神经内科主治医师模拟题6
神经内科主治医师考试模拟试题
A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案1.女性,35岁,近两个月来出现,右睑下垂,睁眼费力,同时出现双下肢无力,行动不便;症状呈波动性,朝轻暮重,疲劳试验(+),新斯的明试验(+),血清Ach受体抗体(+),此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗,效果显著。
采用新斯的明治疗的机理是:A.抑制胸腺增生B.抑制胆碱酯酶,增加Ach和受体结合的机率C.抑制自身免疫反应,减少Ach受体抗体的产生D.清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物E.促进Ach受体的再生2.40岁男性患者,午睡后口角偏向左侧,右眼闭合不严,右侧额纹消失,病变部位可能是:A.桥脑B.中脑C.延髓D.面神经管内面神经E.颅底3.男性,23岁,昨日参加运动会百米比赛,自觉疲乏,晚间又参加会餐,今晨起双下肢无力,走路需人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难,遂来就诊。
检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,腱反射减弱,血钾2.8mmol/L。
应采用下列哪种措施最合适?A.地塞米松静滴B.青霉素400万u静滴C.生理盐水1000ml+10%氯化钾20ml 静滴D.安替舒通40mg,口服E.乙酰唑胺250mg,口服4.男性,30岁,耳后痛2天,嘴向右歪1天,面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力佳,行走平稳。
这病人最可能伴有的体征是:A.左侧眼睑不能闭合B.右侧眼睑不能闭合C.右侧眼球外展受限D.左侧眼球外展受限E.二眼向右凝视障碍5.男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,面容呆板。
应给予下列哪种药治疗最妥?A.氯丙嗪B.青霉胺C.脑复康D.美多巴E.安定6.男,50岁,患震颤麻痹5年,服用左旋多巴能自理生活。
本病服药治疗预后判断上正确的的估计是A.可以完全治愈B.可以控制病情进行C.仅不同程度上减轻症状D.不会卧床不起E.可终生自理生活7.女,23岁,发作性头痛,呕吐4年,每月发作1-2次,均于月经前发作。
内科主治医师神经内科学模拟试题及答案
题库练习题1.下列哪项不是周围神经?(）A.桡神经B.视神经C.三叉神经D.面神经E.股神经【答案】B【解析】视神经属于中枢神经系统，发源于视网膜的神经节细胞层，发自视网膜鼻侧一半的纤维，经视交叉后，与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合，形成视束，终止于外侧膝状体。
2.下面描述错误的是()。
A.面部痛觉减退一面神经炎B.瞳孔散大-动眼神经麻痹C.触发点一三叉神经痛D.Bell现象面神经炎E.眼闭合不全一一面神经炎【答案】A【解析】面神经炎常急性起病，在数小时内达高峰，表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合，感觉障碍表现为耳郭、外耳道感觉减退。
面部感觉由三叉神经支配，故三叉神经受损时，可引起面部痛觉减退。
3.三叉神经痛最有效的首选药物是()。
A.维生素B12B.苯妥英钠C.氯硝西泮D.卡马西平E.巴氯芬【答案】D【解析】三叉神经痛的治疗:卡马西平是首选药物。
还可用苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等。
4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病下列哪项症状最危险?(）A.自主神经功能紊乱B.四肢弛缓性瘫痪C.肢体感觉异常D.呼吸肌及吞咽肌麻痹E.脑神经麻痹【答案】D【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状多为肢体对称性迟缓性瘫痪，自远端向近端发展，或自近端向远端加重。
严重病例有呼吸肌、吞咽肌瘫痪(偶为累及延髓的呼吸中枢)而出现呼吸麻痹及吞咽肌麻痹。
5.急性脊髓压迫症减压应在()。
A.6小时内B.24小时内C.12小时内D.18小时内E.3小时内【答案】A【解析】脊髓压迫症的治疗原则是尽快去除病因，可行手术治疗者应及早进行，急性脊髓压迫更需抓紧时机，在起病6小时内减压。
6.急性横贯性脊髓炎最好发于下列哪个部位?(）A.腰膨大B.高颈髓C.胸髓D.颈膨大E.圆锥【答案】C【解析】急性横贯性脊髓炎可累及脊髓的任何节段，但以胸髓(T3~T5)最为常见，其原因为该处的血液供应不如他处丰富，易于受累;其次为颈髓和腰髓。
神经内科模拟题(附参考答案)
神经内科模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脑出血的最主要病因A、先天性脑血管畸形B、高血压合并细小动脉硬化C、颅内动脉瘤D、血液病E、动脉粥样硬化正确答案：B2.腰椎穿刺的部位是A、第1-3腰椎之间B、第1-2腰椎之间C、第-3腰椎之间D、第5-6腰椎之间E、第4-5腰椎之间正确答案：E3.引起左室后负荷增加的主要因素是A、左向右分流的先天性心脏病B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加E、肺循环高压正确答案：B4.留置气管插管（）天后考虑行气管切开手术.A、6B、8C、5D、7E、4正确答案：D5.吉兰-巴雷综合症发病第1周内主要表现是A、自主神经功能明显障碍B、四肢对称性弛缓性瘫痪C、括约肌功能明显障碍D、伴有颅神经损害症状E、感觉障碍重于运动障碍正确答案：B6.高血钾引起心律失常应A、静脉注射11. ％2乳酸钠溶液120mLB、静脉注射25％葡萄糖溶液100mLC、静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液20mLD、静脉注射25％葡萄溶液60mLE、静脉注射11.2％乳酸钠溶液60mL正确答案：C7.脑出血首选检查为A、头部CTB、X线C、B超D、MRIE、血清学检查。
正确答案：A8.癫痫的发病机制主要是A、大脑神经元异常放电B、大脑假神经递质形成血液中芳香族氨基酸增多血氨增高影响脑细胞代谢C、脑血管破裂出血正确答案：A9.血气标本的采集方法，正确的是A、将采集的血液标本注入试管中立即送检B、大多取肘静脉脉血C、一般取 0.5ml 血D、选用 1ml 干燥注射器E、注射器需用肝素湿润正确答案：E10.出现重症肌无力危象时，受累的肌群是A、颈肌B、咽喉肌C、呼吸肌D、面肌E、咀嚼肌正确答案：C11.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、情绪激动B、先天性动脉瘤C、白血病D、恶性贫血E、高血压动脉硬化正确答案：B12.全身性强直一阵挛性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A、48小时B、72小时C、12小时D、6小时E、24小时正确答案：E13.急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图E、脑彩超正确答案：B14.腰椎穿刺术后的护理，下列不对的是A、术后24小时可下床B、及早发现脑疝前驱变化C、颅内压较高者可饮水D、术后去枕平卧4-6小时E、密切观察意识和瞳孔变化、瞳孔变化正确答案：C15.压疮溃疡期最主要的护理措施A、局部理疗B、按照外科换药方法处理创面C、加强营养，增强抵抗力D、局部按摩E、全身应用抗生素正确答案：B16.关于脑卒中后吞咽障碍，错误的是A、宜采用卧位进食B、出现吞咽肌麻痹C、多为假性延髓麻痹D、严重者应鼻饲管进食E、易发生误吸和误咽正确答案：C17.吉兰-巴雷综合征出现呼吸衰竭多属于A、通气障碍性呼吸衰竭B、混合性呼吸衰竭C、换气障碍性呼吸衰竭D、周围性呼吸衰竭E、中枢性呼吸衰竭正确答案：D18.某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出观A、双上肢所有感觉缺失或减退B、双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C、病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D、病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E、一侧上肢所有感觉缺失正确答案：B19.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A、大量、突击、静脉用药B、大剂量、短期、合并用药C、选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗D、按发作类型短期用药，随时改变品种E、按发作类型长期、规则用药正确答案：E20.下列哪项为紧张型头痛的性质A、钻痛B、刺痛C、炸裂样疼痛D、搏动性疼痛E、紧箍样胀痛正确答案：E21.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、全身反射消失B、不能被唤醒C、肌肉松弛D、大小便失禁E、无任何自主运动正确答案：A22.患者左颈内动脉闭塞,可出现A、跌倒发作B、左侧偏瘫C、Weber征D、失语E、左侧同向性偏盲正确答案：D23.急性炎症性多发性神经病主要的危险是A、颅高压B、颅高压C、抽搐D、意识障碍E、呼吸麻痹正确答案：E24.与高血压发病有关的饮食因素应除外A、长期饮浓咖啡B、大量饮酒C、鱼类饮食增多D、饱和脂肪酸摄入过多E、高钠摄入正确答案：C25.帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是A、情绪激动时加重B、静止时震颤明显C、睡眠时完全消失D、下肢重千上肢E、运动时减轻或暂停正确答案：D26.脑血管疾病按脑的病理改变可分为A、脑栓塞和脑出血B、进展性卒中和完全性卒中C、短暂性脑缺血发作和脑出血D、缺血性卒中和出血性卒中E、短暂性脑缺血发作和进展性卒中正确答案：D27.男，69岁。
神经内科模拟题库含答案
神经内科模拟题库含答案1、短暂性脑缺血发作一般持续A、5分钟B、10分钟C、10-15分钟D、2小时E、24小时答案：C2、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、卧床休息4-6周B、保持血压C、防止便秘D、止血治疗E、对先天性动脉瘤和脑血管瘤畸形行手术治疗答案：E3、病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR:35次／分，第二度11型房室传导阻滞。
对于该病人的治疗，应尽早给予A、异丙肾上腺素静脉注射B、阿托品静脉注射C、安装起搏器D、持续高流量吸氧E、密切观察，积极治疗原发病答案：C4、蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、高血压动脉硬化B、先天性动脉瘤C、恶性贫血D、情绪激动E、白血病答案：B5、患者男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。
查体：血压180/105mmhg，心率62次每分，双眼向右眼眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。
处理措施不正确的是A、利用利血平降血压B、必要时行气管切开，保持气道通畅C、20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6-8小时一次D、立即卧床休息E、持续心电监测，密切观察意识状态变化答案：A6、急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是A、稀释痰液B、松弛支气管平滑肌C、使肺泡内泡沫破裂而改善通气D、加强心肌收缩力E、消毒氧气湿化瓶答案：C7、意识清醒的肠内营养者，进食时取半坐位的主要目的是A、方便患者进食B、利于胃内气体溢出C、减轻腹胀感觉D、防止逆流误吸E、促进饮食排空答案：D8、吉兰巴雷综合征治疗不恰当的是A、早期血浆置换B、早期大剂量免疫球蛋白治疗C、早期应用肾上腺皮质激素D、早期应用B族维生素治疗等E、早期康复治疗答案：C9、颅内压增高的“三主征”是A、头痛、咳嗽、视乳头水肿B、恶心、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、失明D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、视乳头水肿答案：D10、多发性硬化缓解期治疗所用的药物不包括以下哪种药物A、干扰素B、大剂量免疫球蛋白C、免疫抑制剂D、抗生素E、硫唑嘌呤答案：B11、脑出血患者应绝对卧床休息A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：D12、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A、气温较低B、晚餐过饱C、低枕平卧D、血糖过低E、血压低血液粘稠答案：E13、重症肌无力最常用的治疗方法是A、抗胆碱酯酶药物B、血浆置换法C、淋巴细胞置换法D、免疫抑制剂E、胸腺肿瘤切除答案：A14、患者，女性，18岁。
神经内科考试模拟题+答案
神经内科考试模拟题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，52岁。
头晕、头痛已半年，血压 23.9/13.0kPa,给利尿剂降压效果不佳，改用硝苯地平有效，此降压机制是A、加强肾小球排水保钠B、使小动脉壁平滑肌松弛C、扩张大动脉D、扩张全身静脉E、缓解交感神经兴奋正确答案：B2.帕金森患者常见的首发症状A、铅笔样强直B、静止性震颤C、慌张步态D、小写征E、肢体麻木正确答案：B3.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围A、单纯主动脉瓣B、主动脉瓣合并肺动脉瓣C、单纯二尖瓣D、肺动脉瓣合并三尖瓣E、二尖瓣合并主动脉瓣正确答案：C4.周期性瘫痪的肌肉病理特征性改变是A、肌浆网的空泡化B、破碎红细胞C、肌纤维变性D、糖原脂肪增多E、肌纤维坏死正确答案：A5.面神经炎的发病机制不包括A、面部受凉B、血管痉挛C、血缺氧及水肿D、面神经麻痹E、三叉神经节的神经细胞反复缺血发作而受损正确答案：E6.保护下列哪些区域的神经元是急性脑梗死治疗成功的关键A、梗死病灶区B、脑缺血敏感带C、缺血半暗带区D、梗死周围正常脑区E、病灶中心坏死区正确答案：C7.癫痫患者服药最不应A、服药次数多B、突然停药C、两药同服D、服药量太小E、只在夜间服药正确答案：B8.不属于糖尿病慢性并发症的是A、脑血管病变B、糖尿病肾病C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病眼病E、糖尿病足正确答案：C9.下列哪种疾病会出现运动障碍晨轻暮重A、急性脊髓炎B、周期性瘫痪C、面神经炎D、急性多发性神经根神经炎E、重症肌无力正确答案：E10.男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是A、可能合并有舞蹈症B、出现了老年性震颤C、多巴胺受体过敏引起的开关现象D、长期患病后出现的癔症性震颤E、以上都不是正确答案：C11.高血压病并发脑出血的常见部位是A、大脑皮质B、内囊及基底节C、桥脑D、间脑E、小脑正确答案：B12.三叉神经痛疼痛的性质哪项正确A、针刺样B、电击样C、撕裂样D、刀割样E、以上均正确正确答案：E13.急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理,今后应采取哪种治疗方法A、增加营养摄入B、加强肢体功能锻炼C、继续应用糖皮质激素D、大剂量B族维生素E、手术治疗正确答案：B14.下面不是糖尿病患者饮食治疗的作用是A、实现血糖全面达标B、改善体重C、减轻胰岛负担D、通过“饥饿”降低血糖E、通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症正确答案：D15.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是A、肌酸磷酸激酶B、门冬氨酸转移酶C、细胞色素氧化酶D、乳酸脱氢酶E、α -羟丁酸脱氢酶正确答案：A16.下列不符合癫痫发作的药物治疗原则是A、根据发作类型选择最佳药物B、撤换药物要果断、迅速C、定期监测血象及肝肾功能和药物浓度D、一般清况不主张联合用药E、药物剂量由小到大，逐步增加正确答案：B17.诊断帕金森病最重要的是A、脑电图B、临床表现C、头颅CTD、家族史E、脑脊液检查正确答案：B18.高血压脑病紧急处理中最关键的是A、降低颅内压，制止抽搐B、绝对卧床休息，遵医嘱给与哌替啶C、舌下含服硝酸甘油制剂D、高流量吸氧E、限制钠盐的摄入正确答案：A19.患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150 - 160mmHg/100-105mmHg。
神经内科专科模拟考试题与答案
神经内科专科模拟考试题与答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1.脑出血病人最常见的直接死亡原因是A、意识障碍B、脑疝C、上消化道出血D、窒息正确答案：B2.重症脑血栓形成急性期康复的重点是A、定时评估病人身心功能状况B、进行适当的肢体被动运动C、防止并发症D、查明和干预危险因素正确答案：C3.( )肌群是重症肌无力最易受累的肌群，且其受累常作为重症肌无力的首发症状。
A、眼外肌B、四肢肌肉C、面肌D、呼吸肌正确答案：A4.癫痫发作的病理基础是（）。
A、脑损伤B、脑缺血C、遗传D、大脑神经元异常放电正确答案：D5.以下属于周期性瘫痪的特点的是()A、由上而下的弛缓性瘫痪B、四肢交叉瘫C、痉挛性瘫痪D、由下而上的弛缓性瘫痪正确答案：D6.下列哪项不是脑出血的诱因A、情绪紧张B、气候变化急剧C、排便用力D、安静睡眠正确答案：D7.重症肌无力危象与其他危象不易区别时，可采取的最佳方法是()A、口服溴吡斯的明B、肌内注射苯丙酸诺龙C、静脉注射依酚氯铵D、疲劳试验E、肌内注射新斯的明正确答案：C8.控制癫痫持续状态最有效的首选药物是（）。
A、安定B、水合氯醛C、苯妥英钠D、卡马西平正确答案：A9.强直性肌营养不良症的面肌萎缩的特征为哪项()A、面具脸B、“肌病面容”C、表情呆板D、面部动作增多E、“斧状脸”正确答案：E10.偏瘫患者康复训练运动时应遵循的原则错误的是A、从小关节开始过渡到大关节B、由上到下C、由近及远D、由健侧到患侧正确答案：C11.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1~2次，因此未坚持规律服药。
今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。
持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。
2、患者的发作目前属于（）。
A、部分运动性发作B、强直-阵挛发作的惊厥后期C、强直-阵挛发作的阵挛期D、强直-阵挛发作的强直期E、癔症正确答案：C12.目前临床最常用的胆碱酯酶抑制剂是()。
神经内科考试模拟题(附答案)
神经内科考试模拟题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项是肌无力最先受累的肌肉A、呼吸肌B、瞳孔括约肌C、面肌D、颈肌E、眼外肌正确答案：E2.可以引起帕金森综合征的药物是A、苯巴比妥钠B、他巴唑C、利血平D、卡马西平E、苯妥英钠正确答案：C3.机械通气时对于气管切开者，进食前需清理呼吸道分泌物，将气囊维持充气状态，抬高床头（）度A、60B、20C、45D、15E、30正确答案：C4.癫痫病人作脑电图检查可以A、发现病原B、找出最佳治疗方案C、判断有无智力低下D、支持临床诊断，但不能否定临床诊断E、估计下次发作何时到来正确答案：D5.腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A、脑干B、基底节区C、放射冠区E、脑皮质正确答案：B6.不是脊髓损伤的临床表现A、肌力障碍B、运动障碍C、感觉障碍D、自主神经障碍E、括约肌功能障碍正确答案：A7.成人正常窦房结冲动频率是A、小于100-110次／分B、小于20次／分C、小于60-100次／分D、小于60次／分E、小于100-120次／分正确答案：C8.下列哪项属于深感觉A、痛觉B、触觉C、位置觉D、实体觉E、温觉正确答案：C9.流行性脑脊髓膜炎可通过A、空气传播B、接触传播C、虫媒传播D、肠道传播E、血液传播正确答案：A10.心电图检查时红色导联线应连接在A、右上肢B、左上肢C、右下肢E、左下肢正确答案：A11.病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。
此时护士进行心外按压时错误的是A、按压次数每分钟50 -60次B、胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/ 3交界处C、按压时使胸骨下陷4 -5cmD、平卧，背部垫硬板E、按压时双肘伸直正确答案：A12.患者女性， 68岁。
反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。
查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。
心率120次／分，律齐。
神经内科模拟习题(含参考答案)
神经内科模拟习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肠蠕动增强见于A、急性腹膜炎B、低血钾C、胃肠功能低下D、便秘E、腹泻正确答案：E2.复杂部分性发作病损在A、枕叶B、小脑C、颞叶D、黑质纹状体E、中央前回正确答案：C3.急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是A、使肺泡内泡沫破裂而改善通气B、稀释痰液C、消毒氧气湿化瓶D、松弛支气管平滑肌E、加强心肌收缩力正确答案：A4.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A、红核神经元病变所致B、纹状体神经元病变所致C、多巴胺神经递质系统功能受损D、前庭小脑神经元病变所致E、乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案：C5.腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A、减轻脑膜剌激症状B、预防颅内压降低C、防止昏迷D、有利千脑部血液循环E、防止脑缺血正确答案：B6.在溶栓时间窗内，排除禁忌症，NIHSS评分在（）分以上，临床考虑溶栓治疗A、13分B、9分C、11分D、10分E、7分正确答案：E7.患者，男，52岁。
突然意识丧失，呼吸不规则，判断有无发生心搏骤停的指标是A、心音消失B、颈动脉搏动消失C、挠动脉搏动消失D、瞳孔放大E、血压下降明显正确答案：B8.不符合TIA的临床特征A、发病突然B、持续时间短C、反复发作D、无局灶性特征E、恢复完全正确答案：D9.下列不属于脑梗死静脉溶栓绝对禁忌症的是A、年龄大于75岁B、活动性出血C、凝血功能异常D、颅内动脉瘤、颅内肿瘤E、脑出血、蛛网膜下腔出血正确答案：A10.结核性脑膜炎的治疗原则包括A、早期给药B、合理选药C、联合用药D、以上都对E、应用抗结核药物正确答案：B11.关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导,正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入正确答案：D12.高血压脑病紧急处理中最关键的是A、降低颅内压，制止抽搐B、舌下含服硝酸甘油制剂C、绝对卧床休息，遵医嘱给与哌替啶D、高流量吸氧E、限制钠盐的摄入正确答案：A13.低钾型周期性瘫痪除外继发于下列哪种疾病A、噻嗪类利尿剂B、醛固酮缺乏症C、急性钡中毒D、原发性醛固酮增多症E、肾小管酸中毒正确答案：B14.大便隐血实验前，饮食中可选择A、肉类B、豆制品、冬瓜C、绿色蔬菜D、肝类E、动物血正确答案：B15.下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、体位不稳，走路呈"慌张步态"B、随意运动减少C、静止性震颤D、全身肌肉强直E、可导致瘫痪正确答案：E16.脊髓震荡表现为A、病理性瘫痪B、迟缓性瘫痪C、截瘫D、痉挛性瘫痪E、偏瘫正确答案：B17.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是A、吞咽反射消失B、咳痰无力C、痰液过于黏稠D、咳嗽反应迟钝E、咳嗽反射消失正确答案：E18.关于蛛网膜下腔出血描述错误的是A、脑膜刺激征阳性B、表现为剧烈头痛C、常见在活动中突然发病D、伴有肢体瘫痪。
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神经内科主治医师模拟题6一、1. 下列哪些关于脑脊液寡克隆IgG带说法是正确的______A.中枢神经系统内自身合成免疫球蛋白的标志B.多发性硬化患者大多数出现异常增高C.脑脊液寡克隆IgG带检测结果增高，一定是多发性硬化D.其他感染和炎症时不会增高E.脑脊液寡克隆IgG带检测结果正常时，通常可以除外多发性硬化答案：BE2. 关于正常成年人在清醒、安静和闭眼放松状态下的脑电图描述正确的是______A.α波频率为8～12Hz，波幅20～100μV，是基本节律，主要分布在枕部和顶部B.β波频率为13～25Hz，波幅5～20μV，主要分布在额叶和颞叶C.α波频率为4～7Hz，在部分正常人半球前部可见少量D.δ波频率为4Hz以下，清醒状态下几乎没有，但入睡可出现，且由浅入深逐渐增多E.儿童脑电图与成人基本相同，均以慢波为主答案：ABCD3. 骨骼肌的主要作用不包括______A.执行机体运动B.调节内分泌C.参与机体能量代谢D.参与心肌收缩E.调节水、电平衡答案：BDE4. 用光照左眼只见右瞳孔缩小，照右眼双瞳孔均不缩小，是因______A.左视神经损害B.右视神经损害C.右动眼神经损害D.左动眼神经损害E.右眼交感神经损害答案：BD5. 关于肌萎缩下列哪些是正确的______A.分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩B.进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩C.急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩D.神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少E.肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏答案：ACDE6. 多发性硬化的诊断主要依靠______A.特征性的症状和体征B.仅MRI检查即可确诊C.病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据D.CSF检出寡克隆IgG带E.脑诱发电位异常答案：ACDE7. 雷诺病的诊断，根据______A.起病年龄B.性别C.诱因D.肢体远端相继出现苍白、青紫及潮红的皮肤改变E.发病天气答案：ABCD8. 对进行性肌营养不良症采取的主要预防措施有______A.加强营养B.加强锻炼C.使用肌生注射液D.检出携带者E.产前诊断答案：DE9. 目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物______A.DA受体阻滞剂B.DA受体激动剂C.耗竭中枢DA储藏的药物D.增加中枢DA储藏的药物E.左旋多巴答案：AC10. 患者，男，55岁，渐起出现直立时头昏，直立性低血压2年，近半年出现眼球震颤、构音困难、步态不稳、共济失调、震颤及精神异常等症状，头颅MRI如图示，可采用的治疗方法为______A.平卧时适当抬高头部B.床上坐起或下地时应快速C.穿弹力紧身衣裤和弹力长袜D.使用α1受体拮抗剂盐酸米多君E.使用钙离子拮抗剂尼莫地平等答案：ACD11. 肌萎缩性侧索硬化______A.多在40岁以后起病，男多于女B.首发症状常为手指不灵活和力弱C.双上肢可同时受累也可前后相隔数月D.少数患者从下肢起病，延及上肢E.无麻木感，痛感答案：ABCD12. 重症肌无力的辅助检查手段包括______A.疲劳试验B.新斯的明试验C.神经重复电刺激D.胸部CT检查E.诱发电位检查答案：ABCD13. 小脑后下动脉综合征的表现有______A.眩晕、呕吐、眼球震颤B.交叉性感觉障碍C.对侧Horner征D.声嘶、吞咽困难E.对侧小脑性共济失调答案：ABD14. 下列关于舌咽、迷走神经麻痹的临床表现正确有______A.吞咽困难、饮水呛咳B.说话声音带鼻音C.患侧软腭活动受限D.患侧咽反射消失E.舌前2/3味觉缺失答案：ABCD15. Guillain-Barre综合征的病变部位是______A.脊神经前根、肢带神经丛B.近端神经干C.自主神经D.远端神经E.脊髓丘脑侧束答案：ABCD16. 伯氏疏螺旋体对下列哪些药不敏感______A.四环素B.环丙沙星C.氨苄青霉素D.头孢曲松E.利福平答案：BE17. 有关脑血管的解剖，下列正确的是______A.左颈总动脉由头臂动脉发出，右颈总动脉直接从主动脉弓发出B.颈总动脉上行至甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉C.颈外动脉继续上行供应头、面和颈部的血液循环D.颈外动脉有一分支，即脑膜中动脉，供应颅骨与硬脑膜E.颈内动脉上行至颅底，经颈动脉孔入颅答案：BCDE18. 用于舌咽、迷走神经的反射检查______A.头眼反射B.眼心反射C.咽反射D.颈动脉窦反射E.睫脊反射答案：BCD19. 结节性硬化症的临床表现可有______A.面部皮脂腺瘤B.癫痫C.智能减退D.肾肿瘤和囊肿E.皮肤牛奶咖啡斑答案：ABCDE20. 大量桥脑出血的症状体征是______A.迅速进入昏迷B.四肢瘫痪C.针尖样瞳孔D.中枢性高热E.去大脑强直发作答案：ABCDE二、患者，女，20岁，既往有甲亢病史。
跑步后，患者突然出现四肢无力，不能走路，查见：神志清，血压正常，四肢肌张力减低，腱反射减弱，病理征阴性。
1. 为明确诊断，最好做何检查______A.心电图B.血钾C.血糖D.血钙E.脑电图答案：B2. 可采取何种治疗措施______A.口服、葡萄糖B.口服、氯化钠C.口服氯化钾D.静脉滴注葡萄糖加氯化钠E.静脉滴注葡萄糖加胰岛素答案：C患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。
入院后行如图所示的查体3. 此项检查称为______A.Romberg征segue征C.Kenig征D.Hoffmann征E.Babinski征答案：D4. 此项检查出现如图所示体征的发生原因为______A.基底核受损B.锥体束受损C.脊髓反射的弧受损D.脑干网状结构受损E.周围神经受损答案：B5. 此项检查的正确做法为______A.沿足底外侧向前B.沿足底中央向前再向内侧C.沿足底内侧向前D.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧E.划过患者足部外踝足背边处答案：D男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。
查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。
右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
6. 最可能的诊断是______B.蛛网膜下隙出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤答案：B7. 最好的诊断措施是______A.腰椎穿刺B.脑电图C.视力检查D.头颅CTE.视神经孔像答案：D8. 引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因为______A.面神经麻痹B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.糖尿病眼底病E.右侧视神经损害答案：B三、病历摘要：24岁女性，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。
2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。
体查：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。
咽反射迟钝。
左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ-级，左下肢Ⅵ级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg氏征(+)。
1. 该患者应作哪些主要检查?A.腰穿B.诱发电位C.头颅CTE.脑组织活检F.肌电图G.胸片H.心电图答案：ABD2. 主要诊断是：提示：VEP各波潜伏期延长。
头颅MRI示双侧大脑放射冠，脑干，小脑多个斑块状T1低信号，T2呈高信号影。
A．神经白塞氏病B．多发性硬化C．系统性红斑狼疮D．病毒性脑炎E．急性播散性脑脊髓炎F．肝豆状核变性G．遗传性共济失调H．神经梅毒I．脑白质营养不良答案：B3. 有关多发性硬化的脑脊液检查的表述哪些是错误的A.多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多B.多发性硬化脑脊液IgG指数增高C.多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带D.IgG鞘内合成的定量指标是指：CSF与血清IgG比值/CSF与血清白蛋白比值E.IgG鞘内合成的定量指标是指：CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值F.多发性硬化的IgG指数大于0.7G.多发性硬化的IgG指数小于0.7H.IgG鞘内合成的定性指标是IgG寡克隆带答案：CG4. 按Poser提出的诊断标准，该患者属于下列哪型多发性硬化?A.临床确诊多发性硬化B.实验室检查支持确诊多发性硬化C.临床可能多发性硬化D.实验室检查支持可能多发性硬化E.原发进展型多发性硬化F.继发进展型多发性硬化G.进展复发型多发性硬化H.缓解复发型多发性硬化答案：C5. 多发性硬化的Charcot氏三主征包括A.意向性震颤B.Lhermitte束征C.一个半综合症D.吟诗样语言E.Arnold-Chiari畸形F.眼球震颤G.肢体共济失调H.Romberg氏征答案：ADF6. 多发性硬化的病理改变可有A.局灶性脱髓鞘斑B.脑室周围脱髓鞘斑C.神经胶质增生D.炎症反应E.新旧病灶共存F.半卵圆区中心脱髓鞘斑G.小静脉周围炎H.轴突崩解答案：ABCDEFGH7. 针对多发性硬化治疗下列哪项是错误的?A.主要使用皮质激素B.INF-αC.INF-βD.免疫抑制剂E.免疫球蛋白F.血浆置换G.对症治疗H.中药及理疗答案：B8. 同心圆硬化的临床特点是A.多见于老年男性B.多急性起病C.多以精神症状为首发D.有锥体束征E.有眼外肌麻痹F.MRI示脑白质呈洋葱头样改变或树木年轮样黑白相间病灶G.类固醇激素可能有效H.多数病程短、预后差答案：BCDEFGH病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。
途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。
既往体健。
9. 初步诊断主要考虑哪些疾病?A.急性化脓性脑膜炎B.脑栓塞C.脑脓肿D.脑出血E.偏头痛F.病毒性脑膜炎G.脑肿瘤出血H.脑蛛网膜下腔出血答案：BDH10. 作为首诊医师，应尽快作哪项检查，以明确诊断?提示：体格检查发现，痛苦病容，神志清楚，对答切题，各对颅神经未见异常，四肢肌力与肌张力均正常，深浅感觉正常，颈强直，双侧Kening's 征(+)。
A.血常规B.血液生化检查C.心电图D.胸片E.腰穿F.血气分析G.头颅CTH.头颅MRI和MRA答案：G11. 头颅CT提示为脑蛛网膜下腔大量出血，还需要进一步作哪些检查?A．脑部DSAB．头颅MRIC．腰穿D．脑彩超E．脑电图F．心电图G．胸片H．血常规I．出、凝血功能答案：AFGHI12. 脑蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.颅内动脉瘤B.脑血管畸形C.脑血管炎D.烟雾病E.肿瘤F.血液病G.抗凝治疗H.结缔组织病答案：A13. 针对动脉瘤破裂出血患者，目前最好的治疗方法是?A.外科手术动脉瘤夹闭B.动脉瘤栓塞术C.大剂量止血药D.脑脊液置换术E.内科保守治疗F.镇静止痛药G.支持疗法H.亚低温治疗答案：AB14. 患者最大可能是出现下述哪种情况?提示：该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤，经介入治疗动脉瘤栓塞后，病情明显好转。