外伤性癫痫病人的护理及安全宣教
癫痫患者的护理及健康教育ppt课件
黄石市中心医院神经内科 梁依
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癫痫的定义 癫痫的分类
临床表现 护理措施 健康教育
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定义：是大脑神经元突发性异常放电 所引起的以短暂中枢神经系统功能障 碍的一种慢性疾病。
癫
表现：为短暂的运动、感觉、意识、
痫
行为、自主神经、认知等障碍。
特征：具有反复发作性、短暂性、刻 板性、症状复杂性、病因多样性的等 特征。
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癫痫的护理
1、患者及家属认识到安全保护是防止意外伤害的前提。
护 2、患者及家属掌握发作期安全保护的方法。 理 目 3、患者在住院期间癫痫大发作时未出现意外。 标
4、患者及其家属认识到正确服药的意义。
5、患者能说出所服用药的正确方法和注意事项。
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安全 护理
心理 护理 用药 护理 措施 护理
健康 指导
2、局限性发作，一般见于大脑皮作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。当 发作累及身体两侧，则可表现为大发作。
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临床表现
3、精神运动性发作（又称复杂部分性发作），可表现为 发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作（如咀嚼、 寻找、叫喊、奔跑、挣扎等）。病人的举动无机动、无目 标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。 病人对发作经过毫无记忆。
4、癫痫大发作，特征为全身抽搐、意识障碍。
强直期：抽搐、血压上升、脉搏升高，呼吸暂停；
阵挛期：分泌物增多、反射消失；
痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁；
醒后：头痛、疲乏、对抽搐无记忆。
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临床表现
癫痫持续状态：是指一次癫痫发作持续30 分钟以上，或连续多次发作、发作间期意 识或神经功能未恢复至正常水平。任何类 型的癫痫均可出现癫痫持续状态，但通常 是指全身性强直-阵挛发作所致的持续状态。 多由于突然停用抗癫痫药或因饮酒、合并 感染、孕产等所致，常伴有高热、脱水和 酸中毒，继而发生多脏器功能衰竭，可导 致病人死亡。
癫痫的健康宣教
癫痫的知识宣教
1、心理指导：增加病人及家属治病的信心，积极配合治疗及护理。
2、饮食有规律，按时进餐，避免饥饿和暴饮暴食。
以高蛋白、高热
量、高维生素，以清淡易消化饮食为宜，多食蔬菜水果、忌食辛辣、刺激性强的食物，戒烟酒，限制饮水量。
限制含钠多的食品、饮料。
3、发作期应卧床休息，取侧卧位，避免舌根后坠而堵塞呼吸道，或
取平卧头侧位，以利分泌物流出；发作控制，症状缓解者，可在室内适当地活动及工作学习，但应保证充足的休息，避免过劳；
保持病室安静，避免噪音、强光等不良的环境刺激。
出院指导：
1、合理的饮食，加强营养、增强抵抗力，保持居室通风良好，生活
有规律，劳逸结合，保持良好情绪
2、遵医嘱用药，为避免遗忘，可置药于固定地方。
3、避免独自外出，注意安全，如外出时需有人陪伴，有发作先兆时
及时处理。
4、避免攀高、游泳、驾驶车辆，以及在有水、火、热或高压电机旁
作业等。
不宜参加剧烈运动和体重体力劳动。
病人身上应带身份证或病历卡，写有姓名、地址、电话等。
癫痫病的护理措施有哪些[1]
![癫痫病的护理措施有哪些[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/0a64735e6ad97f192279168884868762caaebbe2.png)
癫痫病的护理措施有哪些摘要癫痫病是一种常见的神经系统疾病，对患者的生活和健康造成了严重影响。
护理是癫痫病治疗的重要组成部分，能够改善患者的病情和生活质量。
本文将介绍癫痫病的护理措施，包括日常生活护理、药物治疗护理、饮食护理等方面，旨在帮助患者更好地管理癫痫病。
1. 日常生活护理•定期锻炼：适量的体育锻炼可以改善患者的神经系统功能，促进身体健康。
•规律作息：保持固定的作息时间，有助于维持神经系统稳定，减少癫痫发作的风险。
•睡眠质量：保证充足的睡眠时间，创造良好的睡眠环境，避免熬夜和过度疲劳。
•避免过度刺激：避免长时间暴露在强光、噪音、电视、电脑等刺激物下，可以减少癫痫发作的可能性。
•安全防护：在家中设置安全措施，减少跌倒及其他意外事件的发生。
2. 药物治疗护理•依医嘱服药：严格按照医生的嘱咐，准时、规律服药，维持药物治疗的稳定性。
•不随意停药：药物对癫痫病的控制和预防发作起到至关重要的作用，患者不应随意停止药物治疗。
•注意药物副作用：癫痫药物可能会引起注意力不集中、情绪波动等副作用，患者应及时向医生报告并咨询处理方法。
•定期复诊：定期复诊可以评估患者的病情和治疗效果，医生可能需要调整药物剂量或更换药物。
•避免药物交互作用：癫痫药物与其他药物可能存在相互作用，患者在使用其他药物时，应告知医生，避免不良影响。
3. 饮食护理•饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，不吃过于油腻或刺激性食物。
•避免食物过敏：一些患者可能对某些食物过敏，如乳制品、坚果等，应避免食用，以免引发癫痫发作。
•补充营养：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，维持身体健康。
•戒烟限酒：癫痫患者应戒烟限酒，避免刺激性物质对神经系统的不良影响。
4. 心理护理•接受支持：癫痫病患者在心理上可能面临诸多困扰，家庭和社会的支持对患者的康复和心理健康至关重要。
•应对焦虑和压力：癫痫发作可能造成患者的焦虑和压力增加，患者可以通过学习和运用心理调适技巧，如深呼吸、放松训练等，减轻不良情绪。
癫痫的专科护理要点
癫痫的专科护理要点癫痫是一种常见的神经系统疾病，对患者的身体和心理健康都会产生较大的影响。
专科护理在癫痫患者的治疗和护理过程中起着重要的作用。
本文将重点介绍癫痫的专科护理要点，帮助护士更好地理解和应对癫痫患者的需求。
1. 了解癫痫的病因和发病机制：护士需要对癫痫的病因和发病机制有深入的了解，以便针对不同类型的癫痫进行合理的护理方案制定。
2. 观察和记录癫痫发作情况：护士需要及时观察和记录癫痫发作的时间、频率、持续时间、发作前后的症状变化等信息，为医生提供准确的临床数据。
3. 提供安全环境：癫痫患者在发作时容易出现意识丧失和肢体抽动，护士需要确保患者周围的环境安全，避免患者受伤。
4. 协助癫痫发作急救：护士需要熟悉癫痫发作急救的流程和方法，及时采取措施，保护患者的呼吸道通畅，并避免患者因抽搐而受伤。
5. 给予药物治疗：护士需要根据医嘱准确给予抗癫痫药物，并监测药物的疗效和不良反应。
6. 进行癫痫发作预警教育：护士需要向患者及其家属提供癫痫发作预警的知识，如触发因素、预警症状等，以便他们能够及时采取措施应对发作。
7. 提供心理支持：癫痫患者常常面临心理压力和自卑情绪，护士需要耐心倾听患者的困扰和疑虑，并给予积极的心理支持，帮助患者调整心态。
8. 配合康复治疗：癫痫的康复治疗对患者的康复非常重要，护士需要积极配合康复师的治疗计划，指导患者进行康复锻炼和功能训练。
9. 定期随访和复诊：护士需要定期与患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗效果，并及时向医生反馈。
10. 与多学科团队合作：癫痫的治疗需要多学科的协作，护士需要与医生、康复师、心理咨询师等多个专业人员密切合作，共同制定和实施护理计划。
11. 提供健康教育：护士需要向患者及其家属提供癫痫的健康教育，包括饮食调理、生活习惯、药物管理等方面的知识，帮助患者提高自我管理能力。
12. 关注患者的家庭环境：癫痫患者的家庭环境对其治疗和康复也有重要影响，护士需要关注患者的家庭支持和照护情况，并提供必要的指导和帮助。
癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法
癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法癫痫，又称为羊角风，是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作性的脑部异常放电，引发身体部位的瞬时失控。
对于癫痫患者来说，正确的急救措施和护理方法的应用可以有效地减轻发作时的危险和不适，保护患者的健康和生命安全。
本文将介绍癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法。
一、癫痫发作急救方法1. 保护患者安全：在癫痫发作时，患者往往会失去意识并出现抽搐、口吐白沫等情况，因此保护患者的安全是急救的首要任务。
家属、旁人应立即将患者转移到安全的地方，撤除周围的危险物品，避免患者受伤。
2. 保护头部：在癫痫发作过程中，患者的头部往往无法自主控制，可能撞击地面或其他物体，造成头部伤害。
急救人员应使用柔软的物品，例如靠垫或枕头，来保护患者的头部，减少可能的伤害。
3. 侧身护理：在癫痫发作时，患者可能出现呕吐或口水过多的情况，容易导致气道堵塞并引发窒息。
急救人员应将患者侧身，保持呼吸道通畅，防止窒息的发生。
在侧身的同时，可以使用柔软的物品垫在患者的头部和侧身，保持舒适的姿势。
4. 不强制阻止抽搐：癫痫发作时，患者的肌肉会痉挛抽搐，但这种情况是不可控制的，不建议人为干预或强行阻止抽搐。
急救人员应尽量避免触摸患者，等待癫痫发作过程自行结束，不要让患者额外承受疼痛。
5. 保持冷静，记录发作过程：在急救过程中，家属和旁人需要保持冷静，记录癫痫发作的时间、持续时间等信息，为医生的后续诊治提供参考。
二、癫痫患者的护理方法1. 建立固定护理计划：癫痫患者需要定期的护理和管理，建立一个固定的护理计划是必要的。
这包括规律就医、服药、遵循饮食习惯等，可以减少癫痫的发作频率和严重程度。
2. 保持良好的生活习惯：良好的生活习惯对于癫痫患者的康复和护理至关重要。
规律作息、充足睡眠、戒除烟酒等不良嗜好，保持健康的饮食结构和适度的运动，都有助于减少癫痫发作的可能性。
3. 家庭支持：家庭的支持和关注对于癫痫患者的康复和护理起着重要作用。
癫痫病人的健康宣教
癫痫病人的健康宣教
1、向病人及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识，需要注意避免以下几点引起突然发作的因素：如突发精神刺激、强音、强光刺激、受凉、感冒、淋雨、过度换气、过量饮水、过度劳累、饥饿或过饱等。
2、家属和病人的积极配合是治疗的关键，鼓励病人坚持治疗，在医师指导下进行长期服药，千万不要自行停药或换药。
同时还要进一步寻找病因，以便对因处理。
3、嘱病人勿从事高空作业及潜水、驾驶或有危险的机械操作工作等，保持乐观情绪；生活、工作应有规律；如发现有病情变化，应随时复诊。
4、孕妇若长期服用抗癫痫药物，最好是终止妊娠，以免引起胎儿畸形。
5、嘱病人随身携带疾病卡（注明姓名、诊断、地址、联系电话等），以便疾病发作时取的联系，便于抢救。
发作控制不佳者不要单独外出，以免发生溺水、烫伤、摔伤等意外。
6、癫痫病人夏季不宜大量饮冷开水及冷饮料，以防止血液中药物浓度下降，降低治疗效果。
癫痫病人的护理讲义4篇
癫痫病人的护理讲义4篇癫痫病人的护理讲义（一）癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征。
本病的特点是突然发生、反复发作的特点（一）病因癫痫分原发性和继发性两类。
原发性癫痫原因不明，可能与遗传因素有关。
继发性癫痫多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现。
如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等。
（二）临床表现1部分性发作最为常见（1）单纯部分性发作多为症状性癫痫（2）复杂部分性发作：又称精神运动性发作，主要特征是意识障碍，常出现精神症状及自动症（3）部分性发作激发全面性强直-阵挛发作2.全面性发作特征是发作时伴有意识障碍或以意识障碍为首发症状强直阵挛性发作：旧称大发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。
先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆，随后出现意识丧失，发出叫声倒在地上,所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻，上肢屈肘、下肢伸直，喉部痉挛，牙关紧闭，呼吸暂停，口唇发紫，瞳孔散大，对光反射消失持续约10~20秒，随继全身肌肉阵挛，约1分钟抽搐突然停止，口吐白沫，然后呈昏睡状态，伴有大小便失禁。
约10余分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。
3.癫痫持续状态：一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平（三）辅助检查1脑电图检查有重要诊断价值出现各种痫样放电，部分性发作病人可出现局灶性异常放电，常规脑电图记录时间短，目前可应用24小时脑电监测。
2.CT和MR1对癫痫诊断无用，但通过检查可以明确病因。
在各种检查方法中，脑电图无疑能提供最大效果。
发作时记录的脑电图诊断意义最大。
脑电图也可以用以区别发作类型和明确病灶部位。
（四）治疗原则1对继发性癫痫应积极治疗原发病，进行病因治疗，对颅内占位性病变首先考虑手术治疗。
2.合理用药长期用药者在完全控制发作后应再持续服药3~5年，然后再考虑停药。
按医嘱定时定量服药，保证一定的血药浓度。
特别是要根据发作类型选择最佳药物。
癫痫病人的护理与急救措施
家庭成员之间应该互相支持和鼓励，共同应对患者的疾病带来的挑 战。
05
特殊人群的癫痫照顾
儿童癫痫
规律作息
保证儿童有足够的休理安排饮食，避免过度饥饿或暴饮 暴食。
定期检查
定期进行身体检查，了解病情发展情 况，及时调整治疗方案。
心理支持
关注儿童心理健康，给予关爱和支持 ，避免歧视和排斥。
老人癫痫
预防跌倒
定期检查
癫痫发作时老人容易跌倒受伤，需注意防 范。
老年人身体机能下降，容易并发其他疾病 ，需定期进行身体检查。
合理用药
环境改善
老年人对药物耐受性差，需在医生指导下 合理用药。
创造安静、舒适的生活环境，避免刺激和 惊吓。
孕妇癫痫
定期产检
孕妇在孕期需定期进行产检，了解胎儿发育情况 。
04
癫痫病人的心理护理
心理问题的识别
焦虑和恐惧
癫痫患者常常因为疾病的不可预测性 而感到焦虑和恐惧，对未来感到不安 。
抑郁和自卑
紧张和暴躁
疾病带来的压力和不适可能使患者变 得紧张和暴躁，容易发脾气。
由于社会对癫痫的误解和歧视，患者 可能会感到抑郁和自卑，缺乏自信。
心理干预的方法
建立信任关系
医护人员和家庭成员应与患者建 立信任关系，提供支持和安慰。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括饮食、运动等方面。
ABCD
合理用药
孕妇在孕期需在医生指导下合理用药，避免药物 对胎儿的影响。
心理支持
孕妇在孕期容易出现焦虑、抑郁等情绪问题，需 关注心理健康状况，给予心理支持。
06
癫痫病人的生活指导
饮食指导
总结词
合理饮食，营养均衡
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外伤性癫痫病人的护理及安全宣教
【摘要】目的探讨外伤后癫痫患者的护理及安全宣教。
方法对120例外伤后早期或晚期继发癫痫发作的患者，做好有效护理措施及安全知识宣教，预防各种并发症的发生。
结果120例外伤后癫痫患者经过抗癫痫药物治疗或外科手术治疗，同时做好临床护理和安全知识宣教，104例患者癫痫发作控制满意，11例仍有癫痫发作，死亡3例，其他意外死亡2例。
结论做好外伤后癫痫患者的临床护理及安全知识宣教，预防及减少并发症的发生，可降低患者的死亡率及伤残率。
【关键词】外伤性癫痫；护理；安全知识宣教；预防及减少并发症的发生
外伤性癫痫是继发于颅脑外伤后引起的癫痫发作，以青状年为多，它给患者带来极大的痛苦和危险，由于癫痫的反复发作，可能会加重病情，危及生命。
所以做好癫痫发生时的紧急处理、护理及家庭护理至关重要，现将外伤性癫痫患者的护理总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组120例患者均有明确的颅脑损伤史，外伤前无癫痫发作史。
其中男92例，女28例，伤后1周内出现癫痫发作21例，伤后l周～3个月出现癫痫发作35例，3个月～数年内发作病例64例。
发作大部分表现为部分性发作或部分性发作继发全面性发作，少部分表现为全身强直阵挛大发作。
1.2 治疗方法与结果全部病例均采用抗癫痫药物正规治疗，其中有10例进行了癫痫的外科手术治疗。
结果：104例治疗有效，癫痫发作控制满意；11例仍有癫痫发作；其中出现癫痫持续状态2例，经及时治疗及护理后发作缓解；死亡3例，1例死于继发颅内出血，2例死于继发肺部感染；出院后其他意外死亡2例。
2 护理
2.1 癫痫发作时的护理发作时专人守护，使患者平卧，头偏向一侧，去除假牙，在患者上下臼齿之间放置牙垫，预防舌咬伤，不要在患者口腔或牙齿之间强行塞入木筷、勺子等。
患者床两侧放置床档、床头床尾放置护垫等保护装置，防止坠床和碰撞伤及皮肤擦伤。
抽搐发作时由于肢体和躯干肌肉剧烈抽动，可产生四肢和脊柱的骨折脱位，因此发作时不要用力按压抽搐的肢体。
2.2 保持呼吸道通畅癫痫发作时及时清除口腔、鼻腔内分泌物、呕吐物，以免误吸发生窒息。
抽搐时切忌往患者嘴内喂药，灌水，以免发生呛咳。
患者进食时出现癫痫发作，应立即平卧，清除口腔内残留食物，防止阻塞气道。
保持呼吸道通畅，及时给予吸氧，避免脑缺氧的发生。
2.3 并发症的观察及护理外伤后早期并发癫痫发作者，严密观察病情变化及护理。
癫痫发作时可使颅内压增高，脑缺氧加重而引起脑部再出血。
全身强直-阵挛性发作易引起脑缺氧，脑水肿，而脑缺氧和脑水肿更易产生全身强直-阵挛性发作，形成病理性循环，从而加重病情，因此对癫痫发作患者临床观察和护理是至关重要的，日常工作中做到早期发现，及时治疗，有效控制癫痫发作，预防并发症的发生。
2.4 发作停止后的处理癫痫发作停止后观察患者的意识状况及生命体征有无变化，检查患者有无受伤情况，如舌咬伤、肌肉牵拉伤、关节脱位、骨折等，如出现异常，立即报告医生及时处理。
2.5 病房环境营造一个安全舒适的病房环境，减少对患者的不良刺激。
患者癫痫发作后应使其安睡，减少噪音，治疗及护理集中进行，去除诱发因素，避免反复癫痫发作而加重病情。
2.6 应用抗癫痫药物的护理由于抗癫痫药物需要长期服药，我们反复耐心讲解遵医服药的重要性，使患者及家属认识到服药依从性对治疗效果的重要意义，告知患者及家属服药期间不可自行减停药物，如需换药、应在医生指导下进行。
如有漏服不能2次剂量同时服用，应按剂量顺延将药补服。
服药期间定期复查肝功，肾功，血药浓度，注意药物的不良反应。
对癫痫持续状态抢救时的静脉用药，要密切注意药液输注速度，密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征变化，预防各种并发症的发生。
2.7 心理护理癫痫发作的患者由于癫痫反复发作，思想上一直处于恐惧，紧张、忧虑及绝望之中，容易产生自卑心理或抑郁心理[1]。
同时癫痫是一种慢性疾病，躯体的痛苦、家庭的歧视、社会的偏见，严重影响患者的身心健康，患者时刻担心再次发病，日常工作中经常给予关心、帮助，针对思想顾虑及时给予疏导，使其有一个愉快的心情，良好的情绪，积极配合治疗及护理工作。
2.8 出院前的安全宣教由于癫痫患者服药时间较长，少数还需终生服药，患者出院后应按医嘱定时服用抗癫痫药物。
出院时耐心宣教患者按时服药才能巩固治疗效果，防止癫痫复发。
并定时来院复诊。
日常生活中应避免劳累或用脑过度，避免高空作业和驾驶车辆，出院后应有良好的生活规律及饮食习惯，避免过饱、过饥、熬夜、便秘及情绪激动。
避免饮酒，因酒精可增加药物清除率，使血药浓度降低[2]。
注意劳逸结合，保持情绪稳定，避免诱发因素。
癫痫发作较频繁者外出时应有人陪护。
同时说明癫痫患者除了在急性发作期间或病情严重时短期住院治疗外，更多的时间处在家庭和社会中，家属及陪护要熟练掌握癫痫发作时的应急处理，出院前进一步强化并重复宣教指导护理方法，要求家属熟练掌握，以免患者癫痫发作时出现意外。
参考文献
[1] 刘士荣，刘新字.癫痫患者心理状况调查.中国误诊学杂志，2006，8（6）：1618.
[2] 谭启富.癫痫外科学.南京：南京大学出版社，1995：365-389.。