硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察作者：宋真旭
来源：《医学信息》2014年第12期
摘要：目的观察硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法我科应用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变30例。
对照组：行常规控制血糖，抗血小板聚集等治疗。
治疗组：在常规治疗的基础上加用硫辛酸注射液600mg加入生理盐水250ml中静滴，1次/d，疗程3w。
结果显示显效6例，有效19例，总有效率83.33%。
结论同对照组相比有显著差异，所以硫辛酸可治疗糖尿病周围神经病变，可明显缓解患者的麻木、疼痛、灼痛感等神经系统症状。
关键词：硫辛酸；糖尿病；周围神经病变
糖尿病周围神经病变为糖尿病之慢性并发症之一，临床药物治疗效果差，不易恢复，笔者在常规治疗基础上加用硫辛酸注射液治疗，取得了较好的效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选择我院内科2009年2月～2013年5月住院患者共60例，全部患者均符合糖尿病周围神经病变的诊断标准。
将符合条件的60例患者随机分为治疗组30例，其中男18例，女12例，年龄38～64岁，平均51岁；对照组30例，其中男19例，女11例，年龄37～64岁，平均52岁。
两组在年龄、性别、病程、病情程度与治疗过程和实验室检测等方面均有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组：行常规控制血糖，抗血小板聚集等治疗。
治疗组：在常规治疗的基础上加用硫辛酸注射液600mg加入生理盐水250ml中静滴，1次/d，疗程3w。
2 疗效标准与治疗效果
2.1疗效标准显效：患肢的麻木、疼痛、感觉异常、灼痛等神经系统症状明显减轻。
有效：上述症状有所改善。
无效：治疗后无改善或加重。
2.2治疗结果治疗组显效6例，有效19例，无效5例，总有效率8
3.3%。
对照组显效1例，有效13例，无效16例，总有效率46.7%。
两组总有效率比较，有非常显著性统计学差异（P
3 讨论
糖尿病周围神经病变为糖尿病最常见的神经系统慢性并发症，其发生机制涉及大血管和微血管病变，免疫机制以及生长因子不足等。
其发生与遗传易感性、胰岛素抵抗、高血糖、氧化应激等多方面因素的相互影响有关，高血糖引起的氧化应激是重要的共同机制，进一步引起多
元醇途径激活非酶糖化，蛋白激酶C激活以及已糖胺途径激活，导致组织损伤。
血浆LDL，纤维蛋白原和血小板等糖化增高可导致血粘度增加，自由基产量增加，而这些血液指标的改变与糖尿病性并发症的发生及预后有密切关系[1]。
硫辛酸（LA）最早是1951年由Reed首次从猪肝中分离出来的天然产物，在体内转变为还原型的二氢硫辛酸（DHLA），LA可清除羟基自由基，过氧化氢、单线态氧、一氧化氮自由基、过氧化亚硝基和次氯酸。
虽然LA不能清除过氧化物自由基和超氧自由基，但是LA的还原态DHLA能清除单线态氧以外的其他自由基，因此，LA和DHLA在生物体的相互转化和代谢再生过程中，能清除上述所有自由基[2]。
硫辛酸具有令人惊奇的抗氧化能力，而且皮肤吸收率高，对黑眼圈、皱纹及斑点等效能卓著，强化代谢功能会让身体的血液循环变好，肌肤黯沉明显改善、毛孔也变得细小，成就令人称羡的细致肌肤。
此外，只要摄取足够的硫辛酸，就能从体内将紫外线对肌肤的伤害程度降到最低，还可以缓和随着年龄增长而造成的肌肤损害并促进肌肤新生，保持滋润度，防止皱纹及老年斑的出现，活化身体循环改善寒性体质。
所以硫辛酸具有卓越的抗衰老能力。
由于硫辛酸不仅能使维生素C和E再生，而且能使细胞质中的谷光甘肽及线粒体内的辅酶Q10再生，是身体高效的保护屏障。
此外，经常服用硫辛酸还有增强人体免疫力，调节血糖，强化肝功能，预防老年痴呆症，抗疲劳等功能。
硫辛酸无论在水溶性基质中或油溶性基质中均为强力抗氧化剂，可阻止蛋白质的糖基化作用，且可抑制醛糖还原酶，因而可以阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇，所以硫辛酸可以防止糖尿病，控制血糖及防止因高血糖造成的神经病变。
我科应用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变30例，结果显示显效6例，有效19例，总有效率83.33%。
同对照组相比有显著差异，所以硫辛酸可治疗糖尿病周围神经病变，可明显缓解患者的麻木、疼痛、灼痛感等神经系统症状。
参考文献：
[1]陈灏珠，主编.实用内科学[M].第10版.北京：人民卫生出版社，1997：835.
[2]黄涛，黄开勋. α-硫辛酸的生物医学功能[J]. 生命的化学， 2004，01：58-60.
编辑/哈涛。
探讨丹红注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变的疗效
探讨丹红注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变的疗效糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，临床上主要表现为感觉异常、神经痛、麻木等症状，严重影响患者的生活质量。
治疗糖尿病周围神经病变的方法多种多样，而丹红注射液与硫辛酸的配伍应用在临床上备受关注，据报道有良好的疗效。
本文将探讨丹红注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变的疗效进行分析。
一、糖尿病周围神经病变的病因及发病机制糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，其发病机制主要与以下因素有关：高血糖、糖化终末产物、神经营养不良、炎症反应、自由基损伤等。
这些因素会影响神经细胞的正常功能，导致神经传导速度下降，神经再生能力减弱，从而出现神经病变的临床症状。
二、丹红注射液的药理作用丹红注射液是一种常用的中药注射剂，其主要成分为丹参素、丹参酮、丹参酚酸B、丹酚酸A等。
临床研究表明，丹红注射液具有扩张微血管、改善微循环、抗炎、抗氧化、减轻神经营养不良等多种药理作用。
丹红注射液可以改善糖尿病患者的微循环障碍，减轻组织缺血，改善神经营养不良的症状，从而有助于减轻糖尿病周围神经病变的临床症状。
三、硫辛酸的药理作用硫辛酸是一种水溶性维生素B族成员，具有抗氧化、抗炎、改善神经传导速度、促进神经再生等多种作用。
硫辛酸可以通过抑制氧化应激反应，减轻神经细胞的氧化损伤，改善神经功能，从而有助于减轻糖尿病周围神经病变的临床症状。
四、丹红注射液与硫辛酸配伍应用的临床研究目前已有多项临床研究表明，丹红注射液与硫辛酸的配伍应用对糖尿病周围神经病变具有良好的疗效。
一项随机对照试验显示，与单独使用硫辛酸相比，丹红注射液与硫辛酸的联合应用在改善糖尿病周围神经病变的临床症状上更为明显，且疗效稳定。
另一项回顾性研究显示，丹红注射液与硫辛酸的联合应用可显著改善患者的神经传导速度，减轻神经痛和麻木等症状。
六、结语丹红注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变具有明显的疗效，其药理作用和临床研究证据均显示出该联合应用的临床前景十分广阔。
硫辛酸联合中药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
出现较早 ， 呈刺 痛、 灼痛 、 刀割样痛 、 钻凿痛 ， 昼轻 夜重。有 时
痛觉过 敏， 不能接触床被 ， 响睡 眠， 影 使患者难 以忍受 。糖尿
无 显 著性 差 异 （ Ｐ＞０ ０ ）具 有 可 比性 。 ．５ ，
注： 与对 照 组 相 比 Ｐ Ｏ ０ 。 ＜ ． ５
３ 讨 论
糖 尿病 周 围神 经 病 变 是 糖 尿 病最 常见 的 并 发 症 之 一 ， 发
生率为 ５ 。早期症状 以感觉 障碍为主 ， ０ 表现为脚 麻木、 感
根据 临床 症 状 酌情 加 减 。 ‘
神经生长 因子减少 ， 致脂质 过氧化 ， 神经易 于被 氧化损 导 使 伤 。代谢障碍引起 的蛋 白质过度糖基化 ， 最终使神经发生脱
糖尿病周 围神经病变 是糖尿病 代谢 障碍及血 管病变所
致 的神 经 系统 损 害 ， 广 泛 累 及 感 觉 神 经 、 动 神 经 和 自主 可 运
２ ２ 疗效 比较 ．
治疗组疗 效优 于对照组 ， 差异有 统计学 意
表 １ 两 组 疗 效 比较 （ ）
义 （＜Ｏ０） Ｐ ． ５ 。见 表 ｌ 。
１０ ６
医 学理 论 与实 践 ２ １ 第 ２ 卷 第 ２期 ００年 ３
ＪＭｅ ｅ ｒ＆ Ｐ ａ １２ ， ． 。 ｅ ０ ０ ｄＴｈｏ ｒｃＶｏ． ３ Ｎｏ ２Ｆ ｂ２ １
硫辛 酸联 合 中 药 治 疗糖 尿 病 周 围神 经病 变 疗 效观 察
行春 霞 刘爱霞 河南省孟州市中医院内分泌科 ４４ ５ ５７０ 摘 要 目的 ： 观察硫辛酸联合 中药治疗糖尿病周 围神 经病变 的临床 疗效 。方法 ： 收集 ２ ０ ０ ７年 ９ － ２０ 月 ０ ９年 ３月来 我 院门诊及住 院治疗糖尿病周 围神经病变患者 ６ ， Ｏ例 随机分为治疗组 （６例 ） ３ 和对照组 （４例 ）治疗组采 用硫辛酸 ２ ， 注射液联合 中医汤药益气活血 、 风通络法相结合 ， 祛 治疗 ３ 个疗程 ， 观察临床疗效。结果 ： 治疗组对疼痛 、 麻木及神经
依帕司他联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床探究
依帕司他联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床探究
依帕司他是一种新型的抗抑郁药物，其作用机制主要是通过抑制纤维连接蛋白、转录
因子和脑源性神经营养因子的合成来改善神经损伤。
硫辛酸是一种水溶性维生素B，已被
证实具有抗氧化、抗炎和抗神经病变的作用。
依帕司他联合硫辛酸的联合治疗作用机制可
能是通过减轻氧化应激、改善神经细胞代谢和修复受损神经组织来缓解DPN患者的症状。
近年来有多项临床研究证实依帕司他联合硫辛酸在治疗DPN方面具有显著疗效。
一项
由中国科学家进行的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验结果显示，与安慰剂组
相比，依帕司他联合硫辛酸组在DPN疼痛缓解效果上表现出明显优势。
另一项研究显示，
依帕司他联合硫辛酸治疗能显著改善DPN患者的神经传导速度、感觉阈值和神经肌肉功能，对疼痛、麻木等主要症状均有显著改善。
依帕司他联合硫辛酸治疗DPN的临床效果显著，但其具体机制尚不十分清楚。
有研究
认为，依帕司他能够改善脑源性神经营养因子的合成，促进神经细胞的生长和修复，并且
有可能通过抑制炎症因子的释放来减轻神经损伤。
硫辛酸则能够通过其抗氧化和抗炎作用
来保护神经细胞免受氧化应激和炎症的伤害，促进神经修复和功能的改善。
依帕司他联合
硫辛酸还可能通过改善血糖、血脂和血管功能来减轻DPN的症状。
需要指出的是，依帕司他联合硫辛酸治疗DPN的安全性尚需进一步验证。
目前尚无大
规模的临床试验数据来证实其长期安全性，因此在临床实践中应警惕可能的不良反应和药
物相互作用。
针对不同类型和严重程度的DPN患者的疗效和安全性也需要更多的研究来验证。
抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变的临床疗效
抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变的临床疗效目的观察抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效及安全性。
方法选择符合诊断标准的54例患者，随机分成治疗组（n = 32）与对照组（n = 22）。
两组均以饮食和血糖控制为基础，予以前列地尔、甲钴胺治疗，治疗组在其治疗基础上加用硫辛酸600 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL，iv，1次/d，3周为1个疗程。
观察治疗前后两组神经病变疗效及神经传导速度的变化。
结果治疗组的临床有效率为90.6%，对照组有效率为68.2%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准；DPN症状有：麻木，疼痛，感觉异常等；肌电图示：正中神经、腓总神经运动传导速度（MNCV）、感觉传导速度（SNCV）减慢；排除其他疾病造成的神经损害；肝、肾功能化验正常。
1.3 治疗方法常规饮食控制和注射胰岛素或口服降糖药物治疗基础上，控制空腹血糖＜8.0 mmol/L，餐后血糖＜12.0 mmol/L，对照组给予前列地尔注射液（哈药集团生物工程有限公司）10 μg，加入0.9%氯化钠注射液250 mL，iv，1次/d，14 d；甲钴胺0.5 mg，口服，3次/d。
治疗组在对照组基础上加用硫辛酸（烟台只楚药业有限公司）600 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL，iv，1次/d，3周为1个疗程。
全部患者均未出现不良反应。
1.4 疗效判定标准显效：自觉肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状消失或明显缓解。
MNCV和SNCV提高5 m/s以上，或恢复正常；显效：临床症状减轻，MNCV和SNCV增加5 m/s以下；无效：临床症状未改善，肌电图无变化或加重。
1.5 统计学方法使用SPSS 15.0软件包，计量资料用x±s表示，两组间均数比较用t检验；计数资料采用χ2检验。
P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床疗效比较治疗组的临床效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），见表1。
α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察
a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察[摘要] 目的评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察。
方法收集糖尿病周围神经病变患者共75例，控制血糖后，给予硫辛酸300～450 mg联合甲钴胺500 μg 分别加液体中静点，1次/d，疗程10～12 d，获得数据进行统计学分析，并记录治疗过程中出现的不良反应。
结果治疗后临床症状的改善，其中显效有20例（占26.7 %），有效共39例（占52 %），无效为16例（占21.3 %），总有效率（达到78.7%）。
治疗后下肢震动感觉阈值（包括双脚趾、双足背）与治疗前相比，均明显下降，差异有统计学意义（p25 v，提示严重的dpn，并有发生溃疡的高度风险。
除外其他神经系统疾病。
排除标准[2]：（1）近期服用有抗氧化应激作用的药物如vite、vitc、胡萝卜素、谷胱甘肽及前列地尔者；（2）急性感染、肿瘤、肝肾病、造血系统、心力衰竭、急性脑梗死及酮症酸中毒者、妊娠或哺乳期妇女；（3）其他原因所致的周围神经病变。
1.2 研究方法1.2.1 治疗方法入院后加强糖尿病饮食及运动教育，降糖方案（口服降糖药物或胰岛素），尽量使血糖达标，同时给予降压、降脂、改善微循环等综合治疗。
每日1次给予硫辛酸（300～450 mg）（商品名：亚宝力舒，亚宝药业股份有限公司，h20055869）及甲钴胺（500 μg）（商品名：弥可保，卫材药业有限公司，j20070063）分别加液体中静脉点滴，疗程10～12 d，记录患者在治疗前、后临床症状及震动感觉阈值（vpt）的变化。
1.2.2 震动感觉阈值（vpt）检查方法[3] 在安静、轻松的状态下，患者休息至少10 min，平卧于检查床上，操作者手握仪器置于双足大拇趾腹前端、足背处，方向垂直，防止探头水平移动，电流不断增强，震动钮的振幅逐渐增大，直至被检查者感知，记录伏特数。
所有检查均由同一操作者使用相同仪器完成，1.3 观察指标对治疗前后的症状体征、震动感觉阈值进行记录，记录治疗前后不良事件。
α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变84例临床观察
张春访． 尿病 肾病 患者 同 型半 胱 氨 酸水 平 测定 ［ ］ 内科 ， 糖 Ｊ．
２ １ ， （ ） ２ ３— ６ ． ０ ０ ５ ３ ：６ ２ ４
均为 ２周 。观 察三 组治 疗后 的临床 疗 效及 神 经 传 导 速度 （ Ｃ 。 结果 治 疗后 三 组 临床 疗 效 比较 ， 异 有 统计 学 意 义 Ｎ Ｖ） 差
（ １ ．７ ， ００ ） Ｈ＝ ２ １５Ｐ＝ ．２ 。Ｂ组和 ｃ组疗效优 于 Ａ组（ ００ ）三组治疗后神经传导速度均显著提 高， Ｐ＜ ．５ ； ｃ组有效率最高， 但
性并发症 的关系 ［ ］ 中国糖尿病 杂志 ，０ ３，１ ５ ：５ ３ ０ Ｊ． ２０ １ （ ） ３７— ６ ．
和微血 管并发症 的关系 ［ ］ 中 国实用 内科杂 志，０ ７ ２ （ ５ ： Ｊ． ２ ０ ，７ １ ）
Ｉ ｚｏ － ａ ｕ Ｂ， ｅ ｌ Ｇ．Ｃｈ ｏ ｉ ｏ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｉ ｅ ｅ ａ ｄ ｄ ｉ ｒＷ ｌ ｓ Ｃｉｓｉ ｋ ｒ ｎ ｃ ｃ ｍｐ ｉ ｔ ｆ ｄ ａ ｔ ｓ ｎ ｃ ｏ ｂ
ｃ组和 Ｂ组无统计 学差异 。结 论 硫 辛 酸能有 效改善 糖尿 病周 围神 经病 变的症状 和神 经传 导速度 。
【 关键词】 糖尿病 ； 硫辛酸； ０ ／ ． 周围神经病 变； 甲钴胺
【 中图分类号】 Ｒ５ ７ １ ８ ．
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １７－ ６ （０ １０ － １－ ６３７ ８ ２１ ）５ ４３ ３ ７ ０ ０
斌． 罗格列 酮对糖 尿病 肾病患者 Ｃ Ｐ Ｉ－、 － 、 Ｎ — Ｒ 、 ２ Ｉ ６ Ｔ Ｆａ水 Ｌ Ｌ 江． 同型半胱 氨酸血症 与 ２型糖 尿病慢 高
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效[摘要] 目的探究硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法选取该院20XX年10月―20XX年12月收治的80例DPN（糖尿病周围神经病变）患者作为观察对象，随机分为对照组（前列地尔治疗组，40例）与观察组（硫辛酸联合前列地尔治疗组，40例）。
对比两组患者治疗结果。
结果观察组总有效率达到87.50%，对照组总有效率达到65.00%，两组患者治疗总有效率差异明显（P〈0.05）；治疗后观察组SNCV（感觉神经传导速度）、MNCV （运动神经传导速度）等明显得到改善，且观察组优于对照组（P〈0.05）。
结论硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变，疗效显著，推广价值高。
[关键词] 硫辛酸联合前列地尔；常规治疗；SNCV；MNCV[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（20XX）02（b）-0036-02 DPN属于糖尿病常见并发症，发病缓慢，病程较长，会伤及神经系统任何部位。
多见麻木疼痛等异常感觉，有时导致机体运动障碍，严重危害患者身体健康，降低生活质量[1]。
有关研究表明，DPN发病与长期血糖超高、机体代谢紊乱、微血管病变等因素有关，目前尚未形成统一明确的特异性治疗方法，治疗方法以药物联用为主[2]。
为探究硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
该次研究选取该院20XX年10月―20XX年12月收治的80例DPN患者实施硫辛酸联合前列地尔治疗，取得效果显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的80例DPN患者作为观察对象，所有患者全部符合WHO（1999）糖尿病诊断标准。
随机分为对照组（前列地尔治疗组，40例）与观察组（硫辛酸联合前列地尔治疗组，40例）。
观察组男25例，女15例，年龄46～80岁，平均年龄（62.8±2.0）岁，病程平均年限（6.2±2.9）年，周围神经病变发生时间3～5年，平均时长（3.7±2.6）岁。
硫辛酸联合胰激肽原酶肠溶片治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效乐柏林
硫辛酸联合胰激肽原酶肠溶片治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效乐柏林发布时间：2023-05-16T01:03:05.126Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：乐柏林[导读] 目的：研究对2型糖尿病患者应用硫辛酸联合胰激肽原酶肠溶片治疗其周围神经病变时所展现的实施效果与实施价值湖北省黄石市阳新县城北社区卫生服务中心湖北黄石 435200摘要：目的：研究对2型糖尿病患者应用硫辛酸联合胰激肽原酶肠溶片治疗其周围神经病变时所展现的实施效果与实施价值。
方法：本次研究的病例数为100例，均来自于2020年1月一2021年2月期间我中心收治护理的2型糖尿病患者，根据奇偶数随机原则将其分为对照组和观察组，并对两组患者的临床疗效、炎性因子指标及神经功能评分进行评价分析。
结果：经治疗后观察组临床总有效率和神经功能更高，且血清炎性因子指标降低。
组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。
结论：对2型糖尿病患者应用实施硫辛酸联合胰激肽原酶肠溶片治疗其临床疗效显著，能够有效改善患者的血清炎性水平，提高患者的运动功能和神经功能，提高其临床满意程度，值得在临床上进行推广。
关键词：硫辛酸；胰激肽原酶肠溶片；2型糖尿病；周围神经病变；临床疗效；炎性因子指标；神经功能糖尿病是一种流行的慢性疾病，随着经济生活的高速发展，糖尿病患病率急剧增高，这严重威胁了人体的生命健康。
现阶段糖尿病呈现年轻化，而2型糖尿病的全国发病率也越来越高，2型糖尿病严重影响患者的身心健康，其发病早、病程长，并发症发病率高且严重，管理2型糖尿病已刻不容缓【1】。
针对收治2型糖尿病患者，需了解好患者的基本情况，包括要指导注意事项、不良反应及用药依从性等。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的病例数为100例，均来自于2020年1月一2021年2月期间我中心收治护理的2型糖尿病患者，根据奇偶数随机原则将其分为两组，每组各50例。
此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者，无认知、语言沟通障碍者，生命体征均正常。
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察发表时间：2013-11-01T11:19:21.750Z 来源：《医学与法学》2013年第1期供稿作者： 1.姜丽燕 2.赵同海[导读] α硫辛酸（ALA）被誉为“万能抗氧剂”，是天然抗氧剂中效果较强的一种，其化学名称为1,2-二硫戊环-3-戊酸。
1.姜丽燕2.赵同海1.安阳市人民医院内分泌一科 4550002.中国人民解放军71677部队卫生队 455133【摘要】目的:研究硫辛酸针静脉输入对2型糖尿病周围神经病变的疗效。
方法:观察治疗我院住院的84例患者后症状、体征及神经传导速度恢复情况。
结论:硫辛酸针能明显改善DPN患者的临床症状。
【关键词】硫辛酸针糖尿病周围神经病变神经电生理临床疗效糖尿病周围神经病（diabetic peripheral neuropathy, DPN）是糖尿病最为常见的慢性并发症之一，对于糖尿病病程较长，大于10年以上的患者中，约一半以上均会有不同程度的DPN。
目前对于DPN的发病机制有多种说法，但“氧化应激”理论得到大多数专家的认同。
故而，抗氧化剂硫辛酸针逐渐的被认可，被广泛应用于临床以治疗DPN。
本研究选择2011年6月至2012年6月在我院住院治疗的84例确诊的T2DM合并DPN的患者进行研究，结果表明硫辛酸针能明显改善DPN患者的临床症状，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料入选标准：选择我院2011年6月至20121年6月因T2DM合并DPN住院的患者共84例，其中男性46例，女性38例，年龄（43．21±16．27）均符合WHO1999年诊断标准，病程≥10年，年龄≥20岁，无论是否接触过口服降糖药物或胰岛素治疗，四肢的神经传导速度显示为双侧正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的运动传导速度和双正中神经、尺神经、腓肠神经、腓浅神经的感觉传导速度有两项或者两项以上减慢者，且存在有肢端的麻木、疼痛等神经病变不适症状。
α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变62例临床观察
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心 室 分 离
侯 燕
【 图分 类号］ ５ ２ 中 Ｒ ４ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章 编号】 Ｏ ６ ９ ９ ２ １ ） ０ １ ６ １ １ ０ —１ ５ （ ０ ０ ｌ —０ ３ —０ 心 室分 离 是 一种 罕 见病 。Ｃ ｕ ｇ氏 于 １ ９ ｈｎ ９ ７年 首次 提 出 这种 病 的可 能［ 。心 室分 离是 发 生 在 心 室 里 的 一 种 类 似 于 心 房 分 离 的心 律 失 常 。
一
从 以上分 析 可知 ， 例心 室已 经分 离 成互 不 相 关 的 两部 分 。两 部 分 本 间， 有完 全 性双 向传 导阻 滞 ， 一部 分 为心 室 颤动 ， 一 部分 为 心 室 自 主节 另 律 所 控制 ， 构成 心室 分离 。
２ 讨 论 在正 常情 况下 ， 心脏是 一个 统 一 的整 体 ， 一 个 最 高节 奏 点 所控 制 ， 为
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心室 分 离成 两部 分 ， 两者 之 间有完 全性 双向传 导 阻滞 ， 部分 有 自己 的节 各 律 ， 不相 关 。实质 是完 全性 室 内传 导 阻滞 。我 院 在 整 理临 死 前 心 电 图 互 资料 时发 现一 例 ， 报道 如 下。 特 １ 心 电 图分析 附 图为 一老 年男 性 昏厥患者 的 Ⅱ导 联 连续 记 录 ， 上行 前 部 可见频 率 为 ２０ ／ ０ 次 分左 右 的心室 颤动 波 ， 电压 高 低 不 等 ， 高 达 ０ ８ Ｖ， 在 长 最 ．ｍ 并 达 ６ 的时 间 内未 见其 它 ＱＲ Ｓ波 ， 故不 象心 房颤 动 。上行 后部 出现两 次 形 态 不 同的室 性逸 搏 ， 心室 颤动 波 仍然 存 在 ， 者 相 互 重 叠 中 、 行 但 两 下 心室 颤 动波 电压 波动 更大 ， 而变 得 十分 纤 细 ， 以辨认 ， 象 心房 颤 动 时 难 极 波， 但频 率 变化 不大 ， 比通常 的心 房颤动 波慢 得多 。 同时可 见 两种 形态 畸 形的Ｑ ＲＳ波重叠 在 这些颤 动 波 上 ， 别 为 ｑ Ｓ型及 ｒ 分 Ｒ ｓ型 。虽 然 Ｒ—Ｒ 间距 不甚 恒定 ， 尚 规 则 ， 颤动 波 无关 ， 但 与 为两 个 不 同 源 来 的 心 ：１ ｏ ０ 内蒙 占鄂 尔多 斯市 中心 医院 功能科 ０７ ０