雷贝拉唑和莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床观察
【】 ２ 中华消化 内镜学会 ． 反流性食 管炎诊断及治疗指南 （ｏ ３年）中 ２０ ． 华 消 化 内镜 杂 志 ，０ ４ ２ （ ：２－ ２ ２ ２ ０ ， １４）２ １ ２
２２ 不 良反应 治疗组 出现轻微腹泻 １ ， ． 例 对照组 出现 轻
２１ ００年 １ ２月上 第 ２卷 第 ３ ４期
Ｄｅ ｅ ｂ ｒ ２ １ Ｖｏ ． ｅ ｍ ｅ ０ ０ １ ２ Ｎｏ ３ ．４
中 国中医药 咨讯
Ｊｕ ａ ｏ Ｃ ｉａ ｒｄｔ ｎ ｈ ｎ ｓ ｄｃｎ ｆ ｍａ ｏ ｏ ｒ ｌ ｆ ｈｎ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅｅ ｎ Ｔ ｉ Ｍｅ ｉｉｅ ｎｏ ｔ ｎ Ｉ ｒ ｉ ・４ １ ９・
上； 无效 ： 临床症状无缓 解 ， 食管粘膜 病变无变化 或病变 面 积较 前缩 小 不 到 ５ ％。 ０ １ 统 计 学方 法 ：治疗 有 效率 的 比较 采用 检 验 ｘ ， ． ４ 以 ２ Ｐ Ｏ０ 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ＜． ５为
２ 结果
２１ 临床疗效 治疗 ６ ． 周后两组 的总有效率 （ 临床症状缓
雷贝拉唑和 莫沙必利联合治疗 反流性食 管炎 的临床观察
袁蒲
（ 无锡市 中医院消化 内科 ， 江苏
无锡 ， １０ ０ ２４ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨雷 贝拉唑联合莫 沙必利 治疗反流性食管炎（ｅ ｕ ｓ ｈ ｇｉ ，Ｅ的近期疗效和安全性 。方法 ： Ｒ ｆ ｘｅｏ ａｉｓＲ ） ｌ ｐ ｔ 将经 胃 镜证实 的反流性食管炎 患者 １０ 随机分成 治疗 组和对照组各 ５ 例 。治疗组 ： １例 ５ 口服雷贝拉唑 ｌｍ ， Ｏ ｇ早晚各 １ 次餐前服 用 ， 莫 沙必利每次 ５ ， ｍｇ３次 ，１， ３ 餐前半小 时服用 ； 照组 ： 对 奥美 拉唑 ２ ｍ ／日， ０ｇ 餐前服用 ， 莫沙必利服用方法 同上 。 ２组病 人均完成 ６
周治疗 ，对其临床疗效和安全性进行 ｌ床观察 。 结果 ２组 临床 症状 缓解总有效率 （ ｝ 缶 临床症状改善 和 胃镜下病变粘膜缓解情 况） 分别为治疗组 ９ ．４ ５ ／５ ， ４５ ％（ ２５ ）对照组 ７ ．６ ４ ／５ ， ６３ ％（ ２５ ）治疗组总有效率优 于对 照组 （ ＜ ．５ ， ｐ ００ ）且不 良反应少。结 论 ： 雷贝拉 唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎 临床症 状改善迅速 ，Ｉ ｝ 缶床疗 效优于奥美拉 唑联 合莫沙必利治疗 反流性食管炎 ，且安全可
不 良反 应 等 优 点 ， 推 荐 为 反 流 性 食 管 炎 的 首 选 治 疗 方 案 。 可
参 考 文 献
… １陈灏 珠主 编． 用 内科 学 ［ ． ｌ ． 实 Ｍ】 第 １版 北京 ： 民卫生 出版社 ， 人
２ ０１ １ ２ ０ ．７ ６
Ｘ ２ ７ ３１Ｐ＜００５． － ， ．
靠。
【 关键词 】 雷贝拉唑 ； 莫沙必利 ； 反流性食管炎
反 流 性 食 管 炎 （ ｅｕ ｓｐ ａｉｓ，Ｅ 是 一 种 常 见 的 Ｒ ｆ ｘ ｅｏ ｈｇ ｉ Ｒ ） ｌ ｔ 消化 系统疾病 ， 主要 是谓和十二指肠 内容物 ， 特别 是酸性 胃 液与胆汁返流至 胃管而 引起 的食管粘膜炎症 、 糜烂 、 溃疡和 纤 维 化 等 病 变 ｆ］为 探 讨 反 流 性 食 管 炎 有 效 的治 疗 方 法 ， １ 。 本 文应用雷 贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎取 得较满 意 的效 果 。现 将 结 果 报 告 如 下 ：
１ 资 料 与 方 法
微 腹 泻 ２例 ， 度 头 晕 １ ， 均 未 影 响 治 疗 ， 程 结 束 后 轻 例 但 病
症状 自行消失 。 无失访病例 。 治疗前后血 、 尿常规 、 肝肾功能
均未见异常 。 ３ 讨 论
１ 一般资料 入选 的 １０例均为临床确诊并经 胃镜 证实为 ． １ １ 反流 性食 管炎 患 者 ， 中男 ６ 其 Ｏ例 ， ５ 女 Ｏ例 ， 龄 １— ７ 年 ９ ３ 岁， 均 ４ 平 ８岁 ， 程 ６ 一 ４年 ， 均 ２１ ， 有 胸 骨后 疼 病 月 平 ．年 均 痛、 心、 烧 泛酸等 胃、 食管 返流症状 ， 除外食管癌 、 并 消化性 溃疡及可致 胃肠道症状 的其他全身性疾病如 ： 心肌炎 、 糖尿 病、 自身免疫性 疾病等 ， 内未服用制酸剂 和促 胃肠动力 ４周
解和 内镜 下病变粘膜改善情 况 ）分别为治疗组 ９ ．４ 对 ４５ ％， 照 组 ７ ． ％ ， 组 比较 ， 疗 组 优 于 对 照 组 ， 异 有 统 计 学 ６３ ６ 两 治 差 意 义 （ ＜ ． ） 表 １ ｐ ００ ， ５见 。 表 １ 治疗组 与对照组疗 效 比较
且能快速缓解反流症状并保持缓解症状 ， 服用方便 ， 明显 无
贝拉 唑 １ｍ ， ／ ， 晚餐前 服用 ， ０ｇ ２次 天 早 莫沙必利 １ ｍ ／ ， ５ ｇ天
分 早 、 中 、 晚 ３次 各 ５ 服 用 ；对 照 组 ５ ｍｇ ５例 ，奥 美 拉 唑 ２ｒ ／ ， ０ ｇ 天 莫沙必利 １ ｍ ／ ， ａ ５ ｇ 天 服用方法 同治疗组 。 １ 疗效评估 显效 ： ． ３ 临床症状消失 ， 食管粘膜恢 复正常 ； 有效 ： 临床 症状 消失 ， 食管 粘膜病 变面 积较前 缩小 ５ ％以 ０
必利是一种新 型的 胃肠促动力药物 ，它是选 择性 胃肠 ５ 一 羟色胺受体激动剂 ， 能选 择性地作用 于 胃肠肌层 的神经丛 ， 增加胆碱能神经递质的释放 ， 起效迅速 ， 强食 管蠕动和下 增 食管括约肌张力 ， 防止 胃内容物反流人食管 ， 可 增强食管 的
清除作用 。 本组治疗 结果显示 ，雷贝拉唑联 合奠 沙必利治疗反流 性食 管炎 ６ 周后 不仅症 状缓解 率高 ，内镜 愈合 率随着症状 好转 而改 善明显 ，提示该联合用 药治疗效果 明显优于奥美 拉唑联合 莫沙 必利 ， 由于其不仅能有效治愈反流性食管炎 ，
性 ， 有 可 比性 。 具 １ ． 给药方法 将 １ ０例分为 ２组 ， ２ １ 治疗组 ５ ５例 ， 口服雷
研究认为导致反流性食管炎的 因素较多 ，主要发病机 制是食管下段括约肌张力低下及食管廓算能力下 降，导致 胃酸 、 胃蛋 白酶 和胆 汁反 流人食管 ， 刺激食 管粘膜并造成损 伤 ， 而引起烧 心、 从 泛酸 、 胸骨后疼痛等 临床症状 。 治疗原则 是减少 胃食管返流 ， 降低 返流液 的酸度 ， 增强食管清除力和 保护食管粘膜。 药物治疗一般 以抑酸及促进 胃排空、 粘膜保 护剂为主。研究证明反流性食管炎症状的缓解和损伤粘膜 的愈合均高度依赖于 胃酸控制 ，提高 胃内胃酸 Ｐ Ｈ到 ４以 上 是 有 效 治疗 和 阻 断 反 流 性食 管 炎 的关 键 。质 子泵 抑 制 剂 是 目前治疗 Ｒ Ｅ的一线 药物 ，奥美 拉唑是第一代质 子泵抑 制剂 ，主要 由细胞 色素、 ４ ０中的多态性表达酶 Ｃ Ｐ Ｃ ９ Ｐ５ Ｙ ２ １ 代谢 ， 存在着抑酸疗效不稳定和个体差异较明显的缺点。 雷 贝拉 唑是新一代质子泵抑制剂 ，与第一代质子泵抑 制剂 相 比 ，由于在其化学结构 吡唑环 和苯并 咪唑环上进行 不同集
药物史 ； 内镜下食管粘膜病变 的诊断根据 ２ ０ ０ ３年全 国反 流 性食管炎研讨会制定 的标准 ［］ ２， 选择 Ｉ ６ 、Ｉ ５ 级 ０例 Ｉ级 ０例 ， 随机 分为 ２组 ， 治疗 组 、 照组各 ５ 对 ５例 ， 两组 患者在性别 、 年龄 、病程 、食管粘膜病变分级经统计学处理 差异无显著
团取代 ， 不经 Ｐ ５ 且 ４ ０同工酶 代谢 ， 过 与 Ｈ 、 ＋ Ａ Ｐ酶 通 ＋Ｋ一 Ｔ 部分 可逆 结合 ， 能迅 速有 效地抑制基础 和餐后 胃酸分泌［】 ３ ， 全天维持较高 的抑酸水平 ， 极少产生药物 间的相互作用 ， 且 疗效无 明显 的个体差异等 ， 临床效果更加稳定 可靠 。 故 莫沙
熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察
熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察目的探讨熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎的疗效。
方法将80例胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组给予熊去氧胆酸联合莫沙必利、雷贝拉唑治疗4周，对照组给予莫沙必利、雷贝拉唑治疗4周，治疗结束后比较两组的总有效率。
结果：观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为80%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎疗效显著，值得临床推广应用。
标签：熊去氧胆酸；莫沙必利；雷贝拉唑；胆汁反流性胃炎原发性胆汁反流性胃炎（PBRG）是指幽门解剖结构完好，无腹部手术史，由其他各种原因引起十二指肠过多的内容物反流入胃内，引起胃粘膜慢性炎症的一种疾病[1]。
患者可表现为上腹痛、饱胀、恶心及呕吐等临床症状。
胆汁反流性胃炎与胃切除术、胆囊疾病、糖尿病、消化性溃疡、胰腺炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤等相关。
就胃炎而言，胆汁反流和Hp感染是两个独立的致病因子。
其中胆汁反流可破坏胃粘膜屏障，使胃内胃酸反向渗入胃壁，导致胃粘膜炎症，甚至溃疡，严重者可引起胃癌。
目前，原发性胆汁反流性胃炎的治疗策略主要是针对其发病机制，一方面结合胆汁来降低十二指肠反流物对胃粘膜的损害作用，另一方面是通过对胃十二指肠协调运动的改善来降低十二指肠胃反流的发生。
熊去氧胆酸（UDCA）是一种可在肝脏合成的内源性胆汁酸，其能改变胆汁中胆汁酸的成分。
莫沙必利是一种选择性5-羟色胺（5-HT）受体激动剂，其能调节胃肠动力、防止胃十二指肠液的反流[2]。
两种药物联合使用既能避免胆汁反流，又能降低十二指肠反流物对胃粘膜的损害作用。
本研究采用熊去氧胆酸联合莫沙必利及雷贝拉唑治疗胆汁反流性胃炎，取得满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2014年10月来我院消化内科就诊的胆汁反流性胃炎患者80例，其中男42例，女38例，年龄在21～68岁之间，平均年龄为（40. 5±2. 5 ）岁；病程2月～40个月，平均病程（18. 6±4.2）个月。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎80例临床分析
治愈２ ９ 例 ，显效 １ Ｏ 例 ，无效 １ 例 ；对 照组治愈２ ５ 例 ，显 效１ ２ 例 ，无效３ 例 。观察 组治 愈率７ ２ ． ５ ％，对照组６ ２ ． ５ ％；因此 ，联合治疗与单一治疗 的效果差异性显著 （ 尸 ＜０ ． ０ １ ）。
３讨 论
反 流性食管 炎是 由胃、十二 指肠 内容 物反流人食管 引起的食管 炎 症性病变 ，内镜下表 现为食管黏膜 的破 损 ，即食管糜 烂和 （ 或 ）食 管 溃疡 。胃食管反流 病患者 中约有４ ０ ％表现 为反流性食管 炎。反流性食 管炎 可发生于 任何年龄 的人群 ，成人 中发病 率随年龄增 长而升 高Ⅲ 。 引起反 流性食 管炎的先决 条件是 胃内容 物越过 下食 管括约肌 （ Ｌ Ｅ Ｓ ） 反流 至食管 内，而食 管本身不能将 反流物尽快 的清除 ，造成 胃内容物 在食管 内的长 时间滞 留 ，胃内容 物中的损伤 因素如 酸 、胆汁酸 、胃蛋
１ ． ２ 方法 １ ． ２ ． １分组
雷 贝拉唑是 新一代质子泵抑 制剂 ，与第一代质子泵抑 制剂相 比，
由于在其 化学结构 吡唑环 和苯并 咪唑环 上进行不 同集 团取代 ，且不 经
Ｐ ４ ５ ０ 同工酶代谢 ，通过与Ｈ 十 、 － Ａ Ｔ Ｐ 酶部分可逆结合 ，能迅速有 效地 抑 制基 础和餐 后 胃酸分 泌 ，全天 维持较高 的抑酸水平 】 。莫沙必利 是
虱 眶 雪 囡 — 圈 同
２ ０ １ ３ 年４ 月 第１ １ 卷 第１ ２ 期
・Ｉ 临床研 究 ・ １ ８ １
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎８ ０ 例 临床分析
李 润 花
（ 山西省 晋中市第 三人民医院 ，山西 晋 中 ０ ３ ２ ０ ０ ０ ）
黛力新联合莫沙必利-雷贝拉唑治疗反流性食管炎伴焦虑抑郁的疗效观察
黛力新联合莫沙必利-雷贝拉唑治疗反流性食管炎伴焦虑抑郁的疗效观察苏有盛;吴封【摘要】目的观察黛力新联合莫沙必利-雷贝拉唑治疗反流性食管炎伴抑郁焦虑患者的临床效果.方法选取本院收治的109例伴抑郁焦虑的反流性食管炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组.对照组(n=58)服用莫沙必利-雷贝拉唑进行治疗,观察组(n=51)在对照组基础上加用黛力新.治疗时间均为4周.比较两组患者治疗前后RDQ评分、胃镜检查结果及HADS评分.结果治疗后,两组患者临床症状、胃镜下表现、RDQ评分较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者临床症状治疗有效率、胃镜下表现治疗有效率、RDQ评分、HADS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论黛力新联合莫沙必利-雷贝拉唑治疗伴有抑郁焦虑的反流性食管炎患者具有良好的短期效果,可明显改善焦虑、抑郁症状,提高治疗有效率,值得临床推广.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2018(050)002【总页数】4页(P88-91)【关键词】黛力新;莫沙必利;雷贝拉唑;焦虑抑郁;反流性食管炎【作者】苏有盛;吴封【作者单位】广东省肇庆市第一人民医院消化内科,广东肇庆 526400;广东省深圳市罗湖人民医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R571反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)是指胃和/或十二指肠内容物由于各种原因反流进入食管，从而引起食管黏膜发生糜烂和/或溃疡的炎症性病变。
反酸、烧心、胸骨后疼痛为该病的主要临床表现。
目前，我国各地区反流性食管炎发病率在5～10%之间，高于亚洲平均水平，并且近年来呈逐年上升的趋势[1]。
现阶段反流性食管炎的主要治疗手段为质子泵抑制剂，但有研究表明，精神问题与反流性食管炎的发生转归密切相关[2]。
因此在临床工作中，伴有焦虑抑郁的患者，如果仅用质子泵抑制剂等常规药物治疗，效果往往不甚理想。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎
王水英
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2005(12)14
【摘要】目的：通过48例反流性食管炎治疗回顾性分析，研究雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床意义。
方法：同时服用雷贝拉唑和莫沙必利4W，记录服药前后症状变化及内镜下改变。
结果：3d症状缓解91.7％，内镜下治愈26例(54．2％)。
结论：雷贝拉唑联合莫沙必利有协同作用，治疗反流性食管炎疗效好，副作用少，耐受性好。
【总页数】1页(P1200)
【作者】王水英
【作者单位】江苏省宜兴市人民医院药剂科，江苏宜兴214200
【正文语种】中文
【中图分类】R571
【相关文献】
1.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果及有效率影响分析 [J], 蒋晶超;邱玉艳
2.雷贝拉唑与奥美拉唑分别联合莫沙必利治疗老年性反流性食管炎 [J], 张丽;陈悦
3.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果及有效率影响分析 [J], 蒋晶超;邱玉艳
4.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察 [J], 陈亚楠;李兰娟
5.补中益气汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的临床疗效及对临床症状、生活质量的影响 [J], 陈明;季红莉;路琴;黄慧;张汾燕;谢瑞华;付万发
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莫沙必利、雷贝拉唑联用对老年性反流性食管炎的治疗效果
莫沙必利、雷贝拉唑联用对老年性反流性食管炎的治疗效果【摘要】目的：探究对老年性反流性食管炎患者运用莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗的应用价值。
方法：选取在2018年3月-2020年3月本院收治的130例老年性反流性食管炎患者，随机分为观察组（莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗）和对照组（单纯雷贝拉唑治疗）各65人。
结果：相比于对照组，观察组治疗总有效率（96.92%）较高（P<0.05）；治疗后，观察组单项症状积分、血清炎性因子水平均较低（P<0.05）。
结论：对老年性反流性食管炎患者运用莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗可以获得更加理想的治疗效果。
【关键词】莫沙必利；雷贝拉唑；老年性反流性食管炎反流性食管炎在消化内科具有较高的发病率，该病的主要症状包括胸痛、烧心、反流及吞咽困难等，精神压力大者、饮酒者、吸烟者、肥胖者及中老年人等是该病的主要发病人群。
疾病早期若治疗不及时，将会出现食管狭窄、上消化道出血等严重并发症，严重影响患者健康[1]。
在临床治疗中，需要对反流性食管炎患者的病情状况进行准确判断，需要将诱因消除，对药物进行合理选择。
尽可能地减轻临床症状，降低复发率，预防并发症的发生及促进患者的生活质量有效提高是治疗该病的主要目的[2]。
当前，临床治疗反流性食管炎的药物较多，需要深入研究有效的用药方案。
本文旨在探究对老年性反流性食管炎患者运用莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选取在2018年3月-2020年3月本院收治的130例对老年性反流性食管炎患者，随机分为观察组和对照组各65人。
观察组男35例、女30例，平均年龄（72.33±8.51）岁；对照组男33例、女32例，平均年龄（74.21±7.78）岁。
两组一般资料无差异，P>0.05。
1.2方法对照组单纯运用雷贝拉唑口服治疗：每次20mg，一天1次；此外，观察组还采用莫沙必利口服治疗：每次5mg，一天3次。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食道炎46例
反流性食管炎是指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。
临床表现为胸骨后烧灼感或疼痛、反酸、吞咽困难等，部分出现出血和贫血。
反流性食管炎常用药物是质子泵抑制剂。
现采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎，取得较好疗效，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料2009年12月―2012年6月门诊患者86例，均具有胸骨后烧灼感或疼痛、反酸、咽下困难等症状，符合[中华内镜学会2000年反流性食管病或反流性食管炎诊断标准及治疗方案（试行）]中的诊断标准。
排除标准：心、肝、肾等疾病及妊娠期、哺乳期。
内镜检查结果按美国洛杉矶分级：正常：食管黏膜没有破损；A级：一个或一个以上食管黏膜破损，＜5mm；B级：一个或一个以上食管黏膜破损，＞5mm，无融合；C级：一个或一个以上食管黏膜破损，有融合，周径＜75％；D级：一个或一个以上食管黏膜破损，有融合，周径＞75％。
随机分成两组，其中治疗组46例，对照组40例。
治疗组男26例，女20例，平均年龄41.2岁，病程1.8±0.8年，内镜检查A、B、C级各为13、16、17例。
对照组男20例，女20例，平均年龄42.5岁，病程1.7±0.9年，内镜检查A、B、C级各为8、10、18例。
两组在性别、年龄、病程及食管病变分级等指标均无显著性差异。
1.2方法治疗组：雷贝拉唑片每次10mg，每天两次，莫沙必利片每次5mg，每天三次。
对照组：雷贝拉唑片每次10mg，每天两次。
疗程均为两周。
1.3疗效判定疗程结束，对患者烧心、非心源性胸痛、反酸三项临床特征进行评分，无症状为0分；有感觉但不明显，可忍受为1分；症状稍重但不影响工作为2分；症状明显，影响工作和生活为3分。
疗效判定：治疗后症状积分超过50％为有效，低于50％为无效。
内镜：治疗4周后复查消化道内镜，食管炎消失为治愈，改善一个级别为有效，无改善为无效。
雷贝拉唑钠联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效分析
雷贝拉唑钠联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效分析发表时间：2018-07-12T16:26:07.513Z 来源：《心理医生》2018年16期作者：李巍娜[导读] 反流性食管炎是由于胃十二指肠内容物反流食管导致的食管炎性病变，随着人们生活节奏的加快。
（黑龙江省农垦九三管理局中心医院黑龙江黑河 161441）【摘要】目的：探究雷贝拉唑钠和莫沙必利联用治疗反流性食管炎的效果。
方法：选择我院2016年7月—2017年5月收治的反流性食管炎患者38例，将所有患者按照随机数字表法分为两组，观察组19例，对照组19例；对照组患者采取雷贝拉唑钠治疗，观察组患者采取雷贝拉唑钠和莫沙必利联合治疗，对比两组治疗效果。
结果：临床症状对比：观察组患者治愈15例，显效2例，有效1例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组患者治愈9例，显效4例，有效2例，无效4例，总有效率为78.9%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。
胃镜疗效对比：观察组患者治愈13例，显效2例，有效2例，无效2例，总有效率为89.5%；对照组患者治愈7例，显效5例，有效2例，无效5例，总有效率为73.7%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：治疗反流性食管炎采取雷贝拉唑联合莫沙必利疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】雷贝拉唑钠；莫沙必利；反流性食管炎【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）16-0046-02反流性食管炎是由于胃十二指肠内容物反流食管导致的食管炎性病变，随着人们生活节奏的加快，该病的发病率呈不断上升趋势，其主要病因为食管括约肌张力不足，不能将反流物及时清除，导致内容物在食管内停留时间过长，对食管黏膜造成损伤[1]；内镜下显示食管黏膜受损，糜烂等；临床常见抑酸治疗，但效果不够明显；目前临床主张联合用药治疗反流性食管炎，除采取雷贝拉唑抑制胃酸以外，促进胃排空、增加胃肠道运动的药物是联合用药的选择。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流患者的疗效分析
并无 差异 。结 论 雷 贝拉唑联合莫 沙必利 治疗老年 胃食 管反 流病安全可 靠，治疗效果 良好 。 【 关键词 】 雷贝拉唑 莫沙必利 胃食管反流 奥 美拉 唑
ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０—８ ５ ３ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ０ ７
疗程 。在 治疗前后观 察两组病人的临床症状 ，并对其进行 内径检 查 ，对食管 炎的程度 变化 予以观察 。结果 与对照组
相 比 ，观 察组患者在 １疗程 结束后 的临床 症状改善情况与 内镜 下疗效都有优越 性 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组有 ２例 患者产生
头晕，１例 患者产 生轻度腹 泻，但 症状较为轻微 ，对治疗不产生影 响。在 治疗 前后 ，两组 患者的血尿 常规及肝 肾功能
广
州
医
药
２ ０ １ ３ 年第 ４ ４卷 第 ２期
・
１ ９・
雷 贝拉 唑 联 合莫 沙 必 利 治疗 老 年 胃食 管 反 流 患者 的疗效 分 析
李新荣
广 东 省 中 山市南 朗 医院 （ ５ ２ ８ ４ ５ １ ）
【 摘 要】 目的 观 察与分析雷 贝拉唑联合莫 沙必利治疗老年 胃 食 管返流 患者的 治疗效果。方法 选择 ６ ０例
验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
者经确诊 为反 流性食 管炎 ，入选 条件有 ：①年龄 为 ５ ６～ ７ ８ 岁 ；②患者 主要 临床 表 现有 胸骨 后 疼 痛 、反 酸及 烧 心等 ， 且症状总 积分 大于 ６分 ；③ 患者病 程 均为 １年 以上 。反 流 症状 的评估标 准为 ：０分 为无症状 ；１ 分为程度 较轻 ，需 经 过提醒才 能想起有 此症状 ；２分为 中度 ， 自觉 存在该 症状 ， 但对生活无影 响 ；３分 为重 度 ，自觉存 在该 症状 且对 生 活 有影 响。发作频率计分 为 ：０分 为无症 状 ；１ 分 为轻度 ，每
莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗老年性反流性食管炎的效果及对血浆胃
莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗老年性反流性食管炎的效果及对血浆胃肠激素和血清细胞因子的影响-发表时间：2020-10-28T12:15:54.503Z 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：王良晶[导读] 探讨对老年性反流性食管炎患者合用莫沙必利及雷贝拉唑的治疗价值王良晶（苏州科技城医院消化内科；江苏苏州215000 ）摘要：目的：探讨对老年性反流性食管炎患者合用莫沙必利及雷贝拉唑的治疗价值。
方法：对照组应用雷贝拉唑治疗，同期观察组合用雷贝拉唑及莫沙必利治疗。
结果：观察组治疗总有效率为98.33%，对照组为88.33%，P＜0.05；2组患者治疗前GAS、VIP、MTL对比P＞0.05，治疗后观察组的GAS、MTL高于对照组，VIP低于对照组P＜0.05；2组患者治疗前TNF-α、IL-6水平较高P＞0.05，治疗后观察组的TNF-α、IL-6水平均低于对照组，P＜0.05。
结论：老年性反流性食管炎患者合用莫沙必利与雷贝拉唑可显著提升疗效，且有利于改善血浆胃肠激素水平及血清细胞因子。
关键词：反流性食管炎；老年患者；莫沙必利；雷贝拉唑；血清细胞因子；胃肠激素反流性食管炎是在广大老年人群中发病率较高的消化系统疾病，该疾病的病因在于胃及十二指肠内容物出现返流，从而使得食管黏膜受损，随着病情的发展也将对患者的生活产生较大影响，所以探索疗效确切且安全的药物疗法非常关键。
在此类患者治疗中单一用药往往无法取得满意疗效，特别是停药后复发率较高。
有报道指出[1]，莫沙必利能够提升胃肠动力并加快胃肠道排空，有助于提升反流性食管炎的治疗价值。
鉴于此，以下将探究合用莫沙必利与雷贝拉唑对老年性反流性食管炎患者的治疗效果，并观察对其血浆胃肠激素及血清细胞因子所产生的影响。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2019年1月～2020年4月本院120例老年性反流性食管炎患者，依据用药情况分组，观察组：60例，男33例/女27例：年龄60～89岁，均值为（74.6±0.3）岁；反流性食管炎患病时间3个月～4年，均值（1.4±0.2）年。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流患者的临床价值研究
Strait Pharmaceutical Journal Vol 33 Nol2 2021值得大量推广应用。
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观察组采用雷贝拉唑联合莫沙必利进行治疗，对照组采用雷贝拉唑单药进行治疗，两组持续治疗2个月。
对比两组患者治疗有效率、不良反应发生率以及两组治疗前后症状积分与内镋评分。
结果观察组治疗有效率（93.?5% )高于对照组（75.00%) (P<0.05);观察组不良反应发生率（11. 25%)低于对照组(21. 25%)，但对比差异无统计学意义>0.05);观察组治疗后症状积分与内镜评分低于对照组（尸<0.05)。
结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流效果较为理想，有缓解疾病症状、改善患者胃功能的作用，安全性较高。