非同步电除颤的实施步骤
非同步直流电除颤操作流程和注意事项
非同步直流电除颤操作流程和注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!非同步直流电除颤操作流程和注意事项随着心脏疾病发病率的不断增加，心脏骤停的情况也越来越常见。
非同步除颤操作流程
非同时电除颤操作步骤【目标】纠正室性心律失常【评定】1、患者病情、意识状态2、心电图状态和是否有室颤波3、适应证：室颤是非同时电除颤绝对和紧急适应证；室扑（心室扑动）通常是室颤前奏，可给予电除颤；另外，无脉性室速（室性心动过速）也可作为电除颤适应证。
【操作前准备】护士：仪表端庄，会熟练使用除颤仪。
物品：除颤仪处于完好备用状态、导电糊或浸湿生理盐水纱布、诊疗碗内放清洁纱布1块、准备抢救药品。
【操作方法】1、携用物至床旁，查对，评定病人意识状态和心电图示波。
2、将病人摆放为复苏体位，暴露胸部。
3、开启除颤仪开关，确定电复律状态为非同时方法，除颤电极板均匀涂抹专用导电糊。
4、选择除颤能量：单向波除颤用360J，双向波除颤用200J，若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
充电。
（注意：手持电极板时不能面向自己）5、电极板位置安放正确：“SYERNUM”电极板放于胸骨右缘锁骨下方，（心底部），“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间（心尖部），电极板和皮肤紧密接触。
6、口述“请全部些人离开病床”，并查看四面（确保无人和床、患者或其它设备相连），再次观察心电示波，确定心律为室颤或无脉性室速7、电极板压力合适（施加大约10Kg压力），同时按压放电按钮。
8、观察心电示波，看除颤效果。
（若恢复窦性心律，除颤成功，连续心电监护，亲密观察病情改变，擦干病人胸壁皮肤，帮助病人取舒适卧位）（若除颤无效，继续行2分钟或五个循环CPR,依据医嘱用药产生粗颤再次除颤）。
9、整理用物，洗手，统计。
除颤仪给清洁、消毒、充电、备用。
【注意事项】1．除颤前应具体检验器械和设备，做好一切抢救工作。
2．除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。
如患者带有置入性起搏器，应注意避开起搏器最少10厘米。
3．如室颤为细颤，除颤前可遵医嘱给肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。
4．电极板放置位置正确，并应予病人皮肤亲密接触，以确保导电良好5．除颤前确定周围人员无直接或间接和患者接触。
非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准
科室——姓名——分数——日期——
项目
操作要领
评
分
扣分标准
扣
分
物品
准备
10分
1．着装整洁，洗手
2．用物：治疗车、监护除颤仪(包括心电导
联线、地线、电源线)、导电糊、纱布2
块、笔、橡胶手套
10
一项不符合要求扣2分
操作
步骤
70分
1，除颤仪处于充电、备用状态(口述)，患者
超过20秒，超过2秒扣1分
一步不符合要求扣2分
未在记录纸上注明扣2分
物品不洁扣2分
整体
评价
10分
1．操作熟练，动作敏捷
2．除颤位置准确，皮肤无灼伤
3．爱护体贴患者
10
操作不熟练扣5分
皮肤灼伤扣5分
未爱护体贴患者扣2分
分暴露胸部，查看电极贴的位置是否合适
(避开除颤电极板安放位置)
5．再次观察心电监护，如仍为室颤则立即配
合医生行非同步电除颤
6．除颤仪电极板涂导电糊，相互对搓使导电
糊均匀分布在电极板上，选择除颤功率，成
年人一般为首次(单相波除颤仪选择360√，
双向波除颤仪选择200√)
7．用纱布擦干除颤部位皮肤选择正确除颤
10
10
5
10
5
5Hale Waihona Puke 未口述扣1分未通知医生扣2分
缺一项扣1分
未解释说明扣2分
未戴手套扣2分
未检查除颤仪性能扣2分
卧位不合适扣2分
未检查周边环境扣4分
暴露不充分扣2分
未再次观察心电监护扣3分
未涂导电糊扣3分
导电糊涂抹不均匀扣2分
除颤仪的使用(非同步)
心肌损伤
过高的能量输出可能对心 肌造成损伤，表现为心律 失常、心功能不全等。
呼吸骤停
电击后可能出现呼吸骤停 ，需立即进行人工呼吸和 心肺复苏。
预防措施建议
保持皮肤清洁干燥
确保电极板与皮肤良好接触，降 低皮肤灼伤风险。
选择合适能量
根据患者病情和除颤仪类型选择合 适的能量输出，避免过高能量对心 肌造成损伤。
03
人工智能在除颤技术中的应用
人工智能可以通过分析大量数据和算法优化，提高除颤仪的检测准确性
和治疗效率。未来，随着人工智能技术的不断发展，其在除颤技术中的
应用将更加广泛和深入。
THANKS
感谢观看
寻求专业维修服务途径
厂家维修
联系除颤仪生产厂家或售后服务部门，获取专业维修服务。
专业维修机构
寻找具有相关资质和经验的医疗器械维修机构进行维修。
医疗机构设备科
医疗机构内部设备科可能具备维修能力，可联系其进行维修。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
除颤仪的作用与重要性
除颤仪是一种能够检测心脏电活动并施加电击以恢复正常 心律的医疗设备，在抢救心脏骤停患者中发挥着至关重要 的作用。
适用范围和使用对象
适用范围
除颤仪适用于医院、急救中心、公共场所等多种场合。
使用对象
除颤仪的使用对象包括医护人员、经过培训的急救志愿者以及普通公众。
02
除颤仪基本原理与构造
电击除颤原理
电击除颤原理
通过电击使心脏全部或大部分心肌在 瞬间除极，然后心脏自律性最高的起 搏点重新主导心脏节律。
心脏电生理基础
AED是一种便携式、易于操作的自动体外除颤器，适合非专业医护人员
非同步电除颤操作方法
非同步电除颤操作方法非同步电除颤是一种通过给心脏施加高能量电击来恢复正常心律的方法。
在临床实践中，非同步电除颤主要用于治疗严重的心脏节律失常，如室颤和室速。
本文将详细介绍非同步电除颤的操作方法。
非同步电除颤操作主要包括以下几个步骤：准备工作、患者准备、电除颤器设定、电极贴附、能量设定、电除颤操作、观察和处理。
首先，进行准备工作。
医护人员需要核对患者的身份和相关的医疗记录，确认患者是否适合接受电除颤治疗。
同时，需要准备好电除颤器、相应的电极贴片、除颤药物和呼吸氧气等设备。
接下来，进行患者准备。
将患者移动到合适的位置，确保操作区域安全，并与患者进行交流和安抚，解释电除颤操作的目的和可能发生的情况。
第三步是电除颤器设定。
根据患者的情况，设定电除颤器的工作模式，并选择适当的能量水平。
通常，能量水平可以设置为低能量、中能量和高能量，具体选择要根据患者的体重和心脏状况来决定。
然后，进行电极贴附。
将电极贴片正确贴附在患者的胸部，一个放置在右锁骨下缘与右剑突中央之间的位置，另一个放置在左锁骨中下缘与左肋弓软骨交界处的位置。
电极贴片应贴附紧密，确保良好的电极接触和信号传导。
接下来是能量设定。
根据患者的情况和医生的判断，选择适当的能量水平。
对于成人患者，常用的初次电击能量为150-200焦耳。
如果第一次电击未能恢复正常心律，可以逐渐增加能量水平。
然后进行电除颤操作。
在进行电击之前，医护人员需要确认操作区域安全，确保无人接触患者或电除颤器。
同时，通知团队成员进行远离患者，并确认所有人员已经离开操作区域。
之后，操作人员需要按下电除颤器上的电击按钮，执行电击。
最后，进行观察和处理。
在电除颤操作后，医护人员需要密切观察患者的生命体征和心电图变化。
如果患者恢复了正常心律，应及时进行后续治疗和观察。
如果心律仍然不稳定，可以考虑再次进行电除颤操作或使用抗心律失常药物。
总之，非同步电除颤是一种重要的治疗方法，可以用于恢复严重心脏失常的正常心律。
非同步电除颤
非同步电除颤
1、评估环境与患者（现场环境安全）（患者意识丧失，大动脉搏
动消失，无自主呼吸，四肢抽搐）
2、迅速携用物至床旁(除颤器、导电糊、纱布等)
3、患者置于复苏体位，暴露胸壁（评估:胸部皮肤无潮湿、无金
属物、无起搏器、无伤口）
4、连接电复律器，开机选择导联，调至监护档(手动通)
5、正确放置电极板，查看心律（电极板位置：右侧锁骨中线第二
肋间，左侧腋前线第五肋间）
6、确定室颤，选择复律模式及能量（成人非同步、双项波、200
焦耳）
7、再次确认心律为室颤，充电（嘱人员离开）、放电（嘱人员离
开）
8、①转复窦性心律②未转复成功
↓↓
严密观察病情变化细颤
↓↓
处理用物，洗手静脉用药
↓↓
记录粗颤再次除颤
重复步骤8①
急诊科2012.2。
非同步电除颤术流程.docx
非同步电除颤术流程.docx
非同步电除颤术操作流程1、操作人员准备：七步洗手法洗手，戴口包2、在巡视病房中发现患者意识不清，呼之不应，（拍打肩膀）“阿姨，您怎么了，醒
醒”（触摸颈动脉）观察心电图出现干扰，患者出现室颤“来人啊，王医生，准备抢救”(记录时间)3、准备除颤仪推至床旁。
评估病室环境安全
，宽敞明亮，适合除颤4、准备病人：将患者去枕平卧、头偏一侧、暴露胸部、手臂外展，去除身上所有金属物品。
定位（擦干电极板放置位置）5
、调节除颤仪，均匀涂抹导电糊，选择能量（150J），充电。
再次确认患者出现室颤，大喊：“请所有人员离开床旁！”放电。
6、观察心电图
，患者恢复窦性心律，除颤成功。
并记录时间。
7、整理病人及床单位。
8、安慰病人“阿姨，你现在没事了，不要紧张，我会一直陪在你的身边，
两个小时内禁止喝水，以免呕吐。
”9、整理用物：擦干净电极板置于备用状态，充电。
10、洗手，完善抢救记录。
非同步电除颤操作流程
非同步电除颤操作流程
打开除颤仪，调至监护位置——→选择非同步电除颤模式——→两电极涂导电糊——→选择能量——→确定电复律状态为非同步方式——→给予充电——→术者手握绝缘柄，嘱其他医护人员离开病床，术者不得与病床及病人接触——→观察心电示波，确定需要除颤——→将负极手柄电极置于胸骨右缘2-3肋，正极手柄电极置于左锁骨中线剑突水平，垂直下压，紧贴胸膛（两电极板至少相距10cm）——→双手拇指同时按压放电按钮（如无效，可重复进行）——→除颤完毕，关闭除颤仪，清洁电极板——→整理用物——→除颤仪充电备用并进行仪器自检
1。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
非同步电除颤的实施步骤
1. 引言
非同步电除颤是一种常见的心脏抢救技术，可用于治疗严重的心律失常。
本文
档将介绍非同步电除颤的实施步骤，帮助医务人员正确使用该技术。
2. 准备工作
在进行非同步电除颤之前，需要做一些准备工作：
•确认患者的心脏监护仪和除颤仪工作正常，并连接好相应的电缆。
•确保患者安全，将其皮肤和周围环境都保持干燥。
•穿戴好防护手套和防护眼镜等个人防护装备。
3. 步骤一：评估患者
在进行非同步电除颤之前，需要评估患者的情况，包括但不限于以下几个方面：•患者的意识和呼吸状态。
•患者的心脏监护仪上的心律图。
•患者有无呼吸困难、胸闷等症状。
4. 步骤二：准备除颤仪器
在准备除颤仪器之前，需要进行以下操作：
•打开除颤仪器电源，并确保电量充足。
•设置除颤能量，根据患者情况选择适当的电流强度。
5. 步骤三：确保患者安全
确保患者安全是进行非同步电除颤的重要步骤：
•告知患者和其他人员不要触摸患者。
•确保患者没有接触任何导电物体，如金属等。
6. 步骤四：选择除颤位置
选择除颤位置是进行非同步电除颤的关键步骤：
•根据患者的情况，选择合适的除颤位置，通常是在患者胸骨右缘和左腋中线之间。
7. 步骤五：贴上除颤电极
贴上除颤电极是进行非同步电除颤的重要步骤：
•清洁患者的皮肤，去除其中的污垢或汗液。
•将除颤电极粘贴在患者选择的除颤位置上，并确保紧密贴合。
8. 步骤六：确认除颤能量
在进行非同步电除颤之前，需要确认除颤能量的设置：
•检查除颤仪器上的能量设置，确保与所需的除颤能量一致。
9. 步骤七：执行非同步电除颤
执行非同步电除颤的步骤如下：
•确保患者和其他人员远离患者。
•按下除颤仪器上的电击按钮，并确保安全电极牢固连接。
•观察并记录患者的反应。
10. 步骤八：监护患者
在进行非同步电除颤后，需要及时监护患者的状况：
•观察患者的心率和心律。
•监测患者的血压和氧饱和度等生命体征。
11. 结论
非同步电除颤是一项常见的心脏抢救技术，在正确的实施步骤下可以有效地治疗心脏抢救病例。
医务人员在进行非同步电除颤时，务必注意患者的安全和机器的正确操作，以保证患者能够得到及时有效的抢救。