集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的效果分析
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集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎
的效果分析
作者：韩燕
来源：《医学信息》2016年第17期
摘要：目的 分析集束化护理对于VAP的预防效果。方法 将我科在2014年7月～2015年
11月收治的206例机械通气重症患者作为观察对象，随机将206例分成集束化组、常规组，两
组中的重症患者均为103例；两组重症患者的护理措施为集束护理、一般护理。结果 集束化
组中4例重症患者出现VAP，常规组中11例重症患者出现VAP。结论 集束护理能够有效预
防重症患者并发VAP。
关键词：呼吸机；肺炎；重症；护理；集束化 机械通气是治疗重症患者的常用措施，机
械通气在防止CO2积蓄、预防机体缺氧、改善机体氧合过程及通气状况等方面具有非常重要
的作用，能够为重症患者基础疾病的治疗提供有利条件[1]。呼吸机相关性肺炎（VAP）是实
施机械通气治疗时较为常见的严重并发症，如重症患者出现VAP，则会引起脱机困难，还会
导致住院时间延长、医疗负担增加，因此在护理重症患者时需要积极预防发生VAP。本文分
析了集束化护理对于VAP的预防效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我科在2014年7月～2015年11月收治的206例机械通气重症患者作为分
析对象，排除合并VAP的重症患者。206例中男152例，女54例；年龄为54～90岁，平均
（72.5±4.7）岁；进入ICU接受治疗的时间为3～28d，平均（16.5±4.2）d。APACHE II评分为
11～31分，平均（24.1±2.8）分。基础疾病包括中毒7例，肾衰10例，术后监护34例，心衰
16例，呼吸衰竭66例，慢性肺阻18例，重症哮喘5例，重症胰腺炎7例，休克16例，脑外
伤8例，严重多发外伤19例。随机将206例分成集束化组、常规组，两组中的重症患者均为
103例。常规组及集束化组患者的一般资料均衡。
1.2方法 采用机械通气的方法治疗常规组重症患者以及集束化组重症患者，两组的护理方
法分别为常规护理与集束化护理。常规护理：在治疗期间严格按照无菌操作及手卫生规范要求
完成护理工作，按需吸痰或每隔1h左右吸痰1次；帮助患者翻身及拍背，控制好气囊压力，
以25～30cmH2O为宜；同时根据病情需要定时更换呼吸机的管路等。
集束化护理的具体实施方法包括以下几点：①加强清洁消毒方面的护理工作。采用紫外线
对病房进行照射消毒，保持空气菌落数
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1.3VAP判定标准 两组重症患者的护理时间均为1个月，比较两组中VAP的发生率。VAP
判定标准：气道存在脓性分泌物、白细胞值明显升高、出现发热等症状；行X线检查可见肺
部存在浸润阴影，且有湿罗音[4]。
1.4统计学分析 采用统计软件SPSS 20.0分析集束化组重症患者与常规组重症患者的VAP
发生率是否有明显差异，差异检验方法为χ2检验，在P
2 结果
护理1个月后，集束化组中4例重症患者出现VAP，VAP发生率为3.88%；常规组中11
例重症患者出现VAP，VAP发生率为10.68%。两组患者的VAP发生率比较存在统计学意义
上的明显差异（χ2=3.523，P=0.048）。
3 讨论
VAP发生的因素包括医源因素与患者自身因素，医源因素主要指药物因素、治疗方法因
素以及护理操作技术因素等，患者自身因素则包括基础疾病严重程度、年龄以及是否合并多种
并发症等。在患者的全身及呼吸道防御功能受损的情况下，病菌极易入侵，在口腔、咽喉部位
的定植菌被患者误吸入肺部时可引起VAP[5]。为了预防VAP，应重视从医源因素以及重症患
者自身因素方面入手，运用集束干预措施。集束护理干预指的是循证的基础上捆绑实施多项护
理措施，在给予集束护理的过程中需要保证持续执行每一项护理循证元素，避免仅执行其中一
项或两项护理元素，同时避免间断执行循证护理元素，这就有助于保证护理干预的针对性以及
全面性。
在本研究中，证实集束化组中重症患者的VAP发生率显著低于应用一般性护理策略的常
规组，因此可证实集束护理能够有效预防重症患者并发VAP。还能较为有效地提高患者的满
意度，值得临床推广。
参考文献：
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Meta 分析[J].中国全科医学，2015，18（3）：312-316.
编辑/金昊天
呼吸机相关性肺炎集束化护理
目录
• 呼吸机相关性肺炎概述 • 集束化护理策略 • 个体化护理措施 • 预防与控制措施 • 效果评价与改进建议
01
呼吸机相关性肺炎概述
定义与分类
定义
呼吸机相关性肺炎（VAP）是指在机械通气（MV）48小时后至拔管后48小时 内出现的肺炎，属于医院获得性肺炎（HAP）的一种。
。
手卫生管理
总结词
严格执行手卫生规范
详细描述
医护人员接触患者前后必须严格执行手卫生规 范，使用洗手液和消毒剂彻底清洁双手。
总结词
手部消毒措施
详细描述
医护人员手部有伤口时应避免接触患者和呼吸机相 关物品，必须进行手部消毒措施。
手卫生宣传教育
总结词
详细描述
对患者和家属进行手卫生宣传教育，让他们了解手卫生 的重要性，并指导正确的洗手方法。
02
集束化护理策略
口腔护理
总结词
预防口腔感染
详细描述
定期进行口腔清洁，保持口腔湿润，避免口腔干燥和口腔细菌滋生，预防口腔感 染的发生。
口腔护理
总结词
减少细菌定植
详细描述
使用口腔清洗液或漱口水，清除口腔内的细菌和分泌物，减少细菌在口腔内的定植和繁殖。
口腔护理
总结词
监测口腔状况
详细描述
定期检查口腔黏膜、舌苔和牙齿 情况，及时发现并处理口腔问题 ，如口腔溃疡、牙龈炎等。
总结词
清洁消毒呼吸机管路
呼吸机管路管理
详细描述
使用专门的清洁剂和消毒剂，对呼吸机管路进行彻底清洁和消毒， 确保管路无菌。
总结词
检查管路连接紧密性
详细描述
定期检查呼吸机管路的连接紧密性，确保管路不漏气，减少空气污 染的风险。
集束化护理在预防ICU呼吸机相关性肺炎的应用
集束化护理在预防ICU呼吸机相关性肺炎的应用摘要：目的探讨集束化护理在预防ICU呼吸机相关性肺炎的应用。
方法选择 2021 年 10月至 12月在我院ICU行机械通气治疗的患者100例，以随机数字表分为研究组与对照组，各50例。
对照组采取常规护理干预，研究组采取集束化护理干预，对比2组VAP发生率、机械通气时间、住院费用、住院时间及护理质量。
结果观察组护理后的PaO2、SaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组的痰痂形成率、VAP 的发生率低于对照组,机械通气时间和住 ICU 时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。
结论集束化护理能够有效减少 ICU 机械通气患者 VAP 的发生,提高机械通气的效果,缩短住 ICU 的时间。
结论：集束化护理在VAP预防管理工作中具有重要意义，可有效降低VAP发生率与病死率，缩短撤机时间与住院时间，完善护理质量，适于在临床应用。
关键词：集束化护理；呼吸机；呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎(VAP)是ICU机械通气患者最为常见的感染，占医院机械通气并发症的90％[1]，机械通气患者一旦发生VAP，病死率可达20%-70%[2]。
治疗难度大，消耗了大量的医疗资源和金钱，预防VAP亦成为当前ICU感染控制的首要任务。
集束化护理是一种基于循证医学的优质护理措施，是指一系列从循证指南中挑选的措施或过程（三个以上），将其绑定在一起实施比单独执行更能为患者提供尽量优化的医疗服务，显著提高患者结局，能够有效降低机械通气患者VAP的发生率，近年来我院应用集束化护理采取5条必须措施，本研究将集束化护理应用于ICU的VAP预防工作中，临床收效满意，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择 2021 年 10月至 12月在我院ICU行机械通气治疗的患者100例，，纳入标准：（1）符合机械通气的诊断标准[2]；（2）临床资料完整；（3）患者及家属均同意参与本次研究；排除标准：（1）合并精神疾病；（2）不能配合本次研究。
集束化护理对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的实施效果
排除标准：（1）理解、沟通障碍；（2）合并心理疾患、肝肾功能不全、恶性肿瘤等疾病；（3）无自主呼吸功能；（4）入院24h以内死亡。
1.2方法
对照组予以常规护理，即在医嘱指导下，监测、记录患者生命体征变化，同时辅以吸痰、维持呼吸道畅通等干预。另外，做好患者的健康宣教、心理疏导、合理膳食等基础护理。
集束化护理对预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的实施效果
摘要】目的：对集束化护理预防呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）的效果进行探究。方法：按照抽样原则对我院2017年6月—2019年6月期间收治的机械通气患者为研究对象，共82例，按照电脑随机法进行分组，对照组（41例）予以常规护理，研究组在常规护理基础上加入集束化护理，比较两组护理效果，包括机械通气时间、VAP发生率等情况。结果：护理后，①研究组护理质量评分高于对照组，但VAP发生率（2.88%%）低于对照组（19.51%），对比差异有显著性（P＜0.05）；②研究组机械通气时间短于对照组，对比差异有显著性（P＜0.05）。结论：对机械通气患者予以集束化护理，可预防VAP，缩短机械通气时间，加速患者康复进程。
1.3观察指标
①采用本院自行设计的《护理质量调查表》为评估工具，以问卷形式调查护理质量状况，包括口腔护理、基础护理、肠内营养护理、体位护理、管道护理等项目，均100分，呈正比。②计算、比较两组患者机械通气时间。③统计VAP发生情况。
VAP判定标准：以《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南（2013年）》[4]为依据，具备①、②项目，且符合③、④、⑤中的任意两项，便可以确诊，①机械通气时间超过48小时；②经X线检查，可见新发浸润性阴影；③体温超过38℃；④血常规检查，确定外周血白细胞计数超过10×109/；⑤确定气道内大量脓性分泌物。
集束化护理预防重症医学科患者呼吸机相关性肺炎发生的效果
集束化护理预防重症医学科患者呼吸机相关性肺炎发生的效果2016-06-24 10:41:10 来源: 作者:7天论文网【大中小】浏览:11次评论:0条呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是重症医学科（ICU）机械通气患者最常见的并发症，占ICU 机械通气并发症的90%[1]。
VAP 是指发生于机械通气治疗后48 h，或停止机械通气、拔除人工气道48 h 内发生的肺部感染[2]，其不仅发病率高，病死率可达20%～70%，可延长患者的机械通气时间、住院时间和费用[3]，因此加强ICU 机械通气患者的护理，预防VAP 发生已成为控制ICU 感染的首要任务。
集束化护理是在循证医学和基础护理基础上对某种难治疾病实施的护理干预措施，近些年，国内外应用集束化护理获得了良好效果[1,3]。
本研究就集束化护理预防ICU 患者VAP 发生的效果进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性选取2014 年1－12 月资料在我院ICU 治疗且符合机械通气指征的181 例患者资料作为观察组，同时随机抽取2012－2013 年ICU 收治的行机械通气治疗的172 例患者作为对照组。
纳入标准：初次采用机械通气治疗；机械通气时间≥48 h；均同意参与本研究，且签署了知情同意书。
排除标准：伴有心肝肾等重要器官功能障碍。
本研究已经医院伦理委员会批准。
1.2 护理方法对照组患者给予ICU 常规护理，包括病情观察、褥疮预防、监测生命体征及血糖尿糖、保持电解质平衡。
观察组患者在对照组基础上实施集束化护理，查阅相关文献及美国VAP 预防指南[4]制订集束化护理方案，具体如下：（1）加强ICU 护理人员VAP 相关知识的定期培训，开设VAP 易感因素、人工气道规范化护理操作及7 步洗手法等相应护理课程，并定期考核，以提高护理人员的理论和实践水平。
（2）成立以护士长为组长的VAP 集束化护理小组，制订集束化护理执行表，督促、指导护理人员落实好每项护理措施，每周召开科务会，提出工作中存在的问题，以便持续提高护理质量。
集束化护理对预防急诊重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎的效果
集束化护理对预防急诊重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎的效果发布时间：2021-03-22T14:37:05.707Z 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：陈锦秀[导读] 探析集束化护理在预防急诊重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果。
陈锦秀（九江学院附属医院急诊科；江西九江332000）【摘要】目的探析集束化护理在预防急诊重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果。
方法选取2019年3月至2020年3月期间于我院重症监护病房接受机械通气的50例患者作为研究对象，予以患者集束化护理，对患者护理后呼吸机相关性的发生情况进行观察。
结果 50例患者中，共有2例患者发生呼吸机相关性肺炎，发生率为4.00%。
结论在急诊重症监护病房接受机械通气患者中应用集束化护理，可减少呼吸机相关性肺炎的发生。
【关键词】集束化护理；急诊重症监护病房；呼吸机相关性肺炎前言呼吸机相关性肺炎是实施机械通气患者最常发生的一种并发症，其发生原因与患者自身状况差、通气时间较长等因素相关。
若医护人员早期采取措施对急诊重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎进行预防，可避免患者的后续治疗受到影响，在一定程度上保障预后质量。
集束化护理是基于循证依据而开展的一系列护理工作，该护理模式具有经验性、目的性等特征，不仅能够提升临床护理质量，而且可为患者的治疗提供辅助[1]。
鉴此情况，我院在50例急诊重症监护病房患者中实施集束化护理，分析效果如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2019年3月至2020年3月期间于我院重症监护病房接受机械通气的50例患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者接受机械通气的时间超过48h；（2）患者家属知情此次研究。
排除标准：（1）合并呼吸系统或全身感染者；（2）预计48h内死亡者；（3）机械通气禁忌症者。
50例患者中男性与女性各为28例、22例；年龄范围在45～70岁之间，平均年龄为（58.24±5.21）岁；机械通气时间范围在3～60d 之间，平均（30.28±10.57）d。
集束化综合预防护理对呼吸机相关性肺炎的临床预防效果分析
集束化综合预防护理对呼吸机相关性肺炎的临床预防效果分析摘要：目的分析集束化综合预防护理对呼吸机相关性肺炎的临床预防效果。
方法针对我院收治的接受呼吸机辅助通气治疗的患者98例作为观察对象（2017年1月至2017年10月），随机将其分成两组后，分别实施一般护理及集束化综合预防护理，观察两组的护理效果。
结果B组呼吸机辅助通气治疗患者护理后的呼吸机相关性肺炎发生率、依从性、机械辅助通气治疗时间及人工气道留置时间明显优于A组呼吸机辅助通气治疗患者（P＜0.05），统计学有意义。
结论针对实施呼吸机辅助通气治疗的患者实施集束化综合预防护理的效果显著，能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生，促进患者预后。
关键词：集束化综合预防护理；呼吸机相关性肺炎；预防效果呼吸机相关性肺炎主要是指在拔管操作48小时或接受呼吸机治疗的48小时后，患者由于病原体肺部感染导致新的呼吸机相关性肺炎疾病的发生，属于临床中较为常见的呼吸机使用并发症现象，严重影响患者的治疗效果及预后[1]。
因此，有效的预防护理措施显得尤为重要，为了分析集束化综合预防护理对呼吸机相关性肺炎的预防效果，我院针对收治的使用呼吸机治疗的患者进行了分析。
1资料与方法1.1临床资料针对我院收治的接受呼吸机辅助通气治疗的患者98例作为观察对象（2017年1月至2017年10月），随机将其分成两组后，A组49例呼吸机通气患者中男女比例为28：21例，年龄22至79岁之间，均值为（50.63±3.78）岁；B组49例呼吸机通气患者中男女比例为30：19例，年龄23至78岁之间，均值为（50.56±3.46）岁。
1.2方法A组呼吸机辅助通气治疗患者实施一般护理，B组呼吸机辅助通气治疗患者实施集束化综合预防护理，具体护理手段为：制定集束化综合预防护理计划、无菌操作、治疗护理、呼吸机管道护理、心理疏导、口腔护理等，减少感染现象的出现，提高呼吸机治疗效果，促进患者预后。
集束化护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎的价值
集束化护理干预对预防 ICU呼吸机相关性肺炎的价值【摘要】目的：分析集束化护理预防ICU呼吸机相关性肺炎的价值。
方法：以200例ICU科室接受机械通气治疗的患者作研究样本，按入院顺序分参照和实验2组，各100例，实验组应用集束化护理，参照组应用常规护理，对比两组ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率和机械通气时间。
结果：实验组机械通气和ICU住院时间更短，呼吸机相关性肺炎发生率更低，P<0.05。
结论：应用集束化护理，可降低重症监护室患者呼吸机相关性肺炎发生率，缩短ICU住院和通气时间，推进康复进程。
【关键词】：ICU科室；呼吸机相关性肺炎；集束化护理基于ICU患者病情严重的特点，在ICU科室中，普遍为患者提供机械通气呼吸支持治疗，以提升患者生存质量。
近年来，随着机械通气技术在ICU科室中的深入应用，呼吸机相关性肺炎发病率也开始逐年上升，作为一种医院获得性感染，呼吸机相关性肺炎会加深患者对机器的依赖，延长患者ICU住院时间，威胁患者生命健康。
相关研究显示，呼吸机相关性肺炎致死率高达20%—70%，时至今日，其已成为一项影响ICU患者生命健康的关键因素，因而，医学领域要强化对ICU机械通气患者的护理力度，以减少呼吸机相关性肺炎的发生。
1一般资料与方法1.1一般资料以我院2017—2019两年间200例接受机械通气治疗的ICU患者作研究样本，按入院顺序分参照和实验2组，各100例。
参照组中男女患者比例为61：39，年龄24—68岁，平均（55.2±10.1）岁，实验组中男女患者比例为58：42，年龄22—70岁，平均（56.5±11.8）岁，P>0.05。
纳入标准：均同意研究；均接受2d以上的机械通气治疗。
排除标准：排除完全丧失自主呼吸功能和存在严重肺部感染患者。
1.2研究方法1.2.1参照组应用常规护理，护理人员要定期帮助患者翻身、更换呼吸机管理和吸痰等，为患者营造良好的生存条件。
集束护理对预防ICU患者呼吸机相关肺炎感染的临床效果
集束护理对预防 ICU患者呼吸机相关肺炎感染的临床效果【摘要】目的：探讨集束护理对预防重症监护室（ICU）患者呼吸机相关肺炎感染的临床效果。
方法：随机抽取我院ICU在2016年10月-2018年1月收治的78例患者，随机分组，研究组行常规护理+集束化护理，对照组行常规护理，比较两组护理效果。
结果：观察组应用呼吸机时间、住院时间明显少于对照组，总有效率明显高于对照组（p＜0.05）。
结论：集束化护理可以明显降低呼吸机相关肺炎感染的发生率，减少患者的住院时间，更快促进患者康复，值得推广。
【关键词】集束护理；ICU患者；预防；呼吸机相关肺炎感染呼吸机相关肺炎是ICU患者在使用呼吸机过程中较为常见的并发症，该病治疗疗程较长，住院费用较高，且治愈难度系数较高[1]。
集束护理是护理人员与呼吸机的融合，护理人员可在呼吸机的使用中加强一些护理措施，使患者更快恢复[2]。
本次研究旨在探讨集束护理对预防ICU患者呼吸机相关肺炎感染的临床效果，现报道如下：1资料与方法一般资料选择我院2016年10月-2018年1月所收治的ICU使用呼吸机超出一天的患者78例，本次研究由我院伦理委员会批准，全体患者以及家属同意参与此次观察并签署相关协议。
将患者随机分组，每组39例。
对照组男18例，女21例，年龄37-78岁，平均年龄（67.31±3.02）岁。
观察组男19例，女20例，年龄35-75岁，平均年龄（66.12±4.17）岁。
两组临床资料保持同质性，P＞0.05。
方法对照组患者采用常规护理方式，告知患者常规注意事项并认真配合，时刻保持患者呼吸通畅，为了避免患者误吸可尽量使床头抬高45°，按时做好口腔护理，同时提供所需营养，密切监测患者的生命指标，定期消毒病房以及呼吸机。
观察组患者在对照组的基础上，再对患者进行集束化护理，管理过程中必须严格遵守制定方案：①体位护理：要根据各患者的个人情况做好体位护理，一般情况下使患者的脚部低于头部，为避免患者出现压疮的情况，要缩短翻身的间隔；②营养支持：维持患者的营养，使患者的水电解质得到平衡，增强患者抵抗力；加强患者的口腔护理，要求患者每天的护理次数为3-7次，为患者选择口腔护理液时按照口腔的PH值，硼酸溶液适用于弱碱性的患者，生理盐水适用于中性的患者，碳酸氢钠溶液适用于弱酸性的患者，同时护理人员要注意在接触患者前后根据七步洗手法认真清洁自己手部卫生；③气管护理：为避免患者在使用呼吸机时造成肺部的感染，护理人员要密切观察患者气管的受损情况，时刻根据患者的特殊情况进行适当安排；④情绪安抚：患者生病且治疗的过程中会产生不良情绪，护士必须耐心解释让患者积极配合治疗，给患者以及陪同人员普及相关知识，多方面沟通，面对并战胜病魔；此外，对于护理工作进行每天的落实以及分析研究。
集束化护理方案在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果
集束化护理方案在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果摘要：目的：探求在预防呼吸机相关性肺炎中运用集束化护理的效果。
方法：将我院2019年~2021年呼吸与危重症医学科、急危重症医学科收治的 134例机械通气患者为研究对象，随机分配成各比例大致相同的两组，一组称为比对组，一组称为实验组进行临床研究，其中实验组运用集束化护理的方法，比对组则用传统的ICU常规护理。
实验最后对比分析两组患者在ICU住院期间有关呼吸机相关肺炎的各项数据指标从而得出结论。
结果：在分别护理后，实验组在ICU住院时间和有关呼吸机相关肺炎的各项数据与比对组相比，统计学方面的差异显著（P<0.05），且出ICU后后续恢复状态明显优于比对组。
结论：对于需要机械通气的重症患者使用集束化护理，能有效降低患者得呼吸机相关性肺炎的几率，有助于患者恢复，值得进行大规模的推广和应用。
关键词：集束化护理；呼吸机相关性肺炎；效果随着科技发展，越来越多的医学难题找到了相关的解决办法，增加了危重症患者的施救率，同时也提高了ICU的住院率。
在众多的ICU住院患者中，都需要进行机械通气。
而在进行气管插管或其他方式进行呼吸机辅助呼吸后，经常会出现许多呼吸系统的疾病，最为常见也是最容易威胁到病人的生命安全的就是感染。
呼吸机相关性肺炎就是其中较为常见的一种，其常常伴随着多种并发症，如呼吸衰竭、心包炎、全身性感染……等一系列高致死率疾病。
而集束化管理能有效的预防该类呼吸机相关性肺炎。
为探求在预防呼吸机相关性肺炎中运用集束化护理的效果，选取我院在2019年~2021年间呼吸与危重症医学科、急危重症医学科收治的 134例机械通气患者进行实验研究，具体报告如下。
1.方法与资料1.1 一般资料：本次选取的实验对象，是我院2019年~2021年呼吸与危重症医学科、急危重症医学科收治的机械通气患者，共计134例随机分为实验组与比对组两组，每组67例，在与患者及其家属沟通后经同意，进行临床试验研究，在此研究过程中，实验组运用集束化护理的方法，比对组则用传统的ICU常规护理。
集束化护理对呼吸机相关性肺炎的预防效果研究
集束化护理对呼吸机相关性肺炎的预防效果研究摘要：目的：探究集束化护理针对呼吸机相关性肺炎患者的应用情况如何，重要观察其预防效果；方法：本次研究一共选取30例患者作为研究对象，其治疗与护理环境均为ICU，资料显示问诊时间均在2021年3月——2022年3月之间，将其分为两个小组，分别以研究组与对照组进行命名，对照组患者接受常规ICU护理，而研究组则接受本次集束化护理，以预防效果与护理满意度为研究指标，根据P值与0.05的大小关系来确定数据对比是否具有统计学意义；结果：数据表明，研究组的预防效果要明显优于对照组，护理满意度也要更高一些，P 值小于0.05；结论：针对ICU患者做好集束化护理工作可大大降低呼吸机相关性肺炎的感染风险，对于延续患者生命与优化治疗效果均具有积极意义，此种护理模式临床应用价值极高，值得在后续的临床治疗中进一步推广。
关键词：集束化护理；呼吸机；相关性肺炎；预防引言：机械通气属于一种人工通气方式，此种方式不需要使用者切开气管或者是插管，可基本保留其吞咽与言语功能，特别可保证患者的上气道防御功能不会受到过多影响。
而切开气管与气管插管等方式容易增加并发症风险，常见的并发症为呼吸机相关性肺炎与出血、气肿甚至损伤声带等。
机械通气对医护人员的要求极高，医护人员对呼吸机的掌握能力要高，呼吸机相关性肺炎（可简称为“VAP”）很容易导致ICU患者死亡，笔者在本文将针对ICU患者进行集束化护理干预，主要观察此种护理模式对预防VAP的影响，下面请见详细情况：一、资料与方法1.1 一般资料从我院2021年3月——2022年3月收治的ICU患者中选取30例，分组后研究组、对照组的患者数量相等，两组患者的年龄与性别以及疾病类型等一般资料对比无显著差异，其中P大于0.05，对报告不构成任何影响。
1.2 方法给予对照组患者常规护理干预，医护人员应当严格执行无菌操作，做好日常吸痰工作，可将患者床头抬高30~45°来防止其误吸，给予研究组患者集束化护理干预：1.2.1重视手卫生在ICU内患者的日常护理几乎全由医务人员来负责，因此医护人员的手部卫生程度可直接影响到患者，从相关研究来看，鲍曼不动杆菌很容易借助受污染环境与呼吸装置爆发，医护人员的手部也是重要的接触源，笔者认为，做好其他护理工作的前提就在于保证手部卫生，医护人员在接触患者前后均需要使用消毒液来消毒，这与是否戴有手套无关，除消毒洗手液之外，使用固体肥皂洗手也可有效避免医院交叉感染。