三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺的临床疗效分析

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三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺疗效观察

三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺疗效观察
蔡 雷 张君利 李伟林 ( 台州市 中医院,浙江 陈永青 陈苍 宋 台州 ,3 1 8 0 0 0 )
中图分类号 : 1 1 2 5 6 . 1 2
【 摘
文献标识码 : A
文章编号 :1 6 7 4 . 7 8 6 0( 2 0 1 7 )2 7 . 0 0 1 5 . 0 3
o b s t r u c t i v e p u l mo n a r y a s t h ma o v e r l a p o f t u r b i d p h l e g m o b s t r u c t i n g l u n g . Me t h o d s : 6 0 p a t i e n t s wi t h ACO we r e d i v i d e d i n t o t wo g r o u p s ,
o v e r l a p o f t u r b i d p h l e g m o b s t uc r t i n g l u n g wi t h mo d i i f e d S a n z i Ya n g q i n
d e c o c t i o n wi t h Er c h e n d e c o c t i o n
汤剂。于二周后统 计分析 两组患者治疗前后 F E V1 占预 计值百分比、F E V/ F VC 、 中医症状 积分、临床疗 效。结果 : 观 察组在改善 F E VI 占预计值 百分比、 F E V / F VC、中医症状 积分上优 于对 照组 ( P< 0 . 0 5 ) ,观察组总有效率 为 9 6 . 7 %,对照组总有效率 8 6 . 7 %, 差异有统 计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 三 子养亲汤合二 陈汤化 裁可有效改善哮喘慢 阻肺重叠痰 浊阻肺 患者的肺功 能、 临床 症状 ,

二陈汤合三子养亲汤治疗肺部感染后咳嗽的疗效及咳痰的分析

二陈汤合三子养亲汤治疗肺部感染后咳嗽的疗效及咳痰的分析

二陈汤合三子养亲汤治疗肺部感染后咳嗽的疗效及咳痰的分析摘要】目的:探讨对肺部感染后咳嗽患者行二陈汤合三子养亲汤治疗的临床效果。

方法:抽取于2014年1月~2019年1月到我院所接收的150例肺部感染后咳嗽患者作为本次的实验主体,将其按照双盲法分为研究组和参照组,各为75例患者。

参照组采取常规的西药治疗,研究组采取二陈汤合三子养亲汤的治疗方法,收集并统计两组患者的治疗有效率以及治疗前后咳痰症状积分。

结果:研究组患者的治疗有效率71例(94.67%)明显高于参照组60例(80.00%),两组治疗前的咳痰症状积分基本相似,但是治疗后研究组的咳痰症状积分(0.8±0.3)分显著低于(3.1±1.1)分,P<0.05,两组差异于统计学而言有意义。

结论:对肺部感染后咳嗽患者给予二陈汤合三子养亲汤的治疗,对于改善患者的咳痰症状效果显著。

【关键词】二陈汤合三子养亲汤;肺部感染;咳痰肺部感染作为一种十分常见的炎症疾病,主要是由于受到细菌或者病毒的感染所致,患者一旦患病将会表现出咳嗽、咳痰以及喉痒的症状,将会严重影响患者的生活质量以及日常生活[1]。

肺部感染一旦发生,具有反复发作以及病程时间长的特点,将会增加治疗难度,临床上通常是以西药的方法进行治疗,但是抗生素的长时间应用虽然能够缓解患者的炎症反应,但是容易增加耐药性的发生几率,治疗效果并不理想[2]。

本次研究通过对2014年到我院接受治疗的肺部感染后咳嗽患者行二陈汤合三子养亲汤治疗,效果令人满意。

1资料与方法1.1一般资料抽取于2014年1月~2019年1月到我院所接收的150例肺部感染后咳嗽患者作为本次的实验主体,将其按照双盲法分为研究组和参照组,各为75例患者,所有患者均属于“肺虚咳”范畴。

研究组男性40例,女性35例,最大年龄80岁,最小年龄20岁,平均年龄(52.21±12.45)岁;参照组男性42例,女性33例,最大年龄84岁,最小年龄22岁,平均年龄(52.84±12.63)岁。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究作者:凌小浩等来源:《中国实用医药》2014年第33期【摘要】目的评价传统经方二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。

方法 60例痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。

对照组进行基础的西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用二陈汤合三子养亲汤治疗。

观察两组疗效。

结果治疗组总有效率86.7%优于对照组56.7%(P【关键词】慢性阻塞性肺疾病;二陈汤合三子养亲汤;肺功能【Abstract】 Objective To evaluate the curative effect of traditional Erchen decoction combined with Sanzi Yangqin decoction in the treatment of turbid phlegm obstructing lung type of chronic obstructive pulmonary disease in stable phase. Methods A total of 60 cases of turbid phlegm obstructing lung type of chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into treatment group and control group, with 30 cases in each group. The control group received basic Western medicine treatment, while the treatment group received additional treatment by Erchen decoction combined with Sanzi Yangqin decoction. The curative effects of the two groups were observed. Results The effective rate of the treatment group was 86.7%, which was better than 56.7% of the control group (P【Key words】 Chronic obstructive pulmonary disease; Erchen decoction combined with Sanzi Yangqin decoction; Pulmonary function慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为主要特点的疾病,是我国常见的疾病之一,其临床上患者的主要表现为咳嗽、咳痰、气短等。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期效果分析

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期效果分析

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期效果分析发布时间:2021-09-02T14:43:44.273Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年7期作者:刘昊[导读] 分析二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期效果。

刘昊黑龙江省嫩江市中医医院,黑龙江嫩江161499【摘要】目的:分析二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期效果。

方法:选取了2018年10月~2020年1月期间,我院收治的70例慢阻加重期肺患者,作为本次的研究对象。

随机70名患者将分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。

对照组予以常规药物治疗。

观察组予以二陈汤合三子养亲汤治疗。

对两组肺功能康复的治疗效果进行评定。

对两组患者进行肺功能指标鉴定。

结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率较高(P<0.05)。

治疗前,两组肺功能指标对比(P>0.05);与对照组相比,观察组PEF、FEV1显著较低,(P<0.05)。

结论:对慢阻肺加重期患者使用二陈汤合三子养亲汤治疗,能提升治疗效果,值得临床推广应用。

【关键词】二陈汤;三子养亲汤;治疗;慢阻肺;急性加重期;效果分析 Effect analysis of Erchen decoction and Sanzi Yangqin Decoction in the treatment of acute exacerbation of COPD Liu Hao(Nenjiang Hospital of traditional Chinese medicine, Nenjiang 161499, Heilongjiang Province) [Absract]Objective: to analyze the effect of Erchen decoction and Sanzi Yangqin Decoction in the treatment of acute exacerbation of COPD. Methods: from October 2018 to January 2020, 70 patients with chronic obstructive pulmonary disease in our hospital were selected as the research object. 70 patients were randomly divided into control group (n=35) and observation group (n=35). The control group was given conventional drug treatment. The observation group was treated with Erchen decoction and Sanzi Yangqin decoction. The therapeutic effect of pulmonary function rehabilitation in the two groups was evaluated. The lung function indexes of the two groups were identified. Results: compared with the control group, the total effective rate of the observation group was higher (P<0.05). Before treatment, the lung function indexes of the two groups were compared (P > 0.05); Compared with the control group, PEF and FEV1 in the observation group were significantly lower (P < 0.05). Conclusion: Erchen decoction combined with Sanzi Yangqin decoction can improve the therapeutic effect in patients with COPD exacerbation, which is worthy of clinical application.[Key words] Erchen decoction; Sanzi Yangqin Decoction; treatment; COPD; Acute exacerbation stage; Effect analysis 慢性阻塞性肺炎(COPD)是一种呼吸系统疾病,该疾病不具备传染性。

慢阻肺急性加重期患者选择二陈汤合三子养亲汤治疗价值分析

慢阻肺急性加重期患者选择二陈汤合三子养亲汤治疗价值分析

慢阻肺急性加重期患者选择二陈汤合三子养亲汤治疗价值分析摘要:目的:分析对于慢阻肺急性加重期患者通过应用中医药二陈汤合三子养亲汤进行治疗的临床价值。

方法:对照组为西药治疗,同期观察组加用中医药二陈汤合三子养亲汤治疗。

结果:治疗总有效率观察组为97.14%,对照组为85.71%,P<0.05;施治后与对照组进行组间横向对比,FEV1、FVC、FEV1/FVC均为观察组更高P<0.05;药物不良反应率观察组为5.71%,对照组为2.86%,P>0.05。

结论:对于慢阻肺急性加重期患者通过给予二陈汤合三子养亲汤进行治疗可以有效改善肺功能,提升治疗效果,且安全性好。

关键词:慢阻肺;急性加重期;中医;二陈汤合三子养亲汤慢阻肺是可预防以及可治疗的常见慢性气道病变,患者具有持续性的气流受限和诸多呼吸系统症状表现,例如胸闷、喘息、咳嗽、气短以及咳痰等,部分患者还可出现严重的呼吸困难,此疾病的发病率高且危害性大,具有一定的致残和致死风险。

近年来在中老年人群中,尤其是长期吸烟、家族病史等群体中的发病率高[1],伴随患者病情进展还可能诱发心血管疾病、骨质疏松、焦虑、抑郁以及代谢综合征等并发症。

患者受到感染、环境刺激等因素影响容易进入急性加重期,此时患者的症状表现进一步加重,需要改变原有的治疗方案,尽快抑制患者的病情进展,避免诱发系统功能障碍以及心力衰竭等并发症[2]。

中医将慢阻肺归入到“喘症”等范畴中,在其急性加重期的治疗中遵循辨证分型的原则,临床中痰浊壅肺型较为常见。

以下降探究对于慢阻肺急性加重期(痰浊壅肺型)患者通过给予中医药二陈汤合三子养亲汤的治疗效果。

1资料与方法1.1常规信息资料样本抽取时间为2022年1月~2023年5月,地点为我院,疾病确诊结果均为慢阻肺急性加重期,中医辨证分型均为痰浊壅肺型,样本数量70例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为35例,观察组男、女分别为24例、11例;年龄最低56岁,最高82岁,均值(68.5±5.6)岁;慢阻肺病程最短1年,最长13年,均值(5.6±1.3)年。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期疗效观察

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期疗效观察

64内蒙古中医药第38卷2019年7月第7期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.72019低肾小球毛细血管静水压,降低血管损伤IT。

抑制血小板聚集的同时提高血液循环,改善微循环灌注,降低血脂和血黏度。

中医治疗糖尿病肾病主要原则以补肾化瘀、健脾利气为主。

药方主要由黄英、党参、半夏、白术、当归、丹参等药物组成。

黄英具有补气、利尿、消肿的功效;党参能补中益气、健脾利肺;白术可以燥湿、利水、益气;丹参能舒筋活血、祛瘀止痛。

诸药合用可有效改善肾脏局部血流,保护血管不受侵害冋。

本研究中治疗后观察组24h尿蛋白、BUN、ALB及Scr均低于对照组,有显著差异(P<0.05);治疗后观察组SBP及DBP水平均低于对照组,有显著差异(P<0.05),这表明前列地尔联合健脾固肾方能有效治疗糖尿病肾病蛋白尿,且安全性高,具有临床推广价值。

参考文献[1]张浩,罗丹.前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的临床疗效[J].中国老年学杂志,2014(19):5356-535& [2]陈萍.前列地尔对老年糖尿病肾病患者血清骨形态发生蛋白-7、转化生长因子-內及血肌酹的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(3):541-543.⑶李庆,宋学君,李志军,等.血必净联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志,2016,23(3):291-293.⑷邹汶兵.前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2016,32(1):18-20.[5]韩俊江.前列地尔对糖尿病肾病血清UAER、SCr、TNF-ot及hs-CRP水平变化影响分析[J].中国生化药物杂志,2017,37(6):353-355.[6]X u,R.-H.,Ma,G.-Z.,Cai,Z.-X.et bined use of hydration and alprostadil for preventing contrast-induced nephropathy fol­lowing percutaneous coronary intervention in elderly patients[J].Experimental and therapeutic medicine,2013,6(4):863-867.二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期疗效观察刘晓珊(江苏省射阳县中医院江苏射阳224300)摘要目的:探讨采用二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期的疗效。

研究慢阻肺急性加重期患者选择二陈汤合三子养亲汤治疗的效果

研究慢阻肺急性加重期患者选择二陈汤合三子养亲汤治疗的效果【摘要】目的分析慢阻肺急性加重期患者选择二陈汤合三子养亲汤治疗效果。

方法将本院2019年10月-2020年11月期间收治的68例患者作为本次研究对象,随机将所有患者分为对照组与实验组,每组34例。

给予对照组常规西药治疗,实验组实施二陈汤合三子养亲汤治疗,比较两组中医证候改善情况和临床治疗效果。

结果治疗后,实验组的临床疗效和中医证候改善情况都优于对照组,组间差异性显著(P<0.05)。

结论在慢阻肺急性加重期患者的临床治疗中,应用二陈汤合三子养亲汤进行干预,能够改善患者的基本情况,整体治疗效果显著。

【关键词】慢阻肺;急性加重期;二陈汤合三子养亲汤[Abstract] Objective To analyze the therapeutic effect of Erchen decoction and Sanzi Yangqin Decoction in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Methods 68 patients in our hospital from October 2019 to November 2020 were randomly pided into control group and experimental group, with 34 patients in each group. The control group was treated withconventional western medicine, and the experimental group was treated with Erchen decoction and Sanzi Yangqin decoction. The improvement of TCM syndrome and clinical treatment effect were compared between thetwo groups. Results after treatment, the clinical efficacy and the improvement of TCM syndromes in the experimental group were betterthan those in the control group, with significant difference betweenthe groups (p<0.05). Conclusion in the clinical treatment of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, the intervention of Erchen decoction and Sanzi Yangqin decoction canimprove the basic situation of patients, and the overall treatmenteffect is significant.[Key words] COPD; Acute exacerbation; Erchen decoction and Sanzi Yangqin Decoction由于慢阻肺属于一种不可逆的疾病,会对患者的肺功能带来影响。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期疗效观察

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期疗效观察摘要】目的:分析二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期的疗效。

方法:选取2018年7月—2019年7月收治的80例慢阻肺患者为研究对象,且均处于急性加重期。

采取随机法将其分为对照组(n=40,注射用头孢、多索茶碱注射液以及沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物治疗)观察组(n=40,在对照组治疗基础上增加二陈汤合三子养亲汤治疗),统计并分析两组患者中医证候改善情况。

结果:两组患者经过治疗后症状均有所改善,但观察组的各项数据要明显优于对照组,且两组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:在原本的治疗基础上增加二陈汤合三子养亲汤对患者进行治疗,能够起到更好的治疗效果,具有临床应用价值。

【关键词】二陈汤合三子养亲汤;慢阻肺急性加重期【中图分类号】R286 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2020)07-0215-02慢阻肺急性加重期的病因与多种因素有关,既有自身原因(免疫性疾病或是机体蛋白酶失衡)同时也有外界因素所造成的反复感染(环境污染、吸烟或是有毒有害物质的反复吸入),属于肺部功能障碍的一种。

其患病表现较为明显,通常为反复的持续性咳嗽、咳痰,并伴有经常性的喘息。

若不及时采取措施进行对应治疗很容易就会出现多种系统性功能障碍,甚至心力衰竭导致患者死亡,是影响患者生命健康安全的不良因素[1]。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2018年7月—2019年7月收治的80例慢阻肺患者为研究对象,且均处于急性加重期。

采取随机法将其分为对照组(n=40,注射用头孢、多索茶碱注射液以及沙美特罗替卡松粉吸入剂等)观察组(n=40,在对照组治疗基础上增加二陈汤合三子养亲汤)。

其中,观察组中男性患者24例,女性患者16例,平均年龄(68.23±2.34)岁;对照组中男性患者19例,女性患者21例,平均年龄(65.45±5.23)岁,且两组患者病程均在(5.45±3.63)年。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效评价

二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效评价摘要:目的:探究治疗慢阻肺急性加重期患者实施二陈汤合三子养亲汤的可行性。

方法:本研究借助回顾性方式展开,病例选取时段严格限制在2021年3月-2022年6月,选取我院门诊治疗62例慢阻肺急性加重期患者并分组。

对照组纳入病例30例给予西医治疗,观察组纳入病例32例实施二陈汤合三子养亲汤;评价临床治疗效果及价值。

结果:与对照组临床疗效(76.6%)相比,观察组临床疗效呈较高显示(P<0.05)。

治疗工作开展后与对照组相比,观察组患者最大呼气峰速值及FEV1呈较高显示(P<0.05)。

结论:二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期患者显著效果,可改善患者肺功能并提高临床疗效。

关键词:慢阻肺;急性加重期;二陈汤合三子养亲汤;临床疗效;肺功能随着我国人口老龄化进程的加剧,慢阻肺给家庭和社会带来了沉重负担。

慢阻肺急性加重期,是指患者日常症状呈持续性恶化状态,以短期内喘息加重、痰量变多为主要表现[1];若治疗不及时或经久不愈,极易引发休克、心衰等一系列并发症,并对患者的日常生活及身心健康造成严重威胁。

中医认为,急性加重期多由遭受外邪所致,发病位置在肺,且疾病的加剧会累及患者心、肾等脏器,因此中医治疗该病,燥湿化痰、理气和中为主要原则[2]。

为探究治疗慢阻肺急性加重期患者实施二陈汤合三子养亲汤的可行性,特进行本研究。

1、资料和方法1.1临床资料本研究借助回顾性方式展开,病例选取时段严格限制在2021年3月-2022年6月,选取我院门诊62例慢阻肺急性加重期患者并分组。

对照组30例:男、女性患者分别有16、14例;年龄57-86(71.15±5.69)岁;病程1.5-8(4.49±2.41)年。

观察组32例:男、女性患者分别有17、15例;年龄57-85(71.33±5.46)岁;病程1-8(4.56±2.03)年。

借助SPSS 22.0软件分析两组资料,P>0.05。

二陈汤合三子养亲汤联合盐酸溴己新治疗慢性阻塞性肺疾病的临床价值

二陈汤合三子养亲汤联合盐酸溴己新治疗慢性阻塞性肺疾病的临床价值【摘要】目的:研究二陈汤合三子养亲汤联合盐酸溴己新治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值。

方法:分析2020年3月-2021年3月我院收治的108例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成两组,各54例。

本研究对照组患者给予盐酸溴己新4mg+5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注治疗,每日一次;观察组患者在对照组治疗模式的基础上给予二陈汤合三子养亲汤进行治疗,按照温水煎服、每日一剂的方式,早晚让患者在餐后服下,对比两组患者慢性阻塞性肺疾病肺功能指标。

结果:经治疗后,观察组肺部PEF、FEV1、Ppeak指标均优于对照组(P<0.05)。

结论:二陈汤合三子养亲汤联合盐酸溴己新治疗慢性阻塞性肺疾病具有临床推广价值。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;二陈汤;三子养亲汤;盐酸溴己新[Abstract] Objective: To study the clinical value of Erchen decoction and Sanzi Yangqin decoction combined with bromohexin hydrochloride in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods: 108 patients with chronic obstructive pulmonary disease treated in our hospital from March 2020 to March 2021 were randomly pided into two groups, 54 cases in each group. In this study, the patients in the control group were given bromohexin hydrochloride 4mg + 5% glucose injection 100ml intravenous drip once a day; On the basis of the treatment mode of the control group, the patients in the observation group were treated with Erchen decoction and Sanzi Yangqin decoction. According to the way of decocting in warm water and taking one dose a day, the patients in the observation group were taken after meals in the morning and evening. The pulmonaryfunction indexes of the two groups were compared. Results: after treatment, the indexes of PEF, FEV1 and ppeak in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: Erchen decoction and Sanzi Yangqin decoction combined with bromohexin hydrochloride have clinical value in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease.[Key words] chronic obstructive pulmonary disease; Second, Chen Tang; Sanzi Yangqin Decoction; Bromhexine hydrochloride慢性阻塞性肺疾病简称为COPD,在临床中是一种常见的呼吸性疾病,病理特征主要为持续性气流受限,气管的平滑肌通过氧化极其容易出现应激反应,严重反应等,导致患者气管功能逐渐下降【1】。

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三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺的临床疗效分析
发表时间:2019-09-05T09:06:21.997Z 来源:《航空军医》2019年6期作者:邓德卿
[导读] 哮喘与慢阻肺是两个独立性疾病,均伴有不同程度的慢性气道炎症及气道阻塞。

(邵阳市中医医院重症医学科湖南邵阳 422000)
摘要:目的探讨评价三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺的临床疗效。

方法选择75例哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺患者作为对象,将其随机分成两组,设为对照组(n=33)与研究组(n=42)。

对照组33例给予常规西医治疗,研究组42例患者在此基础上加用三子养亲汤合二陈汤化裁方汤剂治疗,对比评价临床疗效。

结果(1)与对照组相比,研究组的总有效率更高,差异显著,有统计学意义,P<0.05;(2)与治疗前相比,研究组与对照组的肺功能指标都有所改善,且研究组显著优于对照组,P<0.05;(3)治疗前组间中医证候积分差异不大,P>0.05,治疗后差异明显,有统计学意义,P<0.05。

结论哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺,通过三子养亲汤合二陈汤化裁治疗,有助于改善肺功能,缓解临床症状,作用显著。

关键词:三子养亲汤合二陈汤化裁;哮喘慢阻肺重叠;痰浊阻肺;临床疗效
哮喘与慢阻肺是两个独立性疾病,均伴有不同程度的慢性气道炎症及气道阻塞,两者致病机理参与炎症的细胞以及炎性介质存在差异,而有所不同。

哮喘与慢阻肺并存是一个复杂问题,临床多将其称为哮喘慢阻肺重叠(ACO)。

据相关资料显示,年龄与ACO的发生密切相关,年龄越大,发生ACO的机率越高[1]。

本文为探究三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺的临床疗效,选择75例患者进行分组讨论,现在报道如下。

1资料及方法
1.1一般资料
选择我院在2018年4月至2019年5月期间收治的75例哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺患者作为对象,将其随机分成两组,设为对照组(n=33)与研究组(n=42)。

对照组33例患者中包括19例男性和14例女性,年龄最小51岁,最大78岁,平均年龄(60.29±5.23)岁,病程2-11年,平均病程(7.24±1.93)年。

研究组42例患者中包括25例男性和17例女性,年龄区间50-75岁,平均年龄(61.72±4.59)岁,病程区间1-17年,平均病程(7.84±1.57)年。

比较两组患者的基本资料,数据显示,差异不大,无统计学意义,P>0.05。

1.2方法
对照组33例患者给予常规西医治疗,根据病情,对症处理,如解痉平喘、吸氧、抗感染及化痰止咳等。

具体药物主要有:沙美特罗替卡松粉吸入剂,500ug,每天2次;噻托溴铵粉吸入剂,18ug,每天1次;氨溴索片,60mg,每天3次,口服;头孢唑肟针,3.0g,间隔12小时给药1次,静脉注射。

研究组42例患者在对照组西药对症治疗的基础上,配合三子养亲汤合二陈汤化裁方汤剂治疗,组方包括30g紫苏子、15g炒芥子、30g 莱菔子、30g生白芍、15g姜半夏、12g茯苓、5g陈皮、30g蜜紫菀、5g五味子、3g沉香、6g蜜甘草、30g紫石英、20g牛膝、20g鹅管石、10g旋覆花等,1剂/d,每次150ml,每天2次,持续用药2周。

1.3观察指标
(1)根据临床症状改善情况,拟定疗效标准:喘息、气短、咳嗽等症状基本消失,症状积分减少至少70%,判定为显效;临床症状有所改善,相比治疗前,症状积分减少30%-70%,表示有效;临床症状变化不大,症状积分减少低于30%,甚至加重,表示无效[2]。

(2)比较两组患者治疗前后的肺功能指标,包括第1s用力呼气量(FEV1)占预计值的百分比和FEV1/FVC(%)。

(3)治疗前后,评估两组患者的中医证候积分,主要症状包括双肺啰音、喘息气短、咳嗽,正常计0分,轻度计1分,中度计3分,重度计5分,次要症状有痰黏度、脘腹胀满、肢体困重、痰量和胸闷及纳呆,正常计0分,轻度计1分,中度计2分,重度计3分。

1.4统计方法
均数加减标准差(x±s)和例(n)、百分率(%)表示计量资料和计数资料,将相关数据录入SPSS20.00软件中进行分析,予以T值和X2值检验,P<0.05表示有统计学意义。

2结果
2.1比较两组患者的临床疗效
与对照组相比,研究组总有效率更高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

如表1所示。

2.3中医证候积分
治疗前,研究组中医证候积分(16.39±2.46)分,对照组(16.93±3.19)分,组间比较,差异不大,无统计学意义(P>0.05)。

治疗后,研究组中医证候积分(7.14±1.04)分,对照组(9.83±1.36)分,研究组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

3讨论
哮喘慢阻肺重叠,并非一种单一疾病实体,而是指哮喘与慢阻肺,可能是因不同的基础机制所致的多种不同表型。

中医并没有“哮喘—慢阻肺重叠”这一概念,如果根据其临床表现,可以将其纳入“哮喘”、“痰饮”、“咳喘”等范畴,关键病机在于痰浊内停,肺气不降,气机上逆,肾不纳气,属于“本虚标实”证,本虚体现在“肺、脾虚”,标实体现在“痰浊内停”,虚实夹杂,治疗时,应该遵循“燥湿化痰、降气平喘”的基本原则。

本研究显示,研究组总有效率比对照组高,且治疗后肺功能指标计中医证候积分显著优于对照组,由此说明,三子养亲汤合二陈汤化裁是治疗哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺的有效方法。

三子养亲汤,出自《韩氏医通》,是治气滞痰雍的名方,方中的白芥子有温肺利气的功效,紫苏子具有降气行痰的作用,莱菔子主要作用在于消食导滞,三者合用,共奏顺气降逆、化痰消滞之功效。

二陈汤出自《太平惠民和剂局方》,是燥湿化痰的代表方剂,组方药物有甘草、半夏、生姜、乌梅等,具有降气平喘、燥湿化痰之功效[3]。

综上所述,三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺,疗效显著,建议推广。

参考文献
[1]蔡雷,张君利,李伟林,et al.三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺疗效观察[J].中医临床研究,2017,9(27):15-17.
[2]杨劲松.二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型喘证37例效果分析[J].现代诊断与治疗,2015(6):1239-1240.
[3]凌小浩,黄振炎,黄进,et al.二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究[J].中国实用医药,2014(33):17-18.。

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