简述心肌梗塞的护理措施
心肌梗死患者护理诊断及护理措施

心肌梗死患者护理诊断及护理措施一、舒适的改变与心肌缺血缺氧引发疼痛、脸色苍白、出冷汗等有关。
护理措施:1.发病后10-14日内绝对卧床休息,更根据患者病情逐渐增加活动量。
2.持续吸氧,流量以6L/min为宜,疼痛减轻或消失后可将氧流量减少到3-4L/min,维持1-2日。
3.严密观察患者病情,对病人的神志、心率、心律、血压、呼吸及其他血液动力学变化进行严密监测,及时记录病人胸部不适的位置、时间、放射部位及诱发因素和缓解方法。
4.遵医嘱给予止痛剂或镇静剂。
二、活动无耐力与心肌局部缺血、心肌收缩力降低和心律失常有关。
护理措施:1.病情观察,遵医嘱应用心电监护仪观察患者心率、心律及传导情况,遵医嘱记录患者血压、心率等。
2.卧床休息,在病情允许时循序渐进,逐渐增加活动量。
3.遵医嘱给氧。
三、应对无效与疾病导致恐惧、否认、焦虑、抑郁有关护理措施:1.帮助患者了解治疗环境,包括病区及工作人员介绍等。
2.鼓励患者用语言表达感受,给予言语疏导。
3.评估患者身体及心理表现,必要时给予心理咨询或遵医嘱应用镇静药物等。
四、知识缺乏与缺乏疾病知识及不了解治疗护理过程有关护理措施:1.评估患者知识缺乏的程度。
2.讲解疾病相关知识及治疗护理用药情况等,是患者了解疾病过程及治疗情况,必要时给予提供文字资料等。
3.做好出院指导。
五、便秘与长期卧床、肠蠕动减慢、不适应在床上排便有关。
护理措施:1.给予健康宣教,急性期协助患者养成床上排便习惯。
避免排便时过度用力屏气,必要时可予缓泻剂和软化剂,如中药番泻叶,开塞露塞肛等以助排便。
2.合理安排患者饮食,给予一定水分和富含粗纤维蔬菜。
六、潜在并发症心律失常与冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足有关。
护理措施:1.严密观察病情,使用心电监护,及时发现并识别急性心肌梗死时常见心律失常的心电图形。
2.备好各种急救药物及设备,发现严重心律失常,立即给予各种急救措施。
七、潜在并发症心力衰竭及心源性休克与急性心肌梗死患者心肌缺血缺氧、心肌收缩力降低、心排出量减少等有关。
急性心肌梗死的急诊护理措施(4篇)

急性心肌梗死的急诊护理措施(4篇)第一篇急性心肌梗死是临床常见的一种心血管疾病,具有起病急、病情变化快、病死率高等特点,主要临床表现有急性心力衰竭、剧烈胸痛、意识障碍、休克以及严重心律失常等,对患者生命安全威胁极大。
我院为研究急性心肌梗死的急诊护理措施,选择收治的110例急性心肌梗死患者为研究对象,分别给予急诊护理与常规护理,现报道如下。
1.1一般资料收集2013年6月至2014年6月我院收治的110例急性心肌梗死患者资料,将患者完全随机分为观察组与对照组,各55例。
观察组患者男30例,女25例,平均年龄(58±4)岁;对照组患者男29例,女26例,平均年龄(58±5)岁。
所有患者发病至就诊时间均为(5±3)h。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法两组患者均给予经皮质冠状动脉介入治疗,术前给予给予阿司匹林、氯吡格雷等药物实行溶栓治疗。
对照组患者给予常规护理干预,主要包括患者基本病情的观察与评估、测量各项生命体征等,根据医嘱实施具体护理工作。
观察组患者在常规护理基础上实施急诊护理措施干预,具体如下。
1.2.1院前急救护理医护人员应即时给予患者心电图检测,并详细记录数据,为医生诊断与治疗提供重要信息。
协助患者取平卧位,严禁患者自主翻身加重病情。
对于有呼吸困难症状者需协助其取半卧体位,并根据患者病情,即时给予扩张血管、缓解疼痛等对症治疗。
1.2.2心理护理因为该疾病发病急且病死率高,患者易产生严重的心理问题,护理人员应主动与之交流,即时给予心理疏导,缓解不良情绪,提升治疗依从性,保证治疗效果。
1.2.3疼痛护理可根据患者具体疼痛情况给予适量镇痛药物,缓解患者因疼痛引起的不适感。
护理人员应掌握患者病情变化情况,定时测量患者血压、脉搏等,若患者发生严重传导防碍情况,需即时向医生报告,并给予对症治疗等。
1.3观察指标4患者出院前1d,采用医院自制护理满意度调查表实行评价,该量表主要包括护理人员的基础护理、服务态度、护理质量、病情观察以及交流沟通等内容。
急性心梗的护理措施

急性心梗的护理措施
对于患有急性心梗的病人来说,需要的不仅仅是关心还有懂得护理措施也是必不可少的。
生活上的一举一动对于急性心梗的患者都有着十分重要的影响,所以我们要采取正确的方法对患者进行护理以达到减少外界的因素对患者的病情产生负面的影响。
下面我们就来说说正确的急性心梗的护理措施有哪些。
1.建立一个比较舒适的休养环境,病房要整洁、安静;医护人员语言要和蔼可亲,举止大方,使病人心情舒畅。
2.进入监护室的病人会产生紧张、焦虑、恐惧的心理,这时候应将监护室内的环境、各种机器使用中出现的情况(如机器噪音、电板使用后皮肤搔痒等)详细介绍给病人,使其尽快适应环境,稳定情绪,配合治疗。
3.严禁医护人员和家属在病人面前议论与其病情有关的问题,严禁在病人面前讲刺激性语言,不可将过喜、过悲的事情告
诉病人。
4.对盲目自信、过分乐观的患者,应反复讲明本病的有关常识,劝其在医护人员的指导下合理安排生活;对有焦虑心理的病人,可采取放松治疗法,如学习气功,使病人自如地应用放松疗法应付内心的焦虑情绪和外界环境的刺激。
5.改变不良的生活方式,劝病人戒烟、戒酒。
因为饮酒可诱发或加重心绞痛及心肌梗死;吸烟可造成血管内膜损伤,加快粥样硬化,使病情加重。
6.向病人客观的讲解病情的演变,讲清病情稳定后要适量活动,让病人了解不活动不仅不利于心功能恢复,甚至会引起静脉血栓形成等并发症。
鼓励病人活动并在活动方式和活动量上给予指导;在病人活动时医护人员要密切观察病情变化,使病人有安全感,逐步树立战胜疾病的信心。
心肌梗死的护理措施

心肌梗死的护理措施预后:与梗塞范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关。
过去急性期住院病人病死率一般为30%左右,进行临护治疗后已降至15%左右,发展溶血栓治疗后再降至10%以下。
在急性期,发病第一周病死率最高。
发生心力衰竭、严重心律失常或休克者,病死率尤病,其中休克病人病死率可高达80%。
我国北京地区对心肌梗塞病人长期随访的资料表明,53.4%病人能恢复一定的工作,其中45.6%在病人后半年内恢复工作。
出院后因心脏原因而死亡者第一年有7.7%,第二年3.7%,第三年3.0%,第四年2.7%,第五年1.4%,第六年3.4%,第七年1.1%。
护理措施:第一周完全卧床休息,加强护理,帮助病人吃饭、洗脸、翻身、使用便器。
病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。
保持大便通畅,但大便时不宜用力,如便秘可给予缓泻剂。
第二周可在床上起坐,逐步离床,在床旁站立和在室内缓步走动。
近年来有人主张病人早期(在第一周)即开始下床活动,但病重或有并发症的病人,卧床时间不宜太短。
康复治疗:出院前谨慎地进行心电图运动负荷试验、核素或超声左心室射血分数测定、选择性冠状动脉造影,有助于选择进一步的治疗措施(药物选用、PTCA或CABG)和安排康复治疗。
后者由专门医师根据病人的心脏功能和体力情况,安排合适的运动(步行、体操、太极拳等),促进体力的恢复。
日常生活注意:(1)应对心肌病有一个正确的认识,如心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段,另外还包括如何预防心肌病等。
(2)生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐观向上的态度。
(3)认识自我,量力而行,积极参加适合自己的文化娱乐活动,如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。
只要出现疲劳惑,心肌病患者都应该中止活动,立即休息。
过度劳累使身心受到损害,心肌耗氧量增加,极易诱发心力衰竭。
心梗患者护理措施

患者目前的护理措施
1.卧床休息:发病后1-3天内应绝对卧床休息,自理活动如洗漱,进食,
排便,翻身等由护士协助完成;向病人及家属说明绝对卧床休息的目的是减少心肌耗氧量,减轻心脏负荷,随病情好转可逐渐增加活动量2.疼痛护理:疼痛使患者烦躁不安,可加重心脏负担,易引起并发症,需
要尽快止痛,遵医嘱给予吗啡或哌替啶皮下或肌内注射,可同时使用硝酸甘油持续静脉滴注或口服硝酸异山梨酯,并随时询问病人疼痛变化
3.吸氧:给予2-4L/分持续吸氧
4.心理护理:应使病人保持情绪稳定,病人心前区疼痛时应由护士陪伴
在旁,便于询问疼痛变化情况及安慰患者,向病人说明应用多种治疗措施,疼痛会逐渐缓解
5.饮食护理:患者呕吐咖啡色胃内容物一次,应让患者暂禁食,待明确患
者胃部没有持续性的出血后在最初的2-3天以流质为主,随病情好转逐渐改为半流质,软食及普食;饮食应低脂,易消化,少量多餐
6.心电监测:在监护室行连续心电图,血压,呼吸监测3-5天,若发现频
发室早5个/分,或多源室早或严重房室传导阻滞时应警惕室颤或心脏骤停的发生,应立即通知医生,准备好除颤仪
7.排便护理:急性心肌梗死病人排便用力可增加心脏负荷,易诱发并发
症,嘱病人排便时严禁用力;由于急性期卧床期间活动量少,肠蠕动减慢,进食减少,又不习惯床上排便,故易发生便秘,对急性心肌梗死病人应常规给予缓泻剂
8.预见性观察:注意及早发现并发症,如心律失常,心衰,心源性休克。
急性心肌梗死患者的护理诊断及护理措施

急性心肌梗死患者的护理诊断及护理措施为了适应医学模式的转变,我院从1997年开展整体护理工作以来,对286例急性心肌梗死患者从病人的生理、心理、社会全面评估病人的情况,应用护理程序进行评估、诊断、计划、实施及评价,病人情绪稳定,积极配合治疗,减少了并发症的发生,降低了死亡率,出院后能坚持服药定期复查,降低了复发率。
[关键词心肌梗死;护理诊断;护理措施急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是在状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血缺氧,引起部分心肌缺血性坏死[1]。
临床上表现为严重而持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高及心电图进行性改变为特点。
常并发心衰,休克及心律失常,是心脏猝死的主要原因[2]。
这是突发而严重的疾病,病人常表现出恐惧、焦虑情绪,护士应全力以赴,配合抢救及做好相应的护理。
我科从1997年开展整体护理以来,对286例急性心肌梗死患者实施整体护理,从病人的生理、心理、社会全面评估病人的情况,提出护理问题,制定护理措施。
病人情绪稳定,积极配合治疗,减少了并发症的发生,降低了死亡率,出院后能坚持服药、定期复查,降低了复发率。
其护理诊断及护理措施概括起来主要有如下几点:1 护理诊断1.1 疼痛是最早最为突出的症状,程度较重,难以忍受,并出现烦躁、冷汗、恐惧或濒死感,与心肌缺血缺氧有关。
1.2 恐惧濒死感由于持久而难以忍受的剧烈疼痛,对设备及治疗方法的不了解、现实的或设想的对自身健康的威胁。
1.3 心输出量减少与心肌缺血致心肌收缩力减低、心律失常有关。
1.4 自理缺陷和活动无耐力与急性疼痛、心律失常及心输出量减少有关。
1.5 便秘与紧张恐惧、卧床、体虚无力、饮食不合理有关。
1.6 潜在并发症心律失常、心源性休克、心力衰竭等。
1.7 知识缺乏缺乏对疾病治疗,防治病情复发的认识不足,缺乏自我保健的知识。
2 针对护理诊断采取的护理措施2.1 疼痛的护理2.1.1 发病后1~3 d内应绝对卧床休息,限制探视,告诉病人及家属这样做的目的是减少心肌耗氧量,防止病情加重。
简述急性心肌梗塞的护理措施

简述急性心肌梗塞的护理措施作者:虞旭贞来源:《健康之路(医药研究)》2014年第07期【摘要】急性心肌梗塞临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛(部分病人无疼痛),常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。
近年来,我国发病率有增加的趋势。
急性心肌梗塞急性期病死率高,严重危害病人的生命。
因此,观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。
现将我院2012年6月至2013年2月收治的急性心肌梗塞患者48例护理体会介绍如下。
【关键词】急性心肌梗塞护理措施【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0258-011临床资料本组48例,其中男性32例,女性16例,年龄最小25岁,最大83岁,平均年龄62岁。
其中经及时抢救治疗和护理痊愈出院的占28例,好转10例,死于严重心律失常的5例,死于心力衰竭的3例,因便秘而猝死的2例。
2护理体会2.1心理护理患者发病时露出焦虑、恐惧是一种应激产生的情绪反应。
在抢救时,要动作敏捷,稳定病人情绪,主动关心和病人的起居及做好生活护理。
2.2吸氧间断或持续吸氧,氧浓度2-4升/分钟,吸氧是心肌梗塞治疗中的重要措施。
氧疗可以提高血氧饱和度,缓解心绞痛,减少心律失常,减轻心脏负担,保证心脏及重要器官的氧要求,控制心梗范围,因此,及时通畅有效吸氧是至关重要的。
2.3卧床休息发病后一周内应绝对卧床休息。
保持安静舒适的环境,谢绝探访人员,床上活动减少到最低程度。
病员的洗脸、喂饭、翻身、大小便等由医护人员协助进行。
护理操作和治疗要做到有计划、有准备,避免影响病员休息。
第二周可下床在床边活动。
第三至第五周,如病情稳定,可离病室活动及散步。
对有并发症者,卧床时间应适当延长。
2.4饮食和大小便护理心肌梗塞病人第一周给流质或半流质饮食,1周后给半流质或软食。
食用易消化的食物,少吃多餐,忌暴饮暴食。
食物结构中应给低脂肪、适量的蛋白、水果、高维生素、高纤维素饮食,尽量少食盐、茶、咖啡,忌烟酒。
心梗急救与护理

心梗急救与护理心梗是指冠状动脉的血液供应被堵塞,导致心肌组织缺氧和坏死的疾病。
心梗的急救和护理非常重要,可以帮助挽救患者的生命。
以下是心梗急救与护理的几点关键:1. 急救措施:- 第一时间拨打急救电话,告知急救人员病情。
- 患者应立即休息,保持安静。
不要让患者活动剧烈或用力搬动。
- 如果患者意识清醒,可以咀嚼一颗阿司匹林,有助于减少血小板凝聚,防止血栓形成。
- 如果患者心跳停止,开始心肺复苏术(CPR)直到急救人员到达。
2. 医院护理:- 患者到达医院后,将会接受一系列急诊检查,包括心电图、血液检查和冠状动脉造影等,以确定诊断和选择适当的治疗方案。
- 如果诊断为急性心肌梗死,医生可能会建议给予血栓溶解剂或进行介入手术(如冠脉支架植入术)来恢复冠状动脉的通畅。
- 在医院护理期间,患者应保持卧床休息,遵循医生和护士的指导。
通常会开始使用药物,如抗凝血剂、抗血小板药物和抗心绞痛药物等,以控制病情并预防再次发作。
- 护士会密切监测患者的心电图、血压、心率、呼吸等生命体征,并及时记录和报告医生。
3. 术后护理和教育:- 医院出院后,患者需要继续服用医生开具的药物,并按照医嘱进行进一步的康复和恢复锻炼。
- 定期复查心电图、心脏超声等检查,以监测心脏功能和药物疗效。
- 遵循健康的生活方式,包括戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重和应对压力等。
避免长时间精神紧张和过度劳累。
- 接受定期的心脏康复计划,包括参加心脏康复课程和咨询,以帮助患者逐步恢复身体功能和减少再次发作的风险。
- 定期随访医生,及时报告任何不适或症状的变化。
重要提示:以上信息仅供参考,请遵循医生和护士的具体指导和建议。
必要时,随时寻求专业医疗机构的帮助。
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简述心肌梗塞的护理措施
心肌梗塞是一种由冠状动脉阻塞引起的心肌缺血和坏死的疾病。
以下是心肌梗塞的护理措施:
1. 监测:密切观察患者的心率、血压、呼吸、氧饱和度和体温等生命体征。
定期测量血液中的心肌损伤标志物如肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白等。
2. 给予氧气:心肌梗塞患者常伴有缺氧,给予氧气可以改善心肌供氧。
注意监测氧饱和度和肺部情况,避免氧中毒。
3. 保持休息:减少心肌的氧耗,促进心肌的修复。
要求患者保持卧床休息,限制活动。
4. 给予药物治疗:使用抗血小板药物如阿司匹林、肝素等,以减少血栓形成。
应用硝酸酯类药物如硝酸甘油、异山梨酯等扩张冠脉,增加心肌的血液供应。
还可以使用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等药物,来减少心肌做功和减轻心脏的负荷。
5. 控制疼痛:心肌梗塞常伴有严重的胸痛,可以使用吗啡等镇痛药物来缓解疼痛。
6. 心理支持:心肌梗塞对患者的心理影响很大,护士要给予患者情感支持,帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。
7. 饮食控制:要遵循低脂、低盐的饮食原则,减少血脂和血压的升高,预防再次发作。
8. 定期复查:患者需定期进行心电图、心脏超声、血液检查等检查,以监测心脏功能和病情的变化,及时调整治疗方案。
护理措施需要根据患者的具体情况和医嘱进行,以保证患者的安全和舒适。