口腔颌面外科-颌骨骨折
口腔颌面外科学习题及答案
口腔颌面外科学习题及答案（一）（A1 型题）1．颌骨骨折的重要治愈标准是A •骨性愈合B •纤维性愈合C •骨折线上的牙齿不松动D •恢复原有咬合关系E •无感染发生正确答案：D 2 •腭裂发生于A •胚胎第3周B.胚胎第6周C.胚胎第7周D.胚胎第8周E.胚胎第9〜12周正确答案：E3•口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是A •智齿冠周炎B•间隙感染C •化脓性颌骨骨髓炎D •化脓性淋巴结炎E •颜面部疖痈正确答案：E4•上3 腭侧有下列神经吻合A•上牙槽前神经与上牙槽中神经B.鼻腭神经与腭中神经C.腭前神经与腭中神经D •腭中神经与腭后神经E.腭前神经与鼻腭神经正确答案：E 5．环甲膜切开术后插管时间最长不宜超过A．8 小时B．10 小时C．12 小时D．24 小时E．48 小时正确答案：E 6．关于下颌切牙拔除描述哪项是正确的A •下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似可使用旋转力B.下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力C •下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力D.下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用E.BD正确答案：B7.上颌骨骨折X线检查首选A .华特位片B.铁氏位片C .颏顶位片D .许勒位片E.颧弓位片正确答案：A8.通常不会引起张口受限的间隙感染是A .咬肌间隙感染B .翼下颌间隙感染C.颞下间隙感染D .眶下间隙感染E.下颌骨急性化脓性骨髓炎正确答案： D 9.在X线片上显示髁状突头部一小部分骨折，折断小骨块向前上内移位，称为 A .一般规律类髁状突骨折B.髁状突内弯移位类髁状突骨折C.前脱帽类髁状突骨折D .髁状突骨折伴前脱位E.髁状突嵌入颅中窝正确答案：C10.血压高于多少时应先治疗后拔牙A．120／80mmHgB ．130／85mmHgC ．140／85mmHgD ．160／90mmHg E. 180/ 100mmHg正确答案：E11 .牙槽突裂的治疗以下哪项为主A .唇裂整复术B.腭裂整复术C .牙槽突裂修复术D .正畸治疗E.固定义齿修复正确答案：C12 .可扪及搏动感的肿瘤是A .神经纤维瘤B.牙龈瘤C.成釉细胞瘤D .骨巨细胞瘤E.颈动脉体瘤正确答案：E13.下列不属于拔牙禁忌证的是A .频发心绞痛B.充血性心功能衰竭C.双束支传导阻滞者D .未控制的心律不齐E. 8 个月前发生过心肌梗死正确答案：E14.下列哪种间隙感染为最常见口腔颌面部间隙感染之一A.咬肌间隙感染B.舌下间隙感染C.咽旁间隙感染D .颞下间隙感染E.翼下颌间隙感染正确答案：A15 .以下关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的A.永不威胁生命B .细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长，不发生转移D .有包膜，界限清，少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似正确答案：A16 .普鲁卡因安全剂量每小时不宜超过A. 1gB. 1. 5gC. 2gD. 2. 5gE. 3g正确答案：A1 7.口腔种植学的指导理论是A .骨结合理论B.纤维结合理论C .骨牵张理论D .微创理论E.骨粘连理论正确答案：A18 .以下关于颞下颌关节紊乱综合征的叙述哪项是错误的A .好发于青壮年，是一组疾病的总称B.关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素C.本病有自限性，一般不会发生关节强直D. 三个主要临床症状是：下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音E.以保守治疗为主正确答案：D19.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是A .注射区有血肿B.注射区有感染C .注射区有神经损伤D .注射针折断E.注射区有水肿正确答案：C20.关于唾液腺肿瘤以下哪种说法是正确的A .腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶B .颌下腺良性肿瘤全是混合瘤C.舌下腺肿瘤良性多见D . 小涎腺肿瘤大部分发生于腭部E.涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺正确答案：D21.下列哪种现象不是智齿冠周炎局部检查的常见表现A .局部糜烂颗粒状增生似菜花状B•挤压龈袋可有脓液溢出C.肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿D •严重者炎症可波及舌腭弓和咽侧壁E•化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿正确答案：A22 •超声检查在口腔颌面部适用于A •确定有无占位性病变B.确定囊性或实性肿物C.为评价肿瘤性质提供信息D •确定深部肿物与邻近重要血管的关系E.以上均适用正确答案：E23.不适合用作牙周病影像学检查方法的是A •根尖片B •合翼片C•下颌骨侧位片D •曲面体层片E•根尖片数字减影技术正确答案：C24.两段式两次法种植术第1次和第2次手术间隔时间为A . 1个月B . 2个月C. 2〜3个月D . 4〜6 个月E. 7〜9个月正确答案：D25•面横裂发生的原因是A •下颌突未能相互融合B.上颌突与下颌突未能融合C•外侧腭突未能融合D•外侧腭突与内侧腭突未能融合E.上颌突与球状突未能融合正确答案：B26.双侧上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折常用A •单颌牙弓夹板固定B •切开复位，骨间固定C •带钩牙弓夹板颌间固定D •黏片颌间固定E.颅颌固定正确答案：E27.固定桥受力时桥体弯曲程度与A •桥体厚度的立方成反比B.桥体长度的立方成正比C.桥体宽度成反比D •桥体的硬度有关E •以上均是正确答案：E28.以下关于海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的A •表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B •扪之柔软，可被压缩C •有时可扪到静脉石D •扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音E •体位移动试验阳性正确答案：D29 •中枢性面瘫表现为A •一侧面部表情肌完全瘫痪B. —侧眼裂以下表情肌瘫痪C •一侧面瘫味觉丧失D. —侧面瘫味觉丧失唾液分泌障碍E. —侧面瘫味觉丧失唾液分泌障碍听觉改变正确答案：B30.下列哪种情况下不能做口腔种植术A .活动义齿固位差，黏膜不能耐受，但患者患有严重的无法控制的糖尿病B. 口腔内急性炎症已治愈者个别牙缺失，邻牙不宜作基牙C.颌骨内有肿瘤，经手术后需功能性修复者D.对义齿的修复要求高，常规义齿无法满足者E.磨牙游离端缺失者正确答案：A31 .用于皮肤消毒的洗必泰液浓度为A . 0. 1%B. 0. 3%C. 0. 4%D . 0. 5% E. 1%正确答案：D32.恶性淋巴瘤的治疗应首选A.手术加化疗B.手术加放疗C.化疗加放疗D.中药治疗E.热疗正确答案：C33.长期吸雪茄烟和烟斗的人易发生A .牙龈癌B.舌癌C.颊黏膜癌D.腭癌E.唇癌正确答案：E34.脓肿切开引流操作哪项是错误的A.切口的位置在脓肿的低位B.切口的位置选择在愈合后瘢痕隐蔽的位置C.最好选择在口内切开引流D .切开至黏膜下或皮下，可钝性分离扩大创口E. 颜面危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压，以保证引流通畅正确答案：E35.腭裂手术时在腭部粘骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是 A .减少疼痛B.减少出血、便于剥离C.减少肿胀D .防止血管损伤E.以上都不是正确答案：B36.下颌第三磨牙阻生，什么情况下适宜作龈瓣切除术A .水平阻生，冠周炎反复发作B.垂直阻生，升支前方有足够空隙，对合牙位置正常C.前倾阻生，前方邻牙远中龋坏D .前倾阻生，龈瓣上有咬痕E.颊向阻生，对牙位置正常正确答案：B37.易发生骨折的面骨为A.颧骨B .颧弓C. 上颌骨D .下颌骨E.腭骨正确答案：D38 .右上23固定义齿修复中，缺失，选择哪一种A .右上14 作基牙B.右上14左上1作基牙C.右上145左上1作基牙D .右上145 作基牙E.以上均不宜正确答案：C39.下颌骨X线片显示有明显的骨密质增生，骨质呈致密影像的颌骨骨髓炎是 A .中央性颌骨骨髓炎急性期B.中央性颌骨骨髓炎慢性期C.边缘性颌骨骨髓炎增生型D .边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E.新生儿颌骨骨髓炎正确答案：C40.以下哪种囊肿不属于牙源性囊肿A .含牙囊肿B.根尖囊肿C .角化囊肿D.始基囊肿E.面裂囊肿正确答案：E41 .牙周膜注射浸润麻醉适用于血友病患者的原因A .注射时不痛B.注射所致的损伤很小C.注射用药量较大故止血好D .麻醉效能强度高E.麻醉作用时间长正确答案：B42 .要观察儿童第三磨牙牙胚情况时最好采用A .下颌横断合片B •口内根尖片C •上下颌第三磨牙口外投照片D •合翼片E.下颌前部合片正确答案：C43.沃辛瘤病史特点包括A •多见于男性，男女比例约6: 1B •好发于40 〜70岁中老年C.发病可能与吸烟有关D•有消长史E•以上均是特点正确答案：E44. 肿瘤化疗的主要副反应是A •口腔溃疡B •胃肠道反应C •骨髓抑制D •脱发E •肝损害正确答案：C45.由器质性病变导致的长期开口困难称为A •癔病性牙关紧闭B.咀嚼肌群痉挛C •颞下颌关节强直D •破伤风后牙关紧闭E •关节盘移位正确答案：C46.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是A •几个牙齿折断或错位B . 鼻孔大出血C •面部肿胀D •上颌骨出现动度和错合E•脑震荡正确答案：D47 •以下关于腮腺良性肿瘤的诊断与治疗哪项是错误的A •可采用细针吸取活检”作穿刺细胞学检查B.术前行活组织检查以明确诊断C.术中可行冰冻活组织检查以明确肿瘤性质D.术中应保证面神经不受损伤E.禁忌作简单的、顺包膜剥离的剜出术正确答案：B48.当阻滞麻醉镇痛效果不全时，常加用下列哪种方法可取得较好的效果A .冷冻麻醉B.表面麻醉C.骨膜上浸润麻醉D .牙周膜注射浸润麻醉E.针刺麻醉正确答案：D49.骨髓腔或骨孔内的出血可用A .温热盐水纱布压迫止血B .荷包缝扎止血C.骨蜡填充止血D.碘仿纱条填塞压迫止血E.手指压迫知名动脉的近心端正确答案：C50.当出现后牙早接触，前牙开合，侧合运动受限时表示 A.颏部骨折B.单侧髁状突骨折C.双侧髁状突骨折D .颏孔区骨折E.下颌角部骨折正确答案：C51 .颌下腺导管口位于A .舌下肉阜B .舌系带C.舌下皱襞D .舌腹后分E.下前牙舌侧正确答案：A52 .粒细胞缺乏症易引起感染，其粒细胞绝对计数低于多少时属拔牙禁忌证A .6X109/LB . 1X109/LC . 5X109/LD . 3X109/ LE . 2X109/L正确答案：B53.口腔颌面部感染的主要途径是A .牙源性感染B. 腺源性感染C.损伤性感染D .血源性感染E.医源性感染正确答案：A54 .修复体修复患牙，为了防止继发龋的发生，要做到A .修复体要正确地恢复患牙的解剖形态B.修复体要能恢复患牙的功能C.修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入D .修复体边缘线要位于自洁区E.以上均是正确答案：D55.与2％普鲁卡因比较，以下哪项不是2%利多卡因的特点A .毒性较大，但可用作表面麻醉B.有较强的组织穿透性和扩散性C.麻效强，起效快D .有抗室性心律失常作用E.维持时间较短正确答案：E 56.能用一针法麻醉的三条神经是A .下牙槽神经、舌神经、颊长神经B.下牙槽神经、咬肌神经、颊长神经C.上牙槽后神经、上牙槽中神经、上牙槽前神经D . 上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经E.下牙槽神经、咬肌神经、舌神经正确答案 :A57.口腔唾液腺中最大的是A.腮腺B .舌下腺C.颌下腺D .腭腺E.非上述各腺正确答案：A58 .牙槽窝颊侧骨板折断易出现在拔除A .上颌中切牙B.下颌中切牙C.上下颌尖牙D .上颌前磨牙E.下颌前磨牙正确鸢福篊59.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是A .开口困难B.髁状突活动减弱或消失C. 合关系变化D .口腔和面部畸形E. X线片下正常解剖形态的变化或消失正确答案：E60.下列局部麻醉药中表面麻醉作用最强的是A . 2%盐酸丁卡因B. 4%盐酸可卡因C. 0. 5%盐酸达克罗宁D . 0 . 5 %布比卡因E 2%利多卡因正确答案：A61 中线致死性肉芽肿的治疗应首选A 手术B.放疗C .化疗D .激素E .冷冻正确答案：B62 .选择固定桥基牙时，哪一项最不重要A 基牙的固位能力B 各基牙的共同就位道C 基牙必须是活髓牙D 基牙的牙周组织健康E 基牙的支持能力正确答案：C63 下列哪种血管病变可扪到静脉石A 葡萄酒斑状毛细血管瘤B 杨梅样毛细血管瘤C 血管痣D 海绵状血管瘤E .蔓状血管瘤正确答案：D64 . 一般24 小时内引流量低于多少时即可拔除负压引流A 20〜30mlB 30〜40mlC 50mlD 60mlE. 70ml正确答案：A65.慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解，且血红蛋白含量高于多少时可拔牙A . 12g/dLB . 11g/dLC . 10g/dLD . 9g/dLE . 8g/dL 正确答案：E66.暂时性牙关紧闭是由于麻药注入A .翼内肌或翼外肌B.翼内肌或咬肌C.翼外肌或咬肌D .翼内肌或颞肌E.翼外肌或颊肌正确答案：B67 .关于下颌下腺炎的叙述哪项是错误的A .多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块C.双手触诊应从导管前部向后进行D .少数涎石X线片可能不显影E.腺内涎石需做下颌下腺摘除术正确答案：C68.通过颊间隙的重要组织结构不包括A .面神经分支B.颌外动脉C.颌内动脉D .腮腺导管E.面前静脉正确答案：C69.铸造3/4 冠的固位力，主要依靠A .邻面片切彼此平行B.切缘沟的位置C .舌面或牙长轴平行D.邻轴沟的长度和深度E.邻轴沟彼此平行正确答案：D70. 口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是A .根尖囊肿B.粘液囊肿C.舌下囊肿D .始基囊肿E. 牙龈囊肿正确答案：A71 .上颌神经阻滞麻醉二次进针的方向正确的是A .向后10°向下15 B .向上10 °向前15 C .向下10 °向后15 D .向下10 °向前15°E.向上10 ；向后15°正确答案：B72.最常见的口腔癌是A .舌癌B.牙龈癌C.颊癌D .唇癌E. 口底癌正确答案：A73 .下列唇裂整复术术前准备中哪项是不需要的A .术前必须进行全面体检B.术前3天开始练习用汤匙或滴管喂饲流质或母乳C.术前1 天做局部皮肤准备D .术前3天开始预防性服用抗生素E.术前30 分钟注射阿托品正确答案：D74.腭前神经出自A .腭前孔B.腭大孔C.腭小孔D .蝶腭孔E.眶下孔正确答案：B75.冲洗智齿冠周炎的过氧化氢溶液的浓度是A .1% 〜3% B. 0. 1% 〜0. 3%C. 0. 3% 〜0. 5% D . 0. 25% 〜0. 5%E. 5% 〜10 %正确答案：A76.腮腺造影侧位片影像描述哪项是错误的A .主导管在下颌升支上方斜向后下行走B.主导管长约5cm,管径平均2mmC.主导管走行方式以直线形或凹面向上的弧形者多见 D .分支导管与主导管相连处近于直角E.儿童腮腺较小，但导管较粗正确答案：E77.下唇中部的淋巴管先注入A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C .耳前淋巴结D .颊淋巴结E.面淋巴结正确答案：B78.以下关于唇裂、腭裂的叙述哪项是错误的A .外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂病员无法形成腭咽闭合” D腭裂病员术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16 岁以后进行正确答案：C79.上颌骨骨折复位后固定时间约为A . 1周B . 2周C. 3 周D. 4周E. 5周正确答案：C80.腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是A .有面神经不易取标本B.病人免受两次手术痛苦C.增加刀口感染机会D.重复切口影响美观E.增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则正确答案：E81.颞下颌关节紊乱病的诊断，不能采取下列哪一项 A .病史询问B .临床检查C.许勒位及经咽侧位X线光片D.颞下颌关节区手术探查E.关节造影片正确答案：D82.痿孔中排出颗粒状死骨的颌骨骨髓炎是A .中央性颌骨骨髓炎急性期B.中央性颌骨骨髓炎慢性期C.边缘性颌骨骨髓炎增生型D .边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E.新生儿颌骨骨髓炎正确答案：E83.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，一般的处理方法为 A .注射维生素B1、B12B .局部热敷C .局部理疗D .口服镇静剂E.不作特殊处理正确答案：E8 4.作为固定桥的基牙，必须是A .活髓牙B .牙体组织健康，完整无缺C.牙周组织健康D.基牙排列正常无倾斜E.基牙不能咬合过紧正确答案：C85.以下哪项不正确A •恶性肿瘤组织来源不同，治疗方法各异B.根据肿瘤侵犯的范围，国际抗癌协会制定了TNM分类法C. T表示原发肿瘤D . N表示肿瘤大小E. M 表示有无远处转移正确答案：D86.肿瘤手术中应严格遵守的无瘤”原则是A •保证切除手术在正常组织内进行，避免切破肿瘤，防止挤压肿瘤，应整体切除，不宜分块挖出B•对肿瘤外露部分应以纱布覆盖，缝包，表面溃疡者电灼或化学药物处理C •缝合前应用大量低渗盐水及化学药物冲洗湿敷，缝合时应更换器械和手套 D .术中和术后可静脉或区域性动脉内注射化疗药物E.以上原则均正确正确答案：E87.面神经的分支有A .眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经B.眼神经、耳颞神经、颊神经、下颌神经、颈神经C.眼支、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支D.颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支E.颞支、颧支、颊支、颌下支、舌下支正确答案：D88.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针方向为A .注射针与皮肤成45 °向下、后、外进针B .注射针与皮肤成60°向上、后、外进针C.注射针与皮肤成45°,向上、后、外进针D .注射针与皮肤成45° ,向上、后、内进针E.注射针与皮肤成60°^、后、内进针正确答案：C89 .用下列哪种消毒剂浸泡的器械使用前需用灭菌蒸馏水冲洗A .乙醇B.戊二醛C.碘伏D.福尔马林E.含氯消毒剂正确答案：D90.下列哪一种情况，必须作牙体缺损的修复A .左下6 近中舌尖缺损，已作根管治疗，无症状B.左上4舌尖缺损少许，无过敏症状C.左上2唇面釉质缺损少许，无症状D .左上2 远中切角缺损有叩痛，松动川度E.左下7近中及远中颊尖缺损，已侵及髓室正确答案：A91 .舌根部有许多卵圆形滤泡样突起，称为A.舌根滤泡B.舌根乳头C .舌根淋巴结D .舌扁桃体E.腭扁桃体正确答案：D92.面部的危险三角区”指的是A .口至两侧外眦的三角区B .鼻尖至两侧内眦的三角区C.鼻翼至两侧口角的三角区D .鼻根至两侧口角的三角区E.鼻根至两侧鼻翼的三角区正确答案：D93 .下颌骨髁突颈部骨折与暴力造成的关节盘急性前脱位区别点正确的是A .单侧髁突颈部骨折合中线偏向患侧B.双侧髁突颈部骨折前牙呈开合状态C.髁突颈部有压痛、皮下血肿D . X线片示髁突颈部有骨折线E.以上区别点均正确正确答案：E94.下唇、口角、舌尖出现麻木表示何种阻滞麻醉显效A .下牙槽神经阻滞麻醉B.舌神经阻滞麻醉C .颊长神经阻滞麻醉D .下颌神经阻滞麻醉E.颏神经、切牙神经阻滞麻醉正确答案：D95. 口腔医师在确定拔牙适应证时首先应考虑的是A .患者年龄因素B.有无全身系统疾病C.对局部麻药是否过敏D .女性患者是否在月经期E.患牙是否能够保存正确答案：E96. 口腔内缝线打结应打A .单重结B. 二重结C .三重结D . 四重结E.五重结正确答案：C97.关于减少瘢痕形成的重要措施，不正确的是哪一项A .平行与皮肤的天然皱纹设计切口B.电刀手术创伤小，切口整齐C.术后无感染D.用细针细线正确对位缝合E.适当早期（面部无张力5天，颈部无张力7天）拆线正确答案：B98.拔除下颌双尖牙采用A .局部浸润麻醉下牙槽神经阻滞麻醉B.下牙槽神经舌神经阻滞麻醉C.颊神经舌神经阻滞麻醉D .下牙槽神经颊神经阻滞麻醉E.颊神经及舌神经阻滞麻醉局部浸润麻醉正确答案：B99.下列哪种涎腺疾病以中年女性多见A .急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.慢性阻塞性腮腺炎D .下颌下腺炎E.舍格伦综合征正确答案：E100.以下哪种囊肿不属于发育性囊肿A .鳃裂囊肿B .鼻腭囊肿C .血外渗性囊肿D .球上颌囊肿E.甲状舌管囊肿正确答案：C 口腔颌面外科学习题及答案（二）（A1型题）1．下颌下腺易发生涎石病的原因是A •下颌下腺为混合性腺体，分泌液富含黏蛋白B •分泌液中钙含量高出腮腺两倍C•导管自下向上走行，腺体分泌液逆重力方向流动D.导管长，全程较曲折E •以上均是正确答案：E2•在下列间隙感染中，哪一个最常引起颌骨边缘性骨髓炎 A •颞间隙B •咬肌间隙C •颌下间隙D •颏下间隙E•眶下间隙正确答案：B3•恶性黑色素瘤多来源于A •皮内痣B.交界痣C.复合痣D •毛痣E•雀斑正确答案：B 4．口腔颌面部损伤伤员易发生的休克是A .创伤性休克和失血性休克B.创伤性休克、失血性休克和感染性休克C.神经性休克、失血性休克和感染性休克D.神经性休克、失血性休克、感染性休克、创伤性休克E.心源性休克、神经性休克、创伤性休克、失血性休克、感染性休克正确答案：A5 .称成釉细胞瘤为临界瘤的原因是A .来源于牙源性上皮B .肿瘤增大可引起颌骨外板吸收C.有一定程度的局部浸润性D.可压迫神经，引起麻木E.肿瘤可长的很大，不易切除正确答案：C6.在牙髓病中，X线片检查有意义的是A .牙髓充血B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓坏死E.牙内吸收正确答案：E7.颧骨后前位上上颌窦的影像为A .密度低的三角形B .密度低的倒置三角形C.密度低的小圆形D .密度低的马蹄形E.密度低的不规则形正确答案：B8.关于原发性三叉神经痛的临床表现，下列哪点是不正确的 A .成人多见B.反复发作C .可有扳机点D .突发闪电式剧痛E. —般有其他脑神经损害症状正确答案：E9.可以准确显示关节间隙和关节结构形态的投照方法是A .颞下颌关节侧斜位片B.下颌骨升支切线位片C.矫正颞下颌关节侧斜位片D .下颌骨开口后前位片E.下颌骨后前位片正确答案：C10.根据牙在骨内的深度进行分类的原则，智齿最高部位平行或高于牙弓牙合平面时称A .高位阻生B .中位阻生C .低位阻生D .骨埋伏阻生E.水平阻生正确答案：A11 .颧骨上颌突部骨折会损伤的结构是A .眶下神经B.面神经颊支C .腮腺导管D.腮腺腺体E.颌内动脉正确答案：A12.颌下腺炎常见的原因是A.牙槽脓肿B.淋巴结炎C .结石阻塞导管D.冠周炎E.血源性感染正确答案：C13.口腔颌面部癌的预防措施不包括A .消除或减少致癌因素B.及时处理癌前病变C.发现癌症后进行各种治疗D .加强防癌宣传E.开展防癌普查或易感人群的检测正确答案：C14.钛合金种植材料的优点不包括A.能瞬间形成氧化膜，防止进一步氧化和腐蚀B.有良好的生物相容性C.弹性模量更接近骨组织D .加工性能差E.密度低，机械强度高正确答案：D15 .口腔门诊小手术常用A .仅消毒，不铺消毒巾B.孔巾铺置法C .包头法D .三角形手术野铺巾法E.四边形手术野铺巾法正确答案：B16.下列治疗眶下间隙脓肿的方法，正确的是A .拔除病灶牙B.中药外敷C. 口内切开引流D .根管开放引流E.口外切开引流正确答案：C17.全冠牙体预备合面磨除目的是A .为了取戴方便B.有很好的咬合关系C.为全冠制造合面的金属空间D .为制作方便E.为了更好恢复合面解剖形态正确答案：C18 .放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现是A .病程进展缓慢，有时.。
口腔颌面外科名词解释
口腔颌面外科名词解释
口腔颌面外科是一种专业外科科室,主要治疗口腔、面部和颌骨的各种疾病,包括龋齿、牙周病、口腔肿瘤、面部骨折、神经损伤等等。
以下是口腔颌面外科的一些常见名词解释:
1. 龋齿:是指牙齿表面出现的坚硬病变,如果不及时治疗,会破坏牙齿表面,导致牙髓炎、根尖周炎等疾病。
2. 牙周病:是指牙周组织发生的炎症和病变,包括牙龈炎、牙周袋、牙槽骨疏松、牙齿松动等问题。
牙周病如果不及时治疗,会影响牙齿的稳定性和寿命。
3. 口腔肿瘤:是指发生在口腔内的恶性肿瘤,包括舌癌、口腔癌、颌骨肿瘤等。
口腔肿瘤早期一般没有症状,只有在病变明显时才被发现。
4. 面部骨折:是指面部的骨骼骨折,包括颧骨、下颌骨、上颌骨等。
面部骨折如果不及时治疗,会导致面部畸形、疼痛、听力下降等症状。
5. 神经损伤:是指口腔、面部或颌骨内部的神经损伤,包括脑震荡、脊髓损伤等。
神经损伤会导致疼痛、麻木、瘫痪等症状。
6. 人工牙齿:是指通过手术或植入材料等方式修复牙齿的方法,包括牙齿种植、牙齿矫正、牙齿修复等。
7. 颌面镜:是一种口腔颌面部的成像设备,可以放大图像并清晰地观察口腔、面部和颌骨等部位。
颌面镜在临床上广泛应用于口腔颌面部疾病的治疗和诊断。
口腔颌面外科是一个重要的专业科室,需要医生具备扎实的医学知识和技能,同时需要具备严谨的医疗态度和高度的责任感。
口腔颌面外科手术室颌骨骨折的手术配合临床操作
口腔颌面外科手术室颌骨骨折的手术配合临床操作【目的】以手术的方法修复骨折的颌骨。
【适应证】适用于所有类型颌骨骨折患者。
【麻醉】全麻。
【体位】仰卧位。
【物品准备】骨科器械、囊肿敷料、手术衣、无菌手套、冲洗桶、冲洗球、1号线、15号手术刀、6X14圆针、吸引器盘、吸引器头、5mL注射器、20mL注射器、持针器、钢丝、电刀、氯己定消毒棉球、油膏、无菌眼贴、开口器套、庆大盐水（0.9%生理盐水500mL+庆大霉素8万U）、1:100000止血水（0.1%肾上腺素lmg+0∙9%生理盐水100mL）、中拉钩、深拉钩、剥离子、复位钳、测深尺、镶子、锚固钉工具、锚固钉、弯板钳、切断钳、蚊式钳、手机、裂钻、磨头、可吸收缝合线。
【手术流程及护理配合】1.清点手术物品，置患者于仰卧位。
2.冲洗口腔：将油膏、中拉钩、大镶子传递给医生，然后冲洗口腔,其顺序为：3%过氧化氢消毒液500mL.0.9%生理盐水IOoOmL、氯已定消毒液500mL。
3.注射止血水：递深拉钩，递止血水注射于所需部位。
4.显露骨折部位：递15号手术刀、电刀切开黏膜；递剥离子分离骨膜及软组织，显露骨折部位，去除肉芽组织,对好骨折线。
5.（根据需要）颌间固定：递锚固钉工具、锚固钉、钢丝、持针器做颌间结扎。
6.骨折复位：对好骨折线后，如需用复位钳子固定，则递手机、裂钻、水，钻眼，复位钳子固定骨断端。
7,钛板固定：递钛板和蚊式钳，递弯板钳弯制钛板，钛板置于骨折处后递电钻、水，钻眼，递钛钉固定钛板。
8,拆除颌间固定：待钛板固定好后，递持针器、钢丝剪拆除钢丝。
9.冲洗口腔：生理盐水冲洗口腔。
10.健合伤口：递圆针1号线缝合骨膜，递4-0可吸收线缝合黏膜。
IL消毒、包扎：递氯己定棉球消毒，纱布卷加压包扎。
12.清理手术器械及物品，消毒灭菌备用。
2024年高级卫生专业技术资格考试口腔颌面外科(022)(正高级)试卷与参考答案
2024年高级卫生专业技术资格考试口腔颌面外科(022)(正高级)自测试卷(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、下列哪项不属于口腔颌面外科常见感染类型？A、金黄色葡萄球菌感染B、链球菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、立克次体感染2、在口腔颌面外科手术中，以下哪种情况需要特别注意患者的凝血功能？A、拔除智齿B、颌骨囊肿摘除术C、口腔癌根治术D、口腔颌面外伤清创缝合术E、牙槽外科手术3、以下哪项不属于口腔颌面外科常见的感染类型？（）A. 龈炎B. 腮腺炎C. 腮腺囊肿D. 颌下腺炎4、在口腔颌面外科手术中，以下哪项措施不属于无菌操作的基本要求？（）A. 手术室环境清洁消毒B. 手术人员穿戴无菌手术衣、手套C. 手术器械使用前进行高压灭菌D. 手术中患者头部直接接触手术台5、口腔颌面外科正高级专业技术资格考试，以下哪项不是口腔颌面外科常见的感染性疾病？A. 鼻窦炎B. 颌下间隙感染C. 颌上间隙感染D. 腮腺炎6、在口腔颌面外科手术中，以下哪项措施不属于预防术后感染的基本原则？A. 严格的无菌操作B. 术前使用抗生素C. 术后加强口腔卫生D. 手术器械一次性使用7、以下哪些是口腔颌面外科常见的感染性疾病？A. 腮腺炎B. 颌下淋巴结炎C. 牙源性颌骨骨髓炎D. 舌下腺炎E. 口腔癌8、在口腔颌面外科手术中，以下哪些措施有助于减少术后并发症？A. 术前充分评估患者的全身状况B. 术中严格无菌操作C. 术后合理使用抗生素D. 术后及时进行口腔护理E. 术后适当控制患者的饮食9、口腔颌面外科手术中，以下哪些并发症是较为常见的？（）A. 切口感染B. 面部神经损伤C. 舌咽神经损伤D. 脂肪栓塞E. 淋巴回流障碍 10、以下哪些是口腔颌面外科手术中预防术后出血的有效措施？（）A. 术后加压包扎B. 术中充分止血C. 术前使用抗凝药物D. 术后抬高头部E. 术后限制活动11、口腔颌面外科患者在术后常出现哪种并发症？A. 肺部感染B. 脱水C. 肿胀D. 切口裂开E. 骨折12、在口腔颌面外科手术中，以下哪种方法可以有效地预防术后感染？A. 严格的术前准备B. 无菌操作技术C. 适当的抗生素使用D. 术后及时更换敷料E. 所有以上选项13、口腔颌面外科手术中，以下哪些是造成术后感染的危险因素？（）A. 手术操作粗暴B. 患者抵抗力低下C. 术前未进行充分准备D. 术后护理不当14、在口腔颌面外科中，以下哪些症状提示可能存在颌骨骨折？（）A. 面部不对称B. 开口受限C. 肌肉疼痛D. 脸部肿胀15、口腔颌面外科手术中，以下哪项属于术后并发症？A. 切口愈合不良B. 肺部感染C. 面部神经损伤D. 手术区域肿胀16、在口腔颌面外科手术中，以下哪项措施有助于预防感染？A. 术前进行严格的皮肤消毒B. 使用无菌手术器械C. 术后及时更换敷料D. 术前进行抗生素预防性给药17、下列关于颞下颌关节紊乱病的说法正确的是：A. 颞下颌关节紊乱病是一种自身免疫性疾病B. 病因包括心理社会因素、解剖因素、免疫因素等C. 主要临床表现包括疼痛、弹响和运动障碍D. 治疗原则是以手术治疗为主E. 可能与遗传因素有关18、关于牙槽骨吸收的说法正确的是：A. 牙周炎导致的牙槽骨吸收是垂直型吸收B. 牙槽骨吸收的程度与牙周袋深度呈正相关C. 牙槽骨吸收的程度决定了牙齿保留的可能性D. 缺乏咀嚼功能刺激会导致牙槽骨快速吸收E. 所有的牙槽骨吸收都是不可逆的19、口腔颌面外科患者在术后可能出现以下哪些并发症？（）A. 呼吸道感染B. 口腔感染C. 面部肿胀D. 牙槽突吸收E. 颈部肿胀 20、在口腔颌面外科手术中，以下哪些措施有助于预防术后出血？（）A. 术前充分评估患者的出血倾向B. 术中精细操作，减少组织损伤C. 术后应用冰敷减少血管扩张D. 术后给予抗凝药物治疗E. 术后立即给予止血药物21、关于口腔颌面部感染，下列哪些描述是正确的？A. 口腔颌面部的血液供应丰富，有利于炎症的吸收和愈合。
口腔颌面部硬组织创伤--口腔执业医师考试辅导《口腔颌面外科学》第六章讲义3
正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网 做成功医学人口腔执业医师考试辅导《口腔颌面外科学》第六章讲义3口腔颌面部创伤第四节 口腔颌面部硬组织创伤3.颌骨骨折的诊断首先应了解受伤的原因、部位及伤后临床表现，重点了解创伤力的方向和作用的部位；然后再作全身及局部检查。
通过视诊可以观察到面部有无畸形、眼球有无移位；有无创口、肿胀或瘀斑如“眼镜症状”等；行开闭口运动时可看出张口受限、牙列与咬合错乱及颌骨异常活动等；其中咬合错乱是专科检查最重要的骨折体征。
通过触诊可明确骨折部位，如可疑上颌骨或面中部骨折，应重点触摸眶下缘、颧牙槽嵴有无台阶感，颧额缝有无凹陷分离，颧弓有无塌陷；以手指或器械捏住上颌前牙，摇动上颌骨有无浮动感等。
检查下颌骨，可用手指放在可疑骨折线两侧的牙列上和下颌缘处，两手作相反方向的移动，以了解下颌骨有无异常动度和摩擦音。
触摸耳屏前有无压痛，双手小指伸入外耳道，嘱患者作开闭口运动，感觉双侧髁突的动度是否一致；如动度不一致，则提示可能有髁突的间接损伤或骨折。
此外，颏部闭合性骨折时，常在打击力相反方向伴有髁突颈部和下颌角的间接性骨折。
X 线片检查可了解骨折线的部位、数目、方向、类型、骨折段移位情况以及牙与骨折线的关系等。
下颌骨骨折时，可拍摄全口牙位曲面体层X 线片、下颌骨侧位及后前位片；髁突骨折可用关节断层及许勒位等；面中部（如上颌骨）骨折时，可拍摄铁氏位、华氏位、颧弓切线位、上颌咬合片等，必要时可加拍颅底位检查颅底。
CT 尤其是_三维CT 重建，对骨折线及骨块移位的显示更为清晰，是全面了解颌面部骨折特别是复杂的全面部骨折信息的常用辅助手段，对诊断和治疗均有重要作用。
4.颌骨骨折的治疗（1）颌骨骨折的治疗原则1）治疗时机：颌骨骨折患者应及早进行治疗，但如合并颅脑、重要脏器或肢体严重损伤，全身情况不佳时，应首先抢救患者的生命，待全身情况稳定或好转后，再行颌骨骨折的处理。
术后功能锻炼
口腔颌面外科术后功能训练一、颌骨骨折患者开口训练1、在颌骨骨折复位固定治疗2周以内，强调固定。
2、颌间牵引患者术后第3周起，进食可逐渐去除牵引的橡皮圈，允许适当的活动，锻炼咀嚼功能，餐后挂上橡皮圈，维持牵引状态。
3、术后第4周可完全去除牵引橡皮圈，缓慢进行张口练习。
4、术后第5-6周，拆除固定的牙弓夹板，开口练习逐渐至正常开口度。
5、训练应循序渐进，逐渐增大开口度，每周至少应增大1-2mm,成人开口度至少应练习到35mm以上，儿童视年龄一般应到30mm以上。
6、开口训练每天五次，每次保持5-10分钟，交替训练，每次训练15-20分钟。
开口训练至少需进行6-12个月。
二、腮腺区术后面瘫表情肌功能训练1、进行皱眉、闭眼、吹口哨、扣齿等运动，运动时按节奏进行，每个动作2－3个八拍，3次/天。
2、按摩患侧，用力轻柔适度，每天早晚各进行一次。
三、舌癌术后功能训练（一）舌体运动手术后第3周开始练习，建议每天早、中、晚各练习一次，每次四个动作循环练习30分钟。
1、伸舌运动（训练舌的灵活性）（1）将舌向前伸出口腔。
（2）用舌尖舔下唇后转舔上唇。
（3）舌左右运动摆向口角。
2、缩舌运动（训练舌的灵活性）（1）用吸管吸饮料，将舌缩至口腔后部。
（2）舌在口腔内卷起。
（3）舌在口腔内上下左右运动。
3、顶舌运动（增加舌尖的感觉和力度）舌尖交替顶上下前牙内侧。
4、弹舌运动（增加舌尖肌肉强度）用舌尖顶住硬腭并弹舌，发出“噔儿噔儿”／de’de’／的声音。
（二）语音练习手术后第4周开始练习，建议每天早、中、晚各练习一次，每次各种发音循环练习30分钟。
1、双唇加压练习深吸气，双唇紧闭，屏气达到一定压力突然爆发，双唇尽力阻止气流冲出。
2、伸舌练习舌尖伸出齿列，上下齿轻咬舌体，发／θ／音。
3、舌尖发音练习（1）舌尖前音：／c／、／z／，相应汉字：“四”，“次”，“自”。
（2）舌尖中音：／t／、／d／，相应汉字：“特”，“得”。
（3）舌尖后音：／sh／、／ch／、／zh／，相应汉字：“石”，“吃”，“纸”。
口腔颌面外科急诊外伤处理流程
口腔颌面外科急诊外伤处理流程概述口腔颌面外科急诊外伤处理是指对于口腔、颌骨及其相邻组织的创伤进行紧急处理的过程。
这些创伤可能包括牙齿的断裂、脱位、颌骨骨折等。
在处理过程中，医生需要迅速而准确地评估患者的病情，采取适当的处理方法，以恢复患者的口腔功能和外貌。
步骤和流程1. 接诊与初步评估•医生应迅速接诊患者，并了解患者所遭受的外伤情况。
•进行初步体格检查，包括检查患者的意识状态、呼吸情况和血压等生命体征。
•检查口腔区域，观察有无出血、肿胀、疼痛等症状。
同时注意检查牙齿的完整性和位置。
2. X光检查•根据初步评估结果，医生可能会要求进行X光检查来进一步了解损伤的程度。
•对于牙齿损伤，常用的X光检查方法包括口内X光片、颌骨X光片和颌面部CT。
3. 控制出血与止痛•对于出血较多的伤口，应立即采取控制出血的措施。
常见的方法包括用纱布或纱球进行压迫止血，或使用止血药物。
•对于剧烈疼痛的患者，可以给予适量的镇痛药物，如非处方药物吗啡。
4. 牙齿处理4.1 牙齿断裂•如果牙齿仅有部分断裂，可以尝试修复断裂部分，并使用适当的固定材料固定。
•如果牙齿完全断裂，并且根部未受到损伤，可以考虑将牙齿重新植入，并使用固定材料固定。
•如果根部也受到损伤，可以考虑进行牙齿拔除，并在适当时机进行种植手术。
4.2 牙齿脱位•对于轻度脱位，可以尝试将牙齿重新复位，并使用固定材料固定。
•对于严重脱位，可能需要进行手术复位，并在适当时机进行牙齿拔除或种植手术。
4.3 牙齿移位•对于轻度移位，可以尝试将牙齿重新复位，并使用固定材料固定。
•对于严重移位，可能需要进行手术复位，并在适当时机进行牙齿拔除或种植手术。
5. 颌骨处理5.1 颌骨骨折•根据X光检查结果确定骨折的类型和位置。
•对于简单的颌骨骨折，可以考虑进行保守治疗，如使用外固定器进行固定。
•对于复杂的颌骨骨折，可能需要进行手术修复。
6. 伤口处理与缝合•对于口腔内伤口，应先用生理盐水冲洗干净，然后使用适当的缝合材料对伤口进行缝合。
口腔颌面外科颌骨骨折坚固内固定术患者护理要点
演讲人
汇报日期
01
概述
目录
CONTENTS
02
术前准备
03
护理措施
04
健康教育
01
概述
概述
坚固内固定术是使用钛生物材料将骨折固定在解剖位置直至愈合。没有颌间 牵引固定带来的诸多弊病，如口腔卫生不良、继发龋齿、进食及语言障碍等。 坚固内固定术效果好，术后大大减少了颌间固定的时间，甚至可不用颌间固 定。
02
术前准备
术前准备
01
术区皮肤准备：术前1天应根据颌骨骨折的部位及手术进路，按医嘱做好皮肤准备。
病人准备：术前1天病人行上下颌牙弓夹板结扎。目的是使术中、术后咬合关系在
02
正常的位置上，从而达到理想的手术效果。
心理护理：详细介绍手术过程，通过与病人沟通，判断病人是否有焦虑、恐惧，针
03
对不同的心理问题加以疏导，鼓励其表达感受，使病人学会放松。
口腔冲洗：由于颌骨骨折术后，口腔的自身防卫能力及自洁 作用降低，加之食物残渣的堆积使口腔内微生物得以迅速繁 殖，导致口腔异味并可能引起创口感染而直接影响创口愈合， 因此口腔冲洗至关重要，术后给予口腔冲洗，2~3次/日。
护理措施
✓ 口腔冲洗具体方法：用20mL注射器接
10cm 长的乳胶管，1%~3%双氧水及0.9% 生理盐水溶液交替冲洗，顺序为颊部、龈 沟、牙间隙及结扎物，冲洗时勿触碰或直 接对着创口冲。以免引起创口出血。同时
感谢聆听
汇报人姓名
健康教育
病人出院后应每周复诊，由医生进行调拾，一般术后2周左右就可以恢复正常咬合关系。 张口受限的病人术后1~2周开始张口训练，术后2 周内不宜张大口，使其逐渐恢复开口 度，术后1~2月内可使用开口器，以后改为日间练习时，开口器放于两侧磨牙区，逐渐 加大开口度，左右交替练习，以防殆关系紊乱，一般练习时间应持续1年左右。 术后根据验关系恢复情况，1~2周拆除牙弓夹板（颌间夹杂固定装置）。
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饱满OR塌陷
骨折的感受是啥？是疼，是骨折部位或突出或塌陷，尤其是面部的骨折，更是关系到个人的颜面，研究表明颌骨骨折的病因主要为交通事故，所以提醒小伙伴们“交规不规范，亲人两行泪”。
今天就到各位小伙伴来了解下颌骨骨折的表现和带来的影响。
牙槽突骨折
特点：外力所致，好发上颌前部
危害：唇、牙龈撕裂、肿胀、牙松动、牙折或脱落、骨折片移位、咬合错乱。
正中联合部骨折
特点：单侧：骨折线常无明显移位。
有时可见骨折线两侧的牙高低不一。
两侧：骨折段向下后方退缩。
粉碎性骨折（骨质缺损）：两侧骨折段向中线移位,下颌牙弓变窄。
危害：舌后坠，呼吸困难，窒息。
颏孔区骨折
特点：一侧骨折：前骨折段向下方移位，稍偏向外侧；后骨折段向上前方移位，稍偏向内侧。
双侧颏骨折：两侧骨折段向上前方移位。
危害：颏部后缩及舌后坠，引起窒息。
下颌角部骨折
特点：骨折线位于下颌角，骨折段可不发生移位；
骨折线位于肌附着前,前部骨折段向下内移位，后部骨折段向上前移位。
危害：损伤神经，口唇麻木。
髁突骨折
特点：多发髁突颈部。
位于关节窝内：折断向前、内移位。
位于关节窝外：向内、向前、向后或向外移位。
危害：关节囊撕裂，髁突进入颅中窝。
单侧髁突颈部骨折
特点：患侧下颌向外后方移位，不能作对侧向运动。
危害：后牙早接触，前牙开（牙合）。
双侧髁颈部骨折者
特点：下颌不能前伸；下颌支向后上移位；后牙早接触，前牙开（牙合），侧向运动受限。
危害：单侧受损严重可引起脑震荡。
Le Fort Ⅰ型骨折
特点：骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。
危害：咬合错乱。
Le Fort Ⅱ型骨折
特点：骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、额上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。
危害：脑脊液鼻漏，复视。
Le Fort Ⅲ型骨折
特点：骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经额缝向后达翼突，形成颅面分离。
危害：面中部凹陷、变长，颅底骨折，颅脑损伤，耳、鼻出血或脑脊液漏，复视。
最后很重要的是当颌面部发生损伤时，应紧急就医，尤其是发生骨折，不可自行处置，及时的就医会带来较好的治疗效果。
当然如果各位小伙伴还是要多注意安全，保护好自己，远离危险作业和遵守交规。