白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
髋部骨折术后 的并发症 常常关 注的是下肢 深静脉 ， 血栓脱 落造成的肺栓塞导致 的死亡 也受 到了极大 的关注 ， 而围手术 期
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ［ Ｊ ］ ．Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｉ ａ ｔ ｒ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ａｍ， １ ９ ９ ６， １ ９（ ３ ）： ４ ２ ９ ４４ ８ 用医刊 ２ ０ １ ５年 １ 月第 ４ ２卷第 ２期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ５， Ｖ ｏ １ ． ４ ２， Ｎ ｏ ． ２
・
１ ｌ ７・
的患者应排专人 看护 ， 必要 时适 当约束 患者 的行 为 ， 把 四肢 活
谵妄 ； 医护人员要视患者 为亲人 ， 尽可 能满足患者 的各项要 求 ，
加 强 心理 护 理 。
器质性精神 障碍 ， 常见 急性发 作与 病情波 动 ， 可见注 意力 不集 中、 思维紊乱 、 意识水平 改变 。一部分 临床患者 表现为狂躁 、 幻 觉， 较容易察觉 ； 另 一部分 表现 为注 意力不集 中 、 定 向障碍 、 语
［ ２ ］ Ｖ ａ ｎ ｄ ｅ ｒ Ｍａ ｓ ｔ Ｒ Ｃ ．Ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｄ ｅ ｌ ｉ ｒ ｉ ｕ ｍ［ Ｊ ］．ＪＧ ｅ ｒ ｉ ａ ｔ ｒ Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｉ ａ －
注： 与 Ｂ组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｔ ｒ ｙ Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ， １ ９ ９ ８， １ １ （ ３ ） ： １ ３ ８ － １ ４ ５ ．
动度限制在一定 范围内。着重 注意引流管道 的看护 ， 防止患 者
诊， 未加 以重视 或治疗 ， 给患者带来更 为严 重的后果 ， 延长 住院
时间 ， 增加病死率 。因此提高对 临床工 作 中对谵 妄的认识及有
效的干预尤为重要 。谵妄 目前发病原 因不 明 ， 包 括葡萄糖代 谢 异常性脑 病 、 低氧、 低 血压 、 胆碱 能药物 、 麻 醉种 类 、 睡 眠不 足 、
合积极 的护理对策 ， 获得了 良好的效果 ， 有进一步推广 的价值 。
参 考 文 献
［ １ ］ Ｋ ｒ ｅ ｎ ｋ Ｌ ．Ｒ ａ ｓ ｍ ｕ ｓ ｓ ｅ ｎ Ｌ Ｓ ：Ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｅ ｌ ｉ ｒ ｉ ｕ ｍ ａ ｎ ｄ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ
自行将其拔 出而 导致 引流不 畅影 响病情 ， 或 延误 病情 的治疗 。 伤 口周 围注意保持持续 的无 菌辅料 或敷贴覆 盖 ， 防止患者 自行 拆开， 造成术 后感 染。部分患者哭闹要求 出院 ， 下床活 动 ， 应 注
意床栏防护 。延长家属探视时 间 ， 有意识 的加强患 者家属 的看 护工作 ， 使患者 获得 精神或心理安慰 ， 有利于 减轻谵妄 的程度 。 ②基础性护理 ： 注意加强营养 ； 注意皮 肤 口腔 护理 ； 患者尽可 能 安排 单间病房 ， 环境 尽 可能 温馨 ， 光 线柔 和 ， 避 免 不 必要 的刺 激； 家属积极配合 ， 亲情 对 消除 患者狂 躁 、 焦虑 ， 对 患者病 情 的 控制 非常重要 ； 注意术后 的疼痛 护理 ， 过 度 的疼痛 可能会 加重
统计学意义 。
２ 结 果
前对手术治疗 的恐惧感 ， 提高患者对手术 的心理耐受力 。本研 究侧重于髋关节置换术后 的谵妄 的临床干预 ， 通 过药物应 用结
两组患者 治疗 前后 Ｃ Ｇ Ｉ — Ｓ Ｉ 评分 比较 ： 见表 １ 。 表 １ 两组患者治疗前后 Ｃ Ｇ Ｉ — Ｓ Ｉ 评 分比较 （ 分， 元± Ｓ ）
ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｙ ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ － ｗ ｈ ａ ｔ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ？Ｍｉ －
ｎ ｅ ｒ ｖ ａ Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ １ １ ， ７ ７ （ ７ ） ： ７ ４ ２ — ７ ４ ９ ．
３ 讨论
［ ３ ］ 万学红 ， 卢雪峰． 诊断学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人民卫 生出版社 ， ２ ０ １ ３ ．
［ ４ ］ Ｔ ￣ｅ ｐ ａ ｃ ｚ Ｐ Ｔ ．Ｄ ｅ ｌ ｉ ｒ ｉ ｕ ｍ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｓ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ，ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，ａ ｎ ｄ
镇痛 欠佳 等。谵妄的发病机制也并不 明晰 ， 目前 多认 为调节认
知、 情绪 、 行为的神经 递质代 谢异 常。在谵 妄的发 生发展 过程 中， 可见多 巴胺增多 和乙酰胆 碱 的减 少” 。机体 给予抗 胆碱 药物后可诱导谵妄状态 的出现 ， 麻醉 中阿片类药物 的应用增加 了多 巴胺 的含量。随年龄的增加 乙酰胆碱酯酶 活性下 降， 导致 乙酰胆碱含量 降低 ， 谵妄在老年患者 中也 印证 了这一 点。在临 床上 ， 谵妄一般被认为是一种 由多种 因素 引起的急性 可逆性脑
无伦次 ， 表现细微 ， 较容 易漏诊 。同时 ， 术前 的预防性干预 也较
为 重 要 。与 患 者 积 极 沟 通 术 前 和术 后 的 各 项 事 宜 ， 消 除患 者 术
１ ． ４ 疗效 评价 ： 比较 干预前 后 Ｃ Ｇ Ｉ — Ｓ Ｉ 评分 。 １ ． ５ 统计 学方 法 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件完成统计分析 。计数资 料统计使用 ｘ 检验； 计量资料采用 ｔ 检验 。Ｐ＜０ ． ０ ５为差异有
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察何宗南【摘要】目的:分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果.方法:收集2015年8月至2016年10月收治的咳嗽变异性哮喘患儿58例,随机分为对照组和观察组各29例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合孟鲁司特钠治疗,5 d 为1个疗程,两组均接受3个月治疗.观察两组临床疗效、肺功能改善情况、咳嗽症状缓解及消失时间.结果:观察组的治疗总有效率为96.55%(28/29),高于对照组的68.97%(28/29,P=0.000).观察组的1 s用力呼气量为(8.78±1.43)L/min,高于对照组的(4.22±1.31)L/min(P=0.000),最大呼吸流量为(149.26±7.92)L,高于对照组的(136.82±8.17)L(P=0.000).观察组的咳嗽症状缓解时间和症状消失时间分别为(5.27±1.75)d和(6.88±1.82)d,对照组分别为(9.16±2.31)d和(10.51±2.17)d,组间差异有统计学意义(P=0.001).结论:孟鲁司特钠能迅速缓解患儿症状,显著改善肺功能,疗效确切,值得推广应用.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2017(038)022【总页数】3页(P25-27)【关键词】咳嗽;变异性哮喘;孟鲁司特钠;肺功能【作者】何宗南【作者单位】江西省萍乡市妇幼保健院儿科,江西萍乡 337000【正文语种】中文【中图分类】R725.6咳嗽变异性哮喘又称隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，是以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊哮喘类型，也是导致儿童出现慢性咳嗽的主要因素之一[1]。
有研究发现，咳嗽变异性哮喘在任何年龄段均可发病，临床表现类似哮喘，均具有气道高反应性、持续气道炎症反应、咳嗽受体敏感性增高等特点[2]。
由于该疾病症状不具典型性，因此容易被误诊为支气管炎或反复呼吸道感染，患儿在经过长时间抗感染治疗后仍然无法痊愈，甚至还可能发展为典型哮喘，对患儿健康造成严重影响和威胁[3-4]。
孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果
孟鲁司特钠辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果孟鲁司特钠（Montelukast Sodium）是一种用于治疗哮喘和过敏性鼻炎的药物，也被用于辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘是一种常见的小儿哮喘类型，表现为间歇性的干咳，容易被误诊为慢性咳嗽。
孟鲁司特钠在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有显著的临床效果，本文将对其在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的临床效果进行介绍和探讨。
孟鲁司特钠是一种囊括在治疗哮喘和过敏性鼻炎中的药物，主要通过抑制白三烯LT4的CysLT1受体来发挥其药理作用。
LT4是一种由炎症细胞释放的炎症介质，其主要作用是使气道平滑肌的收缩、分泌气道粘液增多和引起血管通透性增加。
而孟鲁司特钠可以有效地阻断LT4对气道平滑肌的作用，减轻气道痉挛和粘液的分泌，从而缓解气道炎症和改善哮喘症状。
对于咳嗽变异性哮喘来说，孟鲁司特钠在治疗中主要通过减少气道痉挛和粘液分泌来缓解干咳症状。
孟鲁司特钠还可以抑制过敏反应，减少过敏原对气道的刺激，从而减少哮喘的发作频率和严重程度。
这些药理作用为孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中提供了有效的药物基础，为临床治疗提供了可靠的支持。
1. 缓解咳嗽症状咳嗽是咳嗽变异性哮喘的主要症状之一，常常表现为间歇性的干咳，患儿在夜间和清晨咳嗽较为频繁。
孟鲁司特钠的药理作用可以有效地缓解气道痉挛和粘液分泌，改善气道炎症，从而减轻咳嗽症状。
临床研究表明，孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果显著，能够显著减少患儿的咳嗽次数和咳嗽持续时间，提高患儿的生活质量。
2. 减少哮喘发作3. 改善肺功能小儿咳嗽变异性哮喘常常伴随着气道炎症和气道高反应性，导致患儿的肺功能受损。
孟鲁司特钠在治疗中能够改善气道炎症，减少气道高反应性，从而改善患儿的肺功能。
临床研究表明，孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘可以显著改善患儿的呼气峰流速（PEF）、肺活量（FEV1）和气道阻力，提高患儿的呼吸功能。
三、使用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘需要注意的事项1. 孟鲁司特钠为口服药物，使用时需按照医嘱来服用，不宜过量或中断使用。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及机制探讨
参考文献：
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［6］黄晓玲,梁 莹,温玉明.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血 疗效对比［J］.特别健康,2018，7(14):82￣83.
［7］ 赵 丽 秀.对 比 消 化 性 溃 疡 出 血 经 泮 托 拉 唑 与 奥 美 拉 唑 治 疗 的 临 床 疗效［J］.临床医药文献电子杂志，2017,4(18):3392,3394.
摘要: 目的 分析孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及作用机制。 方法 选取就诊的 85 例儿童咳嗽变 异性哮喘患儿，随机分为观察组 43 例和对照组 42 例，在常规治疗的基础上，对照组给予布地奈德混悬液吸入治疗， 观察组给予孟鲁司特钠片治疗。 比较两组临床有效率和治疗前后 TNF-α、IL-6 及 IL-8 水平及不良反应发生情况。 结 果 与对照组 相 比 ，观 察 组 临 床 有 效 率 显 著 更 高 （P<0.05）。 治 疗 前 ，两 组 TNF-α、IL-6 及 IL-8 水 平 比较，无明显差 异（P>0.05）；治疗后，两组 TNF-α、IL-6 及 IL-8 水平均明显降低（P<0.05），且观察组降低更为显著（P<0.05）。 两组不良 反应发生率比较，无明显差异（P>0.05）。 结论 孟鲁司特钠片治疗儿童咳嗽变异哮喘效果较好，作用机制可能与调节
儿童咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗的临床疗效观察
咳嗽变异性 哮喘的 发病 与遗传 因素、空气质量 等之 间存 在较为密 切的关系 】 ，多在少年儿童中发病，患儿在发病时主要表现为持续性
７ ０ ． ０ ％，观察组 患儿临 床效果 明显优于对 照组 ，差异具有 统计学 意义
（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ），具体见 表１ 。 表 １两 组惠 儿 临床 疗 效比较 （ １ １ ． ，％）
两类，一剂 、糖皮质 激素激 素 等长期控 制药物 。临床 上应用 较多 的就 是糖 皮质激素 ，其 也能起到较好 的抗炎作 用。 临床研究表 明 ，引发哮喘发作 的多为炎性 介质 ，而在这些 炎性介 质 中，白三烯属于 较为重要 的一 种 ，其 自身的代谢 、合成过程 主要是
１ １ ６ ・临床研 究 ・
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ Ｏ ． ２ １
儿童咳嗽变异性哮喘采用孟鲁 司特钠治疗 的临床疗效观察
马清 转
（ 新野县人 民医院儿 科 ，河南 南 阳 ４ ７ ３ ５ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 分析 采 用孟 鲁 司特钠 治疗 儿童咳嗽 变异性 哮喘 的 临床 效果 。方法 选取 我 院 ２ ０ １ ２ 年 １ Ｏ月至 ２ ０ １ ３年 １ ０月收 治的 ６ ８ 例 咳 嗽 变异 性哮 喘 患 几为研 究对 象 ，将 其 随机 分成 两组 ，观 察组 ３ ８ 例 患 儿给 予孟 鲁 司特 钠咀 嚼片 治疗 ，对照 组 ３ Ｏ例 患 儿给 予 丙酸 氟替卡 松 定
晨或者夜晚咳嗽更为严重，患者参加户外运动时也易引起咳嗽 】 。该 疾病在各年龄段均有发生，在儿童中较为常见。专家认为 】 ，该疾病
的主要特 征为持 续性气 道炎症伴有 气道高反应 性 （ Ｂ Ｈ Ｒ）。 目前 ，此 病 的发病 机制还 不完全 明确 ，遗传 因素 、运动 、呼吸道感染 、神经和 精神 因素 、药物 均与ｓ ｊ ， Ｊ Ｌ 哮 喘的发病有 关。临床上 常采取治疗 哮喘 的 方法对 患者进行 治疗 ，临床 效果较好 。常用的治疗 哮喘的药 物主要有
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘46例临床疗效观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘46例临床疗效观察1.1一般资料选择2008-8～2009-7月就诊于我院的咳嗽变异型哮喘患儿92例，随机分为治疗组和对照组，各46例。
治疗组，男24例，女22例，年龄在3岁～12岁，病程在3个月～19个月。
对照组，男20例，女26例，年龄在3岁～13岁，病程在2个月～17个月。
两组间男女性别、年龄、病程、家族遗传史、病情严重程度均无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2诊断标准及排除标准儿童哮喘防治诊断标准：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；②支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解；③有个人过敏史或家庭过敏史，变应原试验阳性可作辅助诊断；④气道呈高反应性特征，支气管激发试验可作辅助诊断；⑤除外其他原因引起的慢性咳嗽。
排除标准：①长期规律应用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂治疗过。
②伴有危重并发症。
③有肺部慢性疾病者。
④有严重心、肺、肾等疾病或功能不全者。
1.3治疗方法对照组给予常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂治疗，根据具体病情每日给予200～600ug，分2～4次应用。
治疗组在应用布地奈德气雾剂基础上加用孟鲁司特钠片，3～6岁服用4mg，7～13岁服用5mg，每日1次，睡前服用。
两组患儿再次发作时，可使用β2受体阻滞剂,抗组胺类药以及口服激素。
3个月为一个疗程。
1.4观察指标①观察患儿临床症状、体征及肺功能变化。
②观察治疗过程中出现的不良反应。
1.5疗效评价标准根据哮喘严重程度分级的判断指标进行疗效评价。
①临床控制：用药后临床症状、体征消失，无日间及夜间症状，肺功能正常，后偶有轻微发作，可自行缓解。
②显效：改进2级。
③好转：改进1级。
④无效：无任何改进或病情加重。
1.6统计学方法所有数据应用SPSS13.0统计软件进行分析，计数资料采用x2检验。
计(P< 0.05有意义)2 结果2.1两组间疗效比较治疗组总有效率为84.8%，对照组总有效率为69.6%，x2=4.089，P＜0.05，治疗组疗效优于对照组。
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察
Ｊ ｕ ｌｏ ｎｏ ｇ Ｕｎｖ ｒｉ （ ｄｃ ｌＳ ｉｎ ｅ ）２ ０ ：２ ６ ｏ ｍａ ｆＮａ ｔｎ ｉｅｓｔ Ｍｅ ｉａ ｃｅ ｃ ｓ ０ ７ ｙ ７（
南 通 大 学 学 报 （医 学 版 ）
・３ ５ ５・
［ 章 编 号 ］００ ２ ５ （０ ７）６ ０ ３ — ２ 文 １０ — ０ ７ ２ ０ ０ — ５Ｃ组 间 差 异 无 统 计 学 Ｆ ２ ． 、８ ，＜ ．１ ， ３ ５
意 义 （＞ ．５。结 果 见 表 １ 尸０ ） ０ 。
表 １ ３组 Ｃ Ａ 患儿 咳嗽 缓 解 及 消 失 时 间 （ ｌ 较 （ ｌ Ｖ ｄ比 元
类 型 ， 其 治 疗 原 则 与 典 型 哮 喘基 本 相 同 床 确 诊 后 多 采 用 故 临
【 键 词】 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 ； 鲁 司特 钠 ； 酸 班 布 特 罗 ； 地 奈 得 气 雾 剂 ； 童 关 孟 盐 布 儿
『 图 分 类 号】 Ｒ７ ５６ 中 ２ ． 『 献标识码】 Ｂ 文
咳嗽 变 异 性 哮 喘 （ Ｖ ） 儿 科 引 起 慢 性 咳 嗽 最 常 见 疾 病 Ｃ Ａ是 之 一 。临床 上 表 现 为 咳嗽 持 续 或 反 复发 作 超 过 １ 月 ． 起 或 个 晨 夜 间 干 咳为 主 ． 长期 抗 生 素 治 疗 无 效 。 Ｖ 是 哮 喘 的一 种 特 殊 ＣＡ
哮 喘 防 治 常规 （ 行 ） 诊 断 标 准 ＿ 试 的 Ｉ １ 。
１３ 方 法 将 ７ ＿ ９例 Ｃ Ａ 病 例 随 机 分 为 ３组 ， 组 ２ Ｖ Ａ ５例 ， Ｂ
组２ ８例 ， Ｃ组 ２ ６例 。 ３组 患 儿 在 性 别 、 年龄 、 状 、 征 及 病 症 体 程 等 情 况 相 似 ， 有 可 比性 。 其 中 Ａ组 患 儿 予 盐 酸 班 布 特 罗 具 口服 液 口服 ， 量 ２ ６岁 ５ｍｌ ．６ １ 剂 ～ ／ 次 ～ ４岁 １ Ｙ ． 前 顿 ０ｍ 次 睡 服 ． 症 状 消 失 后 停 用 。 Ｂ组 在 Ａ 组 基 础 上 加 服 孟 鲁 司 特 钠 至 （ 沙东 公 司 生 产 ）剂 量 为 ５ｍ 默 ， ｇ每 晚 睡 前 顿 服 ， 状 消 失 后 症 先 停 盐 酸 班 布 特 罗 ，孟 鲁 司 特钠 继 服 共 用 ３个 月 。Ｃ组 在 Ａ 组 基 础 上 加 用 布 地 奈 得 气雾 剂 （ 典 Ａ ｔ ｚｎ ｃ 瑞 ｓ ａｅ ｅａ公 司 生 产 ） ｒ 吸入 ， ６岁 以下 儿 童借 助 储 雾 罐 吸 入 ，剂 量 ２０ ｇ 晚 睡 前 ０ 每 吸 入 。症 状 消 失后 先 停 盐 酸 班 布 特 罗 ，布 地 奈 得 气 雾 剂 继 用 共 吸 ３个 月 。 疗程 结束 ， 访 ６个 月 。 随 观察 各 自复发 情 况 。 １ 统计学方法 ． ４
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察解析
ｇｒｏｕｐｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｈｅ ｍａｘｉｍｕｍ ｐｅａｋ ｅｘｐｉｒａｔｏｒｙ ｆｌｏｗ ｒａｔｅ ｃｈａｎｇｅ ｈａｄ ｎｏ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ （ Ｐ＞ ０． ０５ ） ． Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｔｈｅ ＦＥＶ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （ １２． ８１ ± ０． ３４ ） Ｌ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ
疗前后肝肾功能和血尿常规情况均无显著变化。治疗期间无不良反应。结论 常规疗法联合孟鲁斯特钠治 疗小儿咳嗽变异性哮喘能迅速缓解咳嗽症状、 显著改善肺功能、 减少复发率、 无不良反应， 并且临床疗效显著 提高， 值得临床推广应用。 【 哮喘； 咳嗽； 孟鲁司特； 儿童 关键词】 Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｓｏｄｉｕｍ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎｆａｎｔｉｌｅ ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍａ Ｃｈｅｎｇ Ｘｉａｎｇｑｕｎ， Ｘｕ Ｘｉｕｆ ｅｎ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ， ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ＇ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＳａｎｍｅｎ Ｃｏｕｎｔｙ， Ｚｈｅｊ ｉａｎｇ ３１７１００ ， Ｃｈｉｎａ 【 Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｏｒａｌ ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ３５ ｃｈｉｌｄｒｅｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ ３５ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍａ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍａ． （ １７ ｃａｓｅｓ）ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （ １８ ｐａｔｉｅｎｔｓ） ． Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｏｒａｌ ｐｒｏｃａｔｅｒｏｌ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ ， ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｏｒａｌ ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ ｓｏｄｉｕｍ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔａｋｉｎｇ ｐｒｏｃａｔｅｒｏｌ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （ ９４． ４４％） ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ
孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效观察
68
中国卫生产业
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观察组64例中，临床控制28 例，显效29例，好转6例，无效1例， 显效率89.06%；对照组6 4例中，临床控制10例，显效35例，好转16 例，无 效 3 例，显 效率7 0 . 31% 。观 察 组 显 效率 明显高于对照 组，差 异 有统计学意义（P ＜0.05）。
支气管 哮喘 是 儿 童的常见病、多发 病。近些 年来 全 球的儿 童 患 支气管哮喘的比例在不断的增加。现代医学研究发现白三烯在哮喘 病发作中具有关键作用。该院于2007年8月—2011年12月选择64例哮 喘患儿 采用白三烯受体 拮 抗剂— —孟鲁司特 钠进行治疗。现将这些 患儿的临床资料进行回顾性分析，并报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
选 择 该院 2 0 0 7年 8月— 2 011年12月收 诊的哮喘患儿12 8例，男8 6 例，女42例。年龄在3~12岁，平均年龄7.8岁。既往病史为8个月~3年。 所有患儿随机分为观 察 组与对照 组，每 组 患儿 均为6 4 例。两组 患儿 在性 别、年龄、病 程和肺 功 能 等 方面的临床资 料的差 异无 显著 差 异 （P ＞0.05），具有可比性。入选患儿均为确诊病例，可排除呼吸衰竭、 心力衰竭、曾使用过白三烯受体阻断剂者以及心肝肾功能异常者。 1.2 治疗方法
PHARMACEUTICAL RESEARCH 药物研究
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果r及安全性观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果r及安全性观察王素娜;董倩【摘要】目的:观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及安全性.方法:选取92例咳嗽变异性哮喘患儿作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠片联合治疗.比较两组症状缓解时间、咳嗽消失时间、临床疗效、不良反应发生率和复发率.结果:观察组症状缓解与咳嗽消失时间均明显短于对照组,治疗总有效率(97.83%)明显高于对照组(84.78%),复发率为2.17%明显低于对照组的13.04%,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为2.17%,低于观察组的4.35%,但差异不明显(P>0.05).结论:在常规治疗基础上,联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘能提升治疗效果,缩短症状缓解时间,安全性好,复发率低,具有推广价值.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)009【总页数】2页(P59-60)【关键词】孟鲁司特钠;小儿咳嗽变异性哮喘;效果【作者】王素娜;董倩【作者单位】开封市中医院,河南开封 475000;开封市中医院,河南开封 475000【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽的主要原因，是一种特殊的哮喘类型，也被称为过敏性哮喘[1]。
患儿主要表现为反复咳嗽，持续时间超过1个月，常发病于清晨或夜间，运动后咳嗽剧烈，严重影响患儿的生活质量，需要引起高度重视[2]。
目前，临床上主要采取糖皮质激素、支气管扩张剂等药物治疗，但效果不理想。
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，具有良好的抗炎平喘效果[3]。
本研究观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月至2017年12月开封市中医院收治的92例咳嗽变异性哮喘患儿作为观察对象。
纳入标准：①均符合《中国咳嗽的诊断和治疗指南》中相关诊断标准，确诊为小儿咳嗽变异性哮喘；②无发热等感染现象；③无喘息症状；④有抗生素治疗史，且被证明为无效；⑤无其他重大疾病。
孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察
孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法选取符合条件的咳嗽变异性哮喘的患儿120例，随机分为治疗组60例和对照组60例，比较分析其临床疗效。
结果两组治疗方案有效率分别为93.6%，79.5%，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘，具有良好的临床效果和安全性。
标签：孟鲁司特；布地奈德福莫特罗；儿童；咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘（CV A）是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为唯一临床症状，也是慢性咳嗽的常见病因[1]。
咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，肺部无哮鸣音，但有气道高反应性。
咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征[2]。
本研究探讨了孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗CV A 患儿，现选取80例CV A患儿分两组进行疗效分析，报告如下：1 资料与方法1.1一般资料入选标准：①年龄2～12周岁，性别不限，均符合2009年CV A 的诊断标准：慢性咳嗽，常伴有夜间刺激性咳嗽；支气管激发试验阳性，昼夜最高呼气流量（PEF）变异率≥20%或支气管舒张试验阳性；支气管舒张剂治疗有效；排除其它原因引起的慢性咳嗽；②病程超过2个月；③同意接受药物治疗。
本组临床资料选自2012年5月～2013年6月我院儿科患者120例，男65例，女55例，年龄6～12岁，病程2个月～1年。
将80例患者随机分为两组，其中治疗组和对照组分别40例。
两组患者在性别、年龄、病理及症状体征严重程度上无明显差异，具有可比性。
1.2方法治疗组给予孟鲁司特钠片（商品名：顺尔宁，默沙东制药有限公司生产），睡前口服，4mg/次，1次/d；布地奈德福莫特罗吸入剂（商品名：信必可都保，阿斯利康有限公司），80μg/次，2次/d，12w为一个疗程，治疗结束时评价临床疗效。