眼科门诊病历
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眼科门诊病历
医保：职工□居民□其他姓名性别年龄联系电话住址
主诉
现病史
既往史无□高血压□糖尿病□心脏病□关节炎□屈光不正□眼部手术史□其他过敏史无□青霉素□头孢类□磺胺类□其他
家族史无□青光眼□糖尿病□高血压□其他
专科检查
检查项目右（OD）左（OS）检查人裸眼视力远：近：远：近：
戴镜视力远：远：
眼压mmHg（正常10-21mmHg）mmHg(正常10-21mmHg)
眼位33cm
映光法°
运动
到位□
不到位□三棱镜△
6m
映光法°
集合
过强□
不足□三棱镜△
眼前节检
查
眼底检查
散瞳托吡卡胺□复方托吡卡胺□阿托品□赛飞杰□其他□右□左□双□
温馨提示
检查眼底散瞳须知：1、为详细检查眼底需散瞳。散瞳前，患者需先测眼压。有青光眼病史或可疑青光眼的患者应慎重。2、散瞳后畏光、视物模糊属正常现象，约6小时后恢复正常。3、散瞳后6小时内应避光，请勿驾车、骑车等，以防发生意外，且最好有家属陪伴。4、散瞳后如出现眼痛、头晕、头痛、恶心、呕吐等不适症状时，应及时就诊。
就诊日期：
会诊记录
复诊病历复诊日期：
复诊病历复诊日期：