耳再造直埋法术前术后对比,耳再造专家余文林真实案例
上海街头阻止性侵被咬掉耳朵——部分耳再造手术可帮助恢复
上海街头阻止性侵被咬掉耳朵——部分耳再造手术可帮助恢复前段时间有这么一个新闻：李先生在上海街头见义勇为阻止性侵，却被咬掉三分之一耳朵。
据医生说耳朵难以修复。
这种情况，被称为后天耳廓缺损，一般常见咬伤、切割伤等等。
像这种耳朵缺了一块的情况，可以修补吗？答案当然是可以的。
耳朵缺损可以通过再造的方式,对耳朵重新进行修复或者再造新的耳朵,以弥补先天或者后天性耳缺损造成的美观性或者部分功能性问题。
那么应该怎么修补呢？后天性的原因导致的耳廓缺损，可以在缺损当时到医院就诊，将缺失的耳廓部分缝合回原位，会有很大的几率重新长上。
但如果已经错过了缝合时机，就需要进行整形外科手术。
一般需要根据患者耳廓缺损程度选择修复方法，医生会根据缺损耳朵的大小、位置以及形状进行修补，一般以健侧耳朵作为参考模板，将缺损的耳廓修复成一个完整的耳廓形态。
余文林博士曾经治疗过的一个案例跟李先生的情况比较类似。
小辉长得眉目清秀，遗憾的是在小时候，因为一场意外，导致右边耳朵缺损了一半。
长大之后，小辉找工作频频碰壁。
费劲千辛万苦找到了工作，上班的第一天就受到了冷嘲热讽，从此性格变得孤僻。
因为别人异样的眼光，小辉越来越在意大家对他的讨论。
那个时候，小辉就做了决定，一定要把耳朵做好。
于是小辉来到了广州高尚医疗门诊部，找到了高尚医学美容中心整形外科院长余文林。
面诊后，余文林院长表示，缺损的地方皮肤太薄，像这种情况只能采用筋膜瓣加植皮的方法。
需要进行两期手术，第一期取肋软骨，雕刻成耳支架的形状，埋入到筋膜瓣下进行缝合，看起来耳朵的上半部分像是埋在脑袋里的，大概在三四个月之后，再进行一次立耳手术。
部分耳再造手术保留绝大多数残留的耳朵，只需要补充不足的部分，部分再造的效果往往优于全耳再造。
肋软骨直埋耳再造,一定要分两期吗？
肋软骨直埋耳再造，一定要分两期吗？
肋软骨直埋耳再造，是目前较为常用的耳再造术式之一。
很多患者在听到耳再造手术时，都会有些许担心。
因为耳再造手术耗时长，而且手术需要分期进行。
那么，为什么一般肋软骨直埋耳再造一定要分两期？一次不能做完吗？关于这个问题，我们咨询了高尚医学美容中心的余文林院长。
Q：为什么更倾向于用肋软骨造耳朵？
余文林院长：目前绝大多数的耳再造手术都是采用肋软骨造耳，最主要的原因之一就是，肋软骨造的耳朵更像、更逼真。
Q：肋软骨直埋耳再造，一定要分两期手术进行吗？
余文林院长：是的，肋软骨直埋耳再造，一般分两期进行。
这是为了更好的保障再造耳的效果，也是为了让耳部皮肤及组织得到正常的生长。
一期手术，取出2-3根肋软骨，按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架，直接埋入到耳后的皮肤下。
二期手术，半年后掀起再造的耳朵，耳后沟植入一块软骨或羟基磷灰石维持耳朵于正常的角度，用耳后筋膜覆盖耳后区，创面植皮。
耳再造直埋法
耳再造直埋法：肋软骨直埋耳再造术
手术分两期
一期手术，取出2-3根肋软骨，按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架，直接埋入到耳后的皮肤下。
二期手术，半年后掀起再造的耳朵，耳后沟植入一块软骨或羟基磷灰石维持耳朵于正常的角度，用耳后筋膜覆盖耳后区，创面植皮。
优点：
1、方法简单，不需要扩张皮肤，两次手术即完成。
2、周期短，基本不影响正常生活，并发症少。
3、免除取颞浅筋膜瓣的创伤。
4、针对皮肤又松又薄的患者效果较好。
缺点：
1、耳后需要植皮，会有色差和疤痕；瘢痕挛缩会使颅耳角变小，耳甲的深度有可能不够。
2、耳朵前面颜色正常，但耳朵的各亚单位结构可能不够精细。
手术周期
1、每次手术后住院1周，一般10-14天拆线
2、两次手术时间间隔6个月，期间可正常上学、上班、生活。
3、术后2个月内避免剧烈运动
手术年龄建议为7岁以上。
人体耳朵可以再造吗？盘点再造耳朵的几个常见问题
人体耳朵可以再造吗？盘点再造耳朵的几个常见问题
余文林：很多人因为耳朵先天不完整，无论在日常生活中还是在工作学习中，都会遭遇到不少的困扰。
自己很自卑，同时也害怕别人嘲笑。
在日常接小耳畸形面诊时，也常会遇到患者们的各式各样的问题。
发现问题，才能更好的“对症下药”，更好的解决存在的问题。
下面盘点了几个再造耳朵的常见问题，希望能帮助到大家。
1、再造耳的最佳时间是什么时候？
小孩通常满了7岁，身体发育状况正常就可以进行再造耳手术。
小耳对孩子心理影响因人而异，多多少少会有不同程度的影响，所以只要孩子达到手术要求，建议尽早手术。
2、孩子做再造耳，需要把他喂胖一点吗？
不需要，这样并不能增加肋软骨的量，也不能增强抵抗力，反而会因为皮肤脂肪层厚度增加，而增加取肋软骨的难度。
一般来讲，小朋友发育正常，身体健康，没有严重营养不良和发育畸形者，均不影响手术效果。
3、再造耳需要多久才能完全恢复？
耳再造手术是要分期进行的，一般直埋法有二期、三期或四期完成，扩张法一般三期完成。
这些步骤全部完成后，再过四到六个月，基本上完全恢复。
这期间要注意再造耳局部
的护理，防止感染，不要受压，防止支架解体。
耳廓再造修复手术方法——耳再造专家余文林科普
耳廓再造修复手术方法——耳再造专家余文林科普
有的人生来就没有耳廓，严重影响外观。
大多数家长对耳廓形态畸形的了解、认知、重视程度严重不足，总寄希望于耳廓的自行矫正，导致了患儿就医不及时、错过最佳治疗时间，最后造成遗憾等后果。
耳廓修补方式可以参照全耳廓再造术的基本原则，结合缺损部位、大小和局部组织情况选择手术方法和组织进行修复。
如果是先天性耳廓缺损如果采用耳再造手术治疗的话，一般要等到七岁后，根据缺损情况进行全耳再造或部分耳再造手术。
如果是后天性耳廓缺损，建议到医院面诊进行治疗方案的确定。
很多家长还担心耳朵没有耳廓会影响听力。
要等到七岁才能手术，那会对听力有影响吗？
耳朵无耳廓会影响听力吗？
部分小耳畸形合并有听力下降，对患者的身心影响比较大。
后天性的耳廓缺损是由于耳廓的外在形态造成的缺损，如果没有伤到听神经和耳蜗，一般对听力没有什么影响。
但是也会对患者的心理造成影响，如患者不愿意出门见人，或者是社交困难等等。
虽然耳廓缺损大部分并不会导致听力的完全丧失，但是对于患者的心理影响非常大，对于这类患者建议进行手术治疗。
目前而言，耳再造手术已经有数十年的历史，已经十分成熟。
患者们只需选择有经验的、正规的医疗机构和医生即可。
外耳再造效果图
再造的耳朵一挤压就变形？听听专家怎么说！
【余文林】在过往的面诊中，也遇到一些比较有意思的问题。
有些家长在咨询中，很担心我们再造出来的耳朵受到挤压就变形。
那再造出来的耳朵，是不是真的容易变形？
再造出来的耳朵，没有我们想象中的那么脆弱。
我们人体的正常耳朵，是由耳软骨支撑的，这种软骨属于弹性软骨，有弹性、有记忆功能，不管你是揉捏、挤压、拉扯、碰撞，耳朵随意变形都能恢复原状。
再造的耳朵是由肋软骨制成耳支架支撑的，没有弹性和记忆功能，无法随意揉捏、拉扯，但是能承受一定的挤压和碰撞。
轻轻触碰、睡觉枕头挤压，甚至异物碰撞，都不会影响再造的耳朵形状及外观。
当然，剧烈的挤压和碰撞也是不行的，会导致再造耳朵受伤变形。
不过需要特别提醒的是，耳再造术后康复的半年内，一定要避免再造耳朵受到压迫。
因为这个时候的再造耳朵还没有长好，抗压能力有限，受压完全有变形的可能。
耳整形修复医学专家--余文林
余文林教授，整形美容外科博士、博士后，中国康复医学会修复重建外科专业委员会皮瓣学组委员。
从业20余年，深耕整形外科，塑造真正“活”耳朵。
他在耳再造技术上不断创新，研创的自体肋软骨耳再造技术，再造的耳朵色泽一致、耳部轮廓清晰、自然逼真，被公认为目前创伤更小、代价更小、疤痕更不明显的耳再造技术。
耳再造直埋法
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章】
耳再造直埋法
注意事项
1. 肋软骨厚者（大于5mm），直接在底板上雕刻出形态满意的 对耳轮和对耳轮上下脚，三角窝。薄者要另外雕出Y形软骨 条固定于对耳轮及上下脚位置。
2. 若联合部有分离，即使肋软骨厚度足够，也需要在对耳轮及 对耳轮上下脚处增加较薄的Y形软骨条，以防止分离处有凹 陷切迹。
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章】
耳再造直埋法
5. 软骨边缘必须圆钝、光滑。所有钢丝都要置于支架的背面。 6. 若肋软骨厚度不够，为加深耳甲腔，在底板深面沿耳甲腔弧
度再加一小块软骨。 7. 分离乳突区皮瓣时应保留真皮下血管网，同时在耳甲腔部位
保留一块皮下蒂，大小应以不阻碍耳支架顺利旋转到位为标 准。
耳再造直埋法
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章】
耳再造直埋法
一期：
1. 取对侧或同侧6-8肋软骨，保留联合部上缘到胸骨柄部，以 防止残余的肋软骨外翘。对于年龄小且健耳大的，偶尔要取 第9肋软骨。
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章】
耳再造直埋法
2、第8肋修薄，沿底板外侧的弧度固定，构建耳轮及耳轮脚。 3、用残余的软骨构建耳屏和对耳屏。 4、用残余的软骨构建耳屏和对耳屏。
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章】
耳再造直埋法
5、耳屏的构建在腊肠型和耳垂型中至关重要。稳定自然的耳屏 重建较为困难。可利用残耳雕刻，底部加一个基座。 6、二期支撑材料选羟基磷灰石颅耳角支撑。
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章】
【广州高尚医美】——余文林整形博士文章】
耳再造直埋法
3、耳支架的凹陷或窝要稍夸张一下，但不要过度。在雕刻Y形 对耳轮复合体时加宽对耳轮上脚软骨，并在两边雕刻斜坡，使 其昼平缓。对耳轮下脚软骨的宽度控制在上脚的1/3左右，使下 脚形态较为突出，对耳轮两侧尽量平滑柔和。复合体脚底板之间固定，使C形支 架变成闭合性结构。
南京耳廓再造案例
南京耳廓再造案例很多人耳朵结构正常但是耳朵又比较小，很苦恼该怎么让耳朵变大，可以了解一下耳廓再造手术。
22岁的小郭就是因为她的耳朵比较小，所以才做的双侧耳廓再造手术。
小郭从初中开始，她就觉得自己的耳朵跟别人的相比太小了，很羡慕别人的耳朵。
不过其他同学觉得小郭的耳朵比较小巧，跟他们的耳朵没什么不同，所以效果从读书到就业都没有因为耳朵小听到什么不友好的声音。
小郭耳朵背面小郭的父母也觉得耳朵功能完整就好，不过小郭始终觉得自己的耳朵小，不好看。
她在网上查了资料，发现只能通过外科手术的方式来达到让耳朵变大的效果，小郭的父母虽然觉得没必要，但是也尊重女儿的决定。
小郭说她之前左耳做过手术，不过效果不好，耳朵还有一块疤。
在那之后也咨询过一些医院，不过擅长做耳再造手术的医院比较少。
后来她了解到高尚医学美容中心在耳再造手术方面比较擅长，口碑也不错，就抱着试试看的心态过来面诊了。
面诊时才发现医院的院长余文林是耳朵再造的专家，小郭心中顿时就有一种押到宝的感觉。
余文林院长说做双耳增大术的人比较少，要让耳朵变大就需要进行耳廓再造手术。
手术过程也比较简单，就是取一块肋软骨，雕刻成耳廓软骨的支架，植入皮下，最后进行缝合。
余院长也提前告知了手术风险。
小郭手术前很紧张很害怕，好在手术很顺利地结束了，小郭说脑壳还有点昏昏的；可能耳朵里放了东西进去，有种不一样的感觉，不过耳朵一点也不痛，麻麻的；胸廓的地方比较痛，特别是笑和咳嗽的时候，不过也属于可忍受的范围之内。
这是小郭双耳术前术后的对比图，耳廓明显扩大了，小郭对手术效果比较满意。
小郭比较担心耳朵与周围的肤色有差异，余文林院长说过几天耳朵肤色就会淡下来，让她放心。
术后7天，小郭回院拆线，耳朵的颜色已经恢复正常。
从正面看，耳朵的轮廓比术前大了很多，也很明显，小郭说本来很担心的，看到恢复期耳朵的变化心里很踏实，耳朵也没有出现变形的情况，很开心，很感谢余文林院长和工作人员的细心照顾。
不过对于耳廓结构正常、只是很小的情况，因为原本耳朵结构已经很精细了，加任何一部分可能都会显得不自然，所以是不容易再处理的。
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耳再造直埋法术前术后对比，耳再造专家余文林真实案例
有了解过小耳再造手术的人都知道，耳再造有一种方法叫做直埋法。
是目前世界上被运用的最多的一种手术方式，已经拥有近百年的历史。
直埋法一般来说进行两次手术就可以，少了三个月的扩张器，也是不少人手术的理想选择。
那么，直埋法效果怎么样？广州高尚医学美容中心院长、中国整形美容协会技术委员会常务理事余文林博士先向大家介绍一下，直埋法的手术步骤。
直埋法一期手术就是将耳支架植入耳后皮肤下，耳支架一般选用自体肋软骨雕刻。
四个月后，再进行第二期手术——将耳朵立起来。
但是这种方法，比较适合耳朵皮肤丰富的人。
那么小耳再造直埋法的优缺点分别是什么呢？
优点：
1、治疗周期比较短，一般来说两次手术就能完成，每次手术需要大约10天的时间，中间间隔4个月到半年左右。
期间可以上学、上班，并不影响日常生活。
2、不用扩张皮肤。
一般来说，小耳再造扩张皮肤需要大约三个月的时间，时间长，而且需要小心对待扩张的部分，稍有不慎，就有可能造成皮肤破裂、扩张器外露的情况。
缺点：
1、需要植皮。
在第二次手术的时候，需要把耳朵“立起来”，在耳朵后方需要植皮，需要做筋膜瓣，手术时间相对与全包法、半包法来说更长。
2、因为需要植皮，所以一定存在留疤的情况。
一是耳后会留下疤痕，植皮部分与耳朵其他部分颜色有差异。
其次，取皮肤的地方也会留疤，一般取在腋窝等等地方。
其实，直埋法的效果不错，除了会留下疤痕以外，整体外形都还比较自然，皮肤不适合做扩张法的患者可以选择。