含马兜铃酸的中草药和中成药
有毒中草药
马兜铃酸类：马兜铃属：大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香
（可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、
预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。
）细辛属：土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛【含有马兜铃酸的药材】
大剂量马兜铃酸（AA）直接引起急性肾小管上皮细胞坏死，并进而发生肾间质纤维化，导致肾衰竭。
大多数急性马兜铃酸肾病患者肾功能无法恢复而转为慢性马兜铃酸肾病。
低剂量摄入AA也引起肾脏不可逆损伤，在肾内形成马兜铃内酰胺-DNA加合物导致肾小管损伤和肾间质纤维化，这种加合物物质性质稳定、难以降解，会在肾内长期存在，持续损害病人肾小管及诱导上皮细胞转分化。
病人患肾病和上尿路上皮癌的概率大大增高。
纽约大学石溪分校的药理学教授格罗曼经过研究，发现AA-DNA加合物使RAS基因和一种抑制癌细胞生长的p53基因发生突变，从而诱发“上泌尿道上皮细胞癌”（UUC）。
在分子水平上解释了为什么马兜铃酸肾病人最终容易患上恶性肿瘤。
台湾有12%的人患有慢性肾病，发病率居发达地区首位，被称为“透析之都”。
格罗曼教授与台大医院合作做流行病调查，找到了151名UUC病人。
这些病人的肾皮质和癌细胞分析结果再次证明，马兜铃酸就是罪魁祸首。
不论急性或慢性马兜铃酸肾病，目前均无有效的根治方法。
因此，马兜铃酸肾病重在预防，要避免摄入马兜铃酸。
现有药用马兜铃科植物都能检出马兜铃酸(AA)
2009年，WHO/IARC 将马兜铃酸列为1 类致癌物
马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。
马兜铃酸也是潜在的致癌
物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。
马兜铃属：大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香
（可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。
）
主要含马兜铃/天仙藤中成药
细辛属：土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛
【分类】马兜铃科细辛属，入药品种有北细辛、华细辛
【中医宣称功效】：解表散寒；祛风止痛；温肺化饮；通窍。
【马兜铃酸含量】0.22~0.58mg/g (对照：关木通0.49mg/g)。
细辛除了含马兜铃酸，还有一种值得关注的化学成份是黄樟醚，有较强的诱发肝癌作用；有中枢抑制作用，能使动物的呼吸中枢麻痹，本品少量给猫及家畜长期服用则产生磷中毒样的症状，肝脏及肾脏呈脂肪变性。
【药典药方】药典及中药保护品种收录170多种含细辛中成药，其中有常见儿科中成药：猴枣牛黄散，小儿咳喘颗粒，儿童清肺丸，小儿保安丸，八宝镇惊丸，惊风丸，儿童再造丸
注1：数据来源：药方源自药典、卫生部部颁中药成方剂、厂家公布药方；厂家则依据SFDA 的一药一方原则从SFDA药品注册数据库导出。
注2：本表未收外用药，马兜铃酸中药外用也不影响肾。
由这个长长的表可想而知，细辛从儿科用药、伤风茶到宣称“起死回生”的大力丸中广泛使用，从数百年来如一日用真毒药害人的老字号同仁堂到刚组建的生物技术公司，都在大量生产。
并且按SFDA的规定，无需加标注【含马兜铃酸，可引起肾脏损害】，任一个中国人，就算偶尔服用中成药，也难免在毫不知情的情况下摄入马兜铃酸。
【细辛中毒病例】
细辛的中毒剂量非常低，自古就有“辛不过钱(3g)"的说法，中医及民间用细辛治病时有中毒病例。
1. 安某,男,70岁,因感冒自煎自服含细辛中草药汤剂200ml左右,服后1h,即出现了头昏、头痛,腹痛、腹胀及恶心、呕吐现象、小便失禁、昏迷... 《陕西中医》1999
2. 女,67岁。
半个月前因“右跖骨骨折”疼痛不适,自服用中草药四叶细辛约10g。
因“抽搐、昏迷12h"入院，终因低血糖昏迷伴DIC多脏器功能衰竭致死。
中药副作用一览表
中药副作用一览表毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。
【含有马兜铃酸的药材】3GR三螺杆油泵马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。
马兜铃酸也是潜在的致癌物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。
已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：sn三螺杆泵马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。
螺杆泵的安装尺寸可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。
3GR普通型三螺杆泵含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、YCB系列圆弧齿轮泵辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、YCB齿轮泵小青龙合剂（颗粒）。
【朱砂】主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。
含朱砂的中成药：一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、七珍丸（丹）、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、YCB圆弧齿轮泵型外形及安装尺寸图小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、lyb系列立式圆弧齿轮泵香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。
马兜铃酸疑云：治病良药还是癌症元凶
马兜铃酸疑云：治病良药还是癌症元凶作者：暂无来源：《发明与创新·大科技》 2017年第12期10月中旬，一篇关于马兜铃酸的重磅论文登上了美国权威医学期刊《科学转化医学》封面。
论文称，在中药里广泛存在的马兜铃酸成分与肝癌有关。
结论一出，随即引发舆论对中药安全性的担忧。
一份含马兜铃属药材的药品名单在网络热传，个别自媒体称“含马兜铃酸的中药是导致中国人肝癌高发的罪魁祸首”的文章也在微信朋友圈刷屏。
那么，马兜铃酸真的会导致肝癌吗？含马兜铃酸的药是否都不能吃了？传统中药又是否安全？马兜铃酸风波起引发舆论风波的论文题为《台湾及更广亚洲地区的肝癌与马兜铃酸及其衍生物广泛相关》（下称“论文”）。
《科学转化医学》杂志编辑以“一种草药的黑暗面”为题推荐了这篇论文。
马兜铃酸是一种硝基菲类有机酸类化合物，天然存在于诸如马兜铃属及细辛属等马兜铃科植物中。
含有马兜铃酸的植物，全世界一共有600余种。
在论文发表前，科学家们就在努力寻找证据，希望在分子层面证明马兜铃酸的毒性。
2013年，新加坡和中国台湾的学者发现，马兜铃酸会引发泌尿道上皮癌，每百万基因可导致1 50个突变点。
而英国和美国的研究数据显示，抽烟引发肺癌的突变点仅为每百万基因8个到10个。
通过对患者全基因组／转录组的测序，科学家们找到了与马兜铃酸相联系的突变位点。
他们指出，马兜铃酸可以将基因中的A核酸改写成T核酸，使基因在复制过程中发生错误，并逐渐演变成癌症。
这就好比马兜铃酸在犯罪现场留下了指纹——如果能在某位患者的基因组上检测到这种“标签”，也就能说明他的癌症是马兜铃酸导致的。
10月发表的论文以同样的方法对全世界1400多个肝癌样本进行了检测，并发现了上述突变。
其中，来自中国台湾的98个样本中，78%的患者肝癌基因中带有马兜铃酸特有的“基因突变指纹”。
此外，越南26个样本中19%含马兜铃酸“指纹“，其他东南亚国家的9个样本中56%有马兜铃酸“指纹”。
而论文第一作者、杜克一新加坡国立大学医学院的黄伟添曾对媒体表示，这种“指纹”是唯一的，“所有（其他）已知诱变物都不会产生这种标签。
马兜铃酸肾病
6.马兜铃酸致泌尿道肿瘤
马兜铃酸刺激
DNA加 合物 基因突变
肿瘤
肾小管上皮细 胞坏死、凋亡 或变性、萎缩
肾间质成纤维 细胞活化
肾小管上皮 细胞活化、 转分化
肾间质细胞 外基质蓄积 急性AAN
肾脏纤维化
慢性AAN
• 1999年Cosyns等报道4/10患者 • 2000年Nortier和Vanherweghem等报道 17/39患者 发生肾盂和或输尿管移行细胞癌
新肾炎胶囊或炎黄保肾片。
5. 不用激素 6. 视轻重缓急对症处理（水电酸碱平衡;防感染; 营养支持等）。
慢性马兜铃酸肾病(原无肾小球疾病)
1.立即停用含马兜铃酸的药物，禁用含马兜铃酸的其 它药物。 2.非透析保肾治疗
1) 注意保护尿量。 2) 注意改善纠正贫血。 3) 控制血压（120/80mmHg）。药物首选ARB和（或） ACEI。但SCR＞3mg/dl，不再用ACEI。 ＊（饮食＋酮酸）＋EPO＋ARB
3. 马兜铃酸肾病－慢性肾小管-间质功能障碍
（注明含马兜铃酸的药物））
5. 根据肾脏损害类型分型治疗
急性马兜铃酸肾病
1. 立即停用含马兜铃酸的药物，禁用含马兜铃酸 的其它药物。 2. 连续性血液净化, 指征同ARF。 3. 促进损伤肾小管修复，应用大剂量冬虫夏草和（或） 虫草制剂。
4. 早期即行抗纤维化治疗，服用大黄制剂，如
诊断依据
1. 临床表现＋肾脏病理＋用药史 2. 排除其它导致急性或慢性间质性肾炎的病因
提示马兜铃酸肾毒性损伤的临床特点
有服用含有马兜铃酸成分中药史 肾功能损害 贫血 糖尿 氨基酸尿 肾小管性酸中毒 低尿酸血症
中药毒副作用备览既治病也害人
中药毒副作用备览既治病也害人（根据药监部门的通报、医学研究文献、专业网站的资料搜集、整理。
未包括所有已知有毒副作用的中药。
重点放在有肾毒性、肝毒性和致癌性的中药。
另外，大部分中药的毒副作用因缺乏研究，至今不明。
）毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡1·【含有马兜铃酸的药材】马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。
马兜铃酸也是潜在的致癌物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。
已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。
可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。
含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂（颗粒）。
含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂（颗粒）。
含马兜铃酸的中药是什么
含马兜铃酸的中药是什么民间是有很多偏方的，不少人还比较相信这些偏方，含马兜铃酸的中药就是最具代表性的一个。
这种偏方是不能乱吃的，吃多了对肾脏会造成严重的伤害，不少人非常想知道含马兜铃酸的中药是什么？而含马兜铃酸的中药究竟会把肾脏伤害到什么程度，接下来听听专业人士是怎么说的吧!早在2000年，WHO就发出出马兜铃酸草药致肾病警告，大多数国家都跟进禁用马兜铃酸草药;而本应是国民健康看门狗的SFDA却为中草药业的利益而置民众健康而不顾，迟迟不动作，一直拖到2004年才禁止关木通、青木香、广防已三种药材;而含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲则标注【含马兜铃酸，可引起肾脏损害】放行，至于中成药里用得最广泛的细辛类药则以“AA 含量较低”为由，完全不加管制,以致于连大量幼儿用中成药都含有细辛成分。
由于药监部门这种严重的渎职行为，按媒体的估计，关木通、青木香类药在该禁而未禁的几年内至少制造了至少数万例严重肾炎病人，有潜在损伤的、未显露症状的更不可计数; 而这些年含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的药物致人肾衰的事件也时有所闻。
按照新的科研成果，马兜铃酸不管摄入多少，服用后表面看起来没事，却都会对肾脏造成不可逆损伤，并有极长的潜伏期，使得病人患肾病和上尿路上皮癌的概率大大增高。
所以药监部门应该评估科学界的最新成果，果断完全禁用所有的含马兜铃酸植物入药，没理由继续放任这些明确有害草药继续害人，否则制造出大批肾衰病人，不说病人及其家人痛苦不堪，就连国家医保也无法承担这些群体长时间的、庞大的透析费用开支。
在SFDA完全禁用所有的含马兜铃酸植物入药之前，为我们自已、家人、朋友，更是为了孩子的健康，我们能做到的是识别含马兜铃酸的药材及中成药，拒绝服用，甚至为保证避免误服，需要更大范围的拒绝中药制品。
特别值得指出的是，有做父母的，或祖父母辈，因为一直受强大的“中医文化”影响，误以为中药要比西药安全，还有一种“没事就吃中药调理调理”想法，经常的给孩子服用明标了“禁忌:尚不明确。
马兜铃酸肾病与中草药的合理应用
? 1993年比利时学者首先报道 9例服用减肥药所致肾 功能衰竭，并称此种肾病为“中草药肾 病”(CHN)。该减肥药中有中药防己、厚朴，但 误将马兜铃属的广防己，替代了原药中粉防己。 此后比利时报告该“减肥药”共引起“ CHN”105 例，其中48例发生了肾功能衰竭，有 18例合并泌 尿系统恶性肿瘤。
? 临床多表现为非少尿性ARF，同时伴有大剂量药物对消化 道或造血系统的中毒症状，如恶心，呕吐，肝功能损害， 甚至贫血和血小板减少等。除非有肾炎病史，一般无高血 压。
? 尿检显示少有蛋白尿及镜下血尿。临床上，肾小管功能损 伤明显，尤其肾性糖尿往往是临床诊断的重要线索。肾小 管功能损伤明显，特别是近端肾小管损害突出，表现为糖 尿，氨基酸尿，低渗尿，以及尿NAG酶，尿视黄醇结合蛋 白(RBP)明显升高，和肾小管性酸中毒，低尿酸血症和低 磷血症也较为常见。
4.肿瘤
? 泌尿系肿瘤的发生率高。国外报道 40%~46% 。 ? 发病部位以输尿管或肾盂癌多见。少数为膀胱乳
头状肿瘤，肿瘤呈多灶性。 ? 肿瘤的发生与摄入的马兜铃酸肾病的累积量相关，
其累积量超过 200克者，肿瘤恶变的危险性大大增 加。 ? 定期查尿脱落细胞、膀胱或输尿管镜及组织活检。 早期发现肿瘤。 ? 可能发生恶变者，无残余肾功能或准备肾移植者， 可考虑切除自体肾。 ? 马兜铃酸肾病肿瘤标志物的研究正在研究之中。
肾小管变性萎缩、肾小球缺血皱缩、硬化。 ? 其所致慢性肾小管-间质病变始终无明显淋
巴细胞和单核细胞浸润，呈寡细胞性改变。
马兜铃酸肾病的临床表现
?1.急性马兜铃酸肾病 ?2.慢性马兜铃酸肾病 ?3.小管功能障碍型马兜铃酸肾病 ?4.肿瘤
小檗碱及马兜铃酸
小檗碱及马兜铃酸有关国家对中药禁忌举例美国禁止含有铅.汞.朱砂成分的中药进口，禁用黄连和含有某些动物或矿物成分的中成药加拿大禁用含汞.砷.砒霜.铅等重金属超过规定的中成药德国禁用含马兜铃酸的专利药.草药及提取物英国禁用川乌.草乌.附子.马钱子等日本汉方药仅限于210种，禁用朱砂.雄黄韩国禁用大黄新加坡禁止销售黄连.黄柏等，禁售含犀牛角的药品印度尼西亚禁用当归.川乌.丹参.五灵脂.红花制成的胶囊小檗碱黄连含小檗碱（黄连素），孕妇服用可导致新生儿溶血症，儿童服用可引起急性溶血.严重黄疸，在新加坡和美国被禁用。
禁止给遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴幼儿用黄连或黄连素（盐酸小檗碱）。
所含黄连素会引起急性溶血性贫血，侥幸存活的婴儿，长大后会聋哑及学习障碍，智力发育迟缓。
中国南方人，如广东.福建.台湾等地患病者远多于北方。
马兜铃酸近年来，因服用含马兜铃酸中药而导致的不良反应时有报道，在国内外引起关注。
马兜铃酸引起不良反应主要是导致肾损害，甚至发展成为尿毒症。
马兜铃酸（Aristolochic acid），分子式为C17 H11NO7，分子量为341.28，主要存在于马兜铃科植物马兜铃(Aristolochia debilis)的种子和根.大叶马兜铃（A. kaempferi）的种子.东北马兜铃（A. manshuriensis，即中药关木通）的茎.木香马兜铃（A. moupinensis）的藤以及朱砂莲（A. tuberose）等植物中。
试验表明，马兜铃酸有抗肿瘤.增强细胞免疫功能等作用，可用于治疗急性严重感染，配合化疗和放疗治肿瘤，还可治疗结核.迁延性肝炎.肝硬化等病症；小鼠静脉注射的LD50为60mg/kg。
法国（1994年）.英国（1999年）也已宣布禁止销售和使用含有马兜铃酸的草药。
2000年美国FDA（食品药品管理局）已下令加强中药的进口限制，禁止进口可能与“中草药肾病”有关的几种中药材。
此外，比利时.加拿大.澳大利亚.奥地利.西班牙.埃及.马来西亚.菲律宾等国政府也颁布了禁止销售和使用含有马兜铃酸药物的规定。
中药副作用一览表
中药副作用一览表毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。
【含有马兜铃酸的药材】马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。
马兜铃酸也是潜在的致癌物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。
已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。
可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。
含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂（颗粒）。
【朱砂】主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。
含朱砂的中成药：一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、七珍丸（丹）、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。
含有毒成分中成药介绍
（三）含毒蛋白类中成药
巴豆的毒性蛋白能溶解红细胞，油中的巴豆油酸 在消化道内分解后有强烈峻泻作用，使肠道产生 炎症，蠕动强烈，导致肠出血、腹痛。 苍耳子所含毒蛋白是一种细胞原浆毒，损害心、 肝、肾。此外也可以使毛细血管通透性增高，引 起广泛性出血。
（四）含动物类有毒中成药
含蟾酥类中成药误用过量中毒，多在0.5-1小时发病， 少数延至2小时左右。 消化系统症状:恶心呕吐、先吐清水、继而吐出胃中食 物，胃液、胆汁，甚至吐血，腹痛肠鸣，腹泻等 循环系统症状:胸闷心悸、心律不齐、心房纤颤、轻度 发绀、四肢冰冷、血压下降. 神经系统症状:头晕头痛、口唇或四肢麻木，嗜睡出汗 ，惊厥等。
中成药所含的有毒成分分为三个级别： ①大毒：凡使用小剂量即可发生毒副反应且症
状发生快且重的称大毒。中毒症状十分严重， 能引起重要脏器的严重损害，甚至造成死亡。 大毒药材有：巴豆、巴豆霜、斑蝥、生草乌、 生川乌、马钱子、闹羊花、天仙子、红粉等。
②有毒（即中等毒性）：使用较大剂量方出现毒
副反应，且症状发生较慢、较轻的称有毒。用量过大 时，中毒症状也会比较严重，甚者能引起重要脏器的 损害，用量较大时能引起死亡。 有毒药材有：山豆根、千金子、制川乌、制草乌、天 南星、甘遂、仙茅、白附子、白果、炙半夏、朱砂、 苦楝皮、京大戟、牵牛子、苍耳子、商陆等。
【典型病例——疏风定 痛丸、痹痛宁胶囊并用 致中毒】
患者，女，34 岁，因风湿 病复发，关节疼痛，肿胀， 重浊，遇寒加重，自服疏风 定痛丸和痹痛宁胶囊。
服后半小时，出现头痛、头晕、烦燥不安、呼吸 加速、颈部强直、手足颤动、抽搐，当时血 150/100mmHg，心跳120次/分，意识不清。 根据患者症状，诊断为马钱子中毒。疏风定痛丸 和痹痛宁胶囊中均含有马钱子，本案患者合并使 用最终导致了马钱子中毒。
【震惊】中国肝癌高发的罪魁祸首竟是这几味中药!国际医学界沉重的新发现
【震惊】中国肝癌高发的罪魁祸首竟是这几味中药！国际医学界沉重的新发现迈德森思达的庄园、丁香园重磅！亚洲地区肝癌高发可能与含马兜铃酸的中药有关这个的确是重磅、重大，值得警惕，广泛扩散，就是救命。
祸害完了肾脏再祸害肝脏，含马兜铃酸即相关毒性化合物的祸患何时休。
台湾科学家继2013年确定马兜铃酸即相关毒性化合物导致肾癌的确切机制后，再发重磅研究成果，认为整个亚洲地区的肝癌高发或与含马兜铃酸及相关化合物的马兜铃属及相关植物的广泛药用相关。
2013年8月7日，台湾、美国、和新加坡多个医学中心科学家发布了关于马兜铃酸及类似化合物（以下简称AA）致癌性研究报告，并同步在线发表于《科学- 转化医学》网站首页显著位置。
研究者用全外显子组基因测序技术发现，AA可以诱导暴露患者体细胞发生非常高的基因突变。
具体而言，尿道上皮细胞癌细胞基因突变率达每百万个碱基对150个突变点，高于紫外线诱发黑色素细胞瘤的111个突变点，更显著高于众所周知的吸引诱发肺癌的8个突变点。
同时发现，AA诱发的基因突变还与其他癌症包括部分肝癌的发生相关。
也就是说，AA 是一种高强度致癌物质，正如研究者所言：AA是现今已知的最强的致癌物质。
AA广泛存在于包括马兜铃属和相关植物等传统中草药中。
早在AA的肾损害得到确认后，国际社会迅速做出反应，1999年英国率先全面禁用所有含AA的中草药，2000年WHO发出警示并指明AA是一种潜在的致癌物质，随后的2001年到2005年间欧美以及世界上许多国家，包括我国台湾和香港，先后全面禁用所有含有AA的中草药。
在我国，在我国也引起了轰动一时的所谓与之相关的“龙胆泻肝丸事件”曾经轰动一时。
然而，在包括我国大陆、台湾在内的亚洲地区，这类草药却并没有完全禁绝，或者由于传统意识或者民众识别能力的欠缺人在广泛使用。
现在，台湾科学家领衔的国际合作小组对AA与肝癌的发生做了研究。
研究者首先对台湾两家医院储存的98例肝癌病理标本进行检测，发现78%显示出AA暴露的突出特征。