中医内科学课件-痫证

中医内科学资料—痫病

中医内科学——痫病

细目一：概述

一、痫病的概念及源流

痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失，发则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫为特征。移时苏醒，一如常人。

痫病首见于《内经》，不仅提出“胎病”、“癫疾”的病名，并指出发病与先天因素有关。

对于本病的临床表现，前人已有确切的描述。

如巢元方《诸病源候论·癫狂候》指出：“癫者，卒发仆也，吐涎沫，口，目急，手足缭戾，无所觉知，良久乃苏。”

宋金时代，对本病的发病机理阐述较深刻。

陈无择《三因极一病证方论·癫痫方论》指出，多种因素导致脏气不平，阴阳失调，神乱而病。

朱丹溪《丹溪心法·痫》云：“无非痰涎壅塞，迷闷心窍。”强调痰迷心窍引发。

王清任则认为痫病的发生与元气虚，“不能上转入脑髓”，和脑髓瘀血有关，并创龙马自来丹、黄芪赤风汤治之。

二、痫病与西医病名的关系

根据本病的临床表现，西医的癫痫，无论原发性或继发性，均可参照本病辨证论治。

细目二：病因病机

一、痫病的常见病因

先天遗传、七情失调，以及惊恐、饮食失调、脑部外伤、六淫所干、他病之后。

二、痫病总的病机及痰邪在发病中的意义及转化

痫病与五脏均有关联，但主要责之于心。基本病机：脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风痰内动，蒙蔽清窍。痫病病理因素以痰为主。痫病之痰，具有随风气而聚散和胶固难化两大特点，本病之所以久发难愈，反复不止，正是由于胶固于心胸的“顽痰”所致。

三、痫病发生的病机关键及主要病机特点

痫病以心脑神机失养为本，脏腑功能失调为标。其中痰浊内阻，脏气不平，阴阳偏胜，神机受累，元神失控是病机的关键所在。病机转化决定于正气的盛衰及痰邪深浅，发病初期，多以风痰闭阻，或痰火炽盛，以实证为主；日久不愈，损伤正气，表现虚实夹杂。

细目三：诊断

痫病的诊断要点

1.任何年龄、性别均可发病，但多在儿童期、青春期或青年期发病，多有家族史，每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。

中医内科学病证分型+方名总结.

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第一章、肺系病证

第一、感冒

1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散

2）风热犯表-辛凉解表——银翘散

3）暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮

4）气虚感冒-益气解表——参苏饮

5）阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤

第二、咳嗽

外感咳嗽

1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散

2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮崢谱硨畲涝輟发馮坜骓澇祢边紗怀细簞娛搶鋟凭鈽學难鏷鰹億覡羁櫺谶缂闽淚龍辯碍纱縮县時銩宾劊廚励慍亏別餛娈厴们骀骧稣胜葒薔療。

附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶

3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤

附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散

内伤咳嗽

4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤

附：病情稳定——六君子丸

5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤

6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散

7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤俠縋銠瀲鰩赂賂镐饌販袜吨殼焘贷褴拧闕灵癫缘满众嫻讞敗缘參轧滸剎殇盐拟栋鲠驽挤铴蔥宝盞叶泺繅謙輥馏鲈蔥业缠齑誨計輅绢諜跸淺。

第三、哮证

发作期

1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤

2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤

3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤

4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤

5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤

喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮

缓解期

6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减

7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎蹕跸揿額喬讵齜東隽飨嚕驮鋁辍徑嚙淀嫗褻这筝绿鸯擔龌綰椟躉轺铷獼癫篳濱鴝榉驾绉煥财蝦塤撐畫绋筧籌齪媯恶鹰黉儼跄澱拢这亵顥葱。

第四、喘证

中医内科学(11版)病名鉴别对比

1.风温发热急骤，寒战高热，汗出后热虽降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变人里的证候。

感冒病势轻，病程短，不传变，症状轻。发热一般不高或不发热，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉。

2.鼻渊多流浊涕腥臭，眉额骨处胀痛、压痛明显，一般无恶寒发热，病程漫长，反复发作，不易痊愈。

感冒多流清涕，无腥臭异味，头痛范围不限于前额或眉骨处，寒热表证明显，急性发作，感冒治愈后鼻涕症状消失

1.肺痨肺痨因感染痨虫所致，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及身体逐渐消瘦为主症，

而咳嗽以发出咳声或伴有咳痰为主要临床表现，多不伴有咯血、消瘦等。

2.肺胀肺胀多见于有慢性肺系疾患病史的老年人，以咳嗽、咳痰、喘息气促、胸部膨满、憋闷如塞、面色晦暗为特征，或见唇舌发绀，颜面四肢浮肿，症状反复发作，时轻时重，经久不愈。咳嗽则不同年龄均可罹患，

症状以咳嗽、咳痰为主，病程可长可短。咳嗽日久可发展为肺胀。

1.喘证哮病和喘证都有呼吸急促的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征；喘指气息言，以呼吸气促困难为主要临床特征。哮病是一种反复发作的独立性疾病，喘证是并发于多种急慢性疾病的一个症状。

2.支饮支饮为饮留胸膈，以咳嗽和气喘为主。虽然也可表现痰鸣，但病情时轻时重，发作与间歇的界限不清，多由慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，

气短与喘证同为呼吸异常的疾病。但喘证以呼吸困难、张口抬肩甚至不能平卧为特征，实证气粗声高，虚证气弱声低；短气亦即少气，主要表现呼吸浅促，或短气不足以息，似喘而无声。

1.风温风温起病多急，以发热、咳嗽、烦渴或伴气急胸痛为特征，与肺痈初期极为类似，颇难鉴别，但肺痈之振寒、咯吐浊痰明显，喉中有腥味。

中医内科学病证分型

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一、感冒：

【感冒分为①普通感冒②时行感冒。普通感冒分虚实。虚证分为气虚、阴虚。实证分风寒、风热、暑湿】

二、咳嗽：

【咳嗽分①外感②内伤。外感分风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺。内伤咳嗽分虚实。虚证分肺气虚、肺阴虚。

实证分痰湿阻肺、痰热壅肺、肝火犯肺。】

三、肺痈

四、哮证：

呼吸急促困难，喉间痰鸣有声【哮证分①发作期②缓解期。发作期分寒哮、热哮。缓解期分肺、脾、肾虚】

五、喘证：

呼吸困难而张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。【喘证分实喘、虚喘。实喘分表里。表证分风寒束肺、表寒里热。

里证分痰湿阻肺、痰热壅肺、肺气郁痹。虚喘分肺虚、肾虚。】

小结：

咳嗽、喘证均有痰湿阻肺、痰热壅肺。

六、肺胀

七、肺痨

八、痰饮【痰饮虚为脾阳虚弱、实为饮留胃肠。支饮实为寒饮伏肺、虚为脾肾阳虚。悬饮分邪犯胸肺、饮停胸胁、络气不

通、xx热。溢饮为饮溢皮肤。】

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九、自汗、盗汗【自汗分虚实。虚为肺卫不固、营卫不和、阳气虚弱。实为邪热蒸熏。盗汗分心血不足、肺肾阴虚。】

十、血证

十一、心悸【心悸分虚实。虚证分心血不足、心阳不振、心肾不交阴虚火旺、心胆气虚。虚中挟实分水汽凌心、心血瘀阻】

十二、胸痹：

胸中闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧【胸痹分虚实。实证分心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞。虚证

分心肾不交、气阴两虚、阳气虚衰。】

十三、不寐【不寐分虚实。实证分肝郁化火、痰热上扰。虚证分心脾两虚、心肾不交阴虚火旺、心胆气虚。】

十四、厥证：

突然昏倒，不省人事，四肢厥冷【厥证分气血痰食厥证。气血分虚实。】

十五、xx：

由于情志不舒，气机郁滞所引起的以心情抑郁，情绪不宁，胁肋疼痛，易怒善哭等症状。

【郁证分虚实。实证分肝气郁结、气郁化火、气滞痰郁。虚证分忧郁伤神、心脾两虚、阴虚火旺。】

十六、癫狂【癫狂均有虚实之分。癫证实为痰蒙心窍。虚为心脾两虚。狂证实为痰火上扰。虚为狂证日久火盛伤阴。】

中医内科学

感冒是常见病，中医学将其分为六种类型，分别是风寒束表、风热犯表、暑湿伤表、气虚感冒、阴虚感冒和阳虚感冒。针对不同类型的感冒，中医有相应的药方，如荆防达表汤或荆防败毒散、银翘散或葱豉桔梗汤、新加香薷饮、参苏饮、加减葳蕤汤和再造丸等。

咳嗽是常见症状，中医将其分为五种类型，分别是风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺和痰热郁肺。对应的药方有三拗汤合止嗽散、桑菊饮、桑杏汤、二陈汤合三子养亲汤和清金化痰汤等。

哮证是一种常见的呼吸系统疾病，中医将其分为五种类型，分别是寒哮、热哮、寒包热哮、风痰哮和虚哮。对应的药方有射干麻黄汤或小青龙汤、定喘汤或越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤、三子养亲汤和平喘固本汤等。

喘证是一种以呼吸急促、气短为主要表现的疾病，中医将其分为五种类型，分别是风寒壅肺、表寒肺热、痰热郁肺、痰浊阻肺和肺气郁痹。对应的药方有麻黄汤合华盖散、麻杏石甘汤、桑白皮汤、二陈汤合三子养亲汤和五磨饮子等。

肺痨是一种慢性传染病，中医将其分为四个阶段，分别是初期、成痈期、溃脓期和恢复期。对应的药方有银翘散、千金苇茎汤合如金解毒散、加味桔梗汤和沙参清肺汤或桔梗杏仁煎等。

中医内科学对于呼吸系统疾病的治疗有着独到的见解和方法，针对不同类型的疾病有相应的药方，可以有效地缓解症状和治疗疾病。

2.肺火过盛：应滋阴降火，可使用百合固金汤合秦艽鳖甲散。

3.气阴耗伤：需要益气养阴，可以使用保真汤或参苓白术散。

4.阴阳虚损：应该滋阴补阳，可以使用补天大造丸。

7.肺胀：应使用苏子降气汤和三子养亲汤来化痰降气，健脾益肺。痰热郁肺可以使用越婢加半夏汤或桑白皮汤来清肺化痰，降逆平喘。痰蒙神窍需要涤痰、开窍、息风，可以使用涤痰汤配至宝丹、安宫牛黄丸。肺肾气虚需要补肺纳肾，降气平喘，可以使用平喘固本汤合补肺汤。阳虚水泛需要温肾健脾，化饮利水，可以使用真武汤合五苓散。

8.心悸：治疗大法是养血安神。心虚胆怯需要镇惊定志、养心安神，可以使用安神定志丸。心血不足需要补血养心、益气安神，可以使用归脾汤。阴虚火旺需要滋阴清火、养心安神，可以使用天王补心丹合朱砂安神丸。心阳不振需要温补心阳、安神定悸，可以使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。水饮凌心需要振奋心阳、化气利水、宁心安神，可以使用苓桂术甘汤。瘀阻心脉需要活血化瘀、理气通络，可以使用桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。痰火扰心需要清热化痰，宁心安神，可以使用黄连温胆汤。

中医内科学：厥证诊断要点、鉴别及证治分类

为考生提供中医内科学知识：重要考点厥证诊断要点、鉴别及证治分类。

厥证诊断要点

1.突然发生昏仆，不知人事，呈一过性，发病时常伴有恶心、汗出，或伴有四肢逆冷，醒后感头晕、疲乏、口干，但无失语、瘫痪等后遗症，缓解时和常人一样。

2.发病前有的有明显的情志变动、精神刺激等因素、有大失血病史、有暴饮暴食史或有素体痰盛宿疾。

3.体温、心率、呼吸、血压及有关实验室检查有助于诊断。

厥证与中风、痫证的鉴别

1.共同点：突然昏倒不醒人事。

2.好发人群：厥证：各型成年人(食厥可发生于儿童);痫证：青少年;中风：高年。

3.特征症状

(1)厥证多发生于自觉无病之人，昏倒时间较短，醒后后遗症，昏

倒时可以伴有手足不温;(2)痫证发作时口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐或者口中如有猪羊叫声，而且有反复发作的特点;

(3)中风而昏迷者，苏醒后常有后遗症，存在有失语、瘫痪等。

证治分类

1.气厥

(1)实证症状

情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦。

治法：开窍，顺气，解郁。

(2)虚证症状

发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。

治法：补气，回阳，醒神。

2.血厥

(1)实证症状

多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。

治法：平肝潜阳，理气通瘀。

(2)虚证症状

因失血过多而发，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。

治法：补养气血。

3.痰厥症状

素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。

治法：行气豁痰。

《中医内科学》复习题及参考答案

1

《中医内科学》复习题

一、类证鉴别

1.痫证与厥证。

2.积证与聚证。

3.血淋与尿血。

4.呃逆与反胃。

二、简答题

1.简述消渴并发中风偏枯的病理机转。

2.简述虚寒胃痛的主症、治法和主方。

3.《内经》提出水肿的治疗原则有哪些？各自的含义又是什么？

4.如何区别真中风和类中风？中经络与中脏腑？

2

《中医内科学》复习题参考答案

一、类证鉴别

1.痫证是一种发作性神志异常的疾病，其特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊声，移时苏醒。厥证是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证，轻则昏厥时间较短，自会逐渐苏醒，严重的则会一厥不醒而导致死亡。

2.积是有形，固定不移，痛有定处，病属血分，乃为脏病；聚是无形，聚散无常，痛无定处，病属气分，乃为腑病。聚证较轻，为时尚暂，故易治；积证较重，为时较久，积而成块，故难治。

3.以排尿不痛或痛不明显者，称为尿血。尿血而兼小便滴沥涩痛者称血淋。

4.呃逆以气逆上冲，喉间呃呃边声，声短而频，令人不能自制为主症。反胃是食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，皆属未经消化的食物。

二、简答题

1.消渴病阴虚；燥热内炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍而为中风偏瘫。

2.主症：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足欠温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治法：温中健脾；主方：黄芪建中汤。

3.开鬼门：发汗，洁净府：利小便（利尿）去宛陈：攻逐。

4.有外邪侵袭而引发者称为外风，又称真中风或真中，是由脉络空虚，风邪入中经络引起。无外邪侵袭而引发病者称为内风，又称类中风或类中，是由阳化风动，气血上逆，挟痰挟火，流窜经络，蒙蔽清窍而成。中经络，一般无神志改变而病轻，中脏腑，常有神志不清而病重。

中医内科学记忆歌诀

中医内科学，病症多且杂，为助大家记，歌诀来归纳。

感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。暑湿新加香薷饮，气虚参苏饮可痊。阴虚加减葳蕤汤，阳虚再造散可选。

咳嗽外感分寒热，风寒三拗止嗽散。风热桑菊饮加减，风燥桑杏汤为伴。内伤咳嗽痰热清，清金化痰汤可安。肝火犯肺用黛蛤，肺阴亏虚沙参添。

哮证发作寒哮证，射干麻黄汤可行。热哮定喘汤加减，寒包热哮小青龙。风痰哮证三子养，虚哮平喘固本从。缓解期肺脾气虚，六君子汤来调中。肺肾两虚生脉地，金水六君也有功。

喘证风寒麻黄汤，表寒肺热麻杏甘。痰热郁肺用桑白，痰浊阻肺二陈专。肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺汤。肾虚金匮肾气丸，参蛤散治阴阳伤。

肺痈初期银翘散，成痈苇茎如金汤。溃脓加味桔梗汤，恢复沙参麦冬尝。

肺痨肺阴亏损用月华，虚火灼肺百合佳。气阴耗伤保真汤，阴阳两虚补天大。

心悸心虚胆怯安神定，心血不足归脾汤。阴虚火旺天王补，心阳不振参附当。水饮凌心苓桂术，瘀阻心脉桃仁香。胸痹心血瘀阻血府逐，气滞心胸柴胡疏。痰浊闭阻栝蒌薤，寒凝心脉枳薤附。气阴两虚生脉散，心肾阴虚天王珠。心肾阳虚参附汤，右归饮把阳虚扶。

不寐肝火扰心龙胆泻，痰热内扰温胆汤。心脾两虚归脾汤，心肾不交交泰尝。心胆气虚安神定，酸枣仁汤效亦彰。

癫狂癫证痰气逍遥顺，心脾两虚养心汤。狂证痰火生铁落，阴虚火旺二阴煎。

痫证风痰闭阻定痫丸，痰火扰神龙胆痰。瘀阻脑络通窍活，心脾两虚六君全。心肾亏虚左归丸，天王补心丹也安。

痴呆髓海不足七福饮，脾肾两虚还少丹。痰浊蒙窍涤痰汤，瘀血内阻通窍缓。

厥证气厥实证五磨饮，虚证四味回阳煎。血厥实证羚角钩，虚证独参汤可援。痰厥导痰汤为主，食厥神术保和丸。

胃痛寒邪客胃良附丸，饮食停滞保和安。肝气犯胃柴胡疏，湿热中阻清中汤。瘀血停胃失笑散，胃阴亏耗一贯煎。脾胃虚寒黄芪建。

痞满饮食内停保和丸，痰湿中阻二陈平。湿热阻胃连朴饮，肝胃不和越鞠丸。脾胃虚弱补中气，胃阴不足益胃煎。

【基础】中医执业-中医内科学-脑系病证

第1页第三单元脑系病证

头痛

头痛的概念

头痛是临床常见的自觉症状，可单独出现，亦见于多种疾病的过程中。

头痛的病因病机

头痛的病因

头痛的病机

分外感和内伤两大类。

外感——外邪上扰清空，壅滞经络，络脉不通；

内伤——肝阳上扰，或瘀血阻络，或头目失荣而发头痛。

病位——肝、脾、肾。

病理因素——痰湿、风火、血瘀、（外邪）。

病理性质——有虚有实。

外感头痛——病程较短，治疗养护得当则少有转化。

内伤头痛——起病较缓，病程较长，病性较为复杂。

气血亏虚、肾精不足之头痛属虚证，

肝阳、痰浊、瘀血、（外邪）所致之头痛多属实证。

虚实在一定条件下可以相互转化。

1.痰浊中阻日久，脾胃受损，气血生化不足，营血亏虚，不荣头窍，可转为气血亏虚之头痛。

2.肝阳、肝火日久，阳热伤阴，肾虚阴亏，可转为肾精亏虚的头痛，或阴虚阳亢，虚实夹杂之头痛。

3.各种头痛迁延不愈，病久入络，可转变为瘀血头痛。

头痛的诊断与病证鉴别——诊断要点

1.以头部疼痛为主要临床表现。

2.头痛部位可发生在前额、两颞、颠顶、枕项或全头部。疼痛性质可为跳痛、刺痛、胀痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隐痛等。头痛发作形式可为突然发作，或缓慢起病，或反复发作，时痛时止。疼痛的持续时间可长可短，可数分钟、数小时或数天、数周，甚则长期疼痛不已。

3.外感头痛者多有起居不慎，感受外邪的病史；内伤头痛者常有饮食、劳倦、房事不节、病后体虚等病史。

病证鉴别

1.头痛与眩晕头痛与眩晕可单独出现，也可同时出现，二者对比，头痛之病因有外感与内伤两方面，眩晕则以内伤为主。临床表现，头痛以疼痛为主，实证较多；而眩晕则以昏眩为主，虚证较多。

2.真头痛与一般头痛真头痛为头痛的一种特殊重症，其特点为起病急骤，多表现为突发的剧烈头痛，持续不解，阵发加重，手足逆冷至肘膝，甚至呕吐如喷、肢厥、抽搐，本病凶险，应与一般头痛区别。

中医内科学歌诀(0001)

中医内科学歌诀

中内歌诀

肺系病证

1、感冒：感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立，

荆防银葱香薷饮，风寒风热暑湿祛，尚有气虚参苏饮，加减葳蕤来滋阴。

2、咳嗽：咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，

二陈三子痰湿肺，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。

3、哮证：哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣，发作缓解分期辨，寒哮射麻青龙专，

热哮越婢或定喘，青膏厚麻热被寒，三子养亲主风痰，虚哮补纳用平喘，

回阳生脉治喘脱，肺脾气虚六君全，缓解肺肾生脉地，再加金水六君煎。

4、喘证：喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒麻黄华盖散，表寒肺热麻石甘，

痰热郁肺用桑白，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺气虚，

肾虚肾气参蛤散，正虚喘脱蛤蚧粉，参附送服黑锡丹。

5、肺痈：肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲，

肺痈初期银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗康。

6、肺痨：肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征齐，

月华丸治肺阴亏，百合秦艽虚火肺，保真参苓气阴耗，补天大造阴阳损。

7、肺胀：肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，满喘咳痰悸胀肿，痰浊水饮淤血源，

苏子降气合三子，痰浊壅肺应精选，越婢桑白适痰热，痰蒙神窍用涤痰，

平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。

8、肺痿：肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，麦门清燥治虚热，草姜姜草虚寒卓。

心系病证

1、心悸：心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚朱砂补心丹，心阳不振用桂枝，

苓桂术甘水凌心，瘀阻桃仁红花剂，再合桂甘龙牡蛎，黄连温胆痰火息。