水平，为政策指导和地方
实践提供依据及方向。
一、指标体系的构建与方法选择
（一）指标体系的构建
评价指标体系的构建是一项复杂的系统工程，其
科学性和有效性直接影响着评估的成败[1]。构建基本公
共文化服务均等化的指标体系要从机会均等的角度入
手还是结果均等的角度入手，选取的依据和原则为何，
应该包括哪几方面都是必须考虑的。
在我国，建设基本公共文化服务的资金来源于各
级政府的财政支出，基本公共文化服务均等化进程受
公共财政投入均等化程度的影响[2]，但是必须考虑的
是增长的财政投入能否带来等量效果的公共文化服
务供给，忽视各地在资源配置、建设效率等方面存在的差异性，会影响衡量结果的准确性。因此，基本公共
文化服务均等化水平也不能仅以财政资源配置来衡
量，强调公民能够切实享受到的产品和服务更具有现
实意义。
基本公共文化服务的范畴和程度具有广覆盖、保
基本、低水平的特征[3]。2015年，中央发布的《国家基本
公共文化服务指导标准（2015—2020年）》中明确规定
了基本公共文化服务的基本内容，故在该《标准》的基
础上，建立起包括读书看报、广播电视、送地方戏、文体
活动、场地设施、流动设施、辅助设施、数字设施、人员
配置、业务培训在内的基本公共文化服务均等化评估指
标体系，各项指标的权重通过熵值法确定。
公共服务均等化及投入研究
重庆经济２００７・１ 发展思考
口 重庆市发展和改革委员会课题组
社会主义和谐社会是民主法治、公平正义、诚信
友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。 和谐的核心是“公平”，每个市民都能平等享有基本的
生存和发展权利。享有公平竞争的机会。享有公共服务
是社会和谐的最基本方面．一些社会矛盾和问题在不
同程度上都与公共服务短缺和不均等有关。
公共服务是指以公共管理为主要手段．以公益性
为主要特征。以满足公众需求为主要目的的社会性服
务。根据公共服务具有的公益性和经营性程度不同。分
为基本公共服务和非基本公共服务两大类。在现阶段。
基本公共服务主要包括饮水安全、用能用电、基本交
通、义务教育、公共卫生、公共文化、社会福利和社会保 障、公共安全等，组织和提供基本公共服务是政府的重
要职责。促进基本公共服务均等化是建设和谐重庆的
目标之一。发展非基本公共服务主要是满足发达地区 和城市、中高收入群体的需求。非基本公共服务不会也
不需要均等化，要利用市场机制大力引导和培育，政府 的责任是规范对非基本公共服务的管理。
直辖以来，重庆市经济建设取得了巨大成效，但
公共服务相对短缺，与快速增长的需求不适应；基本公
共服务分布不均等，区域之间、城乡之间、不同收入阶 层之间的差距不断扩大，影响了和谐重庆建设。当前重
庆正处在加快建设全面小康社会的关键期。也是各种
矛盾交织凸显的时期，促进社会和谐的任务紧迫而艰
巨。
一、重庆公共服务现状及问题
（一）公共服务体系基本建立，服务能力有所增强
“十五”以来，全市基本交通服务以改善农村地
区、边远地区出行条件为重点。加强道路、乡村客运站、
渡口和码头建设。全市公路通车里程达到９Ｉ１３万公里， 所有乡镇和８５．７％的行政村实现通公路。
基本用能用电以满足居民生活为重点，加快电源 电网建设，启动了一批农村小水电项目，形成以１１０千
伏和３５千伏为主网架的农村电力网络，１１Ｏ千伏线路
基本公共服务均等化的主要内容
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源-于-网-络-收-集 基本公共服务均等化的主要内容
一、什么是基本公共服务均等化？
社会公平正义制度建设重要内容之一。公共财政基本目标之一。指政府要为社会公众提供基本的、在不同阶段具有不同标准的、最终大致均等的公共物品和公共服务。均等化是基于公平原则和社会平均水平，把贫富差距控制在合理的范围之内，促进区域之间、城乡之间、经济社会之间协调发展，使不同社会阶层均衡受益，由此确保全体人民公平分享经济社会发展成果，保障公民基本权利，消除不和谐因素；而平均化则是对公共资源进行单纯的份额等同的分配，既不公平也无效率，有碍于全体人民共享水平不断提高的基本公共服务。
党的十六届六中全会《决定》明确提出，逐步实现基本公共服务均等化。逐步实现基本公共服务均等化，是逐步形成惠及全民的公共服务体系的基础，是构建社会主义和谐社会的内在要求。从我国现阶段的实际情况出发，基本公共服务均等化的内涵是什么？为什么必须逐步实行这样一种基础性的制度安排？应如何为此提供相应的体制保障？搞清楚这些问题，有助于我们更好地贯彻落实《决定》精神，扎实推进社会主义和谐社会建设。
二、公共服务公平是保证公民机会公平的重要途径
30多年的改革开放通过史无前例的经济发展改变了中国的面====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可删====
源-于-网-络-收-集 貌，使数亿人脱离了贫困，使中国从低收入国家跃升为中等收入国家。中国13亿人的生活的改善速度、广度和程度是人类发展历史上最了不起的伟大成就之一。
与此同时，经济社会的快速发展不可避免地带来了新的压力。作为人口大国，其经济的快速增长，不仅造成了空气和水污染等环境问题，也给中国有限的土地资源带来巨大压力。发展的可持续性要求及时而有效地应对这些挑战。在经济快速增长中出现的不公平也开始影响发展的可持续性。中国的经济改革始终以市场化为导向，鼓励成功的个人、企业和地区充分利用自己的能力和优势，不公平成为不可避免的一个结果，甚至是有其必要性。从前几十年的平均主义方向转变到这个方向是一个重大变化。激励机制的变化带来了生产力的爆炸性增长，这是中国经济快速发展的主要动力。但是，这个新导向的一个副作用是，起点条件不利的个人和地区与起点条件有利的个人和地区之间的差距越来越大。为此，中国迫切需要建立缩小这些差距的有效机制。
人口和计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化研究分析
州 百家论坛
人口和计划生育技术服务
实现基本公共卫生服务均等化研究分析
王海燕
辽宁省盘锦市辽河油田欢喜岭采油厂采油作业五区
摘要：随着中国特色社会主义市场经济的快速发展，中国
的社会福利待遇不断提高，社会公共服务水平不断上升，给社
会居民提供的优质的服务。虽然中国的整体社会公共服务水 平有显著上升，但是，中国的公共服务质量任然存在较为严重
的问题。尤其是在人口与计划生育技术服务方面，人口与计划
生育社会基本公共卫生服务水平还不能够满足广大人民群众
的需求，急需改善。本文就针对人口与计划生育技术服务实现 基本公共卫生服务均等化进行分析和研究。
关键词：人口与计划生育；技术服务；公共卫生服务；均等 化：
随着中国特色社会主义现代化建设的全面开展，中国社
会整体水平得到显著提高。但是，仍然存在着很多社会问题需
要解决。就针对人口与计划生育技术服务水平来说。中国的公
共服务水平还比较低，尤其是人Ｅｌ与计划生育基本公共卫生
服务水平。中国是人１７１大国，在经济发展过程中应该加强人口 与计划生育技术服务，尤其是加快实现基本公共卫生服务均
等化。
一、人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均
等化的措施
为了更好的提高人口与计划生育技术服务水平，实现公 共基本卫生均等化．人口与计划生育技术服务机构应该采取
有效的措施解决人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生
服务均等化过程中存在的问题．只有这样做才能更好的实现
人口与计划生育基本公共卫生服务均等化。
１、建立完善的公共卫生服务工作机制
在实现人口与计划生育基本公共卫生服务均等化的过程
中，人口与计划生育技术服务机构应该建立完善的公共卫生
服务工作机制，充分发挥人口与计划生育技术服务机构的职
能作用，促进工作人员的优化配置，提高公共卫生服务质量以
及处理公共卫生突发事件的能力。例如，建立职责明确的公共
卫生服务工作机制，可以明确机构各部门的工作职责．建立严
基本公共服务均等化的困境及路径探究
第２７卷第１１期 ２０１１年１１月 商丘师范学院学报 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＳＨＡＮＧＱＩＵ ＴＥＡＣＨＥＲＳ ＣＯＬＬＥＧＥ Ｖ０１．２７ Ｎｏ．１１ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０１ １
基本公共服务均等化的困境及路径探究
薛 雯
（中央民族大学管理学院，北京１０００８１）
摘要：推进基本公共服务均等化是实现统筹城乡发展，建设和谐社会的内在要求。在基本公
共服务均等化的过程中，新旧制度交替所衍生出的问题直接影响了基本公共服务均等化的平稳运
行。目前，实现基本公共服务均等化还存在诸多问题，为保证基本公共服务均等化的顺利运转，建
议采取以下措施：一是实现城乡公共服务制度的对接；二是建立成本分担和利益协调机制；三是保
证资源要素的自由流动与合理分配；四是建立健全基本公共服务均等化的法律保障体系。
关键词：基本公共服务；均等化；路径研究
中图分类号：Ｄ０３５—３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７２—３６００（２０１１）１１—００８０—０３
一、基本公共服务非均等化发展的现状
自党的十六届六中全会提出“完善公共财政制
度，逐步实现基本公共服务均等化”以来，各地方政
府开始大力推进农村地区公共服务体系建设，并着
重加大对欠发达地区的资金投入。但是由于受到区
域经济发展水平、城乡二元分割制以及不平衡政策
的阻碍，部分地区基本公共服务的水平仍然比较低， 区域间的差距正在逐步拉大 Ｊ（ ｍ’。《国民经济
和社会发展第十二个五年规划纲要（草案）》提出：
“坚持民生优先，完善就业、收入分配、社会保障、医 疗卫生、住房等保障和改善民生的制度安排，推进基
本公共服务均等化，努力使发展成果惠及全体人
民”。基本公共服务均等化是缩小区域差距、统筹
城乡发展的具体措施，也是构建社会主义和谐社会
的内在要求 Ｊ（ 。因此政府应当积极转变职能，
创新公共服务的供给方式，加强公共服务机制和体
系的建设，逐步缩小城乡区域间基本公共服务的差
中国基本公共卫生服务均等化的政策困境分析
第３Ｏ卷第１０期 ２０ １ ０阜１ ０月 咸宁学院学报
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｘｉａｎｎｉｎｇ ＵＩｌｉＹｅｌ－Ｓ： Ｖ０１．３０．Ｎｏ．１０ Ｏｃｔ．２０１０
文章编号：１００６—５３４２（２０１０）１０—００１０—０２
中国基本公共卫生服务均等化的政策困境分析
袁 艳
（咸宁学院 基础医学院，湖北 成宁４３７１００）
摘要：促进基本公共卫生服务逐步均等化，是当前深化医药卫生体制改革的一项重要制度安排。由于其对缩小
城乡居民基本公共卫生服务的差距，提高基本公共卫生服务的公平性具有重大意义，已成为新医改近期五项工作
重点之一。拟对基本公共卫生服务均等化政策的若干理论问题加以阐释，结合我国国情分析目前促进基本公共
卫生服务均等化的困境，以便完善政策措施更好地服务于人民，真正促进人人享有基本医疗服务。
关键词：基本公共卫生服务；均等化；政策分析 中图分类号：Ｒ１９７．１ 文献标识码：Ａ
在１９７８年阿拉木图召开的全球初级卫生保健会议上， 世界卫生组织提出了人人享有卫生保健的宏伟目标。２００８
年，世界卫生组织在年度卫生报告中再次重申了人人享有
卫生保健的目标。
改革开放以来，中国医疗卫生体制变革的基本走向是
商业化、市场化，虽然通过竞争以及私营资本的介入，中国
的医疗机构能向病人提供更多的床位，医院技术装备水平
和医生素质也大大提高，但也带来了公平性下降和卫生投
入效率低下等问题，结果出现了城乡之间、地区之间、不同
群体之间的卫生服务的不平衡发展。 近期＜中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的
意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案
（２００９－－２０１１年）》文件的出台指明了我国医药卫生体制改
革的方向，在文件中首次提出的公共卫生服务的均等化是 人人享有卫生保健最基本的内容，是全世界发达国家和发
展中国家共同追求的卫生目标，是我国本次医改方案的一
大亮点。
目前中国的医疗服务存在的困境，促进基本公共卫生
基本公共服务均等化:国内研究现状、评价与展望
基本公共服务均等化：国内研究现状、评价与展望
管永昊;洪亮
【期刊名称】《江淮论坛》
【年(卷),期】2008(000)004
【摘 要】基本公共服务均等化是党和政府提出的一项重要任务,在理论界也已成为一个热点话题.学者们就基本公共服务均等化的概念界定、政策取向和实现手段等进行了研究.但是,概念认识的分歧较大、基础理论研究不足、视角较为单一,往往忽略了基本公共服务均等化的经济与制度背景等.今后的研究还需要进一步把握基本公共服务不均等的制度成因,加强基础理论研究,确定基本公共服务均等化量化标准,并为构建均等化导向的财政转移支付制度、建立完善基本公共服务均等化的制度保障和约束机制等提供理论支持.
【总页数】5页(P75-79)
【作 者】管永昊;洪亮
【作者单位】东北财经大学财政学,辽宁大连,116023;安徽省人大财经委,安徽合肥,230022
【正文语种】中 文
【中图分类】D63
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1.基本公共服务均等化文献综述与研究展望 [J], 郑浩生
2.城乡基本公共服务设施均等化研究评述及展望 [J], 李阿萌;张京祥 3.城乡基本公共服务均等化国内研究现状分析 [J], 丁丽;杨振山
4.基于政府变革的国强民富的未来展望——评《政府支出责任转型的研究——基于基本公共服务均等化的背景》 [J], 贾康
5.我国民族地区基本公共服务均等化研究:回顾与展望 [J], 鲁莉华;陈世香
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基本公共服务均等化中的效率问题研究——以广州市公共文化服务为例
公共蕾理理论 竹ｔｊ硅Ｉ
基本公共服务均等他申 鼓率阀题研宪
以广州市公共文化服务为例
口 万玲 ，何华兵
（１．中共广州市委党校，广东广州５１００７０；２．广东培正学院。广东广州５１０８１０）
摘 要：基本公共服务均等化作为一项具有战略意义的重大决策．如何实现公平与效率的平衡是一个恒久的议题 本文以广州市公共文化服务为例，在对相关情况进行调研的基础上，重点围绕如何提升广州市基本公共服务均等化的 现有效率问题进行了一定的研究和设计．以期为政府进一步完善并有效推进基本公共服务均等化的制度与政策安排提 供决策参考 关键词：基本公共服务均等化；效率；公平；文化服务 中图分类号：Ｃ９１６．２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００７－８２０７（２０１２）０６—０００９—０７ 收稿日期：２０１２—０２—１５ 作者简介：万玲（Ｊ９８Ｄ一），女，湖北公安人，中共广州市委党校讲师，研究方向为政府治理与公共政策；何华兵 （Ｊ９７９＿－），男，湖北潜江人，广东培正学院讲师，研究方向为公共政策与制度分析。 基金项目：本文系广东省委党校（行政学院）系统哲学社会科学“十一五”规划课题的阶段性成果，项目编号： ＩＯＧＬ０４；广东培正学院２０１０—２０１１年度校级重点课题的阶段性成果，项目编号：１ｌｐｚｘｍｚｄ０４
基本公共服务均等化在我国现阶段具有重要的现
实意义。它不仅是国民经济又好又快发展的必然要求， 也是加快城乡统筹步伐和缩小区域发展差距的直接动
力，更是构建社会主义和谐社会的重要前提，因此，必 须高度重视并积极推进。而其中．公平与效率的整合是
一个恒久的议题。事实证明．随着基本公共服务均等化 的逐步推行．一些发达地区在追求公平的同时也存在
着较严重的低效问题。因此。如何进行基本公共服务均 等化政策效果的评估和提升此项政策的运行效率．让
有限的政策资源发挥最大的作用．无疑是需要长期关 注的问题
一、基本公共服务均等化的内涵及其要义 所谓基本公共服务是指建立在一定社会共识基础
我国西部农村基本公共服务均等化研究
第２９卷第４期（２０１３） 河西学院学报
我国西部农村基本公共服务均等化研究
刘再春 柳 洁
（梧州学院法律与公共管理系，广西梧州５４３００２）
摘要：提高农村基本公共服务水平、实现基本公共服务均等化是建设社会主义和谐社会的 必然要求和重要举措。然而目前我国西部城乡差距越来越大，西部农村基础设施建设、教育、医 疗卫生、社会保障等基本公共服务供给严重不足，与农村居民日益增长的公共需求形成矛盾，本 文建议通过构建城乡一体化体制，构建廉洁高效政府，构建西部地区农民对公共服务的需求表达 机制，加强社会主义新农村建设，增加西部地区农村基本公共服务的供给等来实现我国西部地区 农村公共服务均等化。 关键词：农村公共服务；均等化；社会主义新农村建设；公共服务供给 中图分类号：Ｄ６７ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７２—０５２０（２０１３）０４—００１８—０４
党中央在中国共产党第十六届五中全会上
明确提出要建设社会主义新农村。建设社会主
义新农村是党中央按照科学发展观的要求，从
全面建设小康社会的战略高度作出的一项重大
战略部署。这一重大战略决策对于解决“三
农”问题，实现城乡协调发展、共同繁荣具有
重要意义。而在建设社会主义新农村中，一个
很重要的内容就是提高农村基本公共服务水平、
实现基本公共服务均等化。而西部农村公共服 务均等化具有独特性、滞后性、艰巨性和紧迫
性，研究此问题对于实现社会全面和谐和全面 建成小康社会都具有重要价值。
一、我国西部农村基本公共服务现状
近年来，我国各级政府不断加大对农村公 共服务的投人，越来越注重农村公共服务的供
给，国家一系列的政策也取得了不错的成绩，西
部农村公共服务水平得到不断提升，但其中还是
存在许多不足之处，主要表现在以下几方面： （一）西部农村生产生活急需的基础性公
共服务供给不足。（１）电力。目前，农村电力 供应状况得到改善，但是由于资金缺乏，部分
村落使用的电路老化，供电能力不足，制约着