产后抑郁原因及预防论文
产后抑郁的原因及预防
【摘要】产后抑郁症是产后发生的抑郁发作，在症状学方面与非产后抑郁症无明显差别，患者病程波动，情绪不稳，并常有严重焦虑、惊恐发作和哭泣。
本文从产后抑郁症可能病因入手，参考相关研究资料，结合目前产后抑郁的临床现状，阐述产后抑郁症的预防策略。
【关键词】产后抑郁症病因预防
【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0720-01
【abstract】postpartum depression is a depressive episode，no significant differences in symptomatology and
non-postpartum depression， patients with duration of fluctuations， mood swings， and often severe anxiety， panic attacks and crying. from postpartum depression may be the cause of starting， refer to the relevant research data，combined with the clinical status of postpartum depression on postpartum depression prevention strategies
【key words】postpartum depression pathogen prevention 随着社会经济的不断发展，生活水平的逐步提高，优生优育政策的宣传与落实，也促进了围产医学的发展，孕产妇的心理健康得到了重视，产后忧郁症的检出率也在逐年上升。
产后抑郁症是指在产褥期发生的抑郁症，是一种非精神病性的抑郁综合征，是孕妇分娩
后的常见病症之一，属于情感性精神障碍，多发生在生产后的1个月至1年内。
[1]产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康，还影响到婴儿、家庭、婚姻和社会，处理不当容易进一步发展为精神疾病，必须得到医护人员的高度重视。
1资料与方法
1.1临床资料选取2009年10月至2011年10月期间在我院分娩后出现抑郁症的产妇120例。
产妇年龄在20至32岁之间，其中剖宫产48例，阴道分娩62例；产后出血6例，胎盘早剥4例。
产妇高中以下文化程度52例，高中及以上文化程度68例。
1.2方法采用爱丁堡产后抑郁量表对2009年10月至2011年10月期间在我院分娩的产妇进行问卷测评，120例产妇出现不同程度的抑郁症状。
2 产后抑郁症的原因分析
产后抑郁症可能的原因很多，目前尚无定论，被多数人接受的原因包括如下几点：
2.1产妇的文化程度文化程度较低的产妇容易产生心理上的焦虑，担心产后伤口愈合不良，或者担心产后乳汁分泌不足等；而文化程度较高的产妇会担心产后怎样适应母亲角色，担心孩子的成长与健康，有了孩子怎样与家庭其他成员更好的相处，怎样处理孩子与工作之间的关系等。
2.2产妇的生活环境及经济条件经济条件优越、生活环境良好的产妇，心境愉悦，思路开阔，适应能力强，能较好的接受新生儿，
适应母亲角色；而经济条件窘迫的产妇，产后由于自身虚弱需要加强营养，加上新生儿喂养，又不能及时工作等一系列矛盾造成了很大的思想压力，从而导致心情不畅，造成抑郁。
2.3社会支持系统产前夫妻关系紧张，产后得不到丈夫的理解，父母、公婆不能给予家务、经济、精神方面的支持，会让产妇感到孤独无助。
另外，假如家人都期望男孩传宗接代或盼望生育女孩，而新生儿性别事与愿违，产妇会认为周围亲属对新生儿性别不满意，因而情绪沮丧，心情压抑，不愿说话，严重时产生沟通障碍，造成一种恶性循环。
2.4产妇的身体健康状况产妇在分娩过程中经受产程的痛苦煎熬，会阴部侧切或撕裂产生的疼痛，剖宫产腹部伤口疼痛，产后子宫收缩痛，睡眠不足等均给产妇带来很多身体上的不适，活动受限，产妇也会产生情绪不佳，烦躁易怒。
2.5产妇分娩时医护人员的态度产妇临产后，由于每个人的产程进展不同，耐受力强弱不同，表现亦不相同，有些医护人员没有耐心，态度不好，产妇有时会在分娩过程中受到不同程度的委屈，有些产妇感到无法忍受挫折，负向思维，变得抑郁，易怒暴躁。
2.6产妇自身的生理因素研究者认为孕妇从怀孕到分娩体内激
素水平变化很大，妊娠期体内雌孕激素显著提高，肾上腺皮质激素、甲状腺激素可有不同程度提高。
[2]分娩后这些激素迅速下降，导致脑内和内分泌组织儿茶酚胺减少，诱发产后抑郁症。
2.7产妇自身的心理因素有些产妇本身性格内向，表现过度自
控；或者对母亲角色认同缺陷，产生强烈的依赖需求；或者妊娠期间情绪压力大、高度焦虑、人际关系困难、婴儿健康状况差等亦可诱发产后抑郁症。
3 产后忧郁症的预防
针对可能的病因，医护工作者可以开展切实有效的预防措施：3.1积极开展孕期保健研究表明，产妇对自身健康状态的认识及分娩知识的了解与产后抑郁症发生有关。
[3]在妊娠早期，护理人员可以向孕妇提供现阶段母儿的生理、生长发育的变化和相应保健措施；在妊娠晚期，可以向产妇提供与分娩有关的知识，帮助产妇了解分娩过程，同时教给产妇一些分娩过程中的放松技术，以减轻其对分娩过程的紧张、恐惧心理；在分娩期，医护人员应严密观察产程的进展，及时给予鼓励和帮助，积极处理异常情况，分散产妇的注意力，设法减轻分娩的疼痛，消除不良的躯体和精神刺激。
3.2加强产时教育及心理支持产妇进入产程后，她们非常希望医护人员的重视和家人的陪伴，助产人员根据不同的时期，不同的需要，用亲切友善的语言对产妇及家属进行相应的健康教育指导，同产妇进行真诚的交流沟通，给产妇以生理上，心理上、情感上的支持，让其调整心态，树立乐观自信心理，配合医护人员顺利完成分娩。
3.3注重产后心里疏导产妇由于分娩的疲劳，产后会阴切口的疼痛，剖宫产术后伤口痛，睡眠质量差，乳汁分泌不足，照顾婴儿无经验，便秘等均可使产妇情绪低落，所以医护人员要关心体贴产妇，
为产妇提供心理和生活护理，尽一切努力为产妇创造良好的休养环境，指导如何进行母乳喂养，母婴互动情感交流，使产妇顺利实现角色转化。
另外增加产妇产后早期锻炼的意识，不仅有利于产后身体各器官的恢复，而且可增强产妇的自尊心与自信感。
[4]
3.4倡导家庭及社会的支持对存在抑郁症高危因素的孕产妇应
给予更多的关心与帮助，使产妇能够正确认识社会并提高处理生活难题的信心，从而改善不良的心理状态，对家属进行教育和指导，取家人的理解与配合，改善夫妻、婆媳关系，创造一个温馨的家庭。
4小结
产后抑郁症不仅影响产妇、婴儿的身心健康，而且影响着婚姻、家庭和社会。
因此，对产妇产后抑郁要给予充分的重视和干预，全员动员关注孕产妇的生理、心理状态的变化，以降低产后抑郁症的发生率。
参考文献：
[1] 崔才三，others. 产后抑郁症病因，诊断及防治的研究进展[j]. 现代妇产科进展，2006，14（4）：319-321.
[2] 靖虹. 产后抑郁症[j]. 中国美容医学，2011，20（z2）.
[3] 杨怡，何仲. 产后抑郁症发生情况与分娩相关因素的调查分析[j]. 实用护理杂志，2003，19（3）：63-64.
[4] 徐风森，刘建新，张淑萍，等. 干预措施对产后抑郁症发病的影响[j]. 中华妇产科杂志，2003，38（012）：724-726.。
产后抑郁症的病因研究进展及防治,附研究设计
产后抑郁症的病因研究进展及防治王明春基础二班方剂学20152041摘要：产后抑郁症( Post partum Depression PPD)是指产后6周内第一次发病，主要表现为悲观、抑郁、沮丧的精神紊乱。
它严重地威胁着产妇的心理健康。
本文系统介绍了产后抑郁症的概念，并从生理因素、心理因素、社会因素、遗传因素等方面综述了该病的发病原因及其防治。
为了解产后抑郁的发生、转归与其影响因素，本文还设计了研究方案。
[关键词]：产后抑郁症；病因；综述；发病率；研究设计产后抑郁症( postpartum depression，PPD ) 是女性精神障碍中最为常见的类型。
典型的产后抑郁是产后6周内发生, 可持续整个产褥期。
产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康，还影响到婴儿、家庭、婚姻、社会，处理不当容易造成不可挽回的后果。
随着社会的发展和生活质量的提高，产后抑郁症等精神障碍疾病也受到医学界的普遍重视，对产后抑郁症发生原因、影响因素以及诊断、护理等方面已有诸多报道[1,2]，但目前国内的研究报道多局限于案例分析或统计调查，尚缺乏较为全面的综合分析。
现综述近年来国内外有关产后抑郁症的研究进展，对产后抑郁症的临床表现和危害进行阐述，并对其病因进行较为全面分析，介绍常用产后抑郁症常用评价量表，提出产后抑郁症的预防对策，旨在为产妇的身心健康提供科学依据。
一、产后抑郁的临床表现：产后抑郁症也叫产后忧郁症，是女性在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
分娩是一个自然事件，也是女性一生中面对的一个应激性事件。
产褥期被认为是一个特殊的压力性时期，产妇情感和情绪易发生改变，甚至有发生严重精神障碍的风险。
最新数据显示，约有50%~80%的产妇产后会经历短暂轻微的忧郁，表现为哭泣、情绪波动、焦虑、悲伤、睡眠困难、注意力难于集中、易激惹等；另有约0.1%~0.2%的产妇会发展成为严重的产后精神病，出现幻觉、妄想，严重者有自杀企图，甚至会伤害新生儿[3]；此外将近15%的女性在产后3个月发生产后抑郁症，其症状虽不如产后精神病严重，却比产后忧郁症状明显，持续时间更长。
产后抑郁症的病因病机及预防对策
产后抑郁症的病因病机及预防对策 关键词 产后抑郁症 病因病机 预防对策 产后抑郁症属于产后心理障碍的一种，产后抑郁包括3种状态。 第三日抑郁：患者往往是初产妇，发病于分娩的3天内，症状较轻，主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中，持续数日后症状可自行缓解。
内因性抑郁：发病于分娩后2周内，表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、罪恶感、担心养不活婴儿、严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为，然后自杀。
神经性抑郁：多数产妇以往有神经病的病史，分娩后在原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。
病 因 生物学因素：在妊娠分娩的过程中，机体内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。目前，对雌激素和孕激素的研究较多，怀孕期间雌激素和孕激素水平逐渐增高到峰值，分娩后的3～5天其水平逐渐降至基础水平。
心理因素：我们认为产后抑郁症多见于以自我为中心或成熟度不够、敏感、情绪不稳定、好强、固执、认真、社交能力不良、与人相处不融洽等个性特点的人群中。产褥期妇女情感处于脆弱阶段，特别是产后1周情绪变化更为明显，心理处于严重不稳定状态，由于产妇对即将承担母亲角色的不适应，造成心理压力而出现抑郁焦虑情绪。
社会因素：支持系统被认为是一个重要因素，包括丈夫、家人支持及其本人对婚姻的满意度等。各种不良因素如产时并发症、产钳助产、对分娩疼痛的恐惧心理均与产后抑郁症的发生有关。
此外，有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁症的发病率高，过去有情感性障碍的历史、经前抑郁史等均可引起产后抑郁症，产后抑郁患者再次怀孕分娩时具有较高的复发率，产后抑郁对婴儿身心健康也有影响。
临床表现 产后抑郁症的临床表现主要有：情绪方面，常感到心情压抑、沮丧、情绪淡漠，行为表现为孤独、害羞、不愿见人或伤心、流泪，甚至焦虑；自我评价降低，自暴自弃、自责、自罪，或表现对身边的人充满敌意、戒心，与家人、丈夫关系 不协调；创造性思维受损，主动性降低，行為上反应迟钝，注意力难以集中，工作效率和处理事物的能力下降；对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退，还可能伴有一些躯体症状，如头昏头痛、恶心、胃部灼烧、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等。病情严重者甚至绝望，出现自杀或杀婴的倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。
浅析产后抑郁的发病因素与社区护理干预
浅析产后抑郁的发病因素与社区护理干预摘要：生理因素、心理因素和社会因素等是引发产后抑郁疾病的主要因素，要想降低产妇产后抑郁疾病的发生率，则需要对产妇状态进行全面评估，只有了解产妇的实际情况才能对其进行针对性护理干预。
社区护理干预在改善产妇抑郁症状、降低疾病发生率和伤害程度上起到了重要作用，能够达到母婴保健的目的，在预防和控制产后抑郁方面能够取得良好的应用效果。
本文首先对产后抑郁的发病因素进行了全面分析，同时提出了针对性的社区护理干预措施，望可以为产后抑郁的防治提供参考。
关键词：产后抑郁；发病因素；社区护理干预产后抑郁属于一种情感性精神障碍性疾病对产妇的身心健康有着较大影响。
反应迟钝、对生活失去热情、爱哭、嗜睡、精神较差等是产后抑郁的主要临床症状，较为严重者还会出现自杀或者残害婴儿的倾向。
近年来，产后抑郁的发病率有所提高，如何针对性疾病的发生原因采取有效的护理措施，对产后抑郁的发生进行有效控制是需要重点研究的内容。
社区护理干预是一种比较有效产后抑郁防治方法，加强对这种方法的深入研究对防止产后抑郁的发生有着促进作用。
1.产后抑郁的发病因素分析1.1生理因素在怀孕期间女性体内的雌激素和黄体酮水平明显升高，在分娩时雌孕激素水平达到峰值，而在生产完之后体内的雌孕激素水平大幅度降低，这是导致产妇产后抑郁的生理学基础。
同时，产妇的内分泌水平的稳定性比较差容易导致其出现情绪低落的现象，从而引发产后抑郁。
另外，有些存在产前并发症的产妇其心情比较焦虑，在生产过程中的精神压力比较大，而且分娩方式、产时并发症等都是容易引发产后抑郁的危险因素，容易使产妇躯体和心理应激增强，情绪波动较大，从而导致抑郁症状加重。
1.2心理因素许多产妇在生产过程中都会出现、紧张、焦虑以及恐惧的心理，有些产妇会担心胎儿的身体健康情况，还有一些产妇没有做好当妈妈的准备，不了解照顾宝宝过程中需要注意的内容。
以上几方面因素会给产妇造成较大的精神压力，容易导致产妇情绪大幅度变化，焦虑、抑郁倾向比较严重。
科普产后抑郁症发病原因及防治
科普产后抑郁症发病原因及防治产后抑郁症（Postpartum Depression，PPD）是指女性在生育后出现的一种情感障碍，常常在生育后的数周内出现，但也可能在分娩后的一年内出现它不仅会对妇女的身心健康造成严重影响，还会对家庭和社会产生不利影响。
本文将从发病原因及防治两个方面进行科普，希望能引起大众对产后抑郁更多的重视，早期识别和干预，以降低不良后果和提高患者的生活质量。
一、产后抑郁症的发病原因1. 生理因素：产后激素变化是产后抑郁症的主要生理原因之一。
怀孕期间和分娩后，女性体内的激素水平会发生剧烈变化，特别是雌激素和孕激素水平的骤降，可能直接影响脑部神经递质的平衡，导致情绪和行为的改变。
2. 心理因素：生育过程中的心理压力和焦虑是产后抑郁症的心理原因之一。
一些妇女可能会对新生儿的抚养、照顾和与之建立亲密关系感到不安和焦虑，这可能增加了患产后抑郁症的风险。
3. 社会因素：社会支持和家庭环境也会对产后抑郁症的发病起到影响作用。
缺乏家庭支持、不良的婚姻关系、经济困难等社会因素可能会增加患产后抑郁症的风险。
4. 生物学因素：遗传学研究表明，基因和遗传因素可能在产后抑郁症的发病中起到一定的作用。
有研究发现，妇女如果有一级亲属患有抑郁症，其患产后抑郁症的风险可能会增加。
5. 婴儿相关因素：一些与婴儿相关的因素，如早产、婴儿健康问题、哺乳困难等，可能增加患产后抑郁症的风险。
这些因素可能导致母亲感到无力、焦虑和压力增加。
这些因素可能会相互影响，共同作用于产后抑郁症的发生。
二、产后抑郁症有哪些症状表现？1. 情绪低落：持续的悲伤、情绪波动、焦虑、易怒、沮丧或心情糟糕等。
2. 兴趣丧失：对事情失去兴趣或享乐感，不再喜欢平常的活动。
3. 食欲改变：食欲减退或食欲增加。
4. 睡眠问题：失眠或过度睡眠。
5. 疲劳和缺乏活力：感到疲倦、无精打采或无力。
6. 自责和有罪感：觉得自己是个坏母亲，对婴儿的能力缺乏信心。
7. 专注力不足：注意力和集中力下降，思维呆滞。
产后抑郁的原因与预防措施
帅师师 重庆市北碚区西南大学
摘 要 ：本 文梳理 了学者们 对 产后 抑郁 原 因与 预防措 施研 究的相 关 文献 ，发现 产 后抑 郁症 病 因 比较复 杂。 目前 研 究认为 除分 泌 因素 外 ，社 会、 心理 因素、产 前产 后保 健 因 素、 生活事 件压 力及 人格 特 征、 既往 史等 均对 产 后抑 郁症 的
发生有较大的影响。产后抑郁给母婴、家庭、社会带来 了许多危害，护理人员应对产后抑郁做 到早发现，采取相关护 理 措施 ，降低 产后抑 郁症 的发 生率。
关键 词 ：产后 抑郁 ；原 因；预 防措 施 总之 ，产 后 抑郁 是 综合 性 因素 的 产 后对 母亲 角色 的适应 过 程都 会对 产 妇造 成 心 理压 力 ，使其 易 于发 生抑 郁 结 果 ，包括 生 理 、心 理、产 科 因素 及 焦虑 、人 际关系 敏感 等心理 问题 。 社会 因素等 多 方面 ，给 产 妇和 和婴 儿 ３ ＿ ３ 社 会 因素 造 成 了很 大危 害 。因 此针 对各 种相 关 社 会 支 持 系 统 的 不 足 ， 生 活 压 因素 ，采 取相 应护 理 干预 ，有 针 对性 力事件 的影 响可 导致 产 后抑 郁症 的 发 地 开 展心 理保 健 工 作活 动 ，提高 产 妇 生 。基 本 的社 会 学 资料 如年 龄 、文 化 及 其 家庭 的生活 质 量 。应 保 证 良好 的 程度 、职 业 、经 济状 况等 均 是产 后 抑 家庭 、社 会 氛 围、会 使产 妇 感 到 自己 郁不可 忽视 的预测 因子 ｊ 。 在 社 会 、家 庭 中的 地位 ，从 而 在心 理 ３ ． ３ ． １ 社 会支 持系统 上 能正 确对 待和 处 理产 褥 期 间工作 及 ２ ． 产 后 抑 郁 症 的 研 究 工具 ２ ． １ Ｂ ｅ ｃ ｋ 抑郁 自 评 问卷 Ｂ ＤＩ 社 会 支 持 是 促 进 产 妇 身 心 健 康 生 活变 化 ，使产 妇 能正 确 对待 社会 并 Ｂ ｅ ｃ ｋ抑 郁 自评 问 卷 Ｂ Ｄ Ｉ 共有 １ ３ 的 重要 资源 ，包 括 客观 支持 和 主观 支 增 强处 理 生活 难题 的信 心 ，从 而 改善 个 条 目， 均 采 用 ０～ ３分 的 ４ 级 评 持 。有 效 的社会 支 持可 使产 妇 获得 知 自身不 良的心 理状态 。 分法 。Ｂ ＤＩ 具有 良好 的信 效 度 ，其与 识 、缓解 压力 、减轻 负担 。 参考文献： Ｈ Ａ ＭＤ 总分及相 应单 项分显 著相关 。 ３ ． ３ ． ２生活压 力事 件 ［ １ １王 ］ 庆 芳 等 ， 产 妇 产 后 抑 郁 及 ＂ ３代 － 医学 ， ２ ． ２ 焦 虑 自评量表 Ｓ ＡＳ 人 口与环 境 的变 化 ，社会 认 知方 其 影 响 因素 的前 瞻性研 究 ． 焦虑 自评量 表 Ｓ Ａ ｓ主要 统计指标 面 的因素 ，长 期 的生 活压 力及 家 庭 问 ２ ０ １ ０ （ １ ８ ） ：第 ３ — ４页 ． 为 其 总 分 ，将 全 部 ２ ０ 个 条 目累 加 即 题 等 是产 后抑 郁 症 的高 危 因素 。谢 日 回 艾维颖 ，高山风 与牛 玉梅 ，产后 为 量表 总分 ，经 标准 换 算后 形成 标 准 华 等 通 过 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归 分 析 发现 ， 抑郁 的 防治研 究进 展 ． 首都 医 药，２ ０ １ ０ 分。 产 后 抑郁 相 关 的人 口学 危险 因素 有 干 （ ０ ４ ） ：第 ２ ８ — ２ ９页 ． ２ ． ３社会 支持评 定量 表 Ｓ Ｓ Ｒ Ｓ 部 、知 识分 子等职 业 。 【 ３ １ 赵加 玲 ，周 东升 与于 国林 ，产 社 会 支 持评 定量 表 Ｓ Ｓ Ｒ Ｓ共 计 ｌ ０ ３ ． ４ 婴 儿 因素 后 抑 郁 影 响 因 素研 究 进 展 ． 中 国妇 幼 个条 目，包括 主 观支 持 、客观 支 持及 由于婴 儿健 康 问题 降低 母 亲 自信 保 健 ，２ ０ １ ０ （ ０ ８ ） ：第 １ １ ５ ４ － １ １ ５ ８页 ． 支持 利用 度 ３个方 面 是 国 内常用 的社 心 而导 致抑 郁 。母 婴 关系 差 、母 乳喂 ［ ４ ］ 刘翠 红 ，关凤枝 与杨 文霞 ，产 会支 持评估 工具 。 养 困难 也增 加 了 发病 的危 险 性 。婴儿 后 抑郁患者 心理分析及 护理对 策探 ３ ． 相 关 因素 分 析 性 别对母 亲抑郁 情绪 也有 影响 。 讨． 中国实用神 经疾病 杂志 ，２ ０ １ ０ （ ０ １ ） ： ３ ． １ 生理 因素 ３ ． ５产科 因素 第８ ８ — ９ ０页 。 在产 褥 期 中， 内分泌 改 变是 产后 不 同 分 娩 方 式 对 产 后 抑 郁 症 的 翻 单 蕾等 ，产 后抑 郁影 响 因素分 抑郁 症 发 生的 生物 学基 础 。产后 抑郁 影 响 无统 计 学差 异 ，而 不 同原 因 的剖 析 及 干预 措 施 ． 吉林 医 学 ，２ ０ １ １ （ ０ ９ ） ： 症 与 甲状 腺 功 能 、 肾上 腺 皮 质 功 能、 宫产 与产 后抑 郁 症 的发 生有 明显 关 系 第 １ ８ ６ ２ — １ ８ ６ ３页 ． Ｊ ５ ． 羟 色胺 、多 巴胺 等 因素有关 【 ３ 】 。 有文 献报 道 ， 急性剖 宫产 的妇 ｆ ６ １ 钟 燕栏 ，产 后抑 郁 的预 防和护 ３ ． ２心理 因素 女产 后 发生 抑郁 症 的危 险是 阴道 分 娩 理 ． 中 国当代 医药 ，２ ０ １ ０ （ ０ ３ ） ：第 ９ ３ — ９ ４ 产 前 孕妇存 在 不 同类 型的 心理 健 的 ６ ． ８ ２倍 。 页． 康 问题 ， 其 产 后 抑郁 症 的发 生率 也 就 ４ ． 产 后抑郁 的预防 与护理 ［ ７ 】 李淑华 ，产后抑郁症 的护理 ． 中 不同 。 ４ ． １ 采 取干 预措 施 国健 康 心 理 学 杂 志 ，２ ０ １ １ （ ０ ５ ） ：第 ５ ３ ８ － ３ ． ２ ． １个性特 征 ３ ９页 ． 加 强孕 妇卫 生 期知 识 宣传 。研 究 ５ 产妇 的个 性特 征 是影 响 妇女 生育 结 果 显 示 产 后 未行 护理 干 预 的孕 妇 ， ［ ８ ］ 王 爱 华 ， 刘 丽 与 王 蕊 ， 产 后 过程 反应 的最 重要 因素 。张 晓萍等 说 明护 理 干预 在 很大 程度 上 降低 了孕 抑郁 症 的心 理 因 素分 析 及 预 防对 策研 研 究结 果显 示神 经质 孕 妇是 产后 抑郁 妇 抑郁 症 的 发生 ，有 利于 帮 助产 妇度 究 ． 中 国健 康 心 理 学 杂 志 ，２ ｏ １ １ （ ｏ ５ ） ： 的 易感 个 体，Ａ 型行 为与 产后 抑 郁 发 过产 后 感情脆 弱阶 段 。 第５ ４ ６ — ５ ４ ７页 ． 生相 关 。 ４ ． ２加强 产前 教育 ｆ ９ １ 王丽凤 ，产 后抑 郁症 的预 防措 ３ － ２ ． ２心 理 退 化 当产 妇进 入 产程 后 ，９ ７ ％ 的产 妇 施 ． 当代 医学 ，２ ０ ０ ９ （ １ ３ ） ：第 ３ ６页 ． 多数 妇 女在 孕 期及 产后 一 个月 内 加重 恐惧 ，医护 人 员应 主 动关 心 ，体 作者简介：帅师师 （ １ ９ ８ ９ ． Ｏ ８ 一） ， 会 出现 暂 时 性 的心 理 “ 退 化 ”现 象 ， 贴产 妇 ，建 立 良好 的 医患 关系 ，给 产 女 ，重 庆 北碚 人 ，重庆 市 西 南大 学硕 是 产后 抑 郁症 发生 的 心理 学基 础 。产 妇 以生理 、心理 、情感 上 的支持 。 士 研 究 生在 读 ，研 究方 向 ：社会 心 理 前 对 分 娩 过 程 存在 着 紧张 恐 惧 心 理 ， 与经济 决策 。 ５ ． 结 语
产后抑郁患者心理状态分析及护理论文
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产后抑郁心理护理论文范文一：产后抑郁患者心理分析及护理对策探讨【关键词】产后抑郁;心理分析; 护理产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征，一般发生在分娩后的2周。
为了对产后抑郁患者有针对性地进行心理护理，我们对650例产妇进行了心理抑郁焦虑量表调查，现将结果报告如下。
1 资料和方法1.1 对象 2006?01～2008?02在本院妇产科住院产妇650例(其中剖宫产250例，正常产400例)，年龄20～39岁。
1.2 方法对患者进行问卷调查，采用Zung评定抑郁量表(SDS)，主要评定依据为项目所定义的症状出现的频度，分为4个等级，标准分53分，高于53分记为有抑郁症;Zung评定焦虑自评量表(SAS)主要评定依据为项目所定义的症状出现的频度，分为4个等级，标准分50分，高于50分记为有焦虑证。
1.3 统计学方法组间比较采用χ2检验。
2 结果2.1 不同生育方式产后抑郁、焦虑发生率比较650例产后患者，抑郁410例，发生率63.08%;焦虑350例，发生率36.92%;部分患者抑郁焦虑症状均出现。
生育方式不同，抑郁焦虑发生率也不相同。
剖宫产患者产后出现抑郁焦虑发生率较正常产患者高，二者差异有统计学意义(χ2=3.877，4.132，P<0.05)。
见表1。
表1 生育方式与焦虑抑郁的关系2.2 不同文化程度与抑郁焦虑的关系文化程度越高，出现抑郁焦虑的可能性越高;文化程度越低，出现抑郁焦虑的可能性越低，二者差异有统计学意义(χ2=11.62，10.12，P<0.05)。
产后抑郁症的探讨及预防
曲， Ｉ宣泄郁闷情绪。② 自我鼓励法 ： 尽Ｉ 青 学会 自我欣赏 ， 有 自 要 信心 ， 多看 自己的优点 ， 多想事情好 的一 面。时刻提醒 自己， 目 前家庭和孩子是最主要 的， 自我安慰 ， 要 一切都会过去 的， 都会
越来越好。
总之 ， 产后抑郁要早预 防 、 发现 、 对 早 早治疗 ， 对轻症 患者 家庭是重要 的社会 支持系统 ，尤其是 配
机械通气 的患者 除常规开启 呼吸机加温湿化器外 ， 还可每天分 次滴入湿化液或予 以呼吸机雾化 吸入 。
２２ 加强 口腔护理 ．５ ． 每天 口腔护理 ３ ４次 ， － 及时彻底清 除口腔内分泌物 ， 根据 口腔 ｐ Ｈ值选用 口腔护理液 ，Ｈ低者可用 ｐ ２ ％碳酸氢钠 ，Ｈ高者用 ２ ３ ｐ ％一 ％硼酸溶液 ，Ｈ中性者用 １ ３ ｐ ％～ ％ 双氧水或生理盐水同 长期行机械通气 的患者 ， 。 每周常规做 口咽 部及下呼吸道痰液细菌培养 ， 根据药敏试验结果选用针对性强
２ 临床表现
态， 有很大一部分产妇会 出现各种精 神障碍 ， 称产后抑郁症。 近 年来 ， 产后 抑郁症的发病率呈 逐渐上升趋势 ， 产后 抑郁 症不仅 损害产妇 身心健康 ， 它还会 给整个 家庭和社会带来不利影响 。
１ 产后抑郁症的发病原 因
主要症 状为 ： 能 、 无 无助 、 无精力 、 无体 力 、 兴趣 、 无 无乐
产 后抑 郁症 的探讨 及预 防
黑天梅 乔 君
（ 大同市第 五人 民医院 ， 山西 大同 ０ ７ ０ ） ３ ０ ６
随着 围生 医学 的发展 ， 人们 已认识 到孕产妇 围生期心理保 健的重要性 。 每名产妇都是怀着激动和喜悦 的心情跨人一生 中
最重要 、 最特殊 的时期 ， 即妊娠期 、 分娩期 、 哺乳期 。 时期虽然 此 是一种正常的生理现象 ， 可是 ， 对妇女而言 ， 毕竟经历 了一次特 殊的生理 改变 以及心理 的应激反应过程 ， 如果某些改变 的程度 和性质超越 了正常 的范围 ，有些产妇 承受不住 而表现出 了病
抑郁论文：产后抑郁的护理
抑郁论⽂：产后抑郁的护理抑郁论⽂：产后抑郁的护理[关键词] 产后；抑郁症；护理产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚⾄有⾃杀或杀婴倾向等⼀系列症状为特征的⼼理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的⼀种类型。
主要表现是抑郁，多于产后2周发病，于产后4～6周症状明显[1]。
⽂献报道［2］,国外发病率为3.5%～33.0%，国内为3.83%～18.48%。
产后抑郁不仅对产妇有较长时间的不良影响,严重危害产妇的⾝⼼健康,⽽且能导致婴⼉的认知能⼒、情感、性格、⾏为障碍以及家庭关系的不和谐。
我们近年护理产后抑郁症患者32例，现就其护理作⼀简述。
1 临床资料本组32例，年龄21～38岁，初产妇23例，经产妇9例，其中⽣⼥孩26例，⽣育畸形⼉5例，死胎史3例，经济不佳11例，产后母亲⾓⾊适应不良27例。
2 抑郁症的诱因引起产后抑郁症的原因⽐较复杂，是多⽅⾯的，但主要与以下因素有关：①⽣理学因素：妊娠后期体内雌激素、黄体酮显着增⾼，⽪质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素⽔平下降，导致脑内和内分泌组织的⼉茶酚胺减少，从⽽影响⾼级脑细胞活动⽽诱发抑郁。
产妇本⼈健康状况对产妇产⽣抑郁情绪也有很⼤的影响。
②社会因素：家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴⼉性别及健康状况等都是重要的诱发因素。
③产妇⼼理因素：产妇对母亲⾓⾊缺乏认同，担⼼不能胜任母亲⾓⾊。
有些孕妇受传统思想及不良⽣育观的影响，注重新⽣⼉的性别。
担⼼⽗母亲及爱⼈不喜欢⼥孩⼦。
⽆形中产⽣很⼤的⼼理压⼒。
④性格因素：性格内向者遇到问题容易发⽣精神抑郁。
3 对母乳的影响有关研究表明，患有产后抑郁的产妇体内催乳素⽔平较正常产妇低，导致泌乳延迟，乳汁分泌量较少。
众所周知，母乳喂养对婴幼⼉的⽣长发育有着不可取代的重要作⽤，因此，产后抑郁严重影响婴幼⼉的健康、⾝体发育成长及⾏为、认知、情感的发展。
4 产后抑郁的护理4.1 保证充⾜睡眠和休息。
产后抑郁症的论文
产后抑郁症的论文【摘要】产后抑郁不仅严重危害产妇的身心健康,而且对婴儿成长和家庭关系影响较大。
因此，本文从心理护理、音乐护理、饮食护理、个人护理和家庭护理等五个方面介绍护理知识。
【关键词】心理护理；对症配乐；饮食护理产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型［1］。
目前国内外学者普遍认为产后抑郁症多在产后2周发病,4～6周症状明显［2］。
文献报道［3，4］,国外发病率为%～%，国内为%～%。
产后抑郁不仅对产妇有较长时间的不良影响,严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐［5］。
因此,为了保证母婴身心健康,本文将对产后抑郁产妇的护理做一简述。
1 心理护理产后抑郁症重在心理护理,应从产前做起。
做好产前健康咨询和围生期的保健,经常心理咨询,掌握产妇的生理和心理状况,讲解有关分娩常识,使其正确认识分娩。
产时进行全程心理支持,提供导乐陪伴［6］，使其顺利分娩,以减少因难产等因素而发生的心里精神应激。
产后护士应密切关注产妇的心理变化,及时教会产妇母乳喂养和新生儿护理技巧,使其尽快进入母亲角色,同时帮助调动家庭成员的支持,对产妇提供多方面指导,使她们正确认识和处理生活难题。
2 音乐护理临床实践证明,适宜的音乐可以刺激听觉中枢使人体交感神经活动减弱,副交感神经活动增强,从而机体在应激状态下如手术、分娩等过程中,使患者呼吸平稳,血压、心率稳定,有助于各项操作的顺利进行;并可通过脑内啡肽等物质的释放而达到镇静催眠作用［7］。
有研究表明音乐的快慢、强弱、升降能很好地对抑郁症状患者情绪起调节作用［8］。
音乐能影响抑郁症患者的行为方式,改善患者对客观事物和周围环境的态度,明确人生意义,提高自信心,使心身朝健康的方向发展。
护士要全面评估并“对症配乐”,使音乐风格与患者的病情和人格类型相吻合,让患者先试听不同的音乐,以确定最合适的,给患者最喜欢的音乐集锦,这就是“对症配乐”［9］。
围产期心理干预预防产后抑郁症的研究进展
围产期心理干预预防产后抑郁症的研究进展[关键词] 产后抑郁；围产期；心理干预；预防产后抑郁是孕产妇分娩后出现的心理障碍，包括睡眠障碍、心神不宁、悲观消极、自杀倾向等[1、2],严重危害产妇和婴儿的身心健康，甚至影响家庭、婚姻的稳定，是产科临床关注的热点、难点问题之一。
现本文对心理干预可预防产后抑郁的相关文献进行总结、归纳，期待能为临床认识、研究、预防产后抑郁提供新的思路。
1.产后抑郁症的现状及危险因素1.1 抑郁症的现状妊娠和分娩是女性经历的一种特殊生理过程，刺激人体产生各种反应，持续性情感或心境的低落可产生抑郁严重影响机体健康。
产后抑郁症(Postparturm depression，PPD)是孕妇在分娩后出现的一种产褥期精神综合征[3]，多发生在产后3个月，影响产妇康复、婴儿生长发育、家庭、社会的稳定。
对产后抑郁症高危人群的筛查、早期发现、预防并治疗、有针对性的对孕产妇实施个性化的健康教育和心理干预，能降低产后抑郁症发病率。
研究表明孕产妇围产期抑郁症状发生率有逐年上升趋势[4]。
特别是80、90后独生女已成为我国生育人员领域主要组成部分，因其具有独特的双面个性，难以承受孕产的应激事件，全面开放二胎、三胎政策的实施高龄产妇增多，不育不孕通过治疗而怀孕的产妇，家族传宗接代传统思想的影响等的诸多因素，促使孕产妇更易出现情绪的波动产生PPD，对产妇、婴幼儿、家庭和社会都具有负面的影响[5-17]。
PPD的发病率高已达成共识，最近的研究发现PPD高达38.75% [18],并且治疗不当PPD可持续存在或者复发风险[19]，严重者影响婚姻家庭幸福和社会的稳定。
1.2 抑郁症的危险因素 PPD的发生与生理结构改变、心境变化、生活环境、病理损伤均密切相关，影响产褥期恢复、心血管、运动等多个系统的功能与腺体分泌，影响产妇身心健康和家庭关系，甚至导致产妇无法照料婴儿[20]。
PPD的危险因素具有多维性，与产妇的生理、心理、家庭环境、社会支持等相关联，都是PPD的影响因素[21、22]。