熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效分析
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效分析
作者：李静
来源：《健康必读·下旬刊》2018年第07期
【摘要】目的：研究分析对胆汁反流性胃炎使用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗的应用效果。
方法：选取在2015年7月—2017年6月我院接收的胆汁反流性胃炎患者86例，均分两组后治疗，对照组使用莫沙必利治疗，研究组则在该基础上，实施熊去氧胆酸治疗，对两组的应用效果加以对比。
结果：研究组口苦、腹痛、腹胀以及恶心等的临床症状积分均优于对照组，组间数据比较有统计学上的差异性（P
【关键词】熊去氧胆酸；莫沙必利；胆汁反流性胃炎；应用效果
【中图分类号】R573.34 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01
前言：胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis）在临床上又被称之为碱性反流性胃炎，主要是由幽门括约肌功能失调、胃幽门手术等因素而出现胰液或胆汁等十二指肠内容物流入患者的胃部，从而导致其胃粘膜出血、炎症甚至糜烂的情况，患者的临床症状通常表现为恶心呕吐、反酸、胃烧灼感、饱胀不适以及嗳气等，对患者的生活质量产生很大影响[1]。
莫沙必利在胃十二指肠液反流预防以及胃肠动力调节方面效果良好，而熊去氧胆酸可有效对胆汁中的胆汁酸加以改变，二者联合使用的效果良好。
本文选取了我院的胆汁反流性胃炎患者，对使用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗的应用效果予以探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院在2015年7月—2017年6月期间，收治的86例胆汁反流性胃炎患者，经随机抽取后分为研究组、对照组，每组43例。
研究组患者男性25例、女性18例，年龄32～65岁，平均（48.52±5.56）岁；对照组患者男性24例、女性19例，年龄34～67岁，平均（50.53±5.52）岁。
经对临床基本资料对比后发现，两组数据未有统计学意义
（P>0.05），可行比较。
纳入标准：①经临床检查显示，患者均符合胆汁反流性胃炎的诊断标准；②本次研究，已经获得了医院伦理委员会的批准同意。
排除标准：①具有胃肠手术史的患者；②患有消化道器质性病变疾病的患者；③意识不清，或是患有精神疾病，无法配合临床治疗的患者。
1.2 方法在治疗前对所有患者行常规生化、尿常规以及血常规检查，并告知患者戒烟忌酒，食用脂肪含量低的食物，睡觉时抬高床头、睡前3h不可饮食。
对照组：使用莫沙必利药物对胆汁反流性胃炎患者进行治疗。
给予患者剂量为5mg的莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317）药物，3次/d。
共进行为期6周的治疗。
研究组：实施熊去氧胆酸
联合莫沙必利方法治疗。
其中莫沙必利的使用方法同对照组相同，给予患者剂量为50mg的熊去氧胆酸（江苏黄河药业股份有限公司，国药准字H32024715）药物，3次/d。
共进行6周的治疗。
1.3 观察指标对两组患者的口苦、腹痛、腹胀以及恶心等的临床症状积分情况进行比对，并详细临床记录。
症状积分判定标准[2]：①0分：表示患者无任何临床症状；②1分：经人提醒后，患者才能够意识到临床症状的存在；③2分：患者的临床症状明显，但未对患者的工作、生活造成影响；④3分：患者的临床症状明显，并且会对患者的工作与生活造成影响。
1.4 统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件，统计、分析并处理两组具体的数据资料，计量资料（）表示，t检验。
以若P值
2 结果
研究组患者的腹胀、腹痛、口苦以及恶心等的临床症状积分均优于对照组，组间数据比较有统计学上的差异性（P
3 讨论
胆汁反流性胃炎在临床上多发生在胃肠吻合、胃切除手术后，在服用堿性药物后患者的疼痛症状会加剧，所以临床上又将其称之为碱性反流性胃炎。
莫沙必利在临床上属于一种选择性的5—HT4受体激动剂药物，能够使肌间神经丛相应受体、胃肠道胆碱能中间神经元兴奋，使下食管括约肌压力增强，从而促进其食管体部蠕动收缩、Ach释放。
同时，莫沙必利可有效改善患者幽门收缩关闭功能、对其十二指肠与胃蠕动进行促进，使患者上消化道的动力、协调得以加强，能够有效降低十二指肠液反流情况的发生，具有良好的治疗效果[3]；熊去氧胆酸在临床上属于一种肝脏内合成的内源性胆汁酸药物，在人体中的含量相对较少，在进入人体后有效减少毒性亲脂性胆汁酸生成，从而减少对患者胃粘膜的损伤，患者在服用该药物后，能够对胆汁酸盐中不同胆汁酸组成进行改变，使亲脂性毒性胆汁酸生成得以减少，从而减少对胃粘膜造成的损害[4]。
临床上使用熊去氧胆酸联合莫沙必利药物对胆汁反流性胃炎疾病进行治疗，可有效改善患者的临床症状，治疗效果十分明显。
根据本文结果显示，在使用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗后，患者的腹胀、腹痛、口苦以及恶心等的临床症状积分均得到明显改善，由此可见，使用二者药物联合方式对胆汁反流性胃炎疾病加以治疗的应用效果十分明显，具有很高的临床应用价值。
综上所述，对胆汁反流性胃炎患者使用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗，临床效果显著，能够改善患者的临床症状，提高总体上的治疗效果，值得予以广泛推广应用。
参考文献
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熊去氧胆酸钠辅助治疗108例胆汁反流性胃炎的效果及预后分析
熊去氧胆酸钠辅助治疗108例胆汁反流性胃炎的效果及预后分析雷华【摘要】目的:观察熊去氧胆酸钠辅助治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的效果及预后.方法:将于我院接受治疗的216例BRG患者随机分成治疗组和对照组,各108例.对照组给予莫沙必利+铝碳酸镁治疗,治疗组在对照组基础上加用熊去氧胆酸钠,均持续治疗4周.观察两组疗效,于治疗前及治疗4周后评估疾病症状,记录1d内胆汁反流情况.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组各症状积分、反流次数、最长反流时间均较治疗前降低,且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05).结论:熊去氧胆酸钠辅助疗法治疗BRG可提高疗效,显著改善疾病症状和胆汁反流情况,对病情转归有利.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)008【总页数】2页(P1158-1159)【关键词】熊去氧胆酸钠;胆汁反流性胃炎;预后【作者】雷华【作者单位】湖北省公安县第二人民医院内科 434318【正文语种】中文【中图分类】R573.3胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃后引起胃黏膜炎症、糜烂和出血等症状的胃黏膜慢性病变即胆汁反流性胃炎(BRG)。
目前临床多采用莫沙必利等胃动力药联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂治疗该疾病，并取得了良好疗效。
随着医疗技术的发展，部分学者发现熊去氧胆酸作为一种可改变胆汁成分的药物[1]，对治疗BRG有一定帮助。
对此，本文观察熊去氧胆酸钠对BRG的辅助治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月-2017年2月于我院治疗的216例BRG患者为观察对象，用随机数字表法分成治疗组和对照组，各108例，均符合BRG诊断标准[2]。
排除标准：合并恶性肿瘤及严重心肝肾功能不全者；对本研究药物过敏者；精神智力障碍者。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
见表1。
表1 两组一般资料比较组别n男/女平均年龄(岁)病程(年)治疗组10855/5341．51±3．492．23±0．83对照组10857/5141．47±3．372．28±0．87χ2/t0．0740．0860．432P0．7850．9 320．6661.2 方法对照组给予莫沙必利(成都康弘制药有限公司，规格：5mg，国药准字H19990313)，5mg/次，3次/d；铝碳酸镁(湖北华源世纪药业有限公司，规格：0.5g，国药准字H10960159),1g/次，3次/d；均持续4周。
熊去氧胆酸联合莫沙必利和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎患者的效果
分析，计量资料以（x—±s）表示，采用 t 检验，计 数 资 料 采 用 χ2 检 验， 以 P<0.05 为 差 异 有 统 计 学 意义。 2 结果 2.1 两 组 疗 效 比 较 观 察 组 治 疗 总 有 效 率 为 96.08%，明显高于对照组的 82.35%，差异有统计 学意义（P<0.05）。见表 1。 2.2 两组治疗前后症状评分比较 治疗前，两组 症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治 疗后，两组症状评分均低于治疗前，且观察组低于 对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。 2.3 两 组 治 疗 前 后 胃 肠 激 素 水 平 比 较 治 疗 前， 两 组 胃 动 素 水 平 比 较， 差 异 无 统 计 学 意 义 （P>0.05）； 治 疗 后， 两 组 胃 动 素 水 平 均 高 于 治 疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05）；治疗前后，观察组与对照组胃泌素水 平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表 3。 2.4 两组治疗前后血清炎性因子水平比较 治疗 前， 两 组 血 清 IL-8、TNF-α 水 平 比 较， 差 异 无 统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组血清 IL-8、 TNF-α 水平均低于治疗前，且观察组低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表 4。 2.5 两组不良反应发生率比较 观察组不良反应 发生率为 5.88%；对照组不良反应发生率为 7.84%。 两 组 不 良 反 应 发 生 率 比 较， 差 异 无 统 计 学 意 义 （P>0.05）。见表 5。 3 讨论
Vol. 33 Semimonthly No.5
凝血酶治疗。
学科学出版社，2007：10-12.
熊去氧胆酸联合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
胀 、恶心 、呕吐 、嗳气等症状 的改变 ，常规做血常规 、尿常规及生 的临床意义。 目前治疗胆汁反流的策略一方面是结合胆汁 ，以
化实验室检查 ，治疗 ４周后 ，同一医师复查 胃镜并行病理活检 。 减少反 流物对 胃黏膜 的直 接损 害 ；另一 方面是 改善 胃肠 动力 ，
作者 简介 ：刘 晓建 ，男 ，４１岁 ，本科 ，毕业于扬州 大学医学 院，主治 促 进 胃十二指肠协调运动 以减少十二指肠 胃反流的发生ｔ３］。
２０１０年 １２月收治的 ９６例胆汁反流性 胃炎患者随机分为 ２组 ， 失 ，食欲基本 正常 ．ｂ）有效 ，临床症 状减轻 ，食欲增加 ；ｃ）无 效 ，
治疗组 ４８例 ，使 用奥 美拉唑 、莫沙必 利、熊去氧胆 酸联合 治疗 症状无明显改善。② 胃镜 征象 ：ａ）显效 ，胆汁反流明显改善或无
４周 ；对照组 ４８例 ，使用奥美拉唑、莫沙必利治疗 ４周 ，分别观察 反流 ，黏液湖清 ，黏膜炎 症基本消失 ．ｂ）有效 ，幽 门 口胆汁反流
２组的 临床症状及 胃镜征 象的变化 ，比较 治疗效果 。结果 治 减少 ，黏液湖 为淡黄色 ，黏膜炎 症减轻 ；ｃ）无 效 ，胃镜 检查无变
疗组 临床 症状及 胃镜征 象均优 于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 使 用 化或加重 。有 效率 ＝（显效病例数 ＋有效病例数 ）／总病例数 。
■ 嘧回目密凰
熊去氧胆酸联合治疗胆 汁反流性 胃炎疗效观察
刘晓建
（江都市丁沟卫生院，江苏 江都 ２２５２３５）
【摘要 】目的 观察 熊去氧胆酸联合奥 美拉唑 、莫沙必利
１．４ 疗效 评价 若 临床表 现与 胃镜征象不一致时 以胃镜
治疗胆汁反流性 胃炎的临床疗效。方法 将我 院 ２００９年 １月一 复查征象 为准 。① 临床表现 ：ａ）显效 ，临床症状 明显改善或 消
熊去氧胆酸联合莫沙比利治疗胆汁反流性胃炎90例疗效观察
脑梗 塞后 遗症 是 中老年 脑血 管疾 病患 者发病 率 、 残率 、 致 复发率 极 高 的一 种疾 病 ， 重危 害人 民 的健康 。中 医学 认 为 中风 病 机不 外 风 火 、 严 痰 气 、 、 六端 ， 虚 瘀 导致 机体 阴 阳失调 ， 血逆 乱 ， 冲犯脑 。本 组 观察 患者 气 上 主要 属气 虚血 瘀证 ， 因而 运用 中风 Ｉ 号方 ， 补气 升 阳 ， 筋活 络治 疗 ， 得 通 取 较好 临床 效果 ， 中生 黄 芪 补 气 升 阳 ， 卫 固表 ， 其 益 当归 补 血 活 血 ， 络 止 通 痛 ， 仁 ： 肾润肺 、 桃 补 润肠 通便 ， 土元 ： 血逐瘀 ， 筋 活络 ： 芎 活血 行气 ， 破 舒 川 祛风 止痛 ， 通达 四肢 为引 经药 ， 观 中风 Ｉ 综 号方 ， 当归 ， 生黄 芪具 有补 气 升 阳 ， 血通 络作 用 ； 龙 ， 活 地 桃仁 ， 土元具 有破 血逐瘀 ， 疏筋 活 络 ， 润肠 通使 作 用 ， 川芎 为引 经药 ， 用 一升一 降 ， 既补气 升 阳 ， 通筋 活络 ， 又 攻补兼 施 ， 动静 结合 ， 祛邪 而不 伤正 ， 虚 而不 留邪 ， 治疗脑 梗塞 后遗 症妙 剂 ， 配 以 上 补 为 再 西药， 中西 药 结 合 治 疗 ， 本兼 顾 ， 临 床 上 取 得 较 好 疗 效 ， 得 临 床 标 在 值
次会 同 脑血 管病 学术 会议 修 订的各 类 脑血 管疾 病 诊断要 点 中的脑 梗 死诊 断 标准 。２② 中医 辩证 属 气虚 血瘀 证 ， ＿ 主证 ： 身不 遂 ， 半 口舌歪 斜 ， 语 阻 言 涩或失 语 ， 觉减 退或 消失 ， 感 次证 ： 血色 苍 白 ， 气促 乏力 自汗 出 ， 质 暗淡 ， 舌 舌 苔 白腻 ， 沉细 。 脉 １ ３ 方 法 ： 照组 患者 采用 西 医治疗 方案 ， ． 对 用扩 血管 ， 善 微循 环 药 改 盐酸倍 他 啶 ５ ０ ｌ 入维 脑 路通 ５ ０ ｌ静 滴 １次 ｌ ， ０ｍ 加 ０ｍ ， ｄ 脑代 谢活化 剂 ， 活 脑 素 ２ ｍ 加 入 １ ％ 葡萄糖 液 １０ ｜静滴 １ Ｉ，０为 １ ０１ ０ ０ｍ ， 次 ｄ１ 疗程 ， 同时 可服 维 生素 Ｅ ０ ｍ／ ５ ０ ｌ３次／ ， 为 １疗程 ， 疗 组 患 者 在 给 予 相 同于 对 照 组 的 ｄ２周 治 西医 治疗 方案 基础 加用 中风 Ｉ 方 （ 分 ： 归 、 黄 芪 、 龙 、 仁 、 号 成 当 生 地 桃 土 元、 川芎 ， 比例 ：：２ ． ： １ ） １ ：１ ５ ：２ 口服 ， 袋 １次 ， ｅ ， １ ６ ／袋 ２次／ ，０ ｄ １ ｄ为 １ 疗程。 １４ 疗 效 判 定 ： 据 《 ９ ３年全 国 中 医 内科 学 会 中风 诊 断 疗 效 判 ． 根 １８ 定》 定规 定 治 愈 ： 体运 动 功 能 障碍 完 全 恢 复或 基 本恢 复 到 ４级 以 判 肢
熊去氧胆酸联合莫沙必利及铝碳酸镁咀嚼片治疗原发性胆汁反流性胃
D01:10.3969/j.issn.l008-4118.2019.04.008熊去氧胆酸联合莫沙必利及铝碳酸镁咀嚼片治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效任志波(南乐县人民医院，河南濮阳457400)摘要：目的探讨熊去氧胆酸联合莫沙必利及铝碳酸镁咀嚼片在原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)治疗中的应用价值。
方法将我院收治的124例PBRG患者按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组62例。
对照组给予莫沙必利和铝碳酸镁咀嚼片治疗，观察组在此基础上加用熊去氧胆酸，两组均治疗4周。
对比两组症状改善情况及胆汁反流情况，治疗结束后随访6个月，对比两组疾病复发率。
结果治疗后，观察组腹胀、腹痛、恶心评分低于对照组，且24h反流次数、反流时间>5min次数、最长反流持续时间优于对照组(戸均<0.05)；随访6个月，观察组复发率低于对照组(P<0.05)o 结论熊去氧胆酸联合莫沙必利及铝碳酸镁咀嚼片治疗PBRG,效果显著，可有效缓解临床症状，改善胆汁反流状态，且有利于降低疾病复发率。
关键词:原发性胆汁反流性胃炎；熊去氧胆酸;莫沙必利；铝碳酸镁咀嚼片中图分类号:R573.3文献标识码:A文章编号：1008-4118(2019)04-0022-03Efficacy of ursodeoxycholic acid combined with mosapride and magnesium aluminium carbonate chewable tablets in the treatment of primary bile reflux gastritisRENZhibo(People's Hospital ofNanle County,Puyang457400,Henan)Abstract:Objective To explore the value of ursodeoxycholic acid combined with mosapride and magnesium alu・minate chewable tablets in the treatment of primary bile reflux gastritis(BRG).Methods From October2016to July 2018,124patients with primary BRG in our hospital were randomly divided into the observation group and the control group,62cases in each group.The control group was treated with mosapride and magnesium aluminium carbonate chewable tablets,while the observation group was treated with ursodeoxycholic acid on the basis of the control group.The treat-ment lasted for4weeks.The symptoms improvement,bile reflux and recurrence rate6months after treatment were com・pared between the two groups.Results After treatment,the scores of abdominal distension,abdominal pain and nausea in the observation group were lower than those in the control group,and the24-hour reflux times,reflux time>5minutes and the longest reflux time were better than those in the control group(P<0.05).After6months of follow-up,the recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group,P<0.05.Conclusion Ursodeoxycholic acid combined with mosapride and magnesium aluminium carbonate chewable tablets can effectively alleviate clinical symp・toms,improve bile reflux and reduce the recurrence rate of the disease.Key words:Primary bile reflux gastritis;Ursodeoxycholic acid;mosapride;Magnesium aluminum carbonate chewable tablets原发性胆汁反流性胃炎(Primary bile reflux gas-tritis.PBRG)是消化内科常见病，胆汁反流可对胃黏膜屏障造成破坏，致使胃酸反向渗入胃壁，进而诱发胃黏膜炎症、溃疡，并有癌变风险，严重威胁患者身心健康叫莫沙必利联合铝碳酸镁是临床治疗PBRG 的传统方案之一，但该方案起效慢,且停药后极易复22发，进而影响整体疗效，不利于患者预后％研究显示,熊去氧胆酸可抑制毒性亲脂性胆汁酸生成，进而有利于减轻胃黏膜损伤，起到保护胃黏膜屏障的作用，故辅助治疗PBRG有望进一步提高疗效叫本研究于2016年10月—2018年7月选取我院124例PBRG患者,分组探讨熊去氧胆酸联合莫沙必利及铝碳酸镁咀嚼片应用价值,现报道如下。
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的效果评价
熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的效果评价发表时间：2018-09-21T16:48:51.880Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年4期作者：陈伟丰[导读] 目的：探讨胆汁反流性胃炎应用熊去氧胆酸与莫沙必利联用治疗临床成效。
湘鹤医院湖南湘潭 411202【摘要】目的：探讨胆汁反流性胃炎应用熊去氧胆酸与莫沙必利联用治疗临床成效。
方法：选择胆汁反流性胃炎患者100例，均为我院消化内科2017年3月至2018年3月收治，随机分组，就单用莫沙必利治疗（对照组，n=50）与加用熊去氧胆酸治疗（观察组，n=50）效果展开对比。
结果：观察组病例总有效率经评定为96%，与对照组80%对比差异有统计学意义（P<0.05）。
两组治疗前，口苦、腹胀、恶心、腹痛等症状积分无差异（P>0.05），治疗后均低于治疗前，且观察组低于对照组，均具统计学差异（P<0.05）。
两组均无药物诱导的严重不良反应发生。
结论：胆汁反流性胃炎患者应用熊去氧胆酸与莫沙必利联用方案治疗，可显著提高临床效果，改善临床症状，且具较高安全性。
【关键词】胆汁反流性胃炎；熊去氧胆酸；莫沙必利胆汁反流性胃炎为临床消化内科疾病领域常见病理类型，由胃幽门手术或幽门括约肌功能失调等原因诱导下，十二指肠内容物出现向胃反流，促使胃黏膜屏障功能减弱，引发的一种胃黏膜慢性病变［1-2］。
患者多有呕吐、腹胀、胃出血等症状伴发，生活质量严重下降。
科学选择治疗药物，防止胆汁返流，降低胃粘膜损伤程度是临床治疗的重点［3］。
本次研究选择相关病例，取熊去氧胆酸与莫沙必利联用方案应用，取得了理想成效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择胆汁反流性胃炎患者100例，随机分组，观察组50例，男26例，女24例，年龄22-65岁，平均（45.8±2.6）岁；病程3-17个月，平均（6.3±0.6）个月。
对照组50例，男28例，女22例，年龄24-66岁，平均（45.9±2.4）岁；病程3-17个月，平均（6.1±0.5）个月。
熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎108例临床分析
熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎108例临床分析目的观察熊去氧胆酸（UDCA）治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。
方法将符合诊断胆汁反流性胃炎的218例患者随机分为治疗组108例和对照组110例，对照组常规给予莫沙必利及铝碳酸镁咀嚼片等治疗，治疗组在此基础上加用熊去氧胆酸（UDCA）0.25 g，每晚1片，4周为1个疗程，疗程结束后门诊复诊，记录症状变化，胃镜复查，病理活检，评价疗效。
结果治疗组总有效率为90.74%，对照组为70.91%，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论UDCA 治疗胆汁反流性胃炎疗效确切。
标签：胆汁反流性胃炎；熊去氧胆酸（UDCA）；疗效；临床分析胆汁反流性胃炎是消化系统的常见病，约占胃炎的12.3%[1]，通常使用胃动力药及胃黏膜保护剂等治疗，但部分患者疗效不甚理想。
笔者2010年1月~2011年7月共诊治胆汁反流性胃炎218例，采用UDCA治疗胆汁反流性胃炎108例，疗效满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月~2011年7月门诊诊治的218例胆汁反流性胃炎作为研究对象，所有患者均经胃镜检查确诊并已排除胆道完全梗阻，其中，男122例，女96例，年龄14～75岁，病程2周~3年，有胆囊疾病及胆囊手术史38例，胃大部切除术后25例，不明原因155例，随机分为治疗组108例和对照组110例，两组性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准入选病例均符合卫生部制定的诊断标准[2]：有不同程度的胃脘疼痛、灼热、嘈杂、嗳气、口苦及倦怠乏力等；胃镜检查发现胃内有胆汁潴留，胃窦可见水冲不掉的胆汁斑，胃黏膜充血、水肿、糜烂出血或萎缩样改变。
1.3 治疗方法对照组给予莫沙必利1次5 mg，1 d 3次；铝碳酸镁咀嚼片1次1.0 g，1 d 3次治疗。
治疗组在此基础上加用熊去氧胆酸（德国福克大药厂提供）0.25 g，每晚1片，4周为1个疗程，疗程结束后门诊复诊，记录症状变化，胃镜复查，病理活检，评价疗效。
熊去氧胆酸联合奥美拉唑及莫沙必利治疗r胆汁反流性胃炎53例疗效观察
熊去氧胆酸联合奥美拉唑及莫沙必利治疗r胆汁反流性胃炎53例疗效观察班洁虹;杨蔚峰;饶官华;邹尤宝【摘要】目的观察熊去氧胆酸联合奥美拉唑及莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法随机纳入2013年5月至2016年7月治疗的106例胆汁反流性胃炎患者,分为对照组和观察组,每组53例,对照组予口服奥美拉唑、莫沙必利治疗4周,观察组在对照组的基础上加用熊去氧胆酸治疗4周.对比并分析两组的临床疗效及不良反应.结果治疗4周后,临床表现改善情况,观察组有效率为96.23％,对照组有效率为81.13％;胃镜征象改善情况,观察组有效率为92.45％,对照组为79.25％;胃黏膜组织活检病理改善情况,观察组有效率为83.02％,对照组为64.15％;两组间临床表现、胃镜征象及胃黏膜组织活检病理改善情况比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程两组均未出现明显的不良反应.结论熊去氧胆酸联合奥美拉唑、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎,能提高治疗效果,且不会增加不良反应,值得应用和推广.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2018(046)001【总页数】4页(P60-63)【关键词】熊去氧胆酸;奥美拉唑;莫沙必利;胆汁反流性胃炎【作者】班洁虹;杨蔚峰;饶官华;邹尤宝【作者单位】广西钦州市第一人民医院消化一科,钦州535000;广西钦州市第一人民医院消化一科,钦州535000;广西钦州市第一人民医院消化一科,钦州535000;广西钦州市第一人民医院消化一科,钦州535000【正文语种】中文【中图分类】R573.3+4胆汁反流性胃炎是因胆汁和其他肠液的混合液，通过幽门反流到胃，在胃酸作用下对胃黏膜进行刺激，导致胃黏膜发生炎性病变而引起上消化道不适症状。
其发病主要与胃及十二指肠动力异常、胆道系统疾病、幽门括约肌功能障碍、胃肠激素水平异常等因素相关[1]，同时反流胆汁不仅导致胃炎，还与胃溃疡、胃癌、胃食管反流病、Barrett食管、食管腺癌[2～3]等疾病的发生发展有关，因此胆汁反流性胃炎的治疗非常重要，临床上常采用胃动力药或质子泵抑制剂(PPI)等药物进行治疗，但临床效果不一，近年研究发现，熊去氧胆酸可以改变胆汁中胆汁酸的成分，还有保护黏膜作用。
熊去氧胆酸联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎患者的效果
征积分和肿瘤坏死因子 -α、白细胞介素 -8、白细胞介素 -6 水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组均未出现明显
不良反应。结论：熊去氧胆酸联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎患者可提高治疗总有效率，降低胃黏膜慢性炎症病理学特征积
分和血清炎性因子水平，其效果优于铝碳酸镁联合莫沙必利治疗。
Vol. 33 Semimonthly No.7
增效作用，提高治疗效果，减轻炎症反应。本研究 结果同时显示，两组均未出现明显药物不良反应， 提示联合用药未增加用药风险。本研究尚未开展长 期随访观察，后续仍需对患者的复发率和生存质量 作进一步深入研究。
综上所述，熊去氧胆酸联合铝碳酸镁和莫沙必 利治疗胆汁反流性胃炎患者可提高治疗总有效率， 降低胃黏膜慢性炎症病理学特征积分和血清炎性因 子水平，其效果优于铝碳酸镁联合莫沙必利治疗。
治疗胆汁反流性胃炎采取熊去氧胆酸、铝碳酸镁联合莫沙必利的可行性评价
治疗胆汁反流性胃炎采取熊去氧胆酸、铝碳酸镁联合莫沙必利的可行性评价作者：张静洁孟宪梅周怡来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第33期【摘要】目的研究胆汁反流性胃炎患者采用熊去氧胆酸、铝碳酸镁联合莫沙必利治疗的可行性。
方法病例样本为2018年5月～2019年10月我院收治的52例胆汁反流性胃炎患者，采用随机数字表法模式对患者进行分组，平均划分为研究组和对照组，组间样本量保持一致，n=26，对照组患者治疗方案为铝碳酸镁联合莫沙必利，研究组患者治疗方案为熊去氧胆酸、铝碳酸镁联合莫沙必利，研究比较两组患者临床疗效相关指标。
结果依据相关标准统计评估组间临床治疗总有效率，研究组优势显著，差异有统计学意义（P0.05），治疗后研究组24 h反流次数、反流时间超过5 min次数以及最长反流持续时间均要少于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】胆汁反流性胃炎;熊去氧胆酸;铝碳酸镁;莫沙必利【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.33..02胆汁反流性胃炎属临床常见消化系统疾病，致病原因为胰液及胆汁反流进入胃部，胃黏膜屏障作用受损进而引发慢性炎症，患者主要临床症状为腹胀、嗳气、烧心等，病程时间长，病情反复发作[1]。
临床治疗胆汁反流性胃炎主要采用药物干预，本次研究将我院就诊治疗52例患者作为基础性评估分析样本，研究并为分析熊去氧胆酸、铝碳酸镁联合莫沙必利的具体应用方案及其临床价值。
1 资料与方法1.1 一般资料2019年3月我院医师开展为期1年的研究，期间就诊患者共计52例，为方便本次研究，将患者均分为研究、对照2组，对研究组患者资料进行统计，男15例，女11例;其中年龄28～69岁，平均（47.69±5.63）岁。
对照组患者资料进行统计，男14例，女12例;其中年龄27～65岁，平均（47.54±5.85）岁，经常规检查两组患者均确诊为胆汁反流性胃炎，并同意参与本次研究，基线资料对本次研究无不良影响，差异无统计学意义（P>0.05）。