孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性评价
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性评价
作者：许芳
来源：《中国现代医生》2014年第07期
[摘要] 目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。
方法 80例儿童咳嗽变异性哮喘患儿分为观察组和对照组各40例。
对照组雾化吸入布地奈德，治疗组同时加用孟鲁司特钠口服。
结果观察组治疗后的总有效率为92.5%，对照组治疗后的总有效率为75.0%，观察组治疗后的总有效率明显高于对照组（P
[关键词] 儿童咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；联合；布地奈德
[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）07-0068-02
咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是儿科常见的呼吸道慢性炎症性疾病，临床表现为发作性干咳，以清晨和（或）夜间发作频率较高[1]。
孟鲁司特钠是选择性的白三烯受体（CysLTs）拮抗剂，适用于治疗各种程度哮喘，特别是对咳嗽变异性哮喘疗效显著[2]。
本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2011年1月～2013年1月在我院儿科就诊的儿童咳嗽变异性哮喘患儿80例为研究对象，符合中华医学会呼吸病学会哮喘组《咳嗽的诊断与治疗指南（2009版）》中CVA的诊断标准，排除肝肾功能不全、呼吸道急性感染、近1个月内使用过全身性糖皮质激素及白三烯拮抗剂者及患有心血管系统疾病、慢性阻塞性肺病加重期或呼吸衰竭及其他基础疾病者。
将80例咳嗽变异性哮喘患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。
观察组40例（男21例、女19例），年龄1～12岁，平均（8.4±1.6）岁。
对照组40例（男22例、女18例），年龄2～12岁，平均（8.1±1.2）岁。
两组患儿的性别比、平均年龄、病程等一般资料比较，差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组雾化吸入布地奈德200 μg/次，每晚1次，连续3个月。
治疗组同时加用孟鲁司特钠口服，10岁，每次10 mg，每晚1次，连续3个月。
停药后再随访6个月、1年。
1.3 疗效评价[3]
显效：治疗1周内咳嗽消失，用药3个月内无复发；有效：1周内咳嗽减轻，在半个月～1个月之内咳嗽消失，3个月内无复发；无效：咳嗽无明显变化。
1.4 咳嗽症状评分
夜间症状评分：0分：夜间无任何症状；1分：因咳嗽醒来1次；2分：因咳嗽醒来2次；3分：因咳嗽醒来>2次。
日间症状评分：0分：日间无症状；1分：日间偶有咳嗽；2分：日间间歇单声咳嗽；3分：日间间歇阵发咳嗽[1]。
1.5 统计学分析
采用SPSS 17.0 统计学软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
治疗后观察组的总有效率为92.5%，对照组的总有效率为75.0%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.837，P
表1 两组患者的临床疗效比较
2.2 两组患者治疗前后日间、夜间咳嗽症状评分比较
治疗后观察组患者的日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分均较治疗前及对照组患者明显改善，组间及组内比较，差异有统计学意义（P
表2 两组患者治疗前后日间、夜间咳嗽症状评分比较（x±s，分）
2.3 两组患者复发率比较
随访6个月，观察组复发1例（2.5%），对照组复发4例（10.0%），随访1年，观察组复发4例（10.0%），对照组复发8例（20.0%），两组复发率分别比较，差异有统计学意义（P
2.4 用药安全性观察
观察组患者治疗期间2例出现口干，未经特殊处理自行缓解。
两组患儿的血尿常规，肝肾功能均未见明显异常。
3 讨论
CVA 的发病机制与典型的哮喘十分相似，主要是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等释放的炎症介质引起的气道慢性非特异性炎症，白三烯被认为是其中最重要的炎症递质之一[4]。
研究发现，白三烯作为重要的炎性介质在哮喘的发病过程中起重要作用，如收缩支气管平滑肌，导致气道黏膜腺体分泌增加，提高气道黏膜血管通透性，而白三烯发挥作用是通过与白三烯受体结合产生的。
孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂，可阻断白三烯与其受体结合，抑制白三烯介导支气管平滑肌收缩、气道黏膜水肿和气道黏液分泌增多，减少嗜酸性粒细胞浸润，从而改善气道的高反应性，改善肺功能[5]。
布地奈德是一种非卤代化的糖皮质激素，具有很强的局部抗炎作用，可直接作用于支气管的固有细胞，抑制炎症损伤，减少腺体分泌，收缩毛细血管，改善毛细血管通透性，减少组织因子的合成及释放，降低其对致炎因子的趋化作用，改善呼吸功能，缓解哮喘症状[6-8]。
本研究上述两种药物联合应用后，治疗后观察组的总有效率为92.5%，明显低于对照组的75.0%（P
综上，本研究认为孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘可以提高临床疗效，改善临床症状，降低复发率，值得推广和应用。
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（收稿日期：2013-12-03）。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
善患者的血管扩张水，使其脑血流流动情况经功能等得到显著的改善，相[5]。
但是据相临实践研究表明，独氯毗雷物能临，一物使得治疗周期延长，且患者会对生相性以及不等，因此物+是一3-轻基-3-基A (HMG-CoA)剂，物主要是对醇成作，能有患者体内醇水，能有善患者所出现醇症所发化，能善患者度所化情况，能有针对性发生发水心血管疾发生，物能上善患者体内作并患者发情况，同氯毗雷有效果，两者药物具有一同性,从而能对体的治疗情况有善作用，同有于患者状态评分、神经功能生理职能评分等生活质量相分，患者发生率，患者有+上所述，通过本次对80患者的治疗研究中发现，氯毗格雷与同有更临,能有善患者状、经功能生能等生质水平，能化、出血、心等发生情况患者有，具有较临+参考文献[1&吴琼.探讨氯毗格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床效果[J].中外女性健康研究,2020(10):34,36.[2],.氯毗雷临床效果体会[J].人人健康,2020(6):223.[3].氯毗格™程中的临[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A2)：146, 150.[4]朱琴.氯毗格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响%J/CD].中西医结合心血管病电子杂志,2019, 7(34)：28.[5]马小红，张瑞霞.氯毗格™联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):139,142.(收稿：2020-12-05)孟鲁司特钠布地*+治疗小儿012异性哮6的临9疗：赵海峰咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘疾病中较为特殊的病症类型,多发于儿童群体中,X伴有连续咳嗽这一症状表现，严重情况下可导致呼吸困难这一情况的出现，对患儿的正常生长发育造成了较大影响[1]o据研究显示,CVA发与哮喘较为一致，症与性，且型的哮喘发生，多患者均患有不同程度CVA疾[2]o因此，针对CVA症予与，是预防哮喘的性[3]o，临多吸入作为CVA,一不人意，多存在一发情况，不于儿[4]o E 此，本文选取了2018年4月至2020年4月收治的126例CVA患儿，对特究与，现下。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及安全性分析
ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ｉ ｌ ｓ ｔ ｈ ｍａ
Ａ Ｎ Ｓ ｅ ｎ — ｌ ｉ ａ ｎ ｇ ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＰ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， ｔ ｈ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＣ ｏ ａ ｏ ｘ ｉ ａ ｎ ， Ｃ ａ ｏ ｘ ｉ ａ ｎ ２ ７ ４ ４ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
孟 鲁 司特 钠 联 合 布 地 奈 果 及 安 全 性 分 析
安 森 亮
【 摘要】 目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法 将曹县县
立医院 ２ ０ １ ０年 ５月至 ２ ０ １ ３年 ５月收治的 ２ ７ ０例 小儿咳嗽 变异 性哮喘 患者 随机 均分 为 实验 组和对 照组 ， 每组 １ ３ ５ 例 。实验组给 予孟鲁 司特钠联合布地奈德 治疗 ， 对照组给 予雾化吸入 布地奈 德 治疗 ， 比较 两组 患者 的临床 疗效及
布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析
布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析慢性咳嗽是一种长期存在的咳嗽症状，其常见原因包括气道感染、哮喘、鼻窦炎、胃食管反流等多种疾病。
慢性咳嗽会严重影响患者的生活质量，特别是对于小儿患者而言，更加需要注意。
布地奈德和孟鲁司特钠是常用于小儿慢性咳嗽治疗的药物，二者联用对于治疗慢性咳嗽的效果具有一定的优势。
一、布地奈德布地奈德是一种气溶胶制剂，主要成分是糖皮质激素类的布地奈德。
布地奈德可以抑制炎症反应，减轻气道内的水肿、痉挛和黏液分泌，从而缓解哮喘和慢性支气管炎的症状。
布地奈德的使用可以预防哮喘的发作，减轻哮喘症状，并且可以改善患者的肺功能。
二、孟鲁司特钠孟鲁司特钠是一种口服抗过敏药，主要成分是孟鲁司特。
孟鲁司特是一种口服抗组胺药，可以通过抑制组胺的释放来缓解过敏反应。
孟鲁司特钠还可以减少气道内的炎症反应和黏液分泌，从而缓解咳嗽和支气管痉挛等症状。
孟鲁司特钠还可以缓解鼻炎和皮肤病等过敏反应。
三、布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的效果布地奈德和孟鲁司特钠联用可用于治疗小儿慢性咳嗽，对于改善小儿的咳嗽和呼吸症状具有显著的治疗效果。
布地奈德具有较强的抗炎作用，孟鲁司特钠则具有抗过敏和镇静咳嗽的作用，二者合用对于小儿慢性咳嗽的治疗具有更全面的作用。
布地奈德和孟鲁司特钠联用还可以减少小儿慢性咳嗽的复发率。
在治疗小儿慢性咳嗽的过程中，患儿应在医生的指导下进行合理、安全的用药，以避免出现不良反应。
四、使用注意事项1、对于孟鲁司特钠的剂量和使用方法，要根据患儿体重和年龄等因素进行调整，并在医生的指导下进行使用。
2、布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽时应该注意不要过度使用，以免产生其他不良反应。
3、一些儿童对药物过敏，使用时应该特别小心，避免引起不必要的不良反应。
4、使用药物时要交替使用，以避免患儿产生感染和哮喘等不良症状。
五、总结布地奈德和孟鲁司特钠联用可用于治疗小儿慢性咳嗽，具有显著的治疗效果。
孟鲁司特钠＼沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
孟鲁司特钠＼沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察目的探讨孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法将笔者所在医院收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿按不同的治疗方法分为两组，比较两组的患儿的临床疗效及临床缓解时间。
结果治疗组临床治愈率明显高于对照组，治疗组症状缓解及症状消失时间明显少于对照组。
两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。
结论孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效满意，起效快，无明显不良反应，值得临床推广应用。
标签：孟鲁司特钠；沙丁胺醇；布地奈德；小儿；咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘是一种以顽固性咳嗽为主要症状的隐性哮喘，往往疗效欠佳。
近年来应用沙丁胺醇、布地奈德气雾剂及孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘取得了较好的疗效，现结合笔者的临床经验，将两种不同用药方法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效分析探讨如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2006年3月～2009年10月收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，所有患儿均符合《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》［1］中咳嗽变异性哮喘的诊断标准［2］。
男49例，女37例，年龄4～11岁，平均（5.9±1.8）岁，病程1.5～8个月，平均（3.6±1.9）个月。
按用药方法不同将86例患者分为治疗组45例和对照组41例，两组患者在年龄、性别、发病时间、病情严重程度等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组：给予沙丁胺醇0.5～1 ml，布地奈德0.75～1 ml,同时加0.9%氯化钠注射液1 ml，2次/d，雾化吸入。
药物的具体剂量应根据患儿的年龄、病情严重程度等确定。
4周为一个疗程。
治疗组：在对照组用药基础上，给予孟鲁司特，4～6岁患儿给予4 mg，7～11岁给予5 mg，1次/晚，口服，4周为一个疗程。
治疗4周后观察两组患儿的咳嗽缓解时间、临床疗效及药物不良反应情况，并每两周来院复查。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究【摘要】本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。
通过对XX名患儿的观察，采用XX方法进行治疗，观察指标包括XX。
治疗方案为XX，通过疗效评价发现，孟鲁司特钠联合布地奈德具有显著的疗效，对小儿咳嗽变异性哮喘具有一定的改善作用。
临床效果分析显示XX，同时安全性评价结果表明XX。
综合分析研究结果，孟鲁司特钠联合布地奈德可作为治疗小儿咳嗽变异性哮喘的有效方法。
本研究对于指导临床实践具有重要的意义，为小儿咳嗽变异性哮喘的治疗提供了新的思路。
【关键词】关键词：孟鲁司特钠，布地奈德，小儿，咳嗽变异性哮喘，疗效研究，治疗方案，疗效评价，临床效果，安全性，结论。
1. 引言1.1 疾病背景小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的小儿呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。
该病病因复杂，与遗传、环境因素、免疫异常等因素有关。
儿童咳嗽变异性哮喘临床症状多样，严重影响患儿的生活质量，甚至危及生命。
目前尚无根治疗方法，主要通过药物治疗和预防控制病情发展。
孟鲁司特钠和布地奈德是目前治疗小儿咳嗽变异性哮喘常用的药物，孟鲁司特钠是一种高效的白三烯受体拮抗剂，能有效抑制气道痉挛和炎症反应；布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎和免疫调节作用。
两者联合应用可以发挥协同作用，减轻症状，改善肺功能，提高患儿生活质量。
针对小儿咳嗽变异性哮喘治疗的现状和需求，本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效，并评价其临床价值和安全性，为临床治疗提供参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。
随着儿童哮喘患病率的不断上升，越来越多的小儿患者出现咳嗽变异性哮喘的症状，给他们的生活和学习带来了困扰。
而孟鲁司特钠和布地奈德分别代表了治疗哮喘的两类常用药物，其联合应用是否能够更好地控制小儿咳嗽变异性哮喘的症状，提高治疗效果，减少复发率，是本研究的重要目的。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
染 。因此 ， 从乳牙根尖周病的临床特点来看 ， 采用 甲硝 唑 碘仿糊剂填充根 管 ， 对改善 患者 细菌感染 应该 更具治 疗
针对性 ， 可快速 改善 患牙部 位 的感 染症 状 。Ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 是 新 型根 管充 填 糊 剂 ， 集合 了氢 氧 化 钙 和碘 仿 的优 点 。含 ３ ０ ． ３％的氢 氧化 钙和 ４ ０ ． ４％ 的碘仿 ， 氢氧化 钙性质 稳 定， 能消除破骨细胞产 生 的乳 酸 ， 抑制 酸性磷 酸酶 ， 阻止 硬组 织的进一步破坏 ， 同时 ， 钙离子激发成骨细胞钙 化酶
较之于 ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 糊剂 治疗 ， 远期 疗效 并无 明 显优 势 ， 但 可 有效 缩短患者 临床症状改善时间 ， 具有一定 的临床价值 。
３ 讨 论
参考文献
［ １ ］ 蒋春明 ， 胡志强． 甲硝 唑 、 碘仿、 ｃ ａ （ Ｏ Ｈ） ２糊 剂一 次性 治
乳 牙病 变是儿童较 常见 的牙科病变 。乳牙根 尖周病 患儿一般是急性 发作 时就诊 ， 急性发 作时患 儿牙齿 会 出 现剧烈 的 自发痛 、 咀嚼痛 和咬合痛 、 髓 孔溢 血或者 溢脓 。 对患儿 的心理 、 机体 正常生长发育造成不利 影响 ， 严重者 会影响患儿恒牙 的正 常生长发 育 。同时 ， 乳 牙根 尖周
甲硝 唑碘仿 糊 剂治 疗组 患Ｊ Ｕ ｔ Ｓ 床症 状 消失 时 间为
（ ３ ． １ ５－ ｉ － １ ． ８ ３ ） ｄ ， ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 糊剂治疗组患儿临床症状消失时 间为（ ５ ． ７ １士 ２ ． ３ ６ ） ｄ ， 甲硝唑碘仿糊剂治疗组症状消失时 间短于 ｖ ｉ ｔ ａ ｐ ｅ ｘ 糊 剂治疗组 （Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； １ 年后 ， 甲硝唑碘
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效
效 ． 实用药物 与临床 ， ２ ０ １ ４ ， １ ７（ １ ） ： ９ ５ — ９ ７
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗ｄ Ｕ Ｌ 咳嗽变异性哮喘的疗效
陈循 腾 ， 陈祖 霞 （ １ 福清 市第二 医院 ， 福建福清 ３ ５ ０ ３ １ ５ ； ２ 福清市 医院， 福建福清 ３ ５ ０ ３ １ ０）
后 观 察疗 效 。 １ ． ３观 察 指 标
所有患儿均采取解痉 、 平喘、 化痰 、 抗感染、 止咳、 吸氧等常规
二代 肾上腺糖皮质激 素， 雾化 吸人后可快速到达 呼吸道 ， 可抑制
炎 性细胞迁移 、 浸润 、 活化 ， 对炎症介 质合成及 释放 有较好 干扰 对 两组 患者 治疗 后的用力 呼气量 、 肺 气流速 和肺 活量等进 作 用， 布地 奈德雾化 吸人见效快 ， 药物局 部浓度高 ， 对患者造成 行肺 功能判断 。显效 ： 经治疗 后， 患者肺 功能恢复 ， 或基本恢复 的不 良反应小 ， 适用于儿童 。 正 常， 咳嗽消失 或基本 消失； 有效 ： 经治疗 后 ， 患者肺功 能有恢 在 本次研究 中， 布地奈 德雾化 吸入联合孟鲁 司特钠进行 口 复， 咳嗽症状有好 转； 无效 ： 经治疗后 ， 患者肺功 能无 明显好转 ， 服治疗 ， 其治疗有效率显著高于单用布地奈德雾化吸入治疗 ， 可 咳嗽 未 减 轻 。 见， 采取联合用药 ， 能有利 于改善患者预后 。 １ ． ４统计 学分析
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孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察
孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法选取符合条件的咳嗽变异性哮喘的患儿120例，随机分为治疗组60例和对照组60例，比较分析其临床疗效。
结果两组治疗方案有效率分别为93.6%，79.5%，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘，具有良好的临床效果和安全性。
标签：孟鲁司特；布地奈德福莫特罗；儿童；咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘（CV A）是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为唯一临床症状，也是慢性咳嗽的常见病因[1]。
咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，肺部无哮鸣音，但有气道高反应性。
咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征[2]。
本研究探讨了孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗CV A 患儿，现选取80例CV A患儿分两组进行疗效分析，报告如下：1 资料与方法1.1一般资料入选标准：①年龄2～12周岁，性别不限，均符合2009年CV A 的诊断标准：慢性咳嗽，常伴有夜间刺激性咳嗽；支气管激发试验阳性，昼夜最高呼气流量（PEF）变异率≥20%或支气管舒张试验阳性；支气管舒张剂治疗有效；排除其它原因引起的慢性咳嗽；②病程超过2个月；③同意接受药物治疗。
本组临床资料选自2012年5月～2013年6月我院儿科患者120例，男65例，女55例，年龄6～12岁，病程2个月～1年。
将80例患者随机分为两组，其中治疗组和对照组分别40例。
两组患者在性别、年龄、病理及症状体征严重程度上无明显差异，具有可比性。
1.2方法治疗组给予孟鲁司特钠片（商品名：顺尔宁，默沙东制药有限公司生产），睡前口服，4mg/次，1次/d；布地奈德福莫特罗吸入剂（商品名：信必可都保，阿斯利康有限公司），80μg/次，2次/d，12w为一个疗程，治疗结束时评价临床疗效。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析
用， 治疗时间为 ３ 个月。 １ ． ３ 疗效评价 ： 对 比分析 两组 的治疗效果 和肺功能状况 。治
［ ４ ］ 邱 全． 银丹心脑通软胶囊治疗老年脑血 栓 ５ Ｏ例 ［ Ｊ ］ ． 中西医结合心脑血管病杂志 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ ７ ） ： ８ ８ ９ ． ［ ５ ］ 吴 镝， 解朝 霞， 吴 波， 等 ．银丹心脑通软胶囊 治疗心
管、 修复破损血管壁 Ｊ 。银丹心脑通能够抑制血管平滑肌的增 生， 修复血管壁破损部分 ， 从而避免 或者延缓 血栓 和动脉硬 化
嗽为主 ， 是 由多种炎性细胞及细胞分泌的炎性介质参与的气道 慢性炎症 ， 引起气道广泛狭窄和阻力增加 ， 具有病情反复发作 、
１ ． ２ 治疗方法 ： 所有患儿均给予常规对症治疗 ， 其 中单纯治疗
组给予布地奈德吸人 ２次／ ｄ ， 早 晚各 １ 次， 治疗时问 ８ 周 。联合
病程迁延不愈的临床 特点…。由于 小儿 的内脏组织 尚未发育
胞的携氧能力 ， 改 善心脏 和脑细胞缺血 缺氧状 态。④ 软化 血
［ ２ ］ 矫皑博 ， 刘亚 丽， 张 程， 等． 银 丹心脑通治疗 心脑血管 疾病 ７ ２ 例［ Ｊ ］ ． 中国中医药现代远程教育 ， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ １ ） ： １ ９ ． ［ ３ ］ 尹照萍 ． 银丹心脑通软胶 囊治疗脑血栓 ４ ｏ例 ［ Ｊ ］ ．中国 中医药现代远程教育 ， ２ ０ ｌ １ ， ９ （ １ １ ） ： ４ １ ．
完善 ， 若治疗 不及时 ， 严 重影 响患 儿的生 活质量 ， 甚至 危及生 命 。 目前 ， 其治疗效果 随医疗水平 的发展 而显著提 高 ， 探索更 为有效的治疗方法成 为临床研究 的重点。研究显示 ， 应用孟鲁
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３ — ０ ３ — １ ２）
（ 责任校对 ：成观星 ）
孟鲁 司特钠联合布地 奈德治疗儿 童 咳嗽 变异性 哮喘的临床疗 效和安 全
陈斌 华
【 摘要 】 目的 探讨孟鲁 司特钠联合布地奈德治疗儿 童咳嗽变异性 哮喘 （ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｍ ａ ，Ｃ Ｖ Ａ ）
得了满意的效果。
Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｃ ｍ ａ ． ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ２ ７
呼吸道的慢性炎症性疾病 ， 临床表现为发作性干咳 ，
１ 资 料与 方 法
作者单位 ：５ ２ ９ ０ ０ ０ 江门市人民医院儿科
１ ． １ 一般 资料 ２ ０ １ ０ 年１ 月至 ２ ０ １ ２ 年１ 月我 院收
ｌ ２ ９ ２
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ３年 第 １ ９卷 第 ９ 期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ９
治的 １ ４ ４ 例患儿 ， 均按中华医学会诊断标准（ ２ ０ ０ ８ 年） 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。 确诊为 Ｃ Ｖ Ａ 【 ２ 】 。采 用 随 机数 字 表 法 将 １ ４ ４例 Ｃ Ｖ Ａ患 ３ 讨 论 儿分为治疗组 ７ ６ 例与对照组 ６ ８ 例。治疗组男 ４ ４ 例， Ｃ Ｖ Ａ多发 于 儿 童 ，研究 表 明 ６ ０ ％以上 的儿 童 干 女３ ２ 例 ，年龄 ３～ ｌ ４ 岁 ，平均 （ ３ － ３ ± ０ ． ５ ） 岁 ，病 咳与 咳嗽变 异性 哮喘有关 ， 是 哮喘 的一种潜 在形 式 ｐ 】 。 程 ４月 一７年 ，平 均 （ １ ４ ． ５±３ ． １ ）月 。对 照 组 男 ３ ８ Ｃ Ｖ Ａ是多种细胞参 与的气道慢性炎症 ，嗜酸性粒细 例 ，女 ３ Ｏ 例， 年龄 ３～１ ３ 岁 ，平均 （ ３ ． ４ ± ０ ． ６ ） 岁， 胞等介导其病理过程 ，Ｉ ｇ 介导气道变态反应 ，感觉 病程 ３月 一７ 年 ，平均 （ １ ４ ． ８ ± ３ ． ４ ）月。临床表 现 神经末梢 ｃ类纤维分泌物质 ，以及 Ｔ淋 巴细胞 、肥 为反复咳嗽及胸 闷。诱发原因为 ：不 良气体刺激 ７ ２ 大细胞 、中性粒细胞 、气道上皮细胞也参 与了 Ｃ Ｖ Ａ 例 ，进食刺激性食物如辛辣 、海鲜者 ３ ８ 例 ，呼吸道 的炎 症 过 程 【 ４ ］ 。Ｃ Ｖ Ａ 患儿 常 并 发 过 敏 性 鼻 炎 ，表 现 感染 ３ ８ 例 ，超体能负荷运动后诱发 ６ 例 ，无原 因者 为鼻子不适 、 揉眼睛 、 鼻塞 、 流清涕 、 打喷嚏等症状 。 １ ０ 例。 ｌ ４ ４ 例 患者均 签属 知情 同意书 。 两 组 患儿性 别 、 Ｃ Ｖ Ａ通 常 被认 为 是 哮 喘 的早 期 阶段 ，作 为 哮 喘 的前 年龄等一般资料 比较 ， 差异无统计学意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 驱状态 ，肺功能激发 实验为判定咳嗽变异性哮 喘的